時間：2023-10-07 08:47:27
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇對心理學(xué)的建議和意見，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
隨著我省新課標(biāo)理念教育的迅速普及，人們的視野逐漸開闊起來，開始注重學(xué)生的各方面發(fā)展。而現(xiàn)代化課程建設(shè)已經(jīng)邁向了一個全面開放的嶄新領(lǐng)域。而在科技發(fā)達(dá)的今天，已不再是刀耕火種的時代了。新課標(biāo)理念教學(xué)作為一種新型的教育形式，它以現(xiàn)代化的信息技術(shù)取代了千百年來一支粉筆、一塊黑板的傳統(tǒng)教學(xué)手段，成為教育發(fā)展的趨勢。特別是隨著政府和教育主管部門投入的不斷增加，新課標(biāo)理念教學(xué)現(xiàn)已普及應(yīng)用到我們城鎮(zhèn)、中小學(xué)的日常教學(xué)之中，正逐步成為學(xué)生們?nèi)找嬷郧榈氖走x課堂。如何發(fā)揮新課標(biāo)理念教學(xué)的積極作用，助推教育質(zhì)量穩(wěn)步提升?成為各校普遍關(guān)注的焦點(diǎn)問題。通過對我們區(qū)域校實(shí)施新課標(biāo)理念教學(xué)的調(diào)研，并進(jìn)行一番思考，對新課標(biāo)理念教學(xué)影響教育教學(xué)質(zhì)量做出如下粗略見解，僅供探討交流。
一、利用多媒體技術(shù)激發(fā)小學(xué)生學(xué)習(xí)興趣提高課堂教學(xué)效率
1、巧用多媒體教育手段，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。傳統(tǒng)教學(xué)一律是用粉筆和黑板對學(xué)生授課，而使用現(xiàn)代科技技術(shù)教學(xué)，教師可以自己設(shè)計出光線柔和的、顏色清新的、令人賞心悅目的板面用作教學(xué)中的黑板，尤其是多媒體信息技術(shù)可以做到圖文并茂、聲像并舉、能動會變、形象直觀的特點(diǎn)為學(xué)生創(chuàng)設(shè)各種情境，可激起學(xué)生的各種感官的參與，調(diào)動學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望，激發(fā)動機(jī)和興趣。例如：利用多媒體播放展示小學(xué)數(shù)學(xué)幾何圖形的教學(xué)時，直觀地呈現(xiàn)出各種幾何圖形、清楚地反映物體的平移、旋轉(zhuǎn)等現(xiàn)象。同時，形象直觀能突破視覺的限制，多角度地觀察對象，并能夠突出要點(diǎn)，有助于概念的理解和方法的掌握。
2、激發(fā)學(xué)生的思維活動。主動思維是學(xué)好知識，塑造人格的內(nèi)動力。教師在課堂教學(xué)中應(yīng)注重引導(dǎo)與鼓勵，激發(fā)學(xué)生主動思維，積極回答問題，活躍課堂氣氛，培養(yǎng)學(xué)生思辨力、想象力和創(chuàng)造力。激發(fā)學(xué)生主動思維是教學(xué)技巧，更是一門課堂教學(xué)藝術(shù)，須引起我們的高度重視與不斷探索。適當(dāng)?shù)睦枚嗝襟w技術(shù)中的交互性特點(diǎn)，可編寫出較強(qiáng)帶有控制性的模擬演示，創(chuàng)設(shè)逼真的情境，提供給學(xué)生情境化的學(xué)習(xí)活動，使課堂由靜態(tài)的學(xué)習(xí)變?yōu)閳D文聲像并茂的動態(tài)傳播過程。例如：在小學(xué)科學(xué)課教學(xué)中，用大人和小孩子通過不斷調(diào)整蹺蹺板的距離，而導(dǎo)致大人蹺不過小孩這一事例，生動說明了力臂、力距與力的大小問題。通過一環(huán)扣一環(huán)問題的創(chuàng)設(shè)和層層深入的啟發(fā)，使學(xué)生求知欲望由潛伏狀態(tài)轉(zhuǎn)入活躍狀態(tài)，有力地調(diào)動了學(xué)生的思維積極性和主動性，開發(fā)學(xué)生的非智力因素，從而有助于學(xué)生智力的提高和發(fā)展。
二、針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)教育問題的看法和建議
(1)現(xiàn)在的小孩都是聰明的，他們有了更高級的玩具和學(xué)習(xí)工具，有可能是自己攀比心理的所得，但無疑是給他們更好的學(xué)習(xí)增添了一條有用的途徑。而前提是正確的引導(dǎo)，現(xiàn)在的講堂，老師不應(yīng)該是一副老夫子的學(xué)態(tài)，更多的應(yīng)該是擁有求知欲，充分利用學(xué)生們的發(fā)散思維，了解同學(xué)眼中的自己，從同學(xué)眼中了解一下這門課程，讓同學(xué)感到他們在和老師一起收獲，一起認(rèn)知新的事物，這無疑是一種新形式的課堂模式，但是輕松愉快的氛圍能為課堂贏得人氣。對于我們目前的教育來講，卷面考核是十分必要的，但不是全部，我們應(yīng)該首先跳出自己的包圍圈，給出小學(xué)生的平時成績，最后的總成績是卷面和平時成績的結(jié)合產(chǎn)物，讓同學(xué)們充分認(rèn)識到平時自主學(xué)習(xí)的重要性，而不僅僅只是卷子上孤零零的分?jǐn)?shù)。
(2)隨著我省的發(fā)展和進(jìn)步，家長的視野逐漸開闊起來，開始注重學(xué)生的各方面發(fā)展，但是就鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育來講，教師的影響力仍然是舉足輕重的，我們應(yīng)該從自身做起，做好真正的引導(dǎo)工作，全面推行校園文化建設(shè)，從入學(xué)觀念上來個大轉(zhuǎn)變，在平時生活中要有耐心的教導(dǎo)學(xué)生，著眼點(diǎn)并不僅止步于考分，而是學(xué)生的全面發(fā)展，只有學(xué)生的觀念發(fā)生了轉(zhuǎn)變，才會有輕松愉快的學(xué)習(xí)氛圍，在這種狀態(tài)下老師才能更好地挖掘每個學(xué)生的才能，與家長聯(lián)手，讓學(xué)生真正得到鍛煉和成長。
(3)讓學(xué)生多多參與實(shí)踐。必須讓學(xué)生從認(rèn)知上認(rèn)為學(xué)習(xí)是一個自主的過程，是一件非常快樂的事情，并且這是自己選擇的，必須在要求內(nèi)完成自己的任務(wù)。可以有自己的想法，并且隨時可以提出，只要合理可行，都會做出調(diào)整，給學(xué)生們充分的自主權(quán)。同時，老師必須擺正自己的位置，在社會快速發(fā)展的現(xiàn)在，要想順應(yīng)人才培養(yǎng)的模式，教師要有一種“服務(wù)學(xué)生”的意識[2]，這無疑是對我們提出的一項挑戰(zhàn)，我們要讓學(xué)生認(rèn)為他們是主體，我們只是在做引導(dǎo)，充分調(diào)動他們的發(fā)散思維，讓他們在正確的人生觀和價值觀的基礎(chǔ)上有更好的創(chuàng)新意識。并且對于學(xué)生更好的培養(yǎng)不是讓我們給學(xué)生的時間上枷鎖，既然要注重學(xué)生的創(chuàng)新培養(yǎng)，那我們就要放手，所謂的放手不是放羊式的教育，而是給學(xué)生充分的自主權(quán)利，周末的時間是他們的，他們可以自由支配，這就要求老師和家長的良好溝通，家長會給孩子們更多的課外培養(yǎng)，但不應(yīng)該是雜亂無章的盲目式的培養(yǎng)，而是從日常的學(xué)習(xí)和生活中發(fā)現(xiàn)學(xué)生的特長并結(jié)合學(xué)生的興趣，讓他們真正的學(xué)有所長。
三、身為教師要做到良師益友與時俱進(jìn)
在課堂教學(xué)過程中真正的老師理應(yīng)是良師益友，作為一名小學(xué)教育工作者，這似乎是一個更為困難的問題，畢竟在年齡上有一定的代溝。但是作為新時代的老師，我們的思想也應(yīng)該與時俱進(jìn)，從學(xué)生的角度上去了解學(xué)習(xí)，認(rèn)真關(guān)心學(xué)生的成長，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、自主性，讓學(xué)生覺得老師對他們充分理解，他們更容易去敞開心扉，認(rèn)真接納學(xué)有所悟，并且敢于挑戰(zhàn)權(quán)威，而且是我們喜聞樂道的一種挑戰(zhàn)。
總之、提高小學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、激發(fā)學(xué)生的思維活動、引導(dǎo)學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)。實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)教育質(zhì)量穩(wěn)步提升過程中，真正讓新課標(biāo)理念教學(xué)這一現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用躍上一個新的臺階。
關(guān)鍵詞：理性思考；教學(xué)建議；數(shù)學(xué)教學(xué)
中圖分類號：G632.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B 文章編號：1674-9324（2012）04-0151-02
從學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的角度看：一方面，在數(shù)學(xué)教學(xué)活動中，教師對數(shù)學(xué)主題建構(gòu)不充分，學(xué)生自己不能通過實(shí)踐活動獲取知識，甚至沒有機(jī)會表達(dá)自己的想法和建議，一味地追求正確標(biāo)準(zhǔn)并不利于學(xué)生發(fā)散的創(chuàng)新思維。在短暫的課堂活動中，學(xué)生很少有時間和空間進(jìn)行獨(dú)立的思考，這就會造成學(xué)生對知識的掌握層次不深，理解不透徹。究其原因是由于教師只關(guān)注書本知識和運(yùn)算，沒有給學(xué)生太多的時間去思考，忽略了學(xué)生的感受和心理態(tài)度。另一方面，數(shù)學(xué)和其他學(xué)科不同，很難在本學(xué)科中進(jìn)行新的發(fā)現(xiàn)。由于在數(shù)學(xué)教材中，概念、公式、法則等內(nèi)容互相聯(lián)系起來，是一個統(tǒng)一的整體，在某種程度上加大了學(xué)生“再發(fā)現(xiàn)”的難度，使得學(xué)生很難把握邏輯推理和抽象概括。
