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醫(yī)務(wù)室可行性報(bào)告8篇

時(shí)間:2023-02-28 15:36:39

緒論:在尋找寫作靈感嗎?愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇醫(yī)務(wù)室可行性報(bào)告,愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維,激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,歡迎您的閱讀與分享!

篇1

    第二條  本辦法適用于從事疾病診斷、治療活動(dòng)的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室、站)、急救站、醫(yī)療美容院門診部、產(chǎn)院、接生站、體檢站、護(hù)理院(站)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

    第三條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批實(shí)行分級(jí)責(zé)任制。不設(shè)床位的和設(shè)置床位不足100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)審批;設(shè)置床位在100張以上499張以下的醫(yī)院、衛(wèi)生院或100張以上199張以下床位的中醫(yī)醫(yī)院由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門初審?fù)夂髨?bào)地(市)衛(wèi)生行政部門審批;500張以上床位的醫(yī)院或200張以上床位的中醫(yī)醫(yī)院由地(市)衛(wèi)生行政部門初審?fù)夂髨?bào)省人民政府衛(wèi)生行政部門或省中醫(yī)管理行政部門審批。

    地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門直屬的醫(yī)療機(jī)構(gòu),按行政隸屬關(guān)系分別由省、地(市)、縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門審批。

    駐軍編制內(nèi)向社會(huì)開展診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按本條第一款規(guī)定的規(guī)模分別向相應(yīng)的地方人民政府衛(wèi)生行政部門備案。

    第四條  有下列情形之一的單位和個(gè)人,不得申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu):

    (一)患傳染病、精神病的;

    (二)國(guó)有或集體醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員擅自離職不足5年,開除公職不足7年的;

    (三)執(zhí)業(yè)申請(qǐng)人因健康原因不能堅(jiān)持正常工作的;

    (四)國(guó)家規(guī)定的其他情形。

    第五條  設(shè)置護(hù)理院、站的申請(qǐng)人必須具備相應(yīng)專業(yè)的中級(jí)以上技術(shù)職稱。

    設(shè)置坐堂醫(yī)的藥店,應(yīng)具備規(guī)定的設(shè)置診所的條件。

    在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村設(shè)置診所的,應(yīng)具備與城市設(shè)置診所相同的條件。

    設(shè)置診所的個(gè)人必須按規(guī)定繳納5000元以上10000元以下的安全保證押金。

    第六條  在村衛(wèi)生所(室)從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的人員,必須具備下列條件之一:

    (一)持有鄉(xiāng)村醫(yī)生證書或鄉(xiāng)村醫(yī)生中專水平證書;

    (二)持有國(guó)家認(rèn)可的具有中等以上衛(wèi)生醫(yī)藥院校畢業(yè)證書,且有一年以上臨床實(shí)踐(不含畢業(yè)實(shí)習(xí))。

    第七條  申請(qǐng)?jiān)O(shè)置門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)遞交可行性報(bào)告,并附申請(qǐng)單位或個(gè)人的資信證明。

    第八條  申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單位或個(gè)人有下列情形之一的,不予批準(zhǔn):

    (一)未辦申報(bào)、批準(zhǔn)手續(xù)擅自基建的;

    (二)未經(jīng)批準(zhǔn)非法執(zhí)業(yè)的;

    (三)國(guó)家規(guī)定的其他情形。

    第九條  《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》自發(fā)出之日起生效,有效期為:診所3個(gè)月,門診部6個(gè)月,醫(yī)院18個(gè)月。在此時(shí)限內(nèi)未獲批準(zhǔn)正式執(zhí)業(yè)的,所持《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》自行失效。

    第十條  申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記必須填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)書》,并向登記機(jī)關(guān)提交下列材料:

    (一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員體檢表;

    (二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員身份證原件及復(fù)印件兩份;

    (三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員資格證書原件及復(fù)印件兩份;

    (四)國(guó)家規(guī)定提交的其他材料。

    聘用外省人員除提交上述材料外,還應(yīng)提交國(guó)家認(rèn)可的醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷畢業(yè)證書原件及其復(fù)印件,提交戶口所在地省人民政府衛(wèi)生行政部門出具的五年臨床實(shí)踐及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)鑒定證明;聘用外國(guó)人及港、澳、臺(tái)人員,應(yīng)提交有原居住地公證機(jī)關(guān)公證的醫(yī)學(xué)學(xué)歷證明及行醫(yī)資格證明的原件及其復(fù)印件。

