時間：2023-09-03 15:18:25
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇現(xiàn)在的營銷模式，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
(一)在線營銷服務(wù)商分類
在探析酒店網(wǎng)絡(luò)營銷模式之前，有必要理清當(dāng)下活躍在網(wǎng)絡(luò)上的在線旅游服務(wù)商?？傮w而言，在線旅游服務(wù)商共分為以下五類：
第一類是以攜程、藝龍為代表的OTA(onlinetravelagency)，他們以提供“機票+酒店”這兩種旅行者最核心需求的產(chǎn)品起家發(fā)展壯大。他們提供的產(chǎn)品雖然來自不同的旅游企業(yè)，但他們自身作為統(tǒng)一的交易平臺，與旅游者進行結(jié)算；
第二類是以去哪兒網(wǎng)為代表的旅游垂直搜索引擎，他們搜索到的住宿產(chǎn)品來自不同的OTA或旅游企業(yè)，本身也具有交易結(jié)算功能，但更多的是將消費者引導(dǎo)到產(chǎn)品提供商的頁面進行結(jié)算；
第三類是各傳統(tǒng)的酒店自設(shè)線上平臺進行產(chǎn)品銷售，如國內(nèi)三大旅行社中國國旅、港中旅和中青旅的在線旅游銷售平臺國旅在線、芒果網(wǎng)和遨游網(wǎng)。中小型酒店建設(shè)在線銷售渠道的也越來越多；
第四類是傳統(tǒng)電子商務(wù)網(wǎng)站加入旅游產(chǎn)品銷售，如淘寶旅行、專業(yè)團購網(wǎng)站；
第五類是門戶網(wǎng)站旅游頻道或?qū)I(yè)服務(wù)。即利用百度、谷歌等搜索引擎，提供信息平臺，供酒店、旅行社等相關(guān)企業(yè)開展網(wǎng)上業(yè)務(wù)，如春秋旅游網(wǎng)。
(二)在線營銷模式分類
根據(jù)以上服務(wù)商的分類，酒店在線營銷也可做相應(yīng)歸類，其中，第一類和第四類屬于中介，第二類(其中搜索結(jié)果直連酒店官網(wǎng)的那部分業(yè)務(wù))、第三類和第五類屬于酒店的直銷模式。
1.中介
定義：中介是指酒店向?qū)I(yè)機構(gòu)(如攜程、藝龍等)支付傭金，中介將各酒店信息到網(wǎng)站，由中介機構(gòu)負責(zé)銷售渠道的開發(fā)，屬于酒店網(wǎng)絡(luò)營銷渠道的外包。
以攜程為例，攜程主要采取把消費者吸引到其網(wǎng)絡(luò)平臺，其自身作為統(tǒng)一的交易平臺，與旅游者進行結(jié)算，從而達成交易。一般，消費者點擊所要入住的酒店名稱的超鏈接，并非直接進入到此酒店界面，而是進入到顯示攜程價的攜程界面，進行訪客支付。
優(yōu)勢：這種中介的網(wǎng)絡(luò)辨識度高，產(chǎn)生的訂單量比較大。
不足：一是中介不是只一家酒店，其所的眾多酒店在設(shè)定位置、區(qū)域等條件相同的搜索頁面上存在著激烈的競爭，尤其是價格方面的競爭；二是消費者通過中介來選擇酒店時，他們更樂于在幾個中介機構(gòu)中選擇自己信任的一個，這只有利于培養(yǎng)消費者對中介機構(gòu)的忠誠度，而不是對酒店的忠誠度，容易形成酒店對中介的依賴；三是必須支付銷售成本，即傭金。當(dāng)酒店已形成對中介商的依賴、中介商占強勢地位時，酒店將失去對傭金高低談判的“話語權(quán)”。
2.直銷模式
直銷是指獨立飯店或飯店集團通過自己組建網(wǎng)絡(luò)來實現(xiàn)網(wǎng)上訂房。通過官網(wǎng)直銷及在搜索引擎排名是目前我國酒店網(wǎng)絡(luò)直銷的主要模式。
優(yōu)勢：直銷模式能夠充分向客戶展示自身形象和實力，并且可以適時地根據(jù)需要變更價格，持久的直銷將形成自己穩(wěn)固的客源市場。
不足：在搜索引擎的搜索結(jié)果中如果酒店的排名不靠前的話，實際效用會大打折扣。目前我國酒店與銀行的擔(dān)保體系不健全，NO-SHOW率較高也是酒店直銷要面對的一個問題。
對于規(guī)模較大、服務(wù)水準(zhǔn)高的酒店，較適用于直銷方式，即建立自己的網(wǎng)站，充分展示酒店的形象，通過酒店網(wǎng)站進行業(yè)務(wù)洽談、進行房間預(yù)訂等活動。持久的直銷將形成酒店穩(wěn)固的客源市場。
但有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國30%的單體酒店沒有網(wǎng)站和網(wǎng)頁，即使有獨立網(wǎng)站和網(wǎng)頁，也達不到搜索引擎優(yōu)化排名的效果。
(三)新型在線營銷模式
1.移動客戶端
智能手機、平板電腦的普及，改變了人們信息獲取的方式。通過手機預(yù)訂酒店的比例也在不斷增長，不少大型酒店預(yù)訂網(wǎng)站紛紛推出了手機預(yù)訂，爭奪市場。
在營運上，移動互聯(lián)網(wǎng)對酒店的意義在于：
(1)建立有效的直銷模式
借助移動互聯(lián)網(wǎng)，酒店和終端客戶的距離前所未有地拉近了。智能手機客戶端具有“上網(wǎng)”和“通話”雙功能。移動互聯(lián)網(wǎng)使酒店擁有了一個有效的直銷渠道。
(2)消滅庫存房量
在美國，HotelTonight這個智能手機客戶端正在幫助酒店推動當(dāng)天的短期預(yù)訂。有很多“最后一分鐘”商旅客戶通過該軟件搜索就近酒店是否有空房并進行預(yù)訂。在傳統(tǒng)的訂房網(wǎng)站實現(xiàn)這樣的預(yù)訂是很費時費力的事情，而通過智能手機客戶端就可以幫助酒店消滅當(dāng)天最后庫存房量。酒店完全可以通過智能手機客戶端向會員客戶(下載酒店手機應(yīng)用程序的客戶)推送當(dāng)天最后一分鐘房價。
(3)提升客戶的活躍度和參與性
在傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)模式下，酒店和客戶之間的互動并不容易實現(xiàn)，因為客戶并不時時在線。很多實施了常客計劃的酒店為如何提升客戶的活躍度而煩惱。而通過手機移動終端，酒店可以通過各種應(yīng)用與客戶互動，比如7天的“點行社區(qū)”鼓勵客戶通過“簽到”獲取“點幣”這個功能就可以很好地提升與會員的互動性。
(4)提升客戶的滿意度
酒店可以利用手機智能終端建立和客戶的直接聯(lián)系，并根據(jù)移動互聯(lián)網(wǎng)的“社交特性”獲取客戶的偏好和消費習(xí)慣，采取更具針對性、更加個性化的方式，這將有助于提升客戶的滿意度。
中國市場在移動互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域是走在世界前列的。在酒店客戶中，智能手機使用者比例較高，并在手機上花費更多的時間。因此，酒店未來的市場競爭重點會是基于移動互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)的競爭。
2.社交媒介
微博的出現(xiàn)給酒店帶來了新的直銷模式，很多酒店紛紛開通微博，發(fā)展?jié)撛诳蛻?、激勵老用戶。微博已成為酒店和用戶溝通的一個紐帶，有助于酒店的宣傳和推廣。
