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緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇社會治理的現(xiàn)狀，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
【關(guān)鍵詞】可持續(xù)發(fā)展 參與式治理 流動農(nóng)民 留守群體
一、主要背景
隨著現(xiàn)代城市社會的不斷發(fā)展，當(dāng)今社會呈現(xiàn)出新特點：一.農(nóng)村居民擺脫了和村莊組織的束縛，沖破了由戶籍制度形成下的城鄉(xiāng)二元格局，他們中的大多數(shù)涌入城市，這種城鄉(xiāng)原有治理狀態(tài)的崩解過程帶來了諸多社會問題。二.在經(jīng)濟不斷發(fā)展的同時，人們社會價值觀念和生活方式逐漸多樣化，民眾的利益訴求也漸多元化，而農(nóng)村社會發(fā)育緩慢，社群自主治理格局尚未形成。
二、現(xiàn)狀分析
（1）經(jīng)濟發(fā)展水平在不斷提高，但建立在違背生態(tài)和諧規(guī)律的基礎(chǔ)上，發(fā)展效率有待提高。以Q鄉(xiāng)為例，首先該地交通便利程度不佳，共同交通工具便捷及舒適程度較城市都有較大差異。第二，鄉(xiāng)村內(nèi)空氣污染較嚴(yán)重，集鎮(zhèn)馬路上揚塵嚴(yán)重，空氣污濁。污染的主要來源是汽車尾氣及工廠廢氣，反映出工業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)中對廢氣排放缺乏有力的監(jiān)管及解決措施。
（2）居民民主意識、維權(quán)意識顯著提高，且訴權(quán)途徑的不斷拓寬和社會公平的逐漸實現(xiàn)為居民參與社會治理提供了有利的因素，但不可避免地出現(xiàn)個別腐敗現(xiàn)象，即以的方式欺害百姓等無視法律的惡劣事件。并且，公民對個人基本民利的行使缺乏必要的積極性，對民主參與的興趣普遍偏低。
（3）農(nóng)村外出務(wù)工比例較高，由此帶來的留守婦女及留守兒童問題值得關(guān)注。在對Q鄉(xiāng)中兩個村進行總體家庭務(wù)工狀況的了解后發(fā)現(xiàn)，每戶家庭居家的男性人數(shù)不多于兩人，甚至沒有，家中主要包括年輕的孕婦、撫養(yǎng)孩子的母親、年邁的老人及未成年兒童和青少年。經(jīng)了解得知，在農(nóng)忙時節(jié)他們的耕地會有返鄉(xiāng)的農(nóng)民工及家中青壯年婦女共同耕作，而在平時，家庭主要承擔(dān)生活、撫養(yǎng)和養(yǎng)老的職能。由上述現(xiàn)象帶來的問題有：村內(nèi)治安狀況不佳、村內(nèi)衛(wèi)生治理情況較差、學(xué)齡兒童受教育水平較城市有較大差距、老人養(yǎng)老方式單一等。
三、問題討論與建議
（1）農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展無疑是提高農(nóng)村居民生活水平的關(guān)鍵因素。針對當(dāng)下出現(xiàn)的“追求經(jīng)濟發(fā)展，忽視環(huán)境保護的重要性”的做法，首先在政府層面應(yīng)該提高農(nóng)村工業(yè)準(zhǔn)入門檻，杜絕高污染低治理的企業(yè)進村，堅持“以農(nóng)為本，不讓工業(yè)污染威脅農(nóng)業(yè)發(fā)展”的原則，同時加大對現(xiàn)有農(nóng)村企業(yè)的監(jiān)管力度，督促其及時改進處理污水廢氣的設(shè)施及對策，對無良企業(yè)加大懲處力度或直接取消經(jīng)營資格。其次，政府及農(nóng)民應(yīng)協(xié)同創(chuàng)新農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展方式，大力創(chuàng)新發(fā)展生態(tài)農(nóng)業(yè)、特色農(nóng)業(yè)等以提高農(nóng)民收入水平。
（2）大力提倡參與式治理，即創(chuàng)新社會管理方式。即營造“小政府，大市場，好社會”的社會治理結(jié)構(gòu)，在具體方式上需要做到推進我國政府體制改革，加快政府職能轉(zhuǎn)變，促進社會自主治理，構(gòu)建公民社會。在農(nóng)村社區(qū)參與式治理的建構(gòu)過程中可借鑒杭州經(jīng)驗來拓寬多渠道的社區(qū)決策參與，具體形式有：提倡民情懇談會、事務(wù)協(xié)調(diào)會即通過這兩種會議的召開聚集村民，啟發(fā)民智，共同商議以提高村民在村務(wù)中的顯示度；建立“和諧社區(qū)居民建言獻策”獎勵制度以鼓勵村民針對村內(nèi)事務(wù)提建議。通過上述方式引入多元的社會力量，經(jīng)由政府和居民群體雙向的良性互動來創(chuàng)新社會管理的方式達致善治的目標(biāo)。
（3）推進社區(qū)民間組織的發(fā)展，走非營利組織的中國化道路。從整體社會鄉(xiāng)公民社會的轉(zhuǎn)型，提供了一個新的發(fā)展空間，致使第三部門得以發(fā)展，非營利組織的作用得以凸顯。在廣大農(nóng)村倡導(dǎo)社區(qū)民間自組織的參與，推進社區(qū)民間組織的發(fā)展，包括：社區(qū)文娛性組織，如秧歌隊、廣場舞團體；公益性組織，如“留守兒童之家”。這些組織客觀上可激活社區(qū)公共事務(wù)的參與治理過程同時促進社區(qū)生活系統(tǒng)的組織化。通過村民易于接受的形式，增強村民間溝通交流的機會，促進村民關(guān)系的和諧。
（4）針對外出務(wù)工農(nóng)民家庭出現(xiàn)的各類問題，在村內(nèi)組織“流動農(nóng)民之家”和“留守婦女之家”。根據(jù)2004年對南京務(wù)工經(jīng)商的流動農(nóng)民的社會支持網(wǎng)絡(luò)的分析可以得出的結(jié)論有：流動農(nóng)民社會支持網(wǎng)絡(luò)規(guī)模和緊密度均較城市居民和農(nóng)村居民低，且網(wǎng)絡(luò)的性別趨同性強、異質(zhì)性低；與農(nóng)村居民相比流動農(nóng)民的地緣作用下降且業(yè)緣力量不突出。以上調(diào)查數(shù)據(jù)可說明流動農(nóng)民的社會支持網(wǎng)絡(luò)較弱，他們需要社會各個層面的支持。同時有大量農(nóng)民進城務(wù)工造成的“留守”現(xiàn)象也給農(nóng)村生活中增添了諸如“留守兒童”缺少關(guān)愛和保護，“留守婦女”安全和身心健康得不到保障，“留守老人”孤獨無依無人照料等社會深切關(guān)注的問題。因此，“流動農(nóng)民之家”旨在為進城務(wù)工農(nóng)民提供就業(yè)輔導(dǎo)、代購火車票等返鄉(xiāng)便利等以增強該群體間的聯(lián)系，為彼此提供生活上的幫助和精神上的支持；“留守婦女之家”的服務(wù)群體不僅局限于留守婦女，更有留守兒童和老人，該組織的存在旨在通過定期的彼此交流和情感輔導(dǎo)、心理咨詢等服務(wù)來排解留守婦女心中的壓力，增強面對生活的信心，同時對其孩子和長輩分別提供教育上的建議和養(yǎng)老方式的優(yōu)化途徑。即積極發(fā)揮農(nóng)村社會組織的參與功能和服務(wù)提供功能。加強社會建設(shè)和社會管理、推進社會管理體制創(chuàng)新和公民參與社會事務(wù)管理，以更好追求富強、民主、文明、和諧的社會目標(biāo)。
參考文獻：
[1]陳剩勇，徐. 參與式管理：社會管理創(chuàng)新的一種可行性路徑[J]. 浙江社會科學(xué)，2013.
