醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展趨勢(shì)8篇

時(shí)間：2024-03-11 14:33:02

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醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展趨勢(shì)

篇1

關(guān)鍵詞：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、模式、綜述

隨著老年群體規(guī)模的不斷擴(kuò)大，人口老齡化成為中國(guó)現(xiàn)階段必須直面的社會(huì)問(wèn)題，而滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求成為社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)展的必要前提。中國(guó)傳統(tǒng)是以家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老為主的“醫(yī)養(yǎng)分離”養(yǎng)老模式，既由子女、自我、親戚提供養(yǎng)老資源，這種模式下的社會(huì)醫(yī)療和養(yǎng)老供求矛盾突出。因此，探尋“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的社會(huì)化養(yǎng)老模式成為時(shí)代需要，也是將人口老齡化轉(zhuǎn)化為健康老齡化的有效途徑。論文將以合肥市為例，研究具體實(shí)踐中“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的發(fā)展問(wèn)題和相應(yīng)解決措施。

一、相關(guān)概念

1、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合指把醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源兩者進(jìn)行結(jié)合然后通過(guò)兩者相結(jié)合，來(lái)最大化的利用社會(huì)資源。其核心的概念就是，將養(yǎng)老和醫(yī)療護(hù)理兩者有機(jī)的相結(jié)合，然后形成新型的1+1的模式，這樣則可以實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源的最大化的利用，將其作為一種新型的模式推出，有利于緩解現(xiàn)在的社會(huì)老年化的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)老年人養(yǎng)老機(jī)制的新模式。

其存在的價(jià)值就是要緩解我國(guó)的老年化的社會(huì)壓力和人口老年化帶來(lái)的種種問(wèn)題，把養(yǎng)老機(jī)制和醫(yī)療機(jī)制相結(jié)合，做到可以實(shí)時(shí)的護(hù)理和對(duì)持續(xù)穩(wěn)定對(duì)老年人進(jìn)行照顧。

2、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展要素

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合要實(shí)現(xiàn)的是養(yǎng)為主，健康療養(yǎng)，通過(guò)已有的試點(diǎn)工作可以得到健康的管理，通過(guò)與醫(yī)療結(jié)合的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式，來(lái)緩解即將到來(lái)的老年化的社會(huì)壓力。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展要素就是要醫(yī)療和養(yǎng)老的結(jié)合，想要有很好的發(fā)展，就需要落實(shí)這兩個(gè)因素，所以就是說(shuō)，就醫(yī)和醫(yī)療的水平要跟得上，醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)要切實(shí)的以老年人的需要為第一重要的目的和宗旨，最后強(qiáng)調(diào)的是養(yǎng)老的服務(wù)措施和政策要完善。在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的過(guò)程中，最需要注意的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題就是，落實(shí)并且結(jié)合實(shí)情出發(fā)，切記好高騖遠(yuǎn)，一口吃成一個(gè)大胖子，結(jié)合中國(guó)各地的社會(huì)現(xiàn)實(shí)和當(dāng)?shù)氐纳盍?xí)慣，社會(huì)構(gòu)造和人際關(guān)系的構(gòu)成，根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式進(jìn)程，只有務(wù)實(shí)的發(fā)展才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的穩(wěn)步推進(jìn)，才能保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展要素持續(xù)增長(zhǎng)。

3、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的分類(lèi)

根據(jù)中國(guó)的實(shí)情出發(fā)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可以分為三種模式，分成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)合，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單核轉(zhuǎn)型成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老中心增加醫(yī)療服務(wù)部門(mén)。以上的三種模式是現(xiàn)在的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的主要類(lèi)別。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)合，這就是要求兩個(gè)機(jī)構(gòu)能夠有一個(gè)緊密的合作協(xié)議，由兩個(gè)C構(gòu)的合作展開(kāi)，醫(yī)院安排醫(yī)療人員定期的去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去對(duì)老年人進(jìn)行診治和護(hù)理，然后當(dāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人有了健康問(wèn)題的時(shí)候能夠第一時(shí)間去聯(lián)系到醫(yī)院的相關(guān)的部門(mén)。而對(duì)于第二種模式醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單核轉(zhuǎn)型成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)機(jī)構(gòu)，這種模式就是充分的利用現(xiàn)有醫(yī)療的設(shè)施，轉(zhuǎn)型為老年人的療養(yǎng)院和老年人的康復(fù)中心，來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)機(jī)構(gòu)。而第三種就是在養(yǎng)老院中增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這種方式是現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的結(jié)構(gòu)的完整化和現(xiàn)代化，實(shí)現(xiàn)功能的全備，為老年人增加健全的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這樣才能夠真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式。

二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式研究

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合現(xiàn)有三種主要模式，人們愈加的的發(fā)現(xiàn)實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是現(xiàn)在時(shí)代的需求。社會(huì)老年化現(xiàn)象加劇，老年人在病發(fā)的時(shí)候就是頻繁的奔走于醫(yī)院和家庭之間，或者是醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間，這種不必要的奔波，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)就是折騰，對(duì)于許許多多的老年人來(lái)說(shuō)，他們需要的是安穩(wěn)的靜養(yǎng)。此外就是長(zhǎng)期且專(zhuān)業(yè)的護(hù)理，而且這種頻繁的奔波，也會(huì)讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的整體的氛圍變得躁動(dòng)，不利于培養(yǎng)適合老年人生活氛圍的生存環(huán)境，由此可見(jiàn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是滿(mǎn)足現(xiàn)有需求的正確模式。

現(xiàn)代社會(huì)人口發(fā)展趨勢(shì)仍舊是人口自然生長(zhǎng)率降低，導(dǎo)致每家子女?dāng)?shù)量規(guī)模小型化，甚至?xí)霈F(xiàn)一個(gè)家庭得贍養(yǎng)四個(gè)老人的局面，這就造成了后代很大的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，直接導(dǎo)致后代巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從此出發(fā)，堅(jiān)定必然地緩解此問(wèn)題的巨大壓力，貫徹落實(shí)該模式的發(fā)展有利于未來(lái)長(zhǎng)期穩(wěn)定的社會(huì)趨勢(shì)，所以現(xiàn)在的中國(guó)才會(huì)有社會(huì)養(yǎng)老化的需求?？偨Y(jié)必須要完善這種養(yǎng)老機(jī)制，把醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為當(dāng)先適應(yīng)國(guó)情的最好選擇，完善不足，提升老年人的生理心理幸福指數(shù)。

此外我們看到傳統(tǒng)的養(yǎng)老機(jī)制仍然存在著很多弊端，傳統(tǒng)的養(yǎng)老機(jī)制只是單純的負(fù)責(zé)衣食住行，對(duì)于傳統(tǒng)的機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，滿(mǎn)足老年人有飯吃，有地方住就萬(wàn)事大吉，但是這樣是不滿(mǎn)足現(xiàn)代居民多樣化的需求。傳統(tǒng)的模式還受制于必要的醫(yī)療機(jī)制的缺乏，老年人和家庭與這種傳統(tǒng)模式都不相適應(yīng)，持續(xù)采用傳統(tǒng)模式對(duì)于老年人和當(dāng)?shù)氐募彝?lái)說(shuō)都不是長(zhǎng)遠(yuǎn)之計(jì)，只有當(dāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)相結(jié)合的時(shí)候老年人的生活水平就會(huì)有很好的提高。

隨著社會(huì)資源的不平均分配趨勢(shì)的加劇，國(guó)家對(duì)于醫(yī)療的設(shè)備的運(yùn)用更多的是裝備到經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)，這樣就就造成了對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的忽視，很多老年人在病發(fā)的時(shí)候可以去醫(yī)院接受了很好的治療與護(hù)理，但是回到養(yǎng)老院之后，由于得不到很好的醫(yī)療護(hù)理，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)的現(xiàn)象，這樣則得不償失，相對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式中醫(yī)療和養(yǎng)老的綠色通道的開(kāi)通可以較好地解決這個(gè)問(wèn)題。

三、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的問(wèn)題研究

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合現(xiàn)在也面臨著很多的問(wèn)題和挑戰(zhàn)，具體體現(xiàn)在以下的幾個(gè)方面。

其一，就是人員的缺乏。每種先進(jìn)的模式的背后都需要高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的人員去參與其中，但是現(xiàn)在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的普遍薪資待遇較低，這就直接導(dǎo)致了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式推進(jìn)道路的艱巨性，所以現(xiàn)在的情況都是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員普遍缺乏高素質(zhì)水平的專(zhuān)業(yè)工作人員。

其二，資金投入的短缺。現(xiàn)在很多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就是為了盈利而生，所以對(duì)于那些高大上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，當(dāng)他們投入的資金越多的時(shí)候也就意味著老年人想要進(jìn)去的時(shí)候，就得付出更多的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用，而現(xiàn)在的大體的情況就是，那些大部分的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都是比較的廉價(jià)的，這也就導(dǎo)致了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施的缺乏，而且由于資金量的投入不足所以也就導(dǎo)致很難將醫(yī)療的設(shè)備情況提高到應(yīng)有的水準(zhǔn)，這還間接的造成了惡性的循環(huán)就是老年人不愿意去住，從而也就導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)虧損現(xiàn)象。

其三，老年人在醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)方面的局限性，這是現(xiàn)在的一個(gè)社會(huì)問(wèn)題，現(xiàn)在的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)在養(yǎng)老的方面的局限性，就是當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單核的轉(zhuǎn)變成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的時(shí)候，如何去報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用，這個(gè)現(xiàn)有的政策還不能很細(xì)致的去解決這個(gè)矛盾，所以醫(yī)療的養(yǎng)老模式的推進(jìn)，還需要現(xiàn)有的政策的完善。

其四，政府部門(mén)干涉現(xiàn)象，我國(guó)是社會(huì)主義制度，這樣也就導(dǎo)致了在很多方面的分權(quán)不合理的現(xiàn)象，會(huì)出現(xiàn)權(quán)利的交叉，我國(guó)負(fù)責(zé)養(yǎng)老機(jī)制的是民政部門(mén)，而對(duì)于醫(yī)療來(lái)說(shuō)則是衛(wèi)生部門(mén)來(lái)負(fù)責(zé)的，這樣想要去形成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式就會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)權(quán)力部門(mén)的交叉，使兩者的管理發(fā)生混亂的現(xiàn)象，而且對(duì)于機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)不知道如何去審核兩個(gè)部門(mén)的標(biāo)準(zhǔn)，這樣就會(huì)造成不必要的財(cái)力勞力的浪費(fèi)和消耗。而如何去解決這個(gè)問(wèn)題，是一個(gè)需要慢慢去實(shí)踐的過(guò)程。

四、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的對(duì)策研究

通過(guò)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合現(xiàn)有的難題的研究，然后針對(duì)性的去解決問(wèn)題，就是最好的對(duì)策。

首先應(yīng)形成專(zhuān)門(mén)的對(duì)口培訓(xùn)，培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員，老年人的醫(yī)療護(hù)理對(duì)口，是目前最好的形式。由政府出Y去培訓(xùn)，政府通過(guò)資金的補(bǔ)助去鼓勵(lì)相關(guān)行業(yè)的護(hù)理人員的培養(yǎng)；通過(guò)高校直接開(kāi)設(shè)相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)進(jìn)修培訓(xùn)，可以更好的形成專(zhuān)業(yè)的人才，形成專(zhuān)業(yè)的人才隊(duì)伍，有利于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式的推進(jìn)。

其次就是政府作用的發(fā)揮，政府應(yīng)該是去發(fā)揮相應(yīng)部門(mén)的作用，去通過(guò)行政化的管理去推進(jìn)這種模式，目前的現(xiàn)狀就是很多的地方，政府已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)行這種模式的試點(diǎn)了，但是可惜的是這并沒(méi)有被政府納入專(zhuān)門(mén)的研究部門(mén)，如果能夠通過(guò)法律的形式去法律化的糾正這個(gè)問(wèn)題，就可以很好的推進(jìn)這項(xiàng)工作。

通過(guò)各部門(mén)的相互合作去推進(jìn)這種模式制定出詳細(xì)的，具體的，細(xì)節(jié)的全面的機(jī)構(gòu)相互合作的形式。在當(dāng)?shù)氐膶?shí)踐之中，最需要注重的就是，落實(shí)結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)情去分析這個(gè)問(wèn)題，就是要嚴(yán)格的踐行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的評(píng)估體系的結(jié)合。增加養(yǎng)老服務(wù)的設(shè)施，就用養(yǎng)老的床位來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在的現(xiàn)狀就是我國(guó)的養(yǎng)老的床位不足百分之二十，這和發(fā)達(dá)國(guó)家的百分之六十的差距太大了，造成這種尷尬的狀況的原因，除了有現(xiàn)有的床位不足的現(xiàn)狀更有床位的閑置現(xiàn)象。

五、總結(jié)現(xiàn)有研究的局限性

1、概念不清

目前對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合概念的界定模糊，尚未形成完整清晰的概念界定。學(xué)者給出的定義往往只是從實(shí)際試點(diǎn)工作的特征出發(fā)解釋醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合看作為位老年人提供集養(yǎng)老與醫(yī)療于一身的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，沒(méi)有切實(shí)的分析現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)制的現(xiàn)狀，定位不夠準(zhǔn)確，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的現(xiàn)實(shí)推進(jìn)帶來(lái)了不必要的麻煩。

2、理論不明

縱觀所有關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的研究論文，大多都是從現(xiàn)有的研究出發(fā)，立足實(shí)際研究工作，這種概括性研究的缺點(diǎn)在于只能從特殊性去解讀醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，不適用于普遍性的社會(huì)。完整的理論尚未建構(gòu)，這也為未來(lái)的研究提供目標(biāo)方向。

3、試點(diǎn)推廣工作尚待醞釀

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為一種新型養(yǎng)老模式出現(xiàn)在人們的視線(xiàn)中并不是偶然的，有其發(fā)展的歷史性意義。但是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展至今并沒(méi)有形成廣泛的規(guī)模，僅僅將試點(diǎn)工作作為研究者研究對(duì)象。所以接下來(lái)更加重要的是調(diào)研活動(dòng)的開(kāi)展，由點(diǎn)到面深入發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式在深度和廣度上都得以持續(xù)發(fā)展。

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篇2

《上海市老年人權(quán)益保障條例（修訂草案）》是本市面向人口老齡化和老年人權(quán)益保障的一部“總剛性法規(guī)”，兼具權(quán)益法、政策法和責(zé)任法等特征。條例修訂從頂層設(shè)計(jì)的視角出發(fā)，積極回應(yīng)老年人現(xiàn)實(shí)需求，豐富老年人權(quán)益內(nèi)涵。目前，修訂草案在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系、長(zhǎng)期護(hù)理保障、老年照護(hù)需求評(píng)估、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃編制與落實(shí)、深化居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)涵、醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展等方面，提出了全面的制度安排。

細(xì)化社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系內(nèi)涵

本市自“十一五”以來(lái)，著力構(gòu)建“9073”養(yǎng)老服務(wù)格局，迄今已形成了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。這一體系還存在著有效供給不足，社會(huì)、市場(chǎng)等多元主體參與積極性不高等突出問(wèn)題，亟須進(jìn)一步厘清政府、社會(huì)與市場(chǎng)在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)供給中的責(zé)任邊界。修訂草案根據(jù)政府、社會(huì)與市場(chǎng)的不同功能定位，對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的內(nèi)涵予以細(xì)化，明確要求政府將基本養(yǎng)老服務(wù)納入基本公共服務(wù)體系，以體現(xiàn)政府“?；?、兜底線(xiàn)”的作用，提供方式既可以是政府直接供給，也可以采取購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式;同時(shí)，完善政策措施，扶持社會(huì)力量提供公益性養(yǎng)老服務(wù)，支持企業(yè)提供市場(chǎng)化的養(yǎng)老服務(wù)，滿(mǎn)足老年人多元化、多層次服務(wù)需求。

完善老年人長(zhǎng)期護(hù)理保障制度

老年人特別是失能、患慢性病老年人的長(zhǎng)期護(hù)理是本市應(yīng)對(duì)人口老齡化所需面臨的突出問(wèn)題，具體表現(xiàn)為失能老年人數(shù)量劇增、長(zhǎng)期護(hù)理供需嚴(yán)重失衡、護(hù)理成本居高不下等。目前，德國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家主要通過(guò)建立個(gè)人、雇主、政府三方分擔(dān)繳費(fèi)的社會(huì)保險(xiǎn)形式，并配套相應(yīng)的評(píng)估、支付和服務(wù)保障制度解決這一問(wèn)題。本市也相繼開(kāi)展了一些有益的制度探索，主要包括民政部門(mén)實(shí)施的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)實(shí)施的以機(jī)構(gòu)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、居家護(hù)理為組成部分的老年護(hù)理服務(wù)，以及人保部門(mén)實(shí)施的“高齡老人醫(yī)療護(hù)理保障計(jì)劃”。上述制度的實(shí)施對(duì)緩解本市老年人長(zhǎng)期護(hù)理需求起到了積極作用，但在實(shí)際操作中還存在著服務(wù)對(duì)象覆蓋有限、籌資支付水平偏低、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等問(wèn)題。修訂草案著力發(fā)揮立法的引領(lǐng)和推動(dòng)作用，對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保障制度作了制度性規(guī)定，要求人力資源社會(huì)保障、民政、衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政等部門(mén)應(yīng)當(dāng)完善老年護(hù)理籌資、評(píng)估、支付、服務(wù)等體系，逐步建立并完善符合本市實(shí)際的老年人長(zhǎng)期護(hù)理保障制度。

