時(shí)間：2022-12-26 11:05:22
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇科學(xué)探索，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
關(guān)鍵詞：整體把握；形式多樣；以點(diǎn)帶面
《全日制義務(wù)教育科學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》明確提高科學(xué)教育要“以培養(yǎng)孩子的科學(xué)素養(yǎng)為宗旨”，科學(xué)學(xué)習(xí)“要以探究為核心”。探究既是科學(xué)學(xué)習(xí)的目標(biāo)，又是科學(xué)學(xué)習(xí)的方式。親身經(jīng)歷以探究為主的學(xué)習(xí)活動是學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)的主要途徑。這樣做可以使學(xué)生體會到探究的樂趣，還可以形成正確的思維方式，培養(yǎng)學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題的能力。如何在現(xiàn)有的條件下積極轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，以新課程的理念指導(dǎo)和改進(jìn)我們的教學(xué)，為學(xué)生創(chuàng)造良好的探究學(xué)習(xí)機(jī)會，使他們像科學(xué)家那樣進(jìn)行科學(xué)探究，真正體驗(yàn)到科學(xué)學(xué)習(xí)的樂趣，自主地獲取知識，增長能力，形成科學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度呢？現(xiàn)將幾種做法介紹如下，以供商榷。
一、設(shè)法激發(fā)學(xué)生的探究欲望
心理學(xué)研究指出：學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)積極性、學(xué)習(xí)效果有著密切的關(guān)系，“興趣是最好的老師”“成功的真正秘訣是興趣”。如何激發(fā)學(xué)生的探究興趣呢！首先要創(chuàng)設(shè)良好的問題情境，吸引學(xué)習(xí)的注意力、好奇心，激發(fā)學(xué)生的探究欲望，如一位教師在教《做一杯飲料》一課時(shí)，先用多媒體顯示日常生活中琳瑯滿目的飲料制品，這就很容易激起學(xué)生對各種飲料美好味道的品味，然后老師拿出一杯飲料，讓學(xué)生猜想它的味道、然后讓學(xué)生嘗一嘗：同學(xué)們齊聲說：“味道好極了”老師抓住這一時(shí)機(jī)，適時(shí)引導(dǎo)：這么好的飲料是由什么來做的呢？你能否也能做出你喜歡的飲料來？一石激起千層浪，同學(xué)們七嘴八舌，踴躍發(fā)言。老師拿出制作飲料的材料，讓同學(xué)們自由選擇材料，這時(shí)，學(xué)生的心情早已按捺不住了。有了積極性，探究也就會有效果了。
二、創(chuàng)造條件，給學(xué)生創(chuàng)造合作學(xué)習(xí)探究的機(jī)會
學(xué)生的科學(xué)學(xué)習(xí)活動是一個活潑主動和富有個性的過程，教學(xué)中教師要轉(zhuǎn)變觀念，改變以示范、講解、演示為主的教學(xué)方式，給學(xué)生創(chuàng)造合作探究的機(jī)會，老師可以參與，讓學(xué)生親歷某些科學(xué)探究活動，在參與的過程中產(chǎn)生體驗(yàn)、感悟，并最終內(nèi)化，這樣才能達(dá)到既學(xué)會知識和技能，又培養(yǎng)智能、情感態(tài)度價(jià)值觀，促進(jìn)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的形成。如教學(xué)《天氣與生活》一單元的時(shí)候，教師提出一個大的問題：天氣與我們的生活有什么關(guān)系？問題提出后，學(xué)生人人動手，相互協(xié)作，共同展示，資源共享。這個問題雖然一個學(xué)生也可以準(zhǔn)備，但不全面，只有學(xué)生合作在一起，才可以獲得更多更廣的認(rèn)識。這樣課下的準(zhǔn)備工作做得充分，課上各組同學(xué)再分工協(xié)作：有的負(fù)責(zé)搜索圖片，有的負(fù)責(zé)搜集文字資料，有的負(fù)責(zé)展示、講解，這樣人人有事做、人人積極參與就近會很好地培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)探究精神。
三、在快樂中體驗(yàn)、在快樂中成長
在人們的意識當(dāng)中，往往覺得科學(xué)的探究是枯燥的、冷冰冰的，看不到樂趣。其實(shí)這是一種誤解，不少科學(xué)家都認(rèn)為科學(xué)探究是一個充滿情趣與快樂的過程。我們的科學(xué)教育要注重引起學(xué)生的情緒體驗(yàn)，包括美感的快樂、成功的快樂、思維的快樂。還要抓住學(xué)生成功的點(diǎn)點(diǎn)滴滴小事及時(shí)進(jìn)行鼓勵性評價(jià)，指導(dǎo)性評價(jià)，讓學(xué)生樹立探究科學(xué)的自信心。
