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二一三年十月，我省自學考試開考的專業(yè)有：
大學專科：金融、區(qū)域經(jīng)濟開發(fā)與管理、工商企業(yè)管理、會計、市場營銷、旅游管理、物流管理、采購與供應(yīng)管理、銷售管理、中小企業(yè)經(jīng)營管理、法律、行政管理、學前教育、小學教育、義務(wù)教育、體育教育、秘書、漢語言文學、英語、廣告、公共關(guān)系、新聞學、房屋建筑工程、計算機信息管理、園藝、護理學。
大學本科：金融、經(jīng)濟學、區(qū)域經(jīng)濟開發(fā)與管理、工商企業(yè)管理、會計、物流管理、采購與供應(yīng)管理、銷售管理、中小企業(yè)經(jīng)營管理、法律、行政管理學、學前教育、教育管理、教育學、義務(wù)教育、體育教育、漢語言文學、英語、廣告學、計算機信息管理。
教師類本科：音樂教育、美術(shù)教育、歷史教育、地理教育、思想政治教育。
以下本科專業(yè)只面向高職高專在校生開考：市場營銷、人力資源管理、建筑經(jīng)濟管理、商務(wù)管理、現(xiàn)代商務(wù)、財務(wù)管理、公共關(guān)系、數(shù)字媒體藝術(shù)、信息管理與服務(wù)、機械制造及自動化、工程造價管理、農(nóng)學、園林。
二、報考對象及條件
凡中華人民共和國公民，不受年齡、民族、種族的限制，堅持四項基本原則，熱愛祖國，遵紀守法，并按我省開考專業(yè)考試計劃和課程自學考試大綱，學完一門或數(shù)門課程的考生(根據(jù)開考各專業(yè)的報考條件)，均可自愿選擇專業(yè)報考。
提倡在職人員按照學用一致的原則，選擇專業(yè)報考。病殘者應(yīng)選報與自己身體情況相適應(yīng)的專業(yè)。
醫(yī)學類護理學專業(yè)將繼續(xù)開考，但報考人員只能是已取得衛(wèi)生類執(zhí)業(yè)資格人員(報考時需出具相應(yīng)證明)，非在職人員不得報考。
報考大專文科的考生凡未取得高中、中專、中技、職高畢業(yè)文憑的，要加考“計算機應(yīng)用基礎(chǔ)”一科(若專業(yè)考試計劃中已有該門課程的除外);報考大專理科的考生，凡未取得高中、中專、中技、職高畢業(yè)文憑的，要加考“大學語文”。
報考本科段的考生，須是國民教育系列(包括普通全日制高校、成人高校、自學考試等)?？埔陨袭厴I(yè)生，辦理自考本科畢業(yè)證書時須交驗上述學歷畢業(yè)證書(報名時不須驗證)，報考時按各專業(yè)要求分類報考。
三、報名時間、地點
報名時間：2013年6月24日至7月19日，考生自行上網(wǎng)錄入報名信息。
報名確認時間及地點：具體確認時間由各州(市))、縣(市、區(qū))招生考試機構(gòu)的確認點通知。屆時考生到確認點確認，辦理驗證、照像、交費等手續(xù)。
四、報名手續(xù)
考生根據(jù)所報專業(yè)的開考課程，報考本次開考課程的一門或數(shù)門，并按自學考試開考專業(yè)計劃的有關(guān)規(guī)定參加考試。允許考生根據(jù)開考專業(yè)計劃跨專業(yè)兼報同課程名稱、同學分的考試科目，但考生必須注意不同專業(yè)指定教材和考試大綱是否相同。
市場營銷(?？?、計算機信息管理(?？?兩個專業(yè)從2013年1月起停止新考生報名，已取得考籍的考生仍未畢業(yè)者，過渡一年，于2014年1月?？?。
(一)報名考試費：根據(jù)云發(fā)改收費[2006]98號文批復(fù)，我省自學考試報名考試收費標準為每科32元(人民幣)。
(二)考生須按《云南省自學考試 網(wǎng)上報名公告》規(guī)定程序進行報名，并特別注意報考部分專業(yè)和課程必備條件及報名確認點、考點設(shè)限情況。
(三)應(yīng)考者的往返路費及食宿費自理。
五、考試
1.考場設(shè)置：由各州、市辦考部門確定，需在縣城以外設(shè)考場的，須報省招考院批準?！拔锪鞴芾怼?本、?？?、廣告?？浦辉诶ッ髟O(shè)考點。
2.考生應(yīng)試時，須帶準考證、考試通知單和居民身份證(或其他能證明身份的有效證件)，三證不全者不得進入考場?？忌仨殗栏褡袷乜紙鲆?guī)則，不得以任何形式作弊。凡違反考場紀律者，按2011年教育部第33號令及我省有關(guān)規(guī)定嚴肅查處。
3.考試成績以百分計，六十分為及格，及格者發(fā)給單科合格證書，不及格者可參加該門課程的下一次考試?？荚嚦煽児荚凇霸颇险锌碱l道”上，考生自行登錄網(wǎng)站ynzk.cn查詢?？忌鷮Τ煽冇匈|(zhì)疑的可在成績公布之日起10個工作日內(nèi)到各州(市)招生考試機構(gòu)申請查分。由各州(市)招生考試機構(gòu)匯總后統(tǒng)一到省招考院查分，查完后通知考生。省招考院不直接對考生查分。
4.考生考試時間及臨考復(fù)習假的占用問題，按原省自考委、人事廳、財政廳、教育廳一九八七年發(fā)文《關(guān)于對參加自學考試的考生給應(yīng)考假、復(fù)習假和發(fā)放自學考試獎學金的規(guī)定》執(zhí)行。
5.考試時，除“高等數(shù)學”考生不得使用計算器外，其他科目的考生可攜帶使用計算器，但不能有程序存儲功能，也不得互相借用。不準使用有存儲、接收、發(fā)射功能的電子工具?？忌M入考場考試嚴禁攜帶任何通訊工具，否則將視同作弊。
6.同一考試時間內(nèi)，一名考生只能考一科，不得考兩科。
7.全國計算機等級考試(NCRE)成績在自考系統(tǒng)中的使用
根據(jù)全國考委辦函[2004]148號文件規(guī)定：
(1)NCRE課程暫與高等教育自學考試的部分專科課程進行銜接;
(2)凡獲得NCRE一級合格證書者，可以免考高等教育自學考試中的《計算機應(yīng)用基礎(chǔ)》(0018)或《計算機應(yīng)用技術(shù)》(2316)課程(包括理論考試和上機考試兩部分);
(3)凡獲得NCRE二級C語言程序設(shè)計(筆試和上機)合格證書者，可以免考高等教育自學考試中的《高級語言程序設(shè)計》(0342)課程(包括理論考試和實踐考核兩部分);
(4)凡獲得NCRE三級PC技術(shù)(筆試和上機)合格證書者，可以免考高等教育自學考試中的《微型計算機及其接口技術(shù)》(2319)和《微型計算機原理及應(yīng)用》(2277)課程(包括理論考試和實踐考核兩部分);
8.全國公共英語等級考試成績在自考系統(tǒng)中的使用
高等教育自學考試的考生參加PETS二級或PETS三級考試，筆試合格者的成績可直接替代自考有關(guān)專業(yè)大?；虮究乒灿⒄Z〈即英語(一)、英語(二)〉考試成績，并可獲得相應(yīng)的學分(PETS二級替代大專公共英語成績，PETS三級替代本科公共英語成績，英語專業(yè)不能替代)?？忌欠駞⒓酉鄳?yīng)口試，則根據(jù)考生是否要求獲得PETS等級證書或高等教育自學考試的相關(guān)專業(yè)定。
9.中文本科專業(yè)的畢業(yè)論文答辯定于每年的5月和11月，分兩次舉行，考生可與云南民族大學人文學院聯(lián)系進行答辯事宜。英語本科的“口譯與聽力”、專科的“聽力”、“口語”考試時間由云南師范大學外語學院安排，請考生與之聯(lián)系。計算機信息管理專業(yè)的“計算機信息處理綜合作業(yè)”及上機考試請與云南大學職業(yè)與繼續(xù)教育學院聯(lián)系。
10.已取得本專業(yè)全部課程合格證書的考生，如該專業(yè)有實習、設(shè)計、畢業(yè)論文等考核要求的，應(yīng)及時向當?shù)乜h(市、區(qū))考辦或主考院校聯(lián)系實習考核事宜，待取得合格成績后，方可辦理畢業(yè)證書。
六、學歷及畢業(yè)生的使用待遇
我省自學考試的學歷為大學專科和本科二種層次，應(yīng)考者考完專業(yè)考試計劃規(guī)定的全部課程，并取得合格成績;完成規(guī)定的畢業(yè)論文(設(shè)計)或其他教學實踐任務(wù);思想品德鑒定合格，可以取得畢業(yè)證書。獲得畢業(yè)證書者，國家承認其學歷。畢業(yè)生的使用和待遇按國務(wù)院頒布的《高等教育自學考試暫行條例》和云教自字(86)第10號《關(guān)于高等、中專教育自學考試畢業(yè)生若干問題的通知》文件執(zhí)行。
摘要：在研究咨詢企業(yè)人力資本組成及活動的基拙上，提出人力資本有別于其它智力資本的特征及其價值轉(zhuǎn)化過程，并籍此得出人力資本是咨詢企業(yè)獲取企業(yè)最大價值的關(guān)鍵資本。
關(guān)鍵詞：咨詢企業(yè) 人力資本 知識型企業(yè) 價值轉(zhuǎn)化
導(dǎo)讀：通過對咨詢企業(yè)在經(jīng)濟活動中的重要作用，碩士畢業(yè)論文范文人力資源論文本文就人力資本的組成特點對工作效率的影響力進行了詳細的論述，并表明了自己的觀點。
1、咨詢企業(yè)人力資本的組成及特點
整個咨詢企業(yè)的人力資本具備了以下的幾個特點：.咨詢企業(yè)內(nèi)受過高等教育的人員比例很高。咨詢企業(yè)，如國際著名的戰(zhàn)略管理咨詢公司科爾尼、麥肯錫等，在錄用新人時最基本的條件是具備著名高等院校的學歷，其公司內(nèi)受過高等教育的人員比例幾乎是100%[l]。麥肯錫所雇的員工中幾乎一半具有工商管理碩士學位（MBA），許多人擁有哲學博士學位（Ph.D.）、醫(yī)學博士學位（M.D.）和法學博士學位（J.D.）[z〕。國內(nèi)的咨詢機構(gòu)不少來自大專院校和科研機構(gòu)的轉(zhuǎn)制和政府部門的分離，其中典型代表為賽迪顧問有限公司、北大縱橫管理咨詢公司和九略管理顧問公司。在賽迪顧問有限公司中擔任顧問和分析員的員工具有研究生學歷的占so%以上。.豐富的實踐經(jīng)驗是咨詢?nèi)藛T的主要資本。