新浪微博是一個由新浪網(wǎng)推出，提供微型博客服務(wù)的產(chǎn)品。用戶可以通過網(wǎng)頁、WAP頁面、手機短信/彩信消息或上傳圖片。消費者可以將看到的、聽到的、想到的事情寫成一句話，或發(fā)一張圖片，通過電腦或者手機隨時隨地分享給朋友。
人人網(wǎng)為整個中國互聯(lián)網(wǎng)用戶提供服務(wù)的SNS社交網(wǎng)站，給不同身份的人提供了一個互動交流平臺，提高用戶之間的交流效率，通過提供日志、保存相冊、音樂視頻等站內(nèi)外資源分享等功能搭建了一個功能豐富、高效的用戶交流互動平臺。
騰訊的微信發(fā)展勢頭正猛，對于酒店而言，更利于對關(guān)注自己微信公眾賬號的現(xiàn)有及潛在客戶進行點對點的直接營銷。未來客戶通過微信訂房、訂餐將有一個巨大的發(fā)展空間，是值得酒店企業(yè)認真研究的一個直銷領(lǐng)域。
3.團購模式
為了避免酒店出現(xiàn)房態(tài)的起伏，特別如會議和度假型酒店，在常態(tài)銷售模式外，發(fā)展適合自身的特態(tài)銷售模式成為了一種可行的解決方案。這些特態(tài)銷售模式包括了近幾年最流行的團購，也包括了在國內(nèi)市場剛剛興起的半透明預(yù)訂。
OTA模式與直銷模式對比
從目前酒店業(yè)的營銷模式來看，直、分銷渠道銷量占比均衡。
進一步分析，酒店銷售渠道呈現(xiàn)以下三大特點：直銷各渠道以協(xié)議客戶為主，分銷渠道銷量以O(shè)TA為主；不同類型酒店銷售渠道差異化顯著；新型模式僅為補充渠道，酒店態(tài)度偏謹(jǐn)慎。
競爭的壓力使越來越多的酒店通過各種促銷、降價來完善自己的銷售渠道，這使酒店與OTA等中介商之間的博弈愈加激烈。
攜程的商業(yè)模式是，一邊發(fā)展龐大的會員卡客戶群體，另一邊向酒店和航空公司獲取更低的折扣，交易完成后賺取傭金。但攜程的悲哀在于，單從技術(shù)而言，在線商旅進入門檻很低，所以后來者的追趕態(tài)勢越來越迅猛。攜程無法在在線業(yè)務(wù)上做到絕對壟斷，所以攜程除拼命捍衛(wèi)酒店和機票傳統(tǒng)業(yè)務(wù)外，還要拓荒商旅和度假業(yè)務(wù)。
而隨著一些酒店品牌集團化和規(guī)模化發(fā)展，品牌酒店集團的自主預(yù)訂渠道日益加強。越來越多的酒店盟友壓抑不住“直銷”的沖動。酒店試圖通過擴大直銷份額，逐漸降低對攜程這樣“酒店中介”的依賴。這無疑等于向攜程賴以生存的模式提出了挑戰(zhàn)。
在酒店合作方看來，攜程為眾多起步階段的中、低端酒店提供了卓有成效的推廣，這對提高酒店的知名度和客源數(shù)量大有裨益。尤其是對于眾多分散的中小型酒店來說，自建網(wǎng)絡(luò)訂房直銷渠道，需要耗費一筆不菲的資金，顯然是不經(jīng)濟的。而加入攜程、藝龍之類的在線中介門戶，不但可以降低營銷成本，而且可以大大高效率和售房數(shù)量。即便是品牌價值高、會員客戶量龐大的酒店，其自建在線預(yù)訂門戶網(wǎng)站，也只能主要面向自身客戶服務(wù)。
對于更為廣泛的散客來說，更愿意到有多家酒店可供選擇比較的在線中介門戶網(wǎng)站消費，從這個意義上說，攜程在未來幾年仍具備不可撼動的優(yōu)勢地位。
未來，中國酒店業(yè)的集中度會逐步提升。而規(guī)模擴大后的酒店集團將有能力建立自己的在線預(yù)訂系統(tǒng)，并減少對攜程等OTA們的依賴。實際上，近年來發(fā)展迅速的如家和錦江之星等連鎖酒店企業(yè)都擁有了自己的預(yù)訂中心。但是，在網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟時代，一些單體酒店又不得不依賴于OTA們。
可能的解決方案
沒有一個酒店或市場可以完全依靠直銷或者依賴分銷，直銷和分銷之間應(yīng)該更好地平衡和優(yōu)化，分銷和直銷不可替代，只是相互之間怎么樣來平衡。渠道使用要分布合理，不能過分依賴于任何一種。
1.官網(wǎng)升級
酒店集團或單體酒店可完善信息檢索功能，提供更多優(yōu)惠活動，加強在線交流功能，保障在線支付安全和便捷，尤其是可以讓客人通過使用移動客戶端實現(xiàn)。
2.建立酒店聯(lián)盟、酒店聯(lián)合網(wǎng)可實現(xiàn)酒店的數(shù)據(jù)信息共享，如travelweb、星月聯(lián)盟等。
一、在線學(xué)習(xí)的內(nèi)涵及特征
在線學(xué)習(xí)指的是由因特網(wǎng)提供的網(wǎng)絡(luò)課程與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)。它是一種適應(yīng)環(huán)境迅速發(fā)展變化，或引發(fā)環(huán)境迅速發(fā)展變化的策略。通過在線學(xué)習(xí)，我們可以在任何地方、任何時間學(xué)習(xí)所需要的內(nèi)容。最為重要的是，在線學(xué)習(xí)是自學(xué)的最佳工具。在線學(xué)習(xí)（E -Learning）“E”的第一層涵義是指電子的（electronic）、因特網(wǎng)（Internet）、現(xiàn)代化的（Modern）、無紙化學(xué)習(xí)的（Paperless），主要側(cè)重于硬件和高科技方面。“E” 的第二層涵義是指優(yōu)秀的（Excellent）、經(jīng)驗（Experience）、一切事物（Every-thing），主要側(cè)重于軟件方面，是在線學(xué)更多強調(diào)的方面。同樣，在線學(xué)習(xí)也強調(diào)自學(xué)（self-directed learning），學(xué)習(xí)者控制的學(xué)習(xí)（learning controlled by learner）、雙向反饋的學(xué)習(xí)（double-loop learning）、實時學(xué)習(xí)（just-in-time learning）和終生學(xué)習(xí)（life-long learning）。對于在線學(xué)習(xí)的特征，我們可以概括為“7E5L”
二、在線學(xué)習(xí)者應(yīng)當(dāng)具備的素質(zhì)
1.心態(tài)開放，把自身的生活、工作和教育經(jīng)驗作為學(xué)習(xí)過程的重要組成部分，與學(xué)習(xí)過程融合起來。在線學(xué)習(xí)過程需要運用已有的相關(guān)經(jīng)驗。在線學(xué)習(xí)環(huán)境應(yīng)當(dāng)是開放的、友好的。
2 .能用文本和視頻方式進行交流。在虛擬教室中，幾乎所有交流的信息都是文本和視頻的形式。文本和視頻交流是在線學(xué)習(xí)經(jīng)驗的組成部分。
3 .自我激勵與自我約束。在線學(xué)習(xí)環(huán)境的自由度和靈活性，意味著責(zé)任。為了與學(xué)習(xí)進程保持一致，學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)過程中，應(yīng)當(dāng)認真地履行相關(guān)的學(xué)習(xí)責(zé)任，表現(xiàn)出高度的自律精神，每周和每門課程愿意花時間。在線學(xué)習(xí)并不比傳統(tǒng)教育過程簡單。事實上，許多學(xué)生會說在線學(xué)習(xí)需要花更多的時間和更多的精力。