如教師在教學(xué)《做一杯飲料》時(shí)，老師準(zhǔn)備好了這些材料：純奶、白糖、冰糖、咖啡、果汁、小蘇打、檸檬酸等，學(xué)生設(shè)計(jì)好了配方，領(lǐng)取了自己要制作飲料的材料之后，同學(xué)們就動手做飲料，可是問題出現(xiàn)了，冰糖放到水里很長時(shí)間不能溶解，耽誤了制作飲料的時(shí)間，這位教師適時(shí)提出：怎么辦？有無更好的辦法？一下子調(diào)動了學(xué)生探索的興致：同學(xué)們思維動、手也動、嘴也動。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，猜測、實(shí)驗(yàn)，學(xué)生很快就找到了答案：碾碎溶解快、攪拌溶解快、加熱溶解快等。特別是同學(xué)們按照各自的配方制造出飲料之后，同學(xué)們品嘗勝利果實(shí)時(shí)，就更不用提了，同學(xué)們體驗(yàn)到了成功的快樂，同學(xué)們的探索就更深更廣了，根據(jù)各組學(xué)生制作的飲料味道，讓學(xué)生提出問題。同學(xué)們七嘴八舌地說開了，如要飲料變得更酸一些怎么辦？更甜一些怎么辦？等。我們可以放到課外來探究，好嗎？這樣，探究問題的空間就由課內(nèi)轉(zhuǎn)向了課外拓展了研究空間。
四、注重證據(jù)的收集，為科學(xué)探究打好基礎(chǔ)
學(xué)生進(jìn)行科學(xué)探究，正像標(biāo)準(zhǔn)要求的一樣，要讓學(xué)生像科學(xué)家那樣研究：注重每一環(huán)節(jié)的證據(jù)的搜集，只有面對大量的事實(shí)證據(jù)信息資料，才有可能從中提出有價(jià)值的東西，缺少實(shí)驗(yàn)當(dāng)中的信息資料實(shí)驗(yàn)也將變得毫無意義。同時(shí)教師要對學(xué)生做好指導(dǎo)，怎樣收集，收集當(dāng)中要注意什么問題等。如《植物與土壤》這個研究是個中長期的研究課題，要學(xué)生時(shí)時(shí)、處處，持之以恒地堅(jiān)持觀察，要學(xué)生做好詳細(xì)的觀察記錄、對比記錄、詢問記錄，或進(jìn)行網(wǎng)上查閱，記錄越詳細(xì)，就越有利于結(jié)果的分析、規(guī)律的提示。
一、營造幼兒直接觀察感知的環(huán)境氛圍
環(huán)境是一種氛圍，環(huán)境具有熏陶影響潛移默化的作用，所謂“近朱者赤，近墨者黑”講的就是這個道理。萌發(fā)幼兒的創(chuàng)新精神，特別需要營造鼓勵和強(qiáng)化幼兒創(chuàng)新意識和創(chuàng)新行為的氛圍。幼兒對他所生活的環(huán)境會非常關(guān)注，因此，我們在活動室內(nèi)設(shè)置了科學(xué)活動區(qū)、自然角等有益操作的環(huán)境，使幼兒能時(shí)時(shí)處處處于觀察探索的環(huán)境中。
二、學(xué)習(xí)探索方法，提高幼兒的探索水平
材料既是引發(fā)幼兒探究的刺激物，又是他們主動建構(gòu)對周圍物質(zhì)世界認(rèn)識的中介，我讓幼兒在自主選擇材料的操作活動中探索、發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)新。如：小實(shí)驗(yàn)“會變的顏色”，我為每個幼兒準(zhǔn)備了一份各色的水粉顏料，讓幼兒動手操作，從中感知兩種以上的顏色，按不同的比例放在一起，會變出各種各樣的色彩，幼兒親自進(jìn)行配色、涂色，發(fā)現(xiàn)顏色的不斷變化，使幼兒親身體會到“變化”的存在及其具體特征等等，幼兒在輕松、愉快的操作探索中，獲得科學(xué)知識，增強(qiáng)科學(xué)意識。
三、科學(xué)教育活動開展的多樣化
1.靈活而巧妙地組織科學(xué)教育活動
如果教師能巧妙設(shè)計(jì)，有效組織教學(xué)活動，就能激發(fā)幼兒的探索興趣和主動性。例如：在組織《神奇的空氣》這一主題活動時(shí)，我首先把塞了一塊小毛巾的杯子豎著扣在水里，然后拿出毛巾讓幼兒觀察，孩子們驚奇地發(fā)現(xiàn)毛巾沒有濕，于是爭先恐后地嚷道：“曹老師會變魔術(shù)……”，我告訴孩子們這不是魔術(shù)，這就是一種科學(xué)現(xiàn)象。
2.在科學(xué)小實(shí)驗(yàn)和科學(xué)游戲中讓幼兒掌握基本的自然科學(xué)知識
科學(xué)小實(shí)驗(yàn)不僅能幫助幼兒獲得廣泛的科學(xué)知識，在感知經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上建立概念，而且還能發(fā)展幼兒的觀察、分類、測量和思考等智力技能，激發(fā)幼兒的探索精神。如：在學(xué)習(xí)“哪種斜面上的小汽車滑得遠(yuǎn)？”當(dāng)時(shí)，幼兒在教師沒給出任何要求的情況下，把小汽車放在不同的斜面上自由地操作和觀察，然后發(fā)現(xiàn)問題，最后再通過教師的啟發(fā)和引導(dǎo)，讓幼兒懂得了相同重量的汽車在光滑的斜面上比在粗糙的斜面上滑得遠(yuǎn)，在較陡的斜面上比在平緩的斜面上滑得遠(yuǎn)，在同樣的斜面上較重的汽車滑得遠(yuǎn)的道理，從而培養(yǎng)了幼兒善于動腦、積極思考的學(xué)習(xí)習(xí)慣，發(fā)展了幼兒的想象和思維能力。
3.注意在一日生活中滲透科學(xué)教育的內(nèi)容
科學(xué)并不神秘，科學(xué)就在人們的生活之中。對于幼兒來說，科學(xué)就是他們每天所做的事。而且，在一日生活中，幼兒對周圍世界的好奇和疑問無時(shí)無刻不在發(fā)生。
