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關(guān)鍵詞：妊娠母豬;夏季;飼養(yǎng)管理
妊娠母豬的飼養(yǎng)管理,在整個豬場的管理中占有極其重要的地位,是豬場的生產(chǎn)命脈。因此,加強(qiáng)妊娠母豬的飼養(yǎng)管理,顯得至關(guān)重要。尤其是在夏至后的高溫天氣,若飼養(yǎng)管理得好,防暑降溫得力,減少熱應(yīng)激帶來的負(fù)面影響,既能使孕豬安全渡夏和順利產(chǎn)仔,又能增加豬場窩產(chǎn)仔數(shù),增加飼養(yǎng)量,提高經(jīng)濟(jì)效益[1-2]。反之,如果管理不當(dāng),很容易出現(xiàn)死胎、弱胎或流產(chǎn),減少產(chǎn)仔數(shù),既搭工搭料,又白養(yǎng)母豬小半年,豬場繁殖效益不佳。
妊娠后的母豬受到炎熱應(yīng)激的影響,尤其精卵在子宮附著初期還沒形成胎盤,缺乏保護(hù)易導(dǎo)致流產(chǎn)。因而,高溫帶來的熱應(yīng)激嚴(yán)重影響到母豬的受胎率、胚胎死亡率及流產(chǎn)率。母豬妊娠初期的8 d內(nèi)和胚胎附著期的11~20 d內(nèi),母豬最怕熱,高熱會導(dǎo)致胚胎的早期死亡;懷孕100 d的懷孕后期也是最怕熱的敏感期。由于妊娠母豬長時間受到熱輻射和高溫傳導(dǎo)刺激,使豬體溫升高,靠體溫調(diào)節(jié)中樞,也難以維持自身的熱平衡。使豬的生理發(fā)生一系列病理變化,這種熱應(yīng)激從而抑制了促黃體生成素的分泌和孕酮的分泌減少,最終導(dǎo)致母豬流產(chǎn)。母豬妊娠初的20 d和妊娠后期的30 d都是妊娠母豬死胎和流產(chǎn)的危險期,而最危險的是妊娠后的18 d內(nèi)。因此,在母豬妊娠期間的敏感期,應(yīng)強(qiáng)化防暑和降溫力度,以保證孕豬的安全生產(chǎn)。
1打造涼爽的好環(huán)境
立夏后天氣炎熱,要在屋頂添加隔熱性能好的草簾等材料,以隔斷太陽的熱輻射,使太陽曬不透,使豬舍冬暖夏涼,可降低40%以上的輻射熱。氣溫30 ℃以上的中午可向屋頂噴水降溫,舍內(nèi)除打開南北門窗通風(fēng),再用排風(fēng)扇加大空氣對流,可帶走豬體熱量,使豬涼快。必要時用冷水噴霧降溫或濕簾降溫[3]。舍溫達(dá)到35 ℃以上時,可用冷水淋浴豬身,也可配合刷拭豬體。氣溫更高時,應(yīng)增加淋浴和刷拭豬體的次數(shù),保持母豬體不過熱。
遇到高溫天氣時,尤其是風(fēng)量較小的悶熱天氣,應(yīng)把妊娠母豬趕到樹蔭下的運(yùn)動場乘涼。如果附近沒有大樹,可搭蓋隔熱性能好的涼棚,以降低30%以上的輻射熱。
豬場前后多栽樹種草,上可遮蔭,減少輻射,下可覆蓋地面,保持水分,形成相對涼爽的小氣候環(huán)境,使妊娠母豬盡可能地舒適。豬舍內(nèi)要勤除糞便,通風(fēng)換氣,既能消除污染,又保持豬舍衛(wèi)生,以免發(fā)酵產(chǎn)熱提高舍溫,又可清潔空氣,有效降溫。
2抓好妊娠母豬的飼養(yǎng)
熱天飼養(yǎng)妊娠母豬,應(yīng)把注意力集中于妊娠最初的8 d內(nèi),此階段是受精卵著床和形成胎盤的階段。應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)胚胎的發(fā)育和防止流產(chǎn)。因此,在母豬妊娠的20 d內(nèi)和產(chǎn)前30 d內(nèi),要加強(qiáng)營養(yǎng),提高營養(yǎng)水平,要滿足蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)和微量元素的營養(yǎng)需要。到妊娠后期,不僅要滿足營養(yǎng)需要,還要滿足數(shù)量要求,精料每日可加喂3.5~4.0 kg,以滿足胎兒快速生長的需要,提高出生重。天熱母豬不愛吃料,應(yīng)合理安排喂料時間,增加喂料次數(shù),提高采食量。除正常喂飼外,要在氣溫下降的一早一晚,趁豬只食欲較好的時候,適當(dāng)加大喂量,一早一晚,可吃下全天喂料量的65%以上[4]。同時,要多喂含纖維質(zhì)少、水分多、口感清涼的青綠飼料,特別是黑麥草、紫花苜蓿等優(yōu)質(zhì)牧草以及南瓜、西瓜、白菜、青菜等,既可以增加食欲,增加采食量,又可以降低體溫和產(chǎn)熱。不喂含纖維質(zhì)多的粗飼料及米糠等飼料,以免增加體增對豬產(chǎn)生危害。能量不夠用時,可加喂油脂3%~5%,含有熱能高,但體增熱少,既可增加能量供給,又可降低熱應(yīng)激的效果。夏季天熱,豬渴欲增加,飲水量大,應(yīng)大量供給,自由飲用,滿足需要,喝冷水既涼快,又有助于飼料的消化。妊娠后期,消除機(jī)械性刺激,防止滑跌、擁擠、跑跳。切忌打豬、追趕、驚嚇。為確保胎兒正常發(fā)育,以免化胎、死胎或流產(chǎn),應(yīng)在母豬妊娠后2 d內(nèi)注射1針2 mL黃體酮,可有效保證胎兒的成活率。對有慢性流產(chǎn)病的豬,懷孕后2個月可肌肉注射黃體酮注射液,每隔1周用藥1次,連用3次為1療程。母豬懷孕1周,可喂給氯化膽堿溶液50 mL,一直喂到產(chǎn)前3 d停喂。母豬臨產(chǎn)前3 d,每豬每日的日糧中加喂VC 1g,防止母豬產(chǎn)后出血引起的憋死現(xiàn)象。
3強(qiáng)化母豬管理和保胎
懷孕后的母豬,對環(huán)境的突然變化尤其敏感,無論運(yùn)動、采食、抓捕、過熱等,都是不良的應(yīng)激和刺激,都有可能使孕豬流產(chǎn),必須建立正常的生活規(guī)律,不可打破。一是不要隨便更換飼養(yǎng)員,讓豬只對其有親近感、安全感;二是不要隨便改變飼喂時間和飼喂習(xí)慣,即使要改變,也要有逐漸適應(yīng)的過程,不能操之過急;三是盡量減少噪音,保持安靜環(huán)境,努力不要給懷孕母豬再增加除高溫外的不良刺激,始終保持一個良好的“心境”。同時,懷孕母豬不能大幫轟,要單圈、單管、單喂,防止豬互相咬斗引起發(fā)病或流產(chǎn)。
4參考文獻(xiàn)
[1] 王常軍,王阜生.淺談妊娠母豬的飼養(yǎng)管理[J].中國畜禽種業(yè),2010(1):56.
