癜風(fēng)的臨床癥狀8篇

時(shí)間：2023-09-01 09:18:40

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癜風(fēng)的臨床癥狀

篇1

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；白癜風(fēng)；療效

白癜風(fēng)是一種局限性或泛發(fā)性的皮膚色素脫失性疾病，屬中醫(yī)的“白癜”、“白駁風(fēng)”、“斑駁”等范疇。此病異常頑固，慢性病程，易診難治，影響美容。面及頸項(xiàng)身體皮肉色變白，不癢痛，謂之白癜?！?是一種常見的皮膚病，臨床上以皮膚色素脫失斑為特征。它是一種容易診斷而難于治療的皮膚病。該病全身各處皮膚均可發(fā)生，雖無明顯自覺癥狀，但其好發(fā)于皮膚暴露部位，給患者帶來極大的心理創(chuàng)傷和精神痛苦。本文對(duì)白癜風(fēng)患者的臨床資料進(jìn)行分析，報(bào)告如下：

1資料、方法

1.1臨床資料本組74例白癜風(fēng)患者中，男51例，女23例，年齡19~66歲數(shù)，平均年齡43.2歲，診斷均符合《全國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)》制定診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。經(jīng)診斷，肝郁氣滯證32例,肝腎不足證21例,氣血瘀滯證21例。

1.2治療方法中藥首烏、鹿角膠、阿膠，補(bǔ)骨脂、當(dāng)歸、金櫻子、覆盆子、丹參、皂刺、紫背天葵、沙宛吉力、黑玄參、黑生地、桃仁、大棗各15 g粉碎后加蜂蜜制成9 g重蜜丸，口服，每天3次，1丸/次。

2結(jié)果

經(jīng)中藥調(diào)節(jié)及治療，治愈53例，顯效12例，好轉(zhuǎn)10例，無效6例?；颊吣挲g越小病程越短效果越好。并根據(jù)中藥臨床研究的特點(diǎn)，探索建立相對(duì)的黃金標(biāo)準(zhǔn)的證候量表，制定規(guī)范的臨床研究方案，以提高臨床療效。

3討論

白癜風(fēng)起病大多緩慢,無痛、癢癥狀,不易被發(fā)現(xiàn)。本病發(fā)病無年齡界限,但有家族中發(fā)病的病例,大多數(shù)患者有精神創(chuàng)傷史。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,其發(fā)病可能與遺傳、自身免疫、神經(jīng)和內(nèi)分泌等因素有關(guān)。而當(dāng)各種原因致使脾胃功能失常,氣血生化乏源,導(dǎo)致氣血虧虛,脈絡(luò)不充,水谷精微無以營運(yùn)周身組織器官,肌膚脈絡(luò)失養(yǎng),膚色不榮而生白斑。氣虛血虛或血燥,血虛則生風(fēng),血燥則風(fēng)勝,使皮膚發(fā)病表現(xiàn)為或粗糙。張作舟老前輩從醫(yī)七十余年積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，將白癱風(fēng)的發(fā)病機(jī)理概括為“三點(diǎn)一要”?！叭c(diǎn)”為肝腎陰虛為本，風(fēng)邪侵襲為表，日久氣滯血癖;“一要”即脾胃虛弱為要[2]。甘有補(bǔ)虛、和中、調(diào)和藥性、緩急的作用;苦有瀉熱、燥濕、堅(jiān)陰的作用。說明治療白癜風(fēng)內(nèi)服方多以補(bǔ)益為主,輔以祛邪,標(biāo)本兼顧,體現(xiàn)了中醫(yī)的整體觀念。但感受風(fēng)邪只是外因，外因必須通過內(nèi)因而起作用。從內(nèi)因看，體內(nèi)素有濕邪或情志內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不暢，復(fù)感風(fēng)邪，搏于肌膚，以致氣血失和而發(fā)病，或肝腎陰虛，精血不榮于肌膚而發(fā)病。

本組病例屬本虛標(biāo)實(shí),方中黃芪益氣升陽;黨參、炙甘草、白術(shù)健脾,合黃芪補(bǔ)中;陳皮理氣和胃;當(dāng)歸養(yǎng)血;升麻、柴胡協(xié)助黃芪提升下陷之陽氣;砂仁、焦三仙健脾以助消化,諸藥合用,使脾胃強(qiáng)健，人的膚色是由先天決定的。中醫(yī)認(rèn)為[3],先天之本在于腎,腎主黑色。因此,腎虛、先天不足是本病的關(guān)鍵;五志過極、臟腑功能失調(diào)、氣血失和等原因會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生[2]?？偨Y(jié)起來白癜風(fēng)的發(fā)病有風(fēng)邪致病說、內(nèi)熱感邪說、氣血瘀滯說、肝腎不足說等學(xué)說，在治療上多采用調(diào)和氣血、舒肝理氣、祛風(fēng)通絡(luò)、清熱除濕、活血化瘀、補(bǔ)益肝腎等治法?？梢娮萄a(bǔ)肝腎、祛風(fēng)除濕、活血化瘀、調(diào)理氣血是白癜風(fēng)的基本治法，與前面提及白癜風(fēng)的病機(jī)相一致;另外，肝氣郁結(jié)、脾虛氣弱，濕熱阻滯也常被認(rèn)為是形成白癜風(fēng)的重要因素[4]。

我們知道微量元素是組成人體全部物資的基本要素，元素與人體生長發(fā)育、衰竭、疾病都有著直接關(guān)系，其中鐵吸收不足?？梢鹧鹤兓?yàn)殍F參與血紅蛋白合成，故人體長期缺鐵時(shí)也可引起白癜。唐定書[5]根據(jù)白癜風(fēng)氣血失和的程度,結(jié)合西醫(yī)診斷的分型分期分性將其辯證分為三型進(jìn)行治療,肝郁氣滯型治宜疏肝理氣解郁,選方柴胡疏肝散加減;肝脾不調(diào)型治以調(diào)和肝脾,健脾除濕。治療當(dāng)以滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、驅(qū)除風(fēng)邪、健脾益氣。白駁丸中補(bǔ)骨脂、何首烏、黑豆皮滋補(bǔ)肝腎;雞血藤、當(dāng)歸、赤芍、紅花養(yǎng)血活血，通經(jīng)活絡(luò);白羨黎、防風(fēng)驅(qū)除風(fēng)邪;加生黃蔑益氣健脾。由于致病因素的存在，致使局部氣血運(yùn)行不暢經(jīng)絡(luò)阻滯，或寒濕郁凝，氣血不足，致肌膚失于濡養(yǎng)，進(jìn)而疾病發(fā)生則為白癜風(fēng)的又一病因。臨床表現(xiàn)為：病情發(fā)展緩慢，長久不愈。