一般咨詢企業(yè)的咨詢?nèi)藛T等級和對應(yīng)的工作年限。咨詢?nèi)藛T的隱性知識是其區(qū) 別于其它咨 詢?nèi)藛T的標識。r1bbin（1998）指出，真正能夠?qū)⒁粋€公司區(qū)別于其競爭者的是員工的知識閉。對于咨詢公司而言，其所擁有的知識大多是存在于咨詢?nèi)藛T頭腦中的隱性知識。每個咨詢公司對其咨詢業(yè)務(wù)流程都有相應(yīng)的規(guī)定，雖然會有所差異，但基本都具有前期可行性分析，立項并調(diào)研，提出解決方案，實施解決方案，監(jiān)督與培訓這幾個咨詢模塊。咨詢?nèi)藛T在承擔咨詢項目過程中，是按照相應(yīng)的流程并根據(jù)公司案例庫中已有的解決方案為其客戶提供咨詢。從這一角度而言，咨詢?nèi)藛T的工作似乎是程式化的，無法區(qū)分的。但從另一角度而言，咨詢?nèi)藛T在接到客戶請求后，如何從不同的客戶背景中找出問題的實質(zhì)，并與已有的解決方案相匹配，以及在解決方案的實施過程中如何使其順暢地運行，這些則主要依賴于咨詢?nèi)藛T隱性知識的運用，而這往往是項目得以出色完成的關(guān)鍵因素。
企業(yè)內(nèi)的知識共享是咨詢?nèi)藛T獲取知識和經(jīng)驗的主要途徑之一。咨詢?nèi)藛T能否為客戶提供高質(zhì)量的服務(wù)，主要依賴于其所擁有的顯性知識和隱性知識，而這兩種知識的獲取途徑除咨詢?nèi)藛T在實踐過程中積累之外，最有效和快捷的方法就是共享企業(yè)內(nèi)的已有知識和經(jīng)驗。
由于咨詢?nèi)藛T所具備的知識大多數(shù)是難以用文字、圖形等編碼的隱性知識，因此要通過組織內(nèi)的人事調(diào)配與不同員工間的合作來身臨其境地學習其他員工的隱性知識，促進隱性知識在員工之間的傳遞。咨詢企業(yè)內(nèi)除專職咨詢?nèi)藛T外，還有一批靈活機動的外聘兼職咨詢?nèi)藛T。這些兼職咨詢?nèi)藛T通常是某一領(lǐng)域或?qū)I(yè)的權(quán)威和專家，當咨詢公司的客戶所需解決的問題無法根據(jù)先前的經(jīng)驗得以解決，并且本企業(yè)內(nèi)的咨詢?nèi)藛T也無法解決此問題時，這些兼職咨詢專家就擔負起解決此問題的任務(wù)。
2、咨詢企業(yè)人力資本與其它智力資本的關(guān)系咨詢企業(yè)與其它知識型企業(yè)一樣，除人力資本外，也包括結(jié)構(gòu)資本和客戶資本這兩類智力資本。在咨詢企業(yè)中，結(jié)構(gòu)資本是指其企業(yè)文化、企業(yè)戰(zhàn)略、組織結(jié)構(gòu)、服務(wù)流程、信息系統(tǒng)架構(gòu)、知識產(chǎn)權(quán)等資本，其中企業(yè)文化、服務(wù)流程、知識產(chǎn)權(quán)相對更為重要。咨詢企業(yè)的客戶資本主要包括企業(yè)信譽、固定咨詢客戶、客戶渠道等。咨詢企業(yè)的人力資本與結(jié)構(gòu)資本和客戶資本之間的關(guān)系具備以下特征：
人力資本是咨詢企業(yè)的核心資本。在咨詢企業(yè)中，結(jié)構(gòu)資本是人力資本創(chuàng)造企業(yè)價值的輔助工具，一切服務(wù)于人力資本的活動；而客戶資本則是通過人力資本的勞動來得以實現(xiàn)和鞏固的。
在這種企業(yè)文化氛圍中，使員工認識到共享其隱性知識不僅是提高為客戶解決間題的質(zhì)量和速度，而且也是提高個人能力的快捷有效的途徑。相應(yīng)的激勵機制也是推動人力資本知識共享的方法之一。激勵機制并不是對共享效率的評價，而是對共享行為的一種認可，只有這樣才能使員工輕松地公開其隱性知識，使知識共享最大化。
客戶資本對人力資本具有高度的依附性。由于咨詢企業(yè)所提供的服務(wù)是通過咨詢?nèi)藛T這一人力資本來實現(xiàn)的，即咨詢?nèi)藛T根據(jù)客戶的特定要求而向其提供定制服務(wù)。咨詢?nèi)藛T所擁有的知識大多數(shù)是難以共享的隱性知識，這些知識又因其載體（即咨詢?nèi)藛T）的不同而具有不同的服務(wù)形式。
本論文由特約提供，提供畢業(yè)論文，論文格式，論文格式范文，留學生論文，商務(wù)報告相關(guān)資料搜索的高端。次越深，覆蓋面越廣，客戶對咨詢?nèi)藛T的依賴性就越高，客戶的忠誠度就越高。因此，提供高質(zhì)量服務(wù)的咨詢?nèi)藛T是發(fā)展和保持客戶的基本條件。
3、咨詢企業(yè)人力資本的價值轉(zhuǎn)化活動咨詢企業(yè)的價值是通過人力資本的活動來實現(xiàn)的，這種人力資本的價值轉(zhuǎn)化活動可根據(jù)咨詢?nèi)藛T所提供的服務(wù)內(nèi)容分為兩種主要的形式：根據(jù)已有案例經(jīng)驗提供服務(wù)的價值轉(zhuǎn)化活動和創(chuàng)新的價值轉(zhuǎn)化活動。
3.1根據(jù)已有案例經(jīng)驗提供服務(wù)的價值轉(zhuǎn)化活動這種價值轉(zhuǎn)化活動是通過咨詢?nèi)藛T根據(jù)本企業(yè)已有的成功繹驗來為客戶提供問題的解決方案的一種方法。在咨詢企業(yè)中，豐富的客戶案例庫是其贏得客戶的主要資本之一。
關(guān)鍵詞：實踐應(yīng)用型；教學模式；理科；醫(yī)學檢驗專業(yè)；綜合素質(zhì)
中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A
文章編號：1009-0118（2012）07-0014-03
我國于80年代初開設(shè)了醫(yī)學檢驗專業(yè)的本科教育，其目的在于培養(yǎng)具有扎實的專業(yè)知識和嫻熟的實驗技能、能夠勝任臨床醫(yī)學檢驗工作的專業(yè)人才。通過近30年的發(fā)展歷程，目前已形成了培養(yǎng)方式多樣化、層次和學制多樣化的教育體系，如三年制的大專、四年制的理科和五年制的醫(yī)科培養(yǎng)模式等［1］。四年制的理科培養(yǎng)模式由于其學科性質(zhì)和學制的條件限制，在學科建設(shè)和培養(yǎng)過程中出現(xiàn)了課程多、學制短和任務(wù)重等問題，使得理科醫(yī)檢專業(yè)學生的醫(yī)學素質(zhì)受到了影響。為此，結(jié)合我校四年制的理科醫(yī)檢專業(yè)教學情況，通過多年的工作探索和嘗試，成功建立起了一套較為成熟、教學效果好的實踐應(yīng)用型教學模式，對提高醫(yī)檢專業(yè)學生醫(yī)學素質(zhì)有著較好的促進作用，也最大限度的滿足了實際臨床檢驗工作的需要和培養(yǎng)醫(yī)檢專業(yè)人才的專業(yè)要求。
一、當前我國理科類醫(yī)檢專業(yè)培養(yǎng)過程中存在的問題
（一）教材更新慢，教學模式和教學方法落后
隨著現(xiàn)代生物技術(shù)的快速發(fā)展，尤其是在分子生物學和蛋白組學領(lǐng)域中檢測技術(shù)的飛速發(fā)展，各種臨床檢驗方法也在不斷更新。但在實際教學工作中，醫(yī)檢專業(yè)所用的教材更新速度慢，跟不上新型醫(yī)學檢測技術(shù)的發(fā)展步伐，某些已經(jīng)在臨床上淘汰的技術(shù)和方法依然在理論教材上存在，而某些新型的、先進的科學檢測方法卻沒有寫進教材，這使得學生的專業(yè)知識結(jié)構(gòu)顯得陳舊，大大降低了學生對新型技術(shù)的敏感性。同時，教學模式還是傳統(tǒng)的“以教為主”的填鴨式模式，教學模式和教學方法落后。醫(yī)檢專業(yè)是一個典型的實踐應(yīng)用型學科，不僅僅要學習醫(yī)學檢驗專業(yè)知識，更重要的是要把這些專業(yè)知識轉(zhuǎn)化為實際的臨床操作技能，這就要求改變現(xiàn)有教學模式、修訂教學大綱，與現(xiàn)代檢測技術(shù)發(fā)展相適應(yīng)。
（二）理論教學和實驗教學不相適應(yīng)，某些實驗內(nèi)容與現(xiàn)實需求脫節(jié)
理科類醫(yī)學檢驗專業(yè)由于受其學科性質(zhì)和學制等條件的限制，造成了學時少，授課內(nèi)容多，學習任務(wù)重的情況。由于課時緊張，為了完成教學任務(wù)，某些課程相當一部分內(nèi)容無時間講解，學生處于“走馬觀花”的境況，影響了學生對專業(yè)基礎(chǔ)知識的學習。而在實驗課中，實驗內(nèi)容缺乏整體性、系統(tǒng)性和連貫性，綜合性、連續(xù)性實驗較少，多數(shù)實驗僅僅為理論知識的驗證。理論課與實驗課的教學存在不協(xié)調(diào)的情況，理論課所講的知識點沒有在實驗課中得以實踐，而實驗課的項目內(nèi)容嚴重滯后，與臨床檢驗工作需要脫節(jié)。在實驗課上主要學習的是一些的手工操作方法，這些技術(shù)方法的操作、實驗試劑和儀器設(shè)備的準備均有實驗指導(dǎo)教師完成，學生只是在機械性的重復(fù)過程，缺乏獨立思考和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)，實驗教學效果差。同時，實驗室內(nèi)學習的實驗操作方法被近年來出現(xiàn)的自動化電子儀器設(shè)備所代替，學生對于這些新型儀器設(shè)備的技術(shù)原理和操作方法沒有得到鍛煉，造成了學生“學而不能用、用而沒學”的局面，素質(zhì)培養(yǎng)受到了影響。
（三）受學科建設(shè)的影響，實驗開出率低，學生動手實踐機會少