[2] 程曙光,陳佳.妊娠母豬營養(yǎng)與飼料[J].今日畜牧獸醫(yī),2010(1):25-27.
關(guān)鍵詞：妊娠母兔，飼養(yǎng)管理
為提高實(shí)驗(yàn)兔的生產(chǎn)效率，降低實(shí)驗(yàn)兔的飼養(yǎng)成本，妊娠母兔的飼養(yǎng)管理尤為重要。下面就妊娠母兔飼養(yǎng)管理中常見的問題及其解決方法加以介紹。
1 母兔妊娠檢查法
為防止母兔空懷，需要對后的母兔及時進(jìn)行妊娠檢查。
1.1 復(fù)配檢查法把一周左右的母兔放到公兔籠中，如果母兔不親近或逃避公兔，并發(fā)出“咕咕”的叫聲，臀部下臥，尾巴不舉等則表示已妊娠；如果母兔表現(xiàn)親近公兔，并頻頻舉尾，愿意接受時，一般沒有妊娠。
1.2 稱重檢查法母兔在配種前要稱好體重，配種后10-15天再稱一次，如果體重顯著增加，說明已經(jīng)妊娠；如果體重沒有增加，就是沒有妊娠。
1.3 摸胎檢查法配種后10天左右，可對母兔進(jìn)行檢查。檢查時一只手先抓住兔耳及后頸皮膚，使兔頭朝向檢查者，另一只手放在母兔腹下，自前向后，沿腹部來回輕輕仔細(xì)摸尋腹腔子宮。如果摸到一個接一個如串珠似的或像花生米大小的肉球，感覺柔軟，在指間滑來滑去，這就是胎兒，可確認(rèn)母兔已妊娠。初學(xué)者要注意將胎兒與糞球區(qū)分開，胎兒柔軟而且有彈性，糞球粗糙質(zhì)硬，沒有滑動感，無彈性。摸胎檢查較為準(zhǔn)確可靠，但檢查時要小心，嚴(yán)防粗暴按壓或拍打母兔，以防造成流產(chǎn)。
2 妊娠母兔的營養(yǎng)需求
母兔正常的妊娠期為30-31天。根據(jù)懷孕的時間長短分為早期、中期、末期，現(xiàn)將各期的飼料營養(yǎng)要求分述如下。
2.1 早期胚胎期，指懷孕后的1-12天。此期由于胚胎較小，增長的速度較慢，故需要的熱量和營養(yǎng)物質(zhì)與正常家兔相同，一般不需要給母兔準(zhǔn)備特別的飼料。但是，初孕時期，孕兔有食欲不振的妊娠反應(yīng)，因而，在這個階段應(yīng)調(diào)配些適口性好的飼料，原則上應(yīng)富于營養(yǎng)，容易消化，量少質(zhì)優(yōu)，防止過飽。論文參考。
2.2 中期胎前期，指懷孕后13-18天。這個時期胎兒生長發(fā)育逐漸加快，需要各種營養(yǎng)物質(zhì)，此間母兔的基礎(chǔ)代謝可比正常兔增加12%-22%左右。這個時期除要增加飼料的供給量之外，還要注意提高飼料的質(zhì)量、應(yīng)補(bǔ)充熱量，營養(yǎng)要豐富，要給予易消化的飼料。除不斷喂些青綠飼料外，還需補(bǔ)充魚粉、豆餅、骨粉等。如果母兔營養(yǎng)不良，則會引起死胎、產(chǎn)弱仔、胎兒發(fā)育不良及造成母兔缺奶，仔兔生活力不強(qiáng)，成活率低。
2.3 末期胎兒期，指懷孕后19-30天。在這個時期胎兒的發(fā)育日趨成熟，對各種營養(yǎng)物質(zhì)的需求量更多。此間懷孕母兔對營養(yǎng)物質(zhì)的需要量相當(dāng)于平時的一倍半。要注意飼料的多樣化，營養(yǎng)要均衡。要注意鈣、鐵、磷等微量元素的補(bǔ)充。論文參考。要按科學(xué)飼料配方進(jìn)行全價飼喂。
在飼料供應(yīng)上，不要喂發(fā)霉、變質(zhì)、冰凍、污染、有毒以及其它對母兔和胎兒有害的飼料。要避免做不正常的妊娠檢查和頻繁的捕捉母兔。母兔臨產(chǎn)前2-3天，多喂些青綠飼料，適當(dāng)減少精料。
3 妊娠母兔的護(hù)理
飼養(yǎng)管理好妊娠母兔的目的，在于保證胎兒的正常發(fā)育，避免因飼養(yǎng)管理不當(dāng)，造成化胎和死胎現(xiàn)象。
母兔的妊娠期平均為31天，變動范圍30-32天。一般產(chǎn)仔多的常提前，產(chǎn)仔少的常錯后，妊娠期與產(chǎn)仔數(shù)呈負(fù)相關(guān)。妊娠母兔對營養(yǎng)的要求，隨著懷孕的天數(shù)增加而逐漸加多，特別是在懷孕后期不但需要的量大，營養(yǎng)水平也相應(yīng)要高一些。日糧中礦物質(zhì)飼料和維生素飼料供應(yīng)不足，不僅影響胎兒的正常發(fā)育，也會引起母兔產(chǎn)后泌乳不足。
在懷孕母兔的管理上，最關(guān)鍵的問題就是保胎防止流產(chǎn)。兔舍應(yīng)保持清潔安靜，突然的尖叫、轟鳴都可引起母兔驚慌，導(dǎo)致流產(chǎn)。論文參考。隨意捕捉恐嚇也會引起流產(chǎn)。為避免擁擠造成流產(chǎn)，懷孕半個月后的母兔應(yīng)單獨(dú)飼養(yǎng)。
懷孕母兔在產(chǎn)前2-3天，應(yīng)將飼料量減少3-5成，但每天投喂的次數(shù)可以增加。母兔在臨產(chǎn)時，拒絕采食，紅腫，將腹部及乳房附近的毛拉下，鋪在窩內(nèi)。有的初產(chǎn)母兔不知拉毛，只要人工幫它拉一下，自己就會拉毛。也有少數(shù)母兔，人工幫助拉毛后仍不拉毛，產(chǎn)前應(yīng)將周圍的毛用人工拔下。拉毛能刺激泌乳，使仔兔容易找到。懷孕母兔分娩多在早晨和夜間進(jìn)行。母兔產(chǎn)后自動咬破胎衣，吃去胎盤，咬斷臍帶，舔凈身上的血跡粘液，一般在20分鐘內(nèi)可全部產(chǎn)完。產(chǎn)后母兔急切喝水，這時最好供給加入少量食鹽的溫水。在母兔分娩后，要檢查產(chǎn)箱，把污毛和血草清除，清點(diǎn)仔兔，如發(fā)現(xiàn)死兔，應(yīng)立即清除，并把健康仔兔用毛蓋好。
只要做好以上幾點(diǎn)，就能降低實(shí)驗(yàn)兔的飼養(yǎng)成本，提高生產(chǎn)效率。
（黑龍江省訥河市青色草原種畜場161300）
從配種受胎到分娩的這一過程叫妊娠，是妊娠母豬繁殖生產(chǎn)中最長的階段。母豬的妊娠期一般為112~116天，平均114天。在飼養(yǎng)管理上，管理好妊娠母豬的基本任務(wù)是保證受精，胚胎與胎兒在母體內(nèi)得到充分的生長發(fā)育，防止胎化、流產(chǎn)、死胎的情況發(fā)生，使妊娠母豬每窩都產(chǎn)出數(shù)量多、初生重，體質(zhì)健壯和均勻整齊的仔豬。合理供給全價營養(yǎng)飼料，減少應(yīng)激的影響，保證母豬在妊娠期有適度的膘情，為哺乳期的泌乳打下良好的基礎(chǔ)。
1飼養(yǎng)方法