建立統(tǒng)一的老年照護(hù)需求評(píng)估制度

目前，在老年照護(hù)需求評(píng)估方面，本市民政、衛(wèi)生計(jì)生、人保等部門(mén)分別在各自系統(tǒng)內(nèi)開(kāi)展了社區(qū)居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，老年護(hù)理醫(yī)院，高齡老人醫(yī)療護(hù)理等領(lǐng)域的需求評(píng)估工作，形成了三套評(píng)估體系，這些實(shí)踐探索積累了有益的經(jīng)驗(yàn)，但總體上仍存在著標(biāo)準(zhǔn)之間缺乏有效銜接、老年人重復(fù)接受評(píng)估、服務(wù)轉(zhuǎn)介機(jī)制不暢、政策及資源碎片化等問(wèn)題，致使老年人服務(wù)需求與現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)資源之間難以實(shí)現(xiàn)有效匹配。修訂草案創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)供給機(jī)制，建立統(tǒng)一的老年照護(hù)需求評(píng)估制度，按照全市統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其失能程度、疾病狀況、照護(hù)情況等進(jìn)行評(píng)估，以確定照料護(hù)理需求等級(jí)，作為其享受相應(yīng)的照料護(hù)理服務(wù)的依據(jù);對(duì)其中高齡、無(wú)子女的老年人予以?xún)?yōu)先保障，對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的老年人給予適當(dāng)補(bǔ)貼。

合理布局各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施

隨著老年人口的快速增長(zhǎng)，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地緊張、總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、設(shè)施落后等問(wèn)題較為突出。為從源頭上加強(qiáng)規(guī)劃指導(dǎo)和調(diào)控，修訂草案明確規(guī)定市民政部門(mén)會(huì)同市規(guī)劃國(guó)土資源部門(mén)，根據(jù)本市人口、公共服務(wù)資源、養(yǎng)老服務(wù)需求狀況等因素，組織編制全市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，合理布局各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，經(jīng)市人民政府批準(zhǔn)后，納入相應(yīng)的城鄉(xiāng)規(guī)劃。區(qū)縣人民政府負(fù)責(zé)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃在本行政區(qū)域內(nèi)的推進(jìn)落實(shí)。

加大社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給和資源整合

本市承擔(dān)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)或設(shè)施主要為社區(qū)老年人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)、助餐服務(wù)點(diǎn)、助老服務(wù)社等。這些機(jī)構(gòu)和設(shè)施，目前主要以政府興辦運(yùn)營(yíng)為主，社會(huì)和市場(chǎng)的參與度還有待提高，資源分布較為分散。結(jié)合老年人對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的強(qiáng)烈需求，亟須加大供給和資源整合。為此，《條例（修訂草案）》在以下幾個(gè)方面，做出了規(guī)定：一是創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的供給方式，包括購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、委托運(yùn)營(yíng)等;二是對(duì)社區(qū)中各類(lèi)為老服務(wù)資源加強(qiáng)統(tǒng)籌與整合，通過(guò)社區(qū)綜合為老服務(wù)平臺(tái)，方便老年人就近獲取多樣化的社區(qū)綜合服務(wù);三是發(fā)揮養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資源輻射作用，利用其自身設(shè)施和服務(wù)資源，為社區(qū)老年人及其家庭成員提供相應(yīng)的延伸服務(wù);四是規(guī)定了家庭照顧者支持措施，為失能老年人的家庭提供臨時(shí)或短期托養(yǎng)照顧、技能培訓(xùn)、扶助器具租賃等服務(wù);五是制定完善家庭養(yǎng)老支持政策，為家庭成員照料老年人提供幫助，鼓勵(lì)家庭成員與老年人共同生活或就近居住。

推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展

篇3

(一)人口老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻

調(diào)查顯示，截至2019年6月，福建省的老年人口同比增加了73.9萬(wàn)人，達(dá)到644.9萬(wàn)人，已占全省人口總數(shù)的16.6%。按照此發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)，到2035年福建老年人的占比將超過(guò)30%?？梢?jiàn)，福建省的老齡人口基數(shù)較大，增長(zhǎng)速度快，人口老齡化形勢(shì)越來(lái)越嚴(yán)峻，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求在顯著增加。此外，由于老年人易患病，治療有一定的難度，治療周期一般也較長(zhǎng)，因此對(duì)醫(yī)護(hù)服務(wù)的需求也在急劇增加。

(二)家庭照顧功能持續(xù)弱化

家庭養(yǎng)老是福建省最為傳統(tǒng)且主要的養(yǎng)老方式，然而受計(jì)劃生育政策等因素的影響，家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了根本性的改變，家庭規(guī)模持續(xù)小型化，照料功能在不斷減弱。因此探索新的養(yǎng)老模式，以承接家庭溢出的養(yǎng)老功能，為老年人口提供持續(xù)的生活照料勢(shì)在必行。

(三)傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)法提供專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療護(hù)理

提供生活照料一直都是傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要功能。但是目前失能和半失能的高齡老人逐漸增多，他們除了需要普通的生活照料之外，也需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。然而，目前福建省的大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒(méi)有醫(yī)療條件，無(wú)法為失能和半失能老人提供專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療照護(hù)服務(wù)，迫切需要醫(yī)療資源的有力支持。

總之，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能在持續(xù)弱化，大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也不能提供專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療護(hù)理，探索新的養(yǎng)老服務(wù)模式已經(jīng)迫在眉睫。因此走醫(yī)養(yǎng)結(jié)合之路，促進(jìn)“醫(yī)”與“養(yǎng)”的深度融合發(fā)展已經(jīng)成為完善養(yǎng)老服務(wù)體系的必然選擇。

二、福建省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合現(xiàn)狀

(一)多種模式并存發(fā)展

近年來(lái)，福建省采取多種措施，著力推進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老的融合，使多種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式并存發(fā)展，目前最主要的有三種模式：第一種是“內(nèi)設(shè)式”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，即在有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療部門(mén)，為養(yǎng)老人員提供一些基本醫(yī)療服務(wù)，采取該模式的主要有福州市社會(huì)福利院、福州金秋老人護(hù)理院等；第二種是“合作式”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的合作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源的無(wú)縫對(duì)接，福州市文澳老年公寓就是此模式的典型代表；第三種是“轉(zhuǎn)型式”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，即鼓勵(lì)經(jīng)濟(jì)效益不佳的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)，轉(zhuǎn)型發(fā)展為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，從而滿(mǎn)足老年人的養(yǎng)老需求和防治需求，如福州市第六醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展為老年醫(yī)院。

(二)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系開(kāi)始構(gòu)建

近年來(lái)，國(guó)家和各級(jí)政府都紛紛出臺(tái)各項(xiàng)政策，并召開(kāi)具體會(huì)議來(lái)支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展。福建省政府也根據(jù)地區(qū)實(shí)際情況出臺(tái)了相關(guān)政策：2017年，福建省出臺(tái)了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見(jiàn)》，提出了構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的規(guī)劃要求；2018年福建省衛(wèi)健委確定33個(gè)單位為第二批省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位；2019年12月，福建省衛(wèi)健委了相關(guān)指導(dǎo)意見(jiàn)，明確了從人才、資金等方面來(lái)提供保障，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展。

(三)醫(yī)療結(jié)合落實(shí)效果欠佳

在各項(xiàng)政策的推動(dòng)下，福建省的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)紛紛進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型轉(zhuǎn)型和構(gòu)建，目前福建省的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)占比已經(jīng)高達(dá)92.2%。但實(shí)際運(yùn)作中，這些醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中只有4.4%的機(jī)構(gòu)在內(nèi)部獨(dú)立設(shè)置了具有看診功能的醫(yī)療部門(mén)；有一部分醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)只是內(nèi)設(shè)了簡(jiǎn)易藥房，并沒(méi)有看診功能；還有三分之二的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只是和醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了合作協(xié)議，實(shí)現(xiàn)了表面上的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，實(shí)際上并沒(méi)有醫(yī)療作用?？傊＝ㄊ〉尼t(yī)養(yǎng)結(jié)合落實(shí)效果與設(shè)想中的有較大差異，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足老人的醫(yī)養(yǎng)需求。

三、福建省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式發(fā)展面臨的困境分析

(一)專(zhuān)業(yè)人才匱乏

據(jù)統(tǒng)計(jì)現(xiàn)今福建省入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人數(shù)有五萬(wàn)多人，按照較為理想的配置比例計(jì)算，護(hù)理人員應(yīng)達(dá)到一萬(wàn)人左右。然而目前福建省的養(yǎng)老護(hù)理人員只有九千多人左右，護(hù)理人員配置不足且大部分護(hù)理人員為外來(lái)進(jìn)城務(wù)工人員，并不具備專(zhuān)業(yè)的護(hù)理知識(shí)。專(zhuān)業(yè)性的護(hù)理人員短缺，嚴(yán)重影響著醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。

(二)扶持政策難以落實(shí)

扶持政策難以落實(shí)已經(jīng)成為制約福建省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重要因素。福建省的養(yǎng)老與醫(yī)療體系采用分而治之的方式，各職能部門(mén)各自為政，陸續(xù)出臺(tái)了各種推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的相關(guān)扶持政策，這些政策涉及規(guī)劃、醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)設(shè)立、土地使用、財(cái)政補(bǔ)貼等多個(gè)方面。但是，各部門(mén)所推行的政策往往存在重復(fù)交叉之處，管理標(biāo)準(zhǔn)、可享受的優(yōu)惠政策經(jīng)常不一致，難以實(shí)現(xiàn)政策協(xié)同，大大阻礙了政策的有效落實(shí)。

(三)基層推廣難

據(jù)調(diào)查，福建省的老年群體更愿意“非離家式養(yǎng)老”，特別是在閩南地區(qū)，大部門(mén)老人都不愿去機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。現(xiàn)今福建省的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式主要還是機(jī)構(gòu)式，一般在城市進(jìn)行推廣，在農(nóng)村等基層地區(qū)推廣較為困難?；鶎油茝V的主要形式是家庭簽約醫(yī)生，廣大居民尚未完全接受這一理念，基層地區(qū)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合只能依靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等實(shí)現(xiàn)低水平的服務(wù)。

(四)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合支付體系缺失

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合要能夠持續(xù)運(yùn)行下去的一個(gè)重要因素就是要有能提供資金支持的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合支付體系。醫(yī)療保險(xiǎn)可為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)提供方和受益方提供必要的資金支持[4]。但是根據(jù)對(duì)福建省民政廳、醫(yī)保局、省醫(yī)保中心等相關(guān)機(jī)構(gòu)的調(diào)研顯示：目前福建省的醫(yī)療保險(xiǎn)主要覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品等，并不覆蓋醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式中的護(hù)理服務(wù)費(fèi)用。目前，福建省的大多數(shù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范疇，其產(chǎn)生的各種醫(yī)療、護(hù)理等費(fèi)用均無(wú)法享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。由于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合支付體系的缺失，大部分醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)無(wú)法通過(guò)醫(yī)保結(jié)算來(lái)為入住的老年人降低醫(yī)護(hù)成本，直接抑制了對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的有效需求。

(五)服務(wù)主體參與積極性不高

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的順利開(kāi)展，僅憑政府的力量是很難完成的，更需要的是各方服務(wù)主體的積極參與。然而受各種因素的影響，福建省的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)中各方主體參與的積極性并不高。普通民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本相對(duì)較高，加之缺乏相關(guān)政策的有力支持，其參與動(dòng)力不足。而條件好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于自身醫(yī)療資源往往供不應(yīng)求，因此只會(huì)把有限的醫(yī)療資源投放于常規(guī)醫(yī)療，在其內(nèi)部設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的意愿和動(dòng)力都不足。

四、福建省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式困境的原因分析

(一)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合復(fù)合型人才培養(yǎng)不足，發(fā)展受限福建省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合復(fù)合型人才缺失主要有三方面的原因：第一，從人才培養(yǎng)角度來(lái)說(shuō)，開(kāi)設(shè)養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)專(zhuān)業(yè)的高等院校較少，目前僅福建醫(yī)科大學(xué)等少數(shù)院校有開(kāi)設(shè)此專(zhuān)業(yè)，能培養(yǎng)的專(zhuān)業(yè)人才較少，且大部分畢業(yè)生的首要就職選擇是醫(yī)院，很少學(xué)生愿意去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展；第二，從從業(yè)人員本身來(lái)說(shuō)，現(xiàn)有從事養(yǎng)老護(hù)理工作的人員大多為農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員，年紀(jì)普遍偏大、學(xué)歷和學(xué)習(xí)能力都不佳；第三，從養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)本身來(lái)說(shuō)，該職業(yè)工作環(huán)境壓抑、工作強(qiáng)度大、薪酬不高、社會(huì)認(rèn)同感低。

(二)管理主體的協(xié)調(diào)機(jī)制尚未形成，導(dǎo)致政策難以落實(shí)

扶持政策難以落實(shí)的主要障礙是管理主體的協(xié)調(diào)機(jī)制尚未形成。從福建省現(xiàn)行行政管理體制來(lái)看，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合主要涉及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)兩大領(lǐng)域的多個(gè)行政部門(mén)，如民政、衛(wèi)健、社保等部門(mén)。各主管部門(mén)平行運(yùn)行，分別在分管的領(lǐng)域獨(dú)立地制定政策、管理資源和發(fā)揮職能，一般只對(duì)各自的上一級(jí)部門(mén)負(fù)責(zé)，缺少部門(mén)間的橫向溝通和整合，尚未形成有效的協(xié)調(diào)機(jī)制，難以實(shí)現(xiàn)政策的協(xié)同，導(dǎo)致各項(xiàng)扶持政策落實(shí)困難。

(三)傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念根深蒂固，導(dǎo)致基層推廣困難

受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的影響，福建省特別是農(nóng)村地區(qū)的老人對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)非常排斥，對(duì)“非家庭養(yǎng)老模式”存在諸多誤解，覺(jué)得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是兒女不孝和孤苦無(wú)依的代名詞，因此即使疾病纏身、生活無(wú)法自理也不愿意入住專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念根深蒂固，導(dǎo)致醫(yī)療結(jié)合在基層推廣很難。

(四)醫(yī)保政策相關(guān)規(guī)定不完善

根據(jù)醫(yī)保政策的規(guī)定，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)只有納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范疇，才有資格享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策。目前福建省的部分醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)還不具備醫(yī)療資格，不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范疇。有一些醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)雖然具備醫(yī)療資格，但是由于醫(yī)保規(guī)定未能納入“醫(yī)保定點(diǎn)”，其提供的各種醫(yī)療服務(wù)無(wú)法納入醫(yī)保結(jié)算范圍。少數(shù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)雖納入醫(yī)保結(jié)算覆蓋范圍，但是其提供的醫(yī)療養(yǎng)護(hù)服務(wù)大都不在醫(yī)保支付范圍內(nèi)。

(五)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療、養(yǎng)老資源匱乏，醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合動(dòng)力不足

目前，福建省擁有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中真正具備醫(yī)療服務(wù)能力的只占兩成，醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的動(dòng)力不足最根本的原因在于優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、養(yǎng)老資源不足。養(yǎng)老服務(wù)屬于微利項(xiàng)目，對(duì)于大部分普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言，優(yōu)勢(shì)養(yǎng)老和醫(yī)療資源均匱乏，在缺乏政策和資金支持的情況下是難以承擔(dān)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需的高運(yùn)營(yíng)成本的。而有條件內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的三級(jí)綜合性醫(yī)院卻因醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益低下，因此內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的動(dòng)力不足，傾向于把有限的優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源投放于有經(jīng)濟(jì)效益的常規(guī)診療項(xiàng)目。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療因?yàn)閮?yōu)勢(shì)醫(yī)療資源相對(duì)匱乏，診療護(hù)理水平較低，資金和能力都有限，難以?xún)?nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者為合作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供高質(zhì)量的醫(yī)護(hù)服務(wù)。

五、推進(jìn)福建省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式發(fā)展的對(duì)策

(一)建立專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)機(jī)制

1.加快培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)性照護(hù)人才。鼓勵(lì)福建省的高校、職業(yè)院校設(shè)立養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)專(zhuān)業(yè)，設(shè)立對(duì)此專(zhuān)業(yè)學(xué)生的入學(xué)補(bǔ)貼。同時(shí)，引導(dǎo)學(xué)校和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間簽訂產(chǎn)學(xué)合作協(xié)議，定向培養(yǎng)，打開(kāi)人才培養(yǎng)與輸送的通道。