綜上所述,近年來中醫(yī)藥治療白癜風(fēng)展現(xiàn)出較為廣闊的前景。眾多醫(yī)家不拘一格,采用多種方法治療白癜風(fēng),又以幾種治療方法的聯(lián)合應(yīng)用療效最佳。白癜風(fēng)影響美容，給患者造成巨大的心理和精神壓力，因此治療時(shí)要配合心理疏導(dǎo)，使患者排除憂慮，正確認(rèn)識(shí)自己的疾病，保持心情舒暢，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

參考文獻(xiàn)

[1] 戴慎,薛建國,岳沛平.中醫(yī)病癥診療標(biāo)準(zhǔn)與方劑選用[M].北京:人民衛(wèi)生出版社, 2001: 767.

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篇2

關(guān)鍵詞：活血祛風(fēng)法；進(jìn)展期；白癜風(fēng)；中醫(yī)治療

中圖分類號(hào)：R758.41文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1673-7717(2012)03-0605-03

Clinical Observation of Traditional Chinese Medicine Prescription Freatiag Vitiligo

TANG Yanli,XU Aie

(1.Zhejiang Chinese Medical University,Hangzhou 310006,Zhejing,China;

2.Department of Dermatology,Third People’s Hospital of Hangzhou,Hangzhou 310009,Zhejiang,China)

Abstract:Objective: The clinical efficacy of Traditional Chinese Medicine prescription which is used to treat 63 patients with vitiligo was observed.Medthods: According to treatment syndrome and differentiation,63 patients with vitiligo take the prescription,twice a day for 3 months.Results: Traditional Chinese Medicine prescription has better efficacy on treating vitiligo and could control effectively the progress of vitiligo.省略。白癜風(fēng)是一種臨床上常見的色素減退性皮膚病。白癜風(fēng)最早見于《諸病源候論?白癜候》：“白癜者，面及頸項(xiàng)身體皮膚肉色變白，與肉色不同，也不癢痛，謂之白癜”。中醫(yī)古代文獻(xiàn)中又有“白癜”、“斑白”、“白處”、“白駁”、“白駁風(fēng)”、“白定”、“白點(diǎn)風(fēng)”、“斑駁”等名稱。任何年齡皆可發(fā)病，但以兒童和青少年為主。根據(jù)臨床癥狀以及中醫(yī)辨證論治，使用活血祛風(fēng)法方治療白癜風(fēng)，共治療63例，具體報(bào)道如下。

1臨床資料與方法

1.1一般資料

2010年10月-2011年6月于我院皮膚科白癜風(fēng)專病門診就診登記收錄白癜風(fēng)患者63例。其中，男39例，女24例。年齡16~64歲，病程半年以內(nèi)的白癜風(fēng)患者5例，半年~1年7例，1~5年22例，5~10年23例，>10年6例。63例病例中，散發(fā)型31例，肢端型7例，節(jié)段型3例，散發(fā)型+肢端型22例。其中，45例為進(jìn)展期白癜風(fēng)，18例穩(wěn)定期。

1.2方法

根據(jù)中醫(yī)理論對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)辨證論治和分型，參考白癜風(fēng)中醫(yī)治療方案進(jìn)行治療，療程3個(gè)月，對(duì)納入病例，初診首日、第1月、第2月、第3月，記錄受試者的病情變化，臨床癥狀、白斑面積和疾病的進(jìn)展情況以及中醫(yī)癥候、癥狀。

1.3治療方案

根據(jù)前期文獻(xiàn)分析以及多次專家討論結(jié)果優(yōu)選處方以活血祛風(fēng)法為主要治則的白癜風(fēng)方（丹參、川芎、雞血藤、白蒺藜、紫浮萍、生黃芪、女貞子、旱蓮草等）。根據(jù)臨床癥狀隨癥加減，中藥每天兩次內(nèi)服，內(nèi)服中藥的第3次藥汁熱敷白斑處（對(duì)于肢端型白斑可以用來浸泡），每次20~30min，每天2次，患者每月隨訪一次，根據(jù)病情變化調(diào)整用藥，記錄皮損面積并拍照，共隨訪3個(gè)月。

1.4排除標(biāo)準(zhǔn)

合并有心、腦、肝腎和造血系統(tǒng)疾病及精神病患者；妊娠、哺乳期婦女、過敏體質(zhì)者；就診前2周內(nèi)系統(tǒng)使用過糖皮質(zhì)激素，和/或1周內(nèi)外用過糖皮質(zhì)激素制劑；研究者認(rèn)為有不宜參加本試驗(yàn)的其他原因；不能遵守本研究方案用藥者。

1.5隨訪

隨訪前后還需要進(jìn)行血、尿常規(guī)檢查，肝、腎功能檢查，注意不良反應(yīng)的發(fā)生。

1.6療效評(píng)估

1.6.1臨床療效評(píng)估參照中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)色素病學(xué)組制定的白癜風(fēng)臨床分型及療效標(biāo)準(zhǔn)（2003年修訂稿）［1］：痊愈：白斑全部消退，恢復(fù)正常膚色。顯效：白斑部分消退或縮小，恢復(fù)正常膚色的面積占皮膚面積50%。好轉(zhuǎn)：白斑部分消退或縮小。無效：白斑無色素再生或范圍擴(kuò)大。

1.6.2癥狀評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)參考2002年《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》［2］、《中醫(yī)診斷學(xué)術(shù)語規(guī)范研究中存在問題的探討》［3］等擬定的白癜風(fēng)癥狀量化表。依據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度分為輕度、中度、重度，對(duì)應(yīng)的評(píng)分為1分、2分、3分。

