時(shí)間：2023-03-23 15:10:00
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關(guān)鍵詞：生物制藥技術(shù)
引言
生物技術(shù)藥物(biotechdrugs)或稱生物藥物(biopharmaceutics)是集生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、藥學(xué)的先進(jìn)技術(shù)為一體，以組合化學(xué)、藥學(xué)基因（功能抗原學(xué)、生物信息學(xué)等高技術(shù)為依托，以分子遺傳學(xué)、分子生物、生物物理等基礎(chǔ)學(xué)科的突破為后盾形成的產(chǎn)業(yè)。
一、生物制藥技術(shù)
目前生物制藥主要集中在以下幾個(gè)方向：
1.1腫瘤在全世界腫瘤死亡率居首位，美國(guó)每年診斷為腫瘤的患者為100萬(wàn)，死于腫瘤者達(dá)54.7萬(wàn)。用于腫瘤的治療費(fèi)用1020億美元。腫瘤是多機(jī)制的復(fù)雜疾病，目前仍用早期診斷、放療、化療等綜合手段治療。今后10年抗腫瘤生物藥物會(huì)急劇增加。如應(yīng)用基因工程抗體抑制腫瘤，應(yīng)用導(dǎo)向IL-2受體的融合毒素治療CTCL腫瘤，應(yīng)用基因治療法治療腫瘤(如應(yīng)用γ-干擾素基因治療骨髓瘤)。基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑(TNMPs)可抑制腫瘤血管生長(zhǎng)，阻止腫瘤生長(zhǎng)與轉(zhuǎn)移。這類抑制劑有可能成為廣譜抗腫瘤治療劑，已有3種化合物進(jìn)入臨床試驗(yàn)。
1.2神經(jīng)退化性疾病老年癡呆癥、帕金森氏病、腦中風(fēng)及脊椎外傷的生物技術(shù)藥物治療，胰島素生長(zhǎng)因子rhIGF-1已進(jìn)入Ⅲ期臨床。神經(jīng)生長(zhǎng)因子(NGF)和BDNF(腦源神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子)用于治療末稍神經(jīng)炎，肌萎縮硬化癥，均已進(jìn)入Ⅲ期臨床。美國(guó)每年有中風(fēng)患者60萬(wàn)，死于中風(fēng)的人數(shù)達(dá)15萬(wàn)。中風(fēng)癥的有效防治藥物不多，尤其是可治療不可逆腦損傷的藥物更少，Cerestal已證明對(duì)中風(fēng)患者的腦力能有明顯改善和穩(wěn)定作用，現(xiàn)已進(jìn)入Ⅲ期臨床。Genentech的溶栓活性酶(Activase重組tPA)用于中風(fēng)患者治療，可以消除癥狀30%。
1.3自身免疫性疾病許多炎癥由自身免疫缺陷引起，如哮喘、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性硬化癥、紅斑狼瘡等。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者多于4000萬(wàn)，每年醫(yī)療費(fèi)達(dá)上千億美元，一些制藥公司正在積極攻克這類疾病。
1.4冠心病美國(guó)有100萬(wàn)人死于冠心病，每年治療費(fèi)用高于1170億美元。今后10年，防治冠心病的藥物將是制藥工業(yè)的重要增長(zhǎng)點(diǎn)。Centocor′sReopro公司應(yīng)用單克隆抗體治療冠心病的心絞痛和恢復(fù)心臟功能取得成功，這標(biāo)志著一種新型冠心病治療藥物的延生。
基因組科學(xué)的建立與基因操作技術(shù)的日益成熟，使基因治療與基因測(cè)序技術(shù)的商業(yè)化成為可能，正在達(dá)到未來(lái)治療學(xué)的新高度。轉(zhuǎn)基因技術(shù)用于構(gòu)造轉(zhuǎn)基因植物和轉(zhuǎn)基因動(dòng)物，已逐漸進(jìn)入產(chǎn)業(yè)階段，用轉(zhuǎn)基因綿羊生產(chǎn)蛋白酶抑制劑ATT，用于治療肺氣腫和囊性纖維變性，已進(jìn)入Ⅱ，Ⅲ期臨床。大量的研究成果表明轉(zhuǎn)基因動(dòng)、植物將成為未來(lái)制藥工業(yè)的另一個(gè)重要發(fā)展領(lǐng)域。
二、生物制藥發(fā)展分析
未來(lái)生物技術(shù)將對(duì)當(dāng)代重大疾病治療劑創(chuàng)造更多的有效藥物，并在所有前沿性的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域形成新領(lǐng)域。
生物學(xué)的革命不僅依賴于生物科學(xué)和生物技術(shù)的自身發(fā)展，而且依賴于很多相關(guān)領(lǐng)域的技術(shù)走向，例如微機(jī)電系統(tǒng)、材料科學(xué)、圖像處理、傳感器和信息技術(shù)等。盡管生物技術(shù)的高速發(fā)展使人們難以作出準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)，但是基因組圖譜、克隆技術(shù)、遺傳修改技術(shù)、生物醫(yī)學(xué)工程、疾病療法和藥物開發(fā)方面的進(jìn)展正在加快。除了遺傳學(xué)之外，生物技術(shù)還可以繼續(xù)改進(jìn)預(yù)防和治療疾病的療法。這些新療法可以封鎖病原體進(jìn)入人體并進(jìn)行傳播的能力，使病原體變得更加脆弱并且使人的免疫功能對(duì)新的病原體作出反應(yīng)。這些方法可以克服病原體對(duì)抗生素的耐受性越來(lái)越強(qiáng)的不良趨勢(shì)，對(duì)感染形成新的攻勢(shì)。
除了解決傳統(tǒng)的細(xì)菌和病毒問(wèn)題之外，人們正在開發(fā)解決化學(xué)不平衡和化學(xué)成分積累的新療法。例如，正在開發(fā)之中的抗體可以攻擊體內(nèi)的可卡因，將來(lái)可以用于治療成癮問(wèn)題。這種方法不僅有助于改善癮君子的狀況，而且對(duì)于解決全球性非法貿(mào)易問(wèn)題具有重大影響。
各種新技術(shù)的出現(xiàn)有助于新藥物的開發(fā)。計(jì)算機(jī)模擬和分子圖像處理技術(shù)(例如原子力顯微鏡、質(zhì)量分光儀和掃描探測(cè)顯微鏡)相結(jié)合可以繼續(xù)提高設(shè)計(jì)具有特定功能特性的分子的能力，成為藥物研究和藥物設(shè)計(jì)的得力工具。藥物與使用該藥物的生物系統(tǒng)相互作用的模擬在理解藥效和藥物安全方面會(huì)成為越來(lái)越有用的工具。例如，美國(guó)食品藥物管理局(FDA)在藥物審批的過(guò)程中利用DennisNoble的虛擬心臟模擬系統(tǒng)了解心臟藥物的機(jī)理和臨床試驗(yàn)觀測(cè)結(jié)果的意義。這種方法到2015年可能會(huì)成為心臟等系統(tǒng)臨床藥物試驗(yàn)的主流方法，而復(fù)雜系統(tǒng)(例如大腦)的藥物臨床試驗(yàn)需要對(duì)這些系統(tǒng)的功能和生物學(xué)進(jìn)行更為深入的研究。
藥物的研究開發(fā)成本目前已經(jīng)高到難以為繼的程度，每種藥物投放市場(chǎng)前的平均成本大約為6億美元。這樣高的成本會(huì)迫使醫(yī)藥工業(yè)對(duì)技術(shù)的進(jìn)步進(jìn)行巨大的投資，以增強(qiáng)醫(yī)藥工業(yè)的長(zhǎng)期生存能力。綜合利用遺傳圖譜、基于表現(xiàn)型的定制藥物開發(fā)、化學(xué)模擬程序和工程程序以及藥物試驗(yàn)?zāi)M等技術(shù)已經(jīng)使藥物開發(fā)從嘗試型方法轉(zhuǎn)變?yōu)槎ㄖ菩烷_發(fā)，即根據(jù)服藥群體對(duì)藥物反應(yīng)的深入了解會(huì)設(shè)計(jì)、試驗(yàn)和使用新的藥物。這種方法還可以挽救過(guò)去在臨床試驗(yàn)中被少數(shù)患者排斥但有可能被多數(shù)患者接受的藥物。這種方法可以改善成功率、降低試驗(yàn)成本、為適用范圍較窄的藥物開辟新的市場(chǎng)、使藥物更加適合適用對(duì)癥群體的需要。如果這種技術(shù)趨于成熟，可以對(duì)制藥工業(yè)和健康保險(xiǎn)業(yè)產(chǎn)生重大影響。
菌目的的藥物有哪些？具體抑菌原理是什么？通過(guò)將理論知識(shí)與臨床藥物相聯(lián)系，使學(xué)生真正了解人類很多疾病的發(fā)生與體內(nèi)生物大分子的結(jié)構(gòu)、代謝、信息傳遞與表達(dá)等問(wèn)題密切相關(guān)，而很多臨床藥物的研發(fā)又是以生化代謝點(diǎn)為藥物靶點(diǎn)的。這樣既可充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極主動(dòng)性，讓學(xué)生輕松而牢固掌握知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)，亦親身感受到生物化學(xué)與臨床醫(yī)藥學(xué)之間的關(guān)系，明白牢固的生化知識(shí)是藥物研發(fā)、生產(chǎn)乃至銷售環(huán)節(jié)的必備基礎(chǔ)知識(shí)，為將來(lái)從事生物制藥工作打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。在這樣的課堂討論中老師要立足于引導(dǎo)的作用，務(wù)必專心傾聽(tīng)學(xué)生的討論，緊跟學(xué)生們的思路，合適的時(shí)候給出恰當(dāng)?shù)墓膭?lì)和啟發(fā)，這樣可極大程度地激發(fā)學(xué)生暢所欲言的熱情，拓寬學(xué)生的思維，進(jìn)而培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識(shí)。教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)PBL教學(xué)法訓(xùn)練出來(lái)的學(xué)生，創(chuàng)新思維能力較強(qiáng)，能夠獨(dú)立或借助查閱資料解決學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題[2]，在跟隨老師做科研項(xiàng)目的時(shí)候善于思考和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，通常也能夠獨(dú)立解決遇到的問(wèn)題，真正做到自主學(xué)習(xí)能力的提高。對(duì)教師來(lái)講，不但要求基礎(chǔ)知識(shí)牢固，更要緊跟醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展前沿，只有這樣才能設(shè)計(jì)出好的PBL問(wèn)題，對(duì)學(xué)生的討論才能給予恰到好處的引導(dǎo)啟發(fā)。此外，通過(guò)教師參與學(xué)生的討論，能很好地加強(qiáng)師生之間的交流，便于老師掌握每個(gè)學(xué)生的情況，真正做到因材施教，提高教學(xué)質(zhì)量。
2板書與多媒體結(jié)合
我校制藥工程專業(yè)生物化學(xué)課程在大學(xué)二年級(jí)上學(xué)期開設(shè)。此階段專業(yè)基礎(chǔ)課程多，知識(shí)量大，因此老師的授課方法和學(xué)生的學(xué)習(xí)效率顯得尤為重要。生物化學(xué)課程知識(shí)比較龐雜，每節(jié)課的信息量非常大，加上課堂教學(xué)課時(shí)的減少，學(xué)生課下需要花費(fèi)大量時(shí)間消化。因此，如何讓學(xué)生高效地掌握每節(jié)課所講內(nèi)容顯得至關(guān)重要，而框架式的板書配合多媒體教學(xué)可以較好地緩解這個(gè)矛盾，提高學(xué)生學(xué)習(xí)生物化學(xué)的效率。目前，生物化學(xué)課程多采用多媒體教學(xué)，這可在很大程度上提高教師的授課效率，使其在有限的時(shí)間講解更多的內(nèi)容，同時(shí)可借助插圖和動(dòng)畫的生動(dòng)性、直觀性和形象性來(lái)幫助學(xué)生理解教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)[6]。我們?cè)诂F(xiàn)有教材課件的基礎(chǔ)上，利用平時(shí)積累的教學(xué)素材對(duì)課件內(nèi)容、圖表和動(dòng)畫進(jìn)行了完善，使之更加條理清晰、有趣易懂。即使這樣，學(xué)生仍反映生物化學(xué)課程內(nèi)容龐雜，在有限的課堂和課外時(shí)間內(nèi)學(xué)習(xí)起來(lái)還是有一定的困難?；诖?，在課堂的教學(xué)過(guò)程中我都會(huì)運(yùn)用板書把每章知識(shí)點(diǎn)框架式的總結(jié)出來(lái)，便于學(xué)生從宏觀水平理解所學(xué)內(nèi)容，知識(shí)點(diǎn)之間的邏輯關(guān)系一目了然，而不是零散的一個(gè)知識(shí)點(diǎn)一個(gè)知識(shí)點(diǎn)的來(lái)記憶。這樣，龐雜的生物化學(xué)知識(shí)點(diǎn)對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)就會(huì)簡(jiǎn)潔明了不少，學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)興趣會(huì)明顯提高。此外，在多媒體教學(xué)過(guò)程中，為突出重點(diǎn)和難點(diǎn)，我都會(huì)在黑板上寫出關(guān)鍵反應(yīng)的步驟，這會(huì)引起學(xué)生特別的關(guān)注，督促他們做好筆記，更好地提高教學(xué)效果。