從數(shù)學(xué)教學(xué)的角度看：有很多老師只是對新課程改革的實(shí)踐和成果照抄照搬，不能結(jié)合自身環(huán)境的實(shí)際情況進(jìn)行教學(xué)，這會造成學(xué)生對知識掌握的很模糊。但是有的教師在新課程改革中，積極響應(yīng)號召，否定了所有的傳統(tǒng)教學(xué)方法，這會使得教學(xué)活動起到事倍功半的效果。所以在教學(xué)活動中，要衡量一下本班的實(shí)際情況再進(jìn)行教學(xué)。
從學(xué)生認(rèn)知的角度看，初中生正處在青少年的時期，無論是身體還是心理上都趨于成熟，他們有著很強(qiáng)的求知欲，對新知識有很強(qiáng)的好奇心。有時候?qū)W生的想法很奇特，會向老師提出很尖鉆的問題，這就要求廣大的數(shù)學(xué)教師提高教學(xué)質(zhì)量，改進(jìn)教學(xué)方法，在教學(xué)過程中做到教學(xué)與學(xué)習(xí)達(dá)到雙方的平衡，由“學(xué)生跟著老師轉(zhuǎn)”變成“教師伴隨學(xué)生走”的教學(xué)模式，從根源上改變學(xué)生不會學(xué)習(xí)的狀態(tài)。從改革課程趨勢的角度看，教師在數(shù)學(xué)教學(xué)活動中要注意培養(yǎng)學(xué)生的潛能，開發(fā)他們的智力，發(fā)散學(xué)生的思維，教師不能把學(xué)生單純的當(dāng)作教學(xué)對象，應(yīng)該把它們看成是教學(xué)活動的主體，教師應(yīng)該改變傳統(tǒng)觀念上的思想，尊重學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的想法和建議，改變原來只注重學(xué)科體系的教育，忽視學(xué)生自主創(chuàng)新能力和自我認(rèn)知的能力。教師應(yīng)該從實(shí)際生活出發(fā)，關(guān)注學(xué)生的道德生活和審美生活，在課堂教育中賦予數(shù)學(xué)生活的意義和生命價值，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的同時，感受數(shù)學(xué)在我們生活當(dāng)中的實(shí)際應(yīng)用，這樣可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主體，自覺學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識。
課堂上的數(shù)學(xué)教學(xué)稱之為教學(xué)活動。這里的活動廣義上指，所有教的人指導(dǎo)學(xué)的人進(jìn)行各種學(xué)習(xí)活動。狹義的指，在課堂教學(xué)中盡心的指導(dǎo)、啟蒙、解說、教育的活動。一堂有效的數(shù)學(xué)教學(xué)課，要想講得很成功，就要求教師對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生錯誤并及時的糾正錯誤。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)初中生的實(shí)際生活和數(shù)學(xué)密切結(jié)合時，數(shù)學(xué)才是富有生命力的，是活生生的。在這種情況下，教師就要激發(fā)學(xué)生的興趣，一步步引領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)數(shù)學(xué)，走入生活中，帶動起學(xué)生的好奇心，讓學(xué)生迫不及待地去解決問題，在解決實(shí)際問題中應(yīng)用的數(shù)學(xué)概念和數(shù)學(xué)公式、定理，更容易讓學(xué)生印象深刻，并且牢牢的掌握。如果在以后遇到類似的問題，學(xué)生很自然的就會想起相關(guān)的數(shù)學(xué)概念，很容易解決問題。因此教師在數(shù)學(xué)教學(xué)中可以選取現(xiàn)實(shí)中的教學(xué)情境和題材給學(xué)生進(jìn)行講解，也可以鼓勵學(xué)生做實(shí)驗性的數(shù)學(xué)作業(yè)。
在數(shù)學(xué)課堂中，要注重教學(xué)的過程，注意學(xué)生的種種舉動，關(guān)注學(xué)生的思維轉(zhuǎn)變。課下總會聽到不少老師在說：這堂課學(xué)生表現(xiàn)不錯，講得也很流暢。但是有的時候也會聽到教師這樣的抱怨：這課堂效果不好，學(xué)生不好好配合，東西講得不透徹，講起來很費(fèi)勁。其實(shí)，思考一下我們就會發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)這一現(xiàn)象的原因是：在課堂教學(xué)前，教師預(yù)先設(shè)計好教學(xué)方案，在講課過程中只希望學(xué)生按照自己的方案進(jìn)行學(xué)習(xí)，如果學(xué)生沒有跟著老師走，教師就會感覺課堂效果不理想。但是我們知道，中考前的總復(fù)習(xí)是畢業(yè)班教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，在復(fù)習(xí)課教學(xué)中如果不改進(jìn)教學(xué)方法，教學(xué)內(nèi)容得不到充實(shí)，僅僅是重溫一遍概念，重做一遍習(xí)題，學(xué)生必將感到乏味無趣，這樣就達(dá)不到好的復(fù)習(xí)效果。在這一階段，教師就要改進(jìn)教學(xué)方法，抽出一些時間參考一些教學(xué)資料，找出不同類型例題的多種解題方法，打開學(xué)生解題思路，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，認(rèn)真設(shè)計復(fù)習(xí)期間的每一節(jié)課，使復(fù)習(xí)課生動有趣，讓學(xué)生感到像學(xué)新課一樣新鮮。除此之外，教師還要注意學(xué)生之間的相互交流，這樣也會提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。新課程改革是一次歷史性的改革，不僅對教材進(jìn)行了改革，還對教師提出了新要求，過去的傳統(tǒng)教學(xué)已經(jīng)不能再應(yīng)用到現(xiàn)在的課堂中，教師也要創(chuàng)新，跟隨新課程一同成長。由于以上問題，教師應(yīng)對數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中的新舊觀念有所認(rèn)識，還要重新認(rèn)識數(shù)學(xué)教學(xué)過程。對此，筆者提出以下建議。
潛在環(huán)境是指環(huán)境中的聲音、溫度、氣味和照明等非視覺部分所構(gòu)成的環(huán)境。聲音、溫度、氣味等作為穩(wěn)定的環(huán)境特質(zhì)，人們可能不會明顯意識到，但它們對人們的心理與行為卻有著較大的影響。在學(xué)校教學(xué)環(huán)境中，這些因素對教育教學(xué)的影響盡管不那么顯而易見，但是對學(xué)生的影響卻是不可忽視的。
一、溫度對學(xué)生心理和行為的影響
溫度與人的生活密切相關(guān)，極端的溫度（高溫或低溫）會影響人的健康、攻擊行為和人際吸引等人的社會行為。學(xué)校是人口比較密集的地方，一些中小學(xué)校為了節(jié)約教育資源，班級人數(shù)相對較多，降溫設(shè)備又比較落后，夏天的時候，學(xué)生的學(xué)習(xí)效率受到很大影響。研究表明，高溫的持續(xù)會導(dǎo)致筋疲力盡、頭疼、易怒、昏昏欲睡、精神錯亂、心臟病等（S.Schuman，1972）。學(xué)生們在這樣的環(huán)境中上課，心浮氣躁，又忙于散熱降溫，無法把注意力集中到老師所講的內(nèi)容上。冬天的時候，有的班級為了保持教室的暖和，將門窗關(guān)上，導(dǎo)致室內(nèi)外空氣不能流通，教室里的空氣質(zhì)量非常差，很容易導(dǎo)致流感等傳染性疾病的發(fā)生。因此，有條件的學(xué)校應(yīng)該改善降溫和取暖設(shè)備，保證夏天有風(fēng)扇，冬天有暖氣，教室里要適當(dāng)通風(fēng)，這樣不僅可以保證高效的課堂教學(xué)，還可以降低疾病的傳染率，使師生保持良好的教學(xué)狀態(tài)和身體狀況。
高溫還與人的侵犯有關(guān)。一般來說，高溫使人的侵犯增加。中學(xué)生正值青春期，是易沖動的年齡，在高溫的影響下，言語和行為較平時要粗魯一些，情緒容易急躁，可能因為控制不住情緒，導(dǎo)致打架、斗毆等事件的發(fā)生。因此高溫天氣時，一方面校方要做好降溫工作，保證學(xué)生飲用水供應(yīng)充足，另一方面，教師應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成一種健康的心態(tài)，合理應(yīng)對生活中的一些不利因素，在炎熱的天氣中控制好自己的情緒，避免校園暴力事件的發(fā)生。
二、光線對學(xué)生心理和行為的影響
光線是潛在環(huán)境的重要組成部分。一般而言，人們對自然光線的偏好超過人工光線。明亮的光線會使人處于較高的激發(fā)狀態(tài)，使人們對環(huán)境刺激作出更多反應(yīng)；而黑暗會放松社會抑制，人們在黑暗的掩飾下較容易發(fā)生攻擊和沖動行為。
不同性別對光環(huán)境的舒適感覺也有差異，C L BMccloughan等人的實(shí)驗研究結(jié)果顯示：在暖色燈光下女性的負(fù)面情緒減弱，而在冷白色燈光下，負(fù)面情緒增強(qiáng)，而男性在這兩種環(huán)境下情緒表現(xiàn)平穩(wěn)；在高照度燈光下女性的負(fù)面情緒減弱，而男性的負(fù)面情緒增強(qiáng)。
一些中小學(xué)走廊的轉(zhuǎn)彎處照明設(shè)施不完備，有些燈泡壞了，也沒有及時維修，很容易成為安全隱患。另一方面，光線太強(qiáng)或者太暗都不利于學(xué)生學(xué)習(xí)，學(xué)生長時間處于偏亮的照明條件下，保持較高激發(fā)狀態(tài)，容易疲勞；偏暗的照明條件則會抑制學(xué)生的情緒，影響他們學(xué)習(xí)的效率。