一是妊娠母豬的營養(yǎng)需要。隨著妊娠天數(shù)的增加，妊娠母豬對營養(yǎng)物質(zhì)的需要增多，特別是產(chǎn)前20多天需要量最多，其中以蛋白質(zhì)，鈣、磷的需要量最多。因此，在妊娠母豬的飼養(yǎng)上，一般把母豬妊娠期分為兩個階段，前80~90天稱為妊娠前期，后20~30天稱為妊娠后期，以便在飼養(yǎng)上予以不同的飼養(yǎng)，既要保證母體健康，又要保證胎兒得到充分發(fā)育。二是妊娠前期的營養(yǎng)需要。妊娠前期胚胎發(fā)育緩慢，需要的營養(yǎng)不多。精料喂得太多容易導(dǎo)致胚胎早期死亡。因此，一般采取與空懷母豬的飼養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。三是妊娠后期的營養(yǎng)需要。妊娠后期尤其是后30天胎兒生長速度加快，母體的營養(yǎng)貯備難以滿足胎兒的需求，因而要提高飼料營養(yǎng)水平，這對胎兒的發(fā)育，提高產(chǎn)仔的質(zhì)量，增加母體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的貯備和產(chǎn)后泌乳需要都大有益處。妊娠后期母體子宮及其內(nèi)容物體積增大，使腹腔壓力增大，為了避免因采食而使子宮受到壓迫，同時又要提高營養(yǎng)攝食量，應(yīng)增加精料比例，減少飼料體積，或少吃多餐，防止母豬過食，消化不良或便秘，每頭每天喂以上營養(yǎng)水平的混合料2.5~2.8千克。四是采用“抓兩頭顧中間”的飼養(yǎng)方式。對于斷乳后膘情較差的經(jīng)產(chǎn)母豬和精料條件較差的地區(qū)，采取這種方式。“抓兩頭”，一頭是在母豬妊娠初期和配種前后，加強(qiáng)營養(yǎng)；另一頭是抓妊娠后期營養(yǎng)，保證胎兒正常發(fā)育。“顧中間”就是妊娠中期，可適當(dāng)降低精飼料供給，增加優(yōu)質(zhì)青飼料。五是“步步登高”的飼養(yǎng)方式。此方式適用于初產(chǎn)母豬和哺乳期間配種的母豬，適用于精料條件供應(yīng)充足的地區(qū)和規(guī)?；a(chǎn)的豬場。在初產(chǎn)母豬的妊娠中，后期營養(yǎng)必須高于前期，產(chǎn)前1個月達(dá)到高峰。對于哺乳期配種的母豬，在泌乳后期不但不應(yīng)降低飼料供給，還應(yīng)加強(qiáng)，以保證母豬雙重負(fù)擔(dān)的需要。六是前粗后精的飼養(yǎng)方式。此種方式適用于配種前體況好的經(jīng)產(chǎn)母豬。在妊娠前期可以適當(dāng)降低營養(yǎng)水平。近幾年，普遍推行母豬妊娠期按飼養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)限量飼喂、哺乳期充分飼喂的方法。七是“一貫式”飼養(yǎng)法，母豬妊娠期合成代謝能力增強(qiáng)，營養(yǎng)利用率提高這些生理特征，在保持飼料營養(yǎng)全面的同時，采取全程飼料供給“一貫式”的飼養(yǎng)方式。在飼料配制時，要調(diào)制好飼料營養(yǎng)。
2飼喂量
妊娠母豬每天的飼喂量，在有母豬飼養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的情況下，可按標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定飼喂。在無飼養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)時，可根據(jù)妊娠母豬的體重情況，按百分比計算。一般在妊娠前期喂給母豬體重的1.5%~2.0%，妊娠后期可喂給母豬體重的2.0%~2.3%。妊娠母豬飼喂青綠飼料，最好將青綠飼料打成漿。無打漿條件的，一定要切碎，然后與精料摻拌一起飼喂。精料與粗料的比例，可根據(jù)母豬妊娠時間遞減。飼喂妊娠母豬的飼料，應(yīng)含有較多的干物質(zhì)，不能喂得過稀。
關(guān)鍵詞：妊娠高血壓疾??；終止妊娠時機(jī)；影響
妊娠高血壓疾病是臨床上產(chǎn)科比較常見的妊娠并發(fā)癥，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和圍生兒死亡的重要原因，其基本的病理生理變化主要為全身小動脈痙攣，外周阻力增大，通透性增加，并出現(xiàn)體液和蛋白滲漏[1]。其臨床表現(xiàn)為血壓升高、水腫、血液濃縮以及出現(xiàn)蛋白尿，出現(xiàn)心、腦、肺、肝、腎等臟器嚴(yán)重缺血導(dǎo)致心、肝以及腎功能衰竭，出現(xiàn)胎盤梗死和出血導(dǎo)致胎盤早剝以及胎盤功能減退，嚴(yán)重威脅著母兒生命安全[2]。而適時終止妊娠是阻止病情發(fā)展的關(guān)鍵，對于降低圍產(chǎn)病率以及母嬰死亡率具有重要意義。為研究終止妊娠時機(jī)對患妊娠高血壓疾病母兒的影響，選取收治的30例妊娠高血壓疾病產(chǎn)婦，對其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報告如下。 1 資料與方法
1.1 一般資料：選取2009年5月～2012年1月我院收治的30例妊娠高血壓疾病產(chǎn)婦，其診斷標(biāo)準(zhǔn)參照第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》妊娠高血壓疾病的診斷分類標(biāo)準(zhǔn)，年齡20～38歲，平均（26.12±3.34）歲；初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦9例；21例為剖宮產(chǎn)，9例為陰道分娩。
1.2 治療方法：所有病例入院后適當(dāng)給予解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、利尿等治療，視其治療效果、病情變化、孕周、宮頸條件以及是否出現(xiàn)產(chǎn)科并發(fā)癥等決定終止妊娠時機(jī)和方式。若子癇前期孕周已達(dá)37周，用藥控制癥狀后24 h內(nèi)終止妊娠；子癇前期經(jīng)治療好轉(zhuǎn)且孕周已達(dá)34周，可終止妊娠；若在子癇前期經(jīng)積極治療24～48 h后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，不管孕周是否已達(dá)34周應(yīng)立即終止妊娠；若孕周小于34周給予期待治療同時給予地塞米松促進(jìn)胎肺成熟，應(yīng)盡可能延長至34周再終止妊娠，如果病情發(fā)生變化，母體血壓控制不良，出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫、胎盤功能減退等并發(fā)癥時應(yīng)立即終止妊娠。若患者子癇前期小于34周出現(xiàn)胎盤功能減退，但胎兒已成熟可立即終止妊娠。若子癇抽搐過于頻繁，應(yīng)控制抽搐后進(jìn)行手術(shù)終止妊娠。對于藥物治療效果較差，子癇前期癥狀和體征得不到有效緩解且孕周小于34周的病例可進(jìn)行適當(dāng)引產(chǎn)，若宮頸條件不成熟，且短時間內(nèi)不能進(jìn)行陰道分娩，出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫、胎盤功能減退、胎盤早剝以及疤痕子宮等時均可進(jìn)行剖宮產(chǎn)；若產(chǎn)婦已具備陰道分娩條件，且沒有需緊急終止妊娠的指征，或者產(chǎn)兆已發(fā)動的孕產(chǎn)婦，均可采用人工破膜加靜滴催產(chǎn)素進(jìn)行陰道分娩。