表1白癜風(fēng)癥狀量化全身癥狀1輕度2中度3重度失眠多夢(mèng)1每日睡眠不足4-5h，易醒；2每日睡眠不足2-3h，入睡困難；3徹夜難眠心煩易怒1偶有情緒低落抑郁或急躁；2易緒低落抑郁或急躁；3經(jīng)常情緒低落抑郁，或煩躁易怒，難以自控脅肋脹痛1偶爾發(fā)生，可自行緩解；2脹悶隱痛，疼痛時(shí)間較長，偶需或不需服藥；3反復(fù)發(fā)作，疼痛劇烈，需服藥緩解瘙癢1偶爾瘙癢，不需用藥，不影響正常工作學(xué)習(xí)；2陣發(fā)性瘙癢，時(shí)輕時(shí)重，影響工作學(xué)習(xí)；3劇烈瘙癢，嚴(yán)重影響睡眠工作學(xué)習(xí)生活；頭暈耳鳴1偶有發(fā)生；2經(jīng)常發(fā)生；3頭暈不止，持續(xù)發(fā)生；耳鳴不能緩解。五心煩熱1手足心發(fā)熱；2手足欲露衣被外；3手足欲握冷物則舒。失眠健忘1每日睡眠不足，偶爾健忘；2入睡困難，近事遺忘；3徹夜難眠，遠(yuǎn)事遺忘?？诟裳试?輕微口干咽燥；2口干咽燥，飲水可暫解；3口干，欲飲水，飲而不解。潮熱盜汗1偶爾汗出；2胸部潮熱，潮濕，反復(fù)出現(xiàn)；3汗出如水，經(jīng)常出現(xiàn)。經(jīng)少，經(jīng)閉1月經(jīng)量少，色紅，延期；2月經(jīng)量少，色紅，數(shù)月一行；3經(jīng)閉。腰膝酸軟1時(shí)而作痛；2隱隱酸軟，需變換；3腰痛如折，持續(xù)不已。2結(jié)果

2.1中藥穩(wěn)定白癜風(fēng)的情況

見表2。治療前45例為進(jìn)展期白癜風(fēng)，18例穩(wěn)定期。治療后，63例中，有6例出現(xiàn)新發(fā)白斑或原有白斑面積有所擴(kuò)大，其余患者治療后白斑均穩(wěn)定。服用活血祛風(fēng)法后，白癜風(fēng)的穩(wěn)定率90.5%。其中，散發(fā)型穩(wěn)定率為96.8%；肢端型100%，散發(fā)型+肢端型穩(wěn)定率為77.3%。肢端型白斑的病例數(shù)較少，沒有顯著地統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表中看出，服用中藥后，節(jié)段型白癜風(fēng)能有效的控制白斑進(jìn)展。

57（90.5）2.2白癜風(fēng)類型與療效

見表3。散發(fā)型白癜風(fēng)患者治療后，有效20例（64.5%）；肢端型有1例（28.6%）痊愈，3例（42.8%）好轉(zhuǎn)，3例（42.8%）；肢端型+散發(fā)型有1例（4.5%）痊愈，明顯好轉(zhuǎn)14例（63.6%）。節(jié)段型白癜風(fēng)用中藥治療后無效，白斑復(fù)色沒有變化。相較而言，散發(fā)型治療效果稍微優(yōu)于其他分型。中藥治療后，白癜風(fēng)總的有效39例，有效率為61.9%。

632.3不同部位與療效的比較

見表4。中藥治療后，不同部位療效不同。面部有3例（30.0%）痊愈，14例(46.7%)顯效,7例（23.3%）好轉(zhuǎn)。統(tǒng)計(jì)分析，面部與軀干、四肢、肢端療效比較，P

2.4治療前后癥狀的變化

根據(jù)每個(gè)患者的癥狀程度，采用積分計(jì)算，將所有的癥狀積分總和統(tǒng)計(jì)如下。從表中看出，中藥治療白癜風(fēng)后，總的癥狀得到了有效地控制。其中，治療前，女性出現(xiàn)較多的癥狀為月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)不適，總的評(píng)分為10分、14分，治療后基本都控制了，評(píng)分為0分。其次為瘙癢、腰酸，治療后，瘙癢評(píng)分由8分降至1分。男性以瘙癢、失眠、口干為多見，初診瘙癢癥狀評(píng)分為6分，治療后為1分，服用中藥后，瘙癢癥狀大部分得到了有效的控制。值得注意的是，有4例患者服用中藥后出現(xiàn)大便稀，無其他癥狀產(chǎn)生，連續(xù)服用一周后，大便稀的癥狀就消失了。這可能與患者的體質(zhì)、耐受性和服藥方式有關(guān)。

2.5色素恢復(fù)模式

所有病例觀察顯示，常見的復(fù)色模式有2種。①白斑大小無明顯變化，色素逐漸增加，最后恢復(fù)正常膚色；②白斑從周圍向中心逐漸縮小，最后消失。本文中，2例痊愈的患者是以方式②恢復(fù)的。

3討論

中醫(yī)對(duì)于白癜風(fēng)的認(rèn)識(shí)歷史悠久，古代醫(yī)家對(duì)白癜風(fēng)病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)多以風(fēng)邪相搏，氣血失和立論?！短绞セ莘健酚性唬骸胺虬遵g者 ,是肺風(fēng)流注皮膚之間，久而不去之所致也。多生于項(xiàng)面，點(diǎn)點(diǎn)斑白，但無瘡，及不瘙癢 ……”。隋代巢元方的《諸病源候論》中有“風(fēng)白駁者，面及頸項(xiàng)身體皮肉色變白，與肉色不同，亦不癢痛，謂之白駁，此亦是風(fēng)邪搏于皮膚，血?dú)獠缓退病钡挠涊d。清代吳謙主編的《醫(yī)宗金鑒?外科心法要訣》中亦有相似記載：“白癜風(fēng)，此證自面及頸項(xiàng)，肉色忽然變白，狀如斑點(diǎn)，亦不痛癢，由風(fēng)邪搏于肌膚，致令氣血失和。施治宜早，若因循日久，甚者遍及全身?！薄鞍遵帮L(fēng)，血瘀于皮里，服三五副可不散漫，再服三十副可痊愈?！庇纱诵纬闪四壳芭R床祛風(fēng)、活血、補(bǔ)益肝腎三大治則。