2.設(shè)立在職人員入職補(bǔ)貼制度。可對(duì)在職人員給予崗位津貼，通過(guò)提高養(yǎng)老護(hù)理崗位的薪酬水平來(lái)吸引更多的人才加入護(hù)理行業(yè)。

3.建立在職人員長(zhǎng)效培訓(xùn)機(jī)制。為在職人員提供各種形式的繼續(xù)教育、在崗培訓(xùn)等服務(wù)，通過(guò)分級(jí)培訓(xùn)，線(xiàn)上、線(xiàn)下多種培訓(xùn)手段結(jié)合，進(jìn)一步提高其從業(yè)素質(zhì)。

(二)建設(shè)整體性行政管理體制，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策的有效落實(shí)

建立整體性行政管理體制是實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合從理念走向?qū)嵺`的重要保證。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的管理體制并非是單純的衛(wèi)生部門(mén)與民政部門(mén)的“混合”，而是要做好頂層設(shè)計(jì)，建設(shè)一個(gè)各管理部門(mén)能夠長(zhǎng)效配合的協(xié)作體系。從福建省層面來(lái)講，首先要建立一個(gè)牽頭部門(mén)作為部門(mén)間的決策中樞，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范；其次，要明確界定各管理部門(mén)的職責(zé)范圍，防止在管理上產(chǎn)生重疊和缺位；第三，建立部門(mén)間橫向協(xié)調(diào)機(jī)制，特別是要建立民政部門(mén)和衛(wèi)生部門(mén)間的橫向溝通機(jī)制，做好信息共享和互通，以促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策的有效落實(shí)。

(三)發(fā)展多元醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式促進(jìn)養(yǎng)老觀念轉(zhuǎn)型

發(fā)展多元化的養(yǎng)老模式可以讓民眾對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式有一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)，更新公眾的養(yǎng)老觀念。目前福建省的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式還是以機(jī)構(gòu)式為主，但是大部分老年人傾向選擇非離家式養(yǎng)老，因此醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)如何送至社區(qū)乃至居民家庭中仍是工作重心。對(duì)此，福建省應(yīng)采取分類(lèi)扶持的辦法，重點(diǎn)發(fā)展家庭和社區(qū)模式。首先，繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合家庭模式，進(jìn)一步推廣“家庭醫(yī)生”簽約制度，推進(jìn)家庭病床制度的落實(shí)，使老人在家養(yǎng)老的同時(shí)可以享受專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。其次，大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社區(qū)模式，可以社區(qū)為單位建設(shè)養(yǎng)老院，然后由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承接社區(qū)養(yǎng)老院的常規(guī)診療服務(wù)?？傊?，通過(guò)發(fā)展多元化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式，以促進(jìn)民眾養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)型，促進(jìn)其在基層的推廣。

(四)完善醫(yī)保支付政策，試點(diǎn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)無(wú)法享受到相應(yīng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)優(yōu)惠政策的問(wèn)題，是制約醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式發(fā)展的重要因素之一，急需國(guó)家有關(guān)部門(mén)創(chuàng)新體制完善醫(yī)保支付政策。首先，主管部門(mén)應(yīng)加快設(shè)立明確的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，可適度放寬，以推動(dòng)符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)范疇，使其享受到醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)政策，但同時(shí)也要防止醫(yī)保資金的流失。其次，由于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合主要涉及的醫(yī)療行為是長(zhǎng)期護(hù)理，因此應(yīng)積極探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度?？山梃b青島等地的經(jīng)驗(yàn)，由人社等部門(mén)共同研究出契合福建省實(shí)際情況的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，促進(jìn)其與醫(yī)療保險(xiǎn)互相對(duì)接，以降低老人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

篇4

一、國(guó)內(nèi)外康養(yǎng)旅游發(fā)展現(xiàn)狀

國(guó)外康養(yǎng)旅游起源于健康旅游即Health tourism，亦稱(chēng)Health travel，14世紀(jì)初溫泉療養(yǎng)地spa的建立標(biāo)志著健康旅游的形成，與其他形式的旅游相比，除了優(yōu)美的風(fēng)景，健康旅游還通過(guò)提升健康服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施如酒店住宿條件、水上運(yùn)動(dòng)、高爾夫等吸引游客。20世紀(jì)90年代中期美國(guó)墨西哥等地興起養(yǎng)生游，在健康旅游的基礎(chǔ)上增加了醫(yī)療護(hù)理，更加注重對(duì)游客的感情、心理疏導(dǎo)。亞洲國(guó)家中泰國(guó)養(yǎng)生旅游發(fā)展先于、優(yōu)于其他國(guó)家。我國(guó)的康養(yǎng)旅游起步晚，處于初級(jí)發(fā)展階段，我國(guó)康養(yǎng)旅游發(fā)展實(shí)踐先于理論。攀枝花率先提出建“中國(guó)陽(yáng)光康養(yǎng)旅游城”，喊出“孝敬爸媽?zhuān)?qǐng)帶到攀枝花”等耳熟能詳?shù)目谔?hào)。并于2012年編制了《中國(guó)陽(yáng)光康養(yǎng)旅游城市發(fā)展規(guī)劃（2012-2020）》。隨后我國(guó)其他地方康養(yǎng)旅游也迅速發(fā)展，國(guó)內(nèi)對(duì)康養(yǎng)旅游的研究較少，2016年1月國(guó)家旅游局《國(guó)家康養(yǎng)旅游示范基地》標(biāo)準(zhǔn)指出康養(yǎng)旅游是通過(guò)養(yǎng)顏健體、營(yíng)養(yǎng)膳食、修身養(yǎng)性、關(guān)愛(ài)環(huán)境等各種手段，使人在身體、心智和精神上都達(dá)到自然和諧的優(yōu)良狀態(tài)的各種旅游活動(dòng)的綜合。任宣羽在結(jié)合前人對(duì)康養(yǎng)旅游的研究及攀枝花康養(yǎng)旅游的實(shí)際發(fā)展的基礎(chǔ)上認(rèn)為：康養(yǎng)旅游是建立在良好的物侯基礎(chǔ)之上，以旅游的形式促進(jìn)游客身心健康，增強(qiáng)游客快樂(lè)，達(dá)到幸福為目的的專(zhuān)項(xiàng)度假旅游。我國(guó)康養(yǎng)旅游發(fā)展雖然起步晚但我國(guó)擁有豐富的適合發(fā)展康養(yǎng)旅游的資源，大量的客源市場(chǎng)，應(yīng)積極推動(dòng)康養(yǎng)旅游健康快速發(fā)展。

二、米易h發(fā)展康養(yǎng)旅游的資源分析

近年來(lái)，我國(guó)多地多次出現(xiàn)空氣嚴(yán)重污染的霧霾天氣，人們追求環(huán)境好，空氣佳，氣候舒適宜人的旅游目的地是一種旅游發(fā)展趨勢(shì)。除此之外我國(guó)亞健康人群達(dá)70%之多，對(duì)于亞健康人群更需要一個(gè)具有療養(yǎng)效果的旅游項(xiàng)目。米易縣氣候宜人，物產(chǎn)豐富，具有發(fā)展康養(yǎng)旅游的優(yōu)越條件。

（一）自然資源

1.氣候條件

米易縣位于北緯26°42@―27°10@，東經(jīng)101°44@―102°15@之間，青藏高原東南緣，四川省西南部，攀枝花東北部，雅礱江及其支流安寧河交匯處，平均海拔1836.2米，年平均氣溫19.7攝氏度，最冷月1月，日均氣溫達(dá)13攝氏度以上，年均日照2379.3小時(shí)，年平均降水量1112.6mm，陽(yáng)光充足，雨量充沛，米易縣冬無(wú)嚴(yán)寒，夏無(wú)酷暑，米易是低緯度高海拔的人類(lèi)宜居區(qū)。

2.動(dòng)植物資源

米易縣主要有禾本科、松科、山毛櫸科、杜鵑科、殼斗科等植物，常見(jiàn)樹(shù)有云南松、云南油杉、黃杉、木棉等，其中木棉為攀枝花市花。在米易可以觀賞到成片的野櫻花，12月下旬開(kāi)花，花期一周左右，在冬季呈現(xiàn)出成片的粉色花海相當(dāng)壯觀，普威油菜花、海塔桃花、龍肘山原生態(tài)高山杜鵑花群也都規(guī)模較大極具觀賞價(jià)值。四季鮮花四季果，米易盛產(chǎn)枇杷、雪梨、櫻桃、芒果、葡萄、龍眼、蜜桃、板栗、石榴、嶄獺⒒鵒果、油桃、草莓、桑葚、蓮霧、釋迦果、紅心果、柿子、等。動(dòng)物資源有5綱，29目，72科，175屬，264種。其中野生動(dòng)物資源有186種。

3.地質(zhì)資源

米易縣顓頊龍洞位于米易縣白馬鎮(zhèn)寧華鄉(xiāng)龍?zhí)翜洗宓凝堉馍桨肷窖?，是典型的喀斯特熔巖地貌。洞外綠樹(shù)成蔭、山暖疊翠、溪流幽谷。洞內(nèi)有瀑布，石筍，石蓮花，龍宮、天宮、天道洞等景觀，富含豐富的負(fù)氧離子，研究表明，空氣中負(fù)氧離子具有抑菌殺菌、改善睡眠、提高肺活量改善呼吸功能、增強(qiáng)機(jī)體免疫力等作用，當(dāng)空氣中負(fù)氧離子達(dá)到10萬(wàn)個(gè)/cm3時(shí)，就能起到消除疲勞、調(diào)節(jié)神經(jīng)等醫(yī)療保健的效果。溶洞內(nèi)負(fù)氧離子超過(guò)10萬(wàn)個(gè)/cm3，游覽顓頊龍洞不僅可以觀賞溶洞景觀還可以達(dá)到保健的效果。除了溶洞米易還有觀音溫泉，新山梯田等景觀。新山梯田位于新山傈僳族鄉(xiāng)，地處橫斷山脈龍肘山半山腰，距米易縣城12公里，幅員面積78.8平方公里，在海拔1100米至3300米之間。新山傈僳族鄉(xiāng)自然生態(tài)環(huán)境優(yōu)美。

（二）人文資源

米易縣共有漢、彝、回、苗等26個(gè)名族，是一個(gè)多名族聚集地，少數(shù)民族文化資源豐富。每年農(nóng)歷六月二十四是彝族火把節(jié)，節(jié)日期間不僅用燒、煮的肉和酒祭祖，還要舉行盛大的摔跤、跳鍋莊舞、賽歌、打火把等活動(dòng)讓游客也感受到彝家人那火一般的熱情。每年農(nóng)歷三月十二至十八是新山傈僳族人的“約德節(jié)”。“約德”是約會(huì)的意思，“約德節(jié)”就是約會(huì)節(jié)。陽(yáng)春三月，青年男女們穿著盛裝聚在一起，歌唱、舞蹈?jìng)鬟f愛(ài)的信息。闊拾節(jié)是傈僳族的春節(jié)，節(jié)日期間會(huì)舉行傳統(tǒng)的賽歌會(huì)和打靶比賽。除了節(jié)日盛會(huì)，勤勞的傈僳族人還傳承著古老的火草織布。米易縣境內(nèi)有佛教、天主教、基督教、伊斯蘭教、道教5個(gè)教派，宗教活動(dòng)場(chǎng)所13處，其中佛教5處，伊斯蘭教6處，天主教1處，基督教1處。其中丙谷盤(pán)龍寺保存最好，米易縣觀音巖如來(lái)藏寺規(guī)模最大，目前如來(lái)藏寺還在擴(kuò)建改造中。米易燈會(huì)是米易的品牌節(jié)慶活動(dòng)，科技含量高、互動(dòng)性強(qiáng)，其中音樂(lè)噴泉，燈光瀑布更是一大亮點(diǎn)，對(duì)所有游客免費(fèi)開(kāi)放，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。

三、米易康養(yǎng)旅游現(xiàn)狀

米易獨(dú)特的自然資源，冬季溫暖的陽(yáng)光，優(yōu)美的園林景觀，縣城區(qū)綠化覆蓋率達(dá)35.2%，城鎮(zhèn)人均公共綠地面積達(dá)7.22平方米，城鎮(zhèn)垃圾無(wú)害化處理率達(dá)到88%，旅游環(huán)境達(dá)標(biāo)率為100%?，F(xiàn)有濱河景觀長(zhǎng)廊、健身綠道、克朗濱河景觀、陽(yáng)光車(chē)旅休閑度假中心、觀音陽(yáng)光康養(yǎng)水上樂(lè)園等休閑娛樂(lè)項(xiàng)目。在建的有岐黃養(yǎng)生大院、克朗風(fēng)情水街等項(xiàng)目。川煤療養(yǎng)中心、北京華方頤養(yǎng)中心、四川省中醫(yī)大“治未病”中心米易分中心、省醫(yī)院康養(yǎng)保健中心等陽(yáng)光康養(yǎng)項(xiàng)目紛紛落戶(hù)米易，米易縣康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展，服務(wù)體系也在健全完善，“陽(yáng)光米易”康養(yǎng)品牌享譽(yù)全國(guó)，據(jù)縣旅游局統(tǒng)計(jì)2017年春節(jié)期間米易縣各主要賓館、酒店客房產(chǎn)品節(jié)前一個(gè)月售罄，縣域內(nèi)旅游酒店、賓館、農(nóng)家樂(lè)等接待場(chǎng)所客房出租率達(dá)到100%，從高速路米易站累計(jì)進(jìn)入米易縣七座以下非客運(yùn)自駕車(chē)輛77219輛，與去年“春節(jié)黃金周”相比，增加了29.2%，其中，一日游游客達(dá)40.97萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)24.15%，過(guò)夜游游客7.01萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)18.21%，其中在米易住2―3晚的游客占4成以上，客流量的急速增加拉動(dòng)了消費(fèi)，帶來(lái)了可觀的收入，同時(shí)對(duì)米易康養(yǎng)旅游也提出了更高的要求。

四、發(fā)展建議對(duì)策

（一）軟、硬環(huán)境的提檔升級(jí)

軟環(huán)境提檔升級(jí)主要包括：1.制定康養(yǎng)旅游相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，完善康養(yǎng)旅游相關(guān)政策、規(guī)章制度。既是對(duì)投資者、執(zhí)行者的約束，也是對(duì)自然資源、游客的保護(hù)，是維護(hù)康養(yǎng)旅游健康有序發(fā)展的必要手段。2.提升服務(wù)素質(zhì)，積極組織各環(huán)節(jié)參與者培訓(xùn)學(xué)習(xí)，旅游產(chǎn)業(yè)屬于服務(wù)業(yè)，服務(wù)水平的高低在極大程度上影響著旅游質(zhì)量的好壞。3.建立硬環(huán)境提檔升級(jí)包括：1.道路交通的提檔升級(jí)，村村通、戶(hù)戶(hù)通公路。并在通路的情況下提升道路質(zhì)量。作為旅游城市除了在道路質(zhì)量上下功夫還應(yīng)該完善道路功能，在可游覽區(qū)域設(shè)游步道，自行車(chē)道等充分考慮游客的需求。2.公共交通工具也需提檔升級(jí)，可嘗試采用清潔能源公共交通工具，如電動(dòng)公交車(chē)、共享電頻車(chē)、共享自行車(chē)等方便游客出行游覽。3.增加景區(qū)停車(chē)位。4.完善道路指示牌等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

5.住宿提檔升級(jí)，除了引進(jìn)中高端星級(jí)酒店，規(guī)范賓館、家庭旅館外，還可引導(dǎo)發(fā)展具有本地特色的民宿，尤其是少數(shù)民族鄉(xiāng)，在保留原有民宿風(fēng)貌的基礎(chǔ)上修葺、改善住宿條件，這樣的民宿能讓游客充分體驗(yàn)并融入到本地特色文化中去。

（二）引進(jìn)創(chuàng)新性人才

除了保持和發(fā)展本地文化，引入創(chuàng)新性人才也很重要，特別是藝術(shù)家及文化創(chuàng)意類(lèi)人才，在結(jié)合本地文化的基礎(chǔ)上做出多元化、多層次的創(chuàng)新性康養(yǎng)旅游體驗(yàn)產(chǎn)品以滿(mǎn)足不同人群對(duì)康養(yǎng)旅游產(chǎn)品的需求。

