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(一)產(chǎn)后訪視發(fā)展起步晚
我國社區(qū)護理產(chǎn)后訪視發(fā)展的起步較晚,為了符合我國國情,我國社區(qū)護理產(chǎn)后訪視吸收了國外的經(jīng)驗,經(jīng)過近幾年得到了初步的發(fā)展,一些中心城市已經(jīng)意識到社區(qū)護理中產(chǎn)后訪視的重要性,并將其建立成為社區(qū)產(chǎn)后訪視服務中心,通過社區(qū)護理,實現(xiàn)一種綜合性的社區(qū)產(chǎn)婦產(chǎn)后服務模式,為社區(qū)的產(chǎn)婦產(chǎn)后提供健康教育、康復和保健。
(二)發(fā)展水平不均衡
社區(qū)護理產(chǎn)后訪視服務的開展預示了社區(qū)護理的發(fā)展,每個社區(qū)具有各自不同的社區(qū)護理產(chǎn)后訪視模式和護理形式,部分大城市由于受到政府的重視,政府給予的資金投入大,進而促進了社區(qū)護理產(chǎn)后訪視的快速發(fā)展,與此同時,一些不發(fā)達的小城市,由于外部條件的限制,導致社區(qū)護理產(chǎn)后訪視受到阻礙。綜上所述,經(jīng)濟發(fā)展不同的城市之間,社區(qū)護理產(chǎn)后訪視的發(fā)展水平也不平衡。
(三)組織管理不完善
關于社區(qū)護理產(chǎn)后訪視工作的具體文件,衛(wèi)生部已經(jīng)發(fā)展社區(qū)護理產(chǎn)后訪視的文件,可是沒有約束社區(qū)護理產(chǎn)后訪視工作的相關法律法規(guī)和促進發(fā)展的具體方案。對于這個新成立的社區(qū)護理機構,還沒有完善的、獨立的社區(qū)護理管理體系。社區(qū)護理產(chǎn)后訪視工作缺乏明確的分工和系統(tǒng)的管理。
(四)從業(yè)人員素質不高
目前我國還沒有一個較為專業(yè)性的社區(qū)護理產(chǎn)后訪視教育,所以沒有一所學校能夠培養(yǎng)需要的專業(yè)人才。除此之外,很多高校和中等學校通常不會開設相關專業(yè)的課程,同時,社區(qū)護理產(chǎn)后訪視需要工作人員的知識體系也和學校培養(yǎng)出來的護士不相符,這更導致了學校培養(yǎng)出來的護士無法適應社區(qū)護理產(chǎn)后訪視的工作內容,所以在社區(qū)護理產(chǎn)后訪視工作的大部分護士的專業(yè)性較低,素質也相對不高。
二、做好社區(qū)護理產(chǎn)后訪視工作的對策及建議
隨著社會的不斷發(fā)展,社區(qū)護理產(chǎn)后訪視工作己成為社區(qū)衛(wèi)生服務中的重要構成部分,因此,做好社區(qū)護理產(chǎn)后訪視工作與人民群眾的健康質量息息相關。根據(jù)我國社區(qū)護理產(chǎn)后訪視的現(xiàn)狀,筆者就如何做好社區(qū)護理產(chǎn)后訪視提出幾點措施與建議。
(一)加強宣傳認知
由于我國的社區(qū)護理產(chǎn)后訪視起步較晚,因此,應加大對社區(qū)護理產(chǎn)后訪視工作的宣傳力度,使人們尤其是產(chǎn)婦們認識到社區(qū)護理產(chǎn)后訪視的重要性并積極配合,提高社區(qū)衛(wèi)生的服務質量。
(二)均衡護理水平
醫(yī)院應對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務中心,根據(jù)支援社區(qū)的需要,安排相關資歷的護理人員定期到社區(qū)進行業(yè)務指導和知識培訓,并定期接受社區(qū)護理人員到醫(yī)院進行專業(yè)知識培訓,提高其專業(yè)技能和管理能力。一方面政府應從待遇、編制、軟硬件建設等各方面對社區(qū)護理工作予以政策支持,通過大力宣傳,提高人們對社區(qū)護理的認識;另一方面,社區(qū)衛(wèi)生服務中心應實行公開的全員招聘,競爭上崗,聘用理解并熱愛本職工作,有較強專業(yè)水平、溝通技巧和良好的職業(yè)道德的人員充實到社區(qū)護理隊伍中,服務社區(qū)居民。
