時(shí)間:2024-02-01 17:04:30
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1 資料一與方法
1.1 一般資料
選取2 016年1-6月在寧夏某三級(jí)甲等醫(yī)院內(nèi)分泌科確診的回族初發(fā)2型糖尿病患者70例。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)回族;(2)符合1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的2型糖尿病患者;(3)確診時(shí)間未超過(guò)1個(gè)月,年齡1 8 - 80歲,平均年齡(53.8 ± 6.7)歲;(4)意識(shí)清楚,有一定的理解能力。
排除標(biāo)準(zhǔn):( 1)意識(shí)不清或不合作、語(yǔ)言表達(dá)不清者;(2)合并惡性腫瘤或其他嚴(yán)重疾病的患者。70例調(diào)查對(duì)象中,男38例,女32例;
文化程度:小學(xué)及以下7例;初中/高中21例,人專(zhuān)及以上42例;
婚姻狀況:未婚/離異/喪偶9例,已婚61例;
經(jīng)濟(jì)狀況:≦1 000元/月 7例。1 000-3 000元/月 22例,≧3 000元/月41例;BMI達(dá)標(biāo)15例未達(dá)標(biāo)55例;
慢性并發(fā)癥情況:無(wú)67例,有3例。
采用隨機(jī)數(shù)字表法將70例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照紙各35例。兩組在性別、年齡、經(jīng)濟(jì)狀況、婚姻等方而的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意(P﹥0.05),見(jiàn)表1o
1.2 干預(yù)方法
由2名糖尿病專(zhuān)科護(hù) ± 對(duì)兩組患者進(jìn)行為期6個(gè)月的干預(yù)運(yùn)用微信群、電話(huà)隨訪(fǎng)、集體授課( 30 - 5Omin/次)等方式。對(duì)照組采用常規(guī)健康教育進(jìn)行干預(yù)確診當(dāng)天即向患者發(fā)放疾病宣教手冊(cè),依據(jù)患者病情給予相應(yīng)的健康指導(dǎo),包括告知降糖藥物使用方法及注意事項(xiàng)、血糖監(jiān)測(cè)方法、運(yùn)動(dòng)及飲食療法等基本的糖尿病健康教育內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)健康教育的基礎(chǔ)上采用跨理論模型的健康教育方式根據(jù)患者的具體情況制定計(jì)劃。TTM共分為5個(gè)階段:前意向階段、意向階段、準(zhǔn)備階段、行動(dòng)階段、維持階段,每個(gè)階段的評(píng)價(jià)根據(jù)患者的具體情況而定。
1.2.1 前意向階段:此階段側(cè)重于患者意識(shí)的喚起特點(diǎn)為患者在未來(lái)6個(gè)月內(nèi)沒(méi)有進(jìn)行控制血糖的意愿缺乏控制血糖的動(dòng)力及相應(yīng)的行動(dòng)計(jì)劃。干預(yù)時(shí)通過(guò)訪(fǎng)談了解患者的具體情況做出合適判斷利用圖片及視頻講解什么是糖尿病及其急慢性并發(fā)癥的危害讓其意識(shí)到自身行為的危險(xiǎn)性,幫助患者向下一階段進(jìn)行,干預(yù)次數(shù)為6次。
1.2.2 意向階段:此階段側(cè)重于自我、環(huán)境評(píng)價(jià)?;颊叽蛩阍谖磥?lái)的6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行糖尿病的血糖控帶味但無(wú)明確的計(jì)劃。同時(shí)也意識(shí)到自身的不良行為會(huì)帶來(lái)的嚴(yán)重后果。干預(yù)時(shí)通過(guò)與患者的溝通建立相勺_信仟的醫(yī)患關(guān)系幫助患者了解科學(xué)合理地飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖檢測(cè)等方法增強(qiáng)其改變意愿和信了以利用科學(xué)的數(shù)據(jù)和圖表幫助其制定控制血糖的計(jì)劃并設(shè)立長(zhǎng)期以及短期目標(biāo)。舉辦病友會(huì),讓其他患者現(xiàn)身說(shuō)法,控制血糖會(huì)減輕乃至減緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)氣增加說(shuō)服力。督促患者做出行為改變的承諾,干預(yù)次數(shù)為5次。
1.2.3 準(zhǔn)備階段:此階段側(cè)重強(qiáng)化意識(shí)、行為指導(dǎo)?;颊叽蛩阍?個(gè)月內(nèi)實(shí)施糖尿病控制血糖行為,并開(kāi)始相關(guān)計(jì)劃。干預(yù)人員與患者一起探討在進(jìn)行健康行為時(shí)可能會(huì)遇到的心理問(wèn)題和客觀困難,并與其家屬一起制定切實(shí)可行的方案。根據(jù)患者的自身接受程度進(jìn)行切實(shí)可行、個(gè)性化的健康教育方案,通過(guò)發(fā)放手冊(cè)、播放視頻、個(gè)人示范等途徑讓患者掌握飲食熱量的計(jì)算、BMI的計(jì)算、運(yùn)動(dòng)量人小的評(píng)估、血糖正確檢測(cè)的方法等具體內(nèi)容為下一步做好全而的準(zhǔn)備,干預(yù)次數(shù)為4次。
1.2.4 行動(dòng)階段:此階段側(cè)重行為評(píng)價(jià)、刺激控制?;颊咭旬a(chǎn)生規(guī)律的行為,且生活狀態(tài)已經(jīng)有所改變患者卞動(dòng)積極參與控制血糖的行動(dòng)過(guò)程,但還未超過(guò)6個(gè)月,行為尚未穩(wěn),通過(guò)訪(fǎng)談評(píng)價(jià)患者監(jiān)測(cè)血糖、控制血糖的行為是否正確并給予指導(dǎo),加強(qiáng)管理將短期不規(guī)律執(zhí)行轉(zhuǎn)變?yōu)殚L(zhǎng)期規(guī)律實(shí)施。干預(yù)人員與患者共同設(shè)立合理地預(yù)期目標(biāo),制定個(gè)體化執(zhí)行計(jì)劃,要求其記錄每次檢測(cè)的血糖、計(jì)算食物熱量及寫(xiě)運(yùn)動(dòng)日記和心得,幫助患者解決執(zhí)行控制血糖行為過(guò)程中遇到的障礙動(dòng)員其家屬給予支持,建立醫(yī)院一家庭雙重監(jiān)督系統(tǒng),干預(yù)次數(shù)為3次。
1.2.5 維持階段:此階段側(cè)重加強(qiáng)管理、避免退回?;颊哐强刂七^(guò)程已經(jīng)超過(guò)6個(gè)月,自我管理糖尿病的行為已相對(duì)穩(wěn)定,通過(guò)訪(fǎng)談肯定患者堅(jiān)持控制血糖的信了以比較前、后血糖低激發(fā)其控制血糖行為的積極性避免其行為退匡干預(yù)次數(shù)為2次。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
1.3.1 一般資料:由研究者參考人量文獻(xiàn)后自行設(shè)計(jì)包括患者的人目統(tǒng)計(jì)學(xué)資料一、疾病相關(guān)資料一等。
1.3.2 血糖控制·隋況干預(yù)前及干預(yù)后6個(gè)月,采用德國(guó)羅氏血糖儀采集手指血檢測(cè)空腹血糖(F BG) ,餐后2h血糖,運(yùn)用實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋自比值。
1.3.3 行為改變階段的評(píng)估:問(wèn)卷來(lái)源于關(guān)國(guó)癌癥預(yù)防中心(Cancer Prevention Re5earch Center,CP RC),該問(wèn)卷只有1個(gè)條目。行為改變階段分為前意向階段、意向階段、準(zhǔn)備階段、行動(dòng)階段及維持階段。使用6點(diǎn)正向計(jì)分法即前意向階段定義為1分維持階段定義為5先無(wú)該不良生活方式或維持目標(biāo)生活方式超過(guò)5年者(在跨理論模型中認(rèn)為超過(guò)5年的目標(biāo)行為改變的終點(diǎn))定義為6分。
1.3.4 糖尿病自我管理行為量表(Chine 5e ve r5ion5cale of the Diabete5 5elf care Activitie5, 5D5CA):中文版由我國(guó)萬(wàn)巧琴等進(jìn)行翻譯,測(cè)得5D5CA總體Cronbach’5 α為0.62,重測(cè)信度為0.83.翻譯后量表由11個(gè)條目組成,分別反映飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、足部護(hù)理、藥物等6個(gè)方而內(nèi)容其中10個(gè)條目為正向題,1個(gè)條目為反向題每個(gè)條目按0-7分8級(jí)計(jì)分總分0 - 77分得分越高,說(shuō)明自我管理行為越好得分指標(biāo)一實(shí)際得分/最高可能得分10000,并將得分指標(biāo)≦40%定義為差40%一8000為中等≧80%為良好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用5P55i9.o軟件對(duì)資料-進(jìn)行分析。用描述性的統(tǒng)計(jì)分析患者的一般資料一、各量表得分;行為改變階段采用x=檢驗(yàn),組間比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);} 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組干預(yù)前、后行為改變階段的比較
兩組的行為改變階段在干預(yù)前差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義干預(yù)完成后兩組資料一比較可以發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組行動(dòng)階段的人員占8000,說(shuō)明患者的參與度較高行為轉(zhuǎn)變較好,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見(jiàn)表2.