[2]陳剩勇，徐. 參與式管理：社會管理創(chuàng)新的一種可行性路[J]. 浙江社會科學(xué)，2013.
[3]童星. 創(chuàng)新社會管理[M]. 北京，中國社會科學(xué)出版社，2012.
一、中國社會的誠信現(xiàn)狀
中國社會的誠信現(xiàn)狀用一句話總結(jié)就是：誠信缺失。
比如，地方政府的誠信缺失嚴(yán)重，對社會風(fēng)氣起到不好的示范作用。據(jù)最近媒體披露，某地方政府欠人民個體的集資款，原定2005年全部還清的，直到現(xiàn)在未還。在各方面的壓力下，當(dāng)事人代表終于表態(tài)說將于今年7月還清，希望這次該地方政府能夠真正言而有信。另外，有些地方政府的官員說話、制定政策隨意性大，說過的話、制定的政策往往不能兌現(xiàn)，屢屢失信于民。孔子曰：“自古皆有死，民無信不立。”意思是說，自古以來人總是要死的，如果沒有人民的信任，國家就保不住了。希望各級政府能夠牢記“得民心者得天下，失民心者失天下”的圣賢教導(dǎo)，對待人民群眾誠惶誠恐，如履薄冰，鞠躬盡瘁。
商務(wù)誠信出現(xiàn)的問題很多，如食品安全領(lǐng)域的“毒膠囊”、“甲醛白菜”、“三聚氰胺奶粉及牛奶”、“瘦肉精養(yǎng)豬”，等等。這些重大問題造成的后果是廣大人民對自身生命健康的深切不安全感，對相關(guān)企業(yè)和政府監(jiān)管部門深切的不信任感。
在個人誠信方面，“摔倒老人無人攙扶”、“廣東佛山小悅悅被車碾壓兩次，7分鐘內(nèi)經(jīng)過的18個路人經(jīng)過竟無1人施救”、“郭美美微博炫富”、“唐駿學(xué)歷造假”、“論文剽竊”、“學(xué)術(shù)腐敗”等事件都顯示著個人誠信面臨著嚴(yán)重的道德危機。
教育、醫(yī)療甚至慈善領(lǐng)域也有不少誠信缺失的表現(xiàn)，如教育中的高考移民事件、頂考事件、考試作弊、擇校過程中的金錢交易等。這些現(xiàn)象對廣大青少年的惡劣影響，還在貽害著我們的后代，貽害著我們的未來；醫(yī)療領(lǐng)域醫(yī)生使用假藥、拿醫(yī)藥回扣、收取病人紅包等；慈善基金虛假宣傳、賬目不透明、借慈善之名謀取個人私利等。這些不誠信的表現(xiàn)使得中國的誠信問題更加嚴(yán)峻。
目前中國社會已出現(xiàn)政府與部門、制度與組織、制度與個體之間的相互不誠信現(xiàn)象，反映了社會誠信缺失和人際信任危機彌漫的程度。
二、誠信缺失的判斷標(biāo)準(zhǔn)
中國社會誠信的缺失，既可以用經(jīng)驗標(biāo)準(zhǔn)來判斷，也可以用邏輯標(biāo)準(zhǔn)來判斷。前一個標(biāo)準(zhǔn)來自日常生活經(jīng)驗，比如，一個老人跌倒了，在一個講道德、講誠信的社會中，一定會有許多人站出來幫扶；而在一個誠信缺失的社會，許多人看到了也裝作沒有看見，這就是前幾年關(guān)于老人跌倒了扶與不扶的熱烈討論。
另一個比較典型的例子是去年發(fā)生的小悅悅事件。2011年10月13日，2歲的小悅悅在佛山南海黃岐廣佛五金城相繼被兩車碾壓兩次，7分鐘內(nèi)，18名路人路過但都視而不見，一個個漠然離去，最后一名拾荒的陳阿婆上前施以援手，引發(fā)網(wǎng)友廣泛而熱烈的議論。2011年10月21日，小悅悅經(jīng)醫(yī)院全力搶救無效，在零時32分離世。2011年10月23日，廣東佛山280名市民聚集在事發(fā)地點悼念小悅悅，宣誓“不做冷漠佛山人”。小悅悅事件突顯了中國社會的誠信缺失。小悅悅事件的重要意義，是對誠信道德重建的呼喚和對“見義勇為法”的呼喚。
現(xiàn)實生活的無數(shù)例證，個體的、家庭的、企業(yè)的，政府的、民間的，都在證明誠信缺失對社會規(guī)范、人際信任、商業(yè)倫理、家庭親情、政府權(quán)威和社區(qū)精神的削弱和破壞的嚴(yán)重性。
除了經(jīng)驗標(biāo)準(zhǔn)以外，邏輯或理論標(biāo)準(zhǔn)也可以對現(xiàn)實社會的誠信缺失進行判斷。在使用這一標(biāo)準(zhǔn)前，我們必須在理論上明確一個問題，那就是道德上的誠信缺失，會導(dǎo)致人際信任危機。如果我們能夠證明在當(dāng)下中國社會中存在人際信任危機，那么也就證明當(dāng)下中國社會存在誠信缺失。在社會心理學(xué)中，有一個用來度量人際信任程度的“人際信任量表”，可用于測試對他人行為、承諾或陳述之可靠性估計。
一個組織可以用“人際信任量表”對組織成員進行匿名測評，以便了解組織的人際信任情況，為組織誠信建設(shè)奠定基礎(chǔ)。組織個體也可以用它進行關(guān)于人際信任方面的自我測評，幫助個體認(rèn)識自己、認(rèn)知自我，更好地進行自我監(jiān)控，提高自我的社會適應(yīng)能力。
三、誠信缺失的治理措施
社會缺乏誠信就像自然缺乏空氣一樣，使我們的社會“呼吸”困難，當(dāng)下的中國，當(dāng)務(wù)之急是需要增添誠信這種新鮮空氣。誠信是社會關(guān)系的劑，社會有了誠信，人際關(guān)系、群際關(guān)系才能運轉(zhuǎn)，和諧社會才能構(gòu)建。因此，治理當(dāng)下社會的誠信缺失，即誠信建設(shè)是一個重要的、基礎(chǔ)性的戰(zhàn)略工程。
誠信缺失的治理措施包括治本和治標(biāo)兩個層面，治本措施所需時間長，見效慢，效果持久；治標(biāo)措施所需時間短，見效快，效果短暫。因此誠信建設(shè)工程可先修補、后建構(gòu)，這是社會治理的一般程序。只有維持好現(xiàn)存秩序，才能開始新秩序的建構(gòu)。
從治標(biāo)的角度來看，要治理當(dāng)前社會的誠信缺失，可以采取以下措施：第一，尋找誠信的“種子”，大面積地“播種”誠信，用誠信“繁殖”誠信，可以采取商鞅“立木為信”的方法，使個體恢復(fù)對誠信的正確認(rèn)知和行動信心；第二，制度要講誠信，獎勵誠信個體，用誠信喚起誠信，以便恢復(fù)人對制度的信任，最后上升為社會對政府的信任；第三，開設(shè)社區(qū)道德法庭，用輿論力量導(dǎo)人向善，批評、懲罰缺乏誠信之個體，在全社會形成人人宣講誠信、踐行誠信的向善社會氛圍；第四，在個體層面，個人是誠信責(zé)任的唯一承擔(dān)者，不要因為一人不誠信就給整個家庭或整個組織貼上不誠信的標(biāo)簽，這對他們來說是不公正的；第五，對公民進行誠信和禮義廉恥教育，使其知道“自古皆有死，民無信不立”和“禮義廉恥，國之四維；四維不張，國乃滅亡”的道理；第六，政府官員要在誠信建設(shè)工程中打頭陣、做榜樣。