(三)健全管理體系
充分發(fā)揮政府的宏觀調控作用,健全相關法律法規(guī),對社區(qū)衛(wèi)生的工作進行統(tǒng)一規(guī)劃,制定統(tǒng)一的工作目標和詳細的社區(qū)護理產(chǎn)后訪視標準和管理規(guī)章,定職定崗,互相督促,健全社區(qū)護理產(chǎn)后訪視的人力資源管理體系及質量評價體系,通過大力宣傳,提高居民健康促進意識。
(四)重視訪視方法
1、重視在職培訓。
針對我國護理人員知識結構的狀況,定期開展針對性的專業(yè)培訓,提高護理人員的業(yè)務能力,建立綜合的醫(yī)療衛(wèi)生知識結構,社區(qū)護理人員要與社區(qū)居民建立持久的服務關系,不因居民的疾病或轉移而終止,提供主動性、人性化的服務,滿足人民日益增長的健康需求,推動我國社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展。
2、科學訪視方法。
(1)床前訪視
床前訪視,只是給產(chǎn)婦和社區(qū)護理人員一個互相了解的機會,護理人員需要在床前訪視過程中,詢問產(chǎn)婦的生產(chǎn)情況,收集相關的信息,記錄需要幫助的事項、聯(lián)系電話,建立個人檔案。
(2)出院后家庭訪視
1.1需要借助學生已有的經(jīng)驗
建構主義的學習,是學生在已有的經(jīng)驗基礎上進行的意義建構。實施任務驅動教學時,要考慮學生已有的知識、能力基礎。在完成任務的過程中,學生能對學過的知識、技能進行融會貫通、學以致用,進而掌握新知識、新技能,這樣才能更好地發(fā)揮主體作用。因此,適合實施任務驅動教學的內科護理內容,必須包含學生已學過的知識、技能。例如,各系統(tǒng)常見病的護理。首先,這些內容能夠實現(xiàn)專業(yè)課程間的融會貫通。護理評估的過程要用到健康評估課程中學到的評估技能,護理診斷要運用護理學基礎中學過的護理診斷相關知識,護理措施要運用護理學基礎中學過的各項護理基本操作技能。如學習“糖尿病病人的護理”這一節(jié)時,學生要掌握的一項護理技能是使用胰島素注射筆進行胰島素注射。胰島素注射屬于皮下注射,學生已經(jīng)在護理學基礎課程中學過這項技能,具備學習新技能的經(jīng)驗,可以此為基礎進行新知識和技能的主動建構。其次,這些內容是基于工作過程進行編排的,與臨床護理崗位更貼近,符合建構主義學習環(huán)境的要求,有利于理論聯(lián)系實際,培養(yǎng)學生協(xié)作、溝通能力。
1.2需要理論與實踐相結合
常見病的護理需要理論與實踐相結合。通過理論教學,學生需要掌握內科常見病的護理評估、護理診斷與護理措施等內容。實踐教學則要求學生具備對病人進行整體護理的能力,能夠在教師指導下,對具體病例進行護理評估、提出護理診斷并制訂護理措施。例如“,呼吸衰竭病人的護理”這一節(jié),教學大綱在理論方面的要求是掌握護理評估和護理措施,熟悉護理診斷;在實踐技能方面的要求是能獨立、規(guī)范地按照護理程序解決病人的護理問題。祁云嵩等提出,任務驅動教學適用于知識性和技能性相結合的課堂教學。吳靜也認為,任務驅動教學要將理論教學與實踐教學融為一體。因此,教師在進行任務設計時,要將理論教學與實踐教學有機結合,使學生在完成任務的同時達到理論教學與實踐教學目標。
1.3教師要有適合學生的、與臨床貼近的驅動資源
實施任務驅動教學過程中,教師要充分發(fā)揮主導作用,為學生創(chuàng)設貼近工作崗位的臨床情境,在分析任務、完成任務的過程中,通過講解、展示圖片、播放錄像等方式為學生提供指導,以保證教學目標的達成。因此,教師要有適合學生的、與臨床工作貼近的資源,在教學過程中供學生學習、借鑒,促進其順利完成任務。例如,“心力衰竭病人的護理”這一節(jié),教師現(xiàn)有的驅動資源有心力衰竭病人的典型病例、心力衰竭病人不同癥狀的圖片及心功能分級的教學錄像等,能夠滿足開展任務驅動教學的需要。