3理論與實(shí)踐相結(jié)合
生物化學(xué)是一門專業(yè)基礎(chǔ)課程，也是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程。為加深學(xué)生對(duì)生物化學(xué)知識(shí)點(diǎn)的理解，提高其動(dòng)手實(shí)踐能力，培養(yǎng)其在實(shí)踐中分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，根據(jù)我校制藥工程培養(yǎng)方案和學(xué)生的就業(yè)方向，編寫了適合我校制藥工程專業(yè)學(xué)生使用的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)手冊(cè)。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容包括驗(yàn)證性的基礎(chǔ)生化實(shí)驗(yàn)和綜合性實(shí)驗(yàn)。此外，我們還開設(shè)了設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生通過(guò)查閱資料，自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，根據(jù)方案解決實(shí)際問(wèn)題。這樣的教學(xué)安排可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而提高他們解決實(shí)踐問(wèn)題的能力，為學(xué)生以后的進(jìn)一步發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。此外，在指導(dǎo)學(xué)生做生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中，根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容我通常會(huì)提出一些與專業(yè)有關(guān)的小問(wèn)題，供他們思考。這樣會(huì)促使他們邊做實(shí)驗(yàn)邊思考，有利于加深其對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握[7]。為拓寬學(xué)生的視野，經(jīng)學(xué)校同意，我們還向?qū)W生開放了生物化學(xué)和分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室。結(jié)合教師承擔(dān)的科研項(xiàng)目，鼓勵(lì)學(xué)生按自己的興趣選擇導(dǎo)師，跟隨導(dǎo)師做一些研究工作。優(yōu)秀的學(xué)生可申請(qǐng)市教委或?qū)W校下達(dá)的針對(duì)本科生的一些科研項(xiàng)目，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行科研實(shí)踐工作。這樣的政策在我院實(shí)行多年，生物化學(xué)和分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室每年都會(huì)接收多名本科生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室開展科研立項(xiàng)，這不但提高了學(xué)生的動(dòng)手能力，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，更重要的是提高了他們獨(dú)立分析和解決問(wèn)題的能力，進(jìn)而激發(fā)了他們對(duì)生物醫(yī)藥的極大熱情[8]。
4總結(jié)歸納，突出重點(diǎn)
生物化學(xué)課程知識(shí)點(diǎn)非常多，以重要的知識(shí)點(diǎn)為中心進(jìn)行總結(jié)歸納既可幫助學(xué)生抓住重點(diǎn)，凝煉內(nèi)容，提高其學(xué)習(xí)效率。如講授完遺傳信息傳遞及其調(diào)節(jié)相關(guān)內(nèi)容后，從模板、原料、產(chǎn)物、合成方向、合成方式及參與反應(yīng)有關(guān)的酶等方面列表比較復(fù)制、轉(zhuǎn)錄、翻譯和逆轉(zhuǎn)錄的異同點(diǎn)。物質(zhì)代謝調(diào)控部分，生化反應(yīng)式太多，且各代謝途徑相互交叉，學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)往往感覺(jué)無(wú)從下手。講授完該部分內(nèi)容后總結(jié)歸納三羧酸循環(huán)、磷酸戊糖循環(huán)、檸檬酸-丙酮酸循環(huán)、鳥氨酸循環(huán)等代謝過(guò)程的相互聯(lián)系和生理意義，使這部分內(nèi)容更加清晰易學(xué)，利于溝通各部分知識(shí)點(diǎn)間的相互關(guān)系并引導(dǎo)學(xué)生系統(tǒng)地整理、掌握所學(xué)知識(shí)。筆者多年的教學(xué)效果顯示總結(jié)歸納可顯著提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率?？偨Y(jié)歸納的意義在于把所學(xué)的知識(shí)系統(tǒng)化、條理化，便于理解記憶，更好地發(fā)揮學(xué)生的主體作用，并可有效克服傳統(tǒng)平鋪直敘講授方式帶來(lái)的枯燥乏味，有利于學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)。另外，為達(dá)到溫故而知新的目的，在每次上課開始簡(jiǎn)短地回顧上次課的內(nèi)容，然后開始講述新內(nèi)容，注意內(nèi)容的自然過(guò)渡，每次課結(jié)束前將本節(jié)課的內(nèi)容串聯(lián)一遍，這樣更益于學(xué)生鞏固新學(xué)的內(nèi)容。
5結(jié)語(yǔ)
積極實(shí)踐啟發(fā)式教學(xué)，調(diào)動(dòng)學(xué)生思維活躍性
在前期精心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，教學(xué)中我們對(duì)生物技術(shù)中基因工程、細(xì)胞工程、發(fā)酵工程、蛋白質(zhì)工程中的重點(diǎn)知識(shí)、原理和操作過(guò)程和日常生活中常見(jiàn)的事物聯(lián)系起來(lái)，并輔以形象的比喻。這樣做既能把復(fù)雜的操作步驟和枯燥、抽象的原理變得形象生動(dòng)易于學(xué)生理解和掌握，同時(shí)又能活躍課堂氛圍。例如，在生物遺傳物質(zhì)DNA重組過(guò)程中，DNA分子的切割與連接是最基本的操作，所有這些操作均由一系列功能各異的工具酶來(lái)完成。限制性核酸內(nèi)切酶能夠把大的長(zhǎng)的雙鏈DNA分子切割成單個(gè)的基因片斷;而DNA連接酶能夠把DN斷重新連接在一起。課堂中我們非常形象地將限制性核酸內(nèi)切酶稱為“剪刀”，而把DNA連接酶比喻為“縫紉針線”，生物學(xué)科學(xué)家則是手藝高超的“時(shí)裝設(shè)計(jì)大師”，從而奉獻(xiàn)給世界一個(gè)又一個(gè)新的DNA分子。這樣就讓學(xué)生在輕松愉快的氛圍中理解和掌握了工具酶及其在基因操作中的重要作用。
巧用多媒體和視頻，豐富教學(xué)內(nèi)容
現(xiàn)代生物技術(shù)作為一門綜合性學(xué)科和前沿技術(shù)，涵蓋內(nèi)容廣，新的生物技術(shù)層出不窮，新的科研成果不斷出現(xiàn)。在課堂教學(xué)中，除要適時(shí)選擇和引入精美的圖片外，還應(yīng)靈活運(yùn)用多媒體教學(xué)工具，對(duì)于一些較為抽象和難理解的教學(xué)內(nèi)容引入相關(guān)的FLASH動(dòng)畫和視頻來(lái)加強(qiáng)教學(xué)效果。例如，基因工程中利用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)獲得目的基因時(shí)，只有當(dāng)PCR反應(yīng)進(jìn)行到第三個(gè)循環(huán)時(shí)才能真正獲得第一個(gè)靶基因雙鏈DNA;該反應(yīng)還涉及聚合酶酶促作用、特異性引物引導(dǎo)以及其他多種反應(yīng)組成成分。課堂中單純用語(yǔ)言講解較復(fù)雜和困難，也很難讓學(xué)生徹底理解和掌握。針對(duì)這種情況，我們精心制作了相關(guān)內(nèi)容的FLASH，模擬生物體內(nèi)DNA復(fù)制過(guò)程，結(jié)合PCR反應(yīng)的三個(gè)典型步驟:高溫變性、低溫退火、適溫延伸，生動(dòng)地演示了脫氧核糖核苷酸按照堿基配對(duì)原則在引物引導(dǎo)下和DNA聚合酶酶促作用下以母鏈為模板延伸的過(guò)程。該FLASH內(nèi)容時(shí)長(zhǎng)8分鐘，引物與模板鏈結(jié)合的位置、新鏈延伸的方向和終點(diǎn)等都得以清晰的說(shuō)明，有效地闡明了PCR體外擴(kuò)增目的基因的基本原理以及各種組成成分在反應(yīng)中的作用。FLASH中動(dòng)畫形象生動(dòng)、簡(jiǎn)潔精彩，極大的加強(qiáng)了教學(xué)效果。此外，在講到現(xiàn)代生物技術(shù)制藥發(fā)展方向和最新進(jìn)展時(shí)，我們通過(guò)搜索現(xiàn)有教學(xué)資源，充分利用了近年國(guó)家“863”、“973”計(jì)劃項(xiàng)目成果展覽會(huì)等視頻資料，讓學(xué)生們?cè)谡n堂上對(duì)我國(guó)生物技術(shù)領(lǐng)域前沿的專家學(xué)者們的研究課題及研究思路得以接觸和了解，從而搭起書本理論通向現(xiàn)實(shí)科研的橋梁。
發(fā)揮互動(dòng)式教學(xué)優(yōu)勢(shì)，倡導(dǎo)課堂討論，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)能力
在制藥工程專業(yè)生物技術(shù)教學(xué)過(guò)程中，我們主要采取了課堂提問(wèn)、預(yù)留小問(wèn)題、及課堂討論等多種互動(dòng)教學(xué)方式。其中，我們尤其注重在教學(xué)中組織和開展課堂討論。具體形式為在完成基因工程、細(xì)胞工程、發(fā)酵工程、蛋白質(zhì)/酶工程教學(xué)內(nèi)容后，把學(xué)生分成小組(每小組2－4人)，各小組自主選擇主題，利用課外時(shí)間到圖書館查閱生物技術(shù)制藥方面的專業(yè)著作，或利用網(wǎng)絡(luò)資源查閱學(xué)術(shù)期刊。在此基礎(chǔ)上經(jīng)小組內(nèi)部討論分析后，整理撰寫成課堂討論書面作業(yè)和制作成多媒體(PPT)課件，并且在課堂上要面向全班同學(xué)和老師進(jìn)行匯報(bào)和講解，匯報(bào)時(shí)間8－10分鐘，之后還有3－5分鐘的討論和質(zhì)疑階段。為了有效開展課堂討論，通常我們會(huì)提前1－2周把課堂討論活動(dòng)布置和安排下去，以留給學(xué)生們充足的時(shí)間去查閱資料和準(zhǔn)備作業(yè)。在此期間任課教師會(huì)對(duì)各小組準(zhǔn)備中遇到的各類具體問(wèn)題進(jìn)行解疑，還會(huì)專門在課堂討論進(jìn)行前的2－3天，逐一檢查各個(gè)小組的多媒體制作和完成情況，并就其PPT中存在的問(wèn)題和不足給予指導(dǎo)和修改。在上述教學(xué)活動(dòng)中，雖然任課教師未親自講課，但為了充分利用好課堂討論這個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，不能讓其流于形式，任課教師往往要付出很大的心血和時(shí)間去組織和協(xié)助學(xué)生。正所謂“功夫不負(fù)有心人”，近幾屆的教學(xué)實(shí)踐表明:這種教學(xué)方式一方面能夠有效地提高學(xué)生參與教學(xué)的積極性，極大地激發(fā)學(xué)生對(duì)生物技術(shù)的好奇心和求知欲;同時(shí)，通過(guò)課外查閱文獻(xiàn)資料、小組討論、分析問(wèn)題、整理報(bào)告一系列過(guò)程也切實(shí)培養(yǎng)了學(xué)生積極思考、自己動(dòng)手、歸納問(wèn)題、總結(jié)問(wèn)題、主動(dòng)獲取知識(shí)的系統(tǒng)能力。教學(xué)中課堂氣氛活躍，學(xué)生的自學(xué)能力、獨(dú)立思考問(wèn)題能力、演講口才和反應(yīng)能力等方面均得到了鍛煉和提高，因此在教學(xué)中適時(shí)采用課堂討論的教學(xué)方式值得繼續(xù)加強(qiáng)!