（三）促進(jìn)康養(yǎng)旅游全域化發(fā)展

首先在空間上不再停留在點(diǎn)這個(gè)層面上，在改善原有景點(diǎn)，挖掘新興景點(diǎn)的基礎(chǔ)上，做好景點(diǎn)與景點(diǎn)之間的銜接，完善景點(diǎn)與景點(diǎn)之間的空缺，不再停留在發(fā)展孤立景點(diǎn)的思維模式上，應(yīng)拓寬思路，將各景點(diǎn)串連起來(lái)，讓游客充分感受到出門(mén)是景，全城是景的體驗(yàn)。由以前的孤立景c上升到全空間是景的全域康養(yǎng)旅游模式。除了思維模式發(fā)生了變化，參與者也發(fā)生了變化，參與者不再僅僅是旅游開(kāi)發(fā)公司，由原來(lái)政府引導(dǎo)企業(yè)開(kāi)發(fā)游客接受的單一方式轉(zhuǎn)而向全民參與的模式，由于區(qū)域的拓寬，涉及產(chǎn)業(yè)的增加很多個(gè)體參與經(jīng)銷(xiāo)。因此在整個(gè)全域康養(yǎng)旅游的規(guī)劃發(fā)展過(guò)程中是需要各相關(guān)部門(mén)的積極協(xié)調(diào)配合才能順利的實(shí)施推進(jìn)。積極拓展康養(yǎng)旅游+，聯(lián)合農(nóng)業(yè)、工業(yè)、體育、醫(yī)療等相關(guān)產(chǎn)業(yè)，打造多元化康養(yǎng)旅游產(chǎn)品。

（四）提升醫(yī)養(yǎng)水平

篇5

百政發(fā)〔2015〕29

號(hào)

**市人民政府關(guān)于

加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)

各縣（市、區(qū)）人民政府，市人民政府各組成部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu)：

為積極應(yīng)對(duì)我市老齡化社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)，滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老

服務(wù)需求，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》

（國(guó)發(fā)〔2013〕35

號(hào)）及《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于促進(jìn)

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加快發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（桂政發(fā)〔2014〕58

號(hào)）精神，

結(jié)合我市實(shí)際，特制定加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)實(shí)施意見(jiàn)。

一、總體目標(biāo)

按照以人為本、政府主導(dǎo)、政策扶持、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)

的總體思路，加大投入，強(qiáng)化引導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)各方力量，全面建

成以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的養(yǎng)老

—

服務(wù)體系。到

2020

年，全市建成

所

500

床規(guī)模、綜合性、示

范型市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，各縣（市、區(qū)）建有

所

200

床以上社

會(huì)福利院?；緦?shí)現(xiàn)每個(gè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）有

所以上區(qū)域性養(yǎng)老服

務(wù)中心。日間照料中心、老年活動(dòng)中心等服務(wù)設(shè)施覆蓋所有城市

社區(qū)。每千名老人擁有社會(huì)化養(yǎng)老床位數(shù)

張以上?！昂蝤B(niǎo)式”

養(yǎng)生養(yǎng)老長(zhǎng)壽產(chǎn)業(yè)得以發(fā)展，健康養(yǎng)老特色區(qū)域初步形成。養(yǎng)老

護(hù)理人員崗前培訓(xùn)率達(dá)到

100%，持證上崗率達(dá)到

90%以上。

二、重點(diǎn)任務(wù)

（一）完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)。按照國(guó)務(wù)院和自治區(qū)的

有關(guān)規(guī)定，在制定城市總體規(guī)劃、控制性詳細(xì)規(guī)劃時(shí)，按照總?cè)?/p>

口人均用地面積不少于

0.1

平方米的標(biāo)準(zhǔn)，分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)

老服務(wù)設(shè)施。新建城區(qū)和新建居?。ㄐ。﹨^(qū)，按標(biāo)準(zhǔn)要求配套建

設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同

步交付使用；老城區(qū)和已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)無(wú)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)

有設(shè)施未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的，限期通過(guò)購(gòu)置、置換、租賃等方式開(kāi)辟養(yǎng)

老服務(wù)設(shè)施。按照無(wú)障礙設(shè)施工程建設(shè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，推動(dòng)和

扶持老年人家庭無(wú)障礙設(shè)施的改造，加快推進(jìn)坡道、電梯、公廁

等與老年人日常生活密切相關(guān)的公共設(shè)施改造。

（二）完善養(yǎng)老制度體系建設(shè)。完善政府供養(yǎng)制度，建立城

鎮(zhèn)“三無(wú)”人員、城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)自然增長(zhǎng)

機(jī)制。完善

周歲以上高齡老人補(bǔ)貼制度，逐步提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)、

擴(kuò)大保障范圍。建立政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)制度，對(duì)符合條件的困難

—

老年人，由當(dāng)?shù)卣?gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老或機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)予以幫助。探

索建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)制度、老年人政策性保險(xiǎn)制度，按照機(jī)

構(gòu)/個(gè)人投保、保險(xiǎn)公司運(yùn)作、政府支持的原則，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

投保責(zé)任保險(xiǎn)，鼓勵(lì)老年人投保健康保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、意外

傷害保險(xiǎn)等人身保險(xiǎn)。

（三）發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。宣傳和引導(dǎo)公眾履行養(yǎng)老責(zé)任義

務(wù)，鞏固居家養(yǎng)老基礎(chǔ)地位。加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，建立

健全居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。鼓勵(lì)個(gè)人、社會(huì)組織和家政、物業(yè)等企

業(yè)，舉辦或運(yùn)營(yíng)老年供餐、日間照料、老年活動(dòng)中心等形式多樣

的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。支持企業(yè)和機(jī)構(gòu)運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手

段創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式，建立居家服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，提供緊急呼

叫、家政預(yù)約、健康咨詢(xún)、物品代購(gòu)、服務(wù)繳費(fèi)等適合老年人的

服務(wù)項(xiàng)目，在政府、市場(chǎng)與居家老人之間，搭建一個(gè)良好的功能

互動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)智能化平臺(tái)。2016

年首先完成**市城區(qū)

“12349”社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)搭建工作，然后視平臺(tái)運(yùn)行情況，

適時(shí)擴(kuò)展至全市，至

2020

年，“12349”社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)覆

蓋全市各縣（市、區(qū)）。

（四）發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，

加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院改造力度，逐步實(shí)現(xiàn)敬老院向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中

心轉(zhuǎn)型，繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村五保供養(yǎng)工程。創(chuàng)新農(nóng)村養(yǎng)老模式，依托

行政村、較大自然村，利用農(nóng)村各類(lèi)公共服務(wù)資源和閑置設(shè)施，

建設(shè)農(nóng)村幸福院、托老所、老年活動(dòng)中心等互養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，

—

為農(nóng)村老年人特別是農(nóng)村空巢老人、五保對(duì)象、優(yōu)撫對(duì)象等提供

就餐、生活照顧、日間休息、休閑娛樂(lè)等服務(wù)。發(fā)揮村民自治功

能、鄉(xiāng)規(guī)民約和老年協(xié)會(huì)作用，督促家庭成員履行贍養(yǎng)責(zé)任，組

織開(kāi)展鄰里互助、志愿服務(wù)，切實(shí)解決周?chē)夏耆藢?shí)際生活困難。

（五）發(fā)展公辦機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。各公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要發(fā)揮

政府托底作用，重點(diǎn)為“三無(wú)”老人、低收入老人、失能半失能老

人提供無(wú)償或低償?shù)墓B(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。通過(guò)新（改、擴(kuò)）建，不

斷完善公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施。市本級(jí)重點(diǎn)建設(shè)市社會(huì)福利院、

市第二社會(huì)福利院、市老年公寓樓等項(xiàng)目。社會(huì)福利院床位數(shù)未

達(dá)到

200

床以上的縣（市、區(qū)），要通過(guò)新建、改擴(kuò)建的方式建

設(shè)本縣（市、區(qū)）社會(huì)福利院，實(shí)現(xiàn)到

2020

年全市各縣（市、

區(qū)）均建有

所

200

床以上社會(huì)福利院，全市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位

數(shù)新增

4500

張以上的目標(biāo)。加快推進(jìn)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的改革，

提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)水平。繼續(xù)推進(jìn)縣級(jí)以上社會(huì)福

利院開(kāi)展公建民營(yíng)，提高經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益；支持農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)

構(gòu)在滿(mǎn)足農(nóng)村五保對(duì)象集中供養(yǎng)需求的前提下向社會(huì)開(kāi)放，為有

需求的農(nóng)村老年人提供服務(wù)，提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的使用率。

（六）發(fā)展民辦機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。引導(dǎo)個(gè)人、社會(huì)組織和企業(yè)

等社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)發(fā)展特色化、專(zhuān)業(yè)化、現(xiàn)代

化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)民間資本按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)院、企業(yè)廠(chǎng)房、

商業(yè)設(shè)施、農(nóng)村集體用房等可利用的社會(huì)資源進(jìn)行整合和改造，

用于提供養(yǎng)老服務(wù)。推進(jìn)民辦公助，通過(guò)床位補(bǔ)助、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、

—

貸款貼息、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式，支持社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，

開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)。

（七）發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決

定性作用，逐步使社會(huì)力量成為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主體。積極

引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)力量以獨(dú)資、合資、合作等形式，參與投資生活

照料、健康服務(wù)、旅游等養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。扶持發(fā)展一批養(yǎng)老服務(wù)

龍頭企業(yè)，推介一批養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)建設(shè)項(xiàng)目。鼓勵(lì)家政、物流等

企業(yè)向養(yǎng)老服務(wù)延伸，打造一批養(yǎng)老服務(wù)知名品牌。探索養(yǎng)老機(jī)

構(gòu)跨區(qū)聯(lián)合、資源共享，發(fā)展異地互動(dòng)養(yǎng)老。優(yōu)化空間布局，打

造健康旅游養(yǎng)生養(yǎng)老特色區(qū)域。重點(diǎn)打造西北五縣養(yǎng)生養(yǎng)老長(zhǎng)壽

產(chǎn)業(yè)長(zhǎng)廊和靖西、那坡邊關(guān)休閑旅游養(yǎng)生養(yǎng)老長(zhǎng)廊。發(fā)揮凌云、

樂(lè)業(yè)等西北五縣氣候和資源優(yōu)勢(shì)，發(fā)掘凌云等地長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)底蘊(yùn)，

借助巴馬長(zhǎng)壽養(yǎng)生國(guó)際旅游區(qū)輻射，形成以田陽(yáng)縣—右江區(qū)—凌

云縣—樂(lè)業(yè)縣延伸至田林、隆林、西林等縣的長(zhǎng)壽養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)帶，

以長(zhǎng)壽養(yǎng)生文化為主題特色，大力發(fā)展以休閑養(yǎng)生、文化體驗(yàn)、

旅游度假為特色的養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和產(chǎn)品，做大做強(qiáng)長(zhǎng)壽文化產(chǎn)業(yè)

鏈。規(guī)劃建設(shè)“候鳥(niǎo)式”養(yǎng)老群落和一批健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)綜合體等各

類(lèi)養(yǎng)老設(shè)施。以靖西、那坡邊關(guān)旅游景區(qū)為核心，輻射德保，加

快發(fā)展休閑旅游、養(yǎng)生度假及異地居住等養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，依托靖西“端

午藥市”等市場(chǎng)，打造若干個(gè)集生活照料、醫(yī)療康復(fù)、老年人托

管護(hù)理等多功能于一體的大型綜合性養(yǎng)老項(xiàng)目。

（八）探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展模式。按照國(guó)家有關(guān)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合

—

發(fā)展的政策，積極探索推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展模式，在右江河谷三縣

一區(qū)推動(dòng)發(fā)展康體醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，重點(diǎn)建設(shè)一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目，

打造康體醫(yī)療與養(yǎng)老結(jié)合的產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。鼓勵(lì)和推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生資

源進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭。支持有條件的養(yǎng)老服務(wù)

機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)展治療、護(hù)理、康復(fù)等服務(wù)；不具備條件

的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)日間照料站點(diǎn)，鼓勵(lì)通過(guò)協(xié)議方式，與周邊醫(yī)

院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享。

對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)

村合作醫(yī)療定點(diǎn)條件的，可申請(qǐng)納入定點(diǎn)范圍，入住的參保老人

按規(guī)定享受相應(yīng)待遇，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療康

復(fù)項(xiàng)目費(fèi)用，可按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。進(jìn)一步完善

醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)制度，探索老年人異地養(yǎng)老就醫(yī)結(jié)算問(wèn)題。

（九）落實(shí)養(yǎng)老優(yōu)惠政策。

落實(shí)養(yǎng)老用地政策。將各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入

土地利用總體規(guī)劃管理，在安排年度建設(shè)用地計(jì)劃時(shí)，優(yōu)先保障

養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地需求。非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，可以依法

使用國(guó)有劃撥土地或者農(nóng)民集體所有的土地。各縣（市、區(qū)）可

將閑置的教學(xué)點(diǎn)、廠(chǎng)礦企業(yè)調(diào)整為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地。營(yíng)利性養(yǎng)

老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，按照國(guó)家對(duì)經(jīng)營(yíng)性用地依法辦理有償用地手續(xù)

的規(guī)定，優(yōu)先保障供應(yīng)。農(nóng)村可以將未承包的集體所有的部分土

地、山林、水面、灘涂等作為養(yǎng)老基地，收益供老年人養(yǎng)老。養(yǎng)

老服務(wù)建設(shè)用地因城市建設(shè)或公共利益需要依法征收、征用時(shí)，

—

優(yōu)先安排回遷或異地重建用地。嚴(yán)禁養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)用地改變用

途、容積率等土地使用條件搞房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)。

落實(shí)稅費(fèi)減免政策。認(rèn)真落實(shí)國(guó)家現(xiàn)行支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)

的稅收優(yōu)惠政策。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)護(hù)服務(wù)收入依法免征營(yíng)業(yè)

稅；對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自用房產(chǎn)、土地依法免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)

土地使用稅。對(duì)符合條件的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定免征企業(yè)所

得稅。對(duì)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及個(gè)人向非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的

捐贈(zèng)支出，符合相關(guān)規(guī)定的，準(zhǔn)予在計(jì)算其應(yīng)納稅所得額時(shí)按稅

法規(guī)定的比例扣除。非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)免征、營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)

構(gòu)建設(shè)減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)

適當(dāng)減免行政事業(yè)性收費(fèi)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣、用熱按

居民生活類(lèi)價(jià)格執(zhí)行。境內(nèi)外資本舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受同等的稅收

等優(yōu)惠政策。

落實(shí)金融投資政策。鼓勵(lì)金融部門(mén)根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定加

大對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的信貸支持力度，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方

式，拓寬信貸抵押擔(dān)保物范圍，積極支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信貸需求。

鼓勵(lì)各類(lèi)金融組織和平臺(tái)為社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供咨詢(xún)、資產(chǎn)管理

等服務(wù)，探索開(kāi)展養(yǎng)老財(cái)產(chǎn)信托服務(wù)。

落實(shí)養(yǎng)老保障政策。各縣（市、區(qū)）要根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)

展水平和平均工資增長(zhǎng)、物價(jià)上漲等情況，進(jìn)一步完善落實(shí)基本

養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障等政策，適時(shí)提高養(yǎng)老保障水平。

用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金，要將

50%以上的資金用于支持

—

發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，并隨老年人口的增加逐步提高比例。

（十）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。鼓勵(lì)職業(yè)教育學(xué)校、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等

增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程，擴(kuò)大人才培養(yǎng)規(guī)模，加快培養(yǎng)老

年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、心理和社會(huì)工作等方面的專(zhuān)門(mén)人才。

探索在高職院校實(shí)施養(yǎng)老護(hù)理員委托培養(yǎng)機(jī)制，提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)

構(gòu)從業(yè)人員的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平。依托院校和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立養(yǎng)

老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地。加強(qiáng)老年護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，對(duì)符合條件的參

加養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定的從業(yè)人員按規(guī)定給予相

關(guān)補(bǔ)貼。鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人員到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療

機(jī)構(gòu)聘用的衛(wèi)生技術(shù)人員，在資格認(rèn)定、職稱(chēng)評(píng)定、推薦評(píng)優(yōu)等

方面享受與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇。督促養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改善養(yǎng)老護(hù)理

員工作條件，加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)和職業(yè)防護(hù)，依法繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)等

社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，提高職工工資福利待遇。培育養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，

建立健全養(yǎng)老服務(wù)志愿者星級(jí)認(rèn)證和考核激勵(lì)機(jī)制，推進(jìn)養(yǎng)老服

務(wù)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，鼓勵(lì)醫(yī)療、教育、法律等領(lǐng)域?qū)?/p>

業(yè)技術(shù)人員每年參加一定時(shí)長(zhǎng)的志愿者服務(wù)。

（十一）加強(qiáng)老年法律援助和法律服務(wù)工作。積極組織律師、

公證員、基層法律服務(wù)工作者參與服務(wù)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和老年人,鼓勵(lì)

引導(dǎo)城市社區(qū)、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)法律服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員為老年人提供及

時(shí)、便利的法律服務(wù)。司法部門(mén)對(duì)侵害老年人合法權(quán)益的案件,

要及時(shí)受理、及時(shí)立案、及時(shí)審理、及時(shí)執(zhí)行;對(duì)符合司法救助

或者法律援助條件的老年人,要及時(shí)給予司法救助或法律援助。

—

公安部門(mén)對(duì)侵害老年人人身權(quán)和財(cái)產(chǎn)權(quán)的不法行為,要及時(shí)采取

措施妥善處理;對(duì)構(gòu)成犯罪的,要依法嚴(yán)厲懲處。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）健全工作機(jī)制。各縣（市、區(qū)）要將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)