2高職內科護理適合實施任務驅動教學的內容分類
根據(jù)上述條件,筆者對教材內容進行篩選,確定了內科護理適合實施任務驅動教學的24節(jié)內容。根據(jù)學生已有經(jīng)驗和教學內容的難易程度,將這24節(jié)內容劃分為3類。第一類為日常生活中常見的內科疾病護理。學生對此類疾病有一定了解,并且在其他課程中學過相關的知識技能。這一類包括8節(jié)內容,分別是急性呼吸道感染病人的護理、肺炎病人的護理、原發(fā)性高血壓病人的護理、冠心病病人的護理、胃炎病人的護理、消化性潰瘍病人的護理、糖尿病病人的護理和流行性感冒病人的護理。第二類為醫(yī)院內科常見但日常生活中較少見的內科疾病護理。學生對此類疾病了解較少,但這些疾病是醫(yī)院內科的常見病,這部分內容是今后工作中必需掌握的知識與技能。這一類包括12節(jié)內容,分別是支氣管哮喘病人的護理、支氣管擴張病人的護理、肺結核病人的護理、心臟瓣膜病病人的護理、慢性肺源性心臟病病人的護理、肝硬化病人的護理、急性胰腺炎病人的護理、上消化道大出血病人的護理、貧血病人的護理、急性腦血管疾病病人的護理、癲癇病人的護理和病毒性肝炎病人的護理。第三類為醫(yī)院內科重癥疾病的護理。此類疾病癥狀較復雜,學生需要在學習相關系統(tǒng)的常見病之后學習這類疾病的護理。這一類包括4節(jié)內容,分別是呼吸衰竭病人的護理、心力衰竭病人的護理、肝性腦病病人的護理和慢性腎衰竭病人的護理。
3高職內科護理課程任務驅動教學設計
適合實施任務驅動教學的內容根據(jù)學生的已有經(jīng)驗和教學內容的難易程度分為3類,根據(jù)各類型內容的特點,有針對性地實施任務驅動教學。針對內科護理課程特點與學情,在遵循任務驅動教學主要特征的基礎上,按照“五部曲”教學流程進行教學設計,增加課前自學環(huán)節(jié),促進自立學習型教育的轉變。教師、學生、任務三者互動,體現(xiàn)以任務為主線、教師為主導、學生為主體的基本特征。
3.1基于經(jīng)驗型任務驅動教學
基于經(jīng)驗型任務驅動教學是指提出任務后,借用來自生活中的知識和已學過課程中的相關知識來完成任務。適用基于經(jīng)驗型任務驅動教學的內容特點:首先,適用于日常生活中較常見的內科疾病護理,學生對這些疾病有一定了解。其次,在其他課程中學過相關知識和技能。適用教學內容類別:日常生活中常見的內科疾病護理。適用教學內容:急性呼吸道感染病人的護理、肺炎病人的護理、原發(fā)性高血壓病人的護理、冠心病病人的護理、胃炎病人的護理、消化性潰瘍病人的護理、糖尿病病人的護理和流行性感冒病人的護理。例如,兒科護理課程學過肺炎患兒的護理,其與成年肺炎病人的護理有共同之處;糖尿病病人的護理中,需要皮下注射胰島素,護理學基礎學過皮下注射的技能。因此,在學習這些內容時,學生可以借用已有的經(jīng)驗來完成任務。
3.2學做結合型任務驅動教學
學做結合型任務驅動教學是指:提出任務后,教師講解疾病相關知識、護理評估和護理措施要點,學生根據(jù)學到的新知識和新技能完成任務。適用學做結合型任務驅動教學的內容特點:適用于內科常見但日常生活中較少見的疾病護理,對學生而言是新內容,需要教師講解,學生應用學到的新知識和新技能完成任務。適用教學內容類別:醫(yī)院內科常見但日常生活中較少見的疾病護理。適用教學內容:支氣管哮喘病人的護理、支氣管擴張病人的護理、肺結核病人的護理、心臟瓣膜病病人的護理、慢性肺源性心臟病病人的護理、肝硬化病人的護理、急性胰腺炎病人的護理、上消化道大出血病人的護理、貧血病人的護理、急性腦血管疾病病人的護理、癲癇病人的護理和病毒性肝炎病人的護理。例如,教師講解癲癇的病因、臨床表現(xiàn)及治療要點后,引導學生利用所學知識分析典型病例,收集健康史、身體狀況等方面的資料,完成護理評估任務。學做結合型任務驅動教學設計見圖2。
3.3遷移升華型任務驅動教學
