緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了1篇醫(yī)院信息化建設的建議3篇，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！

醫(yī)院信息化建設篇1

網(wǎng)絡技術(shù)與和信息技術(shù)的大范圍普及，使醫(yī)院越來越重視信息化的建設。根據(jù)內(nèi)部各項工作運行的需要，建立醫(yī)療信息服務系統(tǒng)，完成智能化和一體化的發(fā)展，保障數(shù)據(jù)高效運行，各項醫(yī)療服務活動有序開展，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部工作效能的顯著提升。但由于網(wǎng)絡自身存在著開放性和復雜性的特點，在信息系統(tǒng)運行和使用中，容易出現(xiàn)不容易被發(fā)現(xiàn)的網(wǎng)絡安全問題。一旦對系統(tǒng)部分節(jié)點造成攻擊，就會使系統(tǒng)不能正常運轉(zhuǎn)，嚴重者出現(xiàn)數(shù)據(jù)的泄露和破壞。對此，規(guī)范醫(yī)療信息系統(tǒng)使用行為，構(gòu)建安全穩(wěn)定的網(wǎng)絡環(huán)境，促進醫(yī)療服務系統(tǒng)的高效運轉(zhuǎn)，是醫(yī)院各項業(yè)務和活動有序開展的重要保障，也是醫(yī)院信息化建設的當務之急。

1醫(yī)院信息化建設中網(wǎng)絡安全防護的重要意義

現(xiàn)階段，我國計算機技術(shù)和智能技術(shù)的快速發(fā)展，使醫(yī)院信息化建設成果日益突出，自動化和智能化辦公的實現(xiàn)，為醫(yī)院各項工作帶來較大的便利，實現(xiàn)醫(yī)院各項業(yè)務辦理效率的提升。但網(wǎng)絡虛擬性、復雜性、開放性的特點，使網(wǎng)絡安全問題眾多，加強醫(yī)院網(wǎng)絡安全管理和防護，不但能夠保障醫(yī)院信息化系統(tǒng)的穩(wěn)定運行，還能保護各類數(shù)據(jù)信息不被泄露，以此來提升醫(yī)院信息管理的有效性。具體而言，一方面在醫(yī)院信息化建設的過程中，針對容易出現(xiàn)安全問題的節(jié)點，進行安全防護，可將醫(yī)療系統(tǒng)服務的便利性發(fā)揮出來，使醫(yī)護人員針對具體的工作內(nèi)容，展開連續(xù)性的操作。并通過擴展醫(yī)療服務范圍，來降低時間成本和信息成本，促進醫(yī)療活動的有序開展，同時提升工作運行的效能。另一方面由于醫(yī)療機構(gòu)有著較強的特殊性，患者和醫(yī)護人員相關(guān)的信息被儲存在醫(yī)院信息庫中，部分資料有著保密性的要求，以及不可復制的特征。在醫(yī)院開展的各類活動中，將這些有著重要價值的資料錄入系統(tǒng)中，要求系統(tǒng)有著較高的運行安全性能。而針對這種要求開展安全維護和管理工作，可避免這類信息被泄露和破壞，最大限度地保護信息的完整性。并通過相關(guān)管理人員的合理安排，使信息使用效率不斷提升，促進各類醫(yī)療活動和管理工作高效運轉(zhuǎn)。

2醫(yī)院信息化建設中網(wǎng)絡安全問題分析

（1）信息系統(tǒng)網(wǎng)絡安全問題

由于信息化系統(tǒng)建設中存在著技術(shù)上的漏洞，使建立的信息化系統(tǒng)容易存在著深層次的問題。主要是現(xiàn)在的應用程序容易遭到攻擊，以及系統(tǒng)物理安全問題等，這類問題的普遍存在，為系統(tǒng)的運行和使用帶來一定的風險，也為系統(tǒng)的維護和安全管理提出更高的要求。在系統(tǒng)之上的網(wǎng)絡環(huán)境下，由于醫(yī)療信息系統(tǒng)安全隱患主要集中在產(chǎn)品、服務、網(wǎng)絡上，因此部分活動的開展容易受到網(wǎng)絡中不良信息和危險的侵害。他們主要攻擊網(wǎng)絡連接后出現(xiàn)的信息安全漏洞，并在其中種下木馬或病毒。在醫(yī)院信息系統(tǒng)遭受病毒感染和攻擊后，系統(tǒng)會出現(xiàn)卡頓、運行慢、癱瘓等情況，部分存在于系統(tǒng)中的信息和數(shù)據(jù)容易被篡改，會對系統(tǒng)造成較大的危害，也對醫(yī)療服務產(chǎn)生不利的影響。而除此之外，在實際應用的過程中，由于醫(yī)護人員缺少對信息安全管理操作技能，以及處理安全問題的經(jīng)驗。一旦面對大量的工作和信息量、出現(xiàn)操作和運行不當?shù)刃袨椋到y(tǒng)就會面臨著較大的風險，并產(chǎn)生安全上的問題。