結(jié)合實(shí)踐、強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)
實(shí)驗(yàn)部分教學(xué)是該門課程體系的重要組成部分，是對(duì)理論教學(xué)的重要補(bǔ)充。在課堂理論教學(xué)的基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)教學(xué)中主要通過(guò)強(qiáng)化基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)部分和選擇綜合設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，來(lái)培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。實(shí)驗(yàn)教學(xué)在促進(jìn)和加強(qiáng)學(xué)生對(duì)理論教學(xué)中的重要原理、方法的理解和掌握方面有著重要作用，但實(shí)驗(yàn)室內(nèi)完成的多是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，要讓教學(xué)和生物制藥實(shí)際相結(jié)合，還應(yīng)該讓學(xué)生走出實(shí)驗(yàn)室、走出校門，到生物制藥企業(yè)中去親自感受和了解生物技術(shù)制藥的發(fā)展現(xiàn)狀。因此，在完成實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)教學(xué)之外，結(jié)合制藥工程專業(yè)總體實(shí)踐環(huán)節(jié)，學(xué)院通過(guò)多方溝通和聯(lián)系，與渭南美邦生物制藥、綠盾生物制藥等幾家公司建立了良好的教學(xué)合作關(guān)系，讓學(xué)生深入廠區(qū)和生產(chǎn)車間去參觀和學(xué)習(xí)。教學(xué)實(shí)踐表明:實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)和校外參觀相結(jié)合的教學(xué)方式，既能培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的基本生物技術(shù)操作技能，同時(shí)又讓學(xué)生充分了解了當(dāng)前社會(huì)生物制藥企業(yè)的規(guī)模化生產(chǎn)模式，這對(duì)于開闊學(xué)生的視野，學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)選擇都有極大幫助。
建立有效反饋機(jī)制、保障暢通的信息溝通渠道
上述，我們從教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式上進(jìn)行了探索和改革，并身體力行。但學(xué)生對(duì)具體教學(xué)效果的反響如何，教師真正理解學(xué)生期望的教學(xué)方式嗎?理解是提高教育質(zhì)量的有效途徑［3］。在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，許多教師往往因?yàn)榻虒W(xué)任務(wù)重、課時(shí)有限，僅限于努力提高自己教學(xué)效果，而無(wú)意中忽略了去征求或收集學(xué)生對(duì)這門課的建議和意見(jiàn)。這就不利于授課教師在長(zhǎng)期教學(xué)生涯中切實(shí)有效地改進(jìn)和提高教學(xué)效果。我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中，嘗試并建立了以下溝通渠道:①教學(xué)伊始就將授課教師的具體聯(lián)系方式(包括電子郵箱信息)提供給全班同學(xué)，鼓勵(lì)大家在課內(nèi)或課外就遇到的問(wèn)題和老師積極溝通和交流;②每一大節(jié)課第二小節(jié)課的最后5－10分鐘留給學(xué)生，便于部分學(xué)生就某具體問(wèn)題和老師進(jìn)行交流和討論;③完成全書主要章節(jié)教學(xué)內(nèi)容一半及授課即將結(jié)束時(shí)，由學(xué)生以匿名的形式對(duì)教學(xué)環(huán)節(jié)中不足之處或值得發(fā)揚(yáng)的地方寫出書面意見(jiàn)和建議，由班干部于課后統(tǒng)一收齊后交給任課老師，便于教師進(jìn)一步改進(jìn)該門課程的教學(xué)。通過(guò)以上教學(xué)實(shí)踐表明:學(xué)生在教學(xué)中的主體地位和意識(shí)得到明顯加強(qiáng)，學(xué)生感覺(jué)到自己的意見(jiàn)和建議得到及時(shí)響應(yīng)，因而參與教學(xué)的積極性也大大加強(qiáng)。由于及時(shí)采納了學(xué)生的建議，老師和同學(xué)建立了良好的互信關(guān)系，該門課程也取得了良好的教學(xué)效果，同時(shí)還提升了學(xué)生對(duì)制藥工程專業(yè)整體的滿意度。
除了授課過(guò)程中“與時(shí)倶進(jìn)”地講授最新的研究進(jìn)展和科技前沿知識(shí)外，我們?cè)诮虒W(xué)實(shí)踐中根據(jù)本課程的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)特點(diǎn)，設(shè)置或鼓勵(lì)學(xué)生自己尋找與教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)要求相適應(yīng)的、注重理論研究和解釋實(shí)際的課程論文題目，引導(dǎo)學(xué)生嘗試探索某個(gè)知識(shí)點(diǎn)的歷史起因、研究現(xiàn)狀和前景展望，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣和求知欲望，取得了較好的教學(xué)效果。
一、設(shè)置課程論文及答辯的重要性
通過(guò)調(diào)查，選擇生物工程基礎(chǔ)課程的學(xué)生來(lái)自各個(gè)專業(yè)，知識(shí)面背景不同，有不少學(xué)生從未接觸過(guò)相關(guān)領(lǐng)域的課程，許多是懷著好奇心理來(lái)上這門課的，還有的學(xué)生只是單純地來(lái)混混學(xué)分，被動(dòng)來(lái)聽(tīng)課的。在這種情況下，教師必須要抓住學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望，否則課堂氣氛不好，學(xué)習(xí)風(fēng)氣不理想，會(huì)導(dǎo)致教學(xué)效果不佳。因此，必需摒棄傳統(tǒng)的教師講、學(xué)生聽(tīng)的缺乏互動(dòng)的教學(xué)模式，因?yàn)檫@種模式無(wú)助于學(xué)生獨(dú)立思考和動(dòng)手的素質(zhì)及其能力的形成。
設(shè)置課程論文及答辯進(jìn)行教學(xué)或者考核，能夠成為培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考判斷能力跨出的第一步，也是重要的一步。重要的是培養(yǎng)學(xué)生思考和判斷的能力，所以考核學(xué)生的成績(jī)主要看學(xué)生是否能獨(dú)立查閱文獻(xiàn)、認(rèn)真思考，并且言之成理地寫出來(lái)，結(jié)論即使稍有偏頗也是允許的。同時(shí)，學(xué)生只有具備獨(dú)立的思考判斷能力和獲取知識(shí)的能力，才能在終身教育過(guò)程中面對(duì)日新月異的世界，不斷實(shí)現(xiàn)知識(shí)的更新，實(shí)現(xiàn)從學(xué)會(huì)知識(shí)到學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的飛躍。
二、課程論文及答辯的實(shí)施方式
(一)課程論文選題
選題是開展研究的第一步，直接決定著課程論文的質(zhì)量和結(jié)果。因此，我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中，注意理論聯(lián)系實(shí)際，有意識(shí)地介紹本課程相關(guān)研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)問(wèn)題和前沿研究動(dòng)態(tài)，啟發(fā)學(xué)生對(duì)問(wèn)題的思考，培養(yǎng)研究性學(xué)習(xí)方法。學(xué)生根據(jù)自己的思考和興趣，將自己的選題范圍報(bào)上來(lái)，經(jīng)過(guò)篩選和課堂討論，確定最終的課程論文選題和目標(biāo)。通過(guò)這種方式，學(xué)生會(huì)感到自己受到了重視，并且會(huì)將課堂所學(xué)理論知識(shí)和自己的生活實(shí)踐與思考心得結(jié)合起來(lái)，滿懷信心和熱情地投入到選題后的研究中去。
(二)查閱文獻(xiàn)
教師要讓學(xué)生明白“不查文獻(xiàn)不做學(xué)問(wèn)”的重要性，要求學(xué)生廣泛地閱讀相關(guān)書目查找各種資料，并進(jìn)行仔細(xì)地分析、辨別，使知識(shí)和能力趨向統(tǒng)一。要把某個(gè)問(wèn)題講清楚，學(xué)生必須綜合運(yùn)用該課程或其他課程所學(xué)過(guò)的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)。學(xué)生須熟練掌握利用圖書館、網(wǎng)絡(luò)資源查閱國(guó)內(nèi)外某個(gè)研究問(wèn)題的過(guò)去、現(xiàn)在和將來(lái)的本領(lǐng)，貼”。只有充分地了解了前人的工作，才能胸有成竹地撰寫自己的課程論文。
(三)課程論文撰寫
因?yàn)樵S多大學(xué)生沒(méi)有撰寫課程論文的經(jīng)驗(yàn)。我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中會(huì)拿出幾篇撰寫規(guī)范的論文給學(xué)生講評(píng)，告之如何將所見(jiàn)所想用科技論文語(yǔ)言來(lái)表述，如何安排符合邏輯思維的論文結(jié)構(gòu)和層次，甚至逐詞逐句地幫學(xué)生確定題目、摘要、關(guān)鍵詞、段落層次和結(jié)論的書寫，從而培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯勘磉_(dá)思維，鍛煉初步的論文撰寫能力。另外，教師也會(huì)將那些不規(guī)范的論文展示給學(xué)生看，結(jié)合歷史上因?yàn)檎撐牟灰?guī)范而科研失敗的實(shí)例，讓學(xué)生懂得細(xì)節(jié)的重要性，寫出比較規(guī)范的課程論文來(lái)。
(四）論文評(píng)價(jià)和交流
學(xué)生要想寫好自己的論文，必須經(jīng)過(guò)課堂的討論和交流，對(duì)比差距，查找缺漏，更好地完善自己的課程論文。任課教師一定要注意導(dǎo)向，這對(duì)保護(hù)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和端正態(tài)度很重要，因此就不應(yīng)該輕易地否定某一個(gè)同學(xué)的研究工作。如果他確有缺點(diǎn)和不足，教師要提出改進(jìn)的措施和方式，讓學(xué)生意識(shí)到錯(cuò)誤的所在，對(duì)進(jìn)一步的修改進(jìn)有清晰的認(rèn)識(shí)。同時(shí)，教師還應(yīng)積極引導(dǎo)學(xué)生自己評(píng)自己，通過(guò)傳閱其他同學(xué)的論文，客觀評(píng)價(jià)自己，交流心得，做到知己知彼，不斷提高自己。