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
隨著終止妊娠時間的延長，新生兒的體重逐漸增加，組間對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。妊娠終止時間≤34周的新生兒窒息率和新生兒死亡率明顯高于妊娠終止時間＞34周，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）， 而妊娠終止時間為35～36周和≥37周患兒新生兒窒息率和新生兒死亡率對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。妊娠終止時間≥37周的孕產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于＜37周的孕產(chǎn)婦，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），而≤34周孕產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率與35～36周對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。
表1 妊娠高血壓患者不同終止妊娠時間母兒結(jié)局對比分析
終止妊娠時間
例數(shù)
新生兒體重（，g）
新生兒窒息[例（%）]
新生兒死亡[例（%）]
孕產(chǎn)婦并發(fā)癥[例（%）]
≤34周
7
1 634.1±398.3
4（57.14）
3（42.86）
1（14.29）
35～36周
9
2 134.4±348.6
2（22.22）
1（11.11）
1（11.11）
≥37周
14
2 812.3±421.5
3（21.43）
1（7.14）
3（21.43）
總計
30
2 532.3±512.3
9（30.00）
5（16.67）
5（16.67）
3 討論
終止妊娠時機(jī)對母兒的影響：妊娠高血壓疾病治療應(yīng)以孕產(chǎn)婦完全恢復(fù)健康并保持新生兒能夠存活為目的和原則，同時選擇對母兒影響最小的時機(jī)和方式終止妊娠[3]。通過藥物可暫時緩解孕產(chǎn)婦病情進(jìn)一步發(fā)展，但孕產(chǎn)婦隨時會出現(xiàn)抽搐、胎盤早剝等癥狀，甚至有可能發(fā)生腦出血以及播散性血管內(nèi)溶血情況，導(dǎo)致母兒并發(fā)癥的發(fā)生率增加，而過早終止妊娠很可能會出現(xiàn)新生兒體重過低、早產(chǎn)以及新生兒死亡發(fā)生率增加情況，所以選擇恰當(dāng)?shù)慕K止妊娠時機(jī)是十分重要的。目前終止妊娠是臨床上治療妊娠高血壓疾病的唯一有效的方法[4]。研究顯示患妊娠高血壓疾病的孕產(chǎn)婦，其孕周和病程越長，并發(fā)癥發(fā)生率越高[5]。所以對于接近足月的妊娠高血壓疾病孕產(chǎn)婦應(yīng)及時進(jìn)行終止妊娠，而對于孕周較小的病例，由于其妊娠并發(fā)癥會隨著孕周的增加而增加，而新生兒死亡率會隨著孕周增加而降低，何時終止妊娠是一個比較難于抉擇的問題，應(yīng)考慮綜合考慮妊娠并發(fā)癥、新生兒病死率以及新生兒窒息率情況選取最佳終止妊娠時機(jī)。
通過對本組資料研究顯示，隨著終止妊娠時間的延長，新生兒的體重逐漸接近正常新生兒體重，妊娠終止時間≤34周的新生兒窒息率和新生兒死亡率明顯高于妊娠終止時間＞34周，妊娠終止時間≥37周的孕產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于＜37周的孕產(chǎn)婦，說明孕周越大，新生兒窒息及死亡率越低，而繼續(xù)延長孕周至37周以后并不能使新生兒窒息率以及圍生兒病死率繼續(xù)降低，而且隨著孕周的繼續(xù)增加，發(fā)生產(chǎn)婦并發(fā)癥的可能性越大?？傊?，終止妊娠時機(jī)的選擇應(yīng)綜合考慮孕產(chǎn)婦高血壓疾病病情的嚴(yán)重程度、對治療的反應(yīng)、孕周以及胎兒的成熟度，權(quán)衡利弊后進(jìn)行終止妊娠，應(yīng)以母嬰病死率低和新生兒窒息率最低為最佳終止妊娠時機(jī)。
4 參考文獻(xiàn)
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夏季生豬飼養(yǎng)管理方法
防暑降溫
遮陽豬舍要建在通風(fēng)開闊地帶，在高溫季節(jié)來臨前，應(yīng)在豬舍屋頂搭建涼棚，周圍栽種一些樹木、花草，不僅可以美化環(huán)境，而且可以遮擋陽光，降低圈舍溫度。
通風(fēng)在高溫環(huán)境下，豬的血液流向皮膚，豬的體表溫度升高，加強(qiáng)通風(fēng)不僅能增強(qiáng)熱量從體表帶走速度，也有利于排除夏季圈舍內(nèi)的有害氣體。建議有條件的養(yǎng)殖場(戶)采取機(jī)械通風(fēng)，安裝吊扇或送風(fēng)機(jī)等，保證豬舍內(nèi)24小時空氣流通暢通。
飲水炎熱的夏天，豬的飲水大增。保證充足的飲水對于緩解熱應(yīng)激十分重要。保證豬時常有水喝，飲水的溫度盡量保持涼爽，直接來自地下深井的水最好，防止水管、水箱在太陽照射下，導(dǎo)致飲水太熱。當(dāng)舍溫過高時，可定時向豬體(分娩舍除外)、屋頂噴水降溫。一般當(dāng)豬舍溫度在30℃以上時，每小時噴水降溫一次。對于生長育肥豬，可用深井水直接噴淋到豬體上降溫，但注意不要噴淋豬的頭部。散養(yǎng)戶可在豬舍一角建一個淺水池，讓豬自由到池內(nèi)浸泡。
減少熱輻射熱輻射是增加豬體熱的重要熱源，夏季必須防止太陽直射豬體，可對豬舍的屋頂做隔熱處理，例如用泡沫板吊頂，種植高大喬木，減少屋頂?shù)妮椛錈??？傊扇〈胧?，防止頂棚太熱?/p>
加強(qiáng)飼養(yǎng)管理
在高溫條件下，豬的食欲和采食量明顯降低，直接影響豬的生產(chǎn)性能，特別是對哺乳母豬的影響最大。因此，夏季除了仔豬外，應(yīng)提高飼料糧中蛋白質(zhì)和氨基酸水平，增加維生素的添加量，盡量減少飼料中難消化、產(chǎn)熱多的粗飼料的比例;不喂或少喂草粉，減少糠麩等;同時，盡可能采用濕料喂豬法。飼喂時間應(yīng)選擇一天中比較涼快的時間段，中午和下午豬舍溫度非常高，豬沒有食欲。建議早晨早一點(diǎn)喂豬，中午少喂，下午晚一些喂豬，夜間加喂一次，少給勤添，食槽不要有剩料。也可在飼料中添加酶制劑，增加消化率，緩解熱應(yīng)激。
