時間：2023-08-17 15:55:22
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇傳染病防治知識，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
學習自保知識，尊重生命
港閘區(qū)實驗小學 三（1）班 倪天予
今天早晨，我認真觀看了江蘇教育頻道的《中小學生安全教育與傳染病防治知識》，心靈受到了深深的震撼。，人的生命太脆弱了：那么多人因為車禍而喪生；那么多人因為火災而離世；那么多人因為地震而死亡；又有那么多人因為傳染病而臥床不起。我們應不應該重視它們呢？
當我們騎自行車電瓶車時，記得在機動車道靠右行駛。12歲以下兒童不得騎自行車上路，16歲以下兒童不得騎電動車上路，沒有車鈴和車閘的自行車禁止上路。
發(fā)生火災時，應該用濕毛巾捂住嘴巴和鼻子，蹲下逃生。如果發(fā)現(xiàn)門把手是熱的，說明室外有火，應該用床單堵住門縫，不停地給門澆水降溫。同時要撥打電話“119”，拿著鮮艷的毛巾站在窗邊，不停搖晃，引起救生人員注意盡快救援。實在不行，順著窗邊的水管爬下去。
地震時，手要抱著腦袋，逃到墻角。地震中途會停一會，利用這段時間逃到空曠地帶。地震后不要回去拿東西，因為會有毀滅性更大的余震發(fā)生。
有流行病毒發(fā)生時，一定要戴上口罩才能外出。
有了這些知識，我們才能更好地保護自己。
《中小學生安全和傳染病防止教育》---觀后感
港閘區(qū)實驗小學 三（1）班 陳嘉怡
今天上午，我和媽媽一起觀看了《中小學生安全和傳染病防治教育》。
地震時，大家都要躲在桌子下面，等地震小了就用書包放在自己的頭上一個接著一個走，快速逃離現(xiàn)場。
我從本片中了解了今年爆發(fā)的禽流感，導致患者尤其嚴重。此類禽流感多是由于春季候鳥遷徙，將病毒帶給人類，所以用高溫煮熟煮透的禽類才能食用。我們還要經(jīng)常掃地，勤洗手，常通風，注意個人衛(wèi)生。當發(fā)現(xiàn)有了傳染病立刻治療。
節(jié)目中還講了怎樣預防火災，火災發(fā)生時應怎樣正確逃生?？戳诉@節(jié)目，我懂得了不能玩火；不能私自放鞭炮，煙火；不能在取暖器上烘衣服等。當火災發(fā)生時，要用濕毛巾捂住鼻子，不能走電梯，應該彎著腰，快速地走下樓梯。假如在高層的人不能跳樓，可以爬落水管下來，也可以扔輕的物體讓別人來救你。
節(jié)目的最后還講了關于溺水和交通安全的事情。
通過這個節(jié)目，我了解了中小學生安全和傳染病的知識，知道了如何在緊急情況下保護自己和他人。
觀后感
港閘區(qū)實驗小學 三（1）班 樊奕辰
今天下行，我和爸爸一起在電腦前觀看了《中小學生安全與傳染病防治教育》節(jié)目，主要講的是：1、當?shù)卣鸢l(fā)生時我們在不同的場所應該怎樣避險？2、有哪些傳染??？怎樣預防這些傳染??？3、怎樣預防火災發(fā)生？當發(fā)生火災應該怎樣正確逃生？4、有哪些交通方面的安全知識？
通過觀看節(jié)目，我知道了：當火災發(fā)生時，我們應該不要慌張，聽從指揮，彎著腰，有秩序地逃離現(xiàn)場，如條件允許應用濕毛巾捂著鼻子。如果你在高樓上，不能坐電梯逃生，可以拿一個比較鮮艷的東西，在窗前朝著外面甩動，發(fā)出求救信號。
在道路上，紅燈停，紅燈行，如果人行走的話，有斑馬線就走斑馬線，沒有斑馬線就靠右行走。
為了預防水痘、麻疹等傳染病，我們要勤洗手，勤剪指甲。
學習自保知識，尊重生命
港閘區(qū)實驗小學 三（1）班 倪天予
今天早晨，我認真觀看了江蘇教育頻道的《中小學生安全教育與傳染病防治知識》，心靈受到了深深的震撼。人的生命太脆弱了：那么多人因為車禍而喪生；那么多人因為火災而離世；那么多人因為地震而死亡；又有那么多人因為傳染病而臥床不起。我們應不應該重視它們呢？
當我們騎自行車電瓶車時，記得在機動車道靠右行駛。12歲以下兒童不得騎自行車上路，16歲以下兒童不得騎電動車上路，沒有車鈴和車閘的自行車禁止上路。