    (五)手術(shù)室、供應(yīng)室平面圖及設(shè)備情況;

    (六)環(huán)保部門出具的污水、污物、糞便處理排放設(shè)施合格的證明。

    第十一條  申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記,有下列情形之一的,不予登記:

    (一)登記前刊、播未經(jīng)審批的醫(yī)療廣告的;

    (二)具有中級(jí)以上技術(shù)職稱的業(yè)務(wù)人員已在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記注冊(cè)的;

    (三)執(zhí)業(yè)申請(qǐng)與設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書不符的;

    (四)國(guó)家規(guī)定的其他情形。

    第十二條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記包括以下事項(xiàng):

    (一)中級(jí)以上技術(shù)職稱醫(yī)務(wù)人員姓名、性別、年齡、專業(yè)、核發(fā)資格證書的部門及證號(hào);

    (二)保證醫(yī)療質(zhì)量的方案或辦法;

    (三)保證醫(yī)療安全的方案或措施;

    (四)國(guó)家規(guī)定的其他登記事項(xiàng)。

    第十三條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理校驗(yàn)應(yīng)當(dāng)交驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》(副本)和下列文件:

    (一)本校驗(yàn)期內(nèi)醫(yī)療安全工作情況報(bào)告及醫(yī)療事故、嚴(yán)重差錯(cuò)的發(fā)生、處理情況及預(yù)防措施;

    (二)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社會(huì)衛(wèi)生工作完成情況的報(bào)告;

    (三)繳納規(guī)定的各種費(fèi)用的復(fù)印件;

    (四)國(guó)家規(guī)定提交的其他材料。

    第十四條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,登記機(jī)關(guān)可根據(jù)情況,給予一至六個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期。

    (一)醫(yī)療質(zhì)量及安全保證措施未落實(shí),在本校驗(yàn)期內(nèi)發(fā)生二級(jí)或兩起以上三級(jí)醫(yī)療事故的;

    (二)使用假劣藥品、擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和亂收費(fèi)的;

    (三)出據(jù)假診斷證明的;

    (四)未按規(guī)定繳納各項(xiàng)管理費(fèi)的;

    (五)未完成縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社會(huì)衛(wèi)生工作任務(wù)的;

    (六)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)審不合格的;

    (七)國(guó)家規(guī)定的其他情形。

    第十五條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用下列名稱:

    (一)帶有迷信色彩的;

    (二)含有“老”、“祖?zhèn)鳌钡刃揎椩~的;

    (三)國(guó)家規(guī)定不得使用的。

    第十六條  門診部、衛(wèi)生所(室、站)附設(shè)藥房(柜)的藥品種類,按與本機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)科目相適應(yīng)的原則,由登記機(jī)關(guān)核定。

    西醫(yī)診所、中醫(yī)診所、中西醫(yī)結(jié)合診所除急救使用的可拉明、洛貝林、腎上腺素、付腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品、解磷定等七種藥品外,不得輔帶任何藥品。

    為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所、保健所(室),其輔帶藥品參照本條例第一款辦理。

    專科診所輔帶藥品,僅限在本??铺禺愂褂玫膫€(gè)別品種內(nèi),具體名稱由審批設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

    第十七條  各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶險(xiǎn)救災(zāi)、衛(wèi)生支農(nóng)、預(yù)防保健等社會(huì)衛(wèi)生工作任務(wù)完成情況進(jìn)行檢查、指導(dǎo)。

    第十八條  使用他人《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》從事醫(yī)療活動(dòng)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),依法沒收非法所得和器械,并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以上10000元以下的罰款,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

    第十九條  違反《條例》和本辦法規(guī)定,診療活動(dòng)超出登記范圍的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正,并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

    第二十條  有下列情形之一的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由登記機(jī)關(guān)責(zé)令其限期改正:

    (一)對(duì)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門指出的問題未及時(shí)改進(jìn)的;

    (二)供應(yīng)室、手術(shù)室不符合規(guī)定要求的;