由于理科醫(yī)檢專業(yè)學科性質(zhì)和學科建設(shè)的因素，實驗室軟硬件設(shè)施配備跟不上，儀器設(shè)備陳舊，技術(shù)方法簡單，實驗條件無法與大型醫(yī)院檢驗科條件相比，造成了許多實驗內(nèi)容無法實踐，學生動手機會大大減少，直接影響著學生的醫(yī)檢專業(yè)技能。同時，實驗教學經(jīng)費緊張和優(yōu)秀實驗師資缺乏也制約著學生臨床操作能力的培養(yǎng)。學校下?lián)艿膶嶒灲?jīng)費不足，使得實驗開出率不高，造成學生鍛煉實踐機會少。實驗教學工作中缺乏臨床優(yōu)秀的指導(dǎo)老師，實驗師資隊伍梯度不合理，這些因素大大制約著實驗的教學質(zhì)量和教學效果。
二、建立綜合性實踐應(yīng)用型教學模式，達到“學以致用”的教學目的
結(jié)合理科類醫(yī)檢專業(yè)存在的諸多問題和不足，我們教研室經(jīng)過多年的探索和實踐，目前形成了一套綜合性的實踐應(yīng)用型教學模式，無論理論課教學，還是實驗課教學，教學效果均較好，現(xiàn)將具體的實踐措施闡述如下：
（一）注重學生實驗技能的培養(yǎng)，修訂和完善教學計劃和教學大綱
結(jié)合理科醫(yī)檢專業(yè)的自身特點和存在的問題，我們從新修訂和完善了教學大綱和教學計劃。將理論課的授課與實驗教學銜接起來，使實驗教學成為鞏固和吸收理論課知識的過程，同時把理論課進行系統(tǒng)性的分類、分單元，與實驗的教學工作緊密連接，提高學生的專業(yè)實驗技能。在保證理論專業(yè)知識的學習基礎(chǔ)上，調(diào)整理論課時與實驗課時的比例，增加實驗課時，力求二者比例接近1：1，為學生創(chuàng)造更多的鍛煉機會。此外，改變傳統(tǒng)“填鴨式”的教學方法，借助于場景錄像和遠程現(xiàn)場教學等手段，豐富教學素材和視聽工具，最大化的提高教學效果。在實驗課上，加大外部具有豐富臨床檢驗經(jīng)驗人員的聘請工作，增強一線教師的教學水平，不斷提高教學質(zhì)量和教學效果。
（二）將實驗教學轉(zhuǎn)移至臨床檢驗工作中，在檢驗工作中學習實驗技能
醫(yī)學檢檢專業(yè)是一門實踐應(yīng)用性非常強的專業(yè)，教學工作必須和臨床實踐工作融為一體，在實踐工作中教學，在實踐工作中學習［2］。在日常的教學工作中，教師不僅有意識的將理論課教學與實驗課學習結(jié)合起來，而且還要將實驗教學工作與實際臨床檢驗工作緊密結(jié)合起來。利用醫(yī)院現(xiàn)有的大量的樣品和病料，使學生將臨床檢驗工作變成實驗課學習，學生能夠意識到自己所學知識是大有用途的，不僅增強了學生進行實驗操作的積極性，還培養(yǎng)了學生嚴肅認真的工作態(tài)度，沒有出現(xiàn)在學校實驗室條件下，無心輕率、應(yīng)付實驗學習的情況。將實驗教學工作轉(zhuǎn)移到臨床檢驗工作中，在真正意義上達到“學以致用”的目的，更大程度上提高了檢驗專業(yè)學生的動手操作能力。
（三）開展社區(qū)服務(wù)檢驗工作，拓寬學生實踐渠道
利用我校三個附屬醫(yī)院對不同社區(qū)提供定期服務(wù)的活動，積極引導(dǎo)醫(yī)檢專業(yè)學生參與進來。針對不同社區(qū)、不同人群，我們分批、分階段的開展了不同項目的檢查服務(wù)，包括傳染病的普查（乙肝、艾滋病）、血糖檢測、血型的檢測和三大常規(guī)的檢測等內(nèi)容。利用這些服務(wù)活動，不僅使學生在動手能力得到了充分的鍛煉，而且激發(fā)了學生對專業(yè)基礎(chǔ)知識學習的積極性，學生能夠科學正確的解釋社區(qū)居民的各種疑問。社區(qū)服務(wù)活動還鍛煉了學生的社交能力，提高了學生與患者的交流和溝通能力，增強了學生的社會服務(wù)意識，養(yǎng)成了“以人為本”、變被動為主動的真情服務(wù)醫(yī)學品質(zhì)［3］，為建立良好的醫(yī)患工作關(guān)系打下了工作基礎(chǔ)。
（四）憑借指導(dǎo)教師的課題支撐，增設(shè)實踐學習的第二課堂
除在臨床工作中、日常生活中增加學生動手鍛煉的機會外，結(jié)合任課教師的科研工作情況，增設(shè)了實踐操作學習的第二課堂［4］。不同任課教師具有不同的科研課題，包括國家自然科學基金、國家科技部、國家衛(wèi)生部和各類省級課題項目，任課教師積極的把學生納入到本課題的實驗活動中去，給學生提供一個自由鍛煉的空間，不僅延長了學生的實驗學習機會，而且培養(yǎng)了學生善于獨立思考、科研創(chuàng)新的優(yōu)秀素質(zhì)。在實驗學習的業(yè)余課堂上，不僅在時間上對學生開放，更重要的是在空間和實驗內(nèi)容上也要開放［5］，使學生敢思考、敢動手。與此同時，在第二課堂的學習過程中，指導(dǎo)教師還注重學生對各種儀器設(shè)備的操作能力培養(yǎng)，使學生熟練掌握了各種操作技能。
（五）抓好畢業(yè)實習和畢業(yè)論文設(shè)計工作，銜接好學生身份的變化過渡
畢業(yè)實習是培養(yǎng)醫(yī)學人才必不可少的教學環(huán)節(jié)，也是學生將理論知識轉(zhuǎn)變?yōu)閯邮植僮髂芰Φ闹匾^程，該階段對于提高學生的工作業(yè)務(wù)能力，鞏固專業(yè)思想有著積極的促進作用［6］。為此，在學生學習的第七、八學期，重點抓好學生的畢業(yè)實習和畢業(yè)論文設(shè)計工作。在實習過程中，要求學生勤學好問，實事求是，不要不懂裝懂，虛心的向指導(dǎo)老師和優(yōu)秀的檢驗工作人員求教。在教師的傳、幫、帶引導(dǎo)下，不僅培養(yǎng)學生的專業(yè)檢測技能，還要重視學生嚴謹工作作風和高度醫(yī)學責任感的培養(yǎng)，做好學生從課堂走向社會的過渡工作。在指導(dǎo)學生進行畢業(yè)論文設(shè)計工作時，指導(dǎo)學生如何選題、開題，如何進行科學設(shè)計和研究、如何進行研究論文的寫作等，所有指導(dǎo)工作皆在為提高學生的認識問題、解決問題的能力，培養(yǎng)學生的科研能力和創(chuàng)新科研意識。
三、實踐應(yīng)用型教學模式對醫(yī)檢專業(yè)學生各個方面素質(zhì)的作用分析
（一）提高了學生的臨床實踐操作能力，增強了學生的醫(yī)學專業(yè)素質(zhì)
采用已經(jīng)建立的實踐應(yīng)用型教學方法，連續(xù)三年對我校2007、2008和2009級醫(yī)檢學生進行了比較研究。每個年級設(shè)立兩個班，每班人數(shù)相等，其中一班為常規(guī)的教學班，該班的理論教學和實驗教學按照傳統(tǒng)的教學模式進行；另一班為改革班，該班的教學采用已建立的實踐應(yīng)用型教學模式進行，在期末考試后，進行理論課成績和實驗課成績的統(tǒng)計比較。在分析理論課學習效果時，統(tǒng)計兩個班的學生成績，計算各個班的優(yōu)良率。通過對兩個班理論課成績優(yōu)良率的比較［7］，改革班的理論課成績明顯優(yōu)于普通班，其優(yōu)良率提高了約10%百分點（如表1）。
實踐應(yīng)用型教學模式對學生實驗成績的提高更為明顯，實驗成績的計算采用操作考核成績、實驗報告成績和平時上課成績相加［8］，經(jīng)過比較分析，改革班的實驗總體成績較普通班成績提高近25%百分點，學生的實驗動手能力明顯高于普通班（如表2所示），醫(yī)學專業(yè)素質(zhì)得到了明顯的增強。通過與學生的座談交流，學生一致認為實踐應(yīng)用型教學模式好，學生學習積極性高，教學效果好。 （二）提高了學生從事科研的能力和水平，增強了科研意識和創(chuàng)新精神
在實踐應(yīng)用型教學模式下，通過多種途徑的實踐和鍛煉，提高了學生自主發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，增強了學生從事科研的濃厚興趣。學生不僅學到了專業(yè)的檢驗知識和技術(shù)方法外，而且還養(yǎng)成了善于思考、善于創(chuàng)新的科研素質(zhì)和科研意識。同時，提高了學生進行專業(yè)研究論文的寫作水平和專業(yè)英文文獻的閱讀和翻譯水平。在老師的指導(dǎo)下，醫(yī)檢專業(yè)的本科生能夠在《現(xiàn)代檢驗醫(yī)學雜志》，《中國醫(yī)學檢驗雜志》和《臨床檢驗雜志》等專業(yè)性的期刊雜志上發(fā)表研究論文，大大提高了學生進行科研的能力和水平。
（三）全方面提高了學生的綜合素質(zhì)，增強了學生的就業(yè)競爭力
通過將實驗教學工作與實際臨床檢驗工作結(jié)合，使得學生早日接觸臨床，提高了學生的實踐操作能力，養(yǎng)成科學謹慎、嚴肅認真的工作態(tài)度；通過開設(shè)第二課堂和抓好畢業(yè)生論文設(shè)計工作，培養(yǎng)了學生善于獨立思考、開拓創(chuàng)新的科研意識，養(yǎng)成了踏實務(wù)實的科研作風；通過日常的社區(qū)服務(wù)工作，鍛煉了學生的社交能力和提高了與患者之間的交流溝通能力，大大激發(fā)了學生對專業(yè)知識學習的主動性和積極性，增強了學生的服務(wù)意識和社會責任感，在多個方面提高了學生的綜合素質(zhì)。
總之，在實踐應(yīng)用型教學模式的運作下，不僅使學生加深加快了對理論知識的理解和吸收，提高了理論課的教學效果，而且著重提高了學生臨床實踐操作技能，增強了學生分析問題和解決問題的能力，培養(yǎng)了學生的創(chuàng)造性思維和科研創(chuàng)新意識，對于培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學檢驗人才，滿足實際臨床工作需要起著重要的推動作用。