（2）信息和數(shù)據(jù)使用安全問題

信息數(shù)據(jù)作為醫(yī)院信息化系統(tǒng)中存儲的重要資源，它涵蓋著患者和醫(yī)護人員私人數(shù)據(jù)，有著信息量龐大，信息價值高的特點。在當前信息技術(shù)快速發(fā)展，各類軟件和硬件層出不窮的背景下，信息數(shù)據(jù)安全問題時而發(fā)生，成為醫(yī)院信息化建設所需要關(guān)注的重點，也是信息系統(tǒng)安全管理的主要內(nèi)容。分析信息數(shù)據(jù)安全問題發(fā)生的原因，以及安全問題的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)在信息和數(shù)據(jù)錄入、傳輸、儲存等環(huán)節(jié)中，容易出現(xiàn)安全隱患和危險。首先，信息和數(shù)據(jù)錄入過程中，由于就醫(yī)相關(guān)的信息需要批量的錄入，在此過程中一旦受到安全更新，信息內(nèi)容被惡意獲取、轉(zhuǎn)移、發(fā)布到不安全環(huán)境，就會使信息系統(tǒng)中的信息數(shù)據(jù)完整性降低，對各項工作開展造成不利影響。其次，在信息傳輸過程中，很容易受到外界的干擾，信息面臨著被破壞和盜取的可能性。一旦信息出現(xiàn)安全問題，不法分子就會趁虛而入，對于醫(yī)院管理工作造成較大的損失和影響。而在信息儲存環(huán)節(jié)，由于醫(yī)療信息被儲存在系統(tǒng)中數(shù)據(jù)庫中，而當前醫(yī)護人員的操作水平，只能依靠簡單的加密來保護數(shù)據(jù)的安全。而這種數(shù)據(jù)儲存方式，容易出現(xiàn)信息被盜用的風險。例如授權(quán)用戶超出訪問權(quán)限對數(shù)據(jù)內(nèi)容進行更改，或者非法用戶繞過安全范圍盜取部分信息等。這些都會對降低數(shù)據(jù)安全性和可靠性，對信息系統(tǒng)的使用帶來較大的威脅。

3探究醫(yī)院信息化建設中的網(wǎng)絡安全與防護策略

（1）積極引進網(wǎng)絡安全與防護技術(shù)，提升網(wǎng)絡信息化建設的安全防護水平

在醫(yī)院信息化建設中做好網(wǎng)絡安全與防護工作，可通過基于網(wǎng)絡運行環(huán)境、信息系統(tǒng)安全、網(wǎng)絡邊界安全等角度引進網(wǎng)絡安全與防護技術(shù)，保證技術(shù)使用的針對性與有效性，切實提升網(wǎng)絡信息化建設的安全防護水平。第一，基于網(wǎng)絡運行環(huán)境視角引進安全與防護技術(shù)。需要明確認識到物理環(huán)境與醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)運行之間的關(guān)系非常緊密，必須要保證物理環(huán)境的安全，才可給予業(yè)務系統(tǒng)安全保障。所以，應積極設置防靜電設備、防潮設備、防火設備與防雷設備，確保業(yè)務系統(tǒng)良好運行。同時還可采取VPN技術(shù)，設置相應權(quán)限維護業(yè)務系統(tǒng)正常運行。第二，基于信息系統(tǒng)安全性視角引進網(wǎng)絡安全與防護技術(shù)?？赏ㄟ^廣泛運用SAN儲存系統(tǒng)與監(jiān)測系統(tǒng)，配合運用大數(shù)據(jù)分析處理技術(shù)、有效整合醫(yī)院信息數(shù)據(jù)，并通過設置三層交換機，為檢測醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)中的訪問用戶與訪問流量等提供便利性。第三，基于網(wǎng)絡邊界安全角度引進安全與防護技術(shù)。需要做好IDS系統(tǒng)設計，實施VLAN劃分，在整個劃分過程中應結(jié)合醫(yī)院科室與部門，科學界定信息資源訪問權(quán)限，提高網(wǎng)絡系統(tǒng)通信狀況檢測效率。

（2）積極搭建網(wǎng)絡安全防護制度體系，推進網(wǎng)絡安全與防護工作的開展

若想真正做好醫(yī)院信息化建設中的網(wǎng)絡安全與防護工作，推進網(wǎng)絡安全防護工作規(guī)范化展開，必須要充分發(fā)揮制度的保證、約束、督促作用，從醫(yī)院信息化建設實際情況出發(fā)，針對性建立科學、合理的網(wǎng)絡安全防護制度體系，發(fā)揮制度作用與優(yōu)勢，最大限度地做好網(wǎng)絡安全與防護工作，促進醫(yī)院更好更快的發(fā)展與進步。首先，應建立責任追究制度，明確劃分各部門網(wǎng)絡安全與防護職責重任，在問題發(fā)生的第一時間將責任追究至個人與部門，根據(jù)問題輕重客觀采取處罰措施，對違反安全防護制度者給予相應懲罰。并通過醫(yī)院網(wǎng)絡平臺將處罰結(jié)果進行公示，以做到警示和約束作用，提高工作人員對網(wǎng)絡安全與防護工作的重視。其次，針對運行項目特點制定網(wǎng)絡安全維護與使用制度，保證制度體系建設的科學有效。在通過利用先進的網(wǎng)絡信息平臺，如醫(yī)院微信公眾號、官方微博、抖音賬號等多個平臺，加大對網(wǎng)絡安全與防護優(yōu)勢、作用、價值及緊迫性的宣傳、普及和推廣，引導醫(yī)院內(nèi)部人員樹立高度的網(wǎng)絡安全意識，提高其對網(wǎng)絡安全防護的重視，確保網(wǎng)絡使用高度規(guī)范性。除此之外，還應積極設置安全防范應急小組，針對以往出現(xiàn)的網(wǎng)絡安全問題設置拓展性網(wǎng)絡風險防范預案，便于在問題出現(xiàn)的第一時間進行有效應對，可降低事態(tài)嚴重性，最大限度地規(guī)避經(jīng)濟損失。最后再通過搭建殺毒工作制度體系，要求管理人員謹慎選擇防毒軟件，利用防毒軟件不斷提高網(wǎng)絡應用程序控制效果，最大限度地規(guī)避病毒，實現(xiàn)對常規(guī)網(wǎng)絡病毒的有效阻攔。