4 .能把批判性思維和制定決策作為學(xué)習(xí)過程的組成部分。在線學(xué)習(xí)過程需要學(xué)生依據(jù)事實與經(jīng)驗來制定決策。吸收信息和執(zhí)行正確的決策，需要批判性思維。為此，案例分析是一條行之有效的方法。
5.擁有并會使用計算機和調(diào)制解調(diào)器網(wǎng)上交流的媒體是計算機、電話線與調(diào)制解調(diào)器，在線學(xué)習(xí)者必須擁有并會使用這些必要的設(shè)備。
6.在做出回答之前能仔細思考。在虛擬課堂中，各個學(xué)生能貢獻有意義和有質(zhì)量的信息輸入是在線學(xué)習(xí)過程的基本部分。在學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生有充分的時間對回答內(nèi)容進行細致的思考。這樣激發(fā)了學(xué)生產(chǎn)生嘗試性和挑戰(zhàn)性的觀點。一個人不可能老是正確，重要的是有接受某一挑戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備。
7.堅信即使不參加傳統(tǒng)課堂教學(xué)，也能取得高質(zhì)量的學(xué)習(xí)效果。如果學(xué)習(xí)者認為傳統(tǒng)課堂是一個首要的學(xué)習(xí)條件，他可能更樂于在傳統(tǒng)課堂中學(xué)習(xí)。在特定的虛擬教室中，隨著許多在線交互障礙的消除，社會互頻率也可能很高?？梢?，一個在線學(xué)習(xí)者應(yīng)當(dāng)：
每星期能參與虛擬教室的在線學(xué)習(xí)；
能與其它的人一起共同完成學(xué)習(xí)項目；
能恰當(dāng)?shù)厥褂眉夹g(shù)；
能達到教學(xué)機構(gòu)所提出的最低的標(biāo)準(zhǔn)；
能準(zhǔn)時完成作業(yè)；
樂于用文本進行交流。
三、校企合作模式下在線學(xué)習(xí)的關(guān)鍵點
1.校企合作定向班學(xué)員 學(xué)員參與在線課程學(xué)習(xí)需要有計算機、能上網(wǎng)，有網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)帳號和密碼。在線學(xué)員在虛擬教室里擔(dān)當(dāng)起積極的角色，并了解成功學(xué)習(xí)所需的重要因素。在一個高度依賴文本對話和視頻點播的學(xué)習(xí)環(huán)境中，態(tài)度、技能和務(wù)實精神決定著一個學(xué)員是否成為優(yōu)秀的在線學(xué)習(xí)者。學(xué)員具備成熟、心胸開放、自我激勵、接受批判性思維和信任在線學(xué)習(xí)等品質(zhì)。良好的文本交際技能和計算機技術(shù)經(jīng)驗是必備的。學(xué)員保證必要的學(xué)習(xí)時間以保持學(xué)習(xí)的進程，且擁有必要設(shè)備。
2.校企合作課程 在線課程的開發(fā)保留學(xué)術(shù)性的理論課程部分，保證完整性。課程內(nèi)容為模塊化的組織結(jié)構(gòu)，并在每部分注明作業(yè)完成的期限。在線課程注重知識的實際應(yīng)用，學(xué)習(xí)目標(biāo)與學(xué)員的學(xué)習(xí)需求相關(guān)。課程的設(shè)計是在線環(huán)境最重要的學(xué)習(xí)工具，決定著學(xué)習(xí)的結(jié)果。為此，虛擬課堂的氛圍必須是開放的、誠實的、真誠的、且有益于學(xué)習(xí)的。
3.校企合作定向班學(xué)員和課程評價 在線課程評價有兩點很重要：過程評價和結(jié)果評價。過程評價必須融生活、工作和以往的教育經(jīng)驗為一體，引發(fā)持續(xù)的對話，注重所學(xué)概念與工作經(jīng)歷的相聯(lián)系，留有足夠的時間完成作業(yè)，減少記憶內(nèi)容，維持技術(shù)、學(xué)員之間的平衡。學(xué)習(xí)結(jié)果評價必須是可望達成的，并且為學(xué)員在實際和日常生活中運用所學(xué)提供機會。在線學(xué)習(xí)的正常發(fā)展取決于在線學(xué)習(xí)者的努力。在網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)中，至關(guān)重要的是，學(xué)員能趕上課程教學(xué)的進度，能及時完成所有的學(xué)習(xí)任務(wù)。一般說來，學(xué)員需要有上網(wǎng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣，并且需要有網(wǎng)上學(xué)習(xí)的經(jīng)驗。
四、在線學(xué)習(xí)在校企合作模式中的應(yīng)用
1.在線學(xué)習(xí)的適用對象 在職業(yè)院校校企合作模式下，校企雙方共同進行項目宣講、選拔、組班、培訓(xùn)、招聘、實習(xí)、就業(yè)。組成不同品牌的定向班，比如“寶馬班”、“奧迪班”、“通用班”、“豐田班”、“奔馳班”“大眾班”、“雪鐵龍班”等。他們通過登錄相關(guān)在線學(xué)習(xí)網(wǎng)站進行申請、注冊、驗證、審核等程序獲得專用在線學(xué)習(xí)的唯一帳號，并伴隨著他們的職業(yè)生涯，可以隨時隨地進行學(xué)習(xí)，并可以重復(fù)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)。這些定向班的學(xué)員就是我們在線學(xué)習(xí)的適用對象。
2.在線學(xué)習(xí)的目標(biāo) 校企合作定向班的學(xué)員需要通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)來儲備各品牌的企業(yè)文化知識、工具設(shè)備、工藝流程、操作技能等，以提高自身的綜合素質(zhì)。通過網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)，學(xué)員能為現(xiàn)場培訓(xùn)做好準(zhǔn)備。
3.在線學(xué)習(xí)的內(nèi)容 校企合作定向班的網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)內(nèi)容由校企雙方共同開發(fā)，采用模塊化方式進行，并持續(xù)改進。包含文本、視頻、作業(yè)、練習(xí)、小結(jié)、測試等在線學(xué)習(xí)內(nèi)容。
4.在線學(xué)習(xí)的方法 校企合作定向班的學(xué)員在有計算機、網(wǎng)絡(luò)的情況下，打開相關(guān)在線學(xué)習(xí)網(wǎng)站，查找指定學(xué)習(xí)的相關(guān)在線課程，采用課上培訓(xùn)師引導(dǎo)和課下兩種自主學(xué)習(xí)方式進行在線學(xué)習(xí)。在每個培訓(xùn)模塊現(xiàn)場培訓(xùn)課程開始之前，必須通過在線學(xué)習(xí)考核，并有在線學(xué)習(xí)記錄，必要時需提供打印憑條給培訓(xùn)師。