加強(qiáng)衛(wèi)生管理
養(yǎng)殖場由于其特殊的環(huán)境因素污濁物比較多，而且存在衛(wèi)生死角，為蒼蠅及其蟲卵的滋生創(chuàng)造了條件，因此養(yǎng)殖場內(nèi)的蚊蠅將蟲卵等一些有害物質(zhì)著床于飼料等物質(zhì)上，導(dǎo)致豬群發(fā)生疾病，也是豬群疾病傳播的“良好”媒介，因此夏季一定做好蚊蠅的殺滅工作。
(1)每天清洗食槽和水槽1次，及時清除糞尿，豬舍及周圍場地進(jìn)行有計劃的消毒。圈舍、飼具3天～5天消毒1次，周圍環(huán)境半月消毒1次，可選用1%來蘇兒、10%生石灰乳、2%燒堿等，豬體可用5%石炭酸噴霧。
夏季生豬飼養(yǎng)管理要點(diǎn)
1、防制熱幅射。石棉結(jié)構(gòu)的豬舍，最好用藤生植物攀沿屋頂，如南爪、絲爪等，或者用草簾遮蓋屋頂、遮陽網(wǎng)遮蓋陽臺等措施。
2、豬舍內(nèi)增加排風(fēng)扇，吊扇等，有的豬場采用冷風(fēng)機(jī)，可使舍內(nèi)溫度下降5度左右，降溫效果不錯。
3、噴水措施，一天沖水2—3次，有的豬場采用滴水措施也不錯。
4、特別是公豬和臨產(chǎn)母豬，要綜合各方面的降溫措施，盡可能地提供舒適涼爽的環(huán)境?？傊蠹乙獙ο募镜姆朗罱禍匾鸶叨戎匾?，采取切實(shí)有效的措施，充分認(rèn)識夏季高溫對生豬生產(chǎn)的嚴(yán)重影響，將豬舍溫度降下來。加強(qiáng)飼養(yǎng)管理的第二點(diǎn)是注意夏季生豬生理特點(diǎn)，由于高熱，生豬普遍采食量下降，處于熱應(yīng)激，容易引起便秘、無乳、乳房炎、子宮炎、厭食等。所以夏季應(yīng)該供給營養(yǎng)豐富，高能量的飼料，青綠飼料等，并且保證供給充足涼爽的飲水。加強(qiáng)飼養(yǎng)管理的第三點(diǎn)是注意飼料的質(zhì)量。自配料的養(yǎng)戶注意玉米等原料是否有霉變，如果輕度霉變的，可用純堿處理后加工，并每噸添加1—2公斤的霉菌毒素吸附劑，如果重度霉變的，則應(yīng)廢棄，或改作它用。吃顆粒料的養(yǎng)戶則應(yīng)選擇信譽(yù)好的大公司。加強(qiáng)飼養(yǎng)管理的第四點(diǎn)是防制熱應(yīng)激，可在飼料中或飲水中添加Vc，每噸飼料200—300克，每噸飲水中100克。也可添加碳酸氫鈉，每噸飼料或飲水中添加40公斤碳酸氫鈉。
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關(guān)鍵詞：人性化設(shè)計；科技項(xiàng)目；申報系統(tǒng)；申報管理
人性化設(shè)計以人體工程學(xué)為基本設(shè)計理念，在處理人與人造機(jī)械之間關(guān)系的時候，秉持以人為主的設(shè)計思想，以實(shí)現(xiàn)各種實(shí)踐活動的規(guī)劃和安排。其實(shí)人性化設(shè)計的理念被運(yùn)用到生活的方方面面，不僅給人們的生活和工作帶來便捷，還引導(dǎo)著人類社會朝著更加理想的方向發(fā)展。因此在科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)構(gòu)建的時候，高度重視人性化設(shè)計理論的運(yùn)用，可以保證科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)效能的最大化發(fā)揮。
1.信息系統(tǒng)人性化設(shè)計的概況
1.1信息系統(tǒng)人性化設(shè)計的內(nèi)涵
信息系統(tǒng)的價值體現(xiàn)在以信息技術(shù)的方式實(shí)現(xiàn)勞動格局的調(diào)整，以推動效率和效益的提升。從本質(zhì)來講，這就是在科學(xué)規(guī)劃和管理人與技術(shù)系統(tǒng)之間的關(guān)系，在此過程中以人的實(shí)踐行為需求為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)對信息系統(tǒng)的設(shè)計和規(guī)劃，這就是信息系統(tǒng)人性化設(shè)計的初衷。對于信息系統(tǒng)而言，其人性化設(shè)計的過程就是處理好信息系統(tǒng)使用者、信息硬件軟件設(shè)備和信息系統(tǒng)三者之間的關(guān)系。
1.2科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)人性化設(shè)計的必要性
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，其對于社會發(fā)展的作用是難以估量的，在“大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新”的新形勢下注重科技項(xiàng)目申報管理工作的開展是必不可少的。尤其在當(dāng)前科技項(xiàng)目申報名目繁多、申報程序復(fù)雜、申報管理工作任務(wù)量大的情況下，以信息技術(shù)為基礎(chǔ)實(shí)現(xiàn)科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)的建立，是提升科技項(xiàng)目申報工作效能的關(guān)鍵。而在科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)設(shè)計過程中融入人性化理念，使申報系統(tǒng)能夠更好地服務(wù)于實(shí)際的申報工作，可以最大化地發(fā)揮系統(tǒng)各個模板的效能。
2.人性化設(shè)計理論在科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)中的運(yùn)用
人性化設(shè)計理論在科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)中的運(yùn)用，一方面需要考量科技項(xiàng)目申報工作運(yùn)行的流程和規(guī)律，另一方面需要全面了解科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)操作人員的操作習(xí)慣，了解其對于系統(tǒng)的功能需求，由此實(shí)現(xiàn)人性化設(shè)計理論在系統(tǒng)設(shè)計過程中的融入。本文以江陰市科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)為例，探究新舊系統(tǒng)之間的差別，由此體現(xiàn)出人性化設(shè)計理論在科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)中的運(yùn)用。