同時，不同的季節(jié)，人對光照的要求也是不同的。冬天的時候，日光攝取量減少會引起人體內(nèi)荷爾蒙分泌變化，引起生理反應(yīng)，導(dǎo)致生物節(jié)律紊亂。因此，冬季教室內(nèi)照明除了適當(dāng)調(diào)節(jié)燈光的冷暖外，還應(yīng)適當(dāng)提高室內(nèi)光環(huán)境的照度，這樣有利于調(diào)節(jié)學(xué)生的生物節(jié)律；其次，教師要讓學(xué)生在冬季多曬太陽，增加光照的時間；第三，教師要鼓勵學(xué)生多參加戶外運(yùn)動，通過體育鍛煉減輕焦慮、抑郁的狀態(tài)，改善因冬季光線照射不足引起的心理和生理不適。
有條件的學(xué)?？梢园惭b人性化的照明設(shè)施，根據(jù)不同季節(jié)和時間段的明暗度進(jìn)行調(diào)整。班級中應(yīng)該常年準(zhǔn)備蠟燭等備用照明設(shè)備，以便在停電時能及時恢復(fù)照明。學(xué)校的重要場所，如走廊、樓梯都應(yīng)該安裝應(yīng)急燈。停電的時候，授課教師應(yīng)首先穩(wěn)定學(xué)生情緒，避免學(xué)生情緒過分激動，防止不良行為的發(fā)生。
三、聲音對學(xué)生心理和行為的影響
這里的聲音主要指噪音。環(huán)境心理學(xué)家認(rèn)為，那些令人煩躁、使人不愉快以及不需要的聲音均可稱為噪音。噪音是我們生活的一大公害，它不僅影響人的生理機(jī)能，對人的心理活動也會帶來不利影響，會造成人不愉快、煩惱、易激動、記憶力下降、注意力不集中、易疲勞、學(xué)習(xí)能力下降等。
噪音對人心理的影響突出表現(xiàn)在情緒反應(yīng)上，會令人產(chǎn)生興奮不安、焦慮、厭煩等各種不愉快的情緒和情感，給人造成煩惱。研究發(fā)現(xiàn)，在強(qiáng)噪聲環(huán)境中工作的人比在安靜環(huán)境中工作的人更易尋事挑釁，他們常常會無端猜疑，動不動就發(fā)怒。所以，校址的選擇應(yīng)遠(yuǎn)離工業(yè)區(qū)和影院、歌廳等地方。同時，學(xué)校的工程建設(shè)最好選擇在學(xué)生放假期間，避免噪音對學(xué)生產(chǎn)生影響。
噪音對學(xué)生學(xué)習(xí)的直接影響也很大，在噪音刺激下，人們的注意力難以集中。噪音會影響我們加工信息的能力：一方面，噪音會抑制負(fù)載必要信息的聲音信號，從而形成干擾，限制信息通過聽覺分析器的傳遞，甚至使聲音信號無法傳入大腦；另一方面，噪聲會使人分心，不能很好地解決問題，從而成為信息加工的障礙。學(xué)生在噪音環(huán)境下學(xué)習(xí)，很可能注意力無法集中，學(xué)習(xí)效率大打折扣。在一些大城市，學(xué)校周圍整天施工，嚴(yán)重影響了學(xué)生和老師的身心健康，影響正常的學(xué)校教學(xué)。學(xué)校應(yīng)和施工方協(xié)調(diào)，將影響降到最低。
總之，潛在環(huán)境在現(xiàn)實(shí)生活中往往容易被我們所忽略，但它的作用不容低估。學(xué)校是教學(xué)的場所，很容易受潛在環(huán)境的影響，為了保證學(xué)生更有效率地學(xué)習(xí)，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和老師應(yīng)該對潛在環(huán)境加以重視，保證學(xué)校有一個正常的、健康的教學(xué)環(huán)境。
labview(laboratory vitual instrument engineering workbench),是一種使用圖形符號編寫程序的編程環(huán)境[1]。而且labview不僅僅是一種編程語言,它應(yīng)用已經(jīng)擴(kuò)展到很寬的范圍,如控制daq設(shè)備監(jiān)控、向外部系統(tǒng)發(fā)送信號、檢測未知信號的頻率。labview程序與虛擬儀器是一門使用性非常強(qiáng)的一門課程,應(yīng)用非常廣泛,學(xué)好這門課程不但能夠掌握一門編程語言,還可以對以往所學(xué)習(xí)的通信方面專業(yè)的內(nèi)容加以認(rèn)證從而加深對通信專業(yè)綜合運(yùn)用能力。本文針對這門課程,就教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法以及怎樣提高通信專業(yè)學(xué)生專業(yè)綜合素質(zhì)的教學(xué)手段進(jìn)行探討和研究。
1 教學(xué)內(nèi)容與時俱進(jìn)
labview是一個功能強(qiáng)大的編程開發(fā)環(huán)境和運(yùn)行系統(tǒng),是專為測量、數(shù)據(jù)分析并提交結(jié)果而設(shè)計的,所以它對于仿真、結(jié)果顯示、通用編程是一種很理想的語言?！秎abview程序與虛擬儀器》[2]是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的技術(shù)應(yīng)用型課程,根據(jù)這一特點(diǎn),制定本課程教學(xué)大綱,確定學(xué)生應(yīng)掌握的知識點(diǎn)和技能要求,編寫結(jié)合本課程特點(diǎn)的講義,確定理論知識與實(shí)踐技能的結(jié)合點(diǎn),將理論教學(xué)與實(shí)踐操作密切結(jié)合,使學(xué)生在掌握labview編程方法的同時,也具備了聯(lián)合實(shí)際操作labview的能力。在課程的學(xué)習(xí)過程中,與以往曾經(jīng)學(xué)過的通信方面的專業(yè)內(nèi)容相結(jié)合,將通信方面的仿真技術(shù)融入教學(xué)實(shí)例中,使得學(xué)生在掌握編程環(huán)境的同時也對以往的知識融會貫通。
由于教學(xué)對象是大三學(xué)生,他們有一個普遍的特點(diǎn)就是具備了一定文本編程基礎(chǔ),并且也學(xué)習(xí)了通信方面的專業(yè)基礎(chǔ)的內(nèi)容,對于所學(xué)內(nèi)容是否能夠加深對本專業(yè)的綜合素質(zhì)有一定的要求。因此,在設(shè)定教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容上要針對他們能夠提高專業(yè)能力來進(jìn)行施教。如果能夠多針對提高專業(yè)綜合能力進(jìn)行施教,且從聯(lián)合實(shí)際由淺入深的模式循序的指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí),能讓學(xué)習(xí)本課程帶來更多的興趣和動力。
2 合理使用現(xiàn)代教育技術(shù)、注重理論聯(lián)系實(shí)踐
傳統(tǒng)的編程語言學(xué)習(xí)的課程注重通過課堂講解書本上的內(nèi)容來讓學(xué)生了解和掌握編程方法,這樣的方式使學(xué)生處于被動學(xué)習(xí)的狀態(tài),他們往往專注于課堂上老師講解的內(nèi)容,而忽視課后的實(shí)踐操作,忽略了編程語言學(xué)習(xí)的目標(biāo)—通過學(xué)習(xí)能夠自主進(jìn)行編程來解決實(shí)際工作中的任務(wù)。而本門課程的授課方式,能夠很好的解決這些缺陷,具體的實(shí)施過程如下。
2.1 現(xiàn)代教育技術(shù)的使用—new class
本門課程的授課地點(diǎn)為new class實(shí)驗室,學(xué)生課堂上每人一部電腦與教師機(jī)相連,教師在授課的過程中學(xué)生可以通過自己的顯示器更清晰的看到教師對軟件的操作和演示,并且能夠在課堂上對所學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行操作和實(shí)踐。本文由收集整理
2.2 采用合理的教學(xué)方法
實(shí)踐型教學(xué)方法是相對于單向知識傳授為主的教學(xué)模式提出的,融學(xué)習(xí)與實(shí)踐為一體的教學(xué)體系[2]。在”labview程序與虛擬儀器”課程中,通過案例教學(xué)帶動學(xué)生思考問題的興趣,通過問題驅(qū)動來激發(fā)學(xué)生的主動性和積極性,又通過舉一反三培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新性和踐能力。在課堂講解上選擇簡單、生動而又貼近通信專業(yè)方面內(nèi)容的實(shí)例。
由于labview的特點(diǎn)—用戶交互界面與現(xiàn)實(shí)的物理儀器界面類似,所以labview又稱為虛擬儀器。所以在學(xué)習(xí)過程中很容易引起學(xué)生興趣,在課堂上的例子的簡單和生動,可以讓學(xué)生在編程過程中很容易上手,不至于對于復(fù)雜的學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭倦情緒或抵觸情緒。在課堂上進(jìn)行講解的時候,往往都是從簡單實(shí)例入手,讓學(xué)生感覺其實(shí)跟平時操作的,讓他們覺得自己物理儀器界面相似,且程序編制過程都是通過簡單操作結(jié)合完成的,從而讓學(xué)生覺得自己有能力設(shè)計虛擬儀器且完成有趣的程序。然后,在后面的學(xué)習(xí)中循序的講解較為復(fù)雜的實(shí)例,在講解過程中多讓學(xué)生思考,對于同樣問題鼓勵學(xué)生采用不同方式達(dá)到同樣目的。這樣可以讓學(xué)生將所學(xué)能夠自己應(yīng)用自己思考,而不是只是聽老師講解,而且在編程過程中鼓勵同學(xué)討論、交流,效果比只是老師講解要好很多。
當(dāng)然,在運(yùn)用實(shí)例講解的過程中需要注意兩個問題。第一,要謹(jǐn)慎的安排教學(xué)課題的順序,讓學(xué)生不至于突兀地接觸到未曾見過的內(nèi)容;第二,要注意實(shí)踐和理論相結(jié)合的教學(xué)方法的互相配合,以取得較好的教學(xué)效果。
2.3 精講多練,互動教學(xué)
采用啟發(fā)式、互動式教學(xué),在講授知識時加強(qiáng)前后相關(guān)知識的連貫性,對重點(diǎn)和容易出現(xiàn)錯誤的問題從多角度、多側(cè)面去闡述,從知識的點(diǎn)擴(kuò)展為知識的面,擴(kuò)大學(xué)生的思維空間。