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步入21世紀以來，職業(yè)技術(shù)已成為我國教育的主流形式之一，而經(jīng)濟管理類專業(yè)的職業(yè)技術(shù)教育也在這一教育領(lǐng)域占據(jù)了非常重要的地位，大多數(shù)職業(yè)技術(shù)學院都開設(shè)了經(jīng)濟類管理專業(yè)。目前，教育界在理論上對理工類專業(yè)的職業(yè)技術(shù)教育研究較多，對經(jīng)濟類管理專業(yè)的職業(yè)技術(shù)教育研究較少，因此有必要加強對經(jīng)濟管理類專業(yè)的職業(yè)技術(shù)教育的研究。
經(jīng)濟管理類專業(yè)的教育的目標是培養(yǎng)具備了一定的理論知識，能熟練運用經(jīng)濟管理的基本原理、基本方法解決經(jīng)濟管理中的實際問題的應(yīng)用型人才，以適應(yīng)企業(yè)對一線操作人員和中基層管理人才的需要，并為企業(yè)提供高級管理人才的后備力量。經(jīng)濟管理類專業(yè)的教育因其專業(yè)特色，對實踐性教學環(huán)節(jié)提出了特殊的要求，但目前的教學實踐中，這類專業(yè)的實踐性教學多流于形式，容易使得該專業(yè)培養(yǎng)畢業(yè)生偏離教育的目標。
一、脫離真實的職業(yè)環(huán)境對經(jīng)濟管理類專業(yè)的不利影響
目前我國高職教育的改革目前尚處于初級階段，改革不系統(tǒng)、不深入。畢業(yè)論文高職經(jīng)濟管理類教育的改革起步更晚，以前我國對高職高專教育工科類人才的培養(yǎng)研究較多，但對文科類特別是經(jīng)濟管理類人才的培養(yǎng)研究較少，往往辦成了本科壓縮型。與工科類人才的培養(yǎng)模式比較，經(jīng)濟管理類專業(yè)的實踐性教學環(huán)節(jié)顯得非常薄弱，特別是沒有與工商企業(yè)建立緊密的聯(lián)系，因而使得經(jīng)濟管理類專業(yè)的高職教育與其培養(yǎng)目標仍存在偏差。
二、校企合作是解決教學與職業(yè)環(huán)境相脫離的最佳途徑
加強與企業(yè)的聯(lián)系，與企業(yè)進行不同形式、不同層次，不同特色的合作，實現(xiàn)教育資源的有償互享，碩士論文為經(jīng)濟管理類專業(yè)的高等職業(yè)教育提供真實的職業(yè)環(huán)境，是實現(xiàn)其教育目標的最好選擇。
1.通過與企業(yè)的合作，學校可以前瞻性地了解社會對人才的需求，包括需求的種類、結(jié)構(gòu)、以及各類人才的知識結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)、素質(zhì)結(jié)構(gòu)的變化，掌握社會對人才的需求規(guī)律，以適時地調(diào)整專業(yè)教學計劃，設(shè)置新的專業(yè)，培養(yǎng)更加適用的人才。
2.通過與企業(yè)的合作，可以有效地整合社會教育資源。目前我國的高等職業(yè)技術(shù)教育起步較晚，教育資源短缺，具體表現(xiàn)在"雙師型"教師少，實驗實習場所緊張，科研資金不夠等?，F(xiàn)代企業(yè)，積累了大量的生產(chǎn)、建設(shè)、經(jīng)營、管理技術(shù)人才。他們可以為企業(yè)職業(yè)教育所用，而且通常不需要辦理復(fù)雜的手續(xù)。學校與企業(yè)開展多種形式的合作，可以將學校的科研理論優(yōu)勢與企業(yè)的資金優(yōu)勢、生產(chǎn)優(yōu)勢、管理實踐優(yōu)勢相互結(jié)合，提高老師的實踐能力和科研能力，緩解學校實驗實習場所緊張，科研資金不夠的矛盾，又能為企業(yè)及時輸送適用性人才。
3.通過與企業(yè)的合作，可以為學生提供真實的職業(yè)環(huán)境。我們強調(diào)職業(yè)教育的技術(shù)技能性特色，而參與整個企業(yè)的運作過程是學生實訓、實習的最好機會，每個學生都有不同的具體崗位，這可以讓學生身臨其境的感受和學習，綜合運用專業(yè)知識解決采購、生產(chǎn)、銷售、財務(wù)會計、人力資源管理、投資等環(huán)節(jié)中的具體問題，以及解決現(xiàn)場突發(fā)性問題，培養(yǎng)應(yīng)變能力和一定的操作技能，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和民族精神，團隊意識和協(xié)作精神等等。
三、經(jīng)濟管理類高職教育進行校企合作的方式
校企合作教育，是一種利用學校與企業(yè)在人才培養(yǎng)方面各自的優(yōu)勢，把以課堂傳授間接知識為主的教育環(huán)境與直接獲取實際經(jīng)驗和能力為主的生產(chǎn)現(xiàn)場環(huán)境有機結(jié)合起來，培養(yǎng)適合行業(yè)、企業(yè)需要的應(yīng)用型人才為主要目的教育模式。目前，在理論界已被普遍認同為高等職業(yè)技術(shù)教育的必然選擇。在培養(yǎng)經(jīng)濟管理類專業(yè)的高職教育中，可以開發(fā)出多層次、多形式的校企合作方式。
1.建立契約式實訓基地。校企雙方通過契約的方式約定，在企業(yè)建立實習基地，建立專業(yè)專家指導(dǎo)委員會和實習指導(dǎo)委員會。醫(yī)學論文聘請行業(yè)（企業(yè)）的專家、高級技師等為實習指導(dǎo)委員會成員，與企業(yè)簽訂專業(yè)實習協(xié)議，由企業(yè)定期向?qū)W生提供實習場所、設(shè)施和機會，學校定期向企業(yè)輸送優(yōu)秀人才。這種形式由于實現(xiàn)了學校與企業(yè)緊密結(jié)合，使學生的一部分實習成果直接解決企業(yè)的實際問題，為企業(yè)創(chuàng)造了效益，最大限度地降低了教育成本。同時在解決學生實習問題的同時，也解決了部分學生的就業(yè)問題。
2.采取員工培訓的方式。采用這種方式與學校聯(lián)合的一般為大企業(yè)，校企雙方通過簽定聯(lián)合辦學的契約，利用各自的資源優(yōu)勢，共同培養(yǎng)高等職業(yè)技術(shù)人才。這是一種校企雙方之間較深層次的合作，學校為企業(yè)員工進行中專、大專、本科層次的學歷教育或高層次的專項管理培訓等。
繼續(xù)醫(yī)學教育是醫(yī)學教育的重要組成部分，是繼醫(yī)學院?；窘逃蛯W歷教育之后，在職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不斷進行知識、理論和技術(shù)更新的一種連續(xù)性醫(yī)學教育[1][2]。繼續(xù)醫(yī)學教育作為科教興院的載體，為醫(yī)院培養(yǎng)了大量業(yè)務(wù)精通、技術(shù)精湛、學風嚴謹?shù)膶I(yè)技術(shù)人才[3]。為了解邢臺市繼續(xù)醫(yī)學教育的基本情況，我們進行了邢臺市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育現(xiàn)狀和存在問題的調(diào)查，并結(jié)合邢臺市實情提出針對性強、思路新的解決措施。
一、資料與方法
（一）一般資料
選擇邢臺市巨鹿、廣宗兩個縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生200人，發(fā)放問卷200份，回收183份。其中男性82人（44.8%），女性101人（55.2%）。
（二）調(diào)查方法
采用中南大學李沅2011年碩士研究生畢業(yè)論文《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生培訓中的問題及對策分析》中的問卷，發(fā)放問卷200份，回收183份，回收率91.5%，獲得有效問卷183份，有效率100%，調(diào)查主要內(nèi)容包括：基本情況、培訓模式現(xiàn)狀、理想的培訓模式等。與此同時對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生和領(lǐng)導(dǎo)進行訪談，對其關(guān)于科技創(chuàng)新的認識等方面做了詳細記錄。
（三）統(tǒng)計學處理
采用SPSS11.5軟件進行統(tǒng)計學分析，采用Excel軟件進行數(shù)據(jù)整理，并經(jīng)過計算機邏輯檢查和校對。
二、結(jié)果
（一）被調(diào)查醫(yī)生的個人基本情況
1.全科醫(yī)生的受教育程度：接受問卷調(diào)查的183名醫(yī)生中初中及以下人員占2.7%，中專和高中人員占24.6%，大專學歷人員占42.6%，本科學歷人員占27.9%，碩士及以上學歷人員占2.2%。
2.全科醫(yī)生的月收入情況：月收入小于1 000的占17.5%（32人），1 000-2 000的占47.5%（87人），2 000-3 000的占18.6%（34人），月收入大于3 000的占16.4%（30人）。
（二）被調(diào)查醫(yī)生參訓情況
1.在被調(diào)查的183名醫(yī)生中只有59.6%（109/183）的人員參加過繼續(xù)醫(yī)學教育培訓活動，參加過培訓的人員中20.2%出現(xiàn)過遲到早退現(xiàn)象，參加次數(shù)小于5次/年的有58.8%，由此看來，邢臺市繼續(xù)教育的普及程度并不理想。通過調(diào)查，我們還了解到有76名醫(yī)生認為缺少機會是影響其參加繼續(xù)醫(yī)學教育最主要的原因，其次（68人）為培訓費用過高。
2.全科醫(yī)生參加培訓內(nèi)容情況。
表1 培訓內(nèi)容調(diào)查表
■