    (三)檢驗(yàn)室未參加質(zhì)量控制的。

    第二十一條  本辦法實(shí)施前,已經(jīng)地方政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)的國(guó)有、集體(包括廠礦、駐軍、院校、企事業(yè)單位所屬)醫(yī)療機(jī)構(gòu),免予申請(qǐng)?jiān)O(shè)置審批,但應(yīng)按規(guī)定辦理登記注冊(cè)手續(xù)后,方可繼續(xù)執(zhí)業(yè);除此之外的醫(yī)療機(jī)構(gòu),均應(yīng)按照《條例》和本辦法規(guī)定,重新申請(qǐng)、評(píng)審、審批。

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得在同一城市(或服務(wù)區(qū)域)內(nèi)設(shè)立分支機(jī)構(gòu);醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度的門診、住院人數(shù)呈下降趨勢(shì),病床使用率低于85%的,不得設(shè)立分支機(jī)構(gòu)。因特殊情況需設(shè)立分支機(jī)構(gòu)的,應(yīng)明確與主體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系,并按醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置管理權(quán)限劃分,由有審批權(quán)的衛(wèi)生行政部門審批。

    第二十二條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理設(shè)置審批、機(jī)構(gòu)評(píng)審、登記校驗(yàn),應(yīng)當(dāng)按規(guī)定繳納費(fèi)用及醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)管理費(fèi);繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及辦法,由省財(cái)政、物價(jià)管理部門另行規(guī)定。

    第二十三條  各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)資金數(shù)額由省衛(wèi)生行政部門另行規(guī)定。

篇2

        一、在實(shí)踐中感知

        感知包涵著感官知覺和直覺,與感知對(duì)應(yīng)的認(rèn)知更直觀、更接近事物的本質(zhì)。如對(duì)平面圖形的認(rèn)識(shí),通過看一看、剪一剪、摸一摸的實(shí)踐活動(dòng)就能有效地在頭腦中留下痕跡,如果只是從理論上獲得各種圖形的定義,那就顯得虛幻,不能在頭腦中形成一一對(duì)應(yīng)。尤其是各種“單位”的認(rèn)識(shí),一旦將實(shí)踐貫穿其中,就能事半功倍,并能在學(xué)生的頭腦中開花結(jié)果、根深蒂固。如在教學(xué)“千米和噸”的認(rèn)識(shí)時(shí),我把學(xué)生帶到操場(chǎng),圍繞塑膠跑道實(shí)實(shí)在在地跑了三圈(1000米左右),充分體會(huì)了1千米到底有多長(zhǎng)。在此基礎(chǔ)上估一估:教學(xué)樓至宿舍樓有多少米?大約多少個(gè)來回是1千米?你的生活中從哪兒到哪兒是1千米?就這樣,一節(jié)課的時(shí)間表面上似乎在學(xué)生的跑步、估算中過去了,事實(shí)上,學(xué)生由此獲得了對(duì)百米、千米的感性認(rèn)識(shí)。在下一課“噸”的認(rèn)識(shí)時(shí),我搬來醫(yī)務(wù)室的體重計(jì),測(cè)得一生體重為25千克,將40個(gè)同學(xué)排成一方陣,旨在在學(xué)生的心目中確立一噸到底有多重。再比如升、毫升、米、分米等的認(rèn)識(shí),都必須經(jīng)過這樣的實(shí)踐感知。如果只通過多媒體感受或停留在書本上而忽略了實(shí)踐體驗(yàn),或許,一時(shí)能掌握,但絕不能轉(zhuǎn)化成個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)、能力。我們?cè)谂喸嚲頃r(shí),經(jīng)常會(huì)遇到填單位名稱、填進(jìn)率的錯(cuò)誤,當(dāng)這種錯(cuò)誤在同一個(gè)班變成一種普遍,那教師就該做點(diǎn)自我反思,因?yàn)檫@部分內(nèi)容和學(xué)生的認(rèn)知能力、思維水平關(guān)系不大,與直觀的感性體驗(yàn)相關(guān)。