在孩子的世界里，為何會有如此多的“為什么”？原因很簡單：三四歲的孩子感受力、認(rèn)知力開始逐漸增強(qiáng)，在成人眼里司空見慣的象，對他們來說，都充滿了神秘感與吸引力。此時(shí)，他們特別善于發(fā)問題，并熱衷于嘗試、探索，因?yàn)槊恳淮蔚捏w驗(yàn)都會帶給他們不同的生命感受。
成人眼中的科學(xué)和孩子眼中的科學(xué)是不同的。其實(shí)，每個孩子都是天生的科學(xué)家，他們每天都在用好奇的眼睛發(fā)生活中存在的各種問題與象，并試圖通過自己的努力，也期望得到家長的幫助，去不斷實(shí)踐、體驗(yàn)，感受各種經(jīng)歷所帶來的不同結(jié)果，而這種行為對孩子來說，就是科學(xué)探索。
專家認(rèn)為，孩子的探索行為除了源于自身的興趣外，成人的引導(dǎo)與培養(yǎng)也至關(guān)重要。因?yàn)樘剿餍袨椴荒軉慰恐R灌輸，也不能僅依賴于手把手地教，而是要靠家長的引導(dǎo)與孩子的體驗(yàn)，讓孩子直接與科學(xué)象“接觸”，獲得之前從未有過或較少有過的獨(dú)特的具有挑戰(zhàn)性的經(jīng)驗(yàn)，這樣，才能激起孩子的探索欲望。
簡單回答，發(fā)樂趣，激發(fā)孩子對科學(xué)的興趣
當(dāng)孩子發(fā)問題，提出“為什么”時(shí)，家長應(yīng)盡量用最簡單的語言回答他，不要用那些冗長、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)解釋把孩子嚇著了。比如，當(dāng)孩子問天空為什么是藍(lán)色時(shí)，家長只需要簡單地告訴他，大自然給了天空這種顏色，因?yàn)檫@樣看上去是最漂亮的。或者告訴他，每樣?xùn)|西都有自己的顏色，就像我們的皮膚是黃色的。為了讓孩子對科學(xué)產(chǎn)生更加濃厚的興趣，也可以適時(shí)引導(dǎo)，讓他們進(jìn)行一些有趣的實(shí)踐活動。比如，可以引導(dǎo)他說說哪些東西是藍(lán)色的，然后讓他把家中藍(lán)色的玩具挑出來。至于那些較深奧的真正的科學(xué)道理，孩子會隨著年齡的增長及知識的不斷豐富逐漸明白的。
發(fā)生活中的科學(xué)象，讓孩子在其中找到樂趣
只要仔細(xì)觀察，生活中到處充滿著科學(xué)。家長可以帶孩子去郊外走走：采摘野花，玩玩泥土，捉捉小蟲……然后告訴他這些動物、植物都叫什么名字，都是如何生長的。還可以帶孩子去戶外玩風(fēng)車，引導(dǎo)孩子觀察：風(fēng)來了，風(fēng)車會轉(zhuǎn)動，風(fēng)越大，風(fēng)車轉(zhuǎn)的越快。也可以讓孩子走進(jìn)廚房，教他認(rèn)識鹽、糖、米、面等，然后引導(dǎo)他把鹽、冰糖、油等分別放進(jìn)裝有清水的不同的容器中，讓孩子觀察、體會其中的科學(xué)象。
生活中還有許多機(jī)會可以幫助孩子進(jìn)行科學(xué)探索，觀察科學(xué)象，了解科學(xué)知識
和孩子一起準(zhǔn)備食物。廚房可以算是家中最大的“實(shí)驗(yàn)室”了。在這里，家長可以鼓勵孩子把不同的調(diào)料相互混合，調(diào)配出不同顏色和味道的東西。有些家長認(rèn)為這樣做很浪費(fèi)，還會把廚房弄亂、弄臟。其實(shí)，孩子每次使用的調(diào)料并不會很多，廚房亂了可以再收拾，而這些“付出”比起孩子進(jìn)行探索行為所收獲的感受與經(jīng)驗(yàn)來說，是微不足道的。家長還可以讓孩子觀察食物是如何一點(diǎn)點(diǎn)被做熟變成我們常吃的樣子的?？梢詾楹⒆幼鲆煌敕训皽屗?，番茄在水里煮一會兒后水會變成橘紅色，雞蛋打散后倒入開水里，會變成我們常吃的蛋花。
和孩子一起種植物?？梢栽诩抑蟹N植一些生長速度較快的植物。比如，在一個透明的瓶子里，種植無土栽培的玉米、小馬鈴薯等。讓孩子親眼觀察這些種子發(fā)芽、開花等的成長過程，還可以讓孩子觀察花朵從含苞待放、盛開再到凋謝的過程，感受花朵發(fā)生的一系列變化。
讓孩子玩水。玩水對三四歲的孩子來說是一項(xiàng)樂此不疲的有趣活動。如果家長還能往水里加些東西，讓孩子觀察會有什么象發(fā)生，孩子會更感興趣。比如，可以在水里加入一些食用色素，讓孩子感受色素與水相互交融的奇妙變化；在炎炎夏日，把一淺盤水放在戶外一天，觀察水的變化；在水里加入一些冰塊，體會水慢慢變涼的感覺；在低于0℃的寒冷冬夜，把一盆水放在戶外，第二天觀察水的變化等。
感知不同的聲音。家長可以發(fā)出不同的聲音讓孩子模仿，可以學(xué)小貓叫，或者先發(fā)出輕柔的聲音，再大聲喊叫，讓孩子知道聲音也有不同的表方式，發(fā)音部位不同，聲音也不一樣，同時(shí)引導(dǎo)他體會不同聲音所表達(dá)的不同情緒。還可以讓孩子嘗試對著杯子口說話，體會聲音發(fā)悶的感覺。讓他把手捂在耳朵上，感受自己說話時(shí)共鳴的聲音。
嘗試觸覺游戲。觸覺體驗(yàn)是孩子感知世界的良好方法。家長可以把不同形狀、材質(zhì)的物品放在一起，先讓孩子看一下，然后蒙上他的眼睛，讓他用手觸摸，體會不同物品的觸感特征，再讓他說出這些物品分別是什么。
我喜歡夢幻般的仙境，幽靜美麗的天空，富有神秘色彩的晚霞?？墒?，我更喜歡那五彩繽紛，雨后初見的彩虹。彩虹的色彩是美麗的，赤橙黃綠青藍(lán)紫，所有所有我最喜愛的顏色都匯聚在了彩虹上。
再一次欣賞那彩虹，依舊是那樣美。突然我的腦海闖入了一個問題：彩虹是怎么產(chǎn)生的呢？我望了望彩虹，它時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，似乎在鼓勵我去追尋這個問題的答案。好！我一定要把這個問題差得水落石出！我立下決心。