納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，納入政府重要議事日程，進(jìn)一步

強(qiáng)化工作協(xié)調(diào)機(jī)制，加大人、財(cái)、物的保障力度，不斷推進(jìn)養(yǎng)老

服務(wù)業(yè)有序、健康發(fā)展。市政府已將重點(diǎn)工作任務(wù)進(jìn)行了分解和

細(xì)化，明確了牽頭部門(mén)和配合單位，各相關(guān)部門(mén)要按照職責(zé)分工，

各司其職、各負(fù)其責(zé)，精心組織實(shí)施，確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位。

（二）營(yíng)造良好環(huán)境。各縣（市、區(qū)）、各部門(mén)要廣泛開(kāi)展

尊老、愛(ài)老、助老傳統(tǒng)美德教育，營(yíng)造濃厚的社會(huì)氛圍。要引導(dǎo)

老年人轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，接受社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)的消費(fèi)理念，樹(shù)

立健康快樂(lè)的養(yǎng)老觀念。積極宣傳關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政

策和措施，進(jìn)一步吸引社會(huì)力量投資興辦養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。培育和

樹(shù)立新時(shí)代敬老先進(jìn)典型，通過(guò)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)單位、先進(jìn)個(gè)

人評(píng)選活動(dòng)，樹(shù)立為老服務(wù)光榮的理念，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和從業(yè)人

員的社會(huì)地位。

（三）加強(qiáng)督促檢查。市人民政府將各縣（市、區(qū)）加快發(fā)

展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展工作情況納入績(jī)效考評(píng)。各縣（市、區(qū)）要根

據(jù)本意見(jiàn)要求，結(jié)合實(shí)際抓緊制定實(shí)施方案，確保責(zé)任到位、任

務(wù)落實(shí)。市直各相關(guān)部門(mén)要根據(jù)本部門(mén)職責(zé)，抓緊制定完善相關(guān)

配套政策和具體落實(shí)措施。發(fā)展改革、民政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)本意見(jiàn)

—

執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，及時(shí)向市人民政府報(bào)告。市人民政府將適

時(shí)組織專(zhuān)項(xiàng)督查。

附件：重點(diǎn)任務(wù)分工

**市人民政府

2015

年11

月24

日

—

附件

重點(diǎn)任務(wù)分工

序

號(hào)

工作任務(wù)

牽頭

單位

配合單位

時(shí)間進(jìn)度

在制定城市總體規(guī)劃、控制性詳細(xì)規(guī)

劃時(shí)，按照總?cè)丝谌司玫孛娣e不少

于

0.1

平方米的標(biāo)準(zhǔn)，分區(qū)分級(jí)規(guī)劃

設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。新建城區(qū)和新建

居?。ㄐ。﹨^(qū)，按標(biāo)準(zhǔn)要求配套建設(shè)

市住

建委

市國(guó)土局、市民

政局和縣（市、

區(qū)）人民政府。

2016

年上

半年出臺(tái)具

體措施。

養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并與住宅同步規(guī)劃、

同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用。

老城區(qū)和已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)無(wú)養(yǎng)老

服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施沒(méi)有達(dá)到規(guī)劃和

建設(shè)指標(biāo)要求的，限期通過(guò)購(gòu)置、置

換、租賃等方式開(kāi)辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

市民

政局

市住建委和縣

（市、區(qū)）人民

政府。

2016

年上

半年啟動(dòng)實(shí)

施。

推動(dòng)和扶持老年人家庭無(wú)障礙設(shè)施的

改造。加快推進(jìn)坡道、電梯、公廁等

與老年人日常生活密切相關(guān)的公共設(shè)

施改造。

市住

建委

市政局、市房產(chǎn)

局、市民政局、

市財(cái)政局、市殘

聯(lián)和縣（市、區(qū)）

人民政府。

2016

年上

半年啟動(dòng)實(shí)

施。

建立城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員、城鄉(xiāng)低保對(duì)象、

農(nóng)村五保對(duì)象供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)自然增長(zhǎng)機(jī)

市財(cái)政局，縣

制；完善80

周歲以上高齡老人補(bǔ)貼制

度；建立政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)制度；探

市民

政局

（市、區(qū)）人民

政府，市保險(xiǎn)行

持續(xù)實(shí)施。

索建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)制度、老年

業(yè)協(xié)會(huì)。

人政策性保險(xiǎn)制度。

—

序

號(hào)

工作任務(wù)

牽頭

單位

配合單位

時(shí)間進(jìn)度

鼓勵(lì)個(gè)人、社會(huì)組織和家政、物業(yè)等

企業(yè)，舉辦或運(yùn)營(yíng)老年供餐、日間照

市商務(wù)局、市工

料、老年活動(dòng)中心等形式多樣的養(yǎng)老

信委、市發(fā)改委

服務(wù)項(xiàng)目。支持企業(yè)和機(jī)構(gòu)運(yùn)用互聯(lián)

網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段創(chuàng)新居家養(yǎng)老

服務(wù)模式，建立居家服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，

市民

政局

市衛(wèi)計(jì)委、市財(cái)

政局、市人社局、

市科技局和縣

持續(xù)實(shí)施。

提供緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢(xún)、

（市、區(qū)）人民

物品代購(gòu)、服務(wù)繳費(fèi)等適合老年人的

政府。

服務(wù)項(xiàng)目。

依托行政村、較大自然村，利用農(nóng)村

市住建委、市財(cái)

各類(lèi)公共服務(wù)資源和閑置設(shè)施，建設(shè)

農(nóng)村幸福院、托老所、老年活動(dòng)中心

市民

政局

政局、市農(nóng)業(yè)局

和縣（市、區(qū)）

持續(xù)實(shí)施。

等互養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

人民政府。

公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮托底作用，

重點(diǎn)為“三無(wú)”老人、低收入老人、失

能半失能老人提供無(wú)償或低償?shù)墓?/p>

養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院改造

力度，逐步實(shí)現(xiàn)敬老院向區(qū)域性養(yǎng)老

市民

政局

市財(cái)政局和縣

（市、區(qū)）人民

政府。

持續(xù)實(shí)施。

服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。

推進(jìn)縣級(jí)以上社會(huì)福利院開(kāi)展公建民

營(yíng)，提高經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益；支持農(nóng)村

五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)在滿(mǎn)足農(nóng)村五保對(duì)象集

中供養(yǎng)需求的前提下向社會(huì)開(kāi)放，為

市民

政局

市財(cái)政局和縣

（市、區(qū)）人民

政府。

持續(xù)實(shí)施。

有需求的農(nóng)村老年人提供服務(wù)。

鼓勵(lì)民間資本按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)院、

企業(yè)廠(chǎng)房、商業(yè)設(shè)施、農(nóng)村集體用房

等可利用的社會(huì)資源進(jìn)行整合和改

造，用于提供養(yǎng)老服務(wù)。推進(jìn)民辦公

助，通過(guò)床位補(bǔ)助、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、貸款

貼息、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式，支持社會(huì)力

量舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)。

市民

政局

市發(fā)改委、市財(cái)

政局、市衛(wèi)計(jì)委、

人民銀行**市

中心支行和縣

（市、區(qū)）人民

政府。

持續(xù)實(shí)施。

—

序

號(hào)

工作任務(wù)

牽頭

單位

配合單位

時(shí)間進(jìn)度

市發(fā)改委、市住

引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)力量以獨(dú)資、合資、

合作等形式，參與投資生活照料、產(chǎn)

品用品、健康服務(wù)、旅游等養(yǎng)老服務(wù)

產(chǎn)業(yè)。

市民

政局

建委、市國(guó)土局、

市商務(wù)局、市衛(wèi)

計(jì)委、市旅發(fā)委

和縣（市、區(qū)）

人民政府

市發(fā)改委、市旅

2016

年

上

半年啟動(dòng)實(shí)

施。

優(yōu)化空間布局，打造健康旅游養(yǎng)生養(yǎng)

老特色區(qū)域。

市民

政局

發(fā)委、市衛(wèi)計(jì)委、

市住建委、市國(guó)

土局會(huì)同有關(guān)部

門(mén)和縣（市、區(qū)）

人民政府。

2016

年

上

半年出臺(tái)具

體措施。

探索推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展模式，在右江

河谷三縣一區(qū)推動(dòng)發(fā)展康體醫(yī)療產(chǎn)

業(yè)，重點(diǎn)建設(shè)一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目，

打造康體醫(yī)療與養(yǎng)老結(jié)合的產(chǎn)業(yè)集聚

區(qū)。鼓勵(lì)和推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)

老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭。支持

有條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)

構(gòu)，開(kāi)展治療、護(hù)理、康復(fù)等服務(wù)；

不具備條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)日間照

料站點(diǎn)，鼓勵(lì)通過(guò)協(xié)議方式，與周邊

醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作開(kāi)展醫(yī)

療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享。

市衛(wèi)

計(jì)委

市民政局會(huì)同有

關(guān)部門(mén)。

2016

年

上

半年出臺(tái)具

體措施。

對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合

城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新

型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)條件的，可申請(qǐng)

納入定點(diǎn)范圍，入住的參保老年人按

規(guī)定享受相應(yīng)待遇。鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人

員到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)

市衛(wèi)

計(jì)委

市人社局、市民

政局。

持續(xù)實(shí)施。

療機(jī)構(gòu)聘用的衛(wèi)生技術(shù)人員，在資格

認(rèn)定、職稱(chēng)評(píng)定、推薦評(píng)優(yōu)等方面享

受與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇。

—

序

號(hào)

工作任務(wù)

牽頭

單位

配合單位

時(shí)間進(jìn)度

非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，可以依

法使用國(guó)有劃撥土地或者農(nóng)村集體所

有的土地。各縣（市、區(qū)）可將閑置

的教學(xué)點(diǎn)、廠(chǎng)礦企業(yè)調(diào)整為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

建設(shè)用地。營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，

按照國(guó)家對(duì)經(jīng)營(yíng)性用地依法辦理有償

用地手續(xù)的規(guī)定，優(yōu)先保障供應(yīng)。養(yǎng)

市國(guó)

土局

市民政局和縣

（市、區(qū)）人民

政府。

2016

年

上

半年出臺(tái)具

體措施。

老服務(wù)建設(shè)用地因城市建設(shè)或公共利

益需要依法征收、征用時(shí)，優(yōu)先安排

回遷或異地重建用地。

農(nóng)村可以將未承包的集體所有的部分

土地、山林、水面、灘涂等作為養(yǎng)老

基地，收益供老年人養(yǎng)老。

市國(guó)

土局

林業(yè)局、水利局

和縣（市、區(qū)）

人民政府。

2016

年

上

半年啟動(dòng)實(shí)

施。

對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)收入依法

免征營(yíng)業(yè)稅；對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自

用房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地

市國(guó)

使用稅。對(duì)符合條件的非營(yíng)利性養(yǎng)老

稅局

機(jī)構(gòu)按規(guī)定免征企業(yè)所得稅。對(duì)企事

市財(cái)政局

持續(xù)實(shí)施。

業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及個(gè)人向非營(yíng)利

市地

性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng)支出，符合相關(guān)規(guī)

稅局

定的，準(zhǔn)予在計(jì)算其應(yīng)納稅所得額時(shí)

按稅法規(guī)定比例扣除。

對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)免征有關(guān)行

政事業(yè)性收費(fèi)，對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建

設(shè)減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)，對(duì)

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)適當(dāng)減免行政

市物

價(jià)局

市財(cái)政局

2016

年

上

半年出臺(tái)具

體措施。

事業(yè)性收費(fèi)。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣、用熱按

居民生活類(lèi)價(jià)格執(zhí)行。

市物

價(jià)局

縣（市、區(qū)）人

民政府。

2016

年

上

半年出臺(tái)具

體措施。

—

序

號(hào)

工作任務(wù)

牽頭

單位

配合單位

時(shí)間進(jìn)度

加大對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的信貸支持力

度，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，拓寬

人民銀行**市

信貸抵押擔(dān)保物范圍，積極支持養(yǎng)老

服務(wù)業(yè)的信貸需求。鼓勵(lì)各類(lèi)金融組

織和平臺(tái)為社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供咨

市金

融辦

中心支行、廣西

銀監(jiān)局百色分

局、市財(cái)政局、

2016

年

上

半年出臺(tái)具

體措施。

詢(xún)、資產(chǎn)管理等服務(wù)，探索開(kāi)展養(yǎng)老

市民政局。

財(cái)產(chǎn)信托服務(wù)。

用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金，要

將

50%以上的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老

服務(wù)業(yè)，并隨老年人口的增加逐步提

高比例。

市民

政局

市財(cái)政局。

2016

年

上

半年出臺(tái)具

體措施。

鼓勵(lì)職業(yè)教育學(xué)校、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等增設(shè)

養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程，加快培養(yǎng)

老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、心理

和社會(huì)工作等方面的專(zhuān)門(mén)人才。

市教

育局

市人社局、市衛(wèi)

計(jì)委、市民政局。

2016

年

上

半年出臺(tái)具

體措施。

探索在高職院校實(shí)施養(yǎng)老護(hù)理員委托

培養(yǎng)機(jī)制，提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人

員的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平。依托院校

和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地。

市教

育局

市民政局、市人

社局。

2016

年

上

半年啟動(dòng)實(shí)

施。

加強(qiáng)老年護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，對(duì)符合

條件的參加養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)

技能鑒定的從業(yè)人員按規(guī)定給予相關(guān)

補(bǔ)貼。

市人

社局

市財(cái)政局、市民

政局。

2016

年

上

半年啟動(dòng)實(shí)

施。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用的衛(wèi)生技

術(shù)人員，在資格認(rèn)定、職稱(chēng)評(píng)定、推

薦評(píng)優(yōu)等方面享受與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同

等待遇。

市人

社局

市衛(wèi)計(jì)委、市民

政局。

2016

年

上

半年啟動(dòng)實(shí)

施。

—

序

號(hào)

工作任務(wù)

牽頭

單位

配合單位

時(shí)間進(jìn)度

培育養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，建立健全

養(yǎng)老服務(wù)志愿者星級(jí)認(rèn)證和考核激勵(lì)

機(jī)制，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)人

才隊(duì)伍建設(shè)，鼓勵(lì)醫(yī)療、教育、法律

等領(lǐng)域?qū)I(yè)技術(shù)人員每年參加一定時(shí)

市民

政局

市文明辦、團(tuán)市

委。

2016

年上

半年出臺(tái)具

體措施。

長(zhǎng)的志愿者服務(wù)。

加強(qiáng)老年法律援助和法律服務(wù)工作，

積極組織律師、公證員、基層法律服

務(wù)工作者參與服務(wù)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和老年

人。對(duì)于符合司法救助或者法律援助

條件的老年人，要及時(shí)給予司法救助

市司

法局

市公安局、市民

政局和縣（市、

區(qū)）人民政府。

持續(xù)實(shí)施。

或法律援助。

公開(kāi)方式：公開(kāi)

抄送：市委各部門(mén)，各人民團(tuán)體。

市人大常委會(huì)辦公室，市政協(xié)辦公室，市中級(jí)人民法院，市人

民檢察院。

市工商業(yè)聯(lián)合會(huì)。

**市人民政府辦公室

2015

年11

月24

日印發(fā)

—

篇6

構(gòu)建高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)體系

我市是人口大市，老年人口規(guī)模相對(duì)較大，截止2018年底，我市 60周歲以上老年人口達(dá)40.38萬(wàn)人，占全市在籍人口的25%。為應(yīng)對(duì)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)，我市按照“政府主導(dǎo)、政策扶持、社會(huì)參與、多元發(fā)展”的思路，加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，充分挖掘養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給潛力，激發(fā)社會(huì)資本參與活力，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)主體多元化參與、養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目品質(zhì)化提升、養(yǎng)老福利適度普惠化發(fā)展，全面提升養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展水平。

一、融合力量，砥礪奮進(jìn)，養(yǎng)老服務(wù)體系已具規(guī)模

1.健全機(jī)制，建強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)管理體系。將養(yǎng)老事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃統(tǒng)籌規(guī)劃，立足中長(zhǎng)期發(fā)展目標(biāo)和工作任務(wù)，制定出臺(tái)了《興化市加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》，到2020年，建成與我市人口老齡化程度相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，服務(wù)方式多樣化、投資主體多元化、居家養(yǎng)老普及化、服務(wù)隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)化，覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。編制了《興化市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃》和《興化市城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃》，對(duì)養(yǎng)老設(shè)施布點(diǎn)進(jìn)行區(qū)域優(yōu)化整合，研究制定了《關(guān)于推進(jìn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)的試行辦法》，著力深化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理機(jī)制改革。建立養(yǎng)老體系建設(shè)聯(lián)席會(huì)議制度，明確部門(mén)職責(zé)任務(wù)，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作內(nèi)容實(shí)行目標(biāo)管理、績(jī)效考核，提出剛性要求，強(qiáng)化組織推進(jìn)。