由表1得知參加過溝通技能培訓的僅19人。而接受問卷調(diào)查的109名參訓人員認為最有實用效果的前三項培訓內(nèi)容分別為三基培訓（94人）、全科醫(yī)學知識（91人）和溝通技巧（75人）。
3.繼續(xù)醫(yī)學教育培訓形式和教學方式。183名全科醫(yī)生參加過的繼續(xù)醫(yī)學教育培訓形式如表2所示：
表2 繼續(xù)醫(yī)學教育培訓形式分布表
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由表2可以得知參加培訓的人員中僅有52人參加過臨床觀摩，而我們通過訪談得知，有80%的人表示更喜歡臨床觀摩的培訓形式，希望多增加些臨床觀摩的機會。
183名全科醫(yī)生參加培訓的教學方式如表3所示：
表3 繼續(xù)醫(yī)學教育教學方式分布表
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由表3可知，邢臺市進行繼續(xù)醫(yī)學教育最主要的教學方式為課堂教授，其次是舉辦講座和基層現(xiàn)場指導(dǎo)。
4.每次培訓后的考核情況。參加培訓的醫(yī)生表示培訓后完全無考核者占4.9%（9/183）。
5.培訓經(jīng)費情況。調(diào)查顯示全科醫(yī)生培訓經(jīng)費需由個人完全負擔者占23.9%（26/109），個人承擔部分的占72.4%（79/109），培訓費用由衛(wèi)生行政主管部門和所在衛(wèi)生院共擔者僅占3.7%（4/109）。
6.輪崗情況。接受問卷調(diào)查的醫(yī)生中有50.3%（92/183）人員入院時接受過輪崗培訓。輪崗時間在三個月以內(nèi)的人占45.7%（42/92），大于三個月的占54.3%。被調(diào)查的醫(yī)生表示最愿意接受的培訓頻率大于六個月（127人）。
7.相關(guān)專業(yè)科學研究情況。通過訪談我們了解到有133人從未做過與自己專業(yè)相關(guān)的科學研究，42人偶爾做過，8人經(jīng)常做。69.9%的醫(yī)生表示做科研工作對自身工作有幫助，談及實施科研的困難時，36.1%的醫(yī)生表示所學知識不夠是自己面臨的最大困難。
三、討論
隨著醫(yī)療制度改革的不斷深化，基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)面臨新的機遇和挑戰(zhàn)，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生隊伍的穩(wěn)定和發(fā)展問題備受關(guān)注。據(jù)衛(wèi)生院統(tǒng)計，中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有博士、碩士學歷的高級衛(wèi)生技術(shù)人員為零，本科學歷人員占2.2%，大專學歷人員占20.3%，中專學歷人員占58.7%，高中及以下學歷人員占18.7%[4]。本調(diào)查結(jié)果顯示邢臺市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生中初中及以下人員占2.7%，中專和高中人員占24.6%，大專學歷人員占42.6%，本科學歷人員占27.9%，碩士及以上學歷人員占2.2%。說明該市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生學歷高于全國水平，但仍可以看出重點本科畢業(yè)生和碩士研究生及以上學歷人員所占比例較少。楊燕初等在《廣西區(qū)域醫(yī)學教育與農(nóng)村衛(wèi)生人力資源研究》[5]中提出由于社會體制、市場經(jīng)濟與農(nóng)村經(jīng)濟的現(xiàn)狀，大量引進全科醫(yī)生并不現(xiàn)實，因此提高現(xiàn)有全科醫(yī)生的整體素質(zhì)是改善農(nóng)村衛(wèi)生人力資源狀況最直接的手段，也是最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。繼續(xù)醫(yī)學教育既是全科醫(yī)生旅行權(quán)利、義務(wù)，提升素質(zhì)能力的基本手段，又是建立現(xiàn)代終身教育體系和創(chuàng)建學習型社會的重要途徑[6]。通過對邢臺市繼續(xù)醫(yī)學教育情況的調(diào)查發(fā)現(xiàn)存在的以下問題：
（一）政府財政投入不足
本次調(diào)查結(jié)果顯示鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生月收入大于3000的僅有16.4%，平均月收入偏低。而全科醫(yī)生培訓經(jīng)費需由個人完全負擔者占23.9%，個人承擔部分占72.4%，培訓費用由衛(wèi)生行政主管部門和所在衛(wèi)生院共擔者僅占3.7%，對該市全科醫(yī)生調(diào)查結(jié)果顯示影響醫(yī)生參加培訓的原因中培訓費用過高位居第二，可以看出邢臺市政府對繼續(xù)醫(yī)學教育的財政投入不足以滿足需要。
（二）培訓紀律和制度不完善，提供的培訓機會不足
被調(diào)查的醫(yī)生中有過早退遲到現(xiàn)象的有20.2%，通過和該市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生的訪談了解到院方或衛(wèi)生行政部門并未對培訓中出現(xiàn)的遲到早退人員做出任何管理。影響醫(yī)生參加繼續(xù)醫(yī)學教育的原因中缺少機會占據(jù)第一。
（三）培訓內(nèi)容欠缺合理性
接受問卷調(diào)查參訓人員認為最具實用效果前三項培訓內(nèi)容分別為三基培訓、全科醫(yī)學知識和溝通技巧，而實際參加過溝通技能培訓的人員僅有19人，遠遠不能滿足醫(yī)生的需要。此外，有80%的全科醫(yī)生表示更喜歡臨床觀摩的培訓形式，希望多增加些臨床觀摩的機會。
（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生的科研能力偏低，培訓過程中現(xiàn)代信息技術(shù)應(yīng)用較少
通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生的訪談了解到有86.3%的醫(yī)生未做過與自己所從專業(yè)相關(guān)的科學研究，接受訪談的醫(yī)生表示自己所需知識不夠是阻礙自己進行臨床科學研究最大障礙（36.1%），另外，69.9%的醫(yī)生認為參加繼續(xù)醫(yī)學教育培訓對自己從事相關(guān)專業(yè)科學研究有幫助。由此看來邢臺市全科醫(yī)生的科研能力和積極性均不高。此外，全科醫(yī)生進行過網(wǎng)絡(luò)培訓的人員較少，邢臺市對網(wǎng)絡(luò)教育的應(yīng)用還很少。
四、結(jié)論
針對以上邢臺市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)醫(yī)學教育過程中出現(xiàn)的問題提出以下幾條建議：
（一）增加財政投入，深化衛(wèi)生體制改革
由于財政投入不足，醫(yī)生參加培訓積極性不高，政府要增加財政投入，將衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人才培訓等支出列入預(yù)算，并逐漸建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資發(fā)放保障機制[7]。
（二）建立有效的運行機制加強繼續(xù)教育制度和紀律，完善培訓機構(gòu)，提供更多的培訓機會
建立有效的運行機制加強繼續(xù)教育制度和配套政策的建設(shè)，是繼續(xù)醫(yī)學教育得以深入、持久、全面發(fā)展的根本保障[2]。市衛(wèi)生局應(yīng)當積極扶持、鼓勵在職培訓，建立、健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職專業(yè)技術(shù)人員的培訓制度、進修學習制度、繼續(xù)教育制度為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員提供終身教育，不斷提高其工作與學習能力[5]。同時為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供足夠的培訓機會。
（三）調(diào)整培訓內(nèi)容和培訓時間，使培訓更深入人心
肖傳實[8]在《山西省社區(qū)醫(yī)師對全科醫(yī)師崗位培訓的需求》指出現(xiàn)今社會，全科醫(yī)生不僅要學習全科醫(yī)療知識、預(yù)防保健知識和技能，還要掌握各?？萍膊〉霓D(zhuǎn)診尺度、有關(guān)制度以及與患者溝通的技能等，這是醫(yī)學發(fā)展的需要。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生的培訓也需要跟上時代的步伐，隨著醫(yī)生的需求調(diào)整培訓內(nèi)容。此外，在所有調(diào)查的全科醫(yī)生中有80%的人表示更喜歡臨床觀摩的培訓形式，希望多增加些臨床觀摩的機會，衛(wèi)生行政部門應(yīng)加大省市級全科醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生的交流，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生提供更多臨床觀摩的機會。