在線學(xué)習(xí)的流程 每個校企合作定向班的在線學(xué)習(xí)流程各有千秋，大同小異，各具特色，沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
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關(guān)鍵詞：小學(xué)數(shù)學(xué)；先學(xué)后教；再訓(xùn)練；教學(xué)效率
“先學(xué)后教再訓(xùn)練”是一種新的教學(xué)方法，也是貫徹落實“以生為本”教學(xué)理念的重要方法，更是構(gòu)建高效數(shù)學(xué)課堂的有效方法之一。因此，本文就從以下幾個方面對如何在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用“先學(xué)后教再訓(xùn)練”進行論述。
一、何謂先學(xué)后教再訓(xùn)練
所謂的先學(xué)后教再訓(xùn)練，是指讓學(xué)生在課的開始就進行自學(xué)，這里的學(xué)習(xí)不是盲目自學(xué)，而是讓學(xué)生帶著目標(biāo)進行自主學(xué)習(xí)，之后，教師再進行有針對性的點撥，最后通過再訓(xùn)練來幫助學(xué)生鞏固所學(xué)的內(nèi)容，進而確保高效課堂順利實現(xiàn)的一種教學(xué)模式。
三、應(yīng)用先學(xué)后教再訓(xùn)練模式中需注意的問題
經(jīng)過一段時間的應(yīng)用研究，先學(xué)后教再訓(xùn)練模式不僅帶來了一定的效益，也存在一些問題需要我們注意，以確保該模式能夠順利實現(xiàn)。那么，在實際的應(yīng)用中我們應(yīng)該注意哪些問題呢？
首先，在先學(xué)后教中，教師不是撒手不管，而是對學(xué)生在先學(xué)環(huán)節(jié)中進行引導(dǎo)，以減少學(xué)生的先學(xué)盲目性，提高學(xué)生的先學(xué)效果。也就是說，在先學(xué)后教環(huán)節(jié)中，教師要做好引導(dǎo)工作，以確保先學(xué)環(huán)節(jié)的質(zhì)量能夠順利實現(xiàn)。
其次，在先學(xué)后教中，教師要相信學(xué)生，要給學(xué)生搭建自主學(xué)習(xí)的平臺，鼓勵學(xué)生自主求知、主動探究。換句話說，在先學(xué)后教環(huán)節(jié)中，我們要做好時間的分配工作，切忌先學(xué)的時間成為擺設(shè)，否則，課堂將與傳統(tǒng)的一言堂模式?jīng)]有區(qū)別，這樣既不利于該模式價值的體現(xiàn)，也不利于“以生為本”教學(xué)理念的落實，嚴(yán)重影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。
最后，在先學(xué)后教中，教師要不斷完善評價體系。評價是先學(xué)后教再訓(xùn)練模式中不可缺少的一部分，也是保護學(xué)生自主學(xué)習(xí)積極性的保障，進而使學(xué)生以積極的學(xué)習(xí)態(tài)度進行數(shù)學(xué)活動。
綜上所述，先學(xué)后教再訓(xùn)練模式不僅能夠發(fā)揮學(xué)生的課堂主體性，鍛煉學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，而且也有助于學(xué)生數(shù)感的形成以及數(shù)學(xué)素養(yǎng)的全面提升，進而在提高數(shù)學(xué)課堂效率的同時，也能幫助學(xué)生認識自我，建立自信。
參考文獻：
（一）保證效益 風(fēng)險導(dǎo)向模式應(yīng)用于內(nèi)部審計時也要考慮成本效益原則，內(nèi)部審計人員應(yīng)通過合理確定重要性水平、合理評估審計風(fēng)險，并據(jù)此合理地安排審計程序的性質(zhì)、時間和范圍，從而提高審計工作的效率。
（二）風(fēng)險可控 審計人員不僅要考慮企業(yè)內(nèi)部會計核算系統(tǒng)和管理活動本身存在的風(fēng)險，還考慮控制環(huán)境等因素導(dǎo)致的外部風(fēng)險；同時，要區(qū)分形成審計風(fēng)險的不同因素，將審計風(fēng)險和要素風(fēng)險進行量化，構(gòu)建審計風(fēng)險和要素風(fēng)險的數(shù)量關(guān)系模型，用以指導(dǎo)審計風(fēng)險的控制。
（三）過程科學(xué) 在風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嬆Ｊ较?，整個審計過程應(yīng)劃分為四大階段。在了解階段，應(yīng)根據(jù)了解的信息資料初步評價審計風(fēng)險；在計劃階段，應(yīng)進一步評估審計風(fēng)險和要素風(fēng)險水平；在實施階段，審計人員應(yīng)執(zhí)行適當(dāng)?shù)膶徲嫵绦蛞越档突虮ＷC審計風(fēng)險水平；而在終結(jié)階段，還要根據(jù)搜集到的審計證據(jù)，重估審計風(fēng)險。在風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嬆Ｊ较?，審計風(fēng)險的評估和控制是貫穿整個審計工作全過程的。
（四）程序優(yōu)化 按照兩因素的審計風(fēng)險模型：允許的審計風(fēng)險=重大差異或缺陷風(fēng)險×檢查風(fēng)險。檢查風(fēng)險越低要求安排的審計測試工作量越大、樣本量越大、審計證據(jù)越多；反之，檢查風(fēng)險越高要求安排的審計測試工作量越小、樣本量越少、審計證據(jù)越少。審計人員在計劃階段應(yīng)根據(jù)該模型合理安排審計程序的性質(zhì)、時間和范圍。
二、高?；▽徲嫶嬖诘耐怀鰡栴}
（一）基建審計的相關(guān)依據(jù)存在缺陷 近幾年來，我國內(nèi)部審計準(zhǔn)則體系已經(jīng)初步建立并進入學(xué)習(xí)和落實階段，但開展內(nèi)部審計時據(jù)以判斷的相關(guān)依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)卻存在明顯的缺陷。尤其是隨著這幾年建筑施工行業(yè)的高速發(fā)展加之物價的大幅度波動，原來的一些基建法規(guī)和規(guī)范可能存在明顯的漏洞。如，在一些地區(qū)就曾經(jīng)出現(xiàn)鋼結(jié)構(gòu)工程沒有新的定額標(biāo)準(zhǔn)，而以前頒布的標(biāo)準(zhǔn)又可能由于時間太久失去了參照價值。
（二）基建審計獨立性不夠、權(quán)威性不夠 根據(jù)我國內(nèi)審制度的規(guī)定，在進行內(nèi)部審計時，審計人員若發(fā)現(xiàn)重大問題，可向被審計單位的上級機構(gòu)反映，但結(jié)果是把內(nèi)部審計推向了“兩難的境地”。同樣的情況也出現(xiàn)在基建工程內(nèi)部審計方面，許多單位的基建工程審計人員由于受到基建負責(zé)人、主管領(lǐng)導(dǎo)甚至單位負責(zé)人的制約，失去或難以保持其應(yīng)有的獨立性和客觀性。