從治本的角度來看，要建設(shè)誠信社會，我們就必需認(rèn)清時代特征和誠信社會建設(shè)的艱巨性和復(fù)雜性，認(rèn)識到在“告別革命、遠離主流、淡化價值、拒絕崇高”成為一種時髦的世俗社會，邊緣化和犬儒主義心態(tài)對誠信價值造成的傷害；認(rèn)識到以感性文化為主的世俗社會向以理性文化為主的神圣社會過渡的困難。
關(guān)鍵詞：社會保險；內(nèi)部控制；管理；監(jiān)督
一、社會保險內(nèi)部控制管理的現(xiàn)狀
（一）內(nèi)控監(jiān)督隊伍未能實現(xiàn)獨立性原則
內(nèi)控監(jiān)督隊伍要發(fā)揮其真正的職能，應(yīng)遵哦懶⑿栽則。而事實上，大多數(shù)社保經(jīng)辦機構(gòu)的內(nèi)控監(jiān)督隊伍未能實現(xiàn)真正意義的獨立。一方面，社保經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)設(shè)的稽核內(nèi)審科，其機構(gòu)“身份”無異于其他業(yè)務(wù)科室，內(nèi)控工作人員須與其他業(yè)務(wù)科室工作人員一同接受年度互評，這形成內(nèi)控工作人員的心理顧忌，使內(nèi)控監(jiān)督工作不能充分開展并發(fā)揮其作用。例如，內(nèi)控工作人員在開展內(nèi)控監(jiān)督檢查時，既要履行職責(zé)、堅持原則，又要對被檢查對象平衡關(guān)系、照顧情緒，做到“方”與“圓”相結(jié)合。如無法達到這種高境界的平衡，便可能以犧牲原則或接受年終互評“罰單”作代價。另外，由于人員編制的限制，內(nèi)控隊伍崗位設(shè)置也未能完全實現(xiàn)獨立。目前有不少社保經(jīng)辦機構(gòu)，稽核內(nèi)審科和財務(wù)科的分管領(lǐng)導(dǎo)由同一人（如總會計師）擔(dān)任，或者是稽核內(nèi)審科與其他業(yè)務(wù)科室的分管領(lǐng)導(dǎo)由同一人擔(dān)任，不相容職務(wù)沒做到相分離，導(dǎo)致內(nèi)控監(jiān)督工作失去獨立性，未能發(fā)揮最高效能。
（二）信息系統(tǒng)建設(shè)和數(shù)據(jù)共享相對滯后
目前，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)未實現(xiàn)信息系統(tǒng)在全國或全省統(tǒng)一開發(fā)，各地獨立開發(fā)，水平參差不齊，信息未能互聯(lián)互通。即使在同一統(tǒng)籌范圍內(nèi)，公安、民政、殘聯(lián)、地稅等部門與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)也未能實現(xiàn)相關(guān)信息的實時共享。另外，稽核內(nèi)控數(shù)據(jù)共享不順暢，與其他單位部門溝通協(xié)調(diào)獲取稽核內(nèi)控數(shù)據(jù)的難度較大。上述因素導(dǎo)致內(nèi)部控制管理滯后，發(fā)生參保人跨統(tǒng)籌地區(qū)重復(fù)參保和享受社保待遇、同時領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老金、死亡后繼續(xù)享受養(yǎng)老金待遇和個人賬戶醫(yī)療費等情況。此外，社會保險經(jīng)辦操作系統(tǒng)缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓椿δ?，使一些不相容業(yè)務(wù)能順利通過審核，導(dǎo)致不符合政策發(fā)放待遇的情況，如：對工亡供養(yǎng)家屬同時發(fā)放供養(yǎng)生活費和養(yǎng)老金、同時發(fā)放養(yǎng)老喪葬費和工亡撫恤金等。這些情況往往在信息傳遞后或?qū)嵤ｍ棛z查時才被發(fā)現(xiàn)，追回多發(fā)款項的難度較大，導(dǎo)致社保基金流失。
（三）制度碎片化增加內(nèi)部控制管理難度
社會保險作為新生事物探索前行，至今僅經(jīng)歷了大約30年時間，隨著社會保障改革的深入和參保覆蓋面的擴大，國家、省、市的社保制度陸續(xù)出臺，社保制度呈現(xiàn)多樣性和碎片化。從縱向角度，不周時期出臺的不同制度缺乏完善的銜接措施，從橫向角度，上級政策與地方制度并存，不同身份人群適用的各種制度并存。例如養(yǎng)老保險制度，分為機關(guān)事業(yè)、城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民等養(yǎng)老保險制度，其中就城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險制度而言，《關(guān)于貫徹國務(wù)院完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度決定的通知》（粵府[2006]96號）的出臺統(tǒng)一了養(yǎng)老待遇的計發(fā)辦法，但2006年6月30日前已申領(lǐng)基本養(yǎng)老金的參保人，仍按原辦法計發(fā)基本養(yǎng)老金，這種銜接方式使以往各式各樣的養(yǎng)老金計發(fā)制度在一定的人群范圍內(nèi)固化，與現(xiàn)行制度并存。由于不同制度之間的業(yè)務(wù)辦理和待遇核發(fā)缺乏可比性，因此內(nèi)部控制管理不能通過比較數(shù)據(jù)快速分析判斷，而要深入到適用政策制度加以分析，無法保證內(nèi)控監(jiān)督工作高效和全面。
（四）投訴舉報與內(nèi)控監(jiān)督未充分聯(lián)動
投訴舉報是參保人維護合法權(quán)益、監(jiān)督不法行為發(fā)生、反遇存在問題的重要途徑。社保經(jīng)辦機構(gòu)受理的投訴舉報，大多數(shù)是與經(jīng)辦流程、待遇計發(fā)等方面存在問題有關(guān)，這些問題有的是源于投訴人對政策的不理解，有的則是真實存在的問題。如將這些問題深挖進去，可能會發(fā)現(xiàn)與之相關(guān)的行政審核行為的錯誤、經(jīng)辦流程的不合理、對制度文件的誤讀等。然而，大多數(shù)社保經(jīng)辦機構(gòu)未能充分實現(xiàn)投訴舉報與內(nèi)控監(jiān)督的聯(lián)動，以致存在問題未能流轉(zhuǎn)到內(nèi)控監(jiān)督環(huán)節(jié)，只就某個人的問題作了處理，或按處理流程簡單地發(fā)送答復(fù)，內(nèi)控監(jiān)督未能發(fā)揮作用，一些存在問題治標(biāo)不治本，缺陷和漏洞未能借此機會得以改正和彌補。