發(fā)生火災時，應該用濕毛巾捂住嘴巴和鼻子，蹲下逃生。如果發(fā)現(xiàn)門把手是熱的，說明室外有火，應該用床單堵住門縫，不停地給門澆水降溫。同時要撥打電話“119”，拿著鮮艷的毛巾站在窗邊，不停搖晃，引起救生人員注意盡快救援。實在不行，順著窗邊的水管爬下去。
地震時，手要抱著腦袋，逃到墻角。地震中途會停一會，利用這段時間逃到空曠地帶。地震后不要回去拿東西，因為會有毀滅性更大的余震發(fā)生。
有流行病毒發(fā)生時，一定要戴上口罩才能外出。
有了這些知識，我們才能更好地保護自己。
《中小學生安全和傳染病防止教育》———觀后感
港閘區(qū)實驗小學 三（1）班 陳嘉怡
今天上午，我和媽媽一起觀看了《中小學生安全和傳染病防治教育》。
地震時，大家都要躲在桌子下面，等地震小了就用書包放在自己的頭上一個接著一個走，快速逃離現(xiàn)場。
我從本片中了解了今年爆發(fā)的禽流感，導致患者尤其嚴重。此類禽流感多是由于春季候鳥遷徙，將病毒帶給人類，所以用高溫煮熟煮透的禽類才能食用。我們還要經(jīng)常掃地，勤洗手，常通風，注意個人衛(wèi)生。當發(fā)現(xiàn)有了傳染病立刻治療。
節(jié)目中還講了怎樣預防火災，火災發(fā)生時應怎樣正確逃生?？戳诉@節(jié)目，我懂得了不能玩火；不能私自放鞭炮，煙火；不能在取暖器上烘衣服等。當火災發(fā)生時，要用濕毛巾捂住鼻子，不能走電梯，應該彎著腰，快速地走下樓梯。假如在高層的人不能跳樓，可以爬落水管下來，也可以扔輕的物體讓別人來救你。
節(jié)目的最后還講了關于溺水和交通安全的事情。
通過這個節(jié)目，我了解了中小學生安全和傳染病的知識，知道了如何在緊急情況下保護自己和他人。
觀后感
港閘區(qū)實驗小學 三（1）班 樊奕辰
今天下行，我和爸爸一起在電腦前觀看了《中小學生安全與傳染病防治教育》節(jié)目，主要講的是：1、當?shù)卣鸢l(fā)生時我們在不同的場所應該怎樣避險？2、有哪些傳染病？怎樣預防這些傳染病？3、怎樣預防火災發(fā)生？當發(fā)生火災應該怎樣正確逃生？4、有哪些交通方面的安全知識？
通過觀看節(jié)目，我知道了：當火災發(fā)生時，我們應該不要慌張，聽從指揮，彎著腰，有秩序地逃離現(xiàn)場，如條件允許應用濕毛巾捂著鼻子。如果你在高樓上，不能坐電梯逃生，可以拿一個比較鮮艷的東西，在窗前朝著外面甩動，發(fā)出求救信號。
在道路上，紅燈停，紅燈行，如果人行走的話，有斑馬線就走斑馬線，沒有斑馬線就靠右行走。
為了預防水痘、麻疹等傳染病，我們要勤洗手，勤剪指甲。
該專題片首先講到的是地震，它告訴我們當?shù)卣饋砼R時不能慌張，要鎮(zhèn)定，這一點非常重要。因為不少人一旦地震來臨時，非常慌張、不知正確的自救方法，最終遇害令人痛心。
接下來是火災。告訴我們怎樣會引發(fā)火災很多都是我們不注意細節(jié)引發(fā)了火災，如：臺燈、蚊香、電熱毯、電取暖器等不規(guī)范的使用都會引發(fā)火災，接著講了遇到火災時的處理辦法。當發(fā)生火災時要學會自救，迅速逃生。
第三，介紹了傳染病的種類、癥狀、傳播途徑以及如何治療傳染病，特別是如何養(yǎng)成并保持良好衛(wèi)生健康的生活方式，以預防傳染病，從而保持健康的體魄。
專題片最后講解了道路安全，聽著每年在交通事故中的死亡人數(shù)，深深知道遵守交通規(guī)則的必要性。如：在我每天上下學時要走人行道，不能走到機動車道上。過馬路時要紅燈停，綠燈亮時觀察無車輛行駛時再從斑馬線上走過。一定要做到寧等一分不搶三秒，保證自己的人身安全。騎自行車時要走非機動車道，在拐彎時要注意觀察，并伸手示意，讓后面的其他人注意，以保證自己和他人的安全。這一點對我來說很重要，也很及時，因為我剛學會騎自行車。
一、健康教育是提高傳染病防治意識的重要途徑