（四）加強和擴大繼續(xù)醫(yī)學教育的宣傳，樹立醫(yī)學人員終身教育概念
鄒旋，宋朗明[9]在《適應(yīng)知識經(jīng)濟需要發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學教育》中提到意識的強化是發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學教育的有力支撐，終身教育觀的確立為發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學教育提供了理論基礎(chǔ)。在與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)訪談中了解到全科醫(yī)生參加繼續(xù)醫(yī)學教育的積極性不高，每次都有多人請假、缺席等，終身教育意識薄弱，不利于繼續(xù)醫(yī)學教育的有力開展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強和擴大繼續(xù)醫(yī)學教育的宣傳，幫助全科醫(yī)生樹立終身教育的概念。
（五）加強信息素質(zhì)教育，提高科研能力
根據(jù)美國科學委員會、凱斯工學院和日本國家統(tǒng)計局的統(tǒng)計，一個科研人員在一個研究項目中用于查找和閱讀文獻信息的時間占完成該項目時間的50.9%，獲取科研信息已成為據(jù)頂科研人員工作效績的一個重要因素。因此，信息素質(zhì)是影響科研人員科技創(chuàng)新能力的基本素質(zhì)之一[10]。朱科倫[11]認為繼續(xù)醫(yī)學教育則是提高科研能力的主要途徑。
（六）充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段，促進繼續(xù)醫(yī)學教育的發(fā)展
我校是一所云南地區(qū)老牌的醫(yī)藥類中等?？茖W校，建校已有60多年。特別是1971年因國家政策原因，原上海市衛(wèi)生學校全遷入我校后，三十多年的發(fā)展使得辦學規(guī)模和教育教學水平名列全省中等衛(wèi)生學校之首。經(jīng)教育部辦學水平評估，2006年被教育部批準升格為高等醫(yī)藥?？茖W校，占地450多畝，校舍建筑面積55535平方米，在校學生5000余人，在職在崗教職工246人，專任教師187人。開設(shè)了藥學、醫(yī)學檢驗技術(shù)、臨床醫(yī)學、護理、衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)、中藥、醫(yī)學生物技術(shù)、公共衛(wèi)生管理、藥學分析技術(shù)、藥品經(jīng)營與管理、醫(yī)學檢驗技術(shù)(病理檢驗技術(shù)方向)、醫(yī)學檢驗技術(shù)(輸血技術(shù)方向)、康復(fù)治療技術(shù)、醫(yī)療保險實務(wù)等14個專業(yè)和專業(yè)方向，面向全國招收普通?？茖W生。圖書館僅有1000平方米的館舍、21萬冊圖書。隨著我校辦學規(guī)模的不斷擴大，作為我校文獻信息中心的圖書館也必須得到相應(yīng)的發(fā)展，特別是在建筑規(guī)劃方面應(yīng)該注重實用并最大限度地確定其發(fā)展空間。筆者認為影響我校圖書館建筑面積的主要因素有以下幾個方面：有關(guān)建筑的指標、規(guī)范，藏書量、借閱量，辦學特色、專業(yè)設(shè)置，人文、地理環(huán)境，個性化服務(wù)空間與發(fā)展空間。全面而科學地對待這些因素并深入而細致地研究這些因素的相互關(guān)系，對于我校圖書館建筑面積的確定有著十分重要的意義。
一、問題的提出
升格為高等專科學校后，圖書館面臨著館舍面積、藏書量、數(shù)據(jù)庫建設(shè)、服務(wù)類型轉(zhuǎn)變等方面的問題。中專學校圖書館的主要工作核心以管好書、看好人為主，重點放在借、還上。目前面對的是14個專業(yè)5000多學生和246人的專業(yè)團隊，圖書館服務(wù)對象擴大了，服務(wù)要求提高了，服務(wù)方式多樣化了，從而，圖書館存在著不堪重負的現(xiàn)實。
二、存在的主要問題
1 館藏建設(shè)單薄
按照教育部頒布的《高等院校圖書館管理規(guī)程》第一條規(guī)定：高等學校圖書館是學校的文獻信息中心，是為教學和科學研究服務(wù)的學術(shù)性機構(gòu)，是學校信息化和社會信息化的重要基地。高等學校圖書館的工作是學校教學和科學研究工作的重要組成部分。高等學校圖書館的建設(shè)和發(fā)展應(yīng)與學校的建設(shè)和發(fā)展相適應(yīng)，其水平是學?？傮w水平的重要標志。目前我館藏書2l萬冊，館舍面積1000平方米，館舍面積和藏書量按照教育部的要求嚴重不足。
2 特色數(shù)據(jù)庫建設(shè)空白
中專時期我校基本沒有數(shù)據(jù)庫，更沒有特色數(shù)據(jù)庫。特色數(shù)據(jù)庫是指一個單位收藏的文獻資料具有自己的獨特風格或具有更全面、更豐富的資源信息。對圖書館或情報而言，建設(shè)特色數(shù)據(jù)庫具有重要作用，在未來圖書館數(shù)據(jù)庫方面，擁有特色數(shù)據(jù)庫將成為個體機構(gòu)存在的基礎(chǔ)。
由于每個館藏單位擁有的零散資料都與該館的歷史背景、地理位置、學校特色或服務(wù)性質(zhì)有很大的關(guān)系。相對來說與其他館的重復(fù)率低，特色數(shù)據(jù)庫更容易形成特色，具有真正的共建和共享價值。以網(wǎng)絡(luò)為傳播手段，以辦學特色數(shù)據(jù)庫的廣泛認知度為立足點，依原始收藏為支撐，建立具有自己特色和個性的數(shù)字化資源體系，使其在學校的教學和科研以及學科建設(shè)中發(fā)揮巨大的效益，是高校圖書館走向數(shù)字化圖書館的重要途徑。升專后我校圖書館要服務(wù)多學科、多領(lǐng)域的研究工作，數(shù)據(jù)庫建設(shè)擺在眼前，勢在必行。
3 服務(wù)方式從單一向多元化轉(zhuǎn)變
中專時期以借還書為主，升專后文獻檢索、專題服務(wù)、電子閱覽等服務(wù)內(nèi)容的增加對工作人員的數(shù)量和業(yè)務(wù)水平提出了更高要求。
4 館員思想認識不足，情感態(tài)度還停留在中專圖書館時期
圖書館管理員的思想還停留在中專時期，按時上下班、打掃好衛(wèi)生，借書還書等沒有緊迫感?？傉J為我上好班就行，服務(wù)對象的改變沒有引起服務(wù)觀念的改變。
5 隊伍結(jié)構(gòu)失衡，力量組織有“散兵游勇”之困
中專時期的圖書館人員以老弱病殘或者是其他部門安排不了的人員為主?！陡叩仍盒D書館管理規(guī)程》第二十九條規(guī)定：高等學校應(yīng)加強圖書館的專業(yè)隊伍建設(shè)，按照合理的結(jié)構(gòu)比例，有計劃地聘任多種學科的專業(yè)人員。高等學校圖書館的專業(yè)人員應(yīng)具有大專以上學歷，其中本科以上學歷者應(yīng)逐步達到60％以上。目前，我館本科學歷2人、?？?人、中專2人。與《高等院校圖書館管理規(guī)程》有較大差距。
三、我校圖書館研究發(fā)展的基本出路
1 提升思想認識，強化高校圖書館研究
高校圖書院是我校教學、科研、師生業(yè)余文化生活的重要陣地，圖書館管理員必須提高思想認識，強化高校圖書館研究，把思想從單一的服務(wù)型轉(zhuǎn)變到學生型、研究型上來。
2 逐步提升館員業(yè)務(wù)素質(zhì)
學校要有走出去、請進來的觀念，分期分批地送出去培訓、進修或請專家到館親臨指導(dǎo)，以提升館員業(yè)務(wù)素質(zhì)，這樣才能適應(yīng)高校圖書館服務(wù)工作的需要，才能正常地開展工作。
3 加大資金投入力度，改善館舍和館藏建設(shè)
原有館舍1千平方米，藏書7萬多冊，按照教育部的辦學評估條件，館舍面積遠遠不夠，藏書也差之甚遠，只有投入大量的資金才能改善館舍和館藏硬件設(shè)施。
4 調(diào)整館藏結(jié)構(gòu)，把特色數(shù)據(jù)庫建設(shè)放在核心位置
根據(jù)專業(yè)特點調(diào)整館藏結(jié)構(gòu)，包括藏書、圖片、影響以及相關(guān)專業(yè)特色數(shù)據(jù)庫，以便服務(wù)于教學和科研工作。當今社會是信息的社會，特色數(shù)據(jù)庫建設(shè)顯得尤為重要，數(shù)據(jù)庫有傳播速度快、知識面廣、知識結(jié)構(gòu)更新快等諸多優(yōu)于紙質(zhì)圖書的特點，所以，特色數(shù)據(jù)庫建設(shè)是我校圖書館館藏建設(shè)中的重中之重。
5 加強課題規(guī)劃，切合現(xiàn)實地選擇研究課題
專業(yè)學科要研究的是專業(yè)技征，它依賴的是專業(yè)信息。要以我校醫(yī)藥為特色的專業(yè)學科為重點，加強有針對性的一、二次文獻檢索課題規(guī)劃。服務(wù)于學?？蒲泄ぷ鳌⒔虒W工作和學生畢業(yè)論文答辯。
再者，要面對我校圖書館的狀況，開展有選擇性的課題研究和學術(shù)討論，以科學的態(tài)度找準存在的不足和發(fā)展方向，以便在發(fā)展過程中的科學參考。
婦產(chǎn)科學論文1700字(一)：婦產(chǎn)科學臨床實習教學中CP結(jié)合TBL教學的應(yīng)用探討論文