(五)課程論文答辯
論文答辯是課程論文的重要一環(huán)。良好的語(yǔ)言表達(dá)能力和溝通能力會(huì)讓學(xué)生將自己的課程論文成績(jī)展現(xiàn)給大家看。這要求學(xué)生精心準(zhǔn)備材料、課件和圖片，努力在限定時(shí)間內(nèi)將自己復(fù)雜枯燥的研究用簡(jiǎn)單熱情的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)，富有感染力地激發(fā)聽(tīng)眾興趣。答辯過(guò)程中，更考查學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握能力和認(rèn)知深度，鼓勵(lì)其他學(xué)生都來(lái)當(dāng)答辯委員會(huì)成員，只要與課程論文有關(guān)的問(wèn)題都可以提出來(lái)，以此活躍課堂氣氛，深化理論學(xué)習(xí)。教師的點(diǎn)評(píng)很重要，應(yīng)從論文的選題質(zhì)量、論文的理論性與科學(xué)性、論文的寫作水平、論文答辯表現(xiàn)4個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，做到公正和公平，又不失趣味性。
三、設(shè)置課程論文及答辯的教學(xué)效果
(一)調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性
這一點(diǎn)最值得一提。學(xué)生充分發(fā)揮了自己的學(xué)習(xí)熱情后，在選題過(guò)程中，許多學(xué)生就會(huì)將目光投向當(dāng)前研究比較熱點(diǎn)的胚胎干細(xì)胞、轉(zhuǎn)基因食品、克隆技術(shù)、發(fā)酵產(chǎn)業(yè)等。特別是2007年11月最新的諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)揭曉后，學(xué)生對(duì)獲獎(jiǎng)?lì)I(lǐng)域的“胚胎干細(xì)胞和哺乳動(dòng)物DNA重組”內(nèi)容產(chǎn)生了濃厚興趣，我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中，抓住這一點(diǎn)，對(duì)細(xì)胞工程和胚胎干細(xì)胞工程理論進(jìn)行了詳細(xì)地講述，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)查閱和搜集相關(guān)文獻(xiàn)資料，了解這一生物工程的前沿進(jìn)展。在確定選題時(shí)，就有學(xué)生將重點(diǎn)放在了胚胎干細(xì)胞的倫理道德方面，建議開發(fā)其他組織代替胚胎開展干細(xì)胞研究。而在2007年11月20日日本和美國(guó)有兩個(gè)研究小組成功地將人皮膚誘導(dǎo)為類干細(xì)胞后，有學(xué)生喜出望外地打電話告訴我，仿佛這一研究成果是他做出來(lái)一樣，由此可見(jiàn)學(xué)生的積極性有多高。
(二）啟發(fā)了學(xué)生和教師今后的研究
教學(xué)相長(zhǎng)，這一點(diǎn)在通過(guò)課程論文及答辯的教學(xué)嘗試中得到了體現(xiàn)。很多時(shí)候，任課教師由于長(zhǎng)年的教學(xué)或科研，思路比較受局限。在做課程論文及答辯的進(jìn)程中，教師因和學(xué)生一起探索了某個(gè)科研進(jìn)展，從而激發(fā)了許多新的研究思路，為課程教學(xué)注入了新鮮的活力。比如，從細(xì)胞融合技術(shù)上，有學(xué)生結(jié)合自己玩網(wǎng)絡(luò)游戲的經(jīng)歷，提出了“人獸雜交”的選題，并通過(guò)深入調(diào)研，總結(jié)了人獸雜交的歷史背景、研究意義和進(jìn)展，既很吸引眼球，也對(duì)這一領(lǐng)域的發(fā)展趨勢(shì)和監(jiān)管方面提出了許多獨(dú)到的見(jiàn)解，值得教師和其他學(xué)生深入思考和研究。
(三)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)
撰寫課程論文是提高學(xué)生綜合素質(zhì)的有效途徑。課題選擇過(guò)程中，學(xué)生廣泛閱讀，能増強(qiáng)其發(fā)現(xiàn)和提出問(wèn)題的能力；搜集信息、資料利用的過(guò)程，能提高其掌握文獻(xiàn)檢索的能力、計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力、社會(huì)交往的能力；解釋資料的過(guò)程能鍛煉學(xué)生的理論聯(lián)系實(shí)際、綜合分析、抽象概括的能力；撰寫論文和論文交流答辯的過(guò)程能提高學(xué)生的寫作能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、歸納總結(jié)能力。學(xué)生參加了答辯后，認(rèn)為自己敢于在大家面前表達(dá)自己的觀點(diǎn)了，這對(duì)于其將來(lái)提高演講能力、普及科學(xué)知識(shí)、參加畢業(yè)答辯都有良好的助益。
【摘要】藥學(xué)服務(wù)就是藥學(xué)人員利用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和工具，向社會(huì)公眾(包括醫(yī)藥護(hù)人員、病人及其家屬，其他關(guān)心用藥的群體等)提供與藥物使用相關(guān)的各類服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象涉及面很廣，但其服務(wù)中心是病人，是一種以病人為中心的主動(dòng)服務(wù)。隨著“三醫(yī)(醫(yī)療，醫(yī)藥，醫(yī)保)改革”的不斷深入，國(guó)家藥品監(jiān)督體制的健全和完善，藥學(xué)人員的職責(zé)已發(fā)生了較大的變化。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)人員，由以前的制劑生產(chǎn)和處方調(diào)配為主要工作，轉(zhuǎn)向?yàn)椴∪颂峁┌ㄅR床應(yīng)用在內(nèi)的全面服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)對(duì)許多藥學(xué)人員來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)新的課題，需要進(jìn)行全面的人員培訓(xùn)和科學(xué)探討，并在硬件上給予一定的配套建設(shè)。那么，如何提高醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量?我們可以從下面幾個(gè)方面進(jìn)行考慮。
一、藥物方面
1.1藥學(xué)人員應(yīng)提供安全的治療藥物
首先要求所提供的藥品是合格的、優(yōu)質(zhì)的，不論是在內(nèi)在質(zhì)量還是外在包裝上。這就要求藥品在采購(gòu)時(shí)，嚴(yán)格按法律法規(guī)要求，從合法的渠道獲得藥品；在藥品的貯存過(guò)程中應(yīng)有一個(gè)適宜的放置環(huán)境，減少藥品的變質(zhì)；在提供給病人時(shí)，應(yīng)保證藥品在該次治療的服用期間處于安全有效期內(nèi)。
1.2藥學(xué)人員應(yīng)提供有效的治療藥物
要求藥學(xué)人員對(duì)所提供的藥品的適應(yīng)證、作用原理、作用途徑、作用特點(diǎn)、作用強(qiáng)弱、使用方法、配伍禁忌、不良反應(yīng)等性能均有全面的了解。藥學(xué)人員應(yīng)對(duì)所提供的藥品可能具有的不良反應(yīng)有比較清晰的了解和掌握，特別是藥品的嚴(yán)重不良反應(yīng)更應(yīng)熟知。在此基礎(chǔ)上，藥學(xué)人員應(yīng)對(duì)病人詳細(xì)說(shuō)明藥品的正確使用方法和可能引起的不良反應(yīng)，特別是嚴(yán)重不良反應(yīng)，盡量避免藥品的不良反應(yīng)對(duì)人體的可能損害。
1.3藥學(xué)人員應(yīng)提供經(jīng)濟(jì)的治療藥物
由于醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保體制改革的滯后，上漲過(guò)高的醫(yī)藥費(fèi)用已給個(gè)人、國(guó)家和社會(huì)帶來(lái)了很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，一方面衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足；另一方面衛(wèi)生資源嚴(yán)重浪費(fèi)。這就要求藥學(xué)人員掌握藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的方法和步驟，有能力對(duì)所有備選治療(包括藥物治療和非藥物治療)方案進(jìn)行最小成本—成本—效益、成本、效果，成本效用等方面的綜合分析，向病人提供既經(jīng)濟(jì)又能提高生存質(zhì)量的疾病治療方案。這可大大降低疾病治療的總費(fèi)用，使整個(gè)社會(huì)的衛(wèi)生資源得到有效、合理的分配和利用。
二、藥學(xué)人員方面
藥學(xué)服務(wù)要求藥學(xué)人員利用自己的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)來(lái)盡量保證對(duì)病人的藥物治療能獲得滿意的結(jié)果，并且盡量降低總的醫(yī)療費(fèi)用。不僅要求有一個(gè)合適的工作場(chǎng)所和工具以及信息技術(shù)的支持，還要求藥學(xué)人員具有良好的教育背景、廣泛的知識(shí)、高超的交流能力以及豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
2.1參與查房的臨床藥師
需要清楚病人正在服用所有藥物，根據(jù)病人的疾病評(píng)估用藥是否合理有效。制定治療方案并對(duì)治療的進(jìn)展情況定期隨訪。能夠與其他醫(yī)務(wù)人員和病人建立有效的溝通和合作，能善于從藥物文獻(xiàn)中獲取所需的信息，能正確有效地收集和整理病人的信息，能夠判斷當(dāng)前藥物治療中存在的問(wèn)題，當(dāng)問(wèn)題確定后能夠根據(jù)病人疾病情況、用藥情況、倫理上的情況、病人生活質(zhì)量及藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原則等諸方面的考慮，與其他醫(yī)務(wù)人員共同確定藥物治療目標(biāo)，并以此制定或修改藥物治療方案。有能力完成制定的藥學(xué)服務(wù)計(jì)劃，在必要時(shí)能夠以循證醫(yī)學(xué)的論據(jù)說(shuō)明對(duì)病人實(shí)施藥物治療的合理性，能有效地對(duì)病人開展健康教育，能為病人提供關(guān)于藥物、藥物不良反應(yīng)、合理用藥等方面的專業(yè)咨詢。
2.2門診窗口的咨詢