遷移升華型任務驅動教學是指:提出任務后,需要將之前學過的常見病相關知識進行學習遷移,然后針對目前病情進展補充護理計劃,以完成任務。適用遷移升華型任務驅動教學的內容特點:適用于由各系統(tǒng)疾病導致的嚴重綜合征,病人病情重,護理評估、護理措施也較多。學習這些內容前,需要具備該系統(tǒng)常見病的相關知識,進而根據(jù)病人新出現(xiàn)的癥狀、體征,制訂有針對性的護理計劃。適用教學內容類別:醫(yī)院內科重癥疾病的護理。適用教學內容:呼吸衰竭病人的護理、心力衰竭病人的護理、肝性腦病病人的護理、慢性腎衰竭病人的護理。建構主義教學觀認為,教師是學生意義建構的幫助者和促進者。
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關鍵詞:護理學科 建設 改革
課程是現(xiàn)代護理教育的重要載體,是將宏觀的教育思想與微觀的教學實際聯(lián)系的橋梁,它對于實現(xiàn)教學目的、完善教育任務,以及選擇教育教學方法等,都起到重要作用[1]。專業(yè)課程設置在教育教學過程中具有重要的核心地位,其直接影響著學校的辦學水平、專業(yè)的特色和人才培養(yǎng)質量[2]。下面結合我院護理學科課程建設談談自己的體會。
1.轉變護理教育理念
現(xiàn)代護理理念是將生物因素、心理因素及社會因素密切結合起來考慮,要求護士在提供護理服務時,將護理服務對象看成一個具有生理及社會、心理需要的整體,而不是只重視患者的生理或病理反映的局部。受傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式的影響,以“疾病為中心”理念還在部分人思想中存在,護理課程體系中缺少人文和社會科學內容,與現(xiàn)代護理教育理念相比,有很大差別。因此,在護理學科建設中,首先要求教師樹立新的、現(xiàn)代護理理念。
2.優(yōu)化課程設置,深化課程體系和課程內容的改革
加強傳統(tǒng)課程的調整改造及專業(yè)結構的調整與創(chuàng)新,增強學科綜合與交叉性、應用性、技術性,使人才培養(yǎng)更加符合醫(yī)學科學與社會需求發(fā)展的需要。
2.1 在新的護理理念指導下,進行課程設置的改革:建構了以人的基本功能、生命周期和基本需要為中心,以護理為主線的課程體系。改變了過去以疾病為主,忽視人的心理、社會變化的課程體系。
2.2 強化了社會需求及人文社會課程建設:增設了《急癥護理學》、《健康促進》、《社區(qū)護理學》、《精神護理學》、《家庭護理》、《人與社會》等護理教育內容,完善和豐富了課程設置和內容。
2.3 突出學科優(yōu)勢和社會需求:把完整的社區(qū)護理課程模塊引入到課程體系之中。隨著醫(yī)學模式由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式轉變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學模式,世界衛(wèi)生組織提出了21世紀的護理工作已經(jīng)由醫(yī)院走向社區(qū)和家庭[3]。衛(wèi)生部醫(yī)學司預測,到2015年我國護士中的近50%的人員將從事社區(qū)護理工作,社區(qū)護理人才是我國緊缺人才之一。為此社區(qū)護理課程體系設置為社區(qū)護理學、職業(yè)/學校衛(wèi)生、社會福利學、家庭護理和精神保健等課程。
2.4 建設中西醫(yī)課程體系:根據(jù)目前國際護理對中國傳統(tǒng)護理的關心,做到與國際護理接軌。中西醫(yī)結合護理課程體系由中醫(yī)護理導論、中醫(yī)護理技術、中藥與食療學、中醫(yī)臨床護理學、中醫(yī)養(yǎng)生學等課程來組成。
2.5 對原有一些課程進行整合:如對眼、耳鼻咽喉、口腔科護理學內容和外科護理學內容進行整合,形成一門課程,由多位教師進行分段式教學。收到了較好的效果。