（三）重視事后控制，忽視事前和事中控制 長期以來基建工程審計已形成事后控制的傳統(tǒng)習(xí)慣，已經(jīng)造成的工程超預(yù)算或者工程差錯的現(xiàn)象無法挽救。這些違法違紀(jì)行為的出現(xiàn)，一方面可能是承包方在招投標(biāo)環(huán)節(jié)弄虛作假，虛高要價；另一方面可能是少數(shù)部門和個人為謀私利，故意在工程進行中變更增加項目。
（四）基建審計的內(nèi)容和程序安排不夠合理 許多高校在開展基建工程審計的過程中，對審計內(nèi)容的安排不夠全面，一些審計程序的設(shè)計也缺乏針對性。如：有些高校對工程項目預(yù)算書的審核有明顯的缺陷，項目概算書的編制較粗；一些單位未能建立科學(xué)的預(yù)算審核機制；還有些單位對基建工程的審計意識不強，由于大型新建工程預(yù)、決算量很大，往往在施工前建設(shè)單位很少做預(yù)算，只是在竣工后進行工程決算；也有施工單位反映， 在工程施工過程中建設(shè)單位隨意變更設(shè)計， 導(dǎo)致工程超預(yù)算。
（五）基建審計人員的專業(yè)能力需要提高 從高?；▽徲嫷膶嶋H情況看，審計人員的專業(yè)能力尚存在以下一些問題： （1）審計人員知識結(jié)構(gòu)不合理。（2）專業(yè)判斷能力需要加強?；üこ虒徲嬤^程，對于審計依據(jù)的把握，對于審計程序的安排以及發(fā)現(xiàn)的差異或缺陷是否嚴(yán)重的判斷，都需要內(nèi)部審計人員具有較強的專業(yè)判斷能力，缺乏相關(guān)審計工作經(jīng)驗的人員，往往難以作出合理的專業(yè)判斷。（3）行為能力需要加強。對于審計人員來說，良好的人際交往能力和技巧對審計工作的開展相當(dāng)重要。在基建工程審計實踐中，一些審計人員因為缺乏處理人際關(guān)系問題的能力和技巧，往往導(dǎo)致審計工作難以開展。
三、引入風(fēng)險導(dǎo)向模式，改善基建工程內(nèi)部審計
（一）進一步修訂與完善審計依據(jù) 國內(nèi)許多地區(qū)的基建定額或標(biāo)準(zhǔn)都顯得相對落后或陳舊，政府相關(guān)管理部門應(yīng)積極參與基建工程管理實踐，及時修訂與完善基建工程的相關(guān)定額與指標(biāo)。在這一方面，江蘇省建設(shè)主管部門的做法非常值得借鑒。近兩年，江蘇省建設(shè)廳、江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳針對基建行業(yè)的現(xiàn)狀，在深入開展調(diào)查研究并參考省內(nèi)某高校基建審計負責(zé)人的建議的基礎(chǔ)上，先后制訂和頒布了《關(guān)于進一步規(guī)范政府投資房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程項目招標(biāo)投標(biāo)活動的若干規(guī)定》、《關(guān)于明確《建設(shè)工程工程量清單計價規(guī)范》執(zhí)行中的有關(guān)問題的通知》等多份文件，重點從資格審查條件和評標(biāo)細則的公告、投標(biāo)保證金的繳納、綜合評標(biāo)法的采用、中標(biāo)后或施工期間中標(biāo)項目負責(zé)人的變更、項目清單編碼、“品牌”標(biāo)注、暫列金額與計日工報價問題等許多方面提出了新的規(guī)定，對其轄區(qū)內(nèi)當(dāng)前基建工程審計工作起到了重要的指導(dǎo)作用。
（二）合理評估與控制審計風(fēng)險 針對高校基建工程審計，審計人員應(yīng)考慮區(qū)分不同的具體審計項目、區(qū)分具體審計項目的不同審計目標(biāo)或認定，充分考慮影響審計重要性、影響審計風(fēng)險的因素，采用科學(xué)合理的方法，結(jié)合內(nèi)部審計人員的相關(guān)工作經(jīng)驗，對重要性水平和面臨的審計風(fēng)險進行合理估計。當(dāng)然，做好這方面工作，內(nèi)部審計人員的工作經(jīng)驗顯得更加重要。
（三）完善審計范圍，注重全程跟蹤審計 高?；椖烤哂薪ㄔO(shè)周期長、涉及環(huán)節(jié)多等特點，開展基建工程審計必須著眼于基建工程的整個過程、注重開展全程跟蹤審計，緊緊抓住基建活動的各關(guān)鍵環(huán)節(jié)，確保對許多關(guān)鍵的問題取得充分適當(dāng)?shù)膶徲嬜C據(jù)。具體要求：（1）項目開工前，審計人員應(yīng)及早介入，注意抓住項目建議書、可行性研究報告、工程設(shè)計、招投標(biāo)、合同簽定等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，實施詢問、審核、現(xiàn)場觀察等程序，以獲取充分適當(dāng)?shù)淖C據(jù)，降低檢查風(fēng)險。（2）項目建設(shè)期間，審計人員應(yīng)深入施工現(xiàn)場，跟蹤審核建筑設(shè)計、建筑預(yù)算以及施工計劃的執(zhí)行情況，嚴(yán)格審查隱蔽工程，重點加強對施工用材料的質(zhì)量和價格的審計，還要注意開展對工程變更的相關(guān)審計工作。（3）事后審計，內(nèi)部審計人員應(yīng)重點做好工程竣工預(yù)決算審計和投資評價，特別要注意技術(shù)標(biāo)與商務(wù)標(biāo)是否脫離、施工圖與竣工圖是否混淆、變更簽證手續(xù)是否規(guī)范、材料價格與用量是否虛報等關(guān)鍵問題。
（四）優(yōu)化審計程序 風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嫴粌H要求保證審計工作質(zhì)量，同時也要提高審計工作效率。審計人員應(yīng)注意整個審計過程進行科學(xué)安排，從程序的性質(zhì)、時間和范圍等方面優(yōu)化審計程序。對于基建工程內(nèi)部審計而言，由于審計范圍更加寬泛，審計命題或目標(biāo)更加復(fù)雜，優(yōu)化審計程序就顯得更加必要。如前段所述的基建項目全過程中不同階段的審計工作，審計人員應(yīng)針對一些關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點問題，首先應(yīng)注意從審核、觀察、詢問、函證、分析性復(fù)核中選擇更加有效的程序，如在對施工用材料的質(zhì)量和價格進行審計時，采用現(xiàn)場觀察和向供貨商函證程序比采用其他程序更有利于獲取充分適當(dāng)?shù)膶徲嬜C據(jù)；其次，對于現(xiàn)場觀察和向供貨商函證時間的選擇，越接近材料采購實現(xiàn)的時間越有利于取得真實可靠的審計證據(jù)；最后，針對一些關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點問題，審計人員還應(yīng)注意擴大測試程序的范圍和工作量，以直接保證所獲取審計證據(jù)的充分、適當(dāng)性。另外，在優(yōu)化審計程序的同時，還應(yīng)當(dāng)注意加強審計工作底稿的規(guī)范化，通過提高工作底稿的質(zhì)量促使審計工作質(zhì)量的整體提高。在這方面，國內(nèi)某高校設(shè)計和應(yīng)用了跟蹤審計表格、審計報告簽發(fā)單以及按照各工程項目編制工程質(zhì)量監(jiān)督檢查報告等做法，在基建工程內(nèi)部審計工作中收到了很好的效果。