2.高位協(xié)調(diào)，居家養(yǎng)老服務(wù)強(qiáng)勁建設(shè)。我市居家養(yǎng)老服務(wù)工作全面推進(jìn)，全市建有居家養(yǎng)老服務(wù)中心239家床位7132張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）積極開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)中心試運(yùn)行，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）均制定了居家養(yǎng)老項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)行實(shí)施規(guī)劃，全市居家養(yǎng)老服務(wù)步入良性發(fā)展軌道。一是加大居家養(yǎng)老工作推進(jìn)力度。變民政部門(mén)單項(xiàng)布置居家養(yǎng)老工作為市級(jí)大會(huì)統(tǒng)籌部署，實(shí)現(xiàn)了組織領(lǐng)導(dǎo)的大突破；變民政部門(mén)分解居家養(yǎng)老工作任務(wù)為市政府發(fā)文分解任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了工作規(guī)格的大突破；變業(yè)務(wù)科室日常檢查為分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)專(zhuān)項(xiàng)督查，實(shí)現(xiàn)了推進(jìn)力度的大突破，“三個(gè)突破”為推進(jìn)居家養(yǎng)老項(xiàng)目建設(shè)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。二是健全居家養(yǎng)老服務(wù)體系。針對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)需求和現(xiàn)實(shí)需要，變落實(shí)居家養(yǎng)老項(xiàng)目建設(shè)覆蓋率為重視居家養(yǎng)老項(xiàng)目運(yùn)行常態(tài)化，推動(dòng)日常督查和專(zhuān)項(xiàng)檢查雙管齊下，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展。建立政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)機(jī)制，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的特殊老人群體、標(biāo)準(zhǔn)化居家養(yǎng)老服務(wù)中心、助餐點(diǎn)、“居家樂(lè)”托養(yǎng)點(diǎn)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。三是打造居家養(yǎng)老特色品牌。積極引導(dǎo)、規(guī)范符合市情的居家養(yǎng)老新模式，出臺(tái)“居家樂(lè)”托養(yǎng)點(diǎn)的建設(shè)運(yùn)營(yíng)政策；以社區(qū)為平臺(tái)，社會(huì)組織為載體，建設(shè)運(yùn)行楚水居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心，打造一批具有興化特色的“居家樂(lè)”托養(yǎng)點(diǎn)（以民間自愿為前提，由熱心公益、口碑良好、65周歲以下的健康居民自行發(fā)起興辦的具有鄉(xiāng)情鄉(xiāng)味的家庭式互助養(yǎng)老點(diǎn)）。四是探索多樣化助餐服務(wù)。將助餐服務(wù)作為我市居家養(yǎng)老運(yùn)營(yíng)的重點(diǎn)工作，大力發(fā)展老年人互助式、自給式、低償式等助餐運(yùn)營(yíng)模式，構(gòu)建村居委員會(huì)服務(wù)為主、民間幫扶為輔、老年人自助互助為榮的助餐服務(wù)的良好格局。

3.加大投入，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全面升級(jí)。我市共有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)35家，床位8495張，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布局合理、規(guī)模適度、運(yùn)行良好。一是基礎(chǔ)建設(shè)上臺(tái)階。緊扣“三有三能六達(dá)標(biāo)”（三有指每個(gè)老人房間有空調(diào)、有電視、有保溫降溫設(shè)備。三能是指老人不出院能洗澡、能看病、能康復(fù)娛樂(lè)。六達(dá)標(biāo)是指消防、衛(wèi)生、環(huán)境、五保老人供養(yǎng)水平、管理服務(wù)人員配比和工資待遇達(dá)標(biāo)）建設(shè)契機(jī)，累計(jì)投入9000多萬(wàn)元，實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院改造提升工程，對(duì)29家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院進(jìn)行全面維修改造，擇址或原址新建6家高標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)代化敬老院。建成1家集失能失智老人護(hù)理、特困老人供養(yǎng)、社會(huì)老人寄養(yǎng)、居家養(yǎng)老服務(wù)等功能于一體的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。為滿(mǎn)足城區(qū)養(yǎng)老需求，采取PPP模式，投資1.2億元，正在建設(shè)1家600-800張床位的醫(yī)養(yǎng)一體綜合性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，提高全市養(yǎng)老服務(wù)水平。二是管理服務(wù)保達(dá)標(biāo)。按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)人員配比和業(yè)務(wù)要求，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，達(dá)不到業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的予以清退（近幾年來(lái)培訓(xùn)500人次）；面向社會(huì)組織養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)人才招聘會(huì)，全市共充實(shí)近百名敬老院工作人員，全面提升敬老院服務(wù)質(zhì)量。開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防和食品衛(wèi)生安全雙達(dá)標(biāo)創(chuàng)建活動(dòng)，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)完成消防工程和透明廚房改造，共安裝了火災(zāi)報(bào)警器1913只、簡(jiǎn)易噴淋裝置2062只。三是整合資源提質(zhì)效。鼓勵(lì)將規(guī)模過(guò)小、位置偏遠(yuǎn)、硬件較差的敬老院進(jìn)行撤并，市財(cái)政按200元/人的標(biāo)準(zhǔn)一次性給予搬遷安置費(fèi)用補(bǔ)助。支持利用醫(yī)療閑置資源興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，成立了沙溝、興東、林湖、安豐等鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院養(yǎng)老護(hù)理中心，開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理業(yè)務(wù)。探索實(shí)施醫(yī)養(yǎng)融合模式，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院均與衛(wèi)生院簽訂醫(yī)療合作協(xié)議，通過(guò)聘請(qǐng)醫(yī)生坐診或定期巡診等形式，為老年人提供醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。四是創(chuàng)新模式添活力。積極引入市場(chǎng)機(jī)制，加強(qiáng)與社會(huì)資本合作，以公辦民營(yíng)的方式，將敬老院增設(shè)的“社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)中心” 承租給社會(huì)力量運(yùn)行管理，目前收養(yǎng)社會(huì)老人近300名；將昌榮區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心承租給上海海陽(yáng)集團(tuán)，實(shí)行市場(chǎng)化運(yùn)行，試運(yùn)行階段已入住老人38名。

4.積極扶持，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)煥發(fā)生機(jī)。我市積極扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展，營(yíng)造社會(huì)資本參與養(yǎng)老事業(yè)的良好氛圍，滿(mǎn)足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老需求。目前建成運(yùn)行的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)3家，床位534張，正在建設(shè)的有水鄉(xiāng)養(yǎng)老康復(fù)服務(wù)中心、睛明養(yǎng)老有限公司等3家。一是營(yíng)造發(fā)展氛圍。多渠道、多方式宣傳現(xiàn)代養(yǎng)老消費(fèi)理念，轉(zhuǎn)變社會(huì)公眾特別是老年人的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，把新型養(yǎng)老模式與傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式有機(jī)結(jié)合起來(lái)，引導(dǎo)老年人享受多元化的養(yǎng)老服務(wù)，營(yíng)造有利于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的氛圍。二是開(kāi)通綠色通道。對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的申請(qǐng)，一經(jīng)審核符合條件，開(kāi)通綠色通道，快速高效辦理許可，并給予建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)行補(bǔ)貼、免費(fèi)培訓(xùn)和減免稅費(fèi)等扶持。三是健全保障機(jī)制。針對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)中遇到的實(shí)際困難，組織相關(guān)部門(mén)現(xiàn)場(chǎng)辦公“會(huì)診”，用好用足扶持政策，幫助民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輕裝上陣。按照全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展實(shí)施意見(jiàn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院達(dá)標(biāo)建設(shè)獎(jiǎng)補(bǔ)政策，給予昭陽(yáng)園老年公寓、幸福老年公寓等民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助近300萬(wàn)元，促進(jìn)其健康發(fā)展。

成績(jī)屬于過(guò)去，未來(lái)任重道遠(yuǎn)。我們也清醒地認(rèn)識(shí)到，與人民群眾日益增長(zhǎng)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求相比，我市的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的有效供給仍顯不足，服務(wù)水平亟待提升。一是供需矛盾仍然突出。農(nóng)村敬老院服務(wù)形式比較單一，專(zhuān)業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化程度不高，配套服務(wù)跟進(jìn)不力。引入社會(huì)組織承接社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還在起步階段。二是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展不快。扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策體系尚未完善，社會(huì)資金投資養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的積極性難以充分調(diào)動(dòng)。受傳統(tǒng)觀念影響，老人的養(yǎng)老意愿仍以傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老為主，整體養(yǎng)老氛圍尚未形成。三是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和生態(tài)經(jīng)濟(jì)建設(shè)結(jié)合還不緊。從養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的角度來(lái)看，我市雖然擁有優(yōu)質(zhì)的生態(tài)環(huán)境和得天獨(dú)厚的旅游養(yǎng)生優(yōu)勢(shì)，但把潛在資源優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的優(yōu)勢(shì)條件，將養(yǎng)老養(yǎng)生的社會(huì)需求融合到高質(zhì)量發(fā)展旅游休閑產(chǎn)業(yè)當(dāng)中做得還不夠。

二、守正出新，行穩(wěn)致遠(yuǎn)，推進(jìn)夕陽(yáng)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

當(dāng)今及今后一段時(shí)期，興化民政人將在市委市政府堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在各位代表的殷殷關(guān)切下，以不斷滿(mǎn)足老年人日益迫切、多層次多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，綿綿發(fā)力，久久為功。

（一）推陳出新，不斷提高居家養(yǎng)老服務(wù)供給質(zhì)量

堅(jiān)持多種形式建設(shè)。協(xié)同各個(gè)部門(mén)，整合資源，推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化居家養(yǎng)老服務(wù)中心、居家養(yǎng)老服務(wù)站、“居家樂(lè)”托養(yǎng)點(diǎn)示范項(xiàng)目、睦鄰點(diǎn)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。抓好運(yùn)行效果。指導(dǎo)已建成項(xiàng)目對(duì)老年人開(kāi)放。通過(guò)公建民營(yíng)、委托經(jīng)營(yíng)、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式，讓社會(huì)服務(wù)組織、企業(yè)參與居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)營(yíng)，使社會(huì)力量成為提供居家養(yǎng)老服務(wù)的主體。推進(jìn)融合發(fā)展。完善助餐服務(wù)，進(jìn)一步優(yōu)化老年人助餐中心（點(diǎn)）規(guī)劃布局，完善和落實(shí)扶持政策。著力補(bǔ)齊鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）日間照料服務(wù)機(jī)構(gòu)配套不足的短板，解決居家高齡、失能老年人日常生活照料問(wèn)題。通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)形式，提供菜單式精準(zhǔn)服務(wù)，并逐步擴(kuò)大老年群體受益面。深化服務(wù)功能。利用綜合治理網(wǎng)格化平臺(tái)，探索老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)網(wǎng)格化建設(shè)。進(jìn)一步推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，建立設(shè)施、服務(wù)、管理全流程的監(jiān)控體系。建立居家養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估制度，實(shí)現(xiàn)評(píng)估工作的科學(xué)化、常態(tài)化和專(zhuān)業(yè)化。

（二）科學(xué)定位，全方位建設(shè)各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

加強(qiáng)規(guī)劃整合。鼓勵(lì)將規(guī)模過(guò)小、位置偏遠(yuǎn)、硬件較差的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院進(jìn)行撤并，在充分滿(mǎn)足特困對(duì)象集中養(yǎng)老需求的基礎(chǔ)上，對(duì)外開(kāi)展寄養(yǎng)業(yè)務(wù)，滿(mǎn)足社會(huì)需求，承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。實(shí)行區(qū)域性養(yǎng)老。以昌榮區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心為示范，打破區(qū)域界限，新建一批區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，承擔(dān)輻射范圍內(nèi)失能五保老人集中護(hù)理和社會(huì)養(yǎng)老業(yè)務(wù)。構(gòu)建生態(tài)養(yǎng)老新模式。充分利用我市全域旅游城市建設(shè)的大好契機(jī)，發(fā)展生態(tài)旅游、候鳥(niǎo)式養(yǎng)老。

篇7

農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的本質(zhì)也就是科學(xué)技術(shù)化。未來(lái)農(nóng)業(yè)將是以現(xiàn)代科技及其應(yīng)用技術(shù)裝備起來(lái)的嶄新產(chǎn)業(yè)。農(nóng)業(yè)的發(fā)展大體經(jīng)歷原始農(nóng)業(yè)、傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)和現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)三個(gè)階段。原始農(nóng)業(yè)主要靠大自然的恩賜，傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)以經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)則是依靠科學(xué)技術(shù)。

一、美國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展的教訓(xùn)

以世界上農(nóng)業(yè)最發(fā)達(dá)的美國(guó)為例，美國(guó)農(nóng)業(yè)具有很高的勞動(dòng)生產(chǎn)率。但是到20世紀(jì)80年代，人們發(fā)現(xiàn)以美國(guó)為典型的農(nóng)業(yè)發(fā)展模式越發(fā)顯示出其存在的問(wèn)題及危機(jī)。

美國(guó)現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)生產(chǎn)模式和工業(yè)生產(chǎn)十分相似，即投入一定數(shù)量的物質(zhì)和技術(shù)，產(chǎn)出一定數(shù)量的農(nóng)產(chǎn)品。有的美國(guó)生態(tài)學(xué)家認(rèn)為這種農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式和采礦作業(yè)十分相似，即從土地中榨取、剝奪而且?guī)?lái)破壞；以長(zhǎng)期和未來(lái)的損害換取短期和眼前的利益。建立在農(nóng)業(yè)機(jī)械化和農(nóng)業(yè)化學(xué)化這兩大支柱上的農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化，基本上成為工業(yè)生產(chǎn)的一個(gè)變種，因而發(fā)生在工業(yè)生產(chǎn)中的污染、損害生態(tài)環(huán)境的現(xiàn)象，也都在現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)中出現(xiàn)；由于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)空間廣袤，因而造成了更大的危害。其主要問(wèn)題是：

(一)破壞土壤，加速地力衰竭

土壤是有“生命”的物體，如果使用得當(dāng)，土壤會(huì)愈來(lái)愈肥沃；反之，會(huì)愈來(lái)愈衰竭。美國(guó)現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)大面積的連年單作，大量使用化肥、除草劑，加上長(zhǎng)期的機(jī)械耕作，造成了嚴(yán)重的土壤流失現(xiàn)象。美國(guó)每年流失的土壤，高達(dá)31億噸。美國(guó)衣阿華州的土壤原來(lái)十分肥沃，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)的運(yùn)作，損失了一半的表土。平均來(lái)說(shuō)，衣阿華州農(nóng)民每生產(chǎn)一蒲式耳(每蒲式耳為35.238升)的玉米，要流失一蒲式耳的表土，種植大豆損失表土更多。美國(guó)中西部一帶農(nóng)田的表土，早年深達(dá)6英尺，是世界上罕有的肥沃土壤，目前表土只剩下6寸，其余的，都在沖刷過(guò)程中流失。據(jù)專(zhuān)家估計(jì)，美國(guó)由于土壤流失造成直接和間接的經(jīng)濟(jì)損失，每年超過(guò)400億美元。雖然50多年來(lái)，美國(guó)一直努力防止土壤沖刷，每年用于這方面的費(fèi)用高達(dá)10億美元以上，但是，由于現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)造成土壤破壞的根源沒(méi)有消除，因此，一切治標(biāo)措施都收效不大。

(二)減少了遺傳的多樣性不論在作物和家畜方面都是如此。美國(guó)式的現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)往往只使用少數(shù)的幾個(gè)品種，而過(guò)去的傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)則使用眾多的本地品種。減少遺傳的多樣性，對(duì)于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)是很危險(xiǎn)的，因?yàn)橐坏┎∠x(chóng)害爆發(fā)，由于品種的單一可能全軍覆沒(méi)。1970年美國(guó)玉米葉枯病，使全美15％的玉米產(chǎn)區(qū)顆粒無(wú)收，就是因?yàn)樗蟹N子都是來(lái)自一個(gè)易感葉枯病的品種。

（三)大量消耗能源，能源利用率低美國(guó)現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)是典型的“能源集約農(nóng)業(yè)”，美國(guó)每人一年中消費(fèi)的食物，是用1噸汽油生產(chǎn)的，如果全世界各國(guó)都采用這種能源集約農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式，那么占全球目前消耗量50％的汽油要用來(lái)生產(chǎn)食物，全球的石油儲(chǔ)備在15年內(nèi)就要告罄。

美國(guó)現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，不但大量消耗不能再生的能源，而且能源的利用率極低。中國(guó)、印尼、緬甸等亞洲國(guó)家傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式，用0．05—0．1卡的熱量，可以生產(chǎn)1卡熱量的食物；而美國(guó)現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)則需0．2—0．5卡的熱量，才能生產(chǎn)1卡熱量的玉米、大豆、花生等等。美國(guó)人吃1罐只有270卡熱量的罐頭玉米，是用2800卡熱量生產(chǎn)的。