健康教育在傳染病防治中的作用是通過疾控人員傳授基本知識，引導和促使人們自覺地養(yǎng)成有益于健康的行為和生活方式，消除和減輕危害因素作用的一種干預性活動。響水縣采取語言、文字、圖片、電化等多種健康教育手段，積極宣傳當?shù)馗鞣N常見傳染病的一般臨床表現(xiàn)、流行病學特點和主要危害，使傳染病的發(fā)生和流行依賴于傳染源、傳播途徑、易感人群三個環(huán)節(jié)的連續(xù)等知識家喻戶曉，養(yǎng)成了針對傳染源要遠離并盡量減少接觸；針對傳播途徑要遠離、潔身自愛；針對保護易感人群提倡合理膳食，養(yǎng)成加強鍛煉、接種疫苗等良好習慣。我縣在開展結核病衛(wèi)生宣教后結核病防治知識知曉率從10年35%增加到了現(xiàn)在的90%。
二、健康教育有效地提高了老百姓參與傳染病防治的意識
健康教育不僅能提高傳染病防治知識，還能極大地提高老百姓參與防治的意識，這在響水縣消滅脊髓灰質炎工作中就得到了充分的體現(xiàn)。脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒引起的兒童急性傳染病，嚴重者累及生命中樞而死亡，治愈后部分兒童會留下癱瘓后遺癥，給家庭和社會帶來嚴重負擔。我縣消滅脊髓灰質炎一方面得到了上級領導的高度重視，把它作為一項政府的惠民工程，在人、財、物和預防措施方面給予了大力支持；其次協(xié)調各有關部門對此項工作進行支持，特別是廣播電視部門把它作為一項公益事業(yè)進行無償?shù)牟シ判麄?；三是全縣廣大家長和幼兒踴躍參與，在已開展的16次的脊髓灰質炎疫苗強化中，服苗率達98%以上。響水縣實現(xiàn)了消滅脊髓灰質炎的目標，與全縣人民積極參與防治分不開。
三、健康教育推動提高了傳染病就診率和治療率
開展健康教育提高了全民維護自身健康、采取三級預防的主動求醫(yī)和遵醫(yī)行為。乙型肝炎是體現(xiàn)當?shù)貍魅静“l(fā)病的主要病種之一，其發(fā)病有密切接觸聚集性的特點。從各種健康體檢中查出的乙肝表面抗原陽性人群，宣傳鼓勵勸說其家族、鄰居、同事等周圍人群主動檢查乙肝兩對半，帶動人群復查，一旦感染即進行治療，無感染就進行預防。2003年起響水縣實施了系列中國結核病控制項目，由于注重層層宣傳，認真落實項目中的惠民措施和結核化療等重要事項，使很多人主動就診，鄉(xiāng)村醫(yī)務人員報病意識提高，因病推薦就診病人增多，全縣肺結核的發(fā)現(xiàn)率顯著提高。健康教育還有助于肺結核病人完成規(guī)范化的抗結核化療，2011年全縣新涂陽病人治愈率達95.7%。
四、健康教育是應對新發(fā)傳染病的最好“殺毒軟件”
防止傳染病發(fā)生和流行的第三個環(huán)節(jié)是保護易感人群。面對無疫苗預防的傳染病和新發(fā)傳染病無免疫力的人群屬于易感人群。在沒有疫苗的情況下，要做到保護易感人群。健康教育非常重要，我們應該倡導：每個人都應該管理好自己的健康，即管 好嘴、用好腿、不抽煙、少喝酒、勤通風、多曬被、強體質、平心態(tài)，以此提高抵抗力，達到身體強壯，疾病不能人侵的良好狀態(tài)。正如新聞報道中所說：理性、科學、務實的健康教育是防控甲型H7N9流感的最好“殺毒軟件”。
為認真貫徹落實《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治工作。根據(jù)豫衛(wèi)監(jiān)[2004]85號文件精神，2005年8月20日-2005年9月22日，市衛(wèi)生局開展了對全市傳染病防治的醫(yī)療救治、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督及縣級衛(wèi)生行政部門的傳染病防治工作進行了監(jiān)督檢查。簡要情況如下：
一、精心布署、認真組織