4近年來，現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)于白癜風(fēng)發(fā)病原因的認(rèn)識(shí)有了新發(fā)展，在原有病因的基礎(chǔ)上提出了氣滯血瘀、肝腎不足學(xué)說。如國維［4］教授認(rèn)為白癜風(fēng)病機(jī)為風(fēng)濕之邪搏于肌膚，氣血失暢，血不榮膚；情志損傷或因白癜風(fēng)致情志抑郁,肝失調(diào)暢,氣血失和,肌膚失養(yǎng)；久病致氣血大傷，肝腎不足。傅魁選［5］教授認(rèn)為白癜風(fēng)是風(fēng)邪相搏于肌膚，氣血失和所致，但該病的病機(jī)關(guān)鍵不在于風(fēng)，而在于局部的氣血瘀阻，經(jīng)絡(luò)不通。朱文元［6］則認(rèn)為其病因病機(jī)與風(fēng)濕外侵，氣血失和，肝腎陰虛，血熱夾風(fēng)，脾胃虛弱有關(guān)?？偟膩碚f，目前對(duì)白癜風(fēng)病機(jī)的認(rèn)識(shí)主要為風(fēng)邪相搏，氣滯血瘀，肝腎不足三個(gè)方面。

本研究中63例患者，多數(shù)的癥狀表現(xiàn)為瘙癢、失眠多夢(mèng)、口干，女性患者的月經(jīng)不調(diào)或月經(jīng)量少等癥狀，這提示患者的中醫(yī)證型以風(fēng)血相搏為主，這與以往陳梅花等［7］報(bào)道的文獻(xiàn)一致。本方中，川芎既可活血，又能祛風(fēng)，故應(yīng)列為君藥。丹參活血調(diào)經(jīng)，涼血消壅，且在治療白癜風(fēng)中用其效果較好，故應(yīng)將丹參一并列為君藥。針對(duì)女性的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)少等癥狀具有良好的作用，活血理氣以行氣血。表4看出，服用活血祛風(fēng)法后，女性的月經(jīng)不調(diào)或月經(jīng)量少或延遲癥狀評(píng)分由14分降至0分。而白蒺藜疏肝，祛風(fēng)，紫浮萍祛風(fēng)利水，能加強(qiáng)君藥之祛風(fēng)效果，雞血藤行血活血，且能舒筋通絡(luò)，故此三藥應(yīng)為臣藥，現(xiàn)代研究表明黃芪具有雙向調(diào)節(jié)免疫功能的作用，女貞子和旱蓮草都有免疫調(diào)節(jié)的作用，中醫(yī)理論中，黃芪補(bǔ)補(bǔ)氣升陽，益衛(wèi)固表，女貞子、旱蓮草均能滋補(bǔ)肝腎，共為佐使藥。全方既能祛風(fēng)活血，又有補(bǔ)肝腎之效。瘙癢多由風(fēng)邪、濕邪蘊(yùn)結(jié)肌膚，腠理不得疏泄而引起。中醫(yī)有云“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”，用活血配合祛風(fēng)治法治療瘙癢，故中藥治療后，瘙癢癥狀評(píng)分由14分降至2分，很好的控制了瘙癢的發(fā)生。若伴有脅肋脹痛、心煩等在基礎(chǔ)方上加柴胡、郁金等疏肝解郁，伴有腰膝酸軟等癥狀加補(bǔ)骨脂、牛膝等補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨。臨床上，需要隨癥加減。

觀察發(fā)現(xiàn)，活血祛風(fēng)法治療白癜風(fēng)后，63例病例中57例穩(wěn)定，穩(wěn)定率90.5%僅有6例（9.5%）出現(xiàn)新發(fā)皮損或白斑擴(kuò)大。對(duì)于節(jié)段型白癜風(fēng)的治療，中藥控制其發(fā)展有很好的療效。療效上，白斑出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的有效39例，有效率為61.9%。其中，散發(fā)型的效果稍微好于其他類型白癜風(fēng)。節(jié)段型的療效最差。我們通過中醫(yī)辨證發(fā)現(xiàn)節(jié)段型白癜風(fēng)中瘀血阻絡(luò)型比例特別低，故白癜風(fēng)中醫(yī)病因難用局部血瘀解釋，而可能與情志因素關(guān)系密切。HannSK等［8］認(rèn)為可能與局部神經(jīng)分布、自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。因此，節(jié)段型白癜風(fēng)用中藥治療療效差。通過中藥外敷或泡手，肢端型白癜風(fēng)中有1例（28.6%）痊愈，3例（42.8%）好轉(zhuǎn)。肢端型+散發(fā)型有1例(4.5%)痊愈，14例(63.6%)好轉(zhuǎn)。但總體來說，肢端型和節(jié)段型的效果較差。治療效果與病程以及年齡沒有明顯的差異性。但與白斑的部位有顯著的差異性。其中，面部的效果最好，有3例（30.0%）痊愈，14例(46.7%)顯效,7例（23.3%）好轉(zhuǎn)。其次是為頸項(xiàng)，有1例(7.7%)顯效，6例(46.2%)好轉(zhuǎn)?？偟膩碚f，對(duì)于散發(fā)型，特別是皮損發(fā)于面部的患者，治療效果最好。另外還發(fā)現(xiàn)，若是同時(shí)配合外用藥，則效果更好。

綜上所述，活血祛風(fēng)法治療白癜風(fēng)具有較好的療效大部分病情均得到控制，尤其是面部白癜風(fēng)。同時(shí)，他還能有效控制的進(jìn)展期白癜風(fēng)，大大改善了白癜風(fēng)患者臨床的癥狀，減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)，有利于疾病的治療。在白癜風(fēng)進(jìn)展中，重視活血和祛風(fēng)藥的使用，皮損穩(wěn)定后，針對(duì)患者的體質(zhì)辨證論治。

參考文獻(xiàn)

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篇3

【關(guān)鍵詞】扶土抑木法；兒科疾病；容福慶

Abstract:Under the characteristics of pathological change of children: insufficiency spleen， excess liver， easy to show liver wood attacking spleen earth， teacher Rong applies the method supporting earth to inhibit wood to children diseases of respiratory system， digestive system， nerve system and others， with definite cure effect.