2.2兩組患者干預(yù)前、后血糖控制情況比較干預(yù)前兩組患者FBG, 2hPBG, HbAlc水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P> 0.05);干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組患者FBG,2hPBG, HbAl c測(cè)得值低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見(jiàn)表3。
2.3 兩組患者干預(yù)前、后自我管理行為的比較
實(shí)驗(yàn)組35例糖尿病患者經(jīng)過(guò)干預(yù)后自我管理行為得分為(30.49 ± 4.56)分。其中水平良好(得分指標(biāo)≧80%) 9例,占25.3%;水平中等(得分指標(biāo)40%-80%) 18例,占51.4%;水平差(得分指標(biāo)≦40%) 8例,占22.8%。對(duì)照組35例糖尿病患者干預(yù)后的自我管理行為得分為(27.23 ± 2.78)分其中水平良好(得分指儷≧80%) 4例,占11.4%;水平中等(得分指標(biāo)40%-80%) 15例,占42.9%;水平澎得分指柄茱墓40%) 16例,占45.7%。相較于對(duì)照組患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)以及對(duì)自身的管理行為有所提高見(jiàn)表40
3 討論
寧夏地處中國(guó)西部地區(qū),少數(shù)民族尤其回族占本地人目的比例很高,受到回族文化、生活習(xí)俗的影咆本地區(qū)人們喜食牛羊。熱衷油炸食品等高脂肪高熱量的食物,這給慢性疾病如糖尿病埋下禍根。相關(guān)研究結(jié)果顯示2型糖尿病患者并發(fā)癥的發(fā)生率與FBG, 2hPBG, HbAlc水平存在一定相關(guān)性,所以控制好患者的血糖能夠很好的預(yù)防和延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,但是如何運(yùn)用更好的方式來(lái)進(jìn)行健康教育目前沒(méi)有統(tǒng)一的定論,只是去嘗試各種理論或方法下的健康教育更有利于患者的生活質(zhì)量及生命質(zhì)量的提高。
“中小學(xué)心理健康教育工作發(fā)展?fàn)顩r調(diào)查”課題研究(課題編號(hào):2008A 02)是教育部基礎(chǔ)教育一司為了摸清中小學(xué)心理健康教育工作的開(kāi)展情況,進(jìn)一步推進(jìn)中小學(xué)心理健康教育向前邁進(jìn),于2008年12月啟動(dòng)的一項(xiàng)基礎(chǔ)性調(diào)查工作,并委托《中小學(xué)心理健康教育》雜志社就該課題進(jìn)行研究(教基司函[2008]91號(hào)),調(diào)查時(shí)間從2008年12月至2009年12月,為期一年。此次調(diào)查于2009年5月15日~6月15日在內(nèi)蒙、安徽、浙江、福建、北京、上海的50個(gè)區(qū)縣進(jìn)行,校領(lǐng)導(dǎo)卷、心理教師卷、班主任卷各發(fā)放300份,教研員卷發(fā)放50份,合計(jì)發(fā)放950份問(wèn)卷,有效回收818份,總有效回收率為86.11%。
調(diào)查主要有五方面發(fā)現(xiàn):第一,半數(shù)的被調(diào)查區(qū)縣成立了心理健康教育指導(dǎo)機(jī)構(gòu),但相當(dāng)一部分指導(dǎo)機(jī)構(gòu)尚未開(kāi)展實(shí)質(zhì)性工作;區(qū)縣教研員總體學(xué)歷較高,但心理健康教育的專(zhuān)業(yè)水平仍需提高。第二,專(zhuān)兼職心理健康教育教師數(shù)量有所增長(zhǎng),心理健康教育教師的專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)開(kāi)始受到重視,教師培訓(xùn)工作得到加強(qiáng),但培訓(xùn)的系統(tǒng)性尚未形成。第三,八成被調(diào)查中小學(xué)校開(kāi)展了各種形式的心理健康教育活動(dòng),六成的學(xué)校將心理健康教育列入課表,但只有三成的學(xué)校能保障心理健康教育的全部課時(shí)。第四,八成被調(diào)查中小學(xué)校設(shè)立了心理咨詢(xún)(輔導(dǎo))室,但是相當(dāng)一部分學(xué)校由于各種原因沒(méi)有正常運(yùn)轉(zhuǎn)。第五,七成被調(diào)查區(qū)縣開(kāi)展了課題研究活動(dòng)和心理活動(dòng)課的研討活動(dòng),但各省開(kāi)展心理健康教育教研活動(dòng)的頻次和范圍有顯著差異。
課題組就課題研究中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出了下一步的工作建議:一、建議加強(qiáng)政策指導(dǎo)研究及宏觀管理。二、建議制訂中小學(xué)心理健康教育教師和班主任的培訓(xùn)規(guī)劃。三、建議啟動(dòng)中小學(xué)心理健康教育課程標(biāo)準(zhǔn)(或大綱)的研制工作,加強(qiáng)對(duì)中小學(xué)心理健康教育的課程管理和教學(xué)研究。四、建議制訂中小學(xué)心理咨詢(xún)(輔導(dǎo))室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范中小學(xué)心理咨詢(xún)(輔導(dǎo))室的建設(shè)、使用和管理。五、建議將心理健康教育評(píng)估納入教育專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo),加強(qiáng)對(duì)各地中小學(xué)校心理健康教育的指導(dǎo)與評(píng)估。
課題論證專(zhuān)家,教育部信息中心《基礎(chǔ)教育參考》主編陳海東對(duì)本次調(diào)查研究取得的結(jié)果感到欣慰,他認(rèn)為中小學(xué)心理健康教育工作發(fā)展?fàn)顩r調(diào)查對(duì)于民族的強(qiáng)盛、國(guó)家的發(fā)展都具有重要意義。北京師范大學(xué)鄭日昌教授認(rèn)為本次課題研究設(shè)計(jì)合理,調(diào)查樣本量大并有較好的代表性,統(tǒng)計(jì)方法運(yùn)用得當(dāng),數(shù)據(jù)可靠,研究報(bào)告系統(tǒng)全面,國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)翔實(shí),文字通俗流暢,圖表清晰,討論分析事實(shí)求是,建議中肯并具有可行性,所得結(jié)論具有一定理論意義,對(duì)推動(dòng)我國(guó)心理健康教育工作的深入發(fā)展具有很大參考價(jià)值。中國(guó)人民大學(xué)俞國(guó)良教授認(rèn)為本次調(diào)查非常有意義,是一項(xiàng)基礎(chǔ)性的工作,工作量大,數(shù)據(jù)豐富,基于調(diào)查結(jié)果提出的建議具有參考價(jià)值。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院陳午晴教授對(duì)本次調(diào)查給予了高度肯定,認(rèn)為本次調(diào)查研究目的明確,調(diào)查范圍廣泛,調(diào)查研究過(guò)程科學(xué)規(guī)范,達(dá)到了調(diào)查目的,基于調(diào)查結(jié)果對(duì)中小學(xué)心理健康教育工作提出了有針對(duì)性、操作性較強(qiáng)的建議。陳午晴教授進(jìn)一步指出如果研究對(duì)象中加入學(xué)生和家長(zhǎng),調(diào)查的結(jié)果會(huì)更加豐富全面。
基礎(chǔ)教育一司德育處于長(zhǎng)學(xué)處長(zhǎng)認(rèn)真聽(tīng)取了各方發(fā)言后,對(duì)本次調(diào)查表示滿(mǎn)意,并表示教育部對(duì)中小學(xué)心理健康教育工作非常重視,并作為德育處的一項(xiàng)主要工作來(lái)抓。他指出《中小學(xué)心理健康教育》雜志社接受委托任務(wù)以后,一直非常投入,時(shí)間并不太長(zhǎng),但拿出了非常豐碩的成果,工作十分認(rèn)真,而且非常負(fù)責(zé)。調(diào)查工作卓有成效,調(diào)查報(bào)告卓有成效,調(diào)查結(jié)果富有參考價(jià)值。
模式
【中圖分類(lèi)號(hào)】 G631 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A
【文章編號(hào)】 1004―0463(2016)11―0030―01
一、心理健康教育主題班會(huì)探索與實(shí)踐必要性
心理健康教育作為教育領(lǐng)域當(dāng)中的一個(gè)重要部分,要想體現(xiàn)其價(jià)值,則必須要將教育落到實(shí)處。而心理健康教育本身的性質(zhì)就是一種思政教育,將其作為一門(mén)學(xué)科固然具有著一定的必要性,然而傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方式并不會(huì)取得良好的效果,教育界新課改政策的執(zhí)行也正是為了改變這樣的教育現(xiàn)狀。因此,農(nóng)村中學(xué)生心理健康教育的開(kāi)展,必須要在教育者們加強(qiáng)重視的基礎(chǔ)上全面提升中學(xué)生對(duì)此的重視程度。而主題班會(huì)的召開(kāi),目的是為了給學(xué)生創(chuàng)造更多的討論機(jī)會(huì)來(lái)為教育的順利開(kāi)展提供可靠的保障。為了更有效地促進(jìn)農(nóng)村中學(xué)生心理健康教育的順利開(kāi)展,以此為主題召開(kāi)班會(huì),有利于通過(guò)良好環(huán)境的創(chuàng)設(shè),切實(shí)賦予學(xué)生以主體地位,使學(xué)生參與到心理健康教育方式改革與創(chuàng)新方式的制訂過(guò)程中,從而使心理健康教育方法更具民主性與可行性,以切實(shí)提升學(xué)生接受心理健康教育的積極主動(dòng)性。因此,開(kāi)展心理健康教育主題班會(huì)探索與實(shí)踐的必要性也就顯而易見(jiàn)。