開展藥學(xué)咨詢服務(wù)既是醫(yī)院門診藥房的基本工作也是藥學(xué)工作人員與病人的交流平臺(tái)，對(duì)提高醫(yī)院效益有較大的促進(jìn)作用，從而提高醫(yī)院在行業(yè)界的競(jìng)爭(zhēng)力。門診窗口咨詢服務(wù)質(zhì)量的高低與配備的藥學(xué)人員素質(zhì)的高低有直接的關(guān)系。首先，要熟知本院藥房用藥情況，熟知藥品的基本信息，如：藥品的化學(xué)名和商品名、藥品的規(guī)格、包裝的大小、生產(chǎn)廠家、是否公費(fèi)和醫(yī)保范圍等。與專業(yè)密切的臨床用藥咨詢，如：藥品的服用方法、毒副作用、藥物相互作用和合理用藥、疾病禁忌、藥物禁忌、食物禁忌、藥物不良反應(yīng)、避免措施與防治、有效期、貯藏以及同類藥物的療效比較、價(jià)格比較、同類藥物的選擇以及全國(guó)乃至全球的藥品信息情況。這些內(nèi)容的熟知就需要既有藥房工作的經(jīng)驗(yàn)又有高學(xué)歷的具有廣乏的藥學(xué)知識(shí)的藥學(xué)人員。只有這些藥學(xué)人員才能真正起到藥學(xué)咨詢的作用，才能提高藥學(xué)咨詢的質(zhì)量。只有任用有藥房工作經(jīng)驗(yàn)的資深高職稱藥師，同時(shí)具有廣泛藥學(xué)知識(shí)不斷掌握藥品新信息并樂(lè)于為病人服務(wù)的高學(xué)歷藥學(xué)人員來(lái)做門診窗口咨詢，才能達(dá)到高水平的藥學(xué)咨詢服務(wù)。
2.3處方分折
臨床藥師認(rèn)真審查處方，定期抽查分析，嚴(yán)格審查藥物的用法用量和藥物的配伍禁忌，對(duì)錯(cuò)誤處方進(jìn)行登記，結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)處，按規(guī)定進(jìn)行處罰，通過(guò)各種形式通報(bào)和公示。書寫不規(guī)范主要表現(xiàn)在：字跡潦草、前記缺項(xiàng)、無(wú)臨床診斷或不規(guī)范。用藥不合理主要表現(xiàn)在：診斷與用藥不符、配伍禁忌、藥理拮抗和用藥重復(fù)等。
2.4治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM)
TDM是在藥代動(dòng)力學(xué)原理的指導(dǎo)下，應(yīng)用現(xiàn)代化的分析技術(shù)，測(cè)定血液中或其他體液中藥物濃度，用于藥物治療的指導(dǎo)與評(píng)價(jià)。是最近二十多年來(lái)在治療醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)崛起的一門新的邊緣學(xué)科，其目的是通過(guò)測(cè)定血液中或其他體液中藥物的濃度并利用藥代動(dòng)力學(xué)的原理使給藥方案?jìng)€(gè)體化，以提高藥物的療效，避免或減少毒副反應(yīng)，同時(shí)也為藥物過(guò)量中毒的診斷和處理提供有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。在臨床上，并不是所有的藥物或在所有的情況下都需要進(jìn)行TDM。在下列情況下，需進(jìn)行TDM：藥物的有效血濃度范圍狹窄，如強(qiáng)心苷類；同一劑量可能出現(xiàn)較大的血藥濃度差異的藥物，如三環(huán)類抗憂郁癥藥；具有非線性藥代動(dòng)力學(xué)特性的藥物，如苯妥英鈉、茶堿、水楊酸等；肝腎功能不全或衰竭的病人使用主要經(jīng)過(guò)肝代謝消除(利多卡因、茶堿等)或腎排泄(氨基糖苷類抗生素等)的藥物時(shí)，以及胃腸道功能不良的病人口服某些藥物時(shí)；長(zhǎng)期用藥的病人，依從性差，不按醫(yī)囑用藥；或者某些藥物長(zhǎng)期使用后產(chǎn)生耐藥性；或誘導(dǎo)肝藥酶的活性而引起藥效降低升高，以及原因不明的藥效變化；懷疑病人藥物中毒，尤其有的藥物的中毒癥狀與劑量不足的癥狀類似，而臨床又不能明確辨別，如普魯卡因胺治療心律失常時(shí)，過(guò)量也會(huì)引起心律失常，苯妥英鈉中毒引起的抽搐與癲癇發(fā)作不易區(qū)別；合并用藥產(chǎn)生相互作用而影響療效時(shí)；藥代動(dòng)力學(xué)的個(gè)體差異很大，特別是由于遺傳造成藥物代謝速率明顯差異的情況，如普魯卡因胺的乙?；x；常規(guī)劑量下出現(xiàn)毒性反應(yīng)，診斷和處理過(guò)量中毒，以及為醫(yī)療事故提供法律依據(jù)；當(dāng)病人的血漿蛋白含量低時(shí)，需要測(cè)定血中游離藥物的濃度，如苯妥英鈉。
2.5藥物不良反應(yīng)的收集
根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的文件成立不良反應(yīng)檢測(cè)小組并有專人負(fù)責(zé)，打印不良反應(yīng)登記表并發(fā)放在各個(gè)藥房及科室，由藥師、護(hù)師及醫(yī)師及時(shí)登記和上報(bào)給專門負(fù)責(zé)的臨床藥師，然后整理分析上報(bào)省藥品不良反應(yīng)檢測(cè)中心。
宣傳合理用藥，通過(guò)編輯藥訊，收集并提供國(guó)內(nèi)外最新用藥信息，整理用藥咨詢及臨床中遇到的問(wèn)題并做相應(yīng)解答為臨床服務(wù)提供參考。
三、藥學(xué)知識(shí)的普及和教育
為更好地為病人服務(wù)，藥學(xué)人員不僅自己要掌握藥學(xué)知識(shí)；還要廣泛宣傳常用的藥學(xué)知識(shí)和信息，使病人對(duì)自己所用藥物有所了解，避免不必要的藥物相互作用和藥物與食物之間的相互作用的發(fā)生，也有利于增加病人用藥的依從性，有利于治療和防御。
試驗(yàn)方法
1草莓蚜蟲的防治本試驗(yàn)設(shè)0．5%苦參堿AS400倍液、柿醋200倍液、對(duì)照化學(xué)藥劑10%吡蟲啉WP2000倍液和清水對(duì)照，共4個(gè)處理。每個(gè)處理3次重復(fù)，隨機(jī)區(qū)組排列，小區(qū)面積5m2。在10月26日大棚草莓現(xiàn)蕾初期(亦即蚜蟲盛發(fā)期)噴藥。
2草莓斜紋夜蛾的防治試驗(yàn)設(shè)0．5%苦參堿AS400倍液、16000IU/mg蘇云金桿菌WP500倍液、對(duì)照化學(xué)藥劑4．5%高效氯氰菊酯EC2000倍液和清水對(duì)照，共4個(gè)處理。各處理3次重復(fù)，隨機(jī)區(qū)組排列，小區(qū)面積5m2。8月份為草莓育苗期，斜紋夜蛾為害較為嚴(yán)重，故于8月20日噴藥。
3草莓薊馬的防治選擇在4月15日噴藥，此時(shí)為大棚草莓薊馬的發(fā)生高峰期，其嚴(yán)重為害草莓的花和果實(shí)。設(shè)0．5%苦參堿AS400倍液、16000IU/mg蘇云金桿菌WP500倍液、對(duì)照化學(xué)藥劑4．5%高效氯氰菊酯EC2000倍液和清水對(duì)照，共4個(gè)處理。每個(gè)處理3次重復(fù)，隨機(jī)區(qū)組排列，小區(qū)面積5m2。上述3個(gè)藥效試驗(yàn)均采用長(zhǎng)江－10A型背負(fù)式手動(dòng)噴霧器進(jìn)行常規(guī)噴霧，噴液量675kg/hm2。
田間調(diào)查與統(tǒng)計(jì)分析方法分別在施藥前和施藥后3、5、7d，每小區(qū)定點(diǎn)20株，調(diào)查蟲口數(shù)，按下列公式計(jì)算防治區(qū)和對(duì)照區(qū)的蟲口減退率，進(jìn)而計(jì)算校正防治效果，并用新復(fù)極差法對(duì)各處理的校正防效進(jìn)行差異顯著性分析。蟲口減退率(%)=［(藥前蟲口數(shù)－藥后蟲口數(shù))/藥前蟲口數(shù)］×100%;校正防效(%)=［(防治區(qū)蟲口減退率－對(duì)照區(qū)蟲口減退率)/(1－對(duì)照區(qū)蟲口減退率)］×100%。在調(diào)查草莓薊馬的蟲口數(shù)量時(shí)，由于薊馬個(gè)體較小，而且跳動(dòng)活躍，因而難以準(zhǔn)確調(diào)查其蟲口數(shù)。故改換調(diào)查了草莓花和果實(shí)的受害率(即薊馬對(duì)花、果實(shí)的為害率)，用受害率來(lái)計(jì)算相對(duì)防治效果，計(jì)算公式為:相對(duì)防效(%)=［(對(duì)照區(qū)花果受害率－防治區(qū)花果受害率)/對(duì)照區(qū)花果受害率］×100%。
結(jié)果與分析
1苦參堿對(duì)草莓蚜蟲的防治效果由表1可見(jiàn):在藥后第3天，0．5%苦參堿AS400倍液對(duì)草莓蚜蟲的防效達(dá)72．22%，對(duì)照化學(xué)藥劑10%吡蟲啉WP的防效達(dá)81．62%，自制柿醋的防效僅為39．44%;在藥后第5天和第7天，各處理的防效都有不同幅度的提高，其中在藥后第7天，0．5%苦參堿AS的防效達(dá)81．84%，10%吡蟲啉WP的防效達(dá)90．28%，柿醋的防效只有50．93%。0．5%苦參堿AS的防效雖然低于對(duì)照化學(xué)藥劑8．44個(gè)百分點(diǎn)，但其同樣具有較好的防治效果。
2蘇云金桿菌對(duì)草莓斜紋夜蛾的防治效果從表2可以看出:在藥后第3天，16000IU/mg蘇云金桿菌(BT)WP對(duì)草莓斜紋夜蛾的防效達(dá)70．97%，對(duì)照化學(xué)藥劑4．5%高效氯氰菊酯EC的防效達(dá)81．32%，0．5%苦參堿AS的防效僅有41．18%;在藥后第5天和第7天，各處理的防效都有不同幅度的提高，其中在藥后第7天，16000IU/mg蘇云金桿菌WP的防效達(dá)79．74%，雖然極顯著低于4．5%高效氯氰菊酯EC的防效(88．49%)，但極顯著高于0．5%苦參堿AS的防效(49．49%)。表明16000IU/mg蘇云金桿菌WP500倍液對(duì)草莓斜紋夜蛾具有較好的防治效果。
3不同藥劑對(duì)草莓薊馬的防治效果由表3可見(jiàn):16000IU/mg蘇云金桿菌WP對(duì)草莓薊馬為害花和果實(shí)的相對(duì)防效分別為47．6%和38．0%;0．5%苦參堿AS的相對(duì)防效分別為36．7%和52．8%;對(duì)照化學(xué)藥劑10%吡蟲啉WP的相對(duì)防效分別為74．0%和70．0%。表明16000IU/mg蘇云金桿菌WP500倍液和0．5%苦參堿AS400倍液對(duì)草莓薊馬的防治效果明顯不如10%吡蟲啉WP。
小結(jié)與討論
近幾年來(lái)，隨著創(chuàng)新步伐的加快，技術(shù)和市場(chǎng)不確定性的增強(qiáng)，很多學(xué)者在對(duì)產(chǎn)學(xué)研合作創(chuàng)新進(jìn)行研究的基礎(chǔ)上引入了協(xié)同論的思想，開展產(chǎn)學(xué)研協(xié)同創(chuàng)新的研究。而在產(chǎn)學(xué)研協(xié)同創(chuàng)新的發(fā)展模式中，網(wǎng)絡(luò)化模式會(huì)使眾多主體間的資源、知識(shí)存在一種整體性、開放性、動(dòng)態(tài)性的交流和互動(dòng)，極大地促進(jìn)創(chuàng)新資源的產(chǎn)出和應(yīng)用，具有其他創(chuàng)新模式不可比擬的優(yōu)勢(shì)，目前已逐漸成為我國(guó)協(xié)同創(chuàng)新的主流發(fā)展模式。許多文獻(xiàn)都對(duì)創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)參與主體的特征描述、角色定位以及相互作用是怎樣產(chǎn)生的等問(wèn)題展開了研究，但對(duì)于創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)的結(jié)構(gòu)及優(yōu)化、培育以及演化過(guò)程中的關(guān)鍵動(dòng)力等問(wèn)題卻關(guān)注較少。特別是相對(duì)于不同產(chǎn)業(yè)來(lái)講，由于技術(shù)、市場(chǎng)及對(duì)環(huán)境的依賴程度等方面的不同，要素間的合作模式、連接緊密程度、網(wǎng)絡(luò)的中心節(jié)點(diǎn)等會(huì)有顯著不同，需要不同的培育模式，特別是對(duì)于國(guó)家大力發(fā)展的新興技術(shù)產(chǎn)業(yè)來(lái)說(shuō)，更應(yīng)該進(jìn)行有針對(duì)性的研究。因此，本文將以廣西生物制藥產(chǎn)業(yè)為例，詳細(xì)描述其協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)發(fā)展現(xiàn)狀、網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)特征，以尋找突破口，對(duì)其未來(lái)的培育機(jī)制進(jìn)行探索。