        二、在實(shí)踐中突破

        知識(shí)來源于實(shí)踐,深刻于體驗(yàn)?,F(xiàn)代心理學(xué)非常強(qiáng)調(diào)“動(dòng)作”在兒童獲得知識(shí)、發(fā)展思維中的作用。針對(duì)非一定的空間想象能力難以形成表象或較抽象的內(nèi)容,學(xué)生的思維很難抵達(dá),動(dòng)手實(shí)踐無疑成了一把金鑰匙。如在教學(xué)“認(rèn)識(shí)分?jǐn)?shù)”中的例6:把3塊餅平均分給4個(gè)小朋友,每人分得多少塊?這道題省事的教學(xué)方法可以這樣引導(dǎo)學(xué)生:“每人分得多少塊”就是求什么?(每份數(shù)。)如何求每份數(shù)?從而,很快得到算式3÷4=3/4(塊)。很顯然,這一過程脫離了分?jǐn)?shù)的意義,違背了教材的初衷。 

我在任教的兩個(gè)班同步教學(xué)例6時(shí),一個(gè)班采用投影出示三塊餅,先請(qǐng)學(xué)生討論如何分,再根據(jù)學(xué)生的回答課件展示分的過程:一塊一塊地分,每人每次分得1/4塊,再將3個(gè)1/4塊合成1塊餅的3/4,通過兩次回放,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)目標(biāo)——3個(gè)1/4塊是3/4塊。再根據(jù)學(xué)生的回答出示第二種分法,即重疊起來平均分成4份,再展開拼成一塊餅的3/4,實(shí)現(xiàn)目標(biāo):3塊的1/4是3/4塊。不同的分法都體現(xiàn)了一個(gè)相同的結(jié)論:一塊餅的3/4=3塊餅的1/4。另一個(gè)班,我舍棄了多媒體,而選擇學(xué)具圓紙片,依然是先分組討論分法,接著由孩子們自行剪拼,再請(qǐng)各小組應(yīng)用實(shí)物投影展示分的過程及其每份是多少塊。表面看來殊途同歸,在接下來的練習(xí)中,差距出現(xiàn)了,通過動(dòng)手實(shí)踐的學(xué)生要比應(yīng)用多媒體的效果好很多。其關(guān)鍵在于動(dòng)手實(shí)踐親身體驗(yàn),在手腦共同參與下,思維與物象產(chǎn)生了一一對(duì)應(yīng),變抽象為具體,強(qiáng)化了認(rèn)知水平,內(nèi)化為基本技能,并牢固儲(chǔ)存于頭腦,從而真正理解了“1塊餅的3/4=3塊餅的1/4”,并能夠促類旁通。而通過多媒體認(rèn)知,顯得相對(duì)膚淺,根扎得不夠深,時(shí)過境遷,不少學(xué)生又回到模糊狀態(tài)。所謂“看過了你可能懂,做過了你才真正明白”,從具體的感性實(shí)踐到抽象概括,加深了對(duì)分?jǐn)?shù)意義的理解。

       三、在實(shí)踐中應(yīng)用

篇3

當(dāng)獨(dú)立、自助的生活不能再維持時(shí),我們?cè)撛趺崔k?應(yīng)該如何優(yōu)雅地跨越生命的終點(diǎn)?……父母提出要和老伙伴一起去養(yǎng)老院養(yǎng)老,我該支持還是反對(duì)呢?

不論是阿圖?葛文德在《最好的告別:關(guān)于衰老與死亡,你必須知道的常識(shí) 》探討的內(nèi)容,還是一向搞笑開腦洞的《奇葩說》祭出的一場(chǎng)“扎心”催淚的辯題,都在聚焦養(yǎng)老問題。

泰康保險(xiǎn)集團(tuán)副總裁兼泰康之家CEO劉挺軍經(jīng)常給身邊人的推薦《最好的告別》這本書,“要真正去了解父母、老人的內(nèi)心世界。隨著他們年齡的增長(zhǎng),他們身體的機(jī)能不斷地退化,如果和社會(huì)的接觸沒有一個(gè)好的環(huán)境支撐,他們會(huì)越來越孤獨(dú)。所以,養(yǎng)老社區(qū)的優(yōu)勢(shì)是排解孤獨(dú)感,和社會(huì)友好地交往?!眲⑼娪X得,泰康的養(yǎng)老社區(qū)在解決這一難題上已經(jīng)探索出行之有效的道路。

的確,十年前的3月,泰康保險(xiǎn)集團(tuán)董事長(zhǎng)陳東升在一次婚宴上感悟到中國(guó)老人養(yǎng)老方式必須變革,并提出以如家連鎖酒店的模式改造養(yǎng)老院的創(chuàng)業(yè)構(gòu)思。彼時(shí),泰康進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的思想開始形成。當(dāng)年,陳東升先后考察了美國(guó)著名養(yǎng)老社區(qū)Erickson和日本的輕資產(chǎn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系。