二、農(nóng)村中學(xué)生心理健康教育主題班會(huì)實(shí)踐模式
1. 理論基礎(chǔ)與科學(xué)探討模式。農(nóng)村中學(xué)生心理健康教育對(duì)中學(xué)生心理塑造起著至關(guān)重要的作用,其決定中學(xué)生是否能有效疏導(dǎo)心理,并最終成為社會(huì)主義的棟梁之才。就當(dāng)前農(nóng)村現(xiàn)有情況來(lái)看,開(kāi)展與落實(shí)理論基礎(chǔ)教育十分必要。理論基礎(chǔ)作為中學(xué)生心理健康的奠基石,對(duì)中學(xué)生良好心理養(yǎng)成具有指導(dǎo)性作用。對(duì)此,中學(xué)生心理健康教育主題班會(huì)首先應(yīng)確保理論基礎(chǔ)的有效落實(shí),根據(jù)農(nóng)村教育資源情況,有效利用先進(jìn)信息資源與社會(huì)題材,在確保理論基礎(chǔ)有效落實(shí)的情況下,更好地引導(dǎo)中學(xué)生融入到班會(huì)氛圍中,并從中收獲理論知識(shí)。當(dāng)然,單純依靠老師的書(shū)本知識(shí)滲透與生硬知識(shí)解讀很難發(fā)揮班會(huì)的重要作用,作為集思廣益的探討場(chǎng)所,班會(huì)更加側(cè)重于學(xué)生的參與性與互動(dòng)性。對(duì)此,筆者認(rèn)為,科學(xué)引入辯論探討模式十分重要,在擬定班會(huì)主題之后,由學(xué)生分別站在正方與反方的角度之上對(duì)主體進(jìn)行辯論,由此來(lái)深化與探索主題詮釋含義及不同視角下的辯證關(guān)系,借此有效地引導(dǎo)中學(xué)生心理養(yǎng)成,確保其心理健康。
關(guān)鍵詞:細(xì)化健康教育;臨床護(hù)理;應(yīng)用
【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)01-0020-01
健康教育是臨床護(hù)理工作中非常重要的組成部分, 護(hù)士通過(guò)正確詳細(xì)的健康教育指導(dǎo), 可改變患者的健康行為, 掌握維護(hù)身心健康的方法, 達(dá)到預(yù)防疾病、 減輕痛苦、 促進(jìn)康復(fù)的目的。我科自2004年12月始開(kāi)展細(xì)化健康教育方法的工作至今,眾多患者反饋良好, 現(xiàn)介紹如下。
1方法
1.1掌握交往藝術(shù):健康教育是通過(guò)溝通實(shí)現(xiàn)的, 成功的溝通有賴(lài)交往的藝術(shù)。 我科的患者以癌癥患者居多, 大部分來(lái)自農(nóng)村, 患者的焦慮、抑郁及心理壓力程度均會(huì)影響接受健康教育的成敗與準(zhǔn)確度。 欲使患者能掌握正確的相關(guān)健康知識(shí), 護(hù)士必須掌握如下原則:
1.1.1三A原則:護(hù)士應(yīng)充分接受(acept)患者、重視(attention)患者、 尤其要經(jīng)常贊美(appraise)患者。 我科護(hù)士高度發(fā)揚(yáng)人道主義, 全心全意為患者服務(wù), 關(guān)心體貼患者, 一視同仁; 重視第一位患者的病情與自我感受; 善于發(fā)現(xiàn)患者的優(yōu)點(diǎn)、 長(zhǎng)處, 多贊美、 多鼓勵(lì), 讓其擁有愉悅的心理狀態(tài), 在贊美聲中完成治療全程。
1.1.2首輪效應(yīng):即患者對(duì)護(hù)士的初次印象。此效應(yīng)在交往中發(fā)揮著舉足輕重的作用。 患者可通過(guò)與之接觸的第一位護(hù)士的問(wèn)候語(yǔ)、 儀表、 表情、 眼神、 行為、 思想等產(chǎn)生初次印象。 教育中,應(yīng)有合適的尊稱(chēng)、 熱情的語(yǔ)調(diào)、 輕緩的語(yǔ)速、 得體的儀表、 親善的表情、 溫和的眼神、 關(guān)切的行為、 專(zhuān)業(yè)理論嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃枷肱c患者悉心交流, 使患者住得安心, 舒心, 戰(zhàn)勝疾病有信心。
1.1.3具有真誠(chéng)的態(tài)度和適當(dāng)移情:移情是人際交往中人們彼此間情緒、情感相互交流的一種替代性體驗(yàn)。在護(hù)患活動(dòng)的過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)以真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待患者,善于設(shè)身于患者的位置,體驗(yàn)患者的感受,理解患者的情感和行為,并適時(shí)讓患者知曉,使患者感受到被理解,感受到溫暖和得到支持,從而更加信任護(hù)士,愿意接受護(hù)士的幫助。
1.2扎實(shí)理論基礎(chǔ):理論是實(shí)踐的基礎(chǔ)。 護(hù)士要成為一個(gè)稱(chēng)職的教育者, 其自身受教育程度的提高是必不可少的。 鼓勵(lì)護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間參加成人高考、 自學(xué)考試, 提高專(zhuān)業(yè)理論水平; 外培外送, 汲取最新護(hù)理理論; 同時(shí)將理論學(xué)習(xí)范圍延伸到更廣泛的領(lǐng)域中, 如社會(huì)學(xué)、 預(yù)防醫(yī)學(xué)、 心理學(xué)、 教育學(xué), 這些理念均可作為臨床護(hù)理健康教育的強(qiáng)有力后盾。
1.3健康教育資料規(guī)范化: 將科內(nèi)常見(jiàn)病種集中整理, 規(guī)范單病種疾病的健康教育內(nèi)容, 利用計(jì)算機(jī)系統(tǒng), 建立專(zhuān)屬文件夾,匯總資料, 用winword文字處理軟件, 選取適合老年人的二號(hào)字體, 編緝病因、 誘因、 用藥常識(shí)、 飲食、 行為指導(dǎo)、 科室聯(lián)系電話(huà),打印為宣傳單形式, 裝訂成冊(cè), 供醫(yī)務(wù)人員查詢(xún)。 患者入院后,由管床護(hù)士發(fā)放相關(guān)疾病的宣傳單, 逐一講解。
1.4管床護(hù)士全權(quán)負(fù)責(zé): 患者入院當(dāng)天即健全個(gè)人資料, 尤其注意其學(xué)歷、 工作環(huán)境、 嗜好、 家庭成員等, 以充分了解患者, 以貼近患者的方式與其溝通; 在院期間, 除發(fā)放宣教單外, 還將健康教育融入到各項(xiàng)護(hù)理操作中, 牢牢抓住與患者交往時(shí)的每一分鐘, 進(jìn)行講授, 如為正在輸液的患者更換吸氧鼻塞時(shí), 便可講授藥物的藥效, 不良反應(yīng)等; 出院后, 及時(shí)電話(huà)或上門(mén)回訪(fǎng)患者, 并對(duì)在院期間所授的知識(shí)適當(dāng)提問(wèn), 以加強(qiáng)患者記憶, 確保健康教育質(zhì)量。
2討論
2.1臨床護(hù)理健康教育的必要性: 臨床健康教育是一種解決患者現(xiàn)有的或潛在的健康問(wèn)題, 增強(qiáng)整體護(hù)理效果, 提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的有效手段, 是醫(yī)院向患者及有關(guān)人群全面服務(wù)、 擴(kuò)大醫(yī)院社會(huì)功能的重要內(nèi)容。 護(hù)士通過(guò)正確的理論講解, 改變了以往護(hù)士就是“ 打針發(fā)藥、 高級(jí)保姆” 的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí), 取而代之的是“ 高素質(zhì)的21世紀(jì)護(hù)理人才”, 無(wú)形中提高了護(hù)士地位。 通過(guò)接受系統(tǒng)地、 耐心的講授, 患者獲取了自我保健知識(shí), 增強(qiáng)了自我護(hù)理能力, 改善了預(yù)后, 減少了再入院率, 也對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生了高度信任感。 通過(guò)言語(yǔ)交談、 心理接觸做基礎(chǔ), 使醫(yī)患矛盾和誤解在熟稔、 輕松的氛圍下溝通, 也可降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率, 避免了不必要的損失。
2.2臨床講授需注意的問(wèn)題: 健康教育不僅是護(hù)理工作而且是整個(gè)醫(yī)院建設(shè)的一個(gè)重要方面, 在未來(lái)醫(yī)院中有無(wú)卓有成效的健康教育系統(tǒng), 將成為衡量醫(yī)院發(fā)展水平的一個(gè)標(biāo)志。 因此,護(hù)士須對(duì)講授時(shí)可能發(fā)生的不利情況詳細(xì)分析, 有預(yù)見(jiàn)性, 胸有成竹, 臨場(chǎng)不亂。
2.2.1注意講授的時(shí)機(jī)及知識(shí)量: 在合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行合適的講解, 切不可將正在熟睡中的患者叫醒, 也不可在患者將要入睡前進(jìn)行, 更不可在患者疾病發(fā)作時(shí)。 每次講解應(yīng)抓住患者最想
了解的最重要的部分, 內(nèi)容不可過(guò)多, 分次進(jìn)行, 以免遺忘或患者疲倦。