回到家，我看到奶奶在做飯，于是跑去問她，奶奶微笑著摸了摸我的頭，說：“那是天上神仙的橋，是神仙架起的彩虹。”呃，奶奶就是這樣，喜歡瞎說，哪 里的神仙，哪里的橋？于是我又跑到房間去問爸爸，爸爸一時(shí)半會兒也說不出來，他突然靈機(jī)一動說：“你去上網(wǎng)查一查。”嗯，上網(wǎng)查，好辦法！我急忙打開電 腦，查了起來，上面說“彩虹是由太陽光形成的，雨后太陽一照就形成了彩虹。我們使用三棱鏡到太陽光下一照，也可以照的出彩虹。”為了檢驗(yàn)這句話的真假，我 讓爸爸給我買了一個三棱鏡。
中醫(yī)外科學(xué)是中醫(yī)學(xué)主干課程，我們對中醫(yī)外科學(xué)各論部分的課程進(jìn)行整合，用TBL教學(xué)法進(jìn)行教法改革，提高了中醫(yī)外科學(xué)的課堂效果，培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力，對于提高中醫(yī)外科學(xué)的教學(xué)效果進(jìn)行了有益的探索。
【關(guān)鍵詞】
中醫(yī)外科學(xué)；課程整合；TBL教學(xué)法
中醫(yī)外科學(xué)是中醫(yī)學(xué)重要的臨床主干課程，其中各論部分的病名繁多、相近，難于記憶和掌握[1]，應(yīng)用傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)，方式單調(diào)，學(xué)生厭倦，教學(xué)效果差[2]。自2011年4月開始，我院在中醫(yī)外科學(xué)的各論教學(xué)中，開展了基于課程整合的團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)法（Team-BasedLearing，TBL）的教法改革，報(bào)道如下。
1計(jì)劃與實(shí)施
1.1課程整合
針對中醫(yī)外科學(xué)課程各論部分內(nèi)容的特點(diǎn)，將中醫(yī)外科學(xué)各論部分的課程實(shí)行橫向整合，即在一門課程內(nèi)，以癥狀為基礎(chǔ)，幾個內(nèi)容相近的疾病整合為一個小單元（自命名）。每個單元講授內(nèi)容，以病歷形式引出。按照PBL教學(xué)法，每個病歷分成三幕。
1.2具體實(shí)施
選擇我校2007級針灸推拿專業(yè)學(xué)生45名，學(xué)生以自愿為原則分為5組，每組人數(shù)為8～10人，選出主持人1人。課前一周按照小組發(fā)放病例材料，讓學(xué)生查找資料，自我學(xué)習(xí)。課上提出問題，學(xué)生分組討論，討論結(jié)束后，每組推選一名代表進(jìn)行陳述，對于存在異議的問題，各小組之間可以互相辯論，老師引導(dǎo)討論方向，對同學(xué)們?nèi)杂幸蓡柕牡胤竭M(jìn)行啟發(fā)并共同尋找問題的答案，引導(dǎo)學(xué)生深層的理解問題和全面的思考問題，根據(jù)每組的整體質(zhì)量，對問題回答的準(zhǔn)確性和完整程度，最后由教師進(jìn)行總結(jié)。
2反饋與評價(jià)
通過座談與調(diào)查問卷兩種形式，了解老師和學(xué)生對課程整合基礎(chǔ)上的TBL教學(xué)方法的評價(jià)、收獲和意見。對于反饋的意見匯總為4個方面：（1）學(xué)生考試成績評價(jià)：應(yīng)用TBL教學(xué)法的班級學(xué)生與普通授課班級學(xué)生的成績持平，沒有明顯不同。（2）學(xué)生對教師評價(jià)：通過TBL教學(xué)法拉近了老師與學(xué)生之間的距離，改變了原有的以教師為中心的上課模式，老師展示出了更高的業(yè)務(wù)水平、教學(xué)水平、組織水平。（3）教師對學(xué)生評價(jià)：培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作的意識和團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力，對學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、語言表達(dá)能力和資料整理能力都有大幅度提升，學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)更加合理，相關(guān)知識涉獵更加廣泛。（4）學(xué)生對課程評價(jià)：學(xué)生普遍認(rèn)為應(yīng)用TBL教學(xué)法有助于促進(jìn)臨床思維轉(zhuǎn)化。能夠增加學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣，變被動為主動，改變以往被動灌輸?shù)膫鹘y(tǒng)方式。通過團(tuán)隊(duì)合作增進(jìn)了同學(xué)之間的友誼，同學(xué)之間互相取長補(bǔ)短共同進(jìn)步。
3特點(diǎn)與優(yōu)勢