在課程早期,主要進(jìn)行單個函數(shù)的編程練習(xí),重點(diǎn)掌握程序設(shè)計中的基本函數(shù)函數(shù)、數(shù)據(jù)類型與程序結(jié)構(gòu)冬。通過反復(fù)的練習(xí),使學(xué)生熟練掌握基本的函數(shù)、控件的使用,具備基本的編程能力。在此基礎(chǔ)上,通過完成一些難度加大的作業(yè),將程序設(shè)計知識和實(shí)踐知識緊密的結(jié)合,加深對labview的虛擬儀器的全面理解和掌握。此外,通過開發(fā)模擬實(shí)際數(shù)據(jù)采集實(shí)例,用一些可以通過簡單的接口采集數(shù)據(jù)的裝置(比如,串口、計算機(jī)聲卡等),將采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,使學(xué)生得到進(jìn)一步的鍛煉,而且激發(fā)學(xué)生課后自己采集數(shù)據(jù)的實(shí)踐練習(xí),培養(yǎng)學(xué)生的探索和創(chuàng)新能力。
2.4 利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行師生交互
除了常規(guī)教學(xué)方式還以豐富的網(wǎng)絡(luò)資源作為補(bǔ)充,以適合學(xué)生的學(xué)習(xí)需求,并鼓勵自主學(xué)習(xí)。網(wǎng)絡(luò)資源包括教學(xué)大綱、電子教案、教學(xué)課件、重點(diǎn)難點(diǎn)及綜合練習(xí)和模擬試題等內(nèi)容,為加強(qiáng)學(xué)生的應(yīng)用能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。
2.5 選擇與學(xué)生所學(xué)相關(guān)理論知識的題材
labview與虛擬儀器涵蓋了諸多學(xué)科和諸多理論[3],在教學(xué)的過程中,可以根據(jù)學(xué)生的專業(yè)著重選擇與之相關(guān)的實(shí)例。通信的學(xué)生多增加信號處理和通信處理模塊方面的應(yīng)用,比如在課程中可以鼓勵學(xué)生創(chuàng)建自己的虛擬示波器,促進(jìn)學(xué)生在編程能力的提高的情況下也與之前學(xué)過的專業(yè)知識相印證,增加學(xué)生的編程能力的同時也強(qiáng)化了專業(yè)理論知識,也增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
3 分階段考核模式
編程語言的考試傳統(tǒng)模式一般采用筆試+上機(jī)操作,這種模式有其利弊。筆試+上機(jī)操作的考核模式只能考察學(xué)生對labview編程語言的相關(guān)理論知識的掌握程度,但不能了解學(xué)生的動手能力以及綜合應(yīng)用能力;所以在實(shí)際的教學(xué)中采用了平時成績+筆試考核的模式。其中平時成績包括:按時上下課,按課題要求完成編程,以及平時對于額外加分題目的完成程度。筆試考核成績則考慮到理論知識的掌握情況。
4 結(jié)語
一、災(zāi)后災(zāi)區(qū)中學(xué)生心理概況
1.在5.12四川汶川特大地震后,經(jīng)歷過這次特大地震人民在身體、心理上都遭受了巨大的悲痛和陰影,災(zāi)后青少年心理重健工作更是重建家園過程中不可忽視的一環(huán)。在大地震中,不僅災(zāi)區(qū)很多孩子成為孤兒,而且在異地讀書的部分學(xué)生也失去了親人。對于這些比成年人相對脆弱的孩子,如果心理疏導(dǎo)跟不上,恐怕對今后的成長造成很多負(fù)面影響。
2.中學(xué)生作為社會的一個特殊群體,關(guān)系到民族的未來和國家的發(fā)展,中學(xué)階段是學(xué)生世界觀、人生觀形成的重要時期,也是個體心理從幼稚走向成熟的特殊發(fā)展階段。中學(xué)生身心發(fā)展的可塑性大,表現(xiàn)出極大的不平衡性。心理的急劇變化和生活環(huán)境的日益復(fù)雜,給學(xué)生的心理發(fā)展帶來很多的困惑,極易出現(xiàn)心理問題。此次地震后不少青少年中學(xué)生面臨家破人亡,流離失所,在心理上造成很大創(chuàng)傷。
3.關(guān)于災(zāi)后青少年心理重健的方法和途徑具體可以通過心理專家疏導(dǎo)、適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)等、但研究表明:體育運(yùn)動所蘊(yùn)藏的堅強(qiáng)、樂觀、拼搏、永不放棄、百折不撓、再接再厲等精神內(nèi)涵,對于災(zāi)區(qū)孩子們身體機(jī)能和心理的恢復(fù)調(diào)整都會有很大幫助。體育運(yùn)動也是促進(jìn)青少年健康成長、培養(yǎng)認(rèn)知、情感和社會交往能力的重要元素,對于在災(zāi)難中遭受深重身心創(chuàng)傷的孩子們而言,也是幫助其減輕壓力、恢復(fù)心理健康的重要心理治療活動。
二、體育活動介入對中學(xué)生心理重建的影響分析
在災(zāi)后援建三年計劃進(jìn)行到階段性勝利階段,在災(zāi)后心理干預(yù)和專家學(xué)者對心理關(guān)注漸行漸遠(yuǎn)時,筆者認(rèn)為依然不能忽視災(zāi)區(qū)災(zāi)后心理方面的重建問題!筆者身處綿陽重災(zāi)區(qū)從事教育事業(yè)。在感受國家和人民大力援建恩情的同時,通過了解、調(diào)查及相關(guān)研究認(rèn)為:體育活動作為人類身體和精神相結(jié)合的一項高級活動,對人類災(zāi)后心理康復(fù)有一定的促進(jìn)作用。尋求可行性強(qiáng)的介入模式和簡單易行便于推廣的活動項目,體育活動在幫助災(zāi)區(qū)青少年學(xué)生走出心理陰影有一些具體措施與方法,體育在災(zāi)區(qū)學(xué)生身心健康恢復(fù)過程中采取相應(yīng)措施是可行性的。并找出相關(guān)合理易行的介入方式和活動開展形式,加以實(shí)施、總結(jié)、改良,以期更好地幫助災(zāi)區(qū)學(xué)生盡快走出心理陰影、消除恐懼心理、撫慰他們的生理、心理創(chuàng)傷。為今后相關(guān)事件和研究提供相應(yīng)的參考和支撐。
筆者災(zāi)后初期通過對災(zāi)區(qū)中學(xué)生SCL――90量表相關(guān)因子抽樣調(diào)查及相關(guān)研究得出:災(zāi)區(qū)青少年中等程度以上心里障礙者比例較高。SCL――90量表各相關(guān)因子均值較全國常模比較均相對偏高,說明災(zāi)區(qū)中學(xué)生心理問題突出。經(jīng)進(jìn)一步研究得出不同的體育活動設(shè)計方式在介入災(zāi)區(qū)中學(xué)生心理重建干預(yù)方面對各心理因子的影響效果不同;包括體育活動的動機(jī)態(tài)度、體育活動的內(nèi)容、活動的時間頻率、活動的項目、活動的運(yùn)動量及活動時間和意愿都不同程度相關(guān)因子產(chǎn)生作用。具體分析如下:
在災(zāi)區(qū)中學(xué)生中,地震前后學(xué)生參加體育活動情況有較大差別,總體來說地震后體育活動參與率呈下降趨勢,但少數(shù)學(xué)生卻加強(qiáng)了體育鍛煉,甚至較地震前有巨大提升。而且運(yùn)動項目的參與情況也相對發(fā)生較大改變。究其原因是多方面因素造成的:震后教學(xué)學(xué)習(xí)條件的改變,身心狀況的變化,體育活動條件的惡化導(dǎo)致多數(shù)學(xué)生參與熱情下降,由于災(zāi)區(qū)多處山區(qū)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),體育發(fā)展水平不高,相關(guān)專業(yè)知識人才匱乏,體育氛圍不濃,中學(xué)生體育活動參與的積極性不夠,主觀能動性不強(qiáng),對體育活動認(rèn)識不夠全面,還陷于傳統(tǒng)鍛煉身體的層面,體育知識的傳播和普及遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。少部分形成鮮明對比的學(xué)生通過改變項目的選擇改變鍛煉方式,選擇更簡單易行的體育鍛煉方式,身心健康狀況與少運(yùn)動或無運(yùn)動的學(xué)生亦形成鮮明對比。
在震后災(zāi)區(qū)參與體育活動的學(xué)生中參與活動的積極性越高的,身體鍛煉效果和心理恢復(fù)越明顯,相關(guān)心理因子得分越低,心理健康狀況越好;參與頻率在每周3次以上的,刺激效果越顯著,心理陰影遺忘和淡忘越快,心理狀況越好;選擇集體類體育活動項目的較自己或單獨(dú)參與體育鍛煉的效果越好;中度體育運(yùn)動量相比較過大或過小運(yùn)動量大效果更好;選擇在下午或傍晚參加體育活動的學(xué)生較早晨和中午效果更好;另外學(xué)生參與意愿也與心理恢復(fù)有著相關(guān)影響,有著興趣的主動參與與被動參與體育活動鍛煉有著較大區(qū)別。
三、綜上所述筆者提出以下相關(guān)建議:
1.多開展體育專業(yè)知識普及活動和身心健康講座,強(qiáng)化災(zāi)區(qū)中學(xué)生參與體育活動動機(jī),促進(jìn)學(xué)生參與鍛煉的主動性和積極性,改善體育活動參與環(huán)境(場地、器材等)。
2.發(fā)動組織災(zāi)區(qū)就近地高校體育專業(yè)學(xué)生及體育教師為志愿者為主導(dǎo),加強(qiáng)對體育活動的引導(dǎo)和設(shè)計,以體育課為理論和技術(shù)支撐,培養(yǎng)學(xué)生體育活動能力和參與活動的熱情。
3.加強(qiáng)對項目的選擇,以集群味活動和便于開展的球類活動為主;設(shè)置活動時的情景和氛圍,激發(fā)鍛煉熱情,努力促進(jìn)學(xué)生全身心投入體育活動。
4.設(shè)置不同的體育活動參與小組,利用下午課外活動時間,每周選擇固定的日期和時段開展體育活動,根據(jù)不同的群體情況,引導(dǎo)學(xué)生保持相應(yīng)的運(yùn)動量。
5.定期開展不同項目的運(yùn)動會或以知識和體育活動為主的體育節(jié),強(qiáng)化運(yùn)動會和體育節(jié)的參與性、趣味性和知識性,弱化競技性,從而增強(qiáng)體育活動目的和動機(jī),提供學(xué)生間相互交流和展示的平臺。