2.2.2護(hù)、醫(yī)、技三方統(tǒng)一: 健康教育應(yīng)以護(hù)士為主導(dǎo), 主動(dòng)向管床醫(yī)生及醫(yī)技人員聯(lián)系, 對(duì)用藥、 特殊治療、 檢查詳盡了解,另兩方人員應(yīng)積極配合護(hù)士完善健康教育工作, 使護(hù)士準(zhǔn)備的健康教育內(nèi)容與其他醫(yī)務(wù)人員的目的一致, 三方協(xié)作, 避免患者的誤解。
【摘要】護(hù)理健康教育是健康教育大體系中的一個(gè)分支,主要由護(hù)士進(jìn)行,針對(duì)病人或健康人群開(kāi)展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng),是實(shí)現(xiàn)整體護(hù)理的重要措施,是現(xiàn)代護(hù)理為滿(mǎn)足患者健康需求而賦予護(hù)士的重要職責(zé)??梢哉f(shuō),搞好護(hù)理健康教育是完全實(shí)現(xiàn)護(hù)士職責(zé)的重要措施之一?,F(xiàn)將護(hù)理健康教育的作用及重要性綜述如下。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理 健康教育 護(hù)士 教育方法
醫(yī)院開(kāi)展健康教育是以醫(yī)院為基地,以病人和家屬為對(duì)象,通過(guò)護(hù)理人員有計(jì)劃、有目的的教育過(guò)程,使病人了解和增長(zhǎng)健康知識(shí),使其行為向有利于健康的方向發(fā)展 [1] 。醫(yī)院開(kāi)展健康教育的主要目的是提高病人住院適應(yīng)能力和自我保健能力。而健康教育,則是現(xiàn)代醫(yī)院為滿(mǎn)足病人健康需求而賦予護(hù)士的重要職責(zé),廣大護(hù)士已成為病人健康教育的主力軍。為危重患者提供高質(zhì)量,高技術(shù)的護(hù)理仍然是護(hù)士的重要任務(wù)。就普通意義講,健康教育貫穿疾病防治始終,預(yù)防保健和社會(huì)醫(yī)療服務(wù)是現(xiàn)代護(hù)理人員的基本職能之一,而進(jìn)行健康教育是實(shí)現(xiàn)這一職能必不可少的內(nèi)容和手段。因此,健康教育刻不容緩!為此,筆者結(jié)合工作經(jīng)驗(yàn),做了如下的探討:
一 了解護(hù)理健康教育的目的和意義。
隨著健康觀念的轉(zhuǎn)變和系統(tǒng)化整體護(hù)理的普遍實(shí)施,病人健康教育在護(hù)理工作中越來(lái)越占有舉足輕重的地位。護(hù)士通過(guò)向患者傳授疾病的有關(guān)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)的知識(shí)和技能,調(diào)動(dòng)病人積極參與護(hù)理活動(dòng),提高自我護(hù)理保健能力,達(dá)到恢復(fù)健康的目的。健康教育是衛(wèi)生、預(yù)防及控制措施中最為重要的,是一項(xiàng)投資少、產(chǎn)出高、效益大的保健措施,其在增進(jìn)群體健康水平中的重要性已受到全世界的重視。系統(tǒng)化的健康教育不僅可以改善因知識(shí)缺乏而帶來(lái)的精神和情感上的困惑,而且可以預(yù)防并發(fā)癥,促進(jìn)早日康復(fù)。
二 注重理論學(xué)習(xí),用科學(xué)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)武裝自己。
在實(shí)際工作中,不難發(fā)現(xiàn),任何成功的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)都有著堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。例如,向病人宣布“壞消息”,除了因?yàn)橛蟹少x予病人的“知情權(quán)”之外,哲學(xué)的“質(zhì)量互變規(guī)律”也支持我們,當(dāng)然,還有心理學(xué)“應(yīng)激理論”的肯定。要有效地開(kāi)展護(hù)理健康教育實(shí)踐,護(hù)士必須涉及范圍廣泛的相關(guān)學(xué)科知識(shí),如預(yù)防醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、心理學(xué)等以及其他人文科學(xué)領(lǐng)域。任何強(qiáng)理論知識(shí)的掌握都會(huì)給我們的臨床護(hù)理教育實(shí)踐以有力的支持。例如,我們可以根據(jù)Maslow人的需要層次理論結(jié)合病人的實(shí)際情況制定出適宜的健康教育計(jì)劃。堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)是我們做好護(hù)理健康教育的保證。用科學(xué)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)武裝起來(lái)的人是不可戰(zhàn)勝的。
三 要學(xué)會(huì)選擇健康教育方法。
健康教育的方法主要有口頭講解、圖文宣傳、視聽(tīng)材料播放和示范訓(xùn)練等。其中口頭講解是最基本也是最主要的教育方法,該法可分為三種形式,即主動(dòng)、被動(dòng)和溝通。教育方法的選擇應(yīng)根據(jù)患者的年齡、文化程度、職業(yè)特點(diǎn)、信念和價(jià)值觀以及護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和醫(yī)院具備的資源條件等因素綜合考慮后決定。在教育形式上,可靈活開(kāi)展個(gè)人宣教、小組式宣教和病人座談會(huì)等形式,以達(dá)到預(yù)期效果的目的。
在實(shí)施過(guò)程中,護(hù)理人員起著主導(dǎo)作用,病人則起著主體作用。病人的主體作用主要受興趣、態(tài)度和文化背景等的制約。通常主導(dǎo)作用與主體作用又會(huì)相互影響,而主導(dǎo)作用對(duì)主體作用的影響更大,例如病人的興趣可因護(hù)理人員的適當(dāng)技巧得以激發(fā)。因此,護(hù)理人員的主導(dǎo)作用是保證計(jì)劃得以實(shí)施的關(guān)鍵,同時(shí)還必須重視充分發(fā)揮病人的主體作用。實(shí)施了健康教育,應(yīng)立即作完整、準(zhǔn)確的文字記錄。
四 醫(yī)護(hù)合作,共同提高健康教育水平。
健康教育需要醫(yī)護(hù)密切配合。由于整體護(hù)理的開(kāi)展,健康教育已成為護(hù)理工作中一項(xiàng)重要的內(nèi)容。醫(yī)生向病人介紹的內(nèi)容是以疾病知識(shí)、治療方案為主,如疾病的診斷分型、病理改變、手術(shù)的選擇、手術(shù)效果等;而護(hù)士的教育內(nèi)容多為病人的心理、情緒、用藥的基本知識(shí)、飲食指導(dǎo)、協(xié)助功能恢復(fù)等方面[4]。此外,由于護(hù)士接觸病人時(shí)間較長(zhǎng),可以為病人及其家屬進(jìn)行更加耐心、細(xì)致地講解。所以,只有醫(yī)護(hù)共同合作、互補(bǔ),才能提高健康教育水平,促進(jìn)病人盡快康復(fù)。
臨床上,病人家屬及其他陪護(hù)人可能是護(hù)士最好的幫手。因此,護(hù)士要特別注重與他們的交流,而這種交流應(yīng)貫穿病人就醫(yī)的始終,包括病人痊愈離開(kāi)醫(yī)院后。護(hù)士有責(zé)任對(duì)病人陪護(hù)者做出安排,包括什么時(shí)候來(lái)醫(yī)院,做些什么,注意些什么,以至于應(yīng)該關(guān)心陪護(hù)人的身體、工作、生活和精神狀況。
五 要注意把握開(kāi)展健康教育因人而異、因病而異。
健康教育要因人而異,由于生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式和整體護(hù)理模式的改變,每個(gè)病人因年齡、性別、職業(yè)、文化背景、等不同,對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)認(rèn)識(shí)、掌握和了解程度各不相同,這就對(duì)健康教育工作提出了新的要求一個(gè)體化教育,因人而異的個(gè)體化教育是健康教育工作獲得成功的基礎(chǔ)。
健康教育要因病而異,臨床上病種是復(fù)雜多樣的,不同疾病的病因、誘因各不相同,預(yù)防保健措施也不一樣,因此,病人教育工作就要根據(jù)不同疾病特點(diǎn),采取相應(yīng)的知識(shí)進(jìn)行教育。
六 必須建立健康教育規(guī)范化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)價(jià)體系。
建立健康教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系,對(duì)保障健康教育的實(shí)施,獲得健康教育的最佳效果,提高病人滿(mǎn)意度,具有較好的指導(dǎo)和管理作用。中國(guó)人民沈陽(yáng)部隊(duì)總醫(yī)院建立的“健康教育護(hù)理查房”制度,是評(píng)價(jià)健康教育效果的一種可操作性方法[4]。但總體上目前我國(guó)缺少規(guī)范化、科學(xué)化、易操作的護(hù)理健康教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。為了保證和監(jiān)督健康教育的有效開(kāi)展,非常有必要建立評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系[5]。國(guó)外一些發(fā)達(dá)國(guó)家的護(hù)理健康教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系是很健全的。
七 小結(jié)