TBL教學(xué)法提出之初應(yīng)用于法學(xué)院和商學(xué)院，并沒有應(yīng)用于醫(yī)學(xué)院，2002年美國Richards等學(xué)者率先將TBL教學(xué)法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育[3-4]，并取得了非常顯著的效果。TBL教學(xué)法是基于PBL的精髓，同時(shí)避免PBL教學(xué)中的不足，去粗取精而形成的教學(xué)法，是目前國際上最新的教學(xué)法。TBL教學(xué)法貫徹了現(xiàn)代“以學(xué)生為中心，以問題為中心，以培養(yǎng)能力為中心”的教育思想[5]，避免了以往填鴨式教學(xué)法，學(xué)生被動學(xué)習(xí)，熱情不高，學(xué)生能力差的缺點(diǎn)，同時(shí)，解決了我國PBL教學(xué)法教學(xué)資源嚴(yán)重不足的現(xiàn)狀[6]。改變了長期以來中醫(yī)外科教學(xué)課堂中灌輸式的，以教師為中心，以單個疾病知識傳授為中心的傳統(tǒng)教法。更注重提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，課堂教學(xué)以學(xué)生為中心，提高學(xué)生的參與度，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。學(xué)生帶著問題看書，帶著問題查找資料，并且在本小組內(nèi)先進(jìn)行討論，從而加強(qiáng)了對基礎(chǔ)知識的理解及認(rèn)識，同時(shí)通過與教材理論內(nèi)容緊密配合的病例分析，又鍛煉了學(xué)生將理論應(yīng)用到實(shí)際的能力。這樣的學(xué)習(xí)方法使學(xué)生對疾病的認(rèn)識從感性上升到理性，提高了學(xué)生的整理、分析、判斷的能力[7]。并且通過學(xué)生之間互幫互助、互相督促，提高了學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神和競爭意識。TBL教學(xué)法能夠有效的提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)終身學(xué)習(xí)的能力和意識。隨機(jī)選擇學(xué)生進(jìn)行陳述，促使每一位同學(xué)都要認(rèn)真的準(zhǔn)備，提升了教學(xué)的實(shí)效性，培養(yǎng)同學(xué)的表達(dá)能力和綜合素質(zhì)。TBL教學(xué)過程中，教師既是組織者、導(dǎo)者，也是全局的掌控者，由于學(xué)生根據(jù)討論提出涉及多學(xué)科、多領(lǐng)域的問題較多，對授課教師的知識水平和課堂駕馭能力要求較高，對教師的能力也是較大的考驗(yàn)，促進(jìn)老師對所授課程的更新速度，及時(shí)更新教師的知識儲備和駕馭前沿知識的能力，通過與學(xué)生共同參與討論，教師也從中受益，達(dá)到“教學(xué)相長”的目的[8]。傳統(tǒng)教學(xué)法是以教師為中心的教學(xué)，隨著學(xué)科分化逐漸變細(xì)，各門課程學(xué)時(shí)數(shù)減少，而各科內(nèi)容又有相互交融的地方。TBL教學(xué)法的改革正好可以彌補(bǔ)以上不足，隨著高素質(zhì)教師隊(duì)伍的建立，此教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育體系中有著廣泛的前景。
作者：王鈴 冷炎 單位：長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院教務(wù)科
參考文獻(xiàn)
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1改進(jìn)教學(xué)方法，提高理論教學(xué)質(zhì)量
1.1引入課堂設(shè)計(jì)概念，精心安排授課內(nèi)容
上好一堂課，備課是前提，需要教師精心設(shè)計(jì)、嚴(yán)謹(jǐn)安排。為此,在備課時(shí),引入課堂設(shè)計(jì)概念，即對每堂課的授課內(nèi)容，在收集資料的基礎(chǔ)上進(jìn)行組織。對教學(xué)環(huán)節(jié)、講授內(nèi)容、時(shí)間安排、媒體運(yùn)用、引導(dǎo)啟發(fā)學(xué)生以及與學(xué)生交流的時(shí)間、方式等精心設(shè)計(jì)，以明確授課內(nèi)容，使其層次分明、條理清晰、重點(diǎn)突出，給學(xué)生以新鮮感,激發(fā)其求知欲與探索精神。
1.2運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)，拓展教學(xué)手段
隨著科技的進(jìn)步,以往“粉筆+黑板”的教學(xué)手段已不能充分滿足現(xiàn)代教育的需要。現(xiàn)代教育技術(shù)中,計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用，使教學(xué)手段得到極大拓展,使課堂教學(xué)向著更具深度和廣度的領(lǐng)域延伸，使以往的教學(xué)難點(diǎn)變得容易理解。如在小兒先天性心臟病教學(xué)中，血液動力學(xué)改變一直是教學(xué)難點(diǎn)，學(xué)生不易理解、掌握。運(yùn)用多媒體技術(shù),可將心臟的發(fā)育、畸形改變、血液動力學(xué)改變、雜音的形成機(jī)理等，通過圖片、動畫、聲音等,形象、直觀、生動地展現(xiàn)在學(xué)生面前,使之變得容易理解。另外,通過幻燈片、錄像可以再現(xiàn)患兒的實(shí)際情況,解決因患兒病情變化快，學(xué)生難以觀察到典型癥狀及體征的難題。
1.3強(qiáng)調(diào)啟發(fā)式教學(xué)，理論聯(lián)系實(shí)際