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【論文摘要】隨著我國高等教育大眾化以及人才市場競爭對大學(xué)生能力的要求，高校應(yīng)通過學(xué)科建設(shè)，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，培育研究能力來培養(yǎng)大學(xué)生的核心競爭力。本文圍繞就業(yè)為導(dǎo)向提升大學(xué)生競爭力這一項緊迫任務(wù)，對構(gòu)建以就業(yè)為導(dǎo)向的大學(xué)生核心競爭力培養(yǎng)模式進(jìn)行了探討。
作為培養(yǎng)人才的高等教育，提高大學(xué)生就業(yè)的重點(diǎn)應(yīng)放在培養(yǎng)在校大學(xué)生的核心競爭力上，實(shí)現(xiàn)大學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)與社會需求結(jié)構(gòu)相匹配，減少結(jié)構(gòu)性失衡，提高畢業(yè)生的就業(yè)率，為國家培養(yǎng)有科技知識與技能，具有創(chuàng)新精神的勞動者。高等教育雖然進(jìn)人了大眾化階段，但是高等教育的質(zhì)量決不能降為大眾化水平。我們知道高等教育的質(zhì)量高低在大學(xué)生知識與能力形成以及發(fā)展核心競爭力的過程中起著重要作用。目前在大學(xué)生培養(yǎng)系統(tǒng)中，不論是觀念的變化、體制的變化，知識結(jié)構(gòu)的變化，還是資源配置方式的變化、教學(xué)科研的變化都會對大學(xué)生的核心競爭力產(chǎn)生不同程度的影響，從而也影響大學(xué)生的就業(yè)能力。為此，我們提出以下四點(diǎn)作為高校提高大學(xué)生就業(yè)率、市場競爭力的對策。
一、強(qiáng)化高校學(xué)科建設(shè)培育大學(xué)生競爭能力
面對21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展的新形勢，對大學(xué)的學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整提出了許多新的、更高的要求，尤其目前我國處于經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整關(guān)鍵時期，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展與市場經(jīng)濟(jì)體制不斷完善迫切要求對大學(xué)學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整。只有通過調(diào)整才能促進(jìn)和引導(dǎo)人才結(jié)構(gòu)優(yōu)化和教育資源的合理配置，提高高等教育的運(yùn)行質(zhì)量。為此，(1)積極發(fā)展適應(yīng)新興、高新技術(shù)發(fā)展的學(xué)科專業(yè)。新興、高新技術(shù)學(xué)科專業(yè)教育直接關(guān)系到我國未來科技發(fā)展的前途和命運(yùn)。因此，優(yōu)先發(fā)展如信息、生命、材料學(xué)等領(lǐng)域的新學(xué)科是專業(yè)調(diào)整的重點(diǎn)，高等教育應(yīng)集中教育資源，重點(diǎn)支持此類專業(yè)建設(shè)。另外，還要充分利用高等教育綜合性、多科性的學(xué)科優(yōu)勢，把開發(fā)新的學(xué)科專業(yè)作為擴(kuò)大大學(xué)生就業(yè)的新的增長點(diǎn)。積極與發(fā)達(dá)國家合作來發(fā)展我國的高新技術(shù)學(xué)科，通過打破學(xué)科專業(yè)設(shè)置上的人為樊籬，為新的學(xué)科專業(yè)發(fā)展創(chuàng)造有利的學(xué)術(shù)生態(tài)環(huán)境。(2)加強(qiáng)傳統(tǒng)專業(yè)的改革與發(fā)展。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級是“十一五”期間我國國民經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整的一個重要目標(biāo)，也是一項系統(tǒng)性工程，既包括發(fā)展新興產(chǎn)業(yè)，又有對傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)改造。為適應(yīng)這一變革大學(xué)學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整既要對傳統(tǒng)學(xué)科專業(yè)進(jìn)行深化與改革，又要構(gòu)建與高新技術(shù)發(fā)展相適應(yīng)的學(xué)科專業(yè)。應(yīng)著眼于社會、經(jīng)濟(jì)、科技的發(fā)展變化，對傳統(tǒng)專業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)、模式、規(guī)格、教學(xué)內(nèi)容等全面改革，使之符合社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。(3)建立學(xué)科專業(yè)調(diào)整的運(yùn)行機(jī)制。專業(yè)調(diào)整的目的在于提高高等教育的適應(yīng)性。因此，要打破專業(yè)管理制度、系科專業(yè)設(shè)置體制與畢業(yè)生就業(yè)制度等方面的體制性障礙，使大學(xué)與社會建立有效的反饋機(jī)制，形成大學(xué)根據(jù)社會需求、教育規(guī)律自主設(shè)置和調(diào)整專業(yè)。此外，還要注意專業(yè)設(shè)置與市場緊密結(jié)合，大學(xué)培養(yǎng)的人才直接面向市場，人才市場的需求成為大學(xué)專業(yè)設(shè)置和調(diào)整的指南針，不考慮市場需要的學(xué)校與專業(yè)將會被社會拋棄。
二、提高人才培養(yǎng)質(zhì)且提升大學(xué)生在人才市場的競爭實(shí)力
人才培養(yǎng)是高校在大學(xué)生形成和發(fā)展核心競爭力過程中必須加以重視的環(huán)節(jié)，圍繞提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量，高等院校一方面要改革人才培養(yǎng)模式，根據(jù)世界一流研究型大學(xué)的發(fā)展趨勢，大學(xué)要大力推進(jìn)本科教育和研究生培養(yǎng)模式的改革。在本科規(guī)模適度擴(kuò)大的基礎(chǔ)上，迅速發(fā)展研究生教育。要改善學(xué)生在自然科學(xué)、人文和社會科學(xué)以及經(jīng)濟(jì)、管理、法學(xué)等學(xué)科領(lǐng)域的基礎(chǔ)知識結(jié)構(gòu)。增加學(xué)生根據(jù)社會需求和個性發(fā)展特點(diǎn)選擇后續(xù)研究方向的機(jī)會。另一方面，提高應(yīng)用型本科和高等職業(yè)教育中教學(xué)和訓(xùn)練基地建設(shè)水平，全面加強(qiáng)學(xué)生的素質(zhì)和能力培養(yǎng)。大學(xué)應(yīng)該加大對各種教學(xué)項目的直接投人，改善專業(yè)基礎(chǔ)教學(xué)實(shí)驗的條件，提高大學(xué)生教學(xué)和實(shí)踐訓(xùn)練水平，建立創(chuàng)新氛圍，使素質(zhì)教育和以創(chuàng)新為核心的各類實(shí)踐活動能夠在大學(xué)內(nèi)活躍起來。
三、強(qiáng)化基礎(chǔ)研究培養(yǎng)大學(xué)生科學(xué)研究能力
隨著大學(xué)的不斷發(fā)展和完善，大學(xué)的科學(xué)研究占有越來越重要的地位，在當(dāng)今世界各國的科技創(chuàng)新中扮演著越來越重要的角色。高等學(xué)校集中了大批學(xué)術(shù)造詣很深的專家、教授和科研人員，還有大量在校研究生和本專科生，擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備，是開展科學(xué)研究的重要基地，同時，開展科學(xué)研究也是增強(qiáng)大學(xué)生核心競爭力的重要途徑。首先，鼓勵教師和科技人員樹立超前意識和強(qiáng)烈的創(chuàng)新意識。要敢于打破常規(guī)，標(biāo)新立異，大膽提出創(chuàng)新的項目。提供學(xué)術(shù)論壇，促使不同領(lǐng)域的科技人員相互結(jié)識，交流知識和學(xué)術(shù)思想，交換研究方法和技術(shù)，熟悉了解彼此的學(xué)科語言和問題，促進(jìn)合作，強(qiáng)化整體性意識，激發(fā)新的學(xué)術(shù)思想，并將其融人大學(xué)生競爭力培養(yǎng)過程之中。其次，熱心發(fā)現(xiàn)創(chuàng)新觀念、思路與科研項目，遇到大學(xué)生中有新思想、新發(fā)現(xiàn)苗頭的項目，要想辦法支持、培植、幫助其實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新計劃。第三，對具有創(chuàng)新性的研究項目，既要希望成功，也要允許失敗，要為大學(xué)生創(chuàng)新性研究創(chuàng)造寬松的環(huán)境。
四、高等院校在構(gòu)建以就業(yè)為導(dǎo)向的大學(xué)生核心競爭力培養(yǎng)模式的思考
i.正確定位，創(chuàng)新培養(yǎng)目標(biāo)
高校是培養(yǎng)社會急需的人才，還是培養(yǎng)手持文憑的待業(yè)者，是當(dāng)今高校墮待解決的問題。解決大學(xué)生就業(yè)難問題，需要高校的準(zhǔn)確定位。當(dāng)下，高校能在專業(yè)設(shè)置上真正根據(jù)市場需求著意創(chuàng)新的不多，更多的是“跟風(fēng)走”。許多學(xué)校紛紛更名、改變學(xué)校原來的辦學(xué)方向與傳統(tǒng)特色，結(jié)果并不理想，由此造成的供需錯位直接導(dǎo)致“成交難”。畢業(yè)生在為找不到合適的工作焦急，用人單位也在為沒有合適的人才而著急。要解決大學(xué)人才培養(yǎng)中的“供需錯位”問題，應(yīng)把專業(yè)前景的評估與預(yù)測作為重點(diǎn)，自覺地按照市場需要設(shè)置專業(yè)、培養(yǎng)人才。