（五）提高基建工程內(nèi)部審計人員的專業(yè)能力 如前所述，基建審計具有專業(yè)性強、工作量大、難度大等特點，因而對審計人員的專業(yè)能力要求也更高。審計人員是否具備足夠的專業(yè)能力，將直接影響風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嬙诨üこ虄?nèi)部審計中實施的效果。具體應(yīng)做到：（1）在組成基建工程審計隊伍時，應(yīng)注意考慮審計小組內(nèi)部人員的年齡結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)的合理性；（2）在選派基建工程內(nèi)部審計人員時，應(yīng)優(yōu)先考慮那些具備風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嬂碚摶A(chǔ)、具備基建相關(guān)專業(yè)知識、具備相關(guān)審計經(jīng)驗的人員；（3）在日常工作中，還應(yīng)注意加強對審計人員的學(xué)習(xí)要求，通過參加培訓(xùn)班、經(jīng)驗交流會以及內(nèi)部審計協(xié)會的相關(guān)科研項目等多種途徑，不斷提升基建工程內(nèi)部審計人員的專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)。
參考文獻：
關(guān)鍵詞：先學(xué)后教；小學(xué)數(shù)學(xué)；梯形
先學(xué)后教是相對于先教后學(xué)而言的，在以往的教學(xué)中，教師一上課就開始滔滔不絕地講，學(xué)生則馬不停蹄地記筆記，之后，通過大量的練習(xí)來消化所講的內(nèi)容，這樣的課堂學(xué)生的課業(yè)壓力比較大，學(xué)習(xí)的效率也比較低。然而，先學(xué)后教則是以學(xué)生為主體的課堂，對實現(xiàn)輕負高質(zhì)的數(shù)學(xué)課堂起著非常重要的作用。下面以教學(xué)《梯形的面積公式》為例進行簡單介紹。
先學(xué)環(huán)節(jié)：在授課的時候，我首先讓學(xué)生明確本節(jié)課的學(xué)習(xí)目標(biāo)：①理解、掌握梯形面積的計算公式，并能運用公式正確計算梯形的面積。②掌握“轉(zhuǎn)化”的思想和方法，進一步明白事物之間是相互聯(lián)系、可以轉(zhuǎn)化的。接著，引導(dǎo)學(xué)生將梯形轉(zhuǎn)化成自己熟悉的圖形，再求梯形的面積。在這個過程中，有學(xué)生將梯形分成了三個三角形；有小組將其分成了兩個直角三角形和一個長方形；有
小組將其分成了一個平行四邊形和一個三角形等，學(xué)生都積極地尋找解決的方法，并根據(jù)已經(jīng)學(xué)過的圖形的面積公式總結(jié)梯形面積的求法。
后教環(huán)節(jié)：在大概20分鐘的自學(xué)時間之后，我對學(xué)生學(xué)習(xí)過程中遇到的問題，如：“為什么幾個圖形的面積加起來和梯形的面積相等？能不能將梯形拼湊成一個大的長方形？”等等，進行有針對性的點撥。需要注意的是，這里所講的是點撥，而不是教師一個知識點不落地進行詳細的教授，否則就會失去先學(xué)的價值。接著，向?qū)W生強調(diào)梯形的面積公式：S=（a+b）h/2（a為梯形的上底，b為下底，h為高），使學(xué)生輕松地掌握梯形的面積公式。
最后，為了檢驗學(xué)生的自主學(xué)習(xí)效率，也為了讓學(xué)生感受自主學(xué)習(xí)獲得的成功喜悅，在最后環(huán)節(jié)，我還設(shè)計了當(dāng)堂練環(huán)節(jié)，讓學(xué)生完成以下試題，如：（1）一塊梯形的鐵皮，上、下底的和是25厘米，高是22厘米，這塊鐵皮的面積是多少平方厘米？（2）梯形的上底是3.8厘米，高是4厘米，已知它的面積是20平方厘米，下底是多少厘米？……
這樣的設(shè)計既能鍛煉學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，又能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，而且對學(xué)生的健康全面發(fā)展也起著不可替代的作用。
參考文獻：
一、先學(xué)后教模式在小學(xué)數(shù)學(xué)中的運用現(xiàn)狀
1.學(xué)生自主探究能力有待提高
好奇心和求知欲是孩子的天性。如何最大限度地激發(fā)學(xué)生對未知知識的探索和認知，是先學(xué)后教模式能夠發(fā)揮其作用的一個關(guān)鍵因素。
2.課堂“學(xué)―教”時間分配不夠完善
先學(xué)后教模式對課堂時間安排的要求比較高。當(dāng)前課堂存在的一個主要問題是教師對于“學(xué)―教”時間的安排不夠合理，這體現(xiàn)在教師對課程難易度把握上不夠準(zhǔn)確，對學(xué)情缺乏足夠的了解，導(dǎo)致自主學(xué)習(xí)時間過短，只起到預(yù)習(xí)的作用，誘導(dǎo)性教學(xué)語言缺失，不能充分發(fā)揮學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識。
3.教育理念亟待更新
不少教師基于以前的經(jīng)驗，依然抱著全盤灌輸?shù)乃枷?，不敢給學(xué)生更多的自主權(quán)，不敢放手讓學(xué)生探索，在學(xué)生自主學(xué)習(xí)的過程中沒有起到良好的引導(dǎo)作用，這也制約了先學(xué)后教模式的效果。
二、完善先學(xué)后教模式，提高小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效果的相關(guān)方案
1.培養(yǎng)小學(xué)生的好奇心和求知欲
首先，注重學(xué)生好奇心的培養(yǎng)。課堂上鼓勵學(xué)生多問幾個為什么。其次，引導(dǎo)學(xué)生溫故知新的能力。新知識一般建立在對舊有知識理解的基礎(chǔ)上，每學(xué)新課，要引導(dǎo)學(xué)生回顧上節(jié)課的內(nèi)容，建立知識間的聯(lián)系。
2.完善學(xué)教時間分配，合理安排課堂任務(wù)
在時間的安排上，既要大膽又要合理。一方面，給予學(xué)生充分的自主探究、合作探究時間，讓學(xué)生找到問題解決問題，剩下的存疑問題或者不能解決的問題，教師再加以引導(dǎo)，幫助解決。另一方面，要下達明確的教學(xué)任務(wù)。
3.注重教育理念的更新和改進
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療失效模式與影響分析；神經(jīng)內(nèi)科；風(fēng)險管理 文章編號：1004-7484（2013）-12-7407-02