以往理論課的講授以教師為中心，每種疾病均從病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查到診斷、治療和預(yù)防等,按部就班地講授，學(xué)生以應(yīng)付考試為主，在啟發(fā)學(xué)生思考和理論聯(lián)系實(shí)際方面做得不夠。為充分調(diào)動學(xué)生的積極性、參與性,激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣,在理論課講授時(shí)，采用啟發(fā)式教學(xué)。如在講授新生兒缺氧缺血性腦病時(shí),首先給學(xué)生一個實(shí)際病例，由教師強(qiáng)調(diào)窒息在發(fā)病中的重要性，然后從病例分析入手，啟發(fā)學(xué)生思考引起新生兒窒息的因素。講到輔助檢查時(shí),提問學(xué)生哪些手段可用于腦損傷的檢查，引導(dǎo)學(xué)生用已學(xué)的診斷學(xué)、放射學(xué)、腦電圖等知識進(jìn)行臨床診斷，再根據(jù)實(shí)際檢查結(jié)果，講解不同檢查手段的意義、臨床應(yīng)用價(jià)值及選擇適用檢查手段的方法，將知識縱橫貫穿，注重理論聯(lián)系實(shí)際，啟發(fā)學(xué)生思考。
1.4加強(qiáng)英語教學(xué)，與國際醫(yī)學(xué)教育接軌
當(dāng)今，醫(yī)學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，國內(nèi)外醫(yī)學(xué)信息及交流日益增多,迫切需要提高醫(yī)學(xué)生的專業(yè)英語水平。在理論課講授過程中，應(yīng)向?qū)W生介紹涉及到的專業(yè)術(shù)語及常用語，并適當(dāng)安排一定課時(shí)的英語教學(xué)。如在查體與病例書寫時(shí)，由教師扮演患兒家長，學(xué)生用英語問診，使學(xué)生的英語水平和實(shí)際應(yīng)用能力得到提高。
2注重實(shí)踐,培養(yǎng)臨床思維能力
臨床思維能力是指將理論課所學(xué)基礎(chǔ)知識融會貫通于臨床實(shí)踐中，對具體臨床現(xiàn)象進(jìn)行分析和思考，最后作出符合實(shí)際判斷的能力。它是解決臨床問題的基本保證,是臨床醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)之一。因此,在兒科學(xué)實(shí)踐教學(xué)中，要將重點(diǎn)放在臨床技能訓(xùn)練和臨床思維能力的培養(yǎng)上。
2.1培養(yǎng)臨床思維能力
改變以往以教師講授為主的教學(xué)方法,采用以病例討論為先導(dǎo)、以問題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為主體、以教師為主導(dǎo)的小組討論式教學(xué)方法，以培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。在見習(xí)過程中，側(cè)重常見病、多發(fā)病的實(shí)習(xí),如小兒肺炎、腹瀉等。由教師選擇病例，學(xué)生分組討論，歸納病例特點(diǎn)，提出問題,利用所學(xué)知識進(jìn)行診斷與鑒別診斷，并由每組代表進(jìn)行分析、總結(jié)，再由教師對其發(fā)言作出評述,著重論述具體病例的臨床思維和推理過程，并通過啟發(fā)式提問，誘導(dǎo)學(xué)生深入思考和討論。適當(dāng)安排專題講座，以擴(kuò)大學(xué)生視野、開闊思路。
2.2加強(qiáng)臨床技能訓(xùn)練
在兒科學(xué)實(shí)踐教學(xué)中，采用多種方式培養(yǎng)學(xué)生臨床技能?？上劝才艑W(xué)生到幼兒園見習(xí)，通過與兒童實(shí)際接觸，對兒童生長發(fā)育指標(biāo)進(jìn)行實(shí)際測量及評價(jià)，加強(qiáng)學(xué)生對正常兒童生長發(fā)育規(guī)律的了解。通過觀看錄像，進(jìn)一步了解新生兒的特點(diǎn)、母乳喂養(yǎng)與嬰兒生長發(fā)育規(guī)律等，完成由兒科基礎(chǔ)學(xué)習(xí)向臨床實(shí)習(xí)的過渡。為培養(yǎng)學(xué)生收集病史、體格檢查、病例書寫的能力，安排模擬訓(xùn)練，由帶教教師扮演患兒家長，對學(xué)生進(jìn)行問診訓(xùn)練。體格檢查前，通過看錄像、帶教教師示教等，訓(xùn)練學(xué)生掌握與患兒及其家長交流、查體的技巧。之后通過實(shí)際病例，完成從問診、查體到病例書寫的全過程，并經(jīng)帶教教師的審閱，評選優(yōu)秀病歷，供學(xué)生交流、學(xué)習(xí)。小兒液體療法中制訂腹瀉患兒的補(bǔ)液計(jì)劃,是教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)，也是兒科醫(yī)生必須掌握的臨床技能之一。在教師講解的基礎(chǔ)上，采用小組討論的形式，每組就一病例進(jìn)行討論、確定診斷、制訂相應(yīng)的補(bǔ)液計(jì)劃;各組派出代表講解診斷依據(jù)及補(bǔ)液計(jì)劃，教師進(jìn)行總結(jié)及評價(jià)。通過小組討論式的教學(xué)方法，鍛煉了學(xué)生綜合分析及作出醫(yī)療決策的能力。
關(guān)鍵詞：數(shù)學(xué)探究活動；探究問題；目的；作用