眾所周知，社會需求是高等教育發(fā)展的動力所在。分析我國人才結(jié)構(gòu)，整體上存在著不合理結(jié)構(gòu)，這種不合理的結(jié)構(gòu)形象比喻為“橄欖球”形，缺少既具有現(xiàn)代科技知識，又具有較高的操作技能的復(fù)合型人才。因此，圍繞就業(yè)導(dǎo)向、提升大學(xué)生創(chuàng)新力、競爭力，應(yīng)用型高校圍繞:培養(yǎng)大規(guī)模、高水平、高質(zhì)量、實(shí)用型的技術(shù)人才;培養(yǎng)有就業(yè)競爭力、高就業(yè)水平的技術(shù)人才;培養(yǎng)既有技術(shù)實(shí)用能力，又有應(yīng)用專業(yè)能力的復(fù)合型人才三方面創(chuàng)新自身的培養(yǎng)目標(biāo)。
2.調(diào)整培養(yǎng)機(jī)制，創(chuàng)新教學(xué)組織形式
我國的高等教育，更多的是四年制本科教育體系，針對目前大學(xué)學(xué)制改革的要求，我們應(yīng)針對不同的培養(yǎng)對象、不同的教育需求，開展不同內(nèi)容教育，設(shè)置不同學(xué)制。要進(jìn)行基礎(chǔ)課程教育的改革，著重強(qiáng)化學(xué)生應(yīng)用能力教育，增加實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)所占的比例，提高他們的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，從而不斷增強(qiáng)其核心競爭力。
為此，學(xué)校每學(xué)年至少應(yīng)舉行一次專業(yè)評估會，對不適應(yīng)需要的課程設(shè)置進(jìn)行調(diào)整;對空缺的專業(yè)及時補(bǔ)充;對一些所謂的冷門專業(yè)，在經(jīng)過準(zhǔn)確的市場調(diào)查后改造、開發(fā)，完全可以變成就業(yè)中的熱門，從而保證大學(xué)教育與人才需求的高度吻合。還可以對同一專業(yè)的學(xué)生，到了大三，根據(jù)不同的應(yīng)用前景再選修不同的新課程，錯位發(fā)展，使同專業(yè)的學(xué)生在就業(yè)市場上不至于都是競爭對手，而是進(jìn)行了適應(yīng)市場需求的良性分流。
學(xué)校應(yīng)逐步推行“就業(yè)實(shí)習(xí)”制度，將學(xué)生學(xué)習(xí)中的實(shí)踐環(huán)節(jié)與實(shí)習(xí)結(jié)合起來，使其時間延長為b-10個月。學(xué)生從大三開始就提前進(jìn)人有招聘意向的企業(yè)，雙方提前熟悉，有效克服招聘會上匆匆一面難以定奪的弊端。在許多高校，學(xué)生進(jìn)了校門后才發(fā)現(xiàn)自己選擇的專業(yè)不是就業(yè)熱門，但二次選擇專業(yè)，手續(xù)繁雜，管理難度很大。在中國科大、上海交大、安徽紡織職業(yè)技術(shù)學(xué)院，學(xué)校鼓勵學(xué)生加修熱門專業(yè)課程，并頒發(fā)單科結(jié)業(yè)證書，以此增加學(xué)生就業(yè)的“籌碼”，事實(shí)證明在應(yīng)聘中效果很好。
為提高大學(xué)生的就業(yè)率，“培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用型人才必須十分重視實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)?！鄙虾ｋ娏W(xué)院高教研究室陳嘉鵬教授認(rèn)為，很多學(xué)校在設(shè)法加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)時都遇到了不少困難:其一，實(shí)習(xí)基地的建設(shè)有一定困難。擴(kuò)招后，實(shí)習(xí)的學(xué)生大量增加，現(xiàn)有的實(shí)習(xí)基地不能很好滿足學(xué)生實(shí)習(xí)的需要;其二，指導(dǎo)教師力量不夠，其本身缺乏實(shí)踐經(jīng)驗。其三，由于實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)的限制，學(xué)生實(shí)習(xí)往往不能完全滿足教學(xué)的要求。因此，高校應(yīng)加大對實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的人力、物力和經(jīng)費(fèi)投人，把實(shí)踐性教學(xué)落到實(shí)處。
3.更新教育理念，創(chuàng)新教學(xué)模式
高校要革新教育理念，針對不同的培養(yǎng)對象和教育需求，圍繞強(qiáng)化學(xué)生應(yīng)用能力、提高他們的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力和持續(xù)發(fā)展能力，應(yīng)從以下幾方面實(shí)施教學(xué)模式的變革，從而不斷增強(qiáng)學(xué)生的綜合競爭力。
第一，基礎(chǔ)教學(xué)精品化?；A(chǔ)知識的傳授，應(yīng)在有限的時間內(nèi)給學(xué)生描述出或者說在腦海里構(gòu)建出基本知識的框架，然后，給學(xué)生一定的自學(xué)的時間，讓其在基礎(chǔ)知識的架構(gòu)上不斷充實(shí)，使其豐滿。培養(yǎng)大學(xué)生自學(xué)能力、綜合能力和對知識的加工能力。 第二，建立教學(xué)民主觀。教學(xué)民主就是在教學(xué)上，教師和學(xué)生要處于平等地位，教學(xué)方式的改革重點(diǎn)是改變說教式、填鴨式教學(xué)，把課堂當(dāng)作師生雙方相互學(xué)習(xí)的過程。在課堂上，教師要為學(xué)生營造充滿民主的學(xué)習(xí)氛圍，引導(dǎo)學(xué)生積極參與課堂討論，暢所欲言。加強(qiáng)教學(xué)的引導(dǎo)性和互動性。在專業(yè)課講授之前先給學(xué)生一些典型的案例，讓學(xué)生帶著問題去預(yù)習(xí)，這樣的互動教學(xué)生動、深刻，學(xué)以致用。
第三，加大“通識”教育的比例。當(dāng)前大學(xué)生的知識的廣度不夠，不同學(xué)科、體系，從知識上來說總是相互聯(lián)系的，拓寬知識面，無非是從不同學(xué)科中極取不同的方法，形成交叉或多向性的思維方式，相互借鑒，只有廣博，才能精專。尤其要處理好人文科學(xué)與專業(yè)知識間的關(guān)系，目前學(xué)生感到難以滿足的是人文科學(xué)中的社會知識、文化知識、歷史知識、心理知識、美學(xué)知識等，作為一名大學(xué)生，今后的工作對象是人，因此完善的知識結(jié)構(gòu)、廣博的知識積累對提高大學(xué)生的競爭力至關(guān)重要。同時，還要注重對大學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，如自學(xué)能力、研究能力、表達(dá)能力和組織管理能力等。
4.優(yōu)化教師隊伍結(jié)構(gòu)，營造良好的育人環(huán)境和學(xué)術(shù)創(chuàng)新的濃厚氛圍
培養(yǎng)學(xué)生的核心競爭能力的關(guān)鍵是“創(chuàng)新型”教師隊伍的建設(shè)，作為教師首先要更新觀念，要有強(qiáng)烈的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新精神，具備獲取和加工創(chuàng)新信息的能力、科學(xué)研究的能力和較強(qiáng)的語言表達(dá)能力，能遵循創(chuàng)造教育的規(guī)律，充分發(fā)揮教學(xué)個性，從自己實(shí)際出發(fā)，尋求最佳教學(xué)途徑，積極啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生對創(chuàng)新產(chǎn)生興趣和激情。作為高校教師是科技進(jìn)步的帶頭人、先進(jìn)文化的傳播者和科學(xué)精神的倡導(dǎo)者，在教育創(chuàng)新中承擔(dān)著重要的使命，在竟?fàn)幮匀瞬排囵B(yǎng)中占據(jù)主導(dǎo)地位。教師索沒有對科學(xué)有極大的熱情、獨(dú)到的見解和創(chuàng)新的思想，敢不敢堅持真理、修正錯誤，是否具有嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)、認(rèn)真執(zhí)教、樂于奉獻(xiàn)、盡責(zé)盡職的精神品格，有沒有實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度和對工作高度的責(zé)任感，直接關(guān)系到育人的質(zhì)量。因此，必須著力提高教師隊伍的知識水平、學(xué)術(shù)水平、文化素養(yǎng)等整體素質(zhì)，造就一支政治素質(zhì)過硬、勇于創(chuàng)新實(shí)踐、學(xué)術(shù)科研能力強(qiáng)的高水平教師隊伍。
一方面，要深化高校人事制度改革，完善教師隊伍的選拔培訓(xùn)與考核聘任制度，引入競爭機(jī)制，形成優(yōu)勝劣汰、人才輩出的良好局面。在注重基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識教學(xué)研究的同時，加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，高起點(diǎn)地選拔優(yōu)秀學(xué)術(shù)骨干，把培養(yǎng)學(xué)術(shù)帶頭人與提高隊伍的整體素質(zhì)結(jié)合起來，改善教師的工作學(xué)習(xí)和生活條件，加大科研獎勵基金和拔尖人才培養(yǎng)基金的投入，資助中青年學(xué)術(shù)骨干參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動，建立教師學(xué)術(shù)休假“灰領(lǐng)”制度，為造就一批真正能站在科技前沿的學(xué)術(shù)帶頭人創(chuàng)造寬松的外部環(huán)境。