（3）積極構(gòu)建硬件設備管理工作機制，有效保障醫(yī)院網(wǎng)絡安全、穩(wěn)定運行

在醫(yī)院信息化建設中，硬件設備的配置與管理決定著整個醫(yī)院網(wǎng)絡能否安全穩(wěn)定運行。因此，在醫(yī)院信息化建設中做好網(wǎng)絡安全與防護工作，應積極構(gòu)建硬件設備管理工作機制，加強對網(wǎng)絡設備質(zhì)量與性能的排查與篩選，避免因部分設備與系統(tǒng)不兼容或擴展麻煩，而影響醫(yī)院信息化建設工作效率，降低網(wǎng)絡安全防護水平。在具體實踐中，需要相關(guān)部門在做網(wǎng)絡規(guī)劃工作時，必須要充分考慮網(wǎng)絡硬件設備的性能與兼容性，做好前期測試等準備工作，來避免后續(xù)網(wǎng)絡建設工作進程。第一，可通過組建專門的硬件設備管理團隊，定期做好網(wǎng)絡硬件設備設施的監(jiān)控、檢查、清潔、保養(yǎng)等工作，時刻掌握網(wǎng)絡硬件設備運行狀態(tài)，保證設備能夠?qū)崟r通風散熱。第二，應將網(wǎng)絡設備的核心硬件安置在醫(yī)院中心機房，保證核心硬件儲存與管理的獨立性，最大化遠離自然災害與電磁干擾，做好核心硬件的安全防護工作。第三，控制好機房室內(nèi)溫度與濕度，避免因濕度過高造成網(wǎng)絡硬件設備老化過快，或濕度過低造成靜電效應，對硬件設備和集成電路芯片造成破壞。第四，采用UPS主機設備供電模式，來進一步提高主機電壓的穩(wěn)定性，保證主機不會發(fā)生安全隱患，最大化減少各類安全事故的發(fā)生。

（4）積極建立網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫安全管理系統(tǒng)，進一步提升醫(yī)院信息系統(tǒng)安全性

醫(yī)院信息化建設中的網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫涉及的主要硬件包括服務器和儲存設備，網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫是否安全可靠，決定著醫(yī)院數(shù)據(jù)信息是否會破損、泄露和丟失。所以，網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫是醫(yī)院信息化建設中的核心部分，必須要注重加強對此方面的安全防護，提升數(shù)據(jù)庫安全防護水平，才能進一步實現(xiàn)醫(yī)院信息化建設目標，保證醫(yī)院網(wǎng)絡安全可靠運行?；诖?，應積極建立網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫安全管理系統(tǒng)，對數(shù)據(jù)庫實施監(jiān)督、篩查與管控，來進一步提升醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性。首先，使用集群方式，將數(shù)據(jù)庫服務器安置在多個計算機設備當中，防止因一臺服務器停用而導致整個醫(yī)院信息系統(tǒng)癱瘓，防止在信息系統(tǒng)使用高峰期出現(xiàn)系統(tǒng)響應不及時、數(shù)據(jù)傳輸速率低、系統(tǒng)穩(wěn)定性差的問題。其次，按照超級用戶、管理用戶、各系統(tǒng)用戶的級別細分數(shù)據(jù)庫訪問群。超級用戶可訪問整個網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫中的信息數(shù)據(jù)，并由信息科主管部門負責定期更新數(shù)據(jù)庫密碼。管理用戶主要負責管理數(shù)據(jù)庫信息，定期進行數(shù)據(jù)備份、鎖庫管理、數(shù)據(jù)庫整理等工作。各系統(tǒng)用戶主要對自用數(shù)據(jù)庫進行訪問。此外，醫(yī)院信息化建設部門還可通過積極建立審計軟件與防統(tǒng)方軟件，對用戶使用數(shù)據(jù)庫進行各類操作行為進行監(jiān)管與記錄，便于在發(fā)現(xiàn)業(yè)務數(shù)據(jù)丟失或人為破壞的第一時間，盡快恢復和異地備份，保證數(shù)據(jù)完整性。

4結(jié)語

總而言之，醫(yī)院信息化建設作為醫(yī)療服務現(xiàn)代化發(fā)展的必由之路，也是進一步提升醫(yī)療服務效能的重要舉措。對于醫(yī)院而言，信息化系統(tǒng)在帶來工作上便利的同時，也對安全管理工作提出更高的要求。要想保障醫(yī)療信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運行，保障醫(yī)院網(wǎng)絡環(huán)境健康安全，就需要抵抗網(wǎng)絡攻擊和網(wǎng)絡威脅。通過落實安全管理和防護工作，制定相應的應急處理方案，并加大安全培訓力度，使系統(tǒng)操作和使用人員有著較高的安全意識，避免出現(xiàn)違法的操作，充分保障醫(yī)療系統(tǒng)的安全和穩(wěn)定。