2.1優(yōu)化系統(tǒng)界面，促進(jìn)人機(jī)交互效益提升
傳統(tǒng)科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)是在信息技術(shù)剛剛?cè)谌肟萍柬?xiàng)目申報工作之初建立的，無論是申報系統(tǒng)的設(shè)計經(jīng)驗(yàn)，還是科技項(xiàng)目申報信息系統(tǒng)價值定位，都存在滯后性的一面。尤其在老系統(tǒng)頁面設(shè)計方面，根本沒有考慮到不同用戶的申報需求，導(dǎo)致出現(xiàn)以下的情況：功能過于簡單，卻不知道在哪里可以查看申報指南，實(shí)現(xiàn)組織單位修改等操作；申報項(xiàng)目提交狀態(tài)顯示異常，難以與實(shí)際的申報工作保持相互吻合，很容易造成申報管理信息的誤解，進(jìn)而影響到實(shí)際申報工作的效率和效益。江陰市科技項(xiàng)目申報的老系統(tǒng)界面是以圖片格式展示的，并附加了基本的操作流程，很顯然其根本沒有考量用戶的使用行為，也沒有在網(wǎng)頁設(shè)計上給予合理的引導(dǎo)，這就會給予實(shí)際科技項(xiàng)目申報工作造成不便的影響。
因此高度重視對于科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)人機(jī)交互界面的處理，不僅僅保證內(nèi)容的充實(shí)性，還要保證能夠給予對應(yīng)的使用者一定的引導(dǎo)。新版本的科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)在以下幾個方面進(jìn)行了改進(jìn)：其一，實(shí)現(xiàn)人機(jī)交互界面的調(diào)整，不再以單一的圖片格式的方式來呈現(xiàn)，將其中不需要的功能刪除；其二，考慮到不同用戶的使用習(xí)慣，將使用頻率比較高的功能放在引人注意的地方，以起到一目了然的作用；其三，實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目狀態(tài)的動態(tài)體現(xiàn)，明確申報狀態(tài)，并且標(biāo)注更多的信息，使用戶一看就能清楚項(xiàng)目是否處于申報環(huán)節(jié)，以保證科技項(xiàng)目申報工作的順利開展。
2.2實(shí)現(xiàn)功能創(chuàng)新，達(dá)到人性化操作和管理
人性化設(shè)計理論在科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)中運(yùn)用的重頭戲應(yīng)該在功能調(diào)整和改善上，這是關(guān)系到實(shí)際申報管理工作行為的環(huán)節(jié)。在此方面，筆者認(rèn)為應(yīng)該高度關(guān)注幾個環(huán)節(jié)：其一，實(shí)現(xiàn)對于不同申報業(yè)務(wù)的合理分類，并且將其放置在首頁，使得不同的企業(yè)可以針對不同的情況，直接跳轉(zhuǎn)到對應(yīng)的申報業(yè)務(wù)類型中去，比如補(bǔ)助類項(xiàng)目類型、獎勵類項(xiàng)目類型、企業(yè)研發(fā)平臺類型等，這些分類可以引導(dǎo)科技項(xiàng)目申報工作朝著規(guī)范化和程序化的方向發(fā)展。為此還應(yīng)該形成健全的科技項(xiàng)目申報分類標(biāo)準(zhǔn)，在系統(tǒng)中進(jìn)行限制設(shè)定，避免出現(xiàn)科技項(xiàng)目申報類型的混淆；其二，實(shí)現(xiàn)辦事通道模塊的構(gòu)建，從企業(yè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、企業(yè)申報人、推薦單位、市科技管理部門等多個角度明確在科技項(xiàng)目申報過程中需要做好的事情，由此引導(dǎo)不同身份的行為主體切實(shí)做好自己的本職工作，以順利推動科技項(xiàng)目申報工作的開展，為此最好運(yùn)用分頁處理的方式，避免不同行為主體申報工作任務(wù)的混淆；其三，建立重要通告和公司公告的功能模塊，由此可以將近期關(guān)于科技項(xiàng)目申報管理工作的方針、政策等內(nèi)容及時地反饋出去，以引導(dǎo)不同行為主體進(jìn)行科技項(xiàng)目申報管理工作流程的調(diào)整和改善，這也體現(xiàn)出了人性化的一面；其四，實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目投資費(fèi)用自動核算功能的開發(fā)設(shè)計，保證在填寫完各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)之后，申報系統(tǒng)會自動計算總體投資的金額，并且顯示結(jié)果，避免人為計算過程中可能帶來的誤差，以保證計算的準(zhǔn)確性；其五，具備健全的申報信息反饋功能，主要集中體現(xiàn)在可以在離線的狀態(tài)下進(jìn)行申報表格的打印，并且可以結(jié)合不同部門的信息需求，以辦公軟件應(yīng)用的方式，實(shí)現(xiàn)不同數(shù)據(jù)信息的反饋，并且可以將其導(dǎo)入到辦公軟件中去，為后期的打印工作奠定基礎(chǔ)；其六，適當(dāng)增加當(dāng)前比較大眾化的社交賬號，比如微博或者微信等，保證可以針對實(shí)際的申報問題實(shí)現(xiàn)彼此之間的互動，由此更加快速地開展實(shí)際的申報管理工作，這也是實(shí)現(xiàn)其人性化設(shè)計的重要途徑。
3.構(gòu)建具備人性化特點(diǎn)的科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)的策略
人性化設(shè)計理論在科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)中的運(yùn)用，不是簡單的一加一等于二的融合，而是多方行為主體、多種工作流程、多元化信息元素之間相互協(xié)調(diào)之后，形成的有序、高效的系統(tǒng)。當(dāng)然要想最大化發(fā)揮人性化設(shè)計理論在引導(dǎo)科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)中的作用，還需要做好以下幾個方面的工作。