綜上所述,由于護(hù)理健康教育是一項(xiàng)有組織、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng),它不僅要求護(hù)士具備本專(zhuān)業(yè)的理論知識(shí)和操作技能,還必須掌握與健康教育相關(guān)的知識(shí)和技能。因此,護(hù)士要加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷探索,為促進(jìn)護(hù)理健康教育的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)
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心理健康教育之所以不能取代高中德育是因?yàn)槎哂兄举|(zhì)的區(qū)別,而且二者相互融合時(shí)德育的實(shí)效性才能最大限度地發(fā)揮其作用。德育和心理健康教育的理論基礎(chǔ)有很大的差別,它們屬于不同的學(xué)術(shù)領(lǐng)域,德育是以理論為基礎(chǔ)的,而心理教育則是建立在心理學(xué)理論基礎(chǔ)之上的。德育是指對(duì)學(xué)生的思想、政治、道德、法律和心理健康進(jìn)行教育,也可以說(shuō)心理教育是德育的一部分,對(duì)學(xué)生的健康成長(zhǎng)以及學(xué)校工作具有指導(dǎo)性作用,是中學(xué)素質(zhì)教育的重要部分。而心理健康教育則側(cè)重于促進(jìn)學(xué)生的身心全面和諧發(fā)展及自身素質(zhì)的全面提高,它同樣也是素質(zhì)教育的重要組成部分。因此心理健康教育和德育只能相互融合,促進(jìn)彼此發(fā)展,而不能相互替代。雖然說(shuō)心理健康教育和德育有區(qū)別,但是二者還是有共同點(diǎn)的。德育和心理健康教育有著相同的教育目標(biāo),那就是提高學(xué)生的心理素質(zhì),充分開(kāi)發(fā)他們的潛能,培養(yǎng)學(xué)生積極向上、樂(lè)觀的人生態(tài)度,促進(jìn)學(xué)生人格等各個(gè)方面的全面發(fā)展,幫助他們樹(shù)立正確的價(jià)值觀、人生觀和世界觀。不僅如此,二者的教育主體都是學(xué)生,都是為了將新一代培育成優(yōu)秀合格的未來(lái)接班人。
二、德育與心理健康教育融合的體現(xiàn)
傳統(tǒng)的高中德育只是按照當(dāng)時(shí)的社會(huì)或階級(jí)要求,有目的地對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想政治等方面的教育,在受到當(dāng)時(shí)政治環(huán)境耳濡目染的影響,培養(yǎng)出的只是符合當(dāng)時(shí)社會(huì)和階級(jí)需要的接班人。只有將心理健康教育融入德育中,未來(lái)接班人的綜合素質(zhì)才能得到更加全面的發(fā)展。德育與心理健康教育的融合已經(jīng)滲透到高中教材的方方面面,尤其是歷史和政治學(xué)科尤為明顯。在人教版高中政治必修一教材中,第一章第三課“多彩的消費(fèi)”中,提到了影響消費(fèi)的因素,并著重講述了樹(shù)立正確消費(fèi)觀的重要性以及如何樹(shù)立正確的消費(fèi)觀?,F(xiàn)如今中學(xué)生中攀比現(xiàn)象極其嚴(yán)重,不少學(xué)生為了一些奢侈品和所謂的面子,容易做出一些傷害自身和家人的行為。這節(jié)課告訴學(xué)生:居民的消費(fèi)水平不僅取決于當(dāng)前的收入,而且受未來(lái)收入預(yù)期的影響。學(xué)生要想提高自己的消費(fèi)水平,最好的方法就是努力學(xué)習(xí),為將來(lái)的發(fā)展打好基礎(chǔ),而不是現(xiàn)在自怨自艾。本課從消費(fèi)心理著手,分析消費(fèi)者消費(fèi)時(shí)的復(fù)雜性,學(xué)生的消費(fèi)心理當(dāng)然也包括在內(nèi),從而幫助學(xué)生做一名理智的消費(fèi)者。這節(jié)課中既提倡勤儉節(jié)約精神,又告誡學(xué)生避免盲從、理性消費(fèi)。勤儉節(jié)約是傳統(tǒng)德育中的內(nèi)容,而避免盲從、理性消費(fèi)是從消費(fèi)者的心理健康教育角度出發(fā)的,因此,此處絕妙地體現(xiàn)了德育與心理健康教育的融合。在高中生的德育中始終貫穿著心理健康教育,這為實(shí)現(xiàn)學(xué)生德智體美全面發(fā)展提供了有效途徑。
三、高中德育與心理健康教育現(xiàn)狀以及實(shí)現(xiàn)二者有效融合的策略
關(guān)鍵詞 校園心理劇 大學(xué)生 心理健康 應(yīng)用
中圖分類(lèi)號(hào):G448 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A DOI:10.16400/ki.kjdkz.2015.12.074
Abstract Campus psychodrama is based on the principle and method of psychodrama, technology to solve the problem of the absence of psychological method of a kind of effective mental health education. It broke the traditional forms of psychological health education, using plain, vivid and unique pleasant ways, through the students' performances, watch, experience, improve students' self-awareness, self education ability, help to alleviate psychological problems and solve. This paper analyzes the connotation and characteristics of campus psychodrama, from its theoretical basis, the campus psychodrama application strategy is discussed. Studies have shown that campus psychodrama is not only an efficient form of mental health education, mental health education for college students has important value.
Key words campus psychodrama; college students; mental health; application
1校園心理劇的內(nèi)涵和理論基礎(chǔ)
1.1 校園心理劇的內(nèi)涵
校園心理劇是受心理劇的啟發(fā)應(yīng)運(yùn)而生的。心理劇也叫社會(huì)劇,是維也納精神病學(xué)家莫雷諾(J. L. Moreno)在20世紀(jì)30年代創(chuàng)立并發(fā)展的。它借助舞臺(tái)表演的形式,在指導(dǎo)者的幫助、引領(lǐng)之下,使當(dāng)事人將心理事件或心理問(wèn)題通過(guò)戲劇表演的方式,運(yùn)用演出的方法,使當(dāng)事人重新經(jīng)歷心理事件,體驗(yàn)情緒沖突,探索自身的人格特質(zhì)、人際關(guān)系狀況、內(nèi)在的心理矛盾,讓當(dāng)事人自己去發(fā)現(xiàn)解決問(wèn)題的方法,通過(guò)行為模仿和行為代償,改變?cè)械腻e(cuò)誤的理念和行為,接受新的思想,學(xué)習(xí)新的行為的過(guò)程。①大學(xué)生在其成長(zhǎng)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)各種心理問(wèn)題,將其心理問(wèn)題與應(yīng)對(duì)和解決方式,通過(guò)學(xué)生自身的表演和討論,將其有機(jī)結(jié)合起來(lái)的方式,就是校園心理劇。
1.2 校園心理劇的理論基礎(chǔ)
1.2.1 積極心理學(xué)的理論基礎(chǔ)
積極心理學(xué)是針對(duì)消極心理學(xué)而提出的,最早出現(xiàn)于1954年馬斯洛所著的《動(dòng)機(jī)與人格》一書(shū)中。它主張心理學(xué)要以人類(lèi)實(shí)際的、潛在的具有建設(shè)性的力量、美德和機(jī)能等為出發(fā)點(diǎn),提倡用一種積極的方式來(lái)對(duì)人的心理現(xiàn)象做出新的解讀,并在這過(guò)程中找尋到幫助所有人在良好的條件下獲得幸福的各種因素。在心理劇題材的選擇中,要以積極心理學(xué)為指導(dǎo),引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注和培養(yǎng)自身的積極情緒、積極人格、積極動(dòng)機(jī)、積極自我等積極品質(zhì);要開(kāi)展積極情緒的培養(yǎng)和樂(lè)觀精神的輔導(dǎo)。
1.2.2 角色扮演的理論基礎(chǔ)
一個(gè)人在生活中扮演著多種角色,生活的復(fù)雜并不能保證人們都能扮演好自己的角色。由于各種原因,人們?cè)谏钪谐3?huì)出現(xiàn)角色錯(cuò)亂、角色矛盾的情況,導(dǎo)致自我沖突、自我糾結(jié)、自我矛盾,給自己的生活帶來(lái)極大的困惑和障礙。④心理劇可以使人們隨心所欲地扮演各種角色,體驗(yàn)各種角色,感受各種角色,從而受到啟發(fā)和教育。角色扮演理論認(rèn)為,角色扮演有兩種類(lèi)型:角色扮演和扮演角色在真實(shí)與虛擬之間,表演者暫時(shí)脫離了他原有的生活角色和生活狀態(tài),在虛擬的角色中原本被壓抑的心理和苦惱得以釋放和展現(xiàn)。⑤從而幫助自己從一個(gè)新的視角重新審視自己的心理困惑和現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,修正自己的觀念和行為,并使問(wèn)題得以解決。