Key words:support earth to inhibit wood；children disease；Rong Fuqing

容福慶，女，教授，碩士研究生導(dǎo)師，40余年的臨床經(jīng)驗(yàn)，精于治療兒科常見病、多發(fā)病，對(duì)于小兒呼吸系統(tǒng)及小兒消化系統(tǒng)的疾病如感冒、咳嗽、哮喘、泄瀉、疳證、汗證、佝僂病等病證的診斷及治療尤有心得。容老師認(rèn)為，小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，從臟腑辨證的角度來講，脾常不足，肝常有余，加之廣東地處嶺南濕地易困脾，故臨床上更加容易出現(xiàn)肝木乘脾士的病理改變，在各類疾病中常常以主癥或者伴隨出現(xiàn)，治療施以扶土抑木法，療效確切。

1 呼吸系統(tǒng)疾病

如哮喘，多因素體脾虛，宿痰內(nèi)伏，外邪引動(dòng)，痰隨氣逆，氣因痰阻，故見咳嗽、痰多，“虛則所不勝乘之”，木失金制，肝木侮土，故有患兒可兼見胸悶不舒，脅滿泛酸、舌邊紅、易躁動(dòng)等癥，治當(dāng)在開肺化痰，止咳平喘的基礎(chǔ)上輔以扶土抑木。又如反復(fù)呼吸道感染，常常見睡覺易驚醒、躁動(dòng)，眼部分泌物多，舌邊紅，扁桃體大等，同輔以扶土抑木。

2 消化系統(tǒng)疾病

如腹瀉一證，發(fā)病機(jī)制主要是脾胃運(yùn)化功能失常，清濁相干合污而下，究其原因，常見除感受外邪、飲食失宜、脾胃虛弱外，因土虛木亢所致者臨床亦不少見，患兒除了大便異常外，還有性急多動(dòng)、甚至精神煩躁，夜臥不寧，舌邊紅等肝系表現(xiàn)，扶土為主，輔以抑木則成為大法。如疳證，容老師認(rèn)為，疳積主要發(fā)病機(jī)制是脾胃功能失調(diào)，究其原因，除常見的飲食失節(jié)，養(yǎng)護(hù)不當(dāng)、長期吐瀉外，因土虛木亢所致者臨床亦不少見，如疳證患兒臨床除可見形體消瘦、面色少華、毛發(fā)稀疏、不思飲食、舌淡苔白等一系列脾胃虛證候外，常常兼有性急多動(dòng)、甚至精神煩躁，夜臥不寧等脾病及肝表現(xiàn)，故治以扶土抑木法，取得很好療效。又如膽汁返流性胃炎，相當(dāng)于《靈樞·四時(shí)氣篇》中所云“善嘔，嘔有苦……邪在膽，逆在胃，膽液泄則口苦，胃氣逆則嘔苦，故曰嘔膽。”容老師認(rèn)為，脾胃為氣機(jī)升降之樞紐，膽汁返流的病機(jī)，既以脾胃氣虛，升降失常為主。又以“木生于水長于土，土氣沖和則肝隨脾升”，“肝氣宜升，膽火宜降，然非脾氣之上行則肝氣不升，非胃氣之降則膽火不降”，據(jù)此，采用扶土抑木，和胃降逆法治療本病。

3 神經(jīng)系統(tǒng)疾病

兒童抽動(dòng)一穢語綜合征病程遷延，反復(fù)發(fā)作。其病與中醫(yī)的慢驚、抽搐、瘛癜、筋惕、肉明等病證有類似癥狀。如王肯堂《證治準(zhǔn)繩·幼科·慢驚》云:“水生肝木，木為風(fēng)化，木克土，胃為脾之腑，故胃中有風(fēng)，瘛癜漸生。其瘛癜癥狀，兩肩微聳，兩耳下垂，時(shí)復(fù)動(dòng)搖不己?！鼻濉り愔巍队卓平帯吩?“搐頻者，風(fēng)在表也，易治，宜發(fā)之；搐稀者，風(fēng)在臟也，難治，宜補(bǔ)脾?！逼洳楦螐?qiáng)脾弱，本虛標(biāo)實(shí)?！捌樯抵础保疂皲罅?，聚液為痰，痰氣互結(jié)，上擾咽喉，而發(fā)出喉中異常響聲；脾主四肢主肌肉，脾虛不能養(yǎng)四肢，故肌肉攣縮而顫，無力而緩；實(shí)則肝旺夾風(fēng)，肝主筋，主疏泄。肝氣失調(diào)；風(fēng)勝則肌肉抽動(dòng)，風(fēng)善行而數(shù)變，故抽搐部位多變。綜上可知其病乃肝旺脾虛，若采用常規(guī)之熄風(fēng)止痙法很難取得遠(yuǎn)期療效，治當(dāng)扶土抑木。又如癲癇，常因小兒脾常不足，運(yùn)化失調(diào)，水聚為痰，痰隨氣逆，橫竄經(jīng)絡(luò)引動(dòng)肝風(fēng)則見抽搐，治療宜標(biāo)本兼治，亦以扶土抑木法主之。

綜上，容老師廣泛運(yùn)用扶土抑木法治療兒科各系統(tǒng)疾病，但在治療過程中又有扶士與抑木側(cè)重，辨證施治過程中審清肝實(shí)和脾虛二者矛盾的主要方面，如以肝實(shí)為主，其法應(yīng)重在抑木，而佐以扶土；如以脾虛為主的，其法應(yīng)重在扶土，而佐以抑木。而扶土之法并不是一味補(bǔ)脾，過補(bǔ)則壅礙氣機(jī)，臨床健脾不在補(bǔ)脾，貴在運(yùn)脾，具有補(bǔ)中寓消，消中有補(bǔ)，補(bǔ)不礙滯，消不傷正者謂之運(yùn)。臨床常用藥物:黨參、五爪龍、茯苓、蓮子、益智仁、黃芪、枸杞子、菟絲子、扁豆、薏苡仁、麥芽、谷芽、山楂、木瓜、獨(dú)腳金、夏枯草、白芍、龍骨、牡蠣等藥。根據(jù)肝氣郁滯、肝火內(nèi)擾、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、肝陰不足的偏重選藥，肝氣郁滯治以疏肝理氣，藥用柴胡、佛手、枳實(shí)、荔枝核、芒核等；肝火內(nèi)擾治以清肝泄火，藥用夏枯草、、蟬蛻、鉤藤、獨(dú)腳金等；肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)治以平肝熄風(fēng)，藥用羚羊角骨、蟬蛻、鉤藤、龍骨、牡蠣等；肝陰不足、肝陽上亢者治以平肝潛陽，藥用木瓜、白芍、枸杞子、菟絲子、旱蓮草等。