醫(yī)療失效模式與影響分析方法（healthcare failure mode and effect analysis，HFMEA）的概念來源于FMEA，是由美國退伍軍人局（Department of Veterans Affairs，DVA）及國家患者安全中心（National Center for Patient Safety，NCPS）共同發(fā)展出的前瞻性危機分析系統(tǒng)，最早用于美國榮民醫(yī)院系統(tǒng)，用來評量患者安全相關(guān)的流程[1]。神經(jīng)內(nèi)科的病人多為病情重、病情變化快且多伴有癱瘓、癡呆、精神障礙等，有發(fā)生壓瘡、病人走失、墜床、摔傷、燙傷、自殺及外出檢查過程中出現(xiàn)意外等護理風(fēng)險[2]。有效運用HFMEA，對神經(jīng)內(nèi)科可能發(fā)生的7個失效模式進行危害分析，運用根因分析法對潛在失效模式進行潛在失效原因、潛在失效影響分析，提出針對性改進措施，能有效地實行神經(jīng)內(nèi)科護理風(fēng)險控制，有預(yù)見性的進行護理風(fēng)險管理。我院2012年1月――12月在神經(jīng)內(nèi)科護理風(fēng)險管理中運用HFMEA管理，現(xiàn)報道如下。
1一般資料
我科分為神內(nèi)一、神內(nèi)二、神內(nèi)干部病房，其中有監(jiān)護床6張，在崗護士59名，均采取APN班，節(jié)假日或大型突發(fā)公共衛(wèi)生事件均設(shè)有機動班，實施責(zé)任制整體護理和彈性排班制度。
2方法
擬定主題神經(jīng)內(nèi)科屬于高風(fēng)險科室，按照HFMEA的工作步驟，確定主題為“神經(jīng)內(nèi)科風(fēng)險管理”。
2.1組建HFMEA團隊
2.1.1HFMEA團隊由科護士長1名、護士長3名、指導(dǎo)老師5名、護理風(fēng)險小組成員6名共15人組成，收集神經(jīng)內(nèi)科風(fēng)險事件并定期召開小組會議進行分析，研究風(fēng)險干預(yù)措施。
2.1.2組織全體護士通過多方式學(xué)習(xí)HFMEA及風(fēng)險管理相關(guān)知識，對正確使用風(fēng)險評估量表進行督導(dǎo)，就可能發(fā)生的7個失效模式進行分析，使護士從理性和感性上認識到HFMEA的重要性和必要性。
2.2找出失效模式分析我科2011年1月――12月發(fā)生的16起風(fēng)險事件，將神經(jīng)內(nèi)科風(fēng)險因素定義為7個主流程及25個子流程：①壓瘡評估，包括壓瘡風(fēng)險評估，定期監(jiān)控，壓瘡預(yù)防。②走失評估，包括評估確定高危人群，家屬留陪，交接班。③跌倒/墜床評估，包括跌倒風(fēng)險評估，跌倒/墜床預(yù)防，跌倒/墜床處理。④用藥治療，包括執(zhí)行醫(yī)囑，身份識別，擺藥，配藥，給藥。⑤自殺評估，包括評估確定高危人群，知情同意，家屬留陪，交接班。⑥靜脈輸液，包括溝通，血管選擇，穿刺技術(shù)，輸液針的選用。⑦燙傷評估，包括評估確定高危人群，燙傷預(yù)防，燙傷處理。
2.3進行危害分析團隊成員將流程編號，通過事件發(fā)生的嚴(yán)重度、發(fā)生率，得出危險評量。嚴(yán)重度是指某種潛在失效模式發(fā)生時對醫(yī)療質(zhì)量和病人產(chǎn)生影響的嚴(yán)重程度的評價指標(biāo)。取值范圍在1分-10分之間，1分表示“傷害非常不可能發(fā)生”，而10分表示“嚴(yán)重傷害非?？赡馨l(fā)生”，確定失效模式發(fā)生的概率等級[3]。發(fā)生率是指某項潛在的失效模式發(fā)生的可能性，發(fā)生的概率越高，其發(fā)生率越大。發(fā)生率的取值范圍在1分-10分之間，1分表示“非常不可能發(fā)生”，而10分表示“非?？赡馨l(fā)生”[3]。找出其中危險評量最高為用藥治療，應(yīng)優(yōu)先采取改進措施。團隊成員運用根因分析法對用藥治療這一主流程及子流程進行失效模式、失效原因、失效影響分析，潛在失效模式主要為：用錯誤的藥，用藥濃度錯誤，用藥劑量錯誤，用藥途徑錯誤、用藥時間錯誤，給錯誤的患者用藥。失效影響為達不到治療效果；引發(fā)患者不滿投訴；給病人帶來不良后果，導(dǎo)致病情加重或死亡。失效的潛在原因為系統(tǒng)因素、個人因素、流程因素、環(huán)境因素。用藥治療風(fēng)險因素，見表1。
3結(jié)果
實行HFMEA前（2011年1月――12月），發(fā)生用藥治療風(fēng)險事件4起。經(jīng)過1年的失效模式監(jiān)測，2012年1月――12月實行HFMEA期間，風(fēng)險事件比同期明顯呈下降趨勢，由2011年4起下降至2012年1起?；颊邼M意度由實施HFMEA前的88.06%提高到實施HFMEA后的91.23%。
4討論
結(jié)果表明，在用藥治療管理上尋求系統(tǒng)、流程、個人、環(huán)境產(chǎn)生的疏失及關(guān)鍵因素，運用失效模式與影響分析評估用藥治療潛在風(fēng)險因子，并結(jié)合流程發(fā)現(xiàn)及探討用藥錯誤因素，若能應(yīng)用有效方法控制護理人員用藥行為，提出改善病人用藥安全的可行性方案，并持續(xù)追蹤改善成效，就可前瞻性地防范用藥錯誤。
護理風(fēng)險管理是以預(yù)防為主的管理模式，其管理方法更科學(xué)[4]。HFMEA的優(yōu)點在于前瞻性地預(yù)防錯誤，即先假設(shè)錯誤已經(jīng)發(fā)生，然后對其進行根本原因分析，消除高風(fēng)險因素，從而防止錯誤的發(fā)生[5]。將HFMEA運用在神經(jīng)內(nèi)科護理風(fēng)險事件的發(fā)生中，通過收集風(fēng)險資料、評估失效模式、根因分析、找出失效原因，得到了良好的效果。
總之，醫(yī)療失效模式與影響分析這一科學(xué)的管理方法能前瞻性的預(yù)防風(fēng)險發(fā)生，在神經(jīng)內(nèi)科風(fēng)險管理中，能有效提高醫(yī)療質(zhì)量和確?；颊甙踩?，同時發(fā)現(xiàn)質(zhì)量管理中的薄弱環(huán)節(jié)并加以控制，提高了風(fēng)險的預(yù)見性及患者滿意度。
參考文獻
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關(guān)鍵詞：摩阻試驗 摩阻系數(shù) 偏差系數(shù) 預(yù)應(yīng)力損失
Abstract: This paper take the South-to-North Water Transfer Project in Danjiangkou reservoir area in Xichuan County, the small Three Gorges bridge as the engineering background, expatiates the prestressed duct friction loss test for the purpose, method, the experimental process and results, and to make the parameter identification and correction of experimental results.