二、社會保險基金內(nèi)控監(jiān)督的完善方向
（一）完善內(nèi)控架構(gòu)，保障內(nèi)控監(jiān)督獨立性
一方面，為保障內(nèi)控監(jiān)督部門的獨立性，須完善內(nèi)控工作人員的考核機制，由上級主管部門負(fù)責(zé)考核，避免被檢查對象介入評價，以此排除內(nèi)控工作人員的心理顧忌，使其充分發(fā)揮專業(yè)職能，對待被檢查對象真正做到鐵面無私，堅持原則，杜絕漏洞。另一方面，向編辦爭取人員編制，合理設(shè)置崗位，配置人員。社保經(jīng)辦機構(gòu)稽核內(nèi)審科與財務(wù)科、稽核內(nèi)審科與其他業(yè)務(wù)科室的分管領(lǐng)導(dǎo)，不能由同一人擔(dān)任，努力做到不相容職務(wù)相分離。
（二）加強信息系統(tǒng)建設(shè)和信息共享
一方面，加強信息系統(tǒng)建設(shè)，將權(quán)力制約、檢查監(jiān)督、預(yù)警提示等風(fēng)險管理功能融入其中， 一是建立完善的勾稽條件庫，運用信息系統(tǒng)勾稽功能，把風(fēng)險攔截在業(yè)務(wù)經(jīng)辦審核環(huán)節(jié)，勾稽條件的設(shè)置須跟隨社保政策不斷豐富和更新。二是建立業(yè)務(wù)風(fēng)險點校驗方法庫，在支付數(shù)據(jù)傳輸環(huán)節(jié)，對批量結(jié)算數(shù)據(jù)進行風(fēng)險點校驗，結(jié)算數(shù)據(jù)須通過校驗方可流轉(zhuǎn)到財務(wù)支付環(huán)節(jié)完成批量支付，對可疑數(shù)據(jù)，系統(tǒng)停止數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)并發(fā)出警報，發(fā)送可疑數(shù)據(jù)到相關(guān)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)核查確認(rèn)，及時進行數(shù)據(jù)修正。三是建立跨統(tǒng)籌地區(qū)稽核內(nèi)控信息平臺，實現(xiàn)核內(nèi)控監(jiān)督工作數(shù)據(jù)共享，提高監(jiān)管效率。
另一方面，加速社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與公安、民政、殘聯(lián)、地稅、財政、工商、金融機構(gòu)等部門以及全國社會保險經(jīng)辦機構(gòu)之間相關(guān)信息的互聯(lián)互通，實現(xiàn)相關(guān)信息的實時共享，及時向社保信息系統(tǒng)傳輸關(guān)鍵數(shù)據(jù)，避免數(shù)據(jù)滯后或不全面的情況，為信息系統(tǒng)勾稽、校驗等功能提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
（三）建立和運用社保制度信息臺賬
針對目前存在的社保制度碎片化問題，一方面，期待上層建筑加快制度整合進程，努力實現(xiàn)從地級市到省級再到全國統(tǒng)籌。另一方面，社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)建立和運用社保制度信息臺賬，將制度文件相關(guān)規(guī)定（包括制度文件的適用范圍、具體計算辦法等因素）及與之對應(yīng)的申辦人個人信息分解到信息系統(tǒng)中去，運用信息系統(tǒng)勾稽功能，保證制度文件運用的準(zhǔn)確性。例如，對一次性補繳社保費經(jīng)辦業(yè)務(wù)，經(jīng)辦人在已設(shè)置的欄目錄入或勾選適用制度文件號及與文件規(guī)定對應(yīng)的申辦人相關(guān)信息，符合關(guān)鍵要求的業(yè)務(wù)將順利進入下一步，對制度文件運用錯誤的情況，由系統(tǒng)提出警示，中止業(yè)務(wù)繼續(xù)進行。內(nèi)控工作人員也可以定期提取上述信息進行邏輯校驗，及時發(fā)現(xiàn)存在問題。建立和運用社保制度信息臺賬，改變以往局部抽查、人工判斷的監(jiān)督檢查方面，在事中、事后及時、全面地發(fā)現(xiàn)制度文件運用有誤的情況，避免了在社保制度碎片化的大環(huán)境下誤用制度、亂用制度的現(xiàn)象。
（四）加強投訴舉報與內(nèi)控監(jiān)督聯(lián)動
一是要強化投訴舉報處理與內(nèi)控監(jiān)督管理的聯(lián)動。對投訴人反映的與行政審核、經(jīng)辦流程、制度運用等方面的問題，不能只停留于“治標(biāo)”，簡單地從工作角度個別處理、發(fā)送答復(fù)，草率辦結(jié)，而應(yīng)以“治本”作為工作目標(biāo)，將投訴舉報事項流轉(zhuǎn)至內(nèi)控監(jiān)督管理環(huán)節(jié)，深挖問題根源，糾正工作錯誤、完善經(jīng)辦流程、明晰制度涵義，使同類問題不再發(fā)生，使業(yè)務(wù)經(jīng)辦質(zhì)量不斷提高。二是要暢通投訴舉報渠道，完善舉報獎勵制度，讓投訴舉報成為內(nèi)控監(jiān)督管理的好幫手。三是要提高核處能力和技巧，嚴(yán)格遵守保密和回避的相關(guān)規(guī)定，確保內(nèi)控監(jiān)督工作順利開展。四是加大對社保欺詐騙保等違法違規(guī)行為的防控和打擊力度，與公安等部門聯(lián)動，健全完善和嚴(yán)格執(zhí)行案件移送機制，對社保欺詐騙保等行為從嚴(yán)查處。
三、結(jié)束語
當(dāng)前，我國正處于經(jīng)濟社會發(fā)展新常態(tài)，社會保險覆蓋面不斷擴大，參保人群和基金規(guī)模迅速增長，經(jīng)辦業(yè)務(wù)量急劇增加，社會保險內(nèi)部控制管理任重而道遠，需要努力探索，不斷吸收先進經(jīng)驗，切實加強風(fēng)險預(yù)警防控，提高經(jīng)辦管理服務(wù)能力，確保社?；鸢踩\行，促進社保事業(yè)健康、可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻：
[1]白雪迪，張慶龍.行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范：問題與建議[J].中國內(nèi)部審計，2013（08）.