研究綜述
最早提出創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)概念的是Freeman（1991），此后逐步擴(kuò)展到網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)合作和合作績(jī)效研究等層面，其中對(duì)協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)組織模式的設(shè)計(jì)、選擇是基礎(chǔ)和熱點(diǎn)。例如，Gloor（2006）認(rèn)為具有共同愿景并且能夠自我激勵(lì)的成員能夠組成協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)；吳曉波等（2011）研究了網(wǎng)絡(luò)關(guān)系與技術(shù)創(chuàng)新績(jī)效間的正相關(guān)性，并論述了上、下游企業(yè)間網(wǎng)絡(luò)的關(guān)系嵌入性對(duì)探索型學(xué)習(xí)的影響機(jī)制；Wang等（2014）提出由研究者所組成的合作社會(huì)網(wǎng)絡(luò)以及由知識(shí)要素所組成的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)能夠不同程度地影響研究者的創(chuàng)新活動(dòng)；Carnabuci和Dioszegi（2015）進(jìn)而提出一個(gè)有較多結(jié)構(gòu)洞的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)由于擁有適應(yīng)性認(rèn)知而能夠有效增強(qiáng)創(chuàng)新績(jī)效。
這些文獻(xiàn)盡管對(duì)協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行了較為深入的研究，但對(duì)于創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)的結(jié)構(gòu)及優(yōu)化、培育等問(wèn)題卻關(guān)注較少。因此，本文將針對(duì)以上的研究不足之處，以廣西生物制藥產(chǎn)業(yè)為例對(duì)新興技術(shù)產(chǎn)業(yè)協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行機(jī)制和培育措施進(jìn)行探討。
廣西生物制藥產(chǎn)業(yè)協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行特性
第一，樣本數(shù)據(jù)獲取。本文以國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局專利檢索平臺(tái)和中文數(shù)據(jù)庫(kù)CNKI論文檢索平臺(tái)為主要數(shù)據(jù)源。在專利檢索過(guò)程中，首先以關(guān)鍵詞“廣西”來(lái)對(duì)申請(qǐng)（專利權(quán)）人進(jìn)行地點(diǎn)限制，其次在IPC分類中選取了國(guó)內(nèi)申請(qǐng)人在生物制藥領(lǐng)域中最常用的4個(gè)IPC分類號(hào)（C12N、C07K、A61K38、A61K39）進(jìn)行檢索。最后進(jìn)行人工篩選，挑選出申請(qǐng)人兩個(gè)以上，能夠體現(xiàn)出合作行為的專利，并將個(gè)別不屬于生物制藥領(lǐng)域的專利項(xiàng)目剔除掉，最后共獲得44條專利信息。在論文檢索過(guò)程中，以“生物”為主題關(guān)鍵詞，以“廣西”為作者單位關(guān)鍵詞進(jìn)行檢索，然后人工挑選出作者單位兩個(gè)以上并屬于生物制藥領(lǐng)域的研究論文共13篇。
第二，協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)總體形態(tài)描述。通過(guò)對(duì)以上所檢索到的樣本進(jìn)行分析，共得到59個(gè)協(xié)同創(chuàng)新主體數(shù)據(jù)，其中生物制藥類企業(yè)21家，研究機(jī)構(gòu)10家，高等院校9家，醫(yī)院7家，政府及事業(yè)單位11家，另外還有一個(gè)個(gè)人參與協(xié)同創(chuàng)新，以上主體共同構(gòu)成具體的協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)。
第三，協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)特性描述。一是網(wǎng)絡(luò)總體密度測(cè)量。網(wǎng)絡(luò)密度是用來(lái)衡量企業(yè)所處的網(wǎng)絡(luò)內(nèi)不同主體間相互聯(lián)結(jié)緊密程度的指標(biāo)。如果一個(gè)網(wǎng)絡(luò)的密度越大，其網(wǎng)絡(luò)中知識(shí)、信息和資源的傳遞速度將越快，網(wǎng)絡(luò)中各主體間更容易形成共識(shí)，具有良好的協(xié)同性。
將上述主體間協(xié)同創(chuàng)新關(guān)系數(shù)據(jù)帶入U(xiǎn)CINET6軟件，計(jì)算網(wǎng)絡(luò)整體密度，所得結(jié)果為：Density=0.0508，Standard deviation=0.4435，即網(wǎng)絡(luò)的密度為0.0508，網(wǎng)絡(luò)中關(guān)系的標(biāo)準(zhǔn)差為0.4435。由此可以看出，該網(wǎng)絡(luò)的密度是相對(duì)較低的，說(shuō)明廣西生物制藥產(chǎn)業(yè)的協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)還處于萌芽期，各主體間廣泛協(xié)同創(chuàng)新關(guān)系還未完全形成。
二是網(wǎng)絡(luò)聚集度及派系測(cè)量。派系通常是指由關(guān)系網(wǎng)絡(luò)形成的彼此之間緊密溝通的小團(tuán)體，網(wǎng)絡(luò)資源在團(tuán)體邊界內(nèi)部充分流動(dòng)。一個(gè)網(wǎng)絡(luò)中派系的存在會(huì)提高其對(duì)整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的控制力，但負(fù)面影響則是權(quán)利的過(guò)度集中會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)的破碎結(jié)構(gòu)。一個(gè)網(wǎng)絡(luò)中存在派系較多時(shí)會(huì)使該網(wǎng)絡(luò)相比于隨機(jī)網(wǎng)絡(luò)具有更大的聚集系數(shù)以及較短的路徑長(zhǎng)度，從而呈現(xiàn)明顯的小世界網(wǎng)絡(luò)特性。通過(guò)對(duì)廣西生物制藥協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行分析，得出該網(wǎng)絡(luò)按局部密度計(jì)算出來(lái)的聚類系數(shù)為1.789，按傳遞性計(jì)算出來(lái)的聚類系數(shù)為0.790，而且平均路徑長(zhǎng)度為2.060。這說(shuō)明該創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)結(jié)點(diǎn)之間的類別度較為明顯，而且平均路徑長(zhǎng)度相對(duì)較短，因此可以認(rèn)為是一個(gè)典型的小世界網(wǎng)絡(luò)。另外，通過(guò)對(duì)該網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行派系數(shù)度量，共得到7個(gè)小團(tuán)體：廣西大學(xué)、中國(guó)科學(xué)院生態(tài)環(huán)境研究中心、江西省科學(xué)院能源研究所；南寧市藍(lán)光生物技術(shù)有限公司、廣西出入境檢驗(yàn)檢疫局檢驗(yàn)檢疫技術(shù)中心、廣西壯族自治區(qū)分析測(cè)試研究中心；廣西科技大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣西中醫(yī)學(xué)院；中糧營(yíng)養(yǎng)健康研究院有限公司、廣西中糧生物質(zhì)能源有限公司、中糧集團(tuán)有限公司；東莞市達(dá)慶醫(yī)療器械有限公司、廣西信業(yè)生物技術(shù)有限公司、廣西達(dá)慶生物科技股份有限公司；廣西壯族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心、柳州市疾病預(yù)防控制中心、玉溪沃森生物技術(shù)有限公司；吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院、廣西桂東靈長(zhǎng)類開發(fā)實(shí)驗(yàn)有限公司、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院微生物與流行病研究所。
三是網(wǎng)絡(luò)中心性測(cè)量。中心性通常用來(lái)測(cè)量某節(jié)點(diǎn)在一個(gè)網(wǎng)絡(luò)中所擁有的權(quán)利大小。如果一個(gè)節(jié)點(diǎn)處于其他節(jié)點(diǎn)間的捷徑上，就認(rèn)為該節(jié)點(diǎn)具有較高的中間中心度，這表明他能夠在一定程度上控制其他節(jié)點(diǎn)，處于網(wǎng)絡(luò)的核心，它會(huì)將沒(méi)有直接聯(lián)系的兩個(gè)節(jié)點(diǎn)聯(lián)系起來(lái)，擁有一定的信息優(yōu)勢(shì)和控制優(yōu)勢(shì)，從而獲得更多的回報(bào)。