婦產(chǎn)科是一門綜合性比較強的臨床學科知識，也是醫(yī)學院校中學生必修的一門課程內(nèi)容，此科學內(nèi)容存在比較強的實踐性和操作性，在傳統(tǒng)教學中，通常使用常規(guī)臨床帶教教學形式，雖然也起到了一定成果，不過無法令人真正滿意，并且此種常規(guī)帶教形式存在很多問題，不能從根本上提升學生學習興趣，帶教師生之間互動不到位等?，F(xiàn)在醫(yī)學院教學方式發(fā)生了變化，學生從被動接受知識形式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃有问剑詫W生為中心，教師引領(lǐng)的互動教學模式。現(xiàn)在將TBL和CP結(jié)合教學法使用在婦產(chǎn)科教學中，針對患者疾病類型進行檢查、診斷治療以及護理
等，使得患者得以早日康復(fù)，基于此，我院嘗試在婦產(chǎn)科臨床實習帶教中使用CP結(jié)合TBL教學，并選取近年來我院實習的90例學生作為臨床研究對象，開展相關(guān)臨床研究，現(xiàn)具體報道如下。
1資料和方法
1.1一般資料
選取從2018年8月-2019年7月我院實習的90例學生作為研究對象，根據(jù)隨機方案分成對照組（n=45），與觀察組（n=45）。所有研究對象都是專業(yè)許而生，其中觀察組男性15例，女性30例，年齡19-24歲，平均（18.24±0.45）歲。對照組男性25例，女性20例，年齡20-23歲，平均（21.24±0.04）歲。學生來自的大專和本科學院，對兩組學生的基線資料以及文化程度等各方面進行對比，沒有統(tǒng)計學差異，可比較（p>0.05）。
1.2方法
對照組學生采用常規(guī)傳統(tǒng)臨床帶教方式，專業(yè)教師針對婦產(chǎn)科理論知識講解后，引導(dǎo)學生進行查房實習工作，主要過程是，專業(yè)教師針對婦產(chǎn)科內(nèi)容進行講述，然后分配學生和患者進行溝通，掌握病史后進行婦產(chǎn)科檢查工作，為孕婦書寫病例、產(chǎn)程等。整個教學過程中學生依據(jù)實習具體情況提出問題，教師進行解決，最后以試卷測試形式針對學生實習情況進行檢測。觀察組采用CP結(jié)合TBL教學形式，包含以下幾個方面，第一，小組劃分，結(jié)合實際情況以每組3-5人不同成績進行混搭【1】。第二，做好實習準備，教師為學生提供CP文本，簡單接受后提出簡單問題，實習學生和教師共同參與其中，對病情掌握后以自學形式查找資料，解決問題。第三，注重理論和實踐結(jié)合，基于教師引導(dǎo)下，做好治療干預(yù)工作，將理論和實踐結(jié)合起來，引導(dǎo)學生觀察分娩過程，判斷宮縮等。第四，個人發(fā)言時間，小組學生逐個提問進行解決。第五，總結(jié)點撥提升效果，依據(jù)學生學習過程進行判斷，做好重點講解工作，做好知識拓展，引導(dǎo)學生解決問題【2】。
1.3觀察指標
課程接受，組織學生進行考試，分為理論和實踐兩個方向，以百分制形式進行，理論為60分，而實踐則為40分，以調(diào)查問卷形式，收集學生學習興趣以及實踐能力等，針對結(jié)果進行對比。
1.4統(tǒng)計學分析
采用spss20.0軟件對實習學生進行成績考核，做好統(tǒng)計分析工作，成績差異性對比可以采用t值檢驗檢驗水準α=0.05，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義【3】。
2結(jié)果
實習結(jié)束后對學生的理論和實踐進行考核，針對考核結(jié)果進行對比，觀察組最終得分顯著高于對照組（p<0.05）。觀察組學生學習興趣優(yōu)于對照組，理論實踐能力高于對照組，系團結(jié)協(xié)作能力也高于對對照組，并且獨立查閱資料能力和創(chuàng)新意識也高于對照組（p<0.05），具體情況如下表所示：
3討論
婦產(chǎn)科是一門獨立的學科內(nèi)容，此科學是結(jié)合了內(nèi)外和兒科學科知識內(nèi)容，需要學生具備深厚理論基礎(chǔ)知識和實踐能力，還要具備熟練臨床操作能力，以及和其他醫(yī)師合作能力，同時還要具備良好溝通能力。TBL教學結(jié)合CP教學形式和常規(guī)傳統(tǒng)教學模式對比，可以顯著提升學生學習興趣，使得學生更加自主學習，同時可以提升學生合作能力和溝通意識，進而使得學生綜合素養(yǎng)得以提升【4】。TBL和CP教學形式在婦產(chǎn)科臨床帶教中使用，以小組形式進行教學，在整個過程中，會提升學生自主學習能力和合作意識，進而使得學生綜合素養(yǎng)得以提升。研究結(jié)果顯示，TBL結(jié)合CP教形式可以更好的激發(fā)學生學習興趣，提升學生各方面能力，促進實習學生發(fā)展。
婦產(chǎn)科學畢業(yè)論文范文模板(二)：淺談留學生婦產(chǎn)科學教學心得論文
摘要：留學生教育現(xiàn)已是我國高等教育的重要組成部分，也是評價一所高校開放程度的標準之一。但由于留學生在語言、文化及學習經(jīng)歷等方面存在差異，導(dǎo)致留學生在課堂的學習和知識的理解上面臨不同的困難。為了提高留學生婦產(chǎn)科學的教學質(zhì)量，該文闡述了在婦產(chǎn)科學教學實踐過程中的心得與體會。
關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科學留學生教學
中圖分類號：R-4文獻標識碼：A文章編號：1672-3791（2019）10（c）-0246-02
當今留學生高等教育現(xiàn)已進入高速發(fā)展時期，其教學工作已成為國內(nèi)各高校一項新的任務(wù)和挑戰(zhàn)。同時，也充分體現(xiàn)了一所高校的國際化程度，是高校走向國際化的重要方面，也更是體現(xiàn)當代中國正不斷由生產(chǎn)經(jīng)濟和工業(yè)經(jīng)濟向知識經(jīng)濟的重大轉(zhuǎn)變。婦產(chǎn)科學作為臨床學科中的重要組成部分，該學科旨在研究女性特有的生理、病理變化及生育調(diào)控，是集專業(yè)性、技術(shù)性以及操作性為一體的學科，所以課堂上教師應(yīng)培養(yǎng)學生正確的臨床思維方法，充分發(fā)掘留學生的潛能，并令其逐步掌握各種常見婦產(chǎn)科疾病的診療方法。在多年留學生婦產(chǎn)科學教學過程中，筆者有以下幾方面心得體會。
1留學生的具體實際情況
筆者學校臨床醫(yī)學5年制臨床本科專業(yè)留學生，生源主要來自巴基斯坦、印度、尼泊爾等東南亞國家。這些學生有一定的英語口語基礎(chǔ)，大部分學生英語口語相對流利，但部分學生英語口語帶有較濃重的地方口音，并且漢語水平程度也參差不齊，所以在課堂教學過程中語言交流是教師面臨的問題之一。并且學生來自不同國家，其國家的文化、信仰及教育背景也不同，所以對專業(yè)課知識的接受和理解能力也有不同程度的困難[1]。留學生課堂學習習慣與中國學生課堂學習習慣也有較大區(qū)別，留學生課堂學習氣氛較為活躍，學生主動性強，與教師之間互動良好。但同時，課堂紀律相對比較難把控，因為上課過程中學生可能會打斷老師的講課隨時提問，所以課堂上教師需積極引導(dǎo)學生，爭取讓學生在活躍的氣氛中有所收獲。
2教學方法的實施
2.1理論課教學
因為考慮留學生未來畢業(yè)后雖然可能回國工作，但在中國留學實習階段，面臨的患者大多為中國患者，所以盡量讓學生適應(yīng)中國的醫(yī)療環(huán)境，在課堂上采取中英雙語式教學。課堂首先先用傳統(tǒng)多媒體課件展示全英文理論課程內(nèi)容，但摒棄傳統(tǒng)課件中冗長、繁瑣的文字描述，課件中采用形象的圖片、多彩的動畫以及部分原版英語聲音影像，形象生動地為學生展示該堂課的教學目的，通過生動的講解帶動學生主動學習的興趣。
課堂采用啟發(fā)式及點撥式教學，在理論知識講授完畢后，以“角色扮演”和“情景虛設(shè)”的方式對所學疾病總結(jié)，通過案例讓留學生融入角色，并參與到情境模擬中，使其更切身感受到課堂的精髓所在，教師同時予以指導(dǎo)，培養(yǎng)留學生的臨床思維，使學生熟悉和掌握相關(guān)知識點。教師事先選擇一中國名學生，其作為“患者”經(jīng)過課前簡單的培訓，以便于課堂上能輕松應(yīng)對留學生的發(fā)問，并且盡量向標準化病人（SP）靠攏。然后，讓學生分別對其進行病史采集、口訴體格檢查項目及應(yīng)實施的輔助檢查名稱。為了使學生更好地適應(yīng)臨床實習環(huán)境，要求學生需用中文依次詢問病史，無法用中文準確表達者，教師在旁邊進行解釋說明，并鼓勵課堂上其他同學用中文進行補充提問。若學生提出體格檢查及輔助檢查項目有誤，教師在其旁詢問選擇該項體格檢查及輔助檢查的目的，進行解釋說明錯誤所在，并回放課件中的相關(guān)知識點讓學生深刻意識到錯誤的原因；若學生提出檢查項目正確，教師應(yīng)積極地對其進行下一步的引導(dǎo)，并以多媒體的方式展示該“患者”的檢查結(jié)果，引導(dǎo)其針對性地探索該疾病，做出正確的診斷及同時回答出鑒別診斷名稱。在這一模式中，有的學生可能因性格原因不愿意參與其中，或者對此表現(xiàn)得漠不關(guān)心，為了達到教學目的，應(yīng)爭取讓每一個學生都積極參與進來。并且授課教師在補充和解答問題過程中對于重點中英文詞匯做反復(fù)提醒、強調(diào)，進而加深學生對該堂課程的印象。
2.2實踐課教學
因婦產(chǎn)科學其本身的特殊性，在臨床實習過程中很可能涉及患者個人隱私問題，且基于目前中國醫(yī)患關(guān)系緊張，實踐課對于教師也是一個巨大的考驗。實踐課前教師事先準備典型病例，要求學生應(yīng)在課前溫習相關(guān)理論課知識，鼓勵并提倡學生收集理論課堂上有所困惑的知識點。雖然理論課上有“角色扮演”和“情景虛設(shè)”環(huán)節(jié)，但牽涉到與真實患者溝通和相處的方式方法，也是醫(yī)學生所必備的技能之一，在問診過程中能讓留學生深刻體會到醫(yī)患溝通的重要性，旨在提高學生的醫(yī)患溝通技能。病例對象選擇能配合的典型病例為主，教師采用學生與患者“零距離”接觸模式，事先與患者充分溝通，在取得其同意和理解后，帶留學生走進病房。