作者：黃彪 單位：廣西醫(yī)科大學附屬武鳴醫(yī)院信息中心

醫(yī)院信息化建設篇2

1引言

隨著國家一系列深化改革措施的不斷推進，醫(yī)療衛(wèi)生領域作為我國大力發(fā)展的重點領域之一，醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生領域的重要組成部分，也首當其沖納入了全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基本范疇。在促進和規(guī)范醫(yī)院信息化建設工作的過程中，其基本內(nèi)容和建設要求愈發(fā)明確，醫(yī)院網(wǎng)站建設作為醫(yī)院發(fā)展十分重要的一部分內(nèi)容，對推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推動實施健康中國戰(zhàn)略具有重要意義。醫(yī)院官方網(wǎng)站作為醫(yī)院基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對外宣傳的第一道門戶，也是最傳統(tǒng)、平臺發(fā)展時間最早、患者最為熟悉的一種方式[1]。以社會發(fā)展和公眾需求為導向，醫(yī)院網(wǎng)站的建設方向是實現(xiàn)醫(yī)院各類信息基于瀏覽器的集成展示和發(fā)布，具備各種應用系統(tǒng)、數(shù)據(jù)資源和互聯(lián)網(wǎng)資源等三項信息集成訪問及各種信息發(fā)布功能[2]。社會公眾作為最廣泛的使用群體，對醫(yī)院網(wǎng)站的內(nèi)容質(zhì)量、服務功能滿足個人需求的程度，直接關(guān)系著醫(yī)院對外的形象展示。醫(yī)院應該如何利用網(wǎng)站這個平臺積極有效地開展醫(yī)療信息服務值得關(guān)注研究[3]。

2基本情況

依托實體醫(yī)院，我國醫(yī)院網(wǎng)站已具備基本形態(tài)，能可靠地提供基礎的信息和服務。有調(diào)查顯示，我國醫(yī)院網(wǎng)站作為一項服務產(chǎn)品，遠沒有達到讓用戶滿意的地步；醫(yī)院網(wǎng)站普遍不能很好地回應用戶、沒有給予用戶體貼周到的服務；醫(yī)院網(wǎng)站在信息內(nèi)容配置上表現(xiàn)很好，但在提供服務功能方面表現(xiàn)卻不盡如人意[4]。另有對中美醫(yī)院網(wǎng)站建設對比發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)醫(yī)院網(wǎng)站在頁面設計、信息內(nèi)容、網(wǎng)站功能方面存在明顯差異，相比較而言，國內(nèi)頁面設計方面，多由通知公告和醫(yī)院新聞占據(jù)主要版面，網(wǎng)站顏色搭配、語種設置和便捷性體驗度相對不高。信息內(nèi)容方面，除設有醫(yī)院概況、就醫(yī)指南、科室介紹、通知公告、人才招聘等欄目外，網(wǎng)站還設有健康管理、特需醫(yī)療、醫(yī)療保險等欄目，但醫(yī)院網(wǎng)站周平均更新數(shù)、內(nèi)容豐富度相對較低。網(wǎng)站功能方面，醫(yī)院網(wǎng)站提供預約、咨詢、查詢功能，采用獨立或鏈接的方式提供服務，使用簡便快捷[5]。

3存在不足

盡管醫(yī)院網(wǎng)站建設比較重視完善基本信息，與當下社會不斷快速發(fā)展和公眾日益增長需求相比，還存在明顯不足。

（1）網(wǎng)站用戶體驗有待提高

采用多種瀏覽器訪問，部分醫(yī)院網(wǎng)站不能正常顯示頁面；部分網(wǎng)站網(wǎng)頁展示信息方式多為大量文字，圖片、自適應功能、H5等可視化表達技術(shù)應用較少；網(wǎng)站呈現(xiàn)窄屏化的頁面設計、陳舊的界面風格、用戶訪問量較低的現(xiàn)象較為普遍[6]，欄目的可用性有待加強，顏色搭配、語種設置和便捷性可進一步優(yōu)化提升。

（2）網(wǎng)站內(nèi)容質(zhì)量有待提升

醫(yī)院網(wǎng)站欄目內(nèi)容受眾側(cè)重就醫(yī)患者、醫(yī)院管理相關(guān)人員，對醫(yī)護人員、科研工作者的動態(tài)信息需求體現(xiàn)相對較少。網(wǎng)站設置醫(yī)院概況、新聞中心、服務指南、黨風廉政等欄目，發(fā)布科室介紹、專家坐診、科研教學相關(guān)信息，欄目內(nèi)容較少，就診科室信息難于篩選，部分網(wǎng)站動態(tài)、就醫(yī)欄目近一年未發(fā)布信息不及時，甚至欄目內(nèi)容空白、無人維護；設立預約掛號、電話預約、在線咨詢類醫(yī)療服務欄目，看似提供就診所需信息，但存在信息不準確或未成功獲得相應鏈接信息的情形?？梢?，醫(yī)院網(wǎng)站作為宣傳醫(yī)院的實用工具，未充分發(fā)揮其宣傳作用，網(wǎng)站內(nèi)容信息量、信息發(fā)布的及時性、欄目內(nèi)容的準確性提升空間大。