1993年國家體委頒布了《社會體育指導(dǎo)員技術(shù)等級制度》，對我國社會體育指導(dǎo)員的規(guī)范化建設(shè)和發(fā)展邁出了重要的一步。1995年，國務(wù)院印發(fā)《全民健身計劃綱要》，標(biāo)志著社會體育的全面發(fā)展拉開了序幕，社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)在這樣的歷史環(huán)境下應(yīng)運而生。隨著國家社會經(jīng)濟水平的不斷提高，人們對健康的需求也發(fā)生改變，群眾體育的組織方式多樣化，有的選擇健身俱樂部、有的選擇廣場舞、有的選擇健身協(xié)會。專業(yè)的社會體育指導(dǎo)員數(shù)量嚴(yán)重不足，國家急需培養(yǎng)大批技能全面的社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)人才，以滿足社會對健身指導(dǎo)人才的急切需求。我國社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)是在社會的迫切需求和國外大眾體育的啟迪下產(chǎn)生和發(fā)展起來的。社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)的創(chuàng)辦為國家培養(yǎng)了大量高質(zhì)量的從事社會體育工作的專門人才。
二、部分高校開拓性工作
上世紀(jì)90年代初期，部分體育院校和高等師范院校體育系在專業(yè)設(shè)置上大膽對傳統(tǒng)體育專業(yè)進行改革。提出“以師范體育專業(yè)為主，積極發(fā)展非師范專業(yè)的發(fā)展思路”，通過實踐的辦學(xué)經(jīng)驗積累，部分體育院校與重點 本文由wWW. DyLw.NeT提供，第一 論 文 網(wǎng)專業(yè)寫作教育教學(xué)論文和畢業(yè)論文以及服務(wù)，歡迎光臨DyLW.neT高等師范院校體育系都相繼開辦體育教育專業(yè)的延伸專業(yè)，如體育康復(fù)、體育保安等，給區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展培養(yǎng)了專門的社會體育人才。部分院校開辦社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)時間：天津體育學(xué)院（1993年）、上海體育學(xué)院（1999年）、成都體育學(xué)院（1996年）、湖北大學(xué)（1999年）、山西大學(xué)（1998年）。開設(shè)了體育康復(fù)、體育保安等專業(yè)，在當(dāng)時還未規(guī)范的情況下，社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)的雛形初現(xiàn)。高等師范院校在社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)發(fā)展過程中也畫上了濃墨重彩的一筆。
三、社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)萌芽期的主要特點
上世紀(jì)90年代初期，對外開放政策帶來的經(jīng)濟改革對中國社會各行各業(yè)進行一次全面的洗禮，傳統(tǒng)的體育院校和師范院校主要以培養(yǎng)師范專業(yè)教師為主，市場化的社會對非師范專業(yè)人才的需求逐漸超過對師范專業(yè)人才的需求。為適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展帶來的人們生活方式的轉(zhuǎn)變和社會健身需求，在經(jīng)濟較發(fā)達的中東部地區(qū)，一些體育院校和師范院校率先開始試辦社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)培養(yǎng)非師范專業(yè)體育人才。但是此時開辦社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)并無先例可以借鑒，參考國外社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)，結(jié)合體育教育專業(yè)辦學(xué)經(jīng)驗，各高校只能自己摸索發(fā)展。其專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)以社會體育和健身人才為主；課程體系以體育學(xué)、社會學(xué)、管理學(xué)課程為支撐；師資以體育教育專業(yè)教師為主，缺乏專業(yè)的社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)教師。
四、天津體育學(xué)院社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)的開辦情況
1993，天津體育學(xué)院與國家體委群體司合辦了我國第一個專門從事社會體育研究的機構(gòu)——天津體育學(xué)院社會體育科研所，承擔(dān)了制定《全民健身計劃綱要》的任務(wù)。為適應(yīng)我國經(jīng)濟社會發(fā)展和全民健身活動蓬勃興起對不同體育專業(yè)人才的需求，天津體育學(xué)院在國內(nèi)率先探索論證、創(chuàng)辦社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)（?？疲?。1994，原國家教委批準(zhǔn)在體育學(xué)專業(yè)目錄中增設(shè)社會體育本科專業(yè)，試辦社會體育本科專業(yè)。天津體育學(xué)院成為全國第一所設(shè)立社會體育本科專業(yè)的高等體育院校。經(jīng)過幾年的摸索與實踐，基本形成了社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)辦學(xué)模式，在社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)師資隊伍建設(shè)、教程與教材建設(shè)、專業(yè)實驗室和實踐基地建設(shè)、學(xué)生培養(yǎng)等方面形成了一定特色。天津體育學(xué)院社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)于1997年，在國家教育部專業(yè)目錄調(diào)整中被批準(zhǔn)為正式本科專業(yè)，是全國高等體育院校社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)的創(chuàng)始者，同時也為我國其他高校社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)的建立提供了最初的辦學(xué)模式和思路，為促進全民健身事業(yè)的快速發(fā)展做出了積極的貢獻。