為做好三門峽市傳染病防治工作，保障這項活動順利有序開展，衛(wèi)生局成立了以傳染病檢查領導小組，抽調預衛(wèi)生監(jiān)督中心業(yè)務骨干及相關責任人組成這次檢查領導小組。通過認真研究當前的形式和傳染病防治工作中存在的問題，結合三門峽市的實際情況迅速制定了檢查方案，根據(jù)傳染病防治的醫(yī)療救治、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督三大體系的不同特點，進行了責任分工。由預防保健中心監(jiān)督人員負責對市區(qū)醫(yī)療機構進行現(xiàn)場監(jiān)督，衛(wèi)生局牽頭組織對市級疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督及各縣傳染病防治的落實情況進行監(jiān)督指導。
二、檢查情況通報
（一）、醫(yī)療救治體系的傳染病防治情況
各醫(yī)療機構積極采取行動，成立傳染病防治組織、配備了傳染病檢查員，縣級以上的醫(yī)療機構有專職（或兼職）人員負責院內感染控制工作，各級醫(yī)療機構對傳染病醫(yī)療救治的應急預案、救治人員、傳染病防治培訓、演練都基本得到落實。市級醫(yī)療機構的傳染病門診布局基本合理，消毒隔離措施基本符合規(guī)范。醫(yī)院所用血液制品、生物制品采購、儲藏、管理基本符合國家要求，各醫(yī)療機構的消毒產(chǎn)品、防護用品等應急物資有一定的儲備量。鄉(xiāng)級以上醫(yī)院疫情報告基本規(guī)范，所有門診全部有門診日志，傳染病報告卡填寫項目也基本齊全。
存在問題：
1、市區(qū)中小型醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物、污染物品大多未經(jīng)嚴格消毒、毀形處理，直接由湖濱區(qū)環(huán)衛(wèi)局特種垃圾處理廠焚燒銷毀，醫(yī)院醫(yī)療垃圾回收人員的個人防護、健康檢查普遍還未能落實。污水處理設施只有黃河醫(yī)院能正常運行，且監(jiān)測達到國家要求。
2、縣一級醫(yī)院感染管理人員取得省級衛(wèi)生行政部門上崗證的人員缺乏，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更是空白，沒有設置院內感染管理科室。
3、各縣無醫(yī)療垃圾集中處理機構，縣一級部分醫(yī)院沒有有效的污水處理系統(tǒng)。
4、縣一級醫(yī)院大部分供應室布局、消毒管理達不到規(guī)范要求，鄉(xiāng)一級更差。重點科室的消毒監(jiān)測頻次少，部分醫(yī)院不能正常開展消毒自檢工作。
5、部分企業(yè)醫(yī)療機構私自設置皮膚性病門診，由社會人員承包管理，使診室門診日志登記項目登記不全，無傳染病疫情報告卡，易造成梅毒、淋病等傳染病疫情漏報。
（二）、衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制機構的傳染病防治情況
縣（市）級衛(wèi)生行政、衛(wèi)生監(jiān)督及疾病控制機構均有明確的傳染病防治目標，并能認真完成上年度的傳染病防治目標，能按上級要求成立相應的防治領導小組和有關的專家組，均能按要求開展相關的傳染病防治知識培訓活動和宣傳活動。必要的設施，物品儲備也基本符合要求，并組織開展了傳染病防治活動。
存在問題：
1、衛(wèi)生監(jiān)督機構不健全，沒有獨立的監(jiān)督體制，監(jiān)督設置在防疫站，形不成合力。缺乏專門的傳染病監(jiān)督科室，沒有專職傳染病監(jiān)督人員及辦公經(jīng)費，傳染病病監(jiān)督設置跟不上工作的需要。執(zhí)法手段落后，取證困難。
2、縣級防疫站監(jiān)督與疾病控制不分，對本單位的疫情報告，生物制品、消毒管理不能按要求監(jiān)督。
3、縣、鄉(xiāng)一級醫(yī)療機構醫(yī)務人員消毒管理知識普遍缺乏，設備相對落后。
三、今后工作