3.1制定健全的科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)設(shè)計方案
科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)設(shè)計方案是要求充分了解科技項(xiàng)目申報工作規(guī)律，在融入人性化設(shè)計元素之后形成科學(xué)的、人性化的規(guī)劃方案。當(dāng)然要想保證這個方面的合理性和科學(xué)性，還需要高度關(guān)注以下幾個方面工作的開展：其一，首先邀請專業(yè)的軟件系統(tǒng)開發(fā)企業(yè)的專家對于當(dāng)前使用的科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)進(jìn)行全面考核和檢測，找到其中存在的人性化欠缺的地方，并且將其作為系統(tǒng)研發(fā)的切入點(diǎn)；其二，在科技項(xiàng)目申報管理部門內(nèi)部開展全面的系統(tǒng)使用弊端的調(diào)查工作，尤其是與參與實(shí)際科技項(xiàng)目申報的不同成員互相交流，聽取他們關(guān)于系統(tǒng)設(shè)計的意見和建議，為系統(tǒng)開發(fā)工作指明方向；其三，實(shí)現(xiàn)科技項(xiàng)目申報人員與軟件開發(fā)人員之間信息溝通機(jī)制的構(gòu)建，使系統(tǒng)設(shè)計人員在全面了解科技項(xiàng)目申報工作規(guī)律的基礎(chǔ)上，界定系統(tǒng)功能需求，并且實(shí)現(xiàn)對于使用者行為模式的探究，在系統(tǒng)設(shè)計的不同環(huán)節(jié)融入人性化設(shè)計的思想，保證實(shí)際科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)設(shè)計方案的人性化。
3.2注重對于科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)人性化管理
科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)人性化版塊在一時之間的確能夠發(fā)揮其效能，但是隨著科技項(xiàng)目申報管理工作政策的改變、工作流程的調(diào)整，很多原本的人性化功能模板很有可能成為新時期阻礙科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)人性化效能發(fā)揮的原因。因此，應(yīng)該倡導(dǎo)高度重視科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)人性化的管理和維護(hù)。簡單來講，需要關(guān)注幾個方面的工作：其一，高度關(guān)注關(guān)于科技項(xiàng)目申報方面的信息，尤其是關(guān)系到科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)應(yīng)用效益的方針、政策，了解其方針和政策對于科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)人性化使用可能造成的影響，積極調(diào)整和改善對應(yīng)的環(huán)節(jié)；其二，廣泛聽取科技項(xiàng)目申報行為主體的意見和建議，由此實(shí)現(xiàn)對科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)人性化管理模塊的優(yōu)化和調(diào)整，以保證其能夠更好地服務(wù)于實(shí)際的科技項(xiàng)目申報管理工作；其三，實(shí)現(xiàn)與其他地區(qū)科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)之間的對比，了解其在科技項(xiàng)目申報系統(tǒng)設(shè)計中體現(xiàn)出的人性化的一面，進(jìn)而以其為模板，重新架構(gòu)自身的人性化模塊，以實(shí)現(xiàn)科技項(xiàng)目人性化管理體系的構(gòu)建。
她們來自十幾個不同國家、年齡在16至25歲間，身著由著名設(shè)計師量身打造的Tina Couture晚禮服、頭戴價值連城的CHAUMET皇家高級定制珠寶。更重要的是，她們?nèi)砍錾碛陲@赫的名門望族，其家族對整個社會都有著特殊的影響和貢獻(xiàn)，她們自小受到上流社會的傳統(tǒng)教育，有著良好的清譽(yù)和品德。這其中有梁啟超的后代、梁思成和林徽因的曾孫女梁周洋，還有來自英國、Kingsdown男爵的孫女、英國銀行家James Leigh Pemberton的女兒Letitia。如今，這些女孩來到中國，款款邁入上海半島酒店的大堂，謙恭地等待著屬于她們的成人禮。
元媛初舞麗傾城
冬日，上海半島酒店里，潔白淡雅的鮮花裝飾了每個角落，來自十幾個國家的各界名流紛紛落座。圓柱后，清麗的少女們正在靜待她們?nèi)松凶钪匾囊豢?，臉上寫著期待和一絲略微的緊張。
一場國際矚目的盛會即將開始。
夜幕降臨，輝煌的大堂燈光旋暗，身著燕尾服的侍者點(diǎn)燃象牙色長燭，在大廳兩側(cè)靜靜守候。歌聲響起，14位端莊溫潤的名門少女，身穿白色曳地晚禮服，手持象征純潔與愛的白色玫瑰，款款步入禮堂，向舞會主辦人頷首行禮。在鄭重介紹了各位名媛和嘉賓后，身穿英國傳統(tǒng)服飾的侍者緩緩?fù)苼淼案?，依照英國元媛舞會的傳統(tǒng)，榮獲年度元媛殊榮的Letitia Leigh Pemberton手持長劍，探身上前切下蛋糕、接受鉆冕，標(biāo)志著成人禮成、新一季的名媛社交正式開始。
此時，舞曲響起，白紗、鮮花、鉆冕、低低頷首，微微淺笑，少女們宛若一個個仙子，在舞池中首度展露她們美麗的容顏。身著燕尾服的紳士們殷勤地伸手邀請，將她們帶入社交圈中的第一支舞。搖曳的燭光中，舞動的不只是她們的柔美身段與雪顏如花，更是她們從閨中少女成為社交名媛的華麗轉(zhuǎn)身。這支舞，帶她們走出了家族光環(huán)的籠罩，是讓外界開始關(guān)注她們自身的一場煥然新生。
傳奇的舞會女主人