2.6 合理安排課程:將“護理學導論”放到第一學期講授,使學生從入學開始接觸專業(yè)知識,了解專業(yè)的基本理論和現(xiàn)代護理思想、護理程序等專業(yè)知識,形成初步的專業(yè)素質和對專業(yè)的基本認識。
3.加強學術梯隊建設
學術梯隊建設是學科建設的核心。創(chuàng)建高水平學科,首要的是要有一支高水平的學術梯隊,它直接關系到學科建設的成敗。學科建設中人才培養(yǎng)非常重要,要有好的學科帶頭人和一支結構合理的梯隊。教師水平上去了,培養(yǎng)的學生水平才會高,學科水平和學校水平隨之提升。我院采取多種形式加強教師隊伍的建設,如對新教員采取傳幫帶全程聽課,積極鼓勵青年教師出國(境)進修、訪問、學術交流、短期培訓及攻讀學位等。建設和培養(yǎng)出一支具有較強組織能力和競爭創(chuàng)新意識、年富力強的學科隊伍,并以科研為突破口,通過院內外、國內外的科研協(xié)作,縮小我系與國際水平間的差距,形成具有鮮明特色的護理本科人才培養(yǎng)模式。
4.加強科研工作建設
一個學校辦學水平的標志是學科建設水平,而科研水平的高低又是學科建設水平的重要標志。其中一些研究領域在國際、國內占有領先地位,有利于高水平人才的成長,是形成學術梯隊的重要手段,并且可以提高學校的知名度??梢哉f科研工作是學科建設的載體,是高等院校學科建設的關鍵。為此,我們采取了提高教師科研意識,明確科學研究的意義,鼓勵教師參加科研活動,積極撰寫論文等方法提高教師的科研能力。使教師的科研能力有了顯著提高。
5.加強教學基地建設
學科建設要有必要的條件保障和良好的環(huán)境。這里包括政策上、經(jīng)費、設備和管理等外部條件的支持。為此,護理實驗中心配備了多功能安尼模型、除顫器、電腦洗胃機等先進的實驗設備。在實驗中心可進行護理基本技能、兒科護理學、母性護理學、成人護理學、社區(qū)護理學、護士禮儀、形體訓練等多項實驗教學與科學研究;以三甲綜合醫(yī)院作為實踐基地;創(chuàng)建社區(qū)護理實驗室,完善了社區(qū)護理實踐教學條件;實踐教學場所從原來的學院實驗室和醫(yī)院的臨床實踐擴大到了社區(qū)和家庭、幼兒園、老人院、學校,教學場所的擴大,保證了新的課程體系的實施。
結束語:
總之,隨著人們生活水平的提高,人們越來越重視身體的健康,因此護理學科在生活中起到的作用就越來越重要,護理學科的改革提高的要求就更加嚴格,通過本文的論述,希望對護理學科的發(fā)展起到良好的社會性建議。
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參考文獻從字面上的意思來說就是引用參考他人的學術研究,我們參考了他人的作品就應該列出參考文獻,這是每一個作者應有的基本品德和素養(yǎng)。下面是學術參考網(wǎng)的小編整理的關于糖尿病飲食護理論文的參考文獻,給大家在寫作當中做個借鑒。
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英文名稱:Chinese Nursing Research
主管單位:中華護理學會
主辦單位:中華護理學會山西分會;山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院;山西醫(yī)科大學汾陽學院;山西醫(yī)科大學護理學院
出版周期:旬刊
出版地址:山西省太原市
語
種:中文
開
本:大16開
國際刊號:1009-6493
國內刊號:14-1272/R
郵發(fā)代號:22-131
發(fā)行范圍:國內外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時間:1987
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中科雙效期刊
Caj-cd規(guī)范獲獎期刊
聯(lián)系方式