1、加強對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》和消毒管理相關知識宣傳貫徹，提高廣大醫(yī)務工作者的法律意識，達到自覺依法防治傳染病的目的。
【中圖分類號】 R 179 G 478.2 R 51
【文章編號】 1000-9817(2007)11-1024-02
【關鍵詞】 傳染病；綜合預防；接種；學生保健服務
北京市昌平區(qū)轄區(qū)內共有大、中、小學校122所，其中中小學校64所，大專院校15所，民辦外來務工子弟學校43所，共有學生160 748名。學校是人群聚集的場所，一旦發(fā)生傳染病，將會迅速蔓延，造成嚴重后果，影響正常的教學與工作秩序[1]。為保障師生身體健康，進一步加強學校傳染病防治工作，昌平區(qū)疾病預防控制中心于2005年9月至2006年5月對轄區(qū)內學校傳染病防治情況進行了調查，現(xiàn)將結果報道如下。
1 資料與方法
按照《北京市學校傳染病防治工作專項檢查標準》等有關文件的相關要求，對檢查人員進行檢查前培訓，并統(tǒng)一評分標準，于2005年9月至2006年5月分別對68所中小學校傳染病防控工作進行檢查，內容包括學校傳染病防治工作制度保障(10分)、傳染病監(jiān)測與報告(20分)、傳染病預防與控制檢查(20分)、疫情處理(10分)、保障措施(30分)、監(jiān)督管理(10分)等6個方面。
2 結果 見表1～3。
昌平區(qū)學校學生各種疫苗接種率依次為白破89.60%，麻風腮71.82%，乙肝63.35%，流腦55.75%，流感22.15%，甲肝16.94%。
3 討論
本次檢查結果顯示，昌平區(qū)學校傳染病防控體系雖已建立，但工作職責未完全落實，如在對學校進行學校春季傳染病檢查時，只有57.69%的學校嚴格落實晨、午檢制度，并詳細記錄，而外來務工子弟學校只有40.00%；防治機構隊伍不健全，按《學校衛(wèi)生工作條例》要求[2]，學校應按照學生人數(shù)600∶1配備專職衛(wèi)生技術人員，但很多學校根本沒有達到要求；疫苗接種率低，流腦、麻風腮、白破、白類等接種率最高達到89.60%，最低的只有6.36%，外來務工子弟學校只有40.00%開展了白破、白類、麻疹疫苗的接種工作；外來務工子弟學校是目前學校傳染病防控工作的“死角”[4]，25所外來務工子弟學校只在“有主管領導負責傳染病防控工作”、“有專(兼)職人員負責傳染病防控工作”、“春季開學后進行1次呼吸道傳染病的宣傳教育”3項完成情況較好，其他16項均完成較差。
針對調查結果，筆者建議：(1)建立學校傳染病防治工作機構，并列入校長管理目標責任制，納入校長年度績效考核標準，以保證所需的人、財、物及時到位。以校醫(yī)為主，建立學校傳染病防控常設機構，并將健康教育課列入課程表，廣泛開展防治知識教育。(2)加強防治人才隊伍建設，切實按照要求配備校醫(yī)。學校應充實專職衛(wèi)生技術人員，并接受規(guī)定的防治知識培訓，明確疫情報告程序，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離”。(3)建立疫情應急處理體制，加強監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)傳染源[5]；制定疫情應急處置預案，明確疫情預警指標，明確各有關部門的職責，確保疫情處理所需人、財、物的供應。(4)建立學校傳染病防治工作規(guī)范，落實兒童入托、入園和入學時查驗預防接種證，開展學生狀況監(jiān)測，加強部門之間的協(xié)作和通報。
4 參考文獻
[1] 鄭連英.重視和加強學校傳染病的預防.社區(qū)醫(yī)學雜志，2004(5)：51-52.
[2] 鄭高，葉麗萍，林馨，等.構建學校傳染病防治體系的探討.海峽預防醫(yī)學雜志，2004，10(6)：62-63.
[3] 楊建文，馮向明，李世榮，等.某地教育部門學校衛(wèi)生資源和管理工作現(xiàn)況.中國校醫(yī)，2006，20(6)：151-152.