按照以上分析，本文計(jì)算了廣西生物制藥協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)的中間中心度以及網(wǎng)絡(luò)整體的中間中心勢(shì)。網(wǎng)絡(luò)的中間中心度大于0的點(diǎn)共有8個(gè)，其中廣西大學(xué)、廣西壯族自治區(qū)獸醫(yī)研究所以及南寧市藍(lán)光生物技術(shù)有限公司三個(gè)節(jié)點(diǎn)的中心度較高。而整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的標(biāo)準(zhǔn)化中間中心勢(shì)為0.033，該值相對(duì)較小，即整體協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)的中心性還相對(duì)較低。
廣西生物制藥產(chǎn)業(yè)協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)培育機(jī)制
通過(guò)對(duì)廣西生物制藥產(chǎn)業(yè)協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行整體描述及各特性指標(biāo)的測(cè)量，可以看出目前該網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行還處于初級(jí)階段，整體網(wǎng)絡(luò)的密度還比較低，聚集度不高，整體中心勢(shì)也還比較弱，因此未來(lái)需要根據(jù)網(wǎng)絡(luò)的特點(diǎn)進(jìn)行進(jìn)一步優(yōu)化和培育。
一是要加強(qiáng)核心節(jié)點(diǎn)的創(chuàng)新輻射作用。在協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)中，企業(yè)、大學(xué)、科研機(jī)構(gòu)等核心層主體是網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的靈魂，而在這些主體中有一些處于網(wǎng)絡(luò)的中心地位，掌握著核心資源和知識(shí)，在合作創(chuàng)新過(guò)程中具有較強(qiáng)的吸引力和凝聚力，因此有助于促成協(xié)同創(chuàng)新。例如在前文分析中的廣西大學(xué)、廣西壯族自治區(qū)獸醫(yī)研究所、南寧市藍(lán)光生物技術(shù)有限公司和廣西壯族自治區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心等就處于這樣的核心地位。在未來(lái)的網(wǎng)絡(luò)發(fā)展中，政府及各級(jí)主管部門應(yīng)重視這些節(jié)點(diǎn)的發(fā)展，加大對(duì)其扶持和引導(dǎo)的力度，在活躍這些主體本身創(chuàng)新行為的同時(shí)還要鼓勵(lì)其利用自身優(yōu)勢(shì)與更多的主體合作，擴(kuò)大創(chuàng)新輻射范圍，進(jìn)而帶動(dòng)整個(gè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同創(chuàng)新活躍度的提高。另外，還需要注意鼓勵(lì)和挖掘更多有能力的主體成為網(wǎng)絡(luò)中的核心節(jié)點(diǎn)，只有各節(jié)點(diǎn)創(chuàng)新能力普遍得到提高，該網(wǎng)絡(luò)未來(lái)的發(fā)展才會(huì)越來(lái)越活躍。
二是要以企業(yè)為主體加大協(xié)同合作的深度和廣度。協(xié)同創(chuàng)新實(shí)際上是產(chǎn)學(xué)研合作的一種升級(jí)模式，能夠促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研之間的深度合作。因此，就參與主體來(lái)講應(yīng)積極促進(jìn)有合作意愿的主體間開展廣泛的合作，包括企業(yè)、大學(xué)、科研機(jī)構(gòu)、中介機(jī)構(gòu)、金融機(jī)構(gòu)等，其中企業(yè)應(yīng)是協(xié)同創(chuàng)新的主體。在廣西生物制藥產(chǎn)業(yè)協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)的特性分析過(guò)程中，我們可以發(fā)現(xiàn)盡管以專利和論文合作為度量指標(biāo)無(wú)法準(zhǔn)確反映廣西在該產(chǎn)業(yè)協(xié)同創(chuàng)新的總體情況，但是就目前來(lái)看該網(wǎng)絡(luò)的合作廣度和深度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。例如，盡管已形成以廣西大學(xué)―中國(guó)科學(xué)院生態(tài)環(huán)境研究中心―江西省科學(xué)院能源研究所為代表的7個(gè)小團(tuán)體，但是總體看來(lái)產(chǎn)、學(xué)、研及更多主體間的廣泛合作還未建立起來(lái)，更多的是科研機(jī)構(gòu)之間或者企業(yè)之間的合作行為，合作主體單一，合作的頻率也不高。因此，未來(lái)可以通過(guò)信任機(jī)制、保障措施等的建立，在進(jìn)一步加深原有合作頻率的基礎(chǔ)上逐漸擴(kuò)大合作范圍，使各類型主體間都能根據(jù)自身需求進(jìn)行協(xié)同創(chuàng)新，提高知識(shí)和信息的使用效率，具體可以通過(guò)在原有小團(tuán)體基礎(chǔ)上增加節(jié)點(diǎn)，或者在不同小團(tuán)體間建立合作關(guān)系。該過(guò)程可能是隨著創(chuàng)新環(huán)境完善各主體間的一種自發(fā)行為，也有可能需要外力加以協(xié)助。一般來(lái)講，在有直接利益驅(qū)動(dòng)的核心層通?？梢酝ㄟ^(guò)主體間知識(shí)信息的共享來(lái)完成這種自發(fā)行為，而在間接利益驅(qū)動(dòng)的輔助層與核心層的合作中由于缺乏利益共享機(jī)制，則更多地需要政府等部門完善利益預(yù)見(jiàn)引導(dǎo)環(huán)境來(lái)推動(dòng)其完成。
三是要完善外部環(huán)境以提供持續(xù)發(fā)展動(dòng)力。生物制藥產(chǎn)業(yè)等戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)與其他產(chǎn)業(yè)的重要區(qū)別是其所需知識(shí)的異質(zhì)性以及環(huán)境的不確定性，因此在該協(xié)同創(chuàng)新系統(tǒng)中環(huán)境和外生因素會(huì)對(duì)主體的協(xié)同創(chuàng)新行為產(chǎn)生非常大的影響。因此像專利和論文等科研成果的后續(xù)發(fā)展過(guò)程中，持續(xù)的協(xié)同創(chuàng)新是必不可少的。這需要一個(gè)開放包容的外部環(huán)境，包括跨區(qū)域、跨部門、跨學(xué)科領(lǐng)域合作氛圍的建立，以及適宜的政治、經(jīng)濟(jì)、法律、社會(huì)和文化等環(huán)境的完善，盡量減少協(xié)同創(chuàng)新過(guò)程中的各種阻力，以此幫助協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)的完善。其中政府起的作用是非常關(guān)鍵的，政府要主動(dòng)成為協(xié)同創(chuàng)新的服務(wù)者、管理者以及協(xié)調(diào)者，為構(gòu)建完善的協(xié)同創(chuàng)新環(huán)境提供各種制度保障，協(xié)調(diào)各主體間的利益、降低創(chuàng)新風(fēng)險(xiǎn)、營(yíng)造創(chuàng)新文化氛圍、激勵(lì)創(chuàng)新行為，從根本上為協(xié)同創(chuàng)新提供發(fā)展動(dòng)力，提高協(xié)同創(chuàng)新績(jī)效。
結(jié)論與展望
本文以廣西生物制藥產(chǎn)業(yè)為例，通過(guò)對(duì)其協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)的關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行度量，認(rèn)為該網(wǎng)絡(luò)目前還處于初步發(fā)展階段，各主體間廣泛協(xié)同創(chuàng)新關(guān)系還未形成，網(wǎng)絡(luò)的整體中心性相對(duì)較低，但活躍的小派系已經(jīng)基本形成，以廣西大學(xué)等為主的幾個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)已表現(xiàn)出了對(duì)整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的控制能力。未來(lái)我們一方面要利用這些關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)進(jìn)一步完善該創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)還需要借助政府這一“關(guān)鍵運(yùn)行要素”為協(xié)同創(chuàng)新?tīng)I(yíng)造良好的生態(tài)環(huán)境。
【注釋】
①范東升，曲凱：《生物醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)＠暾?qǐng)中說(shuō)明書公開不充分的常見(jiàn)問(wèn)題分析》，《中國(guó)醫(yī)藥生物技術(shù)》，2014年第9期。
②高展軍，李垣：《戰(zhàn)略網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)對(duì)企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新的影響研究》，《科學(xué)學(xué)研究》，2006年，第24期。
關(guān)鍵詞：生物制藥；應(yīng)用技術(shù)型；人才培養(yǎng)
中圖分類號(hào) G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1007-7731（2017）06-0173-03
Practice of Training Mode of Applied Technical Talents in Biopharmaceutical Specialty
Li Ming et al.
（College of Bioengineering，Daqing Normal University，Daqing 163712，China）
Abstract：The experience and progress and practice in the process of exploration of applied technology talents training mode were reviewed in this paper from the personnel training program，establishment of local demonstration practice base，foreign practice and employment base development，the development of innovative practice and the construction of double qualified teachers using Bioengineering College of Daqing Normal University as an exemple.