2 校園心理劇的教育功能
2.1 引起大學(xué)生的情感體驗(yàn)
校園心理劇能充分地體現(xiàn)從情緒情感體驗(yàn)到認(rèn)知的教育模式。在校園心理劇中能夠創(chuàng)造與大學(xué)生生活相類(lèi)似的具體情境,這些具體情境是學(xué)生們所熟悉的。隨著劇情的深入和發(fā)展,學(xué)生的心理問(wèn)題一一地呈現(xiàn)出來(lái),劇中的角色的各種情緒,如歡笑、煩躁、焦慮、緊張、憂(yōu)傷等都會(huì)表現(xiàn)出來(lái),并伴有各種行為反應(yīng)。隨著情緒的宣泄和疏導(dǎo),他們的心理壓力也會(huì)得到一定程度的緩解。
2.2 改變大學(xué)生的認(rèn)知模式
學(xué)生們進(jìn)入校園心理劇的情境中,會(huì)發(fā)現(xiàn)不僅自己存在一定的心理問(wèn)題,而且會(huì)發(fā)現(xiàn)別人也同樣存在不同的心理困惑和心理問(wèn)題。這樣就能改變劇中人的認(rèn)知模式、情緒模式和行為模式。由于認(rèn)知和觀念的改變,大學(xué)生心理素質(zhì)和自我效能感隨之提高,從而增強(qiáng)了優(yōu)化自己心理素質(zhì)的信心。
2.3 幫助大學(xué)生發(fā)現(xiàn)自身的心理問(wèn)題
大學(xué)生的心理健康教育旨在幫助大學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己和他人的心理問(wèn)題,幫助大學(xué)生提高對(duì)心理健康重要性的認(rèn)識(shí),在總體上提高心理素質(zhì)和心理健康。大學(xué)生通過(guò)自己編導(dǎo)校園心理劇,能夠很容易地發(fā)現(xiàn)自身的心理困惑和心理問(wèn)題,并增強(qiáng)對(duì)這些問(wèn)題的認(rèn)識(shí)和領(lǐng)悟,這樣,心理健康教育才能有針對(duì)性。
2.4 有助于大學(xué)生提高社會(huì)技能
校園心理劇是一個(gè)多維度的人際互動(dòng)的環(huán)境,是一個(gè)模擬的社會(huì)。學(xué)生們可以把校園心理劇中的各種思想、意識(shí)和行為遷移到現(xiàn)實(shí)生活中去,這樣會(huì)幫助大學(xué)生獲得具體的社會(huì)交往知識(shí),避免直接在社會(huì)中為鍛煉新行為而受到打擊。
3 校園心理劇在大學(xué)生心理健康教育中的應(yīng)用
3.1 慎重校園心理劇題材的選擇和創(chuàng)作
在校園心理劇的創(chuàng)作演出中,要根據(jù)大學(xué)生的心理特點(diǎn)以及存在的心理問(wèn)題,抓住學(xué)生的主要心理矛盾,選取能夠?qū)Υ髮W(xué)生的成長(zhǎng)具有警示與示范作用、影響深刻的題材,注重豐富心理劇的理性認(rèn)知內(nèi)容,使學(xué)生在演出中,同學(xué)們?cè)谛蕾p演出中對(duì)劇中的具體角色保持必要的理智評(píng)判態(tài)度。在校園心理劇題材的選擇中,要以積極心理學(xué)為指導(dǎo),引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注和培養(yǎng)自身的積極情緒、積極人格、積極動(dòng)機(jī)、積極自我等積極品質(zhì);要開(kāi)展積極情緒的培養(yǎng)和樂(lè)觀精神的輔導(dǎo)。⑥在校園心理劇題材的選擇中,我們也不應(yīng)忽視對(duì)健康人格內(nèi)容的挖掘,并要相應(yīng)地增加這類(lèi)題材的比重,從而使健康人格的典型形象通過(guò)心理劇的演出為更多的學(xué)生所學(xué)習(xí)與模仿。
3.2 加強(qiáng)校園心理劇師資隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)化建設(shè)
校園心理劇對(duì)專(zhuān)業(yè)有著很高的要求,必須保證師資隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)化和正規(guī)化。首先,加強(qiáng)對(duì)指導(dǎo)教師的專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)。應(yīng)該派遣教師進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的學(xué)習(xí),對(duì)校園心理劇有充分的理論把握和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),讓這些教師對(duì)校園心理劇進(jìn)行深入的觀摩和討論,熟練掌握校園心理劇的理論知識(shí),靈活運(yùn)用校園心理劇的指導(dǎo)技巧。其次,加強(qiáng)指導(dǎo)教師對(duì)校園心理劇的實(shí)際操作。⑦可以先安排教師親自學(xué)習(xí)編劇本,編成校園心理劇讓學(xué)生演出,對(duì)學(xué)生的表演、劇本內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)的推敲和總結(jié),使理論與實(shí)踐緊密結(jié)合。通過(guò)反復(fù)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,使他們成為校園心理劇的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)者。⑧
3.3 拓寬校園心理劇的應(yīng)用途徑
一是可以讓校園心理劇走進(jìn)學(xué)生的課堂,成為課堂教學(xué)手段有益的補(bǔ)充和拓展。校園心理劇進(jìn)入課堂中后,可以使理論教學(xué)用生動(dòng)、活潑、愉快、民主、和諧的校園心理劇的形式表現(xiàn)出來(lái),避免了枯燥的灌輸式教學(xué)。二是將校園心理劇引入到學(xué)校的心理健康教育活動(dòng)中,使之成為經(jīng)?;膶W(xué)生活動(dòng)。高校可以成立校園心理劇學(xué)生社團(tuán),在展示其獨(dú)特的藝術(shù)魅力的同時(shí),充分發(fā)揮其在大學(xué)生心理健康教育中的作用。三是借助每年的大學(xué)生心理健康活動(dòng)月,組織開(kāi)展校園心理劇大賽。
基金項(xiàng)目:本文是遼寧省普通高等教育本科教學(xué)改革研究項(xiàng)目“高校心理健康教育方法創(chuàng)新:體驗(yàn)式教學(xué)方法”的階段性成果
注釋
① 郭小艷.校園心理劇的功能和作用[J].長(zhǎng)春教育學(xué)院學(xué)報(bào),2012(11).
② 韓菁.校園心理劇――大學(xué)生心理健康教育的有益探索[J].南陽(yáng)師范學(xué)院學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2010(10).
③ 俞林鑫.校園心理情景劇實(shí)踐中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].黑龍江教育,2013(6).
④ 涂凌智.SYB創(chuàng)業(yè)情景劇的編、導(dǎo)與演[J].當(dāng)代教育論壇(教學(xué)研究),2010(5).
⑤ 項(xiàng)傳軍.大學(xué)生心理情景劇的實(shí)踐與探索[J].廣東工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2009(4).
⑥ 孟婷婷,王慧,陳曉倩.校園心理劇在高校心理健康教育中的應(yīng)用[J].新西部(理論版),2009(9).
關(guān)鍵詞:積極心理學(xué);心理健康教育;創(chuàng)新;趨勢(shì)
積極心理學(xué)是致力于研究人的發(fā)展?jié)摿兔赖碌确e極品質(zhì)的一門(mén)科學(xué),從關(guān)注人類(lèi)的疾病和弱點(diǎn)轉(zhuǎn)向關(guān)注人類(lèi)的優(yōu)秀品質(zhì),將散落在心理學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)積極內(nèi)容的研究集合在一起,用客觀實(shí)證的方法來(lái)探索人類(lèi)的積極品質(zhì)和力量,倡導(dǎo)人類(lèi)要用一種積極的心態(tài)來(lái)對(duì)人的許多心理現(xiàn)象(包括我們常說(shuō)的許多心理問(wèn)題)做出新的解讀,并以此來(lái)激發(fā)每個(gè)人自身所固有的某些實(shí)際的或潛在的積極品質(zhì)和積極力量,從而使每個(gè)人都能順利地走向?qū)儆谧约旱男腋1税?。積極心理學(xué)研究的興起反映了心理學(xué)從ill-being取向到well-being取向模式的轉(zhuǎn)換,對(duì)我國(guó)方興未艾的心理健康運(yùn)動(dòng)具有重要影響與啟迪,積極心理學(xué)理念下的心理健康教育探索正成為當(dāng)前研究的熱點(diǎn)。
一、積極心理學(xué)在當(dāng)前心理健康教育中的應(yīng)用趨勢(shì)
“一石激起千重浪”,積極心理學(xué)一經(jīng)引入我國(guó),迅速引起心理學(xué)界的廣泛關(guān)注,并在心理健康教育領(lǐng)域引起極大反響。眾多學(xué)者各抒己見(jiàn),分析與思考積極心理學(xué)對(duì)心理健康教育的影響,研究趨勢(shì)呈以下三種:
(一)轉(zhuǎn)折――從問(wèn)題導(dǎo)向到健康關(guān)注