探究活動可以為探究性學(xué)習(xí)提供一個好的平臺，學(xué)生通過探究性活動可以提升自己的創(chuàng)新思維，教師在教學(xué)的過程中要轉(zhuǎn)變以往的教學(xué)理念，多與學(xué)生進(jìn)行互動，精心選擇探究問題，為學(xué)生創(chuàng)造條件，從而激發(fā)學(xué)生探究的欲望。
一、數(shù)學(xué)探究活動的目的
通過與教師的交流可知：許多教師并不清楚開展探究活動的目的，在課堂教學(xué)的過程中，教師有時(shí)候是比較急功近利的，他們?yōu)榱斯?jié)約時(shí)間并不會給學(xué)生們探究的機(jī)會，而是包辦、代替。有些教師即使讓學(xué)生進(jìn)行探究，也只重視他們探究的結(jié)果，并不在意學(xué)生探究的過程。在數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)過程中，數(shù)學(xué)探究活動是一種復(fù)雜的學(xué)習(xí)活動，數(shù)學(xué)探究活動主要是對某些數(shù)學(xué)現(xiàn)象以及結(jié)論等進(jìn)行探究，讓學(xué)生在理解、掌握數(shù)學(xué)知識的基礎(chǔ)上提升自己的猜想、推理能力。學(xué)生在探究性學(xué)習(xí)的過程中不僅可以積累有效的學(xué)習(xí)策略，還可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，幫助學(xué)生樹立學(xué)習(xí)的信心。探究性學(xué)習(xí)活動的目標(biāo)一定要明確，沒有明確的目標(biāo)就不會有好的效果。
二、數(shù)學(xué)探究問題的選擇
我們對探究問題的選擇直接會影響到探究活動的效果。我們在對探究問題進(jìn)行選擇的時(shí)候一定要仔細(xì)考慮，不僅要保證難度適中，并且探究活動所需時(shí)間的長短也要適中，太難或者太簡單的問題都不適合作為探究問題，對于那些程序性知識以及在經(jīng)驗(yàn)世界很難找到背景的事實(shí)都不適合作為探究性問題，探究性問題需要滿足以下幾方面的要求：
1.從基礎(chǔ)性來看教材中涉及的一些法則、公式以及公理定理等都可以作為探究問題
針對這些問題進(jìn)行探究性活動可以讓初學(xué)者了解這些內(nèi)容的發(fā)生、發(fā)展過程，讓學(xué)生在獲得基本知識的同時(shí)也經(jīng)歷發(fā)現(xiàn)的過程，體驗(yàn)一下創(chuàng)造的快樂。
2.從多樣性的角度來看對于一題多法的數(shù)學(xué)問題非常適合作為探究問題
如果同一個問題有多種不同的解法，我們就需要從不同的方向、不同的角度，采用不同的手段去對問題進(jìn)行求解，這樣一來，我們就不能把思路僅僅局限于書本或者是教師的講解，而是要推陳出新，提出自己的觀點(diǎn)。
三、探究性活動的作用
1.借助探究，激發(fā)興趣
在每個學(xué)生的心靈深處都有著強(qiáng)烈的探究欲望，我們要想辦法把它激發(fā)出來，讓學(xué)生體驗(yàn)到探究的樂趣，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的欲望。比如，我們假設(shè)一張紙的厚度是0.09 mm，那么，教師可以讓學(xué)生計(jì)算自己的身高是紙的厚度的多少倍。如果我們把紙對折4次，紙的厚度變成多少。假設(shè)紙可以無限次地對折，那么，我們要對折多少次才能使紙的厚度超過我們的身高呢？前兩個題目都是比較容易解決的，而對于第三個題目學(xué)生往往會有不同的答案，
并且學(xué)生對自己的答案也不是很有信心，這樣一來學(xué)生的探究
欲望就被激發(fā)出來了，學(xué)生會使用不同的方法對問題進(jìn)行求解。
教師可以用題目2去引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生從中受到啟發(fā)，尋求到正確計(jì)算的方法。
2.體驗(yàn)探究，提升知識
探究性活動是在教材的基礎(chǔ)上對教材的一種延伸，許多探究性活動都符合四項(xiàng)原則，分別是基礎(chǔ)性、多樣性、層次性和開放性。學(xué)生在探究性活動的過程中可以充分利用自己熟悉的探究方法，比如，類比探究、實(shí)驗(yàn)探究、歸納探究等，從而實(shí)現(xiàn)對知識的再發(fā)現(xiàn)、再創(chuàng)造。比如，在對一個一元一次不等式組進(jìn)行求解的過程中，我們在取各個不等式的解的公共部分的時(shí)候，會有幾種不同的情況。在課堂教學(xué)的過程中學(xué)生已經(jīng)掌握了不等式組的解法，在此基礎(chǔ)上學(xué)生可以借助數(shù)軸進(jìn)行獨(dú)立思考，然后以小組為單位進(jìn)行討論，在已經(jīng)掌握的知識的基礎(chǔ)之上，進(jìn)一步對知識進(jìn)行整理和總結(jié)，深化自己的認(rèn)識。
3.利用探究，突破難點(diǎn)
在課堂教學(xué)的過程中，難免會遇到一些疑難點(diǎn)，在這個時(shí)候借助探究手段能夠調(diào)動學(xué)生的積極性，從而達(dá)到預(yù)定的教學(xué)目標(biāo)。比如，我們要用小立方塊搭一個幾何體，幾何體的主視圖和俯視圖都已經(jīng)給出，那么，這樣搭出的幾何體是唯一的嗎？最少需要多少個小立方體呢？針對這個題目，教師可以讓學(xué)生分組合作，嘗試去搭建幾何體，相互合作、相互交流，在得到多個結(jié)果的基礎(chǔ)上，看看哪種方案需要的小立方體最少，哪種方案需要的小立方體最多。