Key words：Pharmaceuticals；Technology-based；Talent-training
1 引言
2011年，廣東省中山市的調(diào)查顯示，在所有行業(yè)中，生物制藥行業(yè)人才最為緊缺，特別是新藥研發(fā)工程師和生產(chǎn)管理經(jīng)理。2012年，生物制藥被列入成都、天津、蘇州、無(wú)錫等多個(gè)城市的人才緊缺行業(yè)目錄。2012年1月，科技部了《國(guó)家中長(zhǎng)期生物技術(shù)人才發(fā)展規(guī)劃（2010-2020年）》，明確提出涵蓋生物制藥在內(nèi)的人才培養(yǎng)計(jì)劃。到2020年，要培養(yǎng)和造就3～5名國(guó)際頂尖科學(xué)家、領(lǐng)軍人才300～500名、學(xué)科骨干3萬(wàn)～5萬(wàn)名、30萬(wàn)名生物產(chǎn)業(yè)人才、3 000～5 000名生物技術(shù)高級(jí)管理人才。
大慶師范學(xué)院生物科學(xué)學(xué)院自2006年恢復(fù)招生至今已走過(guò)10多個(gè)年頭，共招收生物科學(xué)和生物技術(shù)2個(gè)專業(yè)。2012年始我校正式開始轉(zhuǎn)型，大幅度調(diào)整各學(xué)院專業(yè)設(shè)置，在這樣的背景下我院結(jié)合國(guó)家生物產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需求和地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際情況與2013年開始招收第一屆生物制藥專業(yè)學(xué)生并與同年停止招收生物科學(xué)專業(yè)學(xué)生。目前生物制藥專業(yè)是我校大力扶持的一個(gè)重點(diǎn)建設(shè)專業(yè)，和大慶市地方的生物制藥企業(yè)、事業(yè)、技術(shù)和行政部門的相關(guān)行業(yè)均可對(duì)接。
然而，目前國(guó)內(nèi)的生物制藥行業(yè)人才培養(yǎng)不足，尤其是本科教育偏向理論教育，學(xué)生實(shí)踐能力水平有限，不符合企業(yè)的生產(chǎn)崗位需求。為了探索生物制藥專業(yè)的人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)出符合企業(yè)生產(chǎn)實(shí)際需要、符合學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo)的合格應(yīng)用型人才我院進(jìn)行了為期4a的實(shí)踐研究?，F(xiàn)將已經(jīng)取得的經(jīng)驗(yàn)、成績(jī)和做法總結(jié)如下，以期與各位同行共勉。
2 生物制藥專業(yè)應(yīng)用技術(shù)型人才培養(yǎng)方案的構(gòu)建與改革
根據(jù)教育部批使娑ǖ淖ㄒ刀ㄎ唬結(jié)合黑龍江省實(shí)際情況，通過(guò)去相關(guān)企業(yè)及高校實(shí)地考查，詳細(xì)研究國(guó)內(nèi)現(xiàn)有生物制藥專業(yè)人才培養(yǎng)模式，并根據(jù)生物制藥專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)表情況，廣泛聽(tīng)取各方面意見(jiàn)，在初步構(gòu)建的人才培養(yǎng)方案的基礎(chǔ)上，探討了我院生物制藥專業(yè)應(yīng)用技術(shù)型人才培養(yǎng)模式的改革方式，目前已經(jīng)探索出適應(yīng)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展、能夠與生產(chǎn)企業(yè)有效對(duì)接的人才培養(yǎng)方案[1]。
3 校級(jí)示范實(shí)習(xí)基地的建立與應(yīng)用
2012年開始與地方最大的制藥企業(yè)福瑞邦生物科技集團(tuán)股份有限公司建立業(yè)務(wù)聯(lián)系。福瑞邦生物科技集團(tuán)股份有限公司是地處大慶市、“十三五”規(guī)劃哈大生物產(chǎn)業(yè)集群生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)最大規(guī)模產(chǎn)業(yè)園之一。占地15萬(wàn)m2，建筑面積20萬(wàn)m2，注冊(cè)資金4.15億元，現(xiàn)運(yùn)行四大產(chǎn)業(yè)模塊：生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、醫(yī)藥商業(yè)和服務(wù)業(yè)等。通過(guò)校企雙方的多次互訪、考察、座談、協(xié)商初步簽訂了校企合作協(xié)議。同年開始向企業(yè)輸送實(shí)習(xí)學(xué)生。2014年7月，我院與福瑞邦集團(tuán)公司應(yīng)用技術(shù)型人才培養(yǎng)訂單班簽約儀式隆重舉行，開始訂單式培養(yǎng)。經(jīng)過(guò)雙向互選在2013級(jí)生物制藥專業(yè)選拔學(xué)員35人成立了第一屆“福瑞邦訂單班”。通過(guò)“企業(yè)家講壇”、“企業(yè)員工培訓(xùn)”、“專業(yè)見(jiàn)習(xí)”等多種形式逐步拓展校企合作的領(lǐng)域和范圍。2015年雙方成功共同建成校級(jí)示范實(shí)習(xí)基地。基地有專門的組織機(jī)構(gòu)，主要職能是在教學(xué)方面為專業(yè)學(xué)生的見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)、本科畢業(yè)論文及就業(yè)提供平臺(tái)和便利條件，在科研方面與我院專業(yè)教師共同開展科研項(xiàng)目合作，促進(jìn)校企雙方的共同發(fā)展。目前基地已接納實(shí)習(xí)學(xué)生累計(jì)40余人次、完成本科畢業(yè)論文40余篇，畢業(yè)后留在企業(yè)就業(yè)的學(xué)生累計(jì)20余人次。
在頂崗實(shí)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生把在校學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐操作中，切實(shí)體會(huì)到專業(yè)知識(shí)的用武之地。通過(guò)“在學(xué)習(xí)中工作，在工作中學(xué)習(xí)”的方式切實(shí)實(shí)現(xiàn)了抽象學(xué)習(xí)與生產(chǎn)實(shí)踐應(yīng)用的實(shí)體結(jié)合。直接提高了學(xué)生的專業(yè)業(yè)務(wù)技能和行業(yè)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。此外，優(yōu)秀實(shí)習(xí)生還可獲得相應(yīng)的崗位工資，對(duì)提高學(xué)生參加生產(chǎn)實(shí)習(xí)的積極性，以“持之以恒”的心態(tài)對(duì)待實(shí)習(xí)任務(wù)，穩(wěn)定和發(fā)展本學(xué)院的實(shí)習(xí)教學(xué)工作具有極為重要的推動(dòng)和穩(wěn)定作用[2]。
示范實(shí)習(xí)基地的管理任務(wù)由校企雙方共同承擔(dān)。參加專業(yè)實(shí)習(xí)的學(xué)生同時(shí)兼有雙重身份，即在校學(xué)生和企業(yè)員工。為了實(shí)踐教學(xué)工作的順利完成、切實(shí)保障學(xué)生的人身安全和物質(zhì)利益、降低企業(yè)員工的流動(dòng)性，穩(wěn)定人才隊(duì)伍，在實(shí)習(xí)教學(xué)開始前學(xué)校、企業(yè)和學(xué)生三方正式簽訂實(shí)習(xí)協(xié)議書并嚴(yán)格履行。學(xué)生按照協(xié)議在人才培養(yǎng)方案規(guī)定的時(shí)間范圍內(nèi)到所在生產(chǎn)車間既定崗位完成實(shí)習(xí)任務(wù)，日常遵守企業(yè)和學(xué)校相關(guān)管理制度。實(shí)習(xí)學(xué)生主要由在企業(yè)實(shí)踐鍛煉的在校“雙師型”教師指導(dǎo)和管理[3]。
4 省外實(shí)習(xí)就業(yè)基地的開拓
2016年10月由學(xué)院書記親自帶隊(duì)考查了杭州、德清、蘇州、常州和上海等5個(gè)城市的多家生物制藥企業(yè)旨在拓展我院實(shí)習(xí)就業(yè)基地，為我院應(yīng)用技術(shù)人才培養(yǎng)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同年12月第二次走訪青島、上海、杭州、臺(tái)州、廣州等地的制藥企業(yè)和生物公司。通過(guò)與多家企業(yè)如青島漢唐生物科技有限公司、漢恒生物科技（上海）有限公司、上海博冠生物技術(shù)有限公司、杭州中肽生化有限公司、浙江海正藥業(yè)股份有限公司、浙江朗華制藥有限公司、深圳市傲基電子商務(wù)股份有限公司、杭州哈佛賽爾干細(xì)胞技術(shù)有限公司等的有效溝通，新建實(shí)習(xí)就業(yè)基地3個(gè)，包括青島三利集團(tuán)有限公司、浙江我武生物科技股份有限公司和上海祥音生物科技有限公司；獲取學(xué)生就業(yè)信息100余條；回訪實(shí)習(xí)生30余人次，包括在阿里巴巴、我武生物科技有限公司、石藥集團(tuán)、正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司等地的制藥和技術(shù)專業(yè)學(xué)生。
5 創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)的開展與成果
自2013年生物制藥專業(yè)首次招生以來(lái)，本專業(yè)教師即開始帶領(lǐng)學(xué)生積極開展實(shí)驗(yàn)室開放、第二課堂、專業(yè)學(xué)科競(jìng)賽等多種科研活動(dòng)。2014年累計(jì)獲批省級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目4項(xiàng)，校級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目2項(xiàng)；2015年累計(jì)獲批省級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目7項(xiàng)，校級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目4項(xiàng)；2016年累計(jì)獲批省級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目8項(xiàng)，校級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目2項(xiàng)；3a累計(jì)發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇。多項(xiàng)項(xiàng)目成果參加 “挑戰(zhàn)杯”黑龍江省大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽并獲獎(jiǎng)。
6 雙師型師資隊(duì)伍的培養(yǎng)
生物制藥專業(yè)是我院新辦專業(yè)，14名專任教師中、青年教師有11人，占師資隊(duì)伍總?cè)藬?shù)的79%。大多數(shù)教師在執(zhí)教前并不具有行業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)，因此主要通過(guò)以下措施改善師資：（1）直接引進(jìn)醫(yī)院藥房專業(yè)藥師擔(dān)任專任教師職務(wù)，從事藥理學(xué)等專業(yè)核心課程的教學(xué)工作。（2）積極響應(yīng)學(xué)校關(guān)于要求專業(yè)教師赴生產(chǎn)一線進(jìn)行實(shí)踐鍛煉的號(hào)召，多次派遣專任教師深入福瑞邦、阜豐等聯(lián)合單位的生產(chǎn)一線進(jìn)行企業(yè)掛職實(shí)踐鍛煉，了解企業(yè)的生產(chǎn)流程、運(yùn)行方式、與本專業(yè)人才培養(yǎng)密切相關(guān)的生產(chǎn)需求崗位、對(duì)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的具體要求、為企業(yè)員工開展技術(shù)理論培訓(xùn)、結(jié)合自己的專業(yè)業(yè)務(wù)特長(zhǎng)為企業(yè)生產(chǎn)實(shí)際解決技術(shù)問(wèn)題、以科研立項(xiàng)的形式幫助企業(yè)克服技術(shù)瓶頸。（3）派遣由原生物科學(xué)專業(yè)轉(zhuǎn)入本專業(yè)的專任教師赴沈陽(yáng)藥科大學(xué)等兄弟院校進(jìn)行至少6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，主要涉及《藥理學(xué)》《藥劑學(xué)》《藥物化學(xué)》《藥物分析學(xué)》等專業(yè)核心課程的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式、教學(xué)方法、課程體系整合等。（4）鼓勵(lì)專任教師參加各種國(guó)家級(jí)資格認(rèn)證，成功建議學(xué)校在專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)審工作條例中添加了對(duì)國(guó)家級(jí)資質(zhì)認(rèn)證的認(rèn)可和優(yōu)先的相關(guān)文件內(nèi)容，迅速提升了專業(yè)教師尤其是青年教師對(duì)“雙師”素質(zhì)的重視程度，目前已有2位青年專任教師獲得了國(guó)家級(jí)職業(yè)藥師專業(yè)資格證書。（5）聘請(qǐng)企業(yè)中具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的車間主任、分公司技術(shù)人員到學(xué)院來(lái)?yè)?dān)任兼職教師、實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師，通過(guò)企I指導(dǎo)教師的引導(dǎo)，讓學(xué)生及時(shí)了解生產(chǎn)一線與純理論學(xué)習(xí)之間的巨大差距、學(xué)以致用、實(shí)時(shí)更新專業(yè)知識(shí)、堅(jiān)定“活到老，學(xué)到老”的信念，提高學(xué)生行業(yè)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力[4-5]。（6）在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)和大力支持下積極開展教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)。本專業(yè)于2015年已孵育建成學(xué)院級(jí)生物制藥專業(yè)雙師型教學(xué)團(tuán)隊(duì)。該團(tuán)隊(duì)由14名專任教師組成，高級(jí)職稱2人，副高2人，講師8人，助教2人；博士2人，碩士8人。
7 結(jié)語(yǔ)
應(yīng)用技術(shù)型人才培養(yǎng)無(wú)論對(duì)國(guó)家、地區(qū)還是學(xué)校的未來(lái)發(fā)展都具有舉足輕重的作用。目前國(guó)內(nèi)大多數(shù)轉(zhuǎn)型院校都處于艱難的摸索階段。4a的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)告訴我們應(yīng)用技術(shù)型人才培養(yǎng)離不開“雙師型”師資隊(duì)伍的建設(shè)、校企合作聯(lián)合辦學(xué)以及學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)的指導(dǎo)與積極開展。但上述幾點(diǎn)只是摸索的開端，只有全方位推進(jìn)專業(yè)轉(zhuǎn)型變革，才能為國(guó)家輸出合格的應(yīng)用技術(shù)型人才。
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