另一方面，鼓勵有創(chuàng)新經(jīng)驗的學(xué)術(shù)帶頭人到教學(xué)第一線，把教育創(chuàng)新成果運(yùn)用于教學(xué)科研，建立人格平等、關(guān)系融洽、民主和諧、教學(xué)相長的教育氛圍，用知識智慧啟迪學(xué)生，用人格魅力感染學(xué)生，用淵博學(xué)識征服學(xué)生，用淡泊明志、求真務(wù)實(shí)的精神影響學(xué)生，用獻(xiàn)身科學(xué)、敢為天下先的創(chuàng)新行為帶動學(xué)生，通過其身教言傳，努力造就一大批具有競爭能力的科技后備力量、知識技能型的勞動者。
5.圍繞提升就業(yè)竟?fàn)幜ε囵B(yǎng)“灰領(lǐng)”人才
目前，“灰領(lǐng)”是一種新型的人才，它指的是既掌握較高的現(xiàn)代科學(xué)知識又具有較高操作技能的復(fù)合型職業(yè)技能人才，是一個有獨(dú)立的智能結(jié)構(gòu)、職業(yè)特征的人才類型?！盎翌I(lǐng)”兼有“白鉀’和“藍(lán)領(lǐng)”的一些特征，最有可能成為大學(xué)生就業(yè)的主渠道?！盎翌I(lǐng)”已成為能動腦又能動手，具有較高的學(xué)歷層次、豐富的專業(yè)知識、較強(qiáng)的動手操作能力和創(chuàng)新能力、掌握熟練的心智技能的復(fù)合型新興技能人才。如:我國較為稀缺的廣告創(chuàng)意、會展策劃、服裝設(shè)計、軟件開發(fā)工程師、裝飾設(shè)計師等25個大類的崗位從業(yè)人員，都被冠以“灰領(lǐng)”稱號，他們將是體現(xiàn)我國未來發(fā)展特征的先導(dǎo)型職業(yè)人才。為適應(yīng)城市發(fā)展和產(chǎn)業(yè)定位的要求，許多地方急需一大批符合市場經(jīng)濟(jì)要求的“灰領(lǐng)”職業(yè)技能人才。因此，應(yīng)用型的本科院校培養(yǎng)“灰領(lǐng)”應(yīng)該成為人才培養(yǎng)首選目標(biāo)。
[關(guān)鍵詞] 健康教育；心理護(hù)理；長期性血液透析；焦慮；抑郁
[中圖分類號] R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616（2013）22-126-03
Influence of health education and mental nursing on anxiety and depression of maintenance hemodialysis patient
HONG Dongmei
Department of Nephrology， Meixian People's Hospital， Meixian 514087， China
[Abstract] Objective To study the influence of health education and mental nursing on anxiety and depression of Maintenance hemodialysis patient. Methods The total of 100 cases MHD patients in our hospital from May 2009 to May 2013 were randomly divided into two groups， intervented the observation group by health education and mental nursing. Only basic care was on control group. Compared the anxiety and depression of observation group after intervention with before intervention and control group， analyzed the improvement of anxiety and depression of observation group. Results The anxiety score and depression of observation group after intervention （49.86±6.52） and （48.86±5.73） points were significantly lower than that of observation group before （63.12±9.18） and（ 63.28±9.62） points and control group（55.13±9.52） and （57.18±8.93） points.The improvement rate of anxiety and depression of observation group （88.00%） was significantly higher than that of control group （46.00%）. Conclusion Health education and mental nursing intervente desirable a good effect on anxiety and depression of maintenance hemodialysis patient. It is worthy of recommendation.
[Key words] Health education； Mental nursing； Maintenance hemodialysis； Anxiety； Depression
維持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）是一種復(fù)雜且昂貴的治療方法，MHD病患遭受著疾病本身以及治療方法帶來的雙重折磨。因為病情以及MHD的特殊性，病患心理易出現(xiàn)一系列負(fù)面反應(yīng)[1]。例如：焦慮、抑郁、恐懼、悲觀、絕望等。這不僅會引起病患免疫力降低、生活質(zhì)量下降，更嚴(yán)重者會引發(fā)并發(fā)癥，加大治療風(fēng)險，所以做好病患的健康教育以及心理護(hù)理十分重要[2]。我院對2009年5月～2013年5月入院接受MHD治療的病患，采用健康教育聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)治療，對病患焦慮及抑郁情緒有很大的改善，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將我院2009年5月～2013年5月入院接受MHD治療的100例患者作為觀察對象。其中男54例，女46例。將100例患者按照隨機(jī)表法分為兩組，觀察組50例，其中男27例，女23例；年齡27～67歲，平均（46.3±10.8）歲，文化程度均在初中以上。對照組50例，其中男27例，女23例；年齡29～68歲，平均（48.3±9.8）歲，文化程度均在初中以上。兩組患者性別、年齡以及文化程度等各方面資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。觀察組采取健康教育聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)治療；對照組只進(jìn)行基本護(hù)理。
1.2 健康教育以及心理護(hù)理措施
由護(hù)理人員依據(jù)觀察組每位病患的年齡、性別、生活質(zhì)量、社會與家庭情況、經(jīng)濟(jì)狀況、出現(xiàn)的心理反應(yīng)制定個性化的護(hù)理干預(yù)措施[3]。（1）抑郁情緒：對于抑郁病患，主要以排解以及引導(dǎo)為主，多與病患溝通，增加病患對護(hù)理人員的信任，和病患進(jìn)行交流溝通時，需格外注意第一次交談時給病患留下的印象。使用禮貌用語，使病患有被尊重的感覺。多加安慰，使其感覺到溫暖。多加鼓勵，使其看到希望。多給病患介紹療效好的病例，增強(qiáng)患者積極樂觀的情緒。（2）焦慮情緒：對于有焦慮情緒的患者，護(hù)理人員應(yīng)體貼熱情地服務(wù)加上細(xì)致耐心地開導(dǎo)，傳授疾病相關(guān)的健康教育知識，幫助患者正確的認(rèn)識疾病，從而引導(dǎo)患者積極地配合治療。護(hù)理人員要擅于了解患者需要，隨時關(guān)注患者的飲食以及睡眠，通過對患者飲食以及血管通路的護(hù)理等指導(dǎo)工作的加強(qiáng)，做好患者的健康教育及居家護(hù)理指導(dǎo)。宣傳MHD相關(guān)知識，增加患者對MHD的認(rèn)識，降低其負(fù)面情緒反應(yīng)。引導(dǎo)患者家屬給予患者生活上的照顧以及精神上的鼓勵與經(jīng)濟(jì)上的支持，并通過增強(qiáng)社會關(guān)愛來增加患者對生活的熱愛。為每一位觀察組患者建立檔案，接受透析后保持聯(lián)系，并密切關(guān)注患者的身心健康及時評估心理狀況，適時的進(jìn)行健康教育以及心理護(hù)理。
1.3 研究方法
通過發(fā)放調(diào)查問卷給兩組病患。反饋患者治療前后焦慮及抑郁情緒。比較觀察組干預(yù)前后以及對照組患者焦慮及抑郁情況，比較兩組治療后患者焦慮及抑郁的改善情況。
1.4 療效評價
（1）根據(jù)SAS表判定患者焦慮情況，輕度焦慮（50～59 分）；中度焦慮（60～69分）；重度焦慮（>70分）[4]。（2）根據(jù)SDS表判定患者抑郁情況，判定方法同SAS。（3）根據(jù)患者焦慮及抑郁改善程度分為：明顯改善，有所改善，沒有改善，情況加重。
1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
以SPSS13.0軟件分析，計量資料用（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者干預(yù)前后焦慮及抑郁情況比較
觀察組治療后焦慮評分為（49.86±6.52），抑郁評分為（48.86±5.73），顯著低于觀察組治療前的（63.12±9.18），（63.28±9.62）；以及對照組治療后的（55.13±9.52），（57.18±8.93），差異均具統(tǒng)計學(xué)意義（均P
2.2 觀察組干預(yù)后焦慮以及抑郁改善情況