2008年4月,泰康人壽正式向中國(guó)保監(jiān)會(huì)提交壽險(xiǎn)資金投資養(yǎng)老社區(qū)的可行性報(bào)告和試點(diǎn)申請(qǐng)。直到2009年11月,泰康人壽養(yǎng)老社區(qū)籌備團(tuán)隊(duì)展開了全面的市場(chǎng)調(diào)研、投資可行性研究、商業(yè)模式研究、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)研究,在北京考察200多個(gè)備選地塊。

十年后的2017年,在布局養(yǎng)老社區(qū)的第九個(gè)年頭,泰康的養(yǎng)老項(xiàng)目迎來了盈虧平衡點(diǎn)?!氨本┭鄨@一期今年可以達(dá)到盈虧平衡,明年可能開始產(chǎn)生利潤(rùn)。而隨著養(yǎng)老社區(qū)模式的日趨成熟,后面布局的養(yǎng)老社區(qū)盈利周期會(huì)加快。”劉挺軍說。

養(yǎng)老社區(qū)守得云開

回溯過往,2009年11月,保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)泰康人壽提出的養(yǎng)老社區(qū)股權(quán)投資計(jì)劃。經(jīng)過幾年的積累和探索,2015年 6月26日,“泰康之家?燕園”在北京市昌平開園,開啟了中國(guó)醫(yī)養(yǎng)融合、保險(xiǎn)與養(yǎng)老實(shí)體跨界融合的養(yǎng)老新模式。

同年11月11日,國(guó)務(wù)院總理召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,決定推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合,以更好保障老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)。聽到這一消息,陳東升當(dāng)時(shí)就知道“這件事,我們做對(duì)了”。 在半個(gè)多月之后的11月28日,泰康燕園康復(fù)醫(yī)院開業(yè),成為泰康探索醫(yī)養(yǎng)融合的新嘗試。

用陳東升的話來說,泰康一直關(guān)注人的健康、關(guān)注人的未來,關(guān)注“從搖籃到天堂”一生的健康需求,關(guān)注保險(xiǎn)資金的風(fēng)險(xiǎn)管控,進(jìn)而形成養(yǎng)老險(xiǎn)與養(yǎng)老社區(qū)、健康險(xiǎn)和醫(yī)療體系、養(yǎng)老金和資管的三大閉環(huán)。早在2015年他就表示,未來5年到8年,泰康有能力在養(yǎng)老領(lǐng)域再投1000億元。

目前,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有三種主流模式,第一種是醫(yī)聯(lián)體模式,即養(yǎng)老社區(qū)自己不建醫(yī)院,跟其他的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的模式;第二種是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里設(shè)置醫(yī)務(wù)室,提供基礎(chǔ)覆蓋一些小病和常見病;第三種就是“泰康模式”,即在養(yǎng)老社區(qū)配建一個(gè)以康復(fù)老年病為特色的綜合醫(yī)院,以大??菩【C合為特點(diǎn)的綜合醫(yī)院,主要集中于老年康復(fù)、老年的全科慢病及日常病的健康管理和家庭保健、老年的急救三大系統(tǒng)。

泰康在投資醫(yī)養(yǎng)上專注投資醫(yī)院和養(yǎng)老社區(qū),因?yàn)樽钸m合保險(xiǎn)公司參與。劉挺軍認(rèn)為,這樣具有很強(qiáng)的產(chǎn)業(yè)協(xié)同效應(yīng),可以將醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合起來,服務(wù)實(shí)體經(jīng)濟(jì);其次是保險(xiǎn)資金投資醫(yī)療、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),符合它的資金性質(zhì),長(zhǎng)期資金可以承受醫(yī)院和養(yǎng)老社區(qū)相對(duì)長(zhǎng)期的回報(bào)期限,一旦成熟以后就如債券一般,常年穩(wěn)定而不受經(jīng)濟(jì)周期的波動(dòng);再有,可將保險(xiǎn)的本質(zhì)發(fā)揮得淋漓盡致,形成綜合化解決方案,成為綜合服務(wù)提供商。