（3）網(wǎng)站欄目功能有待完善

醫(yī)院網(wǎng)站建設水平參差不齊，一些醫(yī)院網(wǎng)站頁面冗雜、層級多較為普遍[7]，同質(zhì)同類欄目較多，特色不夠鮮明；新聞、政策、醫(yī)院管理類欄目設置比例較高，提供的就診、咨詢、信息查詢等便捷服務功能可用性較低；缺乏交互功能，或互動功能不強、回復較慢；存在內(nèi)容單一、欄目設置雷同現(xiàn)象，對就醫(yī)的便利程度、醫(yī)務人員的服務態(tài)度、對治療效果的滿意程度等體驗關(guān)注信息相對較少[8]。（4）網(wǎng)站安全風險防范有待加強醫(yī)院網(wǎng)站建立的網(wǎng)站登錄驗證機制較為簡單，采用雙因子驗證機制較少，對用戶名和密碼的安全性判斷較弱。不同醫(yī)院信息部門在網(wǎng)站安全管理制度、人員自身安全意識、網(wǎng)絡安全防范技術(shù)方面保障力度不同，醫(yī)院信息化建設也對軟硬件建設、安全保障、新興技術(shù)應用等建設內(nèi)容和要求進行了明確。當下，Web漏洞逐年遞增，網(wǎng)絡攻擊逐漸商業(yè)化，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的高速發(fā)展，安全威脅不斷升級，醫(yī)院網(wǎng)站等信息平臺也受到各種安全威脅[9]。

4幾點建議

醫(yī)院網(wǎng)站既是宣傳醫(yī)院的實用渠道，又是體現(xiàn)醫(yī)院信息化的標志。通過提高醫(yī)院網(wǎng)站建設水平，有助于提升醫(yī)療機構(gòu)服務理念和社會形象，拓寬高質(zhì)量健康衛(wèi)生服務獲取途徑。

（1）不斷優(yōu)化網(wǎng)站整體設計

加強醫(yī)院網(wǎng)站建設是一項不斷完善、長期系統(tǒng)的工作，醫(yī)院網(wǎng)站設計應以滿足用戶需求，便于獲取信息為基本原則，兼顧多用戶群體使用需求，重視美學設計和展示效果，增強用戶體驗。在網(wǎng)站展示布局方面，兼容主流瀏覽器引擎，力求版式簡潔明了、重點突出、布局合理。在色彩字體方面，采用整體設計方案，網(wǎng)頁色彩合理搭配、清新大氣、風格統(tǒng)一。在網(wǎng)頁內(nèi)容展現(xiàn)方面，減少大篇幅文字的枯燥冗余性，注重用戶瀏覽體驗，多采用動畫、視頻等多方式的交互式設計，推進自適應響應式技術(shù)等應用，整體設計上，既注重實用和可視性，又兼?zhèn)湫Ч突有裕M可能全面展示醫(yī)院良好形象。

（2）加強網(wǎng)站信息內(nèi)容建設

醫(yī)院網(wǎng)站通過傳達信息內(nèi)容，有助于塑造品牌形象、彰顯特色優(yōu)勢。在網(wǎng)站信息發(fā)布方面，及時更新欄目內(nèi)容，注重信息發(fā)布頻次的同時加強信息質(zhì)量，不斷完善網(wǎng)站各項功能，加大網(wǎng)站維護力度。在優(yōu)化網(wǎng)站內(nèi)容方面，如預約掛號、電話預約、結(jié)果查詢、多科室互動咨詢等同質(zhì)同類服務功能，刪減冗余、突出重點、查漏補缺，升級用戶分類和信息分類，力求在同中取優(yōu)，優(yōu)化服務。在培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)特色服務方面，不求大而全，立足實際情況，開創(chuàng)特色服務專欄，如醫(yī)保解答、特需疾病治療等。既重視對外展示自身資源優(yōu)勢，又加強醫(yī)療資源線上宣傳推廣，促進長遠發(fā)展。

（3）落實等級保護安全要求

醫(yī)院網(wǎng)站建設是醫(yī)院信息化建設的平臺服務集成不可或缺的重要內(nèi)容，作為醫(yī)院日常運用中重要的一環(huán)，安全性更是重中之重，醫(yī)療信息系統(tǒng)受攻擊多，面臨的安全風險挑戰(zhàn)大。因此，醫(yī)療行業(yè)相關(guān)機構(gòu)特別是醫(yī)院信息化機構(gòu)要提高整體安全防護意識，制定實施安全防護策略，及時完善網(wǎng)絡安全制度體系建設，采取加強網(wǎng)站安全設計、威脅檢測、漏洞掃描與補丁更新、入侵防范等必要措施。不斷加大對醫(yī)療信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡攻擊防范力度，結(jié)合實際開展醫(yī)療信息系統(tǒng)等級保護測評，盡可能避免醫(yī)療信息系統(tǒng)信息泄露事件發(fā)生，既是貫徹落實《網(wǎng)絡安全法》、等保2.0的基礎工作，也是構(gòu)建更加安全、可靠醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)服務體系的關(guān)鍵舉措。