天津體育學(xué)院社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)的課程設(shè)置：本專業(yè)本科學(xué)生修業(yè)年限為4年，將在4年內(nèi)完成專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課、選修課以及實習(xí)實踐、論文等學(xué)業(yè)任務(wù)，為深化專業(yè)教學(xué)與社會接軌，專業(yè)課的設(shè)置會根據(jù)社會的實際需求逐年調(diào)整，主要專業(yè)課程有：運動生理學(xué)、運動解剖學(xué)、運動心理學(xué)、器械健身、健身健美操、高爾夫、網(wǎng)球、水中健身、瑜伽、街舞、體質(zhì)測評與運動處方、健身俱樂部經(jīng)營管理等。
五、天津體院學(xué)院社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)特色：
1.確定了為體育健身市場服務(wù)的專業(yè)方向，專業(yè)定位與發(fā)展順應(yīng)了體育健身市場需求。
2.通過改革與建設(shè)，使專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的定位更加準(zhǔn)確、更符合社會需求，構(gòu)建出了一套符合社會需求、科學(xué)合理、 本文由wWW. DyLw.NeT提供，第一 論 文 網(wǎng)專業(yè)寫作教育教學(xué)論文和畢業(yè)論文以及服務(wù)，歡迎光臨DyLW.neT特色鮮明的復(fù)合型人才培養(yǎng)方案。
3.教師年齡、學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)更趨合理，知識結(jié)構(gòu)和實踐能力更加符合并適應(yīng)社會需求，師德和教學(xué)與科研水平顯著提高，師資隊伍整體進一步得到優(yōu)化。
4.實踐教學(xué)條件得到進一步改善和加強，實踐基地建設(shè)和實踐環(huán)節(jié)改革取得新突破，在學(xué)生實踐能力培養(yǎng)方面發(fā)揮更大的功能作用。
5.人才培養(yǎng)質(zhì)量顯著提升。畢業(yè)生在本領(lǐng)域就業(yè)率、就業(yè)層次和用人單位的認(rèn)可度受到社會的高度認(rèn)可，畢業(yè)生供不應(yīng)求。
參考文獻：
[關(guān)鍵詞] 前列腺增生；社會支持評定量表；調(diào)查；護理
[中圖分類號] R473.6 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2015）25-0151-04
The society support status of patients with prostate hyperplasia investigation analysis and nursing intervention
CAO Yi1 SHEN Kaizhong2 HAN Huihui2 ZHANG Peng1
1.Department of Urology，LI Huili Hospital of Ningbo Medical Center，Ningbo 315000， China； 2.Department of Nursing，Ningbo College of Health Sciences，Ningbo 315000，China
[Abstract] Objective To understand the social support for patients with prostate hyperplasia and to take corresponding nursing intervention. Methods Selected 79 cases of prostate hyperplasia operated as a observation group， and selected 79 cases of healthy men with patients family randomly as a control group. The social support of the two groups was investigated by Social Support Rating Scale of Xiao Shuiyuan. The social support of the two groups，and corresponding nursing intervention were taken and compared. Results Scores of subjective support，utilization rate of social support and the total score of social support in the observer group were all lower in the control group. The difference of the three indexes was statistical significance in the two groups. （P0.05）. The patients with older、mateless and degreeless received less social support. Conclusion The social support for patients with prostate hyperplasia is poor， should pay attention to and improve the social support of patients with prostate hyperplasia.