除了以老年人為核心,在養(yǎng)老社區(qū)旁邊配建康復(fù)和老年病醫(yī)院之外,泰康在中國(guó)幾個(gè)區(qū)域中心城市布局建立醫(yī)學(xué)中心;再有是參股投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)院。 2015年,泰康戰(zhàn)略投資南京仙林鼓樓醫(yī)院,2016年10月正式接管;已經(jīng)開工建設(shè)的泰康同濟(jì)(武漢)醫(yī)院預(yù)計(jì)在2019年投入使用。此外,泰康積極投資參股各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),入股和美醫(yī)療、百匯醫(yī)療等,形成更加廣泛的醫(yī)療體系,也將進(jìn)一步與泰康的醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)合起來,意圖搭建起三級(jí)醫(yī)院臨床治療+社區(qū)醫(yī)療中心+CCRC養(yǎng)老社區(qū)的三層醫(yī)養(yǎng)護(hù)康服務(wù)體系。

如今,泰康養(yǎng)老保險(xiǎn)和養(yǎng)老社區(qū)的閉環(huán)已經(jīng)成型,自有醫(yī)院與投資參股的醫(yī)院一起,能夠與醫(yī)療保險(xiǎn)相結(jié)合,成為泰康圍繞養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)打造的新的閉環(huán)。而這一閉環(huán)的機(jī)會(huì)在于國(guó)內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)增長(zhǎng)。比如,健康險(xiǎn)保費(fèi)收入從2015年的1500億元到2016年的4000多億元,但是從總規(guī)模來說,通過商業(yè)保險(xiǎn)支付的醫(yī)療費(fèi)用只占整個(gè)醫(yī)療費(fèi)用的1%?!叭绻覀冇泻玫慕】惦U(xiǎn)的產(chǎn)品和服務(wù),其實(shí)是可以把這部分轉(zhuǎn)化的。”劉挺軍說。

目前,北京燕園一期獨(dú)立生活區(qū)已經(jīng)基本住滿,劉挺軍笑稱“找我也沒用,沒房間了”;上海申園一期在不到半年時(shí)間的入住率已經(jīng)超過70%;廣州粵園開業(yè)的時(shí)間在春節(jié)左右,但是僅僅20多天便已入住100多人。泰康已在北京、上海、廣州、三亞、蘇州、成都、武漢、杭州等八城落子,總投資約在200億元。

康復(fù)醫(yī)療國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)落地

在北京泰康燕園康復(fù)醫(yī)院四層,有一片日常生活能力(ADL)訓(xùn)練區(qū),囊括了廚房、臥室、餐廳等居家場(chǎng)景,在物理治療師、作業(yè)治療師、言語(yǔ)治療師等康復(fù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)治療下,為患者提供過渡性出院計(jì)劃,為早日回歸家庭做準(zhǔn)備?!耙郧翱偸强磩e人的,現(xiàn)在我們終于也有這樣專業(yè)的康復(fù)區(qū)域了?!苯?jīng)常出國(guó)考察養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的劉挺軍不禁感慨道。

這個(gè)場(chǎng)景的實(shí)現(xiàn)也得益于泰康與美國(guó)健瑞仕GRS(Genesis Rehab Services)的合作。5月,北京泰康燕園康復(fù)醫(yī)院引入GRS康復(fù)模式并且實(shí)現(xiàn)本土化落地運(yùn)營(yíng)。GRS是美國(guó)規(guī)模最大的康復(fù)機(jī)構(gòu)之一,擁有超過1700家康復(fù)機(jī)構(gòu),據(jù)第三方評(píng)估顯示,由GRS治愈的患者獨(dú)立生活指蹈哂諶美近99%的康復(fù)機(jī)構(gòu)。

在常人的理解中,老人護(hù)理就是喂飯、換尿布等服務(wù)瑣事,其實(shí)康復(fù)是護(hù)理中的重頭戲。泰康養(yǎng)老社區(qū)的護(hù)理是將機(jī)能治療、精神治療、語(yǔ)言治療和身體運(yùn)動(dòng)的物理治療等多方位康復(fù)納入其中。泰康燕園康復(fù)醫(yī)院此次引入的是GRS的powerback康復(fù)模式,從流程管理、評(píng)估體系、服務(wù)理念等方面均按照美國(guó)GRS標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),康復(fù)治療設(shè)備、設(shè)施體系都向國(guó)際看齊,可以開展物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、文娛治療等?;颊邚念A(yù)約門診、院前評(píng)估、入住病房、全面康復(fù)評(píng)估到治療師執(zhí)行康復(fù)計(jì)劃等全流程都達(dá)到國(guó)際康復(fù)水準(zhǔn)。