Key words: friction test; friction coefficient; coefficient of variation; prestress loss中圖分類號:U443文獻標(biāo)識碼A 文章編號
南水北調(diào)丹江口庫區(qū)淅川縣小三峽大橋，距離丹江口大壩直線距離約50Km，主橋為85m+150m+85m的變截面預(yù)應(yīng)力連續(xù)箱梁，總長332m。橋梁基礎(chǔ)為群樁；下部結(jié)構(gòu)為矩形雙薄壁墩；上部設(shè)計為三向全預(yù)應(yīng)力混凝土連續(xù)剛構(gòu)，箱梁設(shè)計單箱單室斷面，箱梁頂寬11m，翼緣板懸臂長2.5m，箱梁底寬6m，箱梁頂橫坡為2%。
1 目的
確定預(yù)應(yīng)力索與孔道壁的摩阻系數(shù)μ與孔道對設(shè)計位置的偏差系數(shù)k，并與規(guī)范作對比。
2 原理
如圖1，鋼束兩端安裝壓力傳感器測試張拉噸位，首先張拉至0.1倍的控制拉力，以此作為初始狀態(tài)，然后分級張拉至控制拉力。一端主動，一端被動，主被動端荷載傳感器的差值即為孔道摩阻損失，然后可用最小二乘法計算孔道的摩阻系數(shù)及孔道偏差系數(shù)。預(yù)應(yīng)力張拉過程中，同時測試鋼絲的伸長量，并與計算伸長量對比。用于孔道摩阻試驗的鋼絞線下料長度應(yīng)加長二個傳感器的長度。
圖1 孔道摩阻試驗原理
3 方法
（1）直接測量法；
（2）根據(jù)橋面標(biāo)高測量反分析預(yù)應(yīng)力損失值。
這里采用直接測量法。
4直接測量法
4.1試驗步驟
1）根據(jù)試驗布置圖安裝傳感器、錨具、錨墊板、千斤頂。
2）錨固端千斤頂主缸進油空頂200mm（根據(jù)鋼束理論伸長值確定）關(guān)閉，兩端預(yù)應(yīng)力鋼束均勻楔緊于千斤頂上；兩端裝置對中。
3）根據(jù)張拉分級表，張拉端千斤頂進油分級張拉，兩端同時記錄有關(guān)數(shù)據(jù)。
4）錨固端千斤頂回油后，張拉端千斤頂退回油、退錨。
5）將鋼絲束串動數(shù)次，做第二次。
4.2數(shù)據(jù)處理方法
1）二元線性回歸法計算μ、K值
計算公式為：
其中：xi——第i束孔道長度，單位為m；
θi——第i束曲線孔道切線夾角之和，單位rad；
ri——第i束主動端與被動端傳感器壓力之比；
μ______鋼筋與管道壁間的摩擦系數(shù)；
K______管道每米局部偏差對摩擦的影響系數(shù)。
二元線性回歸法是建立在數(shù)理統(tǒng)計基礎(chǔ)上的計算方法，如果原始數(shù)據(jù)離散性大，則計算結(jié)果不穩(wěn)定，任意增加或減少幾組數(shù)據(jù)會造成結(jié)果的較大變動，反之則可證明原始數(shù)據(jù)的穩(wěn)定性。只有原始數(shù)據(jù)穩(wěn)定可靠的情況下方可采用此法。
2）固定μ值算K值
由于梁兩端孔道位置均被端模板固定，故認為彎起的角度一般不會出現(xiàn)較大的波動，整個孔道摩阻系數(shù)的變化主要取決于孔道位置偏差；μ值是材料固有性質(zhì)，和施工工藝沒有關(guān)系，故可確定一固定的μ值，計算K。
μ值的確定有兩種方法，一是直接取規(guī)范規(guī)定值，二是測出μ值。μ值的測試可委托有關(guān)機構(gòu)進行。
3）張拉時鋼絞線非彈性伸長值計算
①從張拉第一級起，逐級記錄千斤頂油缸伸長值li；
②根據(jù)每級千斤頂油缸伸長值，計算每一級的鋼絞線伸長值：Δli=li-li-1；
③取Δli相差最小的若干值求其平均值，一般是從第二級算起，并扣除傳力錨固前的一級（該級往往不是級差的整倍數(shù)），計算方法為：
④鋼絞線非彈性伸長值=，此處Δli一般取第一、二級即可。
4）鋼絞線伸長值精確計算
①被動端錨外鋼束伸長值計算
②孔道長度范圍內(nèi)鋼束伸長值計算
其中：
ΔL2——鋼絞線伸長值；
PA2——持荷5min后主動端錨下力；
L2——鋼絞線工作長度；
Ey——鋼絞線彈性模量；
Ay——鋼絞線束截面積。
③主動端錨外伸長值計算
④鋼絞線伸長值：
5）試驗中鋼絞線伸長值的估算
4.3 有關(guān)事項
1）被動端不能安裝工作錨。
2）千斤頂安裝時，要注意油缸的方向，應(yīng)使油缸向外便于側(cè)伸長值。
3）千斤頂和傳感器標(biāo)定時應(yīng)采用同一壓力機標(biāo)定，以消除千斤頂和傳感器的標(biāo)定系統(tǒng)誤差。標(biāo)定時要有初讀數(shù)、標(biāo)到額定荷載后要緩慢回零，并記下回零讀數(shù)。當(dāng)三次的讀數(shù)差別較大或有兩次差別不大而與另一次差別較大、或逐次增大時，應(yīng)標(biāo)第四次。
4）試驗前檢查壓力表指針是否在零讀數(shù)位置。
5）千斤頂行程要留20mm，這一段一般不成線性。兩端千斤頂預(yù)先伸長一部分以便退錨。
6）讀數(shù)根據(jù)加載表每級都讀，注意應(yīng)記錄初始、σK、持荷、錨固、回零幾個狀態(tài)的讀數(shù)。有關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)由技術(shù)人員負責(zé)讀取。由于加壓時壓力表有振動，節(jié)流閥密實性的影響，操作人員的控制誤差，實際讀數(shù)與計算值有誤差，此時壓力表數(shù)據(jù)必須讀實際達到的壓力值，并且不得靠回油來調(diào)整壓力值。
7）張拉工藝：OVM錨具不能超張拉，張拉中應(yīng)觀察鋼絞線是否有滑絲。
8）由于實際張拉為兩端張拉，而試驗為一端張拉，因此千斤頂行程可能不夠?？刹捎脙煞N方法，一是倒頂，二是張拉端串聯(lián)兩臺頂。
9）試驗中應(yīng)及時處理數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)反常則增加試驗次數(shù)。每做完一束均要計算實測伸長值、理論伸長值并校核誤差。
10）錨具回縮值的測定：在錨固體系下，原定通過測工具錨夾片回縮值的方法不正確，原因是傳力錨固時，鋼絞線與夾片有相對滑移，夾片回縮值不等于鋼絞線回縮值。
11）鋼束彎起角指其圓心角，等于弧長除以半徑。
12）鋼束回縮值和錨固前后的應(yīng)力損失值不存在對應(yīng)關(guān)系。因為錨固后由于千斤頂內(nèi)摩阻的影響，錨外鋼束實際還有荷載；傳力錨固時鋼束停止滑移時的長度和對應(yīng)張拉力無法測出；孔道內(nèi)鋼束回縮受反向摩阻的影響，存在一個應(yīng)力不動點，實際參與回縮的鋼束實際長度小于其工作長度。
13）一定要將千斤頂和傳感器系統(tǒng)標(biāo)定，以消除系統(tǒng)誤差。
14）試驗時要及時松倒，確保各部位受力順暢。
5 試驗鋼束的選取
試驗鋼束假定為設(shè)計施工圖中的腹板束T19、T20，如圖2。T19、T20鋼束明細表及鋼束要素表分別如表1和表2。
例 圖2腹板束T19、T20參數(shù)
表1 鋼束明細表
表2 鋼束要素表
6 試驗結(jié)果與結(jié)論
6.1 試驗結(jié)果
腹板束T19摩阻損失特征表3，腹板束T20摩阻損失特征表4，K、μ值識別、摩阻損失理論實測比較表5。
表3腹板束T19摩阻損失特征
表4腹板束T20摩阻損失特征
表5 K、μ值識別、摩阻損失理論實測比較
注：μ-預(yù)應(yīng)力筋與管道壁間摩擦系數(shù)；K-管道對設(shè)計位置的偏差系數(shù)
6.2試驗結(jié)論
1）預(yù)應(yīng)力鋼筋與管道壁之間的摩擦系數(shù)μ＝0.155，考慮每米管道對其設(shè)計位置的偏差系數(shù)k＝(0.00328+0.00306)/2=0.00317；
2）被動端摩阻損失比設(shè)計值大約5%；若按兩端對稱張拉，實際摩阻損失比理論值約大3%；