主要面向全國基層醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構醫(yī)護人員,反映國家護理科技發(fā)展動態(tài),跟蹤國內外護理科研新動向,綜述護理科研進展,報道護理新知識、新技術,展示護理科研優(yōu)秀成果及先進經(jīng)驗,對各級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構護理起到交流、示范、引導作用,不斷提高護理學科領域的學術交流水平和擴大學術影響力,促進護理事業(yè)的發(fā)展。
歷史
《全科護理》雜志是由《家庭護士》雜志變更而來。本刊在出版事業(yè)改革發(fā)展的大潮中,經(jīng)過幾年的改革、創(chuàng)新、探索,走出了一條順應時代、適應市場的辦刊之路,進行了成功的轉型,使刊物定位更具有針對性,有利于更準確、更有效、更及時地為基層和社區(qū)醫(yī)療機構服務??镔|量進一步提高,在國內具有了一定的影響力,據(jù)此,國家新聞出版總署批準提升為《全科護理》雜志。該刊將立足全科護理,注重科學實用,貼近醫(yī)護實際,傳播全科護理新理念,普及全科護理新知識,弘揚全科護理精神,發(fā)展社區(qū)護理事業(yè)。
數(shù)據(jù)收集
現(xiàn)為山西省一級(優(yōu)秀)期刊,已被中國核心期刊(遴選)數(shù)據(jù)庫、中國學術期刊(光盤版)、中國學術期刊綜合評價數(shù)據(jù)庫、中國科技期刊數(shù)據(jù)庫、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(cjfd)、中國生物醫(yī)學期刊引文數(shù)據(jù)庫等收錄。
發(fā)行
《全科護理》雜志為旬刊,每月10、20、30日出版,每本定價10元。
關鍵詞:民辦高校;專業(yè)學位;護理碩士
中圖分類號:G642 文獻標識碼:A 文章編號:(2013)02-0083-04
西安外事學院醫(yī)學院護理專業(yè)始于2002年,2006年開辦護理本科教育,截至2012年,共培養(yǎng)護理人才???100余名,本科1052名;2010年與國際接軌,成立國際護理學院,招收涉外護理方向本科生;2011年注重學術興院,成立護理研究所;2012年獲準校級重點建設學科,設置本科層次老年護理方向。護理學專業(yè)是醫(yī)學院唯一的本科專業(yè),歷來注重應用型人才的培養(yǎng),自創(chuàng)辦以來,學科成員高度重視其建設與發(fā)展,視其為“品牌”學科精心打造。目前校、院各級領導與護理同仁達成共識,重點建設老年護理學科,提升護理辦學層次機不可待、時不再來。
一、開辦護理碩士專業(yè)學位的必要性
(一)滿足社會發(fā)展需要
隨著社會的進步、科學技術的發(fā)展、人們生活水平的提高以及健康需求的不斷增加和變化,對護理學科提出了更高的要求與期望。2010年護理學已從醫(yī)學輔助學科逐漸發(fā)展成為一門獨立的一級學科,與預防醫(yī)學、基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、藥學等共同組成整個醫(yī)學領域,為人類健康保駕護航。護理學已成為一門現(xiàn)代社會不可缺少的、其他專業(yè)無法替代的學科,被稱為“人類健康的朝陽產(chǎn)業(yè)”。因此,必須加大我校護理學科建設的力度,開辦護理碩士專業(yè)學位教育,以便培養(yǎng)出更多合格、專業(yè)化的高級護理人才,最大程度地滿足社會對健康服務的需要。
(二)符合國家人才需求