如此一來可以解決康復(fù)患者兩大痛點(diǎn):一是以往沒辦法展開針對(duì)性、系統(tǒng)性的康復(fù)治療,另一方面是漫長(zhǎng)而拖沓的康復(fù)期。以轉(zhuǎn)診到醫(yī)院的患者為例,powerback專業(yè)的康復(fù)團(tuán)隊(duì)會(huì)從心理、行為、習(xí)慣各方面為患者提供合適的指導(dǎo),并制定一個(gè)全方位的康復(fù)方案,患者將會(huì)以最快的速度實(shí)現(xiàn)從傷病到全面康復(fù),并能夠獨(dú)立、自理和有尊嚴(yán)地生活,盡早回到家庭和工作環(huán)境中去。

“這個(gè)合作我們不單單是一個(gè)技術(shù)的合作?!盙RS亞洲區(qū)總裁侯文璋說,“這個(gè)是一個(gè)康、養(yǎng)、險(xiǎn)體系的代表,如此才能達(dá)到預(yù)防為主,看護(hù)為主的亞急性醫(yī)療體系?!?/p>

的確,國(guó)家醫(yī)療費(fèi)用支出一直降不下來的主因之一就是缺少亞急性治療機(jī)構(gòu),導(dǎo)致患者的急性期與亞急性期治療都擠在大醫(yī)院內(nèi),患者平均住院時(shí)間太長(zhǎng),床位周轉(zhuǎn)率低,導(dǎo)致醫(yī)療資源緊張。我國(guó)綜合性醫(yī)院床位的平均住院天數(shù)在10天左右,其中老年慢性病人占據(jù)了相當(dāng)比例。但慢性病更多需要的是醫(yī)療保健、康復(fù)和長(zhǎng)期護(hù)理,多數(shù)情況下住在治療急重癥的醫(yī)院是對(duì)醫(yī)療資源的浪費(fèi)。

在西方發(fā)達(dá)國(guó)家,大型醫(yī)院專注于救治急危重癥,大量的慢性病日常的護(hù)理分散給專科醫(yī)生、后端的康復(fù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。以美國(guó)為例,綜合性醫(yī)院床位的平均住院天數(shù)為4~4.5天。美國(guó)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),在康復(fù)上每花1塊錢,可以省掉未來11塊錢的治療費(fèi)用。

“從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,康復(fù)治療的費(fèi)用一般比急性治療要少。” 侯文璋舉例說,“一個(gè)中風(fēng)的病人,你沒有給他做康復(fù),他就是一個(gè)失能的人,失能以后你長(zhǎng)期照顧他的費(fèi)用是非常高的。再如,一個(gè)人手術(shù)做完了以后做康復(fù),他再住院的幾率減低很多?!?/p>

而我國(guó)床位數(shù)比起發(fā)達(dá)國(guó)家并不少,但主要集中在三級(jí)醫(yī)院內(nèi),發(fā)展康復(fù)醫(yī)療可以形成急性期在三級(jí)醫(yī)院,亞急性期轉(zhuǎn)到康復(fù)醫(yī)院,恢復(fù)期回社區(qū)的三級(jí)康復(fù)醫(yī)療體系,最終實(shí)現(xiàn)降低醫(yī)療費(fèi)用的目的。

劉挺軍覺得,如果沒有一個(gè)好的康復(fù)和醫(yī)療保障體系,就像一個(gè)沒有剎車,沒有安全氣囊的車,外面再漂亮,開起來很危險(xiǎn)。但是如果天天想著治療、用藥,而不是從個(gè)人的需求綜合考量給出方案,那就違背了老年人養(yǎng)護(hù)基本需求。而引入GRS讓泰康的康復(fù)和臨床以及服務(wù)的系統(tǒng)可以快速和際接軌,也一定程上符合董事長(zhǎng)陳東升“創(chuàng)新就是率先模仿,找最好的葫蘆畫最好的瓢”的理念。

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