[4] 許國章，周愛明，朱利利，等.學校傳染病防制工作面臨的形勢與控制對策.中國公共衛(wèi)生管理，2004，20(6)：539.
[5] 樓樂平，汪永良.學校傳染病疫情發(fā)生的特點及對策.中國公共衛(wèi)生管理，2004，20(6)：532-533.
關鍵詞：傳染病防治；接種證查驗工作加強和完善學校傳染病監(jiān)督管理工作是保障學生身體健康的重要環(huán)節(jié)，為了解阿勒泰市各類學校及托幼機構傳染病防治管理現(xiàn)狀，為加強學校傳染病監(jiān)督管理，探索有效、長效工作機制提供對策，筆者于2012年5月對阿勒泰市所有學校的傳染病防治管理情況進行了摸底調查。
1資料與方法
1.1一般資料阿勒泰市各類學校共56所，其中大中專學校(包括職業(yè)技術學校)3所， 中學8所、小學16所、托幼機構29所。
1.2方法 依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《托幼機構衛(wèi)生保健管理辦法》等法律法規(guī),設計調查表，采用查閱資料、詢問調查和現(xiàn)場查看相結合方式，對各學校及托幼機構傳染病管理組織、制度、疫情報告、預防接種證查驗和校醫(yī)院或衛(wèi)生保健室傳染病管理等進行調查。
2結果
2.1傳染病防治管理組織領導情況調查學校中傳染病管理組織網(wǎng)絡、工作預案和主管校長負責制建有率分別為大中專學校89.4％，中小學96.8％，和托幼機構80.4％，傳染病防治管理部門和人員落實率（自查率）分別為大中專學校89.4％，中小學66.8％，和托幼機構83.4％。大中專學校和托幼機構主管校長負責制建有率低于中小學，而傳染病防治管理人員落實率托幼機構和中小學低于大中專學校。
2.2學校傳染病疫情登記執(zhí)行情況晨檢、因病缺勤病因追查登記、消毒隔離、專人負責登記報告工作。因病缺課規(guī)范登記和常規(guī)消毒管理：中小學最規(guī)范。大中專學校無規(guī)范晨檢、因病缺勤病因追查登記，而民辦托幼機構因病缺課規(guī)范登記和常規(guī)消毒管理規(guī)范率最低。專人登記報告工作：公辦托幼機構落實率100％，小學及民辦托幼機構分別50.6％和55.6％。
2.3學生預防接種證查驗情況調查學校中，公辦托幼機構兒童入學入園預防接種證查驗書面制度、查驗結果記錄均達到規(guī)范。但是民辦托幼機構此項工作流于形勢，兒童的免疫保障出現(xiàn)空白，是造成多種常見傳染病在托幼機構暴發(fā)的根本原因。
2.4校醫(yī)院或衛(wèi)生保健室傳染病管理情況調查學校中32.8％建有校醫(yī)院或衛(wèi)生保健室，但只有18.2％學校消毒規(guī)范，民辦托幼機構的校醫(yī)院或衛(wèi)生保健室建有率和消毒隔離規(guī)范率均為最低。
3存在的問題和建議
3.1存在的問題及原因 調查結果顯示，中小學和托幼機構主管校長負責制建有率和傳染病防治管理人員落實率低于大中專學校［1~3］。各類學校傳染病管理組織和疫情登記報告工作不完善,制度措施的落實相對較差，但預防接種證查驗工作相對較好。中小學校醫(yī)院或衛(wèi)生保健室設置率及傳染病防治管理人員落實率最低，民辦托幼機構情況疫情執(zhí)行最差。大中專學校除了校醫(yī)設置規(guī)范外，其他方面相對較薄弱，尤其是學生晨檢、校消毒隔離及專人報告方面均建立在最低水平，而民辦托幼機構各項傳染病防治管理工作隱患最多。
3.2問題存在的原因法律法規(guī)或規(guī)章制度不健全 學校傳染病監(jiān)管目前尚缺乏有效的工作機制，對違法行為缺乏威懾力，造成監(jiān)督執(zhí)法力度不強，執(zhí)法效能不高。《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》等法律法規(guī)對學校和托幼機構傳染病管理工作均有相應規(guī)定，但都比較籠統(tǒng)，實際操作性不強。《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）》雖明確了學校和托幼機構傳染病疫情報告工作職責和要求，但仍未規(guī)定相應的法律責任,等。
3.3建議