4 病案舉例

篇4

白癜風(fēng)在中醫(yī)學(xué)中稱為“白癜”、“白駁風(fēng)”、“白駁”等。目前,學(xué)術(shù)界對(duì)本病病因病機(jī)的闡述也不盡相同。有學(xué)者認(rèn)為,因患者素體陰虛,肝氣郁結(jié),或感受六之邪,阻于皮膚,致氣血不和,血不養(yǎng)膚所致。另有學(xué)者認(rèn)為,主要是因局部皮膚黑色素的缺乏,黑為腎之本色,黑色素缺乏正是腎虧之明證；色白主虛寒,虛為氣血虧虛,寒是陽虛寒凝,加之風(fēng)邪相搏, 故令皮膚失榮,白變由生。還有學(xué)者認(rèn)為,白癜風(fēng)是由風(fēng)邪侵犯皮膚,襲入毛孔,毛竅閉塞,血不榮膚；或七情內(nèi)傷,五志不遂,氣機(jī)紊亂,氣血違和,久病失養(yǎng),亡血失精,傷及肝腎,精虧不能化血,陰血虧虛,不能生精,營衛(wèi)無暢達(dá)之機(jī)；或郁怒傷肝而氣滯血瘀,脈絡(luò)阻滯不通,新血不生；久病因循失治,瘀阻脈絡(luò),肌膚失養(yǎng)所致。由于對(duì)白癜風(fēng)病因病機(jī)的闡述不同,所以,在指導(dǎo)臨床用藥上也各不相同,有主張用純中藥治療,也有主張采用中西醫(yī)結(jié)合療法的。近年來,用純中藥治療白癜風(fēng)的報(bào)道很多,療效也很確切。筆者現(xiàn)根據(jù)臨床用藥劑型不同,對(duì)治療白癜風(fēng)的中藥制劑運(yùn)用情況作一綜述。

1 單劑型

1.1 湯劑

周氏等[1]采用商氏消白方ⅰ號(hào)配合商氏消白方ⅱ號(hào)治療白癜風(fēng)120例患者,結(jié)果痊愈22例,顯效46例,有效31例,無效21例,總有效率82.5%。治療時(shí)間最短3周,最長2年。屠氏等[2]用克白湯加減治療白癜風(fēng)195例,治療期間停用其他藥物,3個(gè)月為1個(gè)療程,4個(gè)療程后評(píng)定療效。結(jié)果痊愈23例,顯效41例,有效81例,無效50例。痊愈率為11.79%,總有效率為74.36%。王氏等[3]辨證運(yùn)用活血祛風(fēng)湯治療白癜風(fēng)52例,總有效率為98%,治愈率為73%。用藥時(shí)間最短20 d,最長為3個(gè)月。袁氏[4]辨證運(yùn)用養(yǎng)陰活血湯治療白癜風(fēng),30 d為1個(gè)療程,治療期間禁用維生素c,忌食西紅柿、草莓及辛燥之物。經(jīng)服上方6個(gè)療程,結(jié)果痊愈46例,顯效9例,有效3例,無效2例,總有效率為96.67%。王氏[5]應(yīng)用通竅活血湯加減治療白癜風(fēng)42例。1個(gè)月為1個(gè)療程,最長觀察6個(gè)療程。結(jié)果痊愈11例,顯效9例,有效18例,無效4例,總有效率為90.2%。張氏等[6]用復(fù)方桃紅液治療82例患者,總有效率為86.83%。劉氏[7]介紹了其導(dǎo)師歐陽恒教授根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)選定7味中藥組成的消白合劑(黑芝麻30 g,黑大豆30個(gè),核桃30個(gè),紫背浮萍10個(gè),路路通10個(gè),紅花10個(gè),大棗5枚),收到較好的療效。

薛氏[8]采用內(nèi)服自擬消白靈湯和外用自制消白液治療17例,結(jié)果痊愈5例,顯效5例,有效4例,無效3例,顯效率為58.8%,總有效率為82.4%。顧氏[9]用九味羌活湯治療泛發(fā)性白癜風(fēng)5例,結(jié)果4例顯效(皮膚黑色素再生顯著, 皮損消退50%以上,暴露部位白斑基本消失),1例有效(皮膚黑色素再生明顯,皮損消退30%以上)。

1.2 搽劑與酊劑

史氏等[10]以補(bǔ)骨脂15 g、白芷10 g、紅花10 g、獨(dú)活10 g、丹參10 g、墨旱蓮10 g、梔子10 g用30%酒精浸泡2周,加壓過濾,取淡黃色藥液,制成復(fù)方補(bǔ)骨脂搽劑,每日外搽藥液2～3次,伴自然光照射10 min,對(duì)面部白癜風(fēng)治療效果顯著。任氏等[11]以補(bǔ)骨脂60 g、紫草20 g加60度白酒至1000 ml浸泡2周,取上清液,壓榨殘?jiān)?壓出液與上清液合并濾過,置密閉容器中備用。用時(shí)取儲(chǔ)備液100 ml置外用藥瓶中,涂于患處,每日3～5次,療程為3個(gè)月。治療32例,痊愈5例,顯效11例,有效10例,無效6例。石氏等[12]用復(fù)方驅(qū)蟲斑鳩菊擦劑治療白癜風(fēng)39例,總有效率為95.2%。