2003年教育部與衛(wèi)生部發(fā)文“關于加強護理緊缺人才培養(yǎng)培訓工程的建議”,要求隨后5年輸送100萬畢業(yè)生;2005年衛(wèi)生部頒布“中國護理事業(yè)5年發(fā)展規(guī)劃綱要”,重點建設老年護理、社區(qū)護理、腫瘤護理等??祁I域;2010年國家學位委員會通過了護理碩士專業(yè)學位設置方案。我國千人口護士數(shù)0.993,醫(yī)護比1:0.61,遠低于國際水平1:2.7、發(fā)達國家1:8.5。衛(wèi)生部要求醫(yī)護比1:2,即護士缺口近300萬;本科護士不到2%,碩士護士鳳毛麟角。這些事件與數(shù)據(jù)表明國家急需大量高等護理人才。目前我省有7所院校開設護理本科教育,即西安交通大學、第四軍醫(yī)大學、西安醫(yī)學院、延安大學、陜西中醫(yī)學院、西安培華學院及我院,而具有碩士授予權的僅2所,即西安交通大學、第四軍醫(yī)大學,遠遠不能滿足地區(qū)對高端護理人才的需求。故必須提高我校護理學科培養(yǎng)的層次,開辦專業(yè)學位護理碩士教育,以符合國家、地區(qū)對專業(yè)化高端護理人才的需求。
(三)跟上護理發(fā)展步伐
護理學是一門以自然科學、社會科學為理論基礎,研究有關預防保健、疾病治療與康復的護理理論、知識、技術及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應用科學。其在臨床護理、社區(qū)護理、護理教育等領域發(fā)展迅速,表現(xiàn)在護理實踐不斷拓展,護理內涵不斷延伸,護理研究不斷深入,護理教育不斷完善,護理管理日益科學,護理角色日趨多元,不僅為護理提供者、計劃者、管理者、協(xié)調者及健康教育者,未來還將增加促進健康和降低危害因素的角色。故必須加快我校護理學科建設的步伐,跟上護理學發(fā)展的腳步,促進學科間交叉、融合、共謀發(fā)展,在預防保健、疾病評估與防治、健康教育、健康促進等領域發(fā)揮越來越重要的作用。
(四)遵循專業(yè)教育規(guī)律
現(xiàn)代護理教育日新月異,完整的中專一大專一本科一碩士一博士教育體系基本形成;教師業(yè)務能力逐年提高,課程設置趨于完備。故我校必須明確護理學科建設的著力點,注重學科的應用性與前瞻性,體現(xiàn)專業(yè)實踐性特色,尤其在課程設置上,應與專業(yè)人才特點、護理服務對象相吻合,完善教育評估體系與模式,以遵循護理專業(yè)的教育規(guī)律,為申報專業(yè)學位護理碩士授權點奠定良好基礎。
二、開辦護理碩士專業(yè)學位的可行性
(一)首期建設老年護理方向切實可行
考慮護理學主要支撐的二級學科間體系的邏輯性、獨立性、成熟度,結合護理學科的國內外發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢,提出護理學科的14個二級學科,即內科護理學、外科護理學、婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學、老年護理學、五官科護理學、急危重癥護理學、中醫(yī)護理學、人文護理學、社區(qū)護理學、心理護理學、護理教育學、護理管理學及軍事護理學。綜合上述情況,結合我校、院自身實際,特確定老年護理方向為首期建設的學科方向,因為該學科專業(yè)人才為國家、衛(wèi)生部迫切需求的應用型護理人才。老年護理學是一門社會需求高、發(fā)展?jié)摿Υ?、應用前景廣的學科,是探求運用護理程序解決老年人的健康問題,提高其生活質量的一門學科。早在1967年美國從事老年護理‘的執(zhí)業(yè)者須具備學士以上學歷,目前已形成學士、碩士、博士等多層次老年護理人才梯隊。最新資料顯示:我國老年人1.8億,所以,我國社會對老年服務高層次護理人才的需求日益劇增。
老年護理專業(yè)學位碩士主要研究方向與人才就業(yè)崗位:一是老年健康保健與疾病預防,居家、托老所等社區(qū)老年衛(wèi)生服務;二是老年病人護理,綜合醫(yī)院老年病科、老年病醫(yī)院、老年護理院;三是老年人養(yǎng)老與臨終關懷,老年公寓、養(yǎng)老院等養(yǎng)老服務機構。
(二)現(xiàn)有軟、硬件條件保障其切實可行