積極心理學(xué)重視積極心理品質(zhì)、積極心理測(cè)量、積極干預(yù),實(shí)現(xiàn)研究視野從“問(wèn)題導(dǎo)向”到“健康關(guān)注”的轉(zhuǎn)變,強(qiáng)調(diào)從積極的層面來(lái)研究與探討心理健康問(wèn)題,更注重培養(yǎng)人們的積極心理品質(zhì),這為心理健康的教育與實(shí)踐開(kāi)辟了新的思路。
1、轉(zhuǎn)變價(jià)值取向,提高教育功效
曹新美,劉翔平的研究中認(rèn)為消極心理學(xué)理念下的學(xué)校心理健康教育模式削弱了學(xué)校心理健康教育的作用。導(dǎo)致心理健康教育內(nèi)容的貧乏化、教育形式的單調(diào)性和教育途徑的單向性,形成教育對(duì)象和教育者關(guān)系的對(duì)立。其問(wèn)題的癥結(jié)就在于學(xué)校心理健康教育在價(jià)值取向上偏離了心理健康的積極取向,陷入一種心理疾病預(yù)防和治療的病態(tài)心理學(xué)取向。而以積極心理學(xué)引領(lǐng)學(xué)校心理健康教育的價(jià)值取向,可以整合學(xué)校心理健康教育的目標(biāo),拓展心理健康教育的內(nèi)容,改善學(xué)校心理健康教育主客體的關(guān)系,挖掘教育的資源,提高學(xué)校心理健康教育的功效。
2、增強(qiáng)積極取向,拓展積極意義
積極心理學(xué)增強(qiáng)了心理輔導(dǎo)的積極取向,強(qiáng)化了心理輔導(dǎo)者積極的人性觀和價(jià)值觀,拓展了心理輔導(dǎo)的方法和策略的積極價(jià)值。積極型心理教育的意義在于為心理教育乃至整個(gè)社會(huì),提供了一種全新的思維方式和認(rèn)識(shí)視野,打開(kāi)了心理教育為人類(lèi)命運(yùn)和社會(huì)發(fā)展服務(wù)的大門(mén),積極型心理教育是當(dāng)今世界心理教育范式發(fā)展的必然選擇和必由之路,是我國(guó)心理教育范式建構(gòu)的現(xiàn)實(shí)而正確的選擇,必定會(huì)從“邊緣”走向“中心”,成為21世紀(jì)心理教育的主導(dǎo)范式。
(二)滲透――從理念導(dǎo)入到思想滲透
積極心理學(xué)不再只是“改良”現(xiàn)有心理健康教育的“添加物”,積極心理學(xué)已經(jīng)成為一種理念滲透到心理健康教育中,并開(kāi)始從理論上探討積極(型)心理教育的構(gòu)建。
1、提出積極(型)心理教育定義
積極心理學(xué)為開(kāi)展積極心理教育提供了理論依據(jù)。越來(lái)越多的心理研究發(fā)現(xiàn),人的積極心理因素是人賴(lài)以生存與發(fā)展的內(nèi)驅(qū)力,因此,積極心理因素也就成為實(shí)施積極心理教育的心理依據(jù)。進(jìn)而王希永對(duì)積極心理教育做出定義,認(rèn)為積極心理教育是指主體為了塑造積極的心理品質(zhì),通過(guò)積極的心理體驗(yàn)充分發(fā)掘積極的心理因素的教育活動(dòng)。各級(jí)各類(lèi)學(xué)校應(yīng)當(dāng)高度重視積極心理教育,使之成為心理教育的主流和重點(diǎn)。崔景貴也將積極心理學(xué)理念導(dǎo)人心理健康教育中,從科學(xué)信念、目標(biāo)構(gòu)成、建構(gòu)策略來(lái)構(gòu)建積極型心理教育,并提出積極型心理教育的定義:即是一種致力于培養(yǎng)人的優(yōu)秀品質(zhì)和美好心靈、促進(jìn)心理積極和諧發(fā)展與心理潛能充分開(kāi)發(fā)的心理教育。
2、探索積極心理教育途徑
在積極心理教育思想下,培養(yǎng)人的積極心理品質(zhì)成為積極心理教育的培養(yǎng)目標(biāo)。研究認(rèn)為積極的心理品質(zhì)表現(xiàn)在人的認(rèn)知、情感、意志、心態(tài)、道德等諸方面。增加積極心理體驗(yàn)是培養(yǎng)積極品質(zhì)的途徑,積極心理教育的主要手段主要是自助式教育。包括自助式心理探討、自助式心理輔導(dǎo)、自助式心理暗示、自助式心理訓(xùn)練、自助式心理激勵(lì)、自助式心理社團(tuán)等。
(三)構(gòu)建――從理論思考到模式探索
除了進(jìn)行理論思考外,還有學(xué)者開(kāi)始了新型心理健康教育模式的探索。如孟萬(wàn)金教授便將積極心理學(xué)思想運(yùn)用到心理健康教育,認(rèn)為未來(lái)心理健康教育的發(fā)展方向應(yīng)當(dāng)是在以往診斷性和矯正性心理健康教育的基礎(chǔ)上,大力實(shí)施和推行積極心理健康教育。在具體操作上,積極心理健康教育以“開(kāi)發(fā)心理潛能”為主要手段,以“多元智能”為優(yōu)化心理健康教育活動(dòng)課和學(xué)科滲透的有效途徑。在實(shí)施方法上,注重團(tuán)體自主訓(xùn)練和學(xué)生活動(dòng)體驗(yàn)。在研究方式上。以教師行動(dòng)研究為主,其他方法為輔:在評(píng)價(jià)方式上,以形成性評(píng)價(jià)為主。以終結(jié)性評(píng)價(jià)等其他評(píng)價(jià)方式為輔。
孟萬(wàn)金教授倡導(dǎo)的積極心理健康教育以中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化為根基,以積極心理學(xué)為統(tǒng)領(lǐng),借鑒和整合國(guó)內(nèi)外心理健康教育的優(yōu)秀模式,形成了獨(dú)特的積極心理健康教育體系。①特點(diǎn):一切從“積極”出發(fā);②目標(biāo):通過(guò)積極的手段引導(dǎo)學(xué)生從積極方面來(lái)看待問(wèn)題,處理事情,培養(yǎng)積極的心理品質(zhì)和樂(lè)觀向上的品格,建立積極的人生觀和世界觀,學(xué)會(huì)運(yùn)用積極的方法論解決問(wèn)題,用積極的思想和心理武裝自己。根除消極心理滋生的土壤。讓個(gè)體學(xué)會(huì)創(chuàng)造幸福,分享快樂(lè),使自身潛能得到最大限度發(fā)揮,保持生命最佳狀態(tài)。從而塑造洋溢著積極精神、充滿(mǎn)樂(lè)觀希望和散發(fā)著春天活力的心靈;③在遵循一般原則的基礎(chǔ)上,更加強(qiáng)調(diào)以下幾個(gè)方面:一是激揚(yáng)生命為主。從正面點(diǎn)播對(duì)生命的熱愛(ài)和珍惜,用陽(yáng)光雨露滋潤(rùn)心靈的健康成長(zhǎng);二是分享歡樂(lè)、傳播幸福為主;三是開(kāi)發(fā)潛能、增強(qiáng)心理免疫力為主:四是學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)、提高生活學(xué)習(xí)效能為主;五是揚(yáng)長(zhǎng)避短、發(fā)揮多元智能優(yōu)勢(shì)為主;六是全員參與、突出主體內(nèi)因?yàn)橹?;④以“提高學(xué)習(xí)效能”為突出效標(biāo)。與各科教育緊密結(jié)合,學(xué)科滲透成為進(jìn)行心理健康教育的基本形式之一。到目前為止,孟萬(wàn)金教授創(chuàng)立的“積極心理健康教育模式”在全國(guó)已有三百多所學(xué)校(幼兒園)申請(qǐng)參加實(shí)驗(yàn)。
二、積極心理學(xué)對(duì)心理健康教育的意義與價(jià)值
綜上可見(jiàn),將積極心理學(xué)引入心理健康教育取得了很大的成就,已經(jīng)從單純的理論思考發(fā)展到理
論建構(gòu)。積極心理學(xué)對(duì)心理健康教育的影響已不言而喻,而其對(duì)心理健康教育的指引與結(jié)合也已勢(shì)不可擋。積極心理學(xué)為心理健康教育帶來(lái)了心理健康教育新理念、視野。
(一)積極心理學(xué)為心理健康教育帶來(lái)新取向
心理學(xué)家英格里斯認(rèn)為:“心理健康是指一種持續(xù)的心理狀況,當(dāng)事者在那種情況下能夠做良好的適應(yīng),具有生命活力,而且能充分發(fā)揮其身心的潛能。這是一種積極、豐富的情況。不僅只是免于心理疾病而已。”積極心理學(xué)研究的興起,反映出現(xiàn)代心理健康教育取向的轉(zhuǎn)換。即從消極、變態(tài)的心理研究轉(zhuǎn)移到積極品質(zhì)的研究。心理健康教育研究不能夠僅僅局限于消極的(心理問(wèn)題、心理障礙、心理變態(tài)等)層面,而應(yīng)著眼于積極的發(fā)展層面。目前我國(guó)學(xué)校心理健康教育研究大多從關(guān)注防治心理障礙與疾病來(lái)維護(hù)心理健康,忽視從根本上培養(yǎng)學(xué)生優(yōu)良的心理素質(zhì),促進(jìn)其全面發(fā)展,這種情況與心理健康教育的本意相悖離。心理健康教育應(yīng)該是充滿(mǎn)生氣,對(duì)個(gè)體生命的肯定、激勵(lì),培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)生命,昂揚(yáng)向上,熱情洋溢。自由舒展,把學(xué)生的心理素質(zhì)引向高處。心理教育是張揚(yáng)人性的教育,體現(xiàn)在人的心力、人的潛能、人的德性三方面:心理教育是發(fā)展性教育,包括求上心態(tài)、自主意識(shí)、健全人三方面;心理教育是幸福教育,主要表現(xiàn)為察知幸福、體驗(yàn)幸福、追求幸福三方面。因此,通過(guò)心理健康教育使學(xué)生心理成長(zhǎng)發(fā)展(包括心理疾患的矯正)的過(guò)程應(yīng)該是不斷促進(jìn)人的心理積極的、良性的發(fā)展。指向幸福的追求,終極目標(biāo)是導(dǎo)引人追求幸福,是心靈不斷成長(zhǎng)、發(fā)展、完善的過(guò)程。
教育必須保護(hù)學(xué)生心靈中巨大的、無(wú)可比擬的精神財(cái)富,培養(yǎng)與發(fā)展學(xué)生的積極能力。自主地創(chuàng)造美好人生,從而實(shí)現(xiàn)教育的目標(biāo)與價(jià)值。馬斯洛指出:“人應(yīng)該成為自我完善的人,也可以成為完善的人?!狈e極心理學(xué)理念下的心理健康教育就是要造就與培養(yǎng)具有積極品質(zhì)、美德以及幸福能力的完善的人。