(四)大量使用化肥和化學(xué)農(nóng)藥，造成環(huán)境污染

例如，美國(guó)衣阿華州大泉盆地(Big

Spring

Basin)從1958年至1983年這25年中，地下水中的硝酸鹽濃度增加了3倍，這是大量施用化肥的結(jié)果。美國(guó)31個(gè)州存在著化肥污染地下水的問(wèn)題。

大量使用化學(xué)農(nóng)藥，對(duì)于農(nóng)業(yè)工人的健康也造成直接的危害。美國(guó)農(nóng)業(yè)工人傷亡率僅次于建筑業(yè)、采礦業(yè)，被列為三大危險(xiǎn)行業(yè)之一。

(五)美國(guó)現(xiàn)代的養(yǎng)畜業(yè)，特別是肉牛飼養(yǎng)業(yè)，對(duì)生態(tài)環(huán)境造成很大的破壞

美國(guó)的肉牛飼養(yǎng)主要集中在13個(gè)州，有42000處肉牛育肥場(chǎng)；其中200處最大的肉牛育肥場(chǎng)，集中了美國(guó)肉牛總數(shù)的50％左右。鑒于高度集中飼養(yǎng)，廄肥處理十分困難，造成了很大的空中和地下水的污染。此外，高度集中飼養(yǎng)，用水量也十分集中，造成一些地區(qū)采水過(guò)量，水源日趨枯竭。美國(guó)肉牛育肥場(chǎng)集中的中西部和西部各州，主要依靠橫跨8個(gè)州、世界上一個(gè)最大的地下蓄水層供水，現(xiàn)在其中3個(gè)州的地下水已開(kāi)采了一半，如此長(zhǎng)期不斷采水，蓄水層早晚有枯竭之虞。美國(guó)現(xiàn)代化大規(guī)模集中飼養(yǎng)肉牛，不得不用多種化學(xué)藥物防治疾病和刺激生長(zhǎng)。例如，組織代謝類(lèi)固醇可以使肉牛增生5％一20％，提高飼料利用率5％—12％，增加瘦肉率15％—25％，因此被廣泛地采用。美國(guó)全國(guó)肉牛育肥場(chǎng)中，95％以上使用各種生長(zhǎng)激素；1988年，全美的肉牛飼養(yǎng)場(chǎng)用了1500萬(wàn)磅的抗生素作為飼料添加劑。而人類(lèi)食用了化學(xué)藥物生產(chǎn)的肉類(lèi)，對(duì)健康是不利的。

美國(guó)農(nóng)業(yè)部也曾承認(rèn)：“美國(guó)農(nóng)業(yè)生

產(chǎn)效率很高，但是所付出的巨大代價(jià)，是當(dāng)初沒(méi)有充分意識(shí)到的。美國(guó)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化給社會(huì)、環(huán)境和健康帶來(lái)的問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)予以足夠的重視?！?/p>

Sustainable

agriculture，簡(jiǎn)稱(chēng)“Lisa”-“麗莎”)的生產(chǎn)方式。具體內(nèi)容是：第一，充分將固氮技術(shù)和生物防治方法運(yùn)用到農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中；第二，減少使用化肥和化學(xué)農(nóng)藥；第三，有效地利用植物和動(dòng)物內(nèi)部生物學(xué)和遺傳學(xué)的潛力；第四，將種植業(yè)和養(yǎng)畜業(yè)最優(yōu)化地結(jié)合起來(lái)；第五，注意節(jié)約和保存土壤、水、能源和生物學(xué)資源，等等。

二、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)

(一)綜臺(tái)運(yùn)用高新技術(shù)發(fā)展智力農(nóng)業(yè)“麗莎”的生產(chǎn)方式提出后，不但美國(guó)各級(jí)政府有關(guān)部門(mén)十分重視，撥出專(zhuān)款作為研究和試驗(yàn)費(fèi)用；并且在國(guó)家農(nóng)業(yè)學(xué)術(shù)館中，設(shè)立“麗莎情報(bào)中心”傳播研究成果。不少大學(xué)和學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)對(duì)“麗莎”也進(jìn)行了大量的研究和試驗(yàn)。人們認(rèn)識(shí)到時(shí)代愈進(jìn)步、科學(xué)愈發(fā)達(dá)，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)就愈需要智力來(lái)運(yùn)作。農(nóng)業(yè)未來(lái)學(xué)家預(yù)測(cè)，目前太旱、太堿、太瘦、太濕的土地，將來(lái)都可以通過(guò)特殊先進(jìn)技術(shù)，轉(zhuǎn)變?yōu)榱继镂忠?。以色列已?jīng)在過(guò)去一些無(wú)法耕作的土地上，利用滴灌技術(shù)栽培柑桔等各種作物，就是明證。

目前我國(guó)在運(yùn)用高新技術(shù)改造傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)的技術(shù)路線(xiàn)方面，必須注意到我國(guó)農(nóng)業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的條件，技術(shù)路線(xiàn)的執(zhí)行應(yīng)能促進(jìn)技術(shù)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化。在技術(shù)結(jié)構(gòu)上，我們應(yīng)建立多元復(fù)合型的農(nóng)業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)；在技術(shù)路線(xiàn)上，應(yīng)選擇以生物技術(shù)、有機(jī)技術(shù)為導(dǎo)向，以工程技術(shù)為輔的綜合型農(nóng)業(yè)技術(shù)路線(xiàn)。在綜合發(fā)展中突出重點(diǎn)，抓住農(nóng)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新向高新技術(shù)方向發(fā)展的突破點(diǎn)，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)農(nóng)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新和農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化。

(二)大力發(fā)展精細(xì)農(nóng)業(yè)

采用精細(xì)形態(tài)生產(chǎn)方式的原因，首先是土地、水、能源等自然資源日益醫(yī)乏，為了經(jīng)濟(jì)地利用各種有限資源，只能采取四大密集：技術(shù)密集、勞力密集、資金密集和生態(tài)密集的手段。其次，運(yùn)用精細(xì)形態(tài)的生產(chǎn)方式，可以在過(guò)去不能或很難從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的土地或空間進(jìn)行生產(chǎn)。例如，干旱缺水、山地陡坡、鹽漬灘涂乃至沼澤荒漠地區(qū)，都可以用水栽法轉(zhuǎn)變?yōu)樯a(chǎn)基地。水栽法不用土地，而是用營(yíng)養(yǎng)液，在控制環(huán)境的條件下進(jìn)行生產(chǎn)。這樣，不但延長(zhǎng)了生產(chǎn)季節(jié)，也擴(kuò)大了生產(chǎn)的空間。中東一些炎熱、干旱、缺水的地區(qū)，過(guò)去不能生產(chǎn)新鮮的蔬菜，目前已經(jīng)用水栽法解決了問(wèn)題。第三，發(fā)展中國(guó)家在工業(yè)化過(guò)程中，如果采用精細(xì)形態(tài)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式，創(chuàng)造出高科技、高收入的農(nóng)業(yè)，就一定會(huì)吸引青年扎根農(nóng)村，使農(nóng)村成為真正大有可為的廣闊天地。第四，精細(xì)形態(tài)的農(nóng)業(yè)，在交通方便、風(fēng)光秀麗的地區(qū)，只要稍加裝備、經(jīng)營(yíng)，就可以成為觀光農(nóng)業(yè)和休閑農(nóng)業(yè)中心。這樣，既可增加收入、促進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品銷(xiāo)售，又可以讓城市居民領(lǐng)略田園風(fēng)光；牧歌情調(diào)。

(三)信息農(nóng)業(yè)方興未艾當(dāng)代世界正在由工業(yè)化時(shí)期進(jìn)入信息化時(shí)代。以計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)、光纖和通信衛(wèi)星技術(shù)為特征的信息化浪潮正在席卷全球。同樣，現(xiàn)代信息技術(shù)也正在向農(nóng)業(yè)領(lǐng)域滲透，形成信息農(nóng)業(yè)。信息農(nóng)業(yè)的基本特征可概括為：農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)裝備信息化、農(nóng)業(yè)技術(shù)操作全面自動(dòng)化、農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)管理信息網(wǎng)絡(luò)化。信息農(nóng)業(yè)又包括兩個(gè)內(nèi)容：一是農(nóng)業(yè)信息化，二是農(nóng)業(yè)信息產(chǎn)業(yè)化。

所謂農(nóng)業(yè)信息化是社會(huì)信息化的一部分。它首先是一種社會(huì)經(jīng)濟(jì)形態(tài)，是農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到某一特定過(guò)程的概念描述。它不僅包括計(jì)算機(jī)技術(shù)，還應(yīng)包括微電子技術(shù)、通信技術(shù)、光電技術(shù)、遙感技術(shù)等多項(xiàng)技術(shù)在農(nóng)業(yè)上普遍而系統(tǒng)應(yīng)用的過(guò)程。農(nóng)業(yè)信息化又是傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)發(fā)展到現(xiàn)代農(nóng)業(yè)進(jìn)而向信息農(nóng)業(yè)演進(jìn)的過(guò)程，表現(xiàn)為農(nóng)業(yè)工具以手工操作或半機(jī)械化操作為基礎(chǔ)到以知識(shí)技術(shù)和信息控制裝備為基礎(chǔ)的轉(zhuǎn)變過(guò)程。

農(nóng)業(yè)信息化有三個(gè)明顯的特點(diǎn)：(1)農(nóng)業(yè)信息技術(shù)在其他技術(shù)序列中優(yōu)先發(fā)展；(2)信息資源在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)中的作用日益突出，農(nóng)民更注意用信息指導(dǎo)生產(chǎn)和銷(xiāo)售；(3)信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展很大程度上促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的發(fā)展，并優(yōu)化農(nóng)業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)。據(jù)某些預(yù)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)一個(gè)國(guó)家信息產(chǎn)業(yè)在農(nóng)業(yè)中的附加值達(dá)到或超過(guò)農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值的50％時(shí)，就認(rèn)為農(nóng)業(yè)實(shí)現(xiàn)了信息化。

所謂農(nóng)業(yè)信息產(chǎn)業(yè)化，就是將農(nóng)業(yè)信息的采集、加工、傳遞、反饋、服務(wù)等形成一個(gè)一體化的、以信息咨詢(xún)?yōu)橹鞯闹R(shí)密集型產(chǎn)業(yè)，它是農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)中新興的獨(dú)立的第三產(chǎn)業(yè)，是農(nóng)村社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。農(nóng)業(yè)信息產(chǎn)業(yè)化是發(fā)展一優(yōu)兩高農(nóng)業(yè)的需要，是農(nóng)民進(jìn)入市場(chǎng)的需要，是推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)的需要，是農(nóng)業(yè)信息部門(mén)轉(zhuǎn)變職能、自我發(fā)展的需要，是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。

計(jì)算機(jī)應(yīng)用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中，可以及時(shí)準(zhǔn)確預(yù)報(bào)病蟲(chóng)害的發(fā)生期和發(fā)生量，做到及時(shí)防治，既節(jié)省農(nóng)藥，又減少糧食損失。計(jì)算機(jī)在飼料配制、優(yōu)化施肥、作物產(chǎn)量預(yù)報(bào)、漁業(yè)捕撈以及農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)優(yōu)化等方面，都能發(fā)揮作用。利用遙感技術(shù)調(diào)查農(nóng)業(yè)資源，預(yù)報(bào)自然災(zāi)害，也有速度快、效率高的特點(diǎn)。準(zhǔn)確的氣象預(yù)報(bào)也是農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中不可缺少的，氣象衛(wèi)星起著重要作用。

我國(guó)是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó)，將計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)應(yīng)用到農(nóng)業(yè)領(lǐng)域，將具有重大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。在發(fā)達(dá)國(guó)家農(nóng)業(yè)信息化的影響下，我國(guó)從80年代以來(lái)，開(kāi)展了系統(tǒng)工程、數(shù)據(jù)庫(kù)與信息系統(tǒng)、專(zhuān)家系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng)、遙感技術(shù)RS、地理信息系統(tǒng)GIS以及全球定位系統(tǒng)GPS等技術(shù)應(yīng)用于農(nóng)業(yè)、資源、環(huán)境和災(zāi)害方面的研究，已取得許多重要成果，有些已達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。農(nóng)業(yè)部1994年開(kāi)始籌建的“中國(guó)農(nóng)業(yè)信息網(wǎng)”現(xiàn)已初具規(guī)模，已有1000多個(gè)縣入網(wǎng)。目前全國(guó)大部分省建立了農(nóng)業(yè)信息中心，大多數(shù)縣配備了微機(jī)用于信息管理。全國(guó)已建成了一些大型農(nóng)業(yè)信息資源數(shù)據(jù)庫(kù)、優(yōu)化模擬模型、宏觀決策支持系統(tǒng)、農(nóng)業(yè)專(zhuān)家系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)生產(chǎn)管理系統(tǒng)。應(yīng)用遙感技術(shù)進(jìn)行災(zāi)害預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)與農(nóng)業(yè)估產(chǎn)已取得顯著效果。如北京市農(nóng)林科學(xué)院作物所研究的“小麥管理計(jì)算機(jī)專(zhuān)家決策系統(tǒng)”可使小麥增產(chǎn)6％—25％，降低成本4％—8％，增加效益15％—30％；中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院草原研究所應(yīng)用現(xiàn)代遙感和地理信息技術(shù)建立的“中國(guó)北方草地草畜平衡動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”，使我國(guó)草地的資源管理由過(guò)去常規(guī)方法上百人10年完成的工作量只需7天即可完成，經(jīng)3年運(yùn)行，節(jié)約經(jīng)費(fèi)1669萬(wàn)元；中國(guó)科學(xué)院合肥智能所研究的“農(nóng)業(yè)專(zhuān)家系統(tǒng)”能指導(dǎo)農(nóng)民科學(xué)育種、栽培、施肥、防治病蟲(chóng)害、田間管理等，已在二十幾個(gè)省市推廣使用，增產(chǎn)糧食13．5億公斤，棉花35萬(wàn)擔(dān)，節(jié)肥34萬(wàn)噸。南京經(jīng)濟(jì)學(xué)院研制的“糧食預(yù)警預(yù)報(bào)系統(tǒng)”可顯示我國(guó)1959—2020年期間糧食生產(chǎn)、消費(fèi)的中長(zhǎng)期趨勢(shì)，并可提供對(duì)產(chǎn)銷(xiāo)缺口進(jìn)行平衡調(diào)整的幾種可選方案。

節(jié)約農(nóng)業(yè)資源是實(shí)施農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)之一，是核心內(nèi)容。農(nóng)業(yè)資源，例如土壤、氣候、植物和水等是廣泛分布在地球表面、而且不斷地變化的自然資源。要想合理利用農(nóng)業(yè)資源就必須掌握它們的分布、性質(zhì)及其利用的變化，并取得現(xiàn)時(shí)性資料，這用常規(guī)技術(shù)是無(wú)法實(shí)現(xiàn)的?？茖W(xué)實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明，只有運(yùn)用包括衛(wèi)星遙感技術(shù)、地理信息技術(shù)、全球定位技術(shù)、空間分析技術(shù)、模擬模型技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和人工智能技術(shù)等綜合的現(xiàn)代信息技術(shù)，建立農(nóng)業(yè)資源信息系統(tǒng)，才有可能及時(shí)地為國(guó)民經(jīng)濟(jì)建設(shè)提供現(xiàn)時(shí)性的環(huán)境資料，并為領(lǐng)導(dǎo)或經(jīng)營(yíng)者提供決策咨詢(xún)方案，以提高領(lǐng)導(dǎo)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的主動(dòng)性。據(jù)預(yù)測(cè)，利用全球定位系統(tǒng)、變量播種機(jī)和變量施肥機(jī)等，重大農(nóng)業(yè)災(zāi)害的程度會(huì)得到較大程度的預(yù)防和控制，農(nóng)民在每畝田的農(nóng)活用工量可望從目前的10個(gè)左右降至1—2個(gè)，種子和化肥的使用量將減少30％—50％，產(chǎn)量卻提高10％—30％，其結(jié)果必然是農(nóng)民在輕松勞作的同時(shí)，得到更為豐厚的回報(bào)。

(四)生態(tài)農(nóng)業(yè)大發(fā)展所謂生態(tài)農(nóng)業(yè)，是指在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中，以生態(tài)科學(xué)和原理為指導(dǎo)，利用動(dòng)物、植物、微生物之間的相互依存關(guān)系，應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，保護(hù)、培植和充分利用自然資源，防止和減少環(huán)境污染，形成農(nóng)林牧副漁良性循環(huán)，保持大農(nóng)業(yè)穩(wěn)定發(fā)展。

世界上所有國(guó)家都不同程度地存在著各種生態(tài)環(huán)境問(wèn)題，人口的增加、工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展，都加劇了問(wèn)題的嚴(yán)重性。