4.利用探究，滲透方法
探究性活動不僅僅重視學(xué)生的知識和技能，也重視學(xué)生整個探究的過程使用的方法等等。比如，我們?nèi)我庾鲆粋€梯形ABCD，然后把梯形兩腰的中點(diǎn)E，F(xiàn)連接起來，EF就是這個梯形的中位線，分別測量梯形的中位線以及梯形兩底的長度，看看有什么關(guān)系，提出自己的猜想，然后我們可以再另外畫一個梯形，做出它的中位線，看看猜想是否依然成立。如果猜想得以證明，我們可以試試能不能用這個猜想把梯形的面積公式進(jìn)行簡化。
總之，要想培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識，提升學(xué)生的創(chuàng)新能力，單單靠教師的講解是不夠的，還需要學(xué)生進(jìn)行自主探究，所以，教師一定要給學(xué)生足夠的空間，放手讓學(xué)生去摸索，在此基礎(chǔ)上學(xué)生也可以進(jìn)行分組討論，互相交流，共同進(jìn)步。
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要進(jìn)行還精補(bǔ)腦,基本的做法就是忍精不泄。在古代房中術(shù)中,固精不泄被看成是男性是否能從中獲養(yǎng)生之益的關(guān)鍵因素。認(rèn)為男子在性生活中“多交少泄”以至不泄,不僅可以強(qiáng)身祛病,更能益壽延年,如馬王堆出土帛書《天下至道談》中就描述了男性通過“十動”不泄而獲得的從“耳目聰明”到“產(chǎn)神明”的種種養(yǎng)生效果。由此,還提出了一些男子在性生活中控制的方法。
這種主張?jiān)谥暗默F(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論中被認(rèn)為是無稽之談的謬論。
為了撥亂反正,本文試采用神經(jīng)細(xì)胞軸漿運(yùn)輸?shù)睦碚搶€精補(bǔ)腦的原理進(jìn)行科學(xué)解釋。
我們知道,神經(jīng)纖維軸突內(nèi)的軸漿是經(jīng)常在流動的,軸漿流動具有運(yùn)輸物質(zhì)的作用,故稱為軸漿運(yùn)輸(axoplasmic transport)。軸漿運(yùn)輸可分為自胞體向軸突末梢的順向軸漿運(yùn)輸和自末梢到胞體的逆向軸漿運(yùn)輸兩類,前者可再分為快速(在猴、貓等的坐骨神經(jīng)內(nèi)約為410 mm/d)和慢速(1~12 mm/d)軸漿運(yùn)輸?？焖佥S漿運(yùn)輸主要運(yùn)輸具有膜結(jié)構(gòu)的細(xì)胞器,如線粒體、遞質(zhì)囊泡和分泌顆粒等。慢速軸漿運(yùn)輸則是指隨著微管和微絲等結(jié)構(gòu)的不斷向前延伸,軸漿的其他可溶性成分也隨之向前運(yùn)輸。逆向軸漿運(yùn)輸?shù)乃俣燃s為205 mm/d,由動力蛋白(dynein,也稱原動蛋白)將一些物質(zhì)從軸突末梢向胞體方向運(yùn)輸。神經(jīng)生長因子就是通過這種運(yùn)輸方式而作用于神經(jīng)元胞體的。
我們還知道,神經(jīng)元能生成營養(yǎng)性因子,維持所支配組織的正常代謝與功能;反過來,神經(jīng)元也接受一類稱為神經(jīng)營養(yǎng)因子(neurotrophin,NT)的蛋白質(zhì)分子的支持,以維持其正常的形態(tài)和功能。NT可產(chǎn)生于神經(jīng)所支配的組織(如肌肉)和星形膠質(zhì)細(xì)胞,它們在神經(jīng)末梢經(jīng)由受體介導(dǎo)式入胞的方式進(jìn)入末梢,再經(jīng)逆向軸漿運(yùn)輸?shù)诌_(dá)胞體,促進(jìn)胞體生成有關(guān)的蛋白質(zhì),從而發(fā)揮其支持神經(jīng)元生長、發(fā)育和功能完整性的作用。也有一些NT由神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生,經(jīng)順向軸漿運(yùn)輸?shù)竭_(dá)神經(jīng)末梢,發(fā)揮其對突觸后神經(jīng)元形態(tài)和功能完整性的支持作用。
在性生活的幾秒時(shí)間,機(jī)體全身釋放大量的神經(jīng)活性物質(zhì),這些神經(jīng)活性物質(zhì)由神經(jīng)細(xì)胞合成,通過軸突運(yùn)輸?shù)姆绞竭\(yùn)送到神經(jīng)細(xì)胞未梢。由于軸突運(yùn)輸?shù)乃俣认拗?神經(jīng)末梢會出現(xiàn)神經(jīng)活性物質(zhì)匱缺而使人感到疲勞。這時(shí),神經(jīng)纖維的軸漿運(yùn)輸由于末梢神經(jīng)遞質(zhì)的消耗首先必須通過順向運(yùn)輸?shù)姆绞竭\(yùn)送神經(jīng)遞質(zhì)。因些,通過逆向方式向胞體以及通過順向方式向末梢運(yùn)送神經(jīng)營養(yǎng)因子過程就會暫?；驕p少。在許多如昆蟲等低級動物中,雄性個體的一次就可失去它的生命。當(dāng)性生活不產(chǎn)生時(shí),神經(jīng)末梢的神經(jīng)活性物質(zhì)儲存豐富,神經(jīng)細(xì)胞的合成原料消耗也較少。于是,機(jī)體覺得體力充沛,精神飽滿。通過逆向方式向胞體以及通過順向方式向末梢運(yùn)送神經(jīng)營養(yǎng)因子過程就不會受到影響。促進(jìn)胞體生成有關(guān)的蛋白質(zhì),從而發(fā)揮其支持神經(jīng)元生長、發(fā)育和功能完整性的作用。