孫氏[13]采用白癜靈酊為主治療白癜風(fēng)107例,結(jié)果痊愈26例,顯效31例,有效42例,無效8例,總有效率為92.52%。陳氏[14]以烏梅30 g、當(dāng)歸30 g浸泡于75%酒精150 ml中,2周后過濾去渣,即得當(dāng)歸烏梅酊。用時(shí)以棉簽蘸藥液搽患處,每日3～4次,2個(gè)月為1個(gè)療程,連續(xù)用2～3個(gè)療程。31例患者中,治愈7例,顯效11例,有效7例,無效6例,總有效率為80.7%。鄭氏[15]將墨旱蓮、補(bǔ)骨脂各30 g,馬齒莧25 g,紫草20 g,紅花、生姜、白芷各15 g,粉碎放入容器,加入75%酒精500 ml、二苯亞砜100 ml,浸泡10 d。每日擦患處3次,日光照射,2個(gè)月為1個(gè)療程。共治療97例患者,總有效率為96.9%。楊氏[16]以補(bǔ)骨脂100 g、白芷20 g、紅花20 g、當(dāng)歸20 g浸入50%的酒精500 ml內(nèi),密封1周后用。每日下午3－4時(shí),在戶外朝太陽處擦患處。夏、秋季,兒童曬3～5 min,成人曬5～10 min；冬、春季,兒童曬5～10 min,成人曬10～15 min。10 d為1個(gè)療程。80例患者中痊愈22例,顯效23例,有效11例,無效24例,總有效率為70%。謝氏等[17]以補(bǔ)骨脂150 g、梔子75 g、烏梅75 g、菟絲子50 g、醋酸氫化可的松10 g、二甲基亞砜50 ml、氮酮20 ml、甘油100 g,用70%乙醇加至100 ml。每日將患處清洗后,于白斑區(qū)外涂2～3次。127例患者治愈顯效率55.9%。王氏[18]將補(bǔ)骨脂200 g、骨碎補(bǔ)100 g、黑芝麻50 g、石榴皮50 g、白芷50 g、菟絲草50 g碾碎,放入75%酒精1000 ml中浸泡7 d,去渣。使用時(shí)用消毒棉簽蘸上藥外搽皮損處,每日2～3次,外搽后在陽光下照射10～20 min,30 d為1個(gè)療程。經(jīng)治療1～2個(gè)療程,治愈15例；3個(gè)療程治愈25例；治療3個(gè)療程以上而無效者5例?？傊斡蕿?8.89%。馮氏等[19]發(fā)現(xiàn)用復(fù)方卡力孜然酊治療白癜風(fēng)具有良好的活血溫膚、清除沉著于局部的未成熟異常黏液質(zhì)作用,治療30例痊愈5例,顯效13例,有效9例,無效3例,總有效率為60%。李氏等[20]以赤芍10 g、川芎10 g、菟絲子10 g、刺蒺藜10 g、補(bǔ)骨脂10 g等,用75%乙醇100 ml室溫下密閉浸泡2周,并不時(shí)振蕩,濾過除渣,收集提取液,外用。治療白癜風(fēng)28例,其中痊愈11例,顯效4例,有效7例,無效6例,痊愈率39.29%,總有效率78.57%。

1.3 丸劑與膠囊

鄒氏[21]以皂角刺80 g、墨旱蓮100 g、白蒺藜80g、白鮮皮80 g、桃仁80 g、紅花80 g、蒼術(shù)50 g、苦參40 g、檀香40 g、姜黃80 g、生熟地黃各120 g、何首烏100 g、黑芝麻100 g、赤藥80 g、補(bǔ)骨脂80 g、川芎80 g、桑螵蛸80 g、麻黃50 g、當(dāng)歸80 g、桑椹子100 g共研細(xì)末,煉蜜為丸,作300丸,早晚各服2丸,服完1料為1個(gè)療程,可服1～2個(gè)療程。兒童劑量減半。治療白癜風(fēng)113例,顯效率為58.3%。陶氏[22]以黃芪300 g、墨旱蓮150 g、補(bǔ)骨脂150 g、生地黃300 g、豨薟草150 g、川芎150 g共為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9 g,每次1～2丸,每日3次,3個(gè)月為1個(gè)療程。1個(gè)療程后,32例患者中治愈者8例,顯效9例,有效11例,無效4例,有效率為87.49%。孫氏[23]以白蒺藜、白鮮皮、制何首烏、黑芝麻各等量,共為細(xì)末,和蜜為丸,每丸重6 g,早晚各服1丸。3個(gè)月為1個(gè)療程,4個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。結(jié)果40例患者中34例癥狀消失。楊氏等[24]用白癜丸治療45例患者(每次1丸,每日2次),結(jié)果治愈時(shí)間最短為1周,共4例,一般明顯療效出現(xiàn)在1個(gè)月內(nèi),以顏面部效果最佳。王氏[25]采用自擬中藥消白丸內(nèi)服配合液氮治療白癜風(fēng)60例,消白丸每次5 g,每日2次,配合局部液氮冷凍,2～3 d治療1次,1個(gè)月為1個(gè)療程。結(jié)果治愈54例,有效4例,無效2例,總有效率96.7%。王氏[26]觀察了青雪白癜風(fēng)丸及抗白霜治療白癜風(fēng)的療效,116例患者中治愈率為38.9%,總有效率為91.6%。張氏等[27]應(yīng)用消白膠囊配合表皮移植治療白癜風(fēng)患者32例,3個(gè)月后痊愈28例,顯效4例,有效率達(dá)100%,所有病例移植術(shù)后供皮區(qū)和受皮區(qū)均無瘢痕形成,未出現(xiàn)同形反應(yīng)。

1.4 片劑與沖劑

胡氏等[28]采用自制的中成藥白蝕片與祛白ⅰ、ⅱ沖劑聯(lián)合自體表皮移植治療白癜風(fēng),取得良好的療效。其中,祛白ⅰ沖劑兼有活血祛風(fēng)作用,適用早期或進(jìn)展期患者；祛白ⅱ沖劑側(cè)重疏肝解郁,適用于有精神神經(jīng)因素的患者；白蝕片兼有調(diào)補(bǔ)肝腎作用,常用于病程較長的患者。李氏[29]以丹參、當(dāng)歸、六月雪、制何首烏、青木香、杭白芍、潼白蒺藜、補(bǔ)骨脂、十大功勞葉、黃芪、自然銅、大棗等按常規(guī)劑量配制成片劑,每日服3次,每次10片,兒童用量可減半。治療25例患者,痊愈4例,顯效21例,總有效率為69.4%。

1.5 霜?jiǎng)?/p>

林氏等[30]用補(bǔ)骨脂、白芷、5%烏梅提取液、0.02%地塞米松等適量制成的霜?jiǎng)┲委?1例白癜風(fēng)患者,總有效率達(dá)67.7%,與8-甲氧補(bǔ)骨脂素(8-mop)療效相仿,而不良反應(yīng)較小。