英國(guó)著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家Barbara

Ward(1914—1981)很早以前就認(rèn)為美國(guó)現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)的道路是行不通的。他對(duì)中國(guó)南方和東南亞一些國(guó)家，將種植水稻和養(yǎng)畜、養(yǎng)魚(yú)結(jié)合，充分利用土地和生物資源，保持良好生態(tài)環(huán)境的作法十分欣賞，而且提出一個(gè)十分有價(jià)值的觀點(diǎn)：“唯一能夠生產(chǎn)足夠糧食，滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的人口需要的方式，是將所有適合耕作的土地，實(shí)行雙作和三作?！庇纱丝梢?jiàn)，中國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)實(shí)行的間作、套作、混作、輪作，施用糞肥、廄肥、綠肥，實(shí)行生物防治，充分利用土地，精耕細(xì)作等似乎落后，但是保證了農(nóng)業(yè)長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)展的技術(shù)，實(shí)際上是先進(jìn)的生產(chǎn)方式，應(yīng)該作為今后實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的一個(gè)主要戰(zhàn)略方針。

為了創(chuàng)造一個(gè)生態(tài)平衡的農(nóng)業(yè)，就必須拋棄原有的以大量消耗石油、化肥、化學(xué)農(nóng)藥為代表的農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的模式，取而代之的是以遺傳工程、生物技術(shù)為主的高技術(shù)方法。當(dāng)今時(shí)代由于分子生物學(xué)和細(xì)胞遺傳工程等學(xué)科的飛快發(fā)展，在分子水平上探明生物機(jī)能已經(jīng)成為可能。因此，人們對(duì)于利用生物遺傳工程技術(shù)的研究成果解決農(nóng)業(yè)生產(chǎn)領(lǐng)域中存在的諸多問(wèn)題寄予很大希望。

遺傳工程開(kāi)始了人類(lèi)首次涉足動(dòng)植物機(jī)體內(nèi)部的活動(dòng)，通過(guò)改變基因結(jié)構(gòu)，可以使植物生長(zhǎng)得更好、產(chǎn)量更高，并具有內(nèi)在的抗蟲(chóng)、抗病、抗逆、抗旱和自肥能力；也可以使作物更有效地進(jìn)行光合作用。在動(dòng)物方面，運(yùn)用遺傳工程，可以增加產(chǎn)量，提高品質(zhì)，縮短生長(zhǎng)期、妊娠期及增進(jìn)家畜的各種性能。例如，將美洲駝和駱駝的基因互相移植，使新種具有兩者的優(yōu)點(diǎn)。

遺傳工程還可以根據(jù)需要，使農(nóng)牧產(chǎn)品產(chǎn)生某種特殊的品質(zhì)(風(fēng)味、色澤、酸甜度、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值等等)。科學(xué)家已經(jīng)預(yù)見(jiàn)到，將來(lái)可以用遺傳工程技術(shù)育成超級(jí)瘦肉型的肉豬、帶有鹿肉風(fēng)味(鹿肉在西方被視為野味之王)的牛肉。

人類(lèi)目前主要糧食只有6種，科學(xué)家預(yù)見(jiàn)，到2025年，由于遺傳工程的應(yīng)用，可以增加到37種。這對(duì)于

豐富人類(lèi)食物的來(lái)源，解決人口不斷增加、耕地日益減少的嚴(yán)峻問(wèn)題，具有重大意義。

(五)都市型的工廠(chǎng)化農(nóng)業(yè)日趨成熟自然農(nóng)業(yè)最大的特點(diǎn)是靠天吃飯，其生產(chǎn)的狀況受自然因素影響很大。21世紀(jì)，由于實(shí)現(xiàn)工廠(chǎng)化，通過(guò)運(yùn)用先進(jìn)科技，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)將擺脫或部分?jǐn)[脫自然條件的制約。所謂工廠(chǎng)化農(nóng)業(yè)，是指在“農(nóng)業(yè)生產(chǎn)車(chē)間”(塑料薄膜大棚，玻璃溫室等)內(nèi)，借用陽(yáng)光或人工燈光進(jìn)行不間斷地農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。有的人認(rèn)為，這是根本改變傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)的重要方向。

用現(xiàn)代科技裝備的工廠(chǎng)化農(nóng)業(yè)，集成了生物技術(shù)、信息技術(shù)、新材料技術(shù)、自動(dòng)化控制技術(shù)和現(xiàn)代先進(jìn)農(nóng)藝等，其間作物的播種、生長(zhǎng)、施肥、灌溉、環(huán)控等全過(guò)程都實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化，稱(chēng)得上是一個(gè)高水準(zhǔn)的“種植工廠(chǎng)”?！胺N植工廠(chǎng)”可以通過(guò)對(duì)生物和環(huán)境的控制，使農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中的多種潛力得到充分發(fā)揮。首先，在自然或開(kāi)放的條件下，水、肥、土、熱等很難控制，“種植工廠(chǎng)”則可以充分發(fā)揮農(nóng)業(yè)環(huán)境的有關(guān)潛能。其次，良好的“工廠(chǎng)環(huán)境”為生物潛力的發(fā)揮創(chuàng)造了條件，使農(nóng)作物的有機(jī)物合成、轉(zhuǎn)化和儲(chǔ)存等效率大大提高，形狀、味道和顏色良好。此外，“種植工廠(chǎng)”還能夠很大程度地發(fā)掘作物生產(chǎn)的時(shí)空潛力：一方面，作物可種植時(shí)間得以延長(zhǎng)，復(fù)種指數(shù)得以提高，部分或完全擺脫季節(jié)的限制，一些農(nóng)作物可做到常年均衡供應(yīng)；另一方面，對(duì)溫度、光照、供水和營(yíng)養(yǎng)的有效控制，使作物平面、垂直的生產(chǎn)空間得以拓展，有的立柱栽培技術(shù)可增加數(shù)倍產(chǎn)量。

由于未來(lái)人們保健意識(shí)的加強(qiáng)，對(duì)食物品質(zhì)的要求也隨之提高。未來(lái)對(duì)食物的要求，首先必須符合“干凈”和“營(yíng)養(yǎng)”的標(biāo)準(zhǔn)。所謂“干凈”，是指食物不用化肥、農(nóng)藥生產(chǎn)，不用人工防腐劑、染色劑，不經(jīng)輻射處理。所謂“營(yíng)養(yǎng)”，是指食物不但保存了最大營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，而且不經(jīng)過(guò)長(zhǎng)途運(yùn)輸，必須成熟后采收，保持一流鮮度。為了滿(mǎn)足上述一系列的嚴(yán)格要求，農(nóng)產(chǎn)品就必須當(dāng)?shù)厣a(chǎn)、當(dāng)?shù)叵M(fèi)。

農(nóng)產(chǎn)品長(zhǎng)途運(yùn)輸不但降低品質(zhì)，還要大量消耗能源，造成大氣乃至海洋的污染。不少農(nóng)產(chǎn)品長(zhǎng)途運(yùn)輸?shù)陌b材料，是不能“生物降解”的，造成了嚴(yán)重的環(huán)境問(wèn)題。據(jù)美國(guó)環(huán)境保護(hù)局資料，從1963年到1971年，美國(guó)消費(fèi)的食物，按重量不過(guò)增加2．3％，但是，食物運(yùn)輸過(guò)程的大、小包裝材料，按重量卻增加了33％和39％，這就是增加了長(zhǎng)途運(yùn)輸?shù)慕Y(jié)果。

目前美國(guó)已經(jīng)出現(xiàn)所謂“社區(qū)支持農(nóng)業(yè)”(Community-Supported

Agriculture)這種生產(chǎn)形態(tài)，就是企業(yè)將生產(chǎn)和消費(fèi)在地區(qū)內(nèi)結(jié)合起來(lái)，逐漸實(shí)現(xiàn)農(nóng)產(chǎn)品的地區(qū)自給。

工廠(chǎng)化農(nóng)業(yè)一般適于布局在都市的周?chē)?，所以也有“都市型農(nóng)業(yè)”之稱(chēng)，因?yàn)椤爸悄苄娃r(nóng)業(yè)工廠(chǎng)”不僅包括蔬菜、園藝花卉，還有畜禽、特種水產(chǎn)品生產(chǎn)以及微生物生產(chǎn)。由于都市有發(fā)達(dá)的信息、交通和完備的基礎(chǔ)設(shè)備，加之都市龐大的消費(fèi)需求，未來(lái)的智能型農(nóng)業(yè)工廠(chǎng)必將云集在都市周邊，成為都市經(jīng)濟(jì)的重要支柱。

篇8

一、美國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展的教訓(xùn)

(一)破壞土壤，加速地力衰竭土壤是有“生命”的物體，如果使用得當(dāng)，土壤會(huì)愈來(lái)愈肥沃；反之，會(huì)愈來(lái)愈衰竭。美國(guó)現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)大面積的連年單作，大量使用化肥、除草劑，加上長(zhǎng)期的機(jī)械耕作，造成了嚴(yán)重的土壤流失現(xiàn)象。美國(guó)每年流失的土壤，高達(dá)31億噸。美國(guó)衣阿華州的土壤原來(lái)十分肥沃，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)的運(yùn)作，損失了一半的表土。平均來(lái)說(shuō)，衣阿華州農(nóng)民每生產(chǎn)一蒲式耳(每蒲式耳為35.238升)的玉米，要流失一蒲式耳的表土，種植大豆損失表土更多。美國(guó)中西部一帶農(nóng)田的表土，早年深達(dá)6英尺，是世界上罕有的肥沃土壤，目前表土只剩下6寸，其余的，都在沖刷過(guò)程中流失。據(jù)專(zhuān)家估計(jì)，美國(guó)由于土壤流失造成直接和間接的經(jīng)濟(jì)損失，每年超過(guò)400億美元。雖然50多年來(lái)，美國(guó)一直努力防止土壤沖刷，每年用于這方面的費(fèi)用高達(dá)10億美元以上，但是，由于現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)造成土壤破壞的根源沒(méi)有消除，因此，一切治標(biāo)措施都收效不大。

(四)大量使用化肥和化學(xué)農(nóng)藥，造成環(huán)境污染例如，美國(guó)衣阿華州大泉盆地(BigSpringBasin)從1958年至1983年這25年中，地下水中的硝酸鹽濃度增加了3倍，這是大量施用化肥的結(jié)果。美國(guó)31個(gè)州存在著化肥污染地下水的問(wèn)題。

(五)美國(guó)現(xiàn)代的養(yǎng)畜業(yè)，特別是肉牛飼養(yǎng)業(yè)，對(duì)生態(tài)環(huán)境造成很大的破壞美國(guó)的肉牛飼養(yǎng)主要集中在13個(gè)州，有42000處肉牛育肥場(chǎng)；其中200處最大的肉牛育肥場(chǎng)，集中了美國(guó)肉?？倲?shù)的50％左右。鑒于高度集中飼養(yǎng)，廄肥處理十分困難，造成了很大的空中和地下水的污染。此外，高度集中飼養(yǎng)，用水量也十分集中，造成一些地區(qū)采水過(guò)量，水源日趨枯竭。美國(guó)肉牛育肥場(chǎng)集中的中西部和西部各州，主要依靠橫跨8個(gè)州、世界上一個(gè)最大的地下蓄水層供水，現(xiàn)在其中3個(gè)州的地下水已開(kāi)采了一半，如此長(zhǎng)期不斷采水，蓄水層早晚有枯竭之虞。美國(guó)現(xiàn)代化大規(guī)模集中飼養(yǎng)肉牛，不得不用多種化學(xué)藥物防治疾病和刺激生長(zhǎng)。例如，組織代謝類(lèi)固醇可以使肉牛增生5％一20％，提高飼料利用率5％—12％，增加瘦肉率15％—25％，因此被廣泛地采用。美國(guó)全國(guó)肉牛育肥場(chǎng)中，95％以上使用各種生長(zhǎng)激素；1988年，全美的肉牛飼養(yǎng)場(chǎng)用了1500萬(wàn)磅的抗生素作為飼料添加劑。而人類(lèi)食用了化學(xué)藥物生產(chǎn)的肉類(lèi)，對(duì)健康是不利的。

美國(guó)農(nóng)業(yè)部也曾承認(rèn)：“美國(guó)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效率很高，但是所付出的巨大代價(jià)，是當(dāng)初沒(méi)有充分意識(shí)到的。美國(guó)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化給社會(huì)、環(huán)境和健康帶來(lái)的問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)予以足夠的重視?！?/p>

對(duì)于美國(guó)現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)暴露出的種種問(wèn)題，經(jīng)過(guò)有關(guān)方面多年的探索，認(rèn)為唯一解決問(wèn)題的對(duì)策是，逐漸恢復(fù)過(guò)去以生態(tài)系統(tǒng)滲入農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中的方式，也就是逐步推行“低投入可持續(xù)農(nóng)業(yè)”(LowinputSustainableagriculture，簡(jiǎn)稱(chēng)“Lisa”-“麗莎”)的生產(chǎn)方式。具體內(nèi)容是：第一，充分將固氮技術(shù)和生物防治方法運(yùn)用到農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中；第二，減少使用化肥和化學(xué)農(nóng)藥；第三，有效地利用植物和動(dòng)物內(nèi)部生物學(xué)和遺傳學(xué)的潛力；第四，將種植業(yè)和養(yǎng)畜業(yè)最優(yōu)化地結(jié)合起來(lái)；第五，注意節(jié)約和保存土壤、水、能源和生物學(xué)資源，等等。

二、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)

(二)大力發(fā)展精細(xì)農(nóng)業(yè)采用精細(xì)形態(tài)生產(chǎn)方式的原因，首先是土地、水、能源等自然資源日益醫(yī)乏，為了經(jīng)濟(jì)地利用各種有限資源，只能采取四大密集：技術(shù)密集、勞力密集、資金密集和生態(tài)密集的手段。其次，運(yùn)用精細(xì)形態(tài)的生產(chǎn)方式，可以在過(guò)去不能或很難從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的土地或空間進(jìn)行生產(chǎn)。例如，干旱缺水、山地陡坡、鹽漬灘涂乃至沼澤荒漠地區(qū)，都可以用水栽法轉(zhuǎn)變?yōu)樯a(chǎn)基地。水栽法不用土地，而是用營(yíng)養(yǎng)液，在控制環(huán)境的條件下進(jìn)行生產(chǎn)。這樣，不但延長(zhǎng)了生產(chǎn)季節(jié)，也擴(kuò)大了生產(chǎn)的空間。中東一些炎熱、干旱、缺水的地區(qū)，過(guò)去不能生產(chǎn)新鮮的蔬菜，目前已經(jīng)用水栽法解決了問(wèn)題。第三，發(fā)展中國(guó)家在工業(yè)化過(guò)程中，如果采用精細(xì)形態(tài)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式，創(chuàng)造出高科技、高收入的農(nóng)業(yè)，就一定會(huì)吸引青年扎根農(nóng)村，使農(nóng)村成為真正大有可為的廣闊天地。第四，精細(xì)形態(tài)的農(nóng)業(yè)，在交通方便、風(fēng)光秀麗的地區(qū)，只要稍加裝備、經(jīng)營(yíng)，就可以成為觀光農(nóng)業(yè)和休閑農(nóng)業(yè)中心。這樣，既可增加收入、促進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品銷(xiāo)售，又可以讓城市居民領(lǐng)略田園風(fēng)光；牧歌情調(diào)。

英國(guó)著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家BarbaraWard(1914—1981)很早以前就認(rèn)為美國(guó)現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)的道路是行不通的。他對(duì)中國(guó)南方和東南亞一些國(guó)家，將種植水稻和養(yǎng)畜、養(yǎng)魚(yú)結(jié)合，充分利用土地和生物資源，保持良好生態(tài)環(huán)境的作法十分欣賞，而且提出一個(gè)十分有價(jià)值的觀點(diǎn)：“唯一能夠生產(chǎn)足夠糧食，滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的人口需要的方式，是將所有適合耕作的土地，實(shí)行雙作和三作?！庇纱丝梢?jiàn)，中國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)實(shí)行的間作、套作、混作、輪作，施用糞肥、廄肥、綠肥，實(shí)行生物防治，充分利用土地，精耕細(xì)作等似乎落后，但是保證了農(nóng)業(yè)長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)展的技術(shù)，實(shí)際上是先進(jìn)的生產(chǎn)方式，應(yīng)該作為今后實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的一個(gè)主要戰(zhàn)略方針。

人類(lèi)目前主要糧食只有6種，科學(xué)家預(yù)見(jiàn)，到2025年，由于遺傳工程的應(yīng)用，可以增加到37種。這對(duì)于豐富人類(lèi)食物的來(lái)源，解決人口不斷增加、耕地日益減少的嚴(yán)峻問(wèn)題，具有重大意義。

目前美國(guó)已經(jīng)出現(xiàn)所謂“社區(qū)支持農(nóng)業(yè)”(Community-SupportedAgriculture)這種生產(chǎn)形態(tài)，就是企業(yè)將生產(chǎn)和消費(fèi)在地區(qū)內(nèi)結(jié)合起來(lái)，逐漸實(shí)現(xiàn)農(nóng)產(chǎn)品的地區(qū)自給。

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