(二)積極心理學(xué)為心理健康教育提供新技術(shù)
國(guó)內(nèi)對(duì)心理健康的測(cè)量、評(píng)估以及相關(guān)的原因分析、對(duì)策的研究眾多。但在心理健康評(píng)估中,使用的最多的量表是精神癥狀自評(píng)量表(SCL-90),其他還有Zung焦慮量表(SAS),生活事件調(diào)查量表等。嚴(yán)格說(shuō)這些都不是專(zhuān)門(mén)的心理“健康”評(píng)估量表,而是反映心理負(fù)面、病態(tài)的傾向,用這些量表來(lái)刻畫(huà)心理健康狀況顯然是不合適的,也正受到越來(lái)越多人的批評(píng)。例如,在以大學(xué)生為樣本的大多數(shù)研究中,大學(xué)生的精神癥狀自評(píng)量表(SCL-90)各項(xiàng)得分都高于全國(guó)青年常模,但如果據(jù)此得出大學(xué)生心理健康狀況不良的結(jié)論不免有失偏頗。實(shí)際上,在國(guó)外SCL-90只是作為“幸福感”的負(fù)面指標(biāo)與評(píng)價(jià)工具來(lái)使用的。因此,心理健康教育應(yīng)該發(fā)展與應(yīng)用正面指標(biāo),從積極的心理狀態(tài)方面刻畫(huà)與評(píng)價(jià)學(xué)生的心理健康狀態(tài),從而準(zhǔn)確把握學(xué)生的心理軌跡,為現(xiàn)代心理教育的評(píng)估、診斷、研究提供有效的工具,這已成為心理健康教育目前面臨的一個(gè)重要任務(wù)。其實(shí),我國(guó)1997年就已經(jīng)有人用美國(guó)國(guó)立統(tǒng)計(jì)中心制定的總體幸福感量表和Kamman和Flett制定的情感量表對(duì)大學(xué)生進(jìn)行測(cè)試(景淑華、張積家。1997,),嘗試將幸福感指標(biāo)引入大學(xué)生研究中。
(三)積極心理學(xué)為心理健康教育增加新內(nèi)涵
心理健康教育在發(fā)展過(guò)程中,常常存在很多困惑。諸如:什么是心理健康教育?為什么要進(jìn)行心理健康教育?心理健康教育正在做什么?心理健康教育能夠做什么?心理健康教育應(yīng)該做什么?心理健康教育該如何操作?積極心理學(xué)為現(xiàn)代心理教育提供了新的方向與內(nèi)涵。
心理教育作為一種教育理念與行動(dòng),目標(biāo)就是培養(yǎng)擁有積極人格,能夠創(chuàng)造幸福、擁有幸福的人,使人的生理與心理,人格與社會(huì)性相互融合、轉(zhuǎn)化和提升。積極,不僅僅是一種情緒狀態(tài),而是對(duì)生命的理解與領(lǐng)悟,是對(duì)人生價(jià)值的自我直接肯定。對(duì)美好生活的感覺(jué)和衡量將豐富心理健康教育的內(nèi)涵,將不斷開(kāi)拓新的教育視野。
三、積極心理學(xué)對(duì)心理健康教育的創(chuàng)新作用
(一)理論基礎(chǔ)的創(chuàng)新
1、理論的變革
心理學(xué)是心理健康教育實(shí)踐的理論來(lái)源和技術(shù)支持。什么樣的理論決定什么樣的實(shí)踐。心理健康教育的“問(wèn)題導(dǎo)向”模式是在傳統(tǒng)心理學(xué)消極影響下形成的工作方式,究其實(shí)質(zhì)是因其理基礎(chǔ)的性質(zhì)決定的。積極心理學(xué)是不同于以往心理學(xué)的積極理念,是致力于研究人類(lèi)積極力量與美德的科學(xué),其理論給心理健康教育注入了積極的血液,從消極走向積極,心理健康教育實(shí)現(xiàn)了理論的創(chuàng)新。
2、理論的整合
心理健康教育雖然轟轟烈烈發(fā)展二十多年,但是,這二十年來(lái)心理健康教育可以說(shuō)是在沒(méi)有相對(duì)確定的理論基礎(chǔ)的情形下倔強(qiáng)地成長(zhǎng)著。它就如同一個(gè)流浪的小孩。一會(huì)敲敲精神分析的門(mén)、一會(huì)拍拍人本主義的窗,在行為主義家寄宿幾天又在認(rèn)知心理學(xué)家短暫做客。心理健康教育游走在各種理論之間,雖說(shuō)亦可以集各家之長(zhǎng)來(lái)實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo),但是沒(méi)有統(tǒng)一的思想和理念指導(dǎo)下的心理健康教育實(shí)踐工作不可避免地會(huì)出現(xiàn)“一家一個(gè)做法”,干預(yù)手段隨實(shí)際工作者對(duì)各理論的掌握程度或喜好而定的現(xiàn)象。
積極心理學(xué)將散落在心理學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)積極內(nèi)容的研究集合在一起,用科學(xué)的方法來(lái)探索人類(lèi)的積極品質(zhì)和力量,建立了自己的研究體系,擁有了自己的研究方法和治療技術(shù)。因此積極心理學(xué)對(duì)心理健康教育理論基礎(chǔ)創(chuàng)新還表現(xiàn)在理論的整合方面。
(二)教育思路的創(chuàng)新
1、構(gòu)建積極品質(zhì),實(shí)現(xiàn)積極預(yù)防
心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)人類(lèi)自身存在著可以抵御精神疾病的力量,它們是:勇氣、關(guān)注未來(lái)、樂(lè)觀主義、人際技巧、信仰、職業(yè)道德、希望、誠(chéng)實(shí)、毅力和洞察力等等。積極心理學(xué)認(rèn)為單純地關(guān)注個(gè)體身上的弱點(diǎn)和缺陷不能產(chǎn)生有效的預(yù)防效果,人類(lèi)自身的積極品質(zhì)和美德正是戰(zhàn)勝心理疾病的力量,通過(guò)發(fā)掘并專(zhuān)注于人類(lèi)自身的積極潛力,就可以做到有效的預(yù)防。
積極心理學(xué)認(rèn)為在預(yù)防工作中最重要的是要在個(gè)體內(nèi)部系統(tǒng)地塑造各項(xiàng)能力,而不是修正缺陷。預(yù)防的主要任務(wù)是構(gòu)建一門(mén)有關(guān)人類(lèi)力量的科學(xué)。其使命是去弄清如何在青年人身上培養(yǎng)出這些品質(zhì)。通過(guò)可靠并有效地測(cè)量這些起到內(nèi)驅(qū)力的積極品質(zhì),進(jìn)行適當(dāng)?shù)目v向研究來(lái)弄清這些品質(zhì)的形成過(guò)程、途徑,并進(jìn)行恰當(dāng)?shù)母深A(yù)以塑造這些品質(zhì),采取方法增強(qiáng)這些積極品質(zhì)從而實(shí)現(xiàn)積極預(yù)防。也就說(shuō)心理學(xué)家教會(huì)人們?nèi)绾问褂脴?lè)觀的品質(zhì),就可以非常有效的來(lái)預(yù)防抑郁和焦慮,而不是去一味地去修正缺陷。以此類(lèi)推,如果我們希望處在高危情況下的青少年能都避免出現(xiàn)問(wèn)題,有效的預(yù)防不是簡(jiǎn)單的去治療,而是發(fā)掘并培養(yǎng)他們自身所擁有的積極品質(zhì)。
2、使用積極指標(biāo),評(píng)價(jià)心理健康
積極心理學(xué)家Diener認(rèn)為心理健康有三個(gè)標(biāo)準(zhǔn):一是主觀性,心理健康是個(gè)人的主觀體驗(yàn),客觀條件只作為影響主觀體驗(yàn)的潛在因素:二是積極方
面,心理健康并非僅僅只是消極因素較少。同時(shí)也是積極因素較多:三是多維性,心理健康應(yīng)包括個(gè)人生活的各個(gè)層面。還有學(xué)者認(rèn)為,心理健康分為正負(fù)兩個(gè)方面,它不僅僅是負(fù)面情緒、情感的減少,同時(shí)也是正面情緒、情感的增多,幸福感、生活滿(mǎn)意感都是心理健康重要的測(cè)量指標(biāo)。
國(guó)際心理衛(wèi)生大會(huì)提出的心理健康四條標(biāo)準(zhǔn)中有一條是“具有幸福感”。國(guó)內(nèi)也有越來(lái)越多的學(xué)者把幸福感作為心理健康的正面指標(biāo),或者作為心理健康的一個(gè)正性維度,或者作為心理健康的一個(gè)內(nèi)容。程灶火等認(rèn)為:生活質(zhì)量與幸福感研究是心理學(xué)傳統(tǒng)目的的補(bǔ)充,有利于增進(jìn)人們對(duì)心理健康的理解,同時(shí)也為探討心理障礙的機(jī)制提供一種新的途徑??梢?jiàn),幸福感與心理健康有著非常密切的關(guān)聯(lián)。幸福感是基于個(gè)人對(duì)生活的感受、態(tài)度和評(píng)價(jià)而建立的指標(biāo),它是通過(guò)人們的心理狀態(tài)、滿(mǎn)意程度的測(cè)量而獲得的,能深刻地反映心理素質(zhì)的綜合狀態(tài),是解釋和衡量心理健康水平的正面的、核心的、重要的指標(biāo),為全面反映心理健康水平開(kāi)辟了途徑。
(三)技術(shù)手段的創(chuàng)新
1、多種測(cè)量技術(shù)
積極心理學(xué)理念下的新型心理健康教育以正面指標(biāo)評(píng)價(jià)心理健康狀況,而作為正面評(píng)價(jià)指標(biāo)之一的幸福感的測(cè)量技術(shù)已經(jīng)形成以結(jié)構(gòu)化問(wèn)卷測(cè)量為主體并結(jié)合其他評(píng)估技術(shù)的多樣化測(cè)量體系,為全面、準(zhǔn)確、深入揭示幸福的本質(zhì),評(píng)估生活質(zhì)量、生活滿(mǎn)意提供著堅(jiān)實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ)、技術(shù)支持。
2、積極心理干預(yù)