[Key words] Hyperplasia of prostate gland； Social support rating scale； Investigation； Nursing
社會支持（social support）是指在一定社會網(wǎng)絡(luò)里，運用可利用的物質(zhì)和精神資源對社會當(dāng)中處于弱勢地位的群體進行無償幫助與支持行為的總和。近幾年來，社會支持越來越受到心理學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)工作者的關(guān)注，社會支持作為可被人重復(fù)利用的外部資源，其與人體的身心健康有著密切聯(lián)系[1]。社會支持水平高，既對健康起到間接的保護作用，又能保持良好的情緒，從而有益于健康[2]。相反，社會支持水平低，往往是許多慢性疾病發(fā)病的重要誘因[3]。前列腺增生是泌尿科常見的慢性病變，臨床上一般以老年患者為主。在中國，前列腺增生的發(fā)病率較高。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會2011年調(diào)查結(jié)果報道，有78%的50歲以上中老年人患有前列腺增生[4]。2014年3～10月選取我院79例前列腺增生患者，對其進行有關(guān)社會支持狀況的問卷調(diào)查，進一步了解前列腺增生患者的社會支持狀況，為尋求更好的護理方法提供有力依據(jù)，現(xiàn)報道如下。
1 對象與方法
1.1 研究對象
本研究已獲我院倫理委員會批準(zhǔn)，選擇2014年3～10月在我院泌尿科診斷為前列腺增生并行手術(shù)治療的患者79例為觀察組，年齡56～84歲，平均（69.9±6.7）歲；入組要求：以往和現(xiàn)在無意識障礙和精神疾病，無合并嚴(yán)重軀體疾病，無記憶力、理解力、定向力等認(rèn)知障礙的患者；國際前列腺癥狀評分（IPSS）24～34分，平均（27.2±3.5）分；生活質(zhì)量評分（QOL）4～7分，平均（5.7±1.2）分；行尿動力試驗結(jié)果均為膀胱容量正常，最大尿流率0.05），具有可比性。見表1。
1.2 研究工具
1.2.1 國際前列腺癥狀評分（IPSS）及生活質(zhì)量評分（QOL）問卷調(diào)查 IPSS評分[5，6]標(biāo)準(zhǔn)是目前國際公認(rèn)的判斷前列腺增生患者癥狀嚴(yán)重程度的最佳手段，是前列腺患者下尿路癥狀嚴(yán)重程度的主觀反映。IPSS由7個排尿問題6個等級選項共35分組成。生活質(zhì)量評分（QOL）[5，6]又稱為困擾評分，是患者對自己目前排尿癥狀水平伴隨一生的主觀感受，其主要關(guān)心的是前列腺患者受下尿路癥狀困擾的程度及是否能夠忍受。生活質(zhì)量評分分為對目前排尿癥狀感到高興、滿意、大致滿意、還可以、不太滿意、苦惱、很糟7個等級，評分依次為0～6分。通過此問卷調(diào)查篩選出IPSS為重度癥狀（20～35分）、QOL為4分以上的患者作為本次調(diào)查的對象。
1.2.2 社會支持評定量表 肖水源于1986年編制了社會支持評定量表（social support rating scale，SSRS），此量表是用于測量個體的社會支持程度，共有10個條目，劃分為三個維度，分別是客觀支持（3條）、主觀支持（4條）和對社會支持的利用度（3條）。社會支持評定量表是本次調(diào)查問卷中最主要的內(nèi)容。社會支持評定量表的總分為十個條目計分之和。此量表總分得分越高，說明被調(diào)查者所獲得的社會支持水平就越高[7]。此量表設(shè)計合理，具有較好的效度和信度，能較好地反映個體的社會支持狀況，從而更好地幫助個體適應(yīng)社會與環(huán)境，提高個體的身心健康[8]。
1.3 調(diào)查方法
本次調(diào)查由李惠利醫(yī)院泌尿科指定護理人員經(jīng)過專門培訓(xùn)后負(fù)責(zé)。本次調(diào)查遵循自愿、自主的原則。發(fā)放調(diào)查問卷前，護理人員向被調(diào)查者講明開展本次調(diào)查問卷的目的、方法及調(diào)查的保密性等，被調(diào)查者表示愿意接受之后，才能發(fā)放調(diào)查問卷。在調(diào)查問卷填寫過程當(dāng)中，護理人員可使用統(tǒng)一指導(dǎo)性語言，填寫問卷時間控制在10 min內(nèi)，并由護理人員統(tǒng)一收回[9]。本次調(diào)查前列腺增生患者（觀察組）和健康無癥狀者（對照組）各抽取了79例樣本，兩組有效問卷回收率均為100%。
1.4 護理對策
1.4.1 全方位地了解患者現(xiàn)有的社會支持水平 對入院治療的患者，先全面了解其基本情況，包括文化程度、年收入情況、醫(yī)療費用支付方式、家庭成員、親朋好友的數(shù)目，特別是配偶情況。還要了解患者一旦遇到困難時“誰”能提供最大的支持[18]。只有深入了解支持者的社會支持狀況，才能做到最大限度地利用社會支持資源。然后，針對不同的患者制定詳細的護理計劃，進行整體護理。若患者出現(xiàn)消極、抑郁、自閉情緒等，更應(yīng)分析其原因，制定切實可行的干預(yù)措施。
1.4.2 不斷強化患者的社會支持系統(tǒng) 在實際護理工作當(dāng)中，首先要重視對患者家庭成員的宣教與引導(dǎo)，進而把患者社會支持的源泉充分調(diào)動起來，保證社會支持資源的質(zhì)量。對無配偶的高齡患者，避免談及配偶情況和一些敏感的話題，消除有害的刺激因素，鼓勵患者多與身邊的人交往。要特別重視社會支持水平低的弱勢群體，應(yīng)多給予其情感上支持，加強與家屬的聯(lián)絡(luò)，并聯(lián)系社區(qū)服務(wù)機構(gòu)，以獲得更多的社會支持。其次，患者的主觀支持與對支持利用程度也至關(guān)重要。作為醫(yī)院護理人員，最起碼應(yīng)該理解和尊重患者，提供情感支持、信息支持、物質(zhì)支持，多與患者進行溝通交流，提供有關(guān)疾病的相關(guān)知識，使其正確面對疾病。醫(yī)院也可組織知識講座、患者聯(lián)誼會，鼓勵患者積極參與，使患者以積極、樂觀向上的心態(tài)面對疾病，藐視疾病，從而戰(zhàn)勝疾病。再次，利用各種機會、渠道，多與患者身邊的朋友、同事、伙伴等進行溝通交流，讓其從情感上、物質(zhì)上及實際行動上多支持、關(guān)心、安慰、理解患者。總之，要正確引導(dǎo)患者建立健全的社會支持網(wǎng)絡(luò)，主動利用現(xiàn)有的社會支持系統(tǒng)，尋求符合自身需求的、合理的心理發(fā)泄方式，更多地選擇尋求支持、解決問題等積極正面的應(yīng)對方式，培養(yǎng)其保持穩(wěn)定情緒的方法和技巧[19]，這樣才能對患者疾病的治療和康復(fù)起到重要的作用。
1.4.3 護理人員要成為社會支持的重要組成部分 在住院期間，護士與患者接觸的時間最多，護士除了給予患者物質(zhì)上的支持外，更應(yīng)該在精神上給予支持與鼓勵。在手術(shù)之前，患者常常會出現(xiàn)緊張情緒，對手術(shù)治療效果缺乏信心。護士可通過親切的語言以及詳細的書面資料為患者及其家屬講解有關(guān)手術(shù)方法、預(yù)后效果等，使其對手術(shù)相關(guān)知識有所了解，與他們建立良好的護患關(guān)系。促使患者積極配合治療，建立起戰(zhàn)勝疾病的信心。在手術(shù)后，護士著重于系統(tǒng)的護理，盡可能滿足患者的生理需要及心理社會需要。例如：保持安靜、舒適的病房環(huán)境，密切觀察病情變化，指導(dǎo)患者合理飲食及如何進行術(shù)后活動等。出院之前，護士應(yīng)做好針對性出院指導(dǎo)，發(fā)放相關(guān)的健康宣教資料，叮囑患者定時隨訪，出現(xiàn)問題及時就醫(yī)。