元媛舞會的主辦人更是一位傳奇女性。她是周府深宅里的“四小姐”，生長于上海，后留學(xué)美英；她畢業(yè)于市三女中，與和張愛玲同為校友；她曾是香港娛樂圈大名鼎鼎的“茨姑”，一手推紅了巨星張學(xué)友和張國榮，之后更在香港政府部門身居要務(wù)，也許只有傳奇二字足以形容她的一生。她便是著名京劇大師、麒派創(chuàng)始人周信芳最憐愛的小女兒――周采茨。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是一種典型的妊娠期病癥，多見于妊娠期的中晚期，也是一種并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為黃疸、瘙癢、肝功能異常等，其發(fā)病機(jī)制尚不明確，一旦發(fā)病，會對母嬰產(chǎn)生一定程度的影響，因此，臨床預(yù)防護(hù)理對于母嬰而言非常重要[1-2]。為探討妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的產(chǎn)科預(yù)防護(hù)理對母嬰預(yù)后的影響，特選取86例妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者作為此次研究對象，報道如下。
1.資料與方法
1.1 臨床資料
選取2014年7月-2016年7月在醫(yī)院接受治療的86例妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者作為此次研究對象，并按照護(hù)理方法的不同分為觀察組與對照組，每組患者43例，其中，對照組患者年齡22-41歲，平均年齡（27.4±1.2）歲，孕周35-40周，平均孕周（37.1±0.3）周；觀察組患者年齡22-40歲，平均年齡（27.5±1.3）歲，孕周35-39周，平均孕周（37.0±0.4）周。觀察組和對照組在年齡基本資料、孕周的基本資料方面的比較差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。
1.2 方法
對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用預(yù)防護(hù)理，護(hù)理措施為：①產(chǎn)前監(jiān)護(hù)護(hù)理：對患者進(jìn)行全面的產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生并處理。②心理護(hù)理：了解患者的心理狀況，建立互信，緩解（下轉(zhuǎn)第頁）
（上接第頁）
不良心理情緒對患者的影響，積極主動的面對疾病。③用藥護(hù)理：密切觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)變化，根據(jù)指標(biāo)的變化情況，依據(jù)遺囑合理用藥指導(dǎo)。④飲食護(hù)理：根據(jù)遺囑和患者的實(shí)際病況，實(shí)施合理、安全的用藥。
1.3 指標(biāo)觀察
觀察分析比較兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)變化情況、妊娠結(jié)局情況。各項(xiàng)指標(biāo)：總膽汁酸、門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素。
1.4 統(tǒng)計分析
將研究中所采集到的所有數(shù)據(jù)全部錄入excel表格中，采用SPSS15.0軟件對研究中采集到的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，使用（x±s）對數(shù)據(jù)計量資料來表明，用χ2檢驗(yàn)來表明計數(shù)資料，當(dāng)P值
2.結(jié)果
2.1 兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)變化情況
觀察組患者的總膽汁酸、門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素的相比于對照組患者，觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)明顯更好，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2.2 兩組妊娠結(jié)局情況
觀察組妊娠結(jié)局相比于對照組，觀察組妊娠結(jié)局更好，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3.討論
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是一種發(fā)生于妊娠期的獨(dú)有的疾病，具體發(fā)病機(jī)制尚不明確，近年來，我國的發(fā)病率明顯上升，對母嬰的預(yù)后影響越來越大，形成了嚴(yán)重的威脅[3]。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥會導(dǎo)致體內(nèi)血膽汁酸含量升高，進(jìn)入胎兒體內(nèi)后，會形成細(xì)胞毒性，膽汁酸的積累會使得胎盤絨毛之間的間隙縮小，血流量降低，胎兒供養(yǎng)不足，形成缺氧癥狀[4]。對于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療與預(yù)防，應(yīng)為降低血膽酸的含量，緩解癥狀，改善肝功能，提高母嬰預(yù)后為主，產(chǎn)科預(yù)防護(hù)理的實(shí)施，提前對血膽汁酸的含量進(jìn)行預(yù)防，有效的改善了臨床癥狀，降低了并發(fā)癥的產(chǎn)生，提高了母嬰預(yù)后，效果顯著[5]。
綜上所述，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的產(chǎn)科預(yù)防護(hù)理對母嬰預(yù)后的影響較大，有效緩解了各項(xiàng)癥狀，降低了不良妊娠結(jié)局發(fā)生率，臨床上值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 丁屹.熊去氧膽酸治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的療效及對圍生兒預(yù)后的影響分析[J].中國婦幼保健，2014，29（5）：710-711.
[2] 丁霄雁，段彼得，耿慧.乙型肝炎病毒感染對孕婦妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的影響研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2015，21（2）：433-435.
[3] 吳曉麗，胡賽男，游一平，等.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥合并妊娠期糖尿病對妊娠結(jié)局影響[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2015，22（11）：1378-1379.