（4）推進多樣化平臺有機融合

隨著我國網(wǎng)民規(guī)模和互聯(lián)網(wǎng)普及率的持續(xù)增長，用戶基于互聯(lián)網(wǎng)獲取醫(yī)療信息的渠道和醫(yī)療服務的方式也逐步多樣化。相比新媒體應用“信息發(fā)布、服務功能集成平臺”的功能定位，醫(yī)院網(wǎng)站是“醫(yī)院整體形象展示與全面信息發(fā)布平臺”，主要承擔對外交流和宣傳作用?？稍卺t(yī)院網(wǎng)站的相關(guān)頁面如引導頁及側(cè)導航醒目設置新媒體鏈接入口，掃碼進入相應平臺，新媒體所發(fā)布的重要內(nèi)容，也在網(wǎng)站上同步呈現(xiàn)，盡可能做到多平臺傳播同步。不斷完善網(wǎng)站的服務性、功能性等，最終構(gòu)建以“一網(wǎng)多新媒體平臺”分工不同、信息協(xié)同聯(lián)動模式，利用信息化手段，推進醫(yī)院精細化管理。

5結(jié)論

網(wǎng)站內(nèi)容是網(wǎng)站的生命力所在。建立科學、完善的醫(yī)院網(wǎng)站評價體系，探索開展醫(yī)院網(wǎng)站建設評估是助力醫(yī)院網(wǎng)站建設的重要舉措之一。就國內(nèi)大型公立醫(yī)院紛紛建立官網(wǎng)、新媒體平臺等多渠道提供醫(yī)療衛(wèi)生服務而言，可圍繞醫(yī)院門戶網(wǎng)站設計、信息內(nèi)容、服務互動、管理維護等方面開展專項評估，在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷催生影響下，適時探索對醫(yī)院官網(wǎng)、微信、微博、APP多平臺的建設發(fā)展、各自特點的綜合性評估，以便更好地解決醫(yī)院網(wǎng)站建設的方向性問題。從實際出發(fā)，結(jié)合評估，為建好醫(yī)院網(wǎng)站、優(yōu)化網(wǎng)站功能、突出網(wǎng)站內(nèi)容提供重要參考，讓社會公眾更好地感受到醫(yī)院網(wǎng)站的生命力，進一步促進醫(yī)院信息化建設，助力醫(yī)療衛(wèi)生服務。

作者：趙首花 閆育蕓 姚雨秋 靳倩 孫蕊剛 單位：陜西省網(wǎng)絡與信息安全測評中心

醫(yī)院信息化建設篇3

傳統(tǒng)的醫(yī)院管理主要依靠人工推動進行，不僅效率低下同時也可能因為人為因素影響產(chǎn)生失誤，因此已不能滿足當前的市場化需求。數(shù)字化技術(shù)的快速發(fā)展，以及與傳統(tǒng)行業(yè)進行融合滲透式，使得醫(yī)院信息系統(tǒng)（HospitalInformationSystem，HIS）更加便捷化，包括電子病歷系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、醫(yī)學應用系統(tǒng)、藥房管理系統(tǒng)等。但是醫(yī)院機房信息化建設過程中涉及的內(nèi)容較為繁雜，需要有針對性地進行系統(tǒng)開發(fā)以及部門對接，這也對建設過程提出了較高要求，只有針對分析目前醫(yī)院及防信息化建設現(xiàn)狀才能制定出符合社會需求發(fā)展的優(yōu)化戰(zhàn)略方向。

1研究背景

醫(yī)院機房信息化建設現(xiàn)狀?？萍际巧鐣l(fā)展第一推動力，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)使得醫(yī)院機房信息化建設水平有了較大提高和改善，同時也對于醫(yī)院綜合管理具有積極性，目前大部分醫(yī)院都會成立專門的機房管理部門，主要對信息化建設過程中需要的硬件軟件設施進行采購建設，同時也要對日常系統(tǒng)進行維護與管理，但是在醫(yī)院機房信息化建設過程中所涉及的內(nèi)容越來越繁雜，很多部門對于于集成化管理認知不足，尤其在基礎建設以及信息應用等方面還需要提升。（1）醫(yī)院信息化基礎建設有待完善。信息化技術(shù)高速發(fā)展，不同的技術(shù)也在互相融合，跨學科應用已經(jīng)成為行業(yè)發(fā)展常態(tài)，因此醫(yī)院信息化建設仍需以高瞻遠矚的角度進行審視，但目前基礎建設還有待完善，存在機房信息內(nèi)容與建設情況不匹配的問題。一方面是受到投入資金限制，一方面是沒有做好相應的管理規(guī)劃，需要針對醫(yī)院的實際需求以及信息化技術(shù)發(fā)展特點進行綜合分析，注重模系統(tǒng)的塊拓展功能，防止后期變更增加建設成本[1]。（2）機房信息化應用有待更新。信息化技術(shù)的普及及覆蓋，不僅要考慮醫(yī)院信息化建設的需求，同時也要考慮信息化資源以及實際信息交換的特點，有針對性地對信息化應用進行更新，構(gòu)建以網(wǎng)絡為基礎的軟件及設備的一體化系統(tǒng)。目前醫(yī)院機房信息化應用層面還缺乏遠見性，存在著系統(tǒng)運行效率低、不同系統(tǒng)之間匹配度差以及技術(shù)要求不符合醫(yī)院信息化建設需求等諸多弊端。另外部分醫(yī)院對于信息化建設認知不足，仍采用傳統(tǒng)管理方式，這使得醫(yī)院內(nèi)部人員沒能形成良好風氣，尤其在業(yè)務拓展以及財務管理等方面造成了發(fā)展性阻礙[2]。