2 多劑型

2.1 丸劑配合酊劑、搽劑

趙氏等[31]取補(bǔ)骨脂、黃芪、紅花、川芎、當(dāng)歸、桃仁、烏梢蛇、紫草、丹參、膽草、地龍等各10 g,白蒺藜100 g,制成水丸。每日2次,每次9 g,12歲以下兒童酌減；同時(shí)患處外涂補(bǔ)骨脂酊,每日2次。治療89例患者,總有效率達(dá)79.8%。沈氏[32]以外用白癜酊和內(nèi)服烏須黑發(fā)丸治療68例患者,結(jié)果痊愈35例,好轉(zhuǎn)26例,無效7例,總有效率為89.7%。吳氏等[33]自制復(fù)方消斑驅(qū)白丹,配合外搽消斑靈,每日2次。治療378例各類型白癜風(fēng),結(jié)果痊愈率為52.38%,總有效率為84.92%。

2.2 膠囊劑配合搽劑

楊氏等[34]以當(dāng)歸15 g、白術(shù)15 g、太子參12 g、防風(fēng)15 g、生薏苡仁20 g、白蒺藜20 g、紫草15 g、紅花20 g、生黃芪20 g、何首烏12 g、生甘草8 g自制成復(fù)容白癜風(fēng)膠囊,口服,每次6粒(0.35 g),每日3次。并將上方水煎濃縮以外擦,每日3次。療程最短2個(gè)月,最長1年。經(jīng)觀察168例,顯效74例,有效68例,無效26例。

2.3 湯劑配合搽劑、酊劑

于氏[35]用內(nèi)服自擬方和外用復(fù)方補(bǔ)骨脂酊、烏梅酊或氮芥酊局部外擦治療90例,取得良好療效。劉氏[36]介紹了張作舟治療白癜風(fēng)經(jīng)驗(yàn),基本方為羌活10 g,獨(dú)活10 g,防風(fēng)10 g,白芷10 g,桃仁10 g,紅花10 g,骨碎補(bǔ)10 g,威靈仙10 g,川芎10 g,補(bǔ)骨脂15 g,女貞子15 g,墨旱蓮15 g,何首烏15 g,菟絲子15 g,雞血藤15 g?？筛鶕?jù)患者病情加減：痰多者加陳皮9 g、法半夏9 g、白芷10 g、厚樸10g；氣虛乏力者加黃芪15 g、黨參15 g；瘀血明顯者加丹參15 g、三棱6 g、茜草10 g；頭暈耳鳴、腰膝疼痛明顯者加杜仲20 g、桑寄生15 g；惡風(fēng)者加桂枝10 g、白芍15 g；瘙癢者加白鮮皮15 g、刺蒺藜10 g、浮萍10 g；冬季加重者加細(xì)辛3 g、制附片6 g。外治可用補(bǔ)骨脂30 g、菟絲子20 g、當(dāng)歸10 g,以75%酒精150 ml,浸泡1周后取汁擦于色素脫失處；也可用丹參30 g、何首烏30 g、紫草10 g,以75%酒精浸泡1周后同前法外用；對(duì)于新發(fā)者還可以選用膚萬醑或新適確得涂擦于患處。龍氏等[37]以菟絲子20 g、生地黃20 g、丹參20 g、補(bǔ)骨脂15 g、何首烏15 g、白蒺藜15 g、當(dāng)歸15 g、赤芍15 g、黑芝麻(杵)12 g、白芷7 g、川芎10 g、桃仁10 g、紅花10 g、莪術(shù)10 g、枇杷葉(包)10 g、桔梗8 g組成消白湯,每日1劑,水煎3次,前兩煎混合分2次服,后一煎外洗患處；另以補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)、菟絲子、何首烏、黑芝麻、白蒺藜、白芷各100 g研末混合,泡入75%酒精2000 ml,外搽患處,每日3次,2個(gè)月為1個(gè)療程。介紹了2例典型病例,用藥后白斑均消退。尹氏[38]用炒柴胡15 g,白芍15 g,香附15 g,川芎20 g,當(dāng)歸15 g,刺蒺藜45 g,黃芪30 g,自然銅30 g,紅花10 g,補(bǔ)骨脂10 g,防風(fēng)15 g,炙何首烏30 g,蒼耳草15 g。辨證加減：發(fā)于頭面部加升麻10 g、白芷10 g；胸腹部加瓜蔞皮10 g、郁金10 g；下肢加牛膝10 g；肝腎陰虛加女貞子15 g、墨旱蓮15 g、黑芝麻30 g；血瘀明顯者加水蛭15 g、丹參30 g。上方冷水浸泡1 h,煎沸5 min,取汁內(nèi)服,留少許藥汁用紗布浸藥汁外擦。共治療56例,痊愈14例,顯效20例,有效15例,無效7例,總有效率為88.00%。一般服藥20～60劑,多數(shù)服藥1～2月出現(xiàn)效果。龔氏等[39]以黃芪30 g、當(dāng)歸12 g、補(bǔ)骨脂12 g、郁金12 g、煅自然銅30 g、羌活6 g、防風(fēng)9 g、蒼耳子9 g、豨薟草20 g、丹參12 g、木姜子12 g、甘草6 g組成白癜湯。每日1劑,水煎取汁200 ml,早晚分服,兒童減半量。另配合外用消白酊(補(bǔ)骨脂150 g、烏梅100 g、紅花15 g加70%乙醇100 ml浸泡1周,濾出液加甘油20 ml和乙醇至足量),每日清洗患處后,外涂白斑區(qū),每日3次。以4個(gè)月為1個(gè)療程,用藥期間停用其他藥物。治療白癜風(fēng)取得了滿意療效。

3 結(jié)語

盡管國內(nèi)報(bào)道用中藥治療白癜風(fēng)的案例很多,也確有一定療效,但一些藥物和制劑的長期療效仍然有待進(jìn)一步考察確定,對(duì)中藥的作用機(jī)制應(yīng)逐步深入,中醫(yī)治療白癜風(fēng)的理論也還需要完善。當(dāng)然,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制研究的突破,也會(huì)有助于指導(dǎo)中藥治療白癜風(fēng)的臨床應(yīng)用。

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