3.3.1加強學校傳染病監(jiān)督管理法制化建設建議加強學校傳染病監(jiān)督管理立法工作，制定與本市相適應的學校、托幼機構傳染病監(jiān)督管理規(guī)章或規(guī)范性文件，明確教育行政部門、衛(wèi)生行政部門和學校在傳染病防治管理工作中的職責，明確相關衛(wèi)生要求；定期對傳染病防治管理工作開展自查，對校內公共場所及物品定期清洗消毒；學校醫(yī)院或衛(wèi)生保健室應建立消毒隔離制度，對產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應按照《醫(yī)療廢物管理條例》進行集中處置。同時建議修訂《學校衛(wèi)生工作條例》等有關法律法規(guī)或制定實施細則，明確法律責任，加大對違法行為的懲治力度。
3.3.2加強監(jiān)督檢查指導和宣傳培訓檢查中要加強指導，對存在的問題提出整改意見，對屢教不改者加大執(zhí)法力度。同時要采取廣播、報紙、主題活動等多種形式加強學校和托幼機構傳染病防治知識及相應法律法規(guī)的宣傳，對學校傳染病主管校長、管理人員或疫情報告人員定期開展有針對性的培訓。
3.3.3落實保障措施，加強部門協(xié)作各級政府部門應重視學校傳染病防治工作，加強領導，確保經(jīng)費、人員和設施到位。教育和衛(wèi)生行政部門應明確職責，定期就學校傳染病防治管理工作情況進行溝通，建立傳染病管理公示制度，以逐步形成學校自律、教育主管、衛(wèi)生監(jiān)管和社會監(jiān)督的長效監(jiān)管模式。
參考文獻：
［1］貝品聯(lián)，主編.學校衛(wèi)生工作指南[M].上海：科學技術文獻出版社，2000：98-99.
關鍵詞公共衛(wèi)生體系； 重大傳染??；體制；機制
1上海市2006年重大傳染病防治狀況
在經(jīng)歷了一場抗擊非典的戰(zhàn)爭和近年來禽流感、手足口病在部分地區(qū)流行之后，我國公共衛(wèi)生體系的建設得到了各級政府、社會的廣泛關注。我市在積極推進疾病預防控制工作的同時，高度重視重大傳染病的防治工作，努力做好傳染病疫情的監(jiān)測與預警工作，及時研究制定預防控制策略，開展針對性的防治措施。2006年全市常住人口共報告甲乙類傳染病27838例，發(fā)病率204.07/10萬；流動人口共報告甲乙類傳染病11148例，發(fā)病率219.27/10萬。
2羅涇鎮(zhèn)傳染病防治基本情況
羅涇鎮(zhèn)傳染病防治的主要責任單位是羅涇鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心和其下轄的20個社區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi)生室），全鎮(zhèn)組成6個社區(qū)衛(wèi)生服務團隊。傳染病防治人力資源狀況：社區(qū)衛(wèi)生服務中心共有職工71名，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師約13人、預防保健人員9人、執(zhí)業(yè)護士約11人。社區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi)生室）共有鄉(xiāng)村醫(yī)生46名。
傳染病防治硬件設施：中心于2005年新建時按照一級醫(yī)療機構設置要求，建造了符合傳染病診治要求的腸道、發(fā)熱、肝炎門診診室，消毒隔離設施一應俱全。根據(jù)上級文件要求，社區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi)生室）不設傳染病診室，不接診發(fā)熱和各類傳染病，主要通過健康教育進行傳染病防治知識的宣傳。
羅涇地區(qū)地處上海最北面，轄區(qū)面積50平方公里。隨著工業(yè)化、城市化的進程，羅涇地區(qū)的許多農(nóng)田改建為工業(yè)園區(qū)，涌入羅涇地區(qū)的外來流動人口在不斷壯大。目前，羅涇地區(qū)常住人口與外來流動人口已接近1：1。
常住人口28716人，外來流動人口29000人。2006年羅涇地區(qū)常住人口甲乙類傳染病發(fā)病率69.62/10萬,流動人口甲乙類傳染病發(fā)病率93.13/10萬。發(fā)病率均低于06全市傳染病發(fā)病水平，但外來流動人口發(fā)病率明顯高于常住人口。（見表1）