2醫(yī)院機房信息化建設的關(guān)鍵

穩(wěn)定的電源。電源是信息化機房的唯一能量供給來源，因此供電質(zhì)量直接影響各類設備的使用壽命以及穩(wěn)定性，如果電源電壓出現(xiàn)波動或異常情況，則會導致設備以及服務網(wǎng)絡出現(xiàn)損壞，嚴重時甚至影響整個醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)的安全性。因此為了確保醫(yī)院機房信息化建設過程中有穩(wěn)定的供電質(zhì)量，需要考慮供電系統(tǒng)的穩(wěn)定性，為防止停電時間過長、給UPS造成瞬時較大電流，可采用雙路備份供電系統(tǒng)。當主電路出現(xiàn)異常停電時，備用線路可在短時間內(nèi)進行電源匹配，以保證網(wǎng)絡服務正常運轉(zhuǎn)。值得注意的是醫(yī)院很多系統(tǒng)具有關(guān)聯(lián)性，為了防止出現(xiàn)突然斷電情況，還需在信息化建設過程中安置備用蓄能電池，可以短暫時間內(nèi)進行供電，也是為主備用供電系統(tǒng)切換提供過渡時間[3]。相關(guān)工作人員應對蓄電池進行定期檢查以及充放電操作，確定蓄電池處于良好的運行狀態(tài)。配備專用空調(diào)控制環(huán)境。醫(yī)院由多個電子系統(tǒng)協(xié)同工作，因此常采用中心機房進行系統(tǒng)控制，而中心機房對于環(huán)境有著較高要求，包括濕度、溫度以及通風等，因此要信息化建設過程中配備專用空調(diào)進行環(huán)境參數(shù)控制。（1）配備專用空調(diào)設備要保證中心機房的溫度恒定，溫度過高會讓電子元件減少使用壽命或突然宕機。根據(jù)國標恒定溫度控制在24℃左右。（2）中心機房會受到外部溫度變化影響產(chǎn)生冷凝水，因此要防止其房內(nèi)濕度過高而造成的電路板或元氣件事壞，因此要對機房內(nèi)部進行除濕。濕度一般恒定在50%左右。（3）恒定溫度和濕度一般會通過空調(diào)進行風冷或除濕處理，空氣流通不可避免帶動空氣中的微生物或灰塵粒子，為了避免空氣中灰塵和微生物對電子設備散熱造成影響以及腐蝕問題，需要保證空氣的潔凈度，一般每升空氣中的0.5μm顆粒應少于18000個[4]。防雷及防靜電措施。信息化技術(shù)必須依托于硬件設施，而硬件設施則由無數(shù)個精密電子元件而組成，這類電子元件對于靜電以及雷擊較為敏感，因此在醫(yī)院機房信息化建設過程中應考慮防雷及防靜電措施。首先，機房內(nèi)部應設置防靜電地板，對于工作人員的出入以及檢查要套專用防靜電鞋套，保證地板有良好的接地防電功能，并符合國家相關(guān)標準。其次，各類設備也應在建設初期就考慮接地防雷導線進行相連，能夠快速將雷電或靜電向地下導出。最后，機房外部要根據(jù)國家標準設置防雷設施，并聘請專業(yè)認證機構(gòu)進行技術(shù)測試、出具測試報告，為醫(yī)院機房建設留有重要的資料備案[5]。預警監(jiān)控系統(tǒng)。當前的數(shù)字化技術(shù)部經(jīng)濟能夠?qū)Ω黝愊到y(tǒng)進行智能化操控，同時也有與之匹配的智能監(jiān)控系統(tǒng)進行全程檢查，防止信息數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常情況，而預警監(jiān)控系統(tǒng)能夠有效減少人工勞動強度，當發(fā)現(xiàn)異常時采用短信或呼叫方式進行報警，打破了時間與空間距離，能夠讓相關(guān)維護人員在短時間內(nèi)進行查看。預警監(jiān)控系統(tǒng)一般可以對機房的環(huán)境監(jiān)控、煙霧監(jiān)控、網(wǎng)絡監(jiān)控、以及UPS狀態(tài)等多個方面進行監(jiān)控，包括不明故障、服務器異常、溫度超出警戒范圍以及煙霧濃度過大等內(nèi)容，而且部分遠程監(jiān)控系統(tǒng)還具備遠程操作功能，可以更好地節(jié)約時間成本，進行遠程查看[6]。