然后采取將學生自由分組模式，一般分為4～5個學習小組為宜，每組選擇一個學生作為代表向患者詢問病史，同樣使用中文式提問，再由組內(nèi)其他成員補充提問。留學生代表可對患者進行簡單查體，模擬式提問輔助檢查結(jié)果，然后由教師在旁邊給予輔助檢查結(jié)果的回答。教學實踐過程中組內(nèi)同學可以隨時討論，盡可能完善病史采集。詢問結(jié)束后再進行組間的補充回答，探討在問診及查體時的疏忽遺漏之處，然后進行彌補和糾正，并對該病例的體征、初步診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷進行分析，提出診療方案。最后環(huán)節(jié)再由帶教老師對各組討論結(jié)果進行補充及點評，并結(jié)合具體病例解答實踐課前學生收集的有困惑和爭議的問題。因留學生相比中國學生性格更加活潑、自信，且思維活躍，這種“分組式”的病例實踐課，最大程度上采用了合作式、互助式的教學模式，能充分發(fā)揮學生的主觀能動性。所以學生的反響普遍良好，同時采用這種教學方式可以使學生更好地融入課堂，做到理論與實踐相結(jié)合，以及教師與同學之間的完美互動及配合，增加了師生及生生之間的交流。并且讓學生通過與患者的切實接觸，了解中國醫(yī)療現(xiàn)狀，適應(yīng)中國國情，讓他們在案例學習過程中更深切地感受到“團隊式”醫(yī)療，增加團隊合作精神。
3討論
關(guān)鍵詞：實踐；教學；方法
中圖分類號：G46文獻標識碼：A文章編號：1672-3198（2008）03-0189-02
高職院校擔負著為社會培養(yǎng)各種技能型實用人才，因此，只有重視實踐環(huán)節(jié)的教學，甚至把教室就設(shè)在實訓場地，實行一體化教學，工學結(jié)合，使學生邊學邊做，邊做邊學，才能有利于使學生迅速將理論轉(zhuǎn)化為實踐技能。要加強實踐教學，為社會培養(yǎng)出適用的人才，需做好以下幾個方面的工作：
1 根據(jù)市場用人需要調(diào)整課程體系
課程體系的設(shè)置，直接關(guān)系到我們培養(yǎng)出來的學生，是不是企業(yè)所需。高職院校要睜開“三只眼”，一只眼看自己，要了解自己的辦學優(yōu)勢及劣勢；一只眼要看相關(guān)兄弟院校，了解其辦學方針、辦學特色以調(diào)整自己的辦學理念；第三只眼，也是最重要的一只眼是要盯住市場，要多與行業(yè)人士溝通，及時掌握市場對用人需求的變化，并據(jù)此對自己的課程體系設(shè)置做出及時的調(diào)整，將我們的培養(yǎng)目標與實際需求緊密結(jié)合。如由于近年來醫(yī)學科技的大大提高，醫(yī)用科技設(shè)備的普遍使用以及護工這一特殊群體的出現(xiàn)，使原本由護士做的部分工作，已被醫(yī)療設(shè)備和護工所代替?；谶@個變化，高職院校醫(yī)學專業(yè)的教學內(nèi)容就必須加以調(diào)整，最起碼要增加如何使用和簡單維護這些新型的醫(yī)療設(shè)備。否則，醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的學生，還需要經(jīng)過醫(yī)院長時間的再教育才能放手使用，造成這一結(jié)果的主要原因就是課程設(shè)計與市場需求相分離。又如，酒店管理專業(yè)的操作技能要求與機電、汽車維修、計算機等專業(yè)相比非常簡單，即使是初中畢業(yè)生，在酒店某崗位做一個月后，也會很快上手并可獨立操作。因此，在課程體系設(shè)置方面，除解決學生必要的專業(yè)操作技能外，更重要的是，要幫助學生建立良好的心態(tài)和服務(wù)意識，以及人際關(guān)系的處理技巧，特別是要學會如何與文化素質(zhì)較低的管理人員相處。因為，在酒店行業(yè)，即使是五星級酒店，基層的管理人員大都是高中畢業(yè)，甚至還有初中畢業(yè)，他們的潛意識中會排斥這些大專院校畢業(yè)的學生，而剛剛畢業(yè)的大學生不可能直接擔任管理人員，一定要從基層服務(wù)員做起。因此，在學校就能教會他們?nèi)绾翁幚磉@些關(guān)系，對酒店管理專業(yè)的學生尤為重要，這就需要在課程體系設(shè)計方面做充分的考慮。
2 理論與實踐相結(jié)合，強化實踐性教學環(huán)節(jié)
實踐操作能力強，是高職院校畢業(yè)生就業(yè)和發(fā)展的一個重要因素。雖然現(xiàn)在越來越多的企業(yè)非?？粗禺厴I(yè)生的道德品質(zhì)，但是，道德品質(zhì)通過面試或短時間很難準確判斷出來，而實踐操作技能的高低卻是可以迅速比較出來。因此，許多企業(yè)在錄用高職院校畢業(yè)生時，實際上首先還是通過考察學生操作技能的基本功是否扎實、實踐經(jīng)驗是否豐富來加以聘用的。因此，使學生迅速有效地掌握課堂知識，學以致用，最好的方法就是實踐。強化實踐性教學環(huán)節(jié)，應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點，對操作性強的課程，集中學習、強化訓練。
目前，通識教育受到了高職高專院校的普遍重視，在教會學生實踐操作技能的同時，也教會他們做人的道理。但通識教育也不一定在課堂中完成，也可以讓學生，從實踐中發(fā)生的具體事件中去體驗、去領(lǐng)悟。有時，這種領(lǐng)悟要比教師在課堂上的講解，收效會更大，印象會更深。理論本身就來源于實踐，并接受實踐的檢驗。一位在酒店實習的學生，實習不到一個月就告訴我她想換實習單位，原因是她認為這家酒店的管理人員有意與她作對，對她抱有成見。我答應(yīng)了她的要求，但同時也要求她再多做一個月，將這家酒店看作是一個免費學習的場所，利用這一個月，多觀察，多做事，將酒店的整個運作程序，崗位的操作技能學到手后再一走了之。一個月過去了，當我問她還是否要調(diào)換實習單位時，她說不用了，現(xiàn)在管理人員對她都很好，她現(xiàn)在很開心。通過這件事，使她明白了，許多時候不是別人有意對我們過不去，而是我們的所作所為讓別人對我們有成見，改變了自己也就會改變他人對我們的看法，實際上是一個心態(tài)問題。
在評價體系方面，要采取理論考試與實踐技能考核相結(jié)合的辦法，技能考核至少要占50%；要將技能操作考核的要求與勞動部門頒發(fā)的技能考證的標準相結(jié)合。在畢業(yè)設(shè)計方面，傳統(tǒng)的撰寫畢業(yè)論文，無非是鍛煉了學生的“剪刀加漿糊”或“網(wǎng)上搜索”的能力。應(yīng)根據(jù)各專業(yè)的實際情況，靈活變通。如酒店管理專業(yè)的學生，可就自己的實習酒店，寫出自己對酒店現(xiàn)行管理制度和經(jīng)營方式的看法和建議，由于學生畢業(yè)以后不一定繼續(xù)在該酒店工作，因此，往往能夠?qū)⒆约簩嵙暺陂g，做為一個被管理者和與顧客面對面接觸的一線員工的所思、所想，真實地再現(xiàn)出來。酒店也十分愿意看實習學生寫的文章。評價體系的改變，將會打破學生“上課記筆記，下課對筆記，考前背筆記，考完全忘記”的狀況，極大的調(diào)動了學生練習操作技能的積極性，引導(dǎo)學生既掌握扎實的理論，又能掌握過硬的技能，從而，保證培養(yǎng)目標的順利實現(xiàn)。
3 實踐教學應(yīng)分層次地推進
3.1 基本操作層次
在這個層次中，學生在老師的指導(dǎo)下，訓練所學專業(yè)的基本操作技能，如酒店管理專業(yè)的餐廳擺臺、客房鋪床；家電維修或汽車維修專業(yè)的結(jié)構(gòu)部件的拆裝等等。這些可以在校內(nèi)的實訓室進行；如酒店管理專業(yè)這個層次實訓室的基本要求就是要有兩間較大的房間，一是客房實訓室，二是餐廳實訓室，里面擺放供學生練習的餐桌和客床。先由老師講解、示范，再由學生操作，老師指正。學生經(jīng)過這個層次的練習，可以熟練掌握酒店餐廳擺臺和客房鋪床的基本操作方法，以及托盤的正確使用手法，有了這個基本功，會為走上真實的服務(wù)崗位，打下堅實的基礎(chǔ)。
3.2 模擬市場層次
掌握了專業(yè)所需基本的操作技能后，學生就可以進入校內(nèi)生產(chǎn)性的實習場所小試“牛刀”。這就是我所說的模擬市場層次，之所以稱其為模擬市場，是因為在這個市場的顧客大都屬于內(nèi)部顧客，他們花錢不多，期望值不高，很容易滿足，即使產(chǎn)品有不足之處，他們大都以寬容的心來理解。如酒店管理專業(yè)的學生，可在校內(nèi)開設(shè)的餐廳實習，為校內(nèi)的老師和學生服務(wù)，將自己所學到的服務(wù)技能和服務(wù)理念，在具體的服務(wù)中加以運用和提升。我們參觀香港的“中華廚藝學院”，他們就自辦有餐廳，用餐的整個過程，從食品的制作到身邊的具體細致的服務(wù)，都是由他們的學員來提供的。又比如設(shè)在河北廊坊的香格里拉酒店培訓中心，他們的客房和餐廳的服務(wù)人員，也是他們的學員，學員每天輪流在餐廳做服務(wù)員，今天我為你服務(wù)，明天你為我服務(wù)，學員不斷地轉(zhuǎn)換角色并在這樣的轉(zhuǎn)換中，體驗到了服務(wù)的真諦，同時，也進一步認識到了團隊合作的重要性。又如，汽車維修專業(yè)，可在校內(nèi)開設(shè)汽車維修中心，在有豐富實踐經(jīng)驗的教師帶領(lǐng)下，低利或無利潤地向?qū)W校教師提供汽車維修及保養(yǎng)的服務(wù)內(nèi)容，接觸實際中汽車常常出現(xiàn)的故障以及解決方法，為真正走向市場，打下堅實的基礎(chǔ)。