3羅涇鎮(zhèn)傳染病防治組織架構和運行模式
羅涇鎮(zhèn)的傳染病防治組織由鎮(zhèn)政府統(tǒng)一領導，社區(qū)衛(wèi)生服務中心牽頭，各個相關部門參與，組成羅涇鎮(zhèn)傳染病防治領導小組和工作小組。鎮(zhèn)主要領導擔任組長，各個部門負責人擔任成員，形成“鎮(zhèn)政府對傳染病防治工作負總責，社區(qū)衛(wèi)生服務中心具體落實，相關部門協(xié)同配合”的責任體系，建立了一套與當時鎮(zhèn)情相符合的防治工作運行機制。
每季度定期或疫情高發(fā)季節(jié)不定期對鎮(zhèn)區(qū)公共衛(wèi)生防控工作進行督查指導，針對薄弱環(huán)節(jié)確立階段性工作重點，強化整改落實，逐步消除公共衛(wèi)生防控盲區(qū)，確保鎮(zhèn)區(qū)公共衛(wèi)生安全；
突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生時立即啟動應急處置預案，疫情調查后2小時內上報上級政府和主管部門，及時組織指揮相關部門遵照應急處置流程和職責做好疫點布控處置、人員轉移安置、治安維護、后勤保障、宣傳發(fā)動等工作，并積極協(xié)助配合上級衛(wèi)生防疫部門做好疫情流調、疫點處置等疫情控制工作；積極組織做好突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生后的善后處置工作，維護疫區(qū)的社會穩(wěn)定，促進疫區(qū)盡快恢復正常秩序。
4分析
羅涇鎮(zhèn)傳染病發(fā)病率低于全市水平，疫情以散發(fā)為主。
疾病譜與本市疫情比較，疾病譜構成基本一致，傳染病發(fā)病順位有所不同。疾病譜主要以急性病毒性肝炎、痢疾、肺結核、淋病和梅毒為主，這5種病種合計占甲乙類傳染病總數(shù)的100%；發(fā)病率由高到低順位有所不同，本市前2位傳染病主要是淋病、肺結核，而本鎮(zhèn)則為急性病毒肝炎和痢疾。
羅涇鎮(zhèn)傳染病防治體系在控制傳染病方面起到了應有的作用，目前羅涇鎮(zhèn)傳染病發(fā)病率在全市處于較低水平，沒有發(fā)生過禽流感等甲類傳染病，但防控形勢依然嚴峻。
羅涇鎮(zhèn)地處上海北大門，由于近年來我國經(jīng)濟的發(fā)展，人口流動越來越頻繁，羅涇鎮(zhèn)的常住外來人口和流動外來人口也越來越多，他們大多借住在羅涇鎮(zhèn)的自然村落里，隨之帶來的傳染病防控壓力也越來越大。
羅涇鎮(zhèn)屬于農(nóng)村地區(qū)，村民普遍有養(yǎng)殖家禽家畜的習慣，且農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生習慣難以在短時間內改變。存在人畜共患疾病的隱患，通過家禽和家畜傳染的疾病有可能引發(fā)傳染病的流行。
5對策和建議
因此原有的以被動預防為特征傳染病防治體系受到很大的考驗，我們經(jīng)過調查、思考、研究后認為有必要把傳染病防治的戰(zhàn)線前移，把傳染病防治工作的重心下沉，變被動為主動。為進一步做好羅涇地區(qū)公共衛(wèi)生事件防治工作，提出以下對策和建議：①加大健康教育力度，把健康教育納入羅涇鎮(zhèn)的傳染病防治組織的職責范圍內，更好地把傳染病防治知識傳播給普通百姓，提高全體居民的防病意識和防病能力。②把每個村的衛(wèi)生室作為傳染病監(jiān)測點，村衛(wèi)生室雖然沒有診治傳染病的義務，但負有監(jiān)測任務。通過監(jiān)測點的建立，更嚴密監(jiān)視傳染病疫情的變化。③招募一支健康協(xié)管員隊伍，每個村一名或每300個外來人口一名，負責收集村民和該村外來人口的健康信息。消除傳染病監(jiān)控盲區(qū)。④加大對家禽和家畜養(yǎng)殖戶的監(jiān)管力度，專人負責收集動物疫情，把傳染病防線前移一個臺階。⑤建立新型信息網(wǎng)絡體系，把每個監(jiān)測點、職能部門聯(lián)系起來，形成一個有機的傳染病防治整體，協(xié)同作戰(zhàn)，有效應對傳染病的發(fā)生和蔓延。