3醫(yī)院機房信息化建設的優(yōu)化策略

運用云計算技術(shù)提升用戶接入量。在傳統(tǒng)的醫(yī)院信息化建設過程中，需要以匹配的硬件設施進行內(nèi)容拓展，否則無法完成既定發(fā)展目標，這在一定程度上對醫(yī)院提出了資金及人員的考驗，這也是目前醫(yī)院信息化建設過程中硬件設施無法滿足龐大用戶群的使用需求，所必須面對的問題。當前網(wǎng)絡技術(shù)滲透到了各個家庭當中，很多患者都希望通過網(wǎng)絡提高自身的就醫(yī)體驗，這也要求醫(yī)院針對信息化系統(tǒng)用戶數(shù)量進行系統(tǒng)構(gòu)建，當訪問數(shù)量達到千萬級別以上就必須以穩(wěn)定的硬件作為技術(shù)支撐，但是很多醫(yī)院并不具備這樣的硬件建設實力，因此可以利用云計算技術(shù)提升用戶接入量。云計算顧名思義，就是利用云端服務器對于所服務用戶提供服務，針對醫(yī)院機房信息化系統(tǒng)建設科，將其劃分為三個層次，包括基礎設施服務、管理服務以及應用服務。（1）基礎信息服務針對底層數(shù)據(jù)進行收集與處理，包括病歷數(shù)據(jù)、通信系統(tǒng)以及各類數(shù)據(jù)資源的歸納與整理，由于儲存在云端，因此可以無限拓展其容量，避免了醫(yī)院的重復性建設，更可以根據(jù)自身的需求進行計劃租賃[7]。（2）管理服務則是根據(jù)醫(yī)院系統(tǒng)需求提供軟件的運營服務，醫(yī)院不需考慮硬件問題，而只需針對自身的軟件系統(tǒng)進行優(yōu)化改良，減少了建設及管理成本。（3）應用服務屬于醫(yī)院內(nèi)部的服務系統(tǒng)，相關(guān)工作人員可以通過賬號密碼進行登錄，對系統(tǒng)內(nèi)的資源進行調(diào)取和使用，是整個信息化建設系統(tǒng)中的管理性應用內(nèi)容。創(chuàng)建多層次的安全防御體系。以往的醫(yī)院信息化建設需針對不同部門、不同環(huán)節(jié)設立系統(tǒng)，而系統(tǒng)之間如何兼容的問題尤為重要，如果系統(tǒng)的參數(shù)以及時間無法兼容，將導致后期使用出現(xiàn)諸多問題，更好地進行系統(tǒng)兼容，很多醫(yī)院信息化建設中采用了虛擬框架進行信號采集，但是與此同時也增加了安全防護難度。一方面醫(yī)院職工對于計算機上的知識了解較少，另一方面在操作過程中無法針對系統(tǒng)參數(shù)異常變化進行診斷，一旦出現(xiàn)病毒或木馬入侵，則可能造成系統(tǒng)癱瘓，嚴重時甚至會對醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)數(shù)據(jù)進行篡改或竊取，這也使得很多患者的隱私無法得到保護[8]。為了更好地保障醫(yī)院機房信息化系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行，需搭建多層次、多方位的安全防御體系，保證信息的安全運行，并設定相應的共享與拷貝權(quán)限。（1）醫(yī)院信息化系統(tǒng)中要建立實時監(jiān)控體系，通過技術(shù)手段對網(wǎng)絡數(shù)據(jù)包進行，全程監(jiān)控對于數(shù)據(jù)的走向要進行記錄，防止他人利用賬號密碼對數(shù)據(jù)進行竊取。（2）針對較為重要的數(shù)據(jù)可以設定物理權(quán)限保護，限制相關(guān)權(quán)限人需用，包括U盤對內(nèi)部數(shù)據(jù)進行拷貝。同時要對全程進行監(jiān)控，做到有責可追、有人可查，對網(wǎng)絡流量中的各個字段內(nèi)容進行檢測，一旦發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)流量存在異常情況，就要進行臨時關(guān)閉進并發(fā)出警報。構(gòu)建信息交互、信息自動分類系統(tǒng)。以往的信息化系統(tǒng)存在著各個部門各自為政的情況，這不利于醫(yī)院的統(tǒng)一化管理，為了更好地實現(xiàn)機房信息化業(yè)務效率提升，需構(gòu)建信息交互、信息自動分類系統(tǒng)。（1）從病人的檢查單作為開始，就要將整個信息量及相應信息內(nèi)容進行驗證核實，確保實際信息的有效性，同時在各個環(huán)節(jié)都以數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移為系統(tǒng)的流程形式，既要包含實際含義，同時也能讓數(shù)據(jù)進行各部門互交管理，打破時間與空間限制，實現(xiàn)信息有效性的檢驗與驗證。（2）為了更好地降低人工勞動強度，系統(tǒng)內(nèi)還要對信息進行自動分類，可按照不同的信息渠道進行劃分，根據(jù)相關(guān)人員的操作自動轉(zhuǎn)移到下一流程，以此實現(xiàn)全方位醫(yī)療信息的數(shù)據(jù)整合，提升數(shù)據(jù)信息的有效性[9]。（3）為了更好的創(chuàng)造醫(yī)院的環(huán)境氛圍，也可以在系統(tǒng)中加入考核體系，針對各個醫(yī)護人員的工作內(nèi)容制定考核指標，并將每日的工作內(nèi)容進行打卡，處理實現(xiàn)系統(tǒng)的全面考核運行，不再通過人力資源部門進行主觀打分，而是以個人的工作內(nèi)容、工作時長以及工作強度作為評價標準，最大程度上激發(fā)醫(yī)護人員的工作積極性，從而提升醫(yī)院內(nèi)部工作人員的工作效率，體現(xiàn)以人為本的績效考核原則，并給廣大員工提供更加廣闊的晉升渠道。

4結(jié)語

醫(yī)院的發(fā)展需緊跟時代腳步，機房信息化建設是醫(yī)院中的重點任務，不僅要關(guān)注整個信息傳遞的及時有效性，同時也要分析信息技術(shù)的運用合理性，針對當前醫(yī)院機房信息化建設現(xiàn)狀進行分析，有針對性的考察關(guān)注重點，從實用性角度提出優(yōu)化建設路徑，促進醫(yī)院整體信息化建設的快速發(fā)展。

作者：鄭秋鴻 單位：福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院