梯隊建設是學科內涵建設的重要組成部分,優(yōu)質的人才資源與團隊精神為可持續(xù)發(fā)展提供堅強保障。因此,引進高學歷、高職稱優(yōu)秀教師和督促、幫助現(xiàn)有教師提高業(yè)務水平齊頭并進;倡導獻身教育、愛崗敬業(yè)、團結協(xié)作、勇于創(chuàng)新、關愛學生、引領未來的護理教師精神,在師德建設、教書育人上常抓不懈。西安外事學院醫(yī)學院的護理學科現(xiàn)擁有一支職稱、年齡、學位、師緣結構合理的專、兼職“雙師型”師資隊伍(如表1所示),3名省部級、1名校級教學名師,2名校級教壇新秀;55歲以下占57.9%,專職教師中碩士以上占50.0%,所有青年教師在職攻讀碩士學位,這表明目前的軟件條件已滿足了專業(yè)學位護理碩士的培養(yǎng)要求。
西安外事學院護理本科人才培養(yǎng)目標明確,方案完備,措施得力,特色鮮明,成效顯著,已培養(yǎng)出的251名護理本科人才學位授予率為97.8%,一次性就業(yè)率98.1%,實習醫(yī)院錄用率頗高,學生在全國大賽中獲獎6項。教學特色鮮明,如省級精品課程“急救護理學”的急救技術雙語教學、綜合演練,老年護理學(養(yǎng)老院、干休所)、社區(qū)護理學(社區(qū)衛(wèi)生院、醫(yī)院)的社會實踐教學,健康評估的小組合作學習、臨床見習和實習等。另外,構建了完整、多元、多層次的特色課堂實訓和臨床實踐教學體系,即課程的課堂實訓、臨床實際模擬與見習和臨床護理生產(chǎn)實習3個組成部分,輔以課外科研、第二課堂、文體活動等,啟迪學生創(chuàng)新思維,強化學生創(chuàng)新意識,鍛造學生創(chuàng)新能力,增進學生競爭能力,以適應護理專業(yè)培養(yǎng)目標變革的需要。目前,教學硬件總價值達590.69萬元,有4個省內最高水平的三級甲等醫(yī)院為臨床實踐教學基地,即西安交通大學第一、二附屬醫(yī)院、第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院(第二附屬醫(yī)院)、陜西省人民醫(yī)院,其中3個醫(yī)院為護理碩士培養(yǎng)單位。護理學圖書為2.3萬余冊,期刊32種。專業(yè)課的多媒體授課率已達到100%,等等,上述硬件條件已完全滿足專業(yè)學位護理碩士培養(yǎng)的要求。
(三)校、院的學術氛圍促使其切實可行
2012年10月,值西安外事學院創(chuàng)建20周年之際,學校履行大學學術職能,積極開展適合民辦實際與特點的科研氛圍愈來愈濃厚,學校啟動3個重點學科建設和本科教學工程,投入100萬元鼓勵科學研究;醫(yī)學院積極響應學校的質量工程建設,護理學科獲批重點建設學科、科研項目5項,教學創(chuàng)新團隊、醫(yī)學實驗教學中心、護理人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)等各項建設逐一展開,教師的科研工作積極性日益劇增,校、院的大小學術育人環(huán)境促使了專業(yè)學位護理碩士培養(yǎng)切實可行。
三、愿景展望
研究生教育是一個國家教育和科技發(fā)展水平的重要標志,事關培養(yǎng)一流創(chuàng)造性人才和參與國際競爭。護理研究生教育是護理事業(yè)與國際接軌、向更高層次發(fā)展的關鍵環(huán)節(jié)。我國1992年開始護理學碩士教育,2010年設置專業(yè)學位,且國家要求專業(yè)學位培養(yǎng)占70%。故重點建設護理學科,開辦專業(yè)學位護理碩士是學科同仁面臨的共同挑戰(zhàn)與機遇。
在護理學成為一級學科的今天,根據(jù)社會發(fā)展對高水平護理人才的需求,結合教育部、衛(wèi)生部對專業(yè)學位護理碩士人才的要求,立足西部,面向全國,培養(yǎng)基礎知識扎實、專業(yè)技能過硬,具有較強的護理實踐能力、良好的外語溝通能力,適應市場發(fā)展需求的合格、高素質、專業(yè)學位護理碩士人才是我們的發(fā)展愿景。