對觀察組進(jìn)行健康教育及心理護(hù)理干預(yù)治療后，焦慮及抑郁情緒改善率為88.00%（44/50）顯著高于對照組的46.00%（23/50），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
表1 兩組患者治療前后焦慮及抑郁情況比較（）
組別 例數(shù) SAS SDS
①觀察組治療前 50 63.12±9.18 63.28±9.62
②觀察組治療后 50 49.86±6.52* 48.86±5.73*
③對照組治療前 50 62.36±8.62 63.18±9.60
④對照組治療后 50 55.13±9.52# 57.18±8.93#
①VS② t 8.327 5.545
P 0.000 0.000
③VS④ t 3.981 0.002
P 0.000 0.591
②VS④ t 3.230 8.877
P 0.002 0.000
注：與觀察組治療前比較，*P
3 討論
大多數(shù)MHD病患病程時間長，原發(fā)疾病嚴(yán)重且經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重，帶給患者非常大的身體以及精神上的折磨。這不但引起了患者生理失衡，還會引起病患心理失衡。出現(xiàn)范圍廣，程度較深，其原因是多方面的。據(jù)報道，85.11%的MHD患者存有程度不一的心理問題，27%的患者產(chǎn)生過自殺的想法[5]。其中，焦慮以及抑郁是最為常見的負(fù)面情緒。因此，對MHD患者進(jìn)行健康教育以及心理護(hù)理顯得尤為重要。
本研究顯示對患者進(jìn)行健康教育以及心理護(hù)理后，焦慮以及抑郁評分均顯著低于治療前以及對照組治療后。此結(jié)果符合馬會敏等[6]的報道。這可能是因為對患者進(jìn)行健康教育以及心理護(hù)理后，使其重拾生活的信心的緣故。MHD是無法逆轉(zhuǎn)的，且只能部分替代腎臟功能。并不能阻止患者原本疾病進(jìn)展以及繼發(fā)的多臟器損害，死亡陰影由始至終籠罩著病患[7]?；颊咭虿o法正常工作，加之社交活動的減少，活動范圍的縮小等因素。覺得自身的社會價值下降甚至散失，得到社會的支持也減少，從而產(chǎn)生抑郁等負(fù)面情緒。部分患者由于無法履行其家庭責(zé)任以及義務(wù)，導(dǎo)致夫妻以及親情關(guān)系逐漸淡漠。多數(shù)患者降低甚至于消失，嚴(yán)重的傷害了患者的自尊心[8]，使其自卑感以及負(fù)罪感加深。MHD治療本就非常痛苦，進(jìn)行穿刺時會產(chǎn)生劇烈疼痛，使得患者出現(xiàn)焦慮、恐慌的情緒。部分患者由于散失了基本的自理能力，生活完全依賴他人，需要家屬來承擔(dān)昂貴的醫(yī)療費(fèi)用。這時常使患者認(rèn)為自己是家庭負(fù)擔(dān)，從而產(chǎn)生強(qiáng)烈無助感，引發(fā)心理問題，進(jìn)而導(dǎo)致疾病的惡化[9]。筆者對觀察組采取健康教育以及心理護(hù)理干預(yù)治療后發(fā)現(xiàn)其焦慮以及抑郁情緒得到明顯改善，焦慮及抑郁改善率高達(dá)
表2 兩組治療后焦慮及抑郁改善情況比較[n（%）]
組別 n 明顯改善 有所改善 未改善 情況加重 改善率
觀察組 50 26（52.00）* 18（36.00） 6（12.00）* 0* 44（88.00）*
對照組 50 3（6.00） 20（40.00） 25（50.00） 2（4.00） 23（46.00）
x2 25.692 0.170 16.877 2.041 19.946
P 0.000 0.680 0.000 0.153 0.000
注：與對照組比較，*P
（下轉(zhuǎn)第頁）
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88.00%，顯著高于對照組的46.00%。與陳亞民[10]的報道相符。這進(jìn)一步證實(shí)了健康教育以及心理護(hù)理的重要性以及有效性。因此，醫(yī)護(hù)人員針對每位維持性血液透析患者進(jìn)行個性化的健康教育指導(dǎo)以及心理輔導(dǎo)，能有效的改善MHD患者的焦慮以及抑郁情緒，提高患者生活質(zhì)量。
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【關(guān)鍵詞】血液透析；心理護(hù)理；健康教育；治療依從性
【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0234―02
血液透析是慢性腎功能衰竭患者維持生命的主要治療方式，許多患者因?qū)膊≈斡槐Ｍa(chǎn)生強(qiáng)烈的抗拒情緒，拒絕繼續(xù)治療[1]。因此，恰當(dāng)?shù)男睦硪龑?dǎo)及相關(guān)健康知識的宣教對于患者的治療順利進(jìn)行及療效顯效是十分重要的。本文主要分析心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對血液透析患者治療依從性及臨床效果的影響，具體報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象
選擇于2013年1月至2013年6月在廣東省中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院接受維持性血液透析的患者98例作為研究對象，其均有明確的腎臟疾病診斷且符合血液透析治療指征。根據(jù)接受的護(hù)理干預(yù)措施不同將所有患者隨機(jī)分為接受常規(guī)護(hù)理的對照組及接受針對性心理護(hù)理及健康教育的觀察組患者，每組各49人。兩組患者基線資料的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 護(hù)理方法
1.2.1 對照組
對照組患者接受臨床常規(guī)護(hù)理，關(guān)注其生命體征變化，出現(xiàn)意外事件及時告知主管醫(yī)師。
1.2.2 觀察組
觀察組患者接受針對性的心理護(hù)理及健康教育，健康教育：定期開展健康講座，組織患者和家屬對血液透析相關(guān)知識進(jìn)行學(xué)習(xí)，使其了解血液透析的重要價值，積極主動配合治療[2]。心理護(hù)理：了解患者在血液透析過程中所出現(xiàn)的緊張、焦慮和抑郁情緒，運(yùn)用專業(yè)的護(hù)理知識對其負(fù)面情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，使其能夠以積極、健康的心態(tài)面對治療過程。
1.3 觀察指標(biāo)
1.3.1治療依從性
自行設(shè)計《血液透析治療依從性調(diào)查研究問卷》對患者的治療依從性進(jìn)行調(diào)查研究，包括按不擅自停止治療、不隨意調(diào)整治療和濫用藥物、飲食合理、控制水分?jǐn)z入、規(guī)律作息、戒煙戒酒、保持積極心態(tài)，家庭成員支持八個方面，能夠執(zhí)行7項或以上者為完全依從，執(zhí)行6項或以下者為不完全依從。
1.3.2 負(fù)面情緒評分
采用HAMD量表評價患者的抑郁情緒、HAMA量表評價患者的焦慮情緒，分值越高、負(fù)面情緒越劇烈。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 18.0軟件對上述數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用t檢驗或方差分析、計數(shù)資料采用卡方檢驗，所得結(jié)果按P
2 結(jié)果
2.1治療依從性
觀察組患者接受心理護(hù)理聯(lián)合健康教育后其透析治療完全依從率93.88%，明顯高于對照組患者（P
2.2 負(fù)面情緒評分
觀察組患者接受心理護(hù)理聯(lián)合健康教育后HAMD評分（26.31±3.57）分，HAMA評分（18.09±2.36）分，均明顯低于對照組患者（P
3 討論
維持性血液透析是臨床腎功能衰竭患者的最常見治療方法，其在有效改善患者癥狀的同時，也存在著較多問題。由于血液透析是一個長期的治療過程，許多患者在此期間會出現(xiàn)情緒的波動，逐漸產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，部分患者甚至對治療過程產(chǎn)生厭惡、抗拒等消極情緒，拒絕配合治療，造成臨床治療中斷率的上升[3]。還有一部分患者由于對血液透析相關(guān)知識缺乏了解，導(dǎo)致其日常生活的某些習(xí)慣對透析過程不利，損害其總體治療效果。
以上存在的這些血液透析過程中存在的問題均提示我們，恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)在這一長期治療過程中的重要意義，針對患者的治療過程中不良情緒及對治療相關(guān)知識的匱乏，給予積極的心理疏導(dǎo)及基本的健康知識教育是十分必要及重要的[4]。有效的心理溝通可以了解患者的真實(shí)想法，并引導(dǎo)其走向樂觀積極的方向，給患者及時的鼓勵使其樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心?；A(chǔ)的健康教育可以告知患者在日常生活中應(yīng)當(dāng)樹立何種習(xí)慣，如何妥善保護(hù)內(nèi)瘺以延長其壽命等等，均有益于血液透析的有效開展[5]。
為了明確心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對血液透析患者治療依從性及臨床效果的影響，本次研究中對觀察組患者使用心理護(hù)理及健康教育后發(fā)現(xiàn)，其治療過程中的完全依從率大幅高于對照組患者，可見在良好的心理溝通及對健康常識的了解后，患者更加愿意配合臨床治療，且具有更大的戰(zhàn)勝疾病的信心。因此，在我們后續(xù)對患者的焦慮及抑郁情緒進(jìn)行檢測后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的負(fù)面情緒評分均顯著低于對照組患者，可見心理溝通對改善患者情緒狀態(tài)的重要意義。
綜上所述，對于維持性血液透析患者而言，采用心理護(hù)理聯(lián)合健康教育可以顯著提高患者的治療依從性，且降低負(fù)面情緒，提高患者生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)：
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