1.4.4 護理人員要更加重視患者的心理護理 作為一名臨床護理人員，要不斷學(xué)習(xí)有關(guān)心理學(xué)知識，提高自身素養(yǎng)，掌握如何與患者溝通交流，留意觀察患者患病期間的情緒波動；同時要學(xué)會換位思考，設(shè)身處地站在患者角度，多與患者交流，聽取意見，多為患者著想，盡心盡力做好基礎(chǔ)護理工作，減少患者的痛苦感受。至關(guān)重要的一點就是學(xué)會做一個傾聽者，并能及時為患者提供個性化、針對性的幫助，緩解其憂慮的情緒，消除緊張、害怕、恐懼心理，增強戰(zhàn)勝病魔的信心[20]。
1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件包進行分析，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗。P
2 調(diào)查結(jié)果
2.1 前列腺增生患者的社會支持水平
見表2。就主觀支持、對社會支持的利用度得分及社會支持總分均值方面比較，觀察組均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05），說明前列腺增生患者在主觀支持、對社會支持的利用度及社會支持總分方面低于健康人群。
表2 兩組社會支持狀況比較（x±s）
2.2 不同年齡、婚姻狀況及不同文化程度的前列腺增生患者社會支持狀況
見表3。高齡前列腺患者在客觀支持、主觀支持及社會支持總分方面低于非高齡患者；無配偶的前列腺患者在客觀支持、主觀支持、社會支持利用度及社會支持總分方面低于有配偶患者；文化程度低的患者在主觀支持、社會支持利用度及社會支持總分方面低于文化程度高的患者（P
3 討論
3.1 前列腺增生患者的客觀支持狀況分析
客觀支持主要包括物質(zhì)上的直接支援和團體關(guān)系、社會網(wǎng)絡(luò)的存在和參與等，是真實可見的、客觀存在的支持。獲得良好的客觀支持有利于改善患者的生活質(zhì)量[10]。本次調(diào)查研究中的客觀支持主要指患者從家庭內(nèi)外（如家庭成員、朋友、伙伴、鄰居、同事等）及單位、工會、社會團體組織所獲得的物質(zhì)上和精神上的支援[11]。由表2顯示，觀察組客觀支持得分與對照組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。證明患者實際所能獲得的物質(zhì)方面和精神方面支持相對較充裕。最近幾年，隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，寧波市政府十分重視醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和社會保障體系的建設(shè)，積極鼓勵居民參加疾病醫(yī)療保險。據(jù)調(diào)查顯示，96%的患者參加了城鎮(zhèn)及農(nóng)村的醫(yī)療保險，減輕了經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。同時積極調(diào)動患者參加前列腺增生聯(lián)誼會、老人之家、社區(qū)老年文化活動中心等公益性、支持性的社會團體組織，患者能在物質(zhì)上和精神上獲得更多的社會支持[12]。這說明社會網(wǎng)絡(luò)、社會網(wǎng)絡(luò)密度及社會的關(guān)注程度對提高老年患者社會支持狀況起著正性作用。但是，也要特別關(guān)注高齡患者、無配偶患者，這類患者所獲得客觀支持相對顯著低于非高齡、有配偶的患者。這就意味著社會和家庭更應(yīng)該在情感上、物質(zhì)上關(guān)心和支持他們。
3.2 前列腺增生患者主觀支持分析
一般來講，主觀支持與個體的主觀感受密不可分，是指個體主觀體驗到的情感上的支持，因此又稱為領(lǐng)悟社會支持[13]。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，從各自主觀支持得分平均值來看，作為觀察組的前列腺增生患者明顯低于對照組，觀察組中高齡患者、無配偶及文化程度低的患者顯著低于非高齡、有配偶及文化程度高的患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3.3 患者對社會支持的利用程度狀況分析
個體對社會支持的利用程度存在著差異[17]。人與人之間相互支持是一個互動的過程，一個人在支援別人的同時，也為獲得別人的鼓勵與幫助打下了基礎(chǔ)。有些人有條件可獲得支持，卻拒絕了別人的幫助。本次調(diào)查主要是從患者是否參加社團活動，以及遇到困難時請求幫助的方式與傾訴對象等方面來評價患者的社會支持利用程度。結(jié)果顯示：在對社會支持利用度方面，觀察組均值得分低于對照組（P
綜上所述，我院的前列腺增生患者社會支持水平較低，特別是高齡、無配偶及文化程度低的患者。因此，為改善前列腺增生患者的社會支持狀況，應(yīng)充分調(diào)動家庭、醫(yī)院、單位及朋友等給予經(jīng)濟、情感的支持，為其提供所需的保健服務(wù)信息，幫助其積極應(yīng)對所面臨的定期隨訪、藥物治療、手術(shù)治療、經(jīng)濟負(fù)擔(dān)、家庭及社會角色改變、社會適應(yīng)等問題，從而改善患者的精神健康水平，提高患者的生活質(zhì)量。
[參考文獻]
[1] 韋玉敏，宋鳳寧. 大學(xué)生宿舍人際關(guān)系與歸因相關(guān)性研究[J]. 臨床心身疾病雜志，2012，18（3）：239.
[2] 張洪英. 住院冠心病患者心理健康狀況與社會支持的調(diào)查與相關(guān)性分析[J]. 中國民康醫(yī)學(xué)，2010，22（18）：2333-2335.
[3] 石海燕，姚景鵬. 干部病房和普通病房老年冠心病患者社會支持狀況研究[J]. 護理學(xué)報，2007，14（2）：8-10.
[4] 黃婉兒，黃舜佩. 前列腺增生患者術(shù)后并發(fā)膀胱痙攣的護理[J]. 中國實用護理雜志，2011，27（12）：702.
[5] 王高敏. TUVP聯(lián)合間歇性和持續(xù)性雄激素去勢對改善晚期前列腺癌患者生活質(zhì)量和總生存率的影響[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2014，16（5）：869-870.
[6] 袁佳奇，徐濤，張曉威，等. 前列腺癌患者內(nèi)分泌治療后代謝異常及生活質(zhì)量的評價[J]. 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報，2013，35（1）：88-93.
[7] 肖水源. 社會支持評定量表的理論基礎(chǔ)與研究應(yīng)用[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志，1994，4（2）：98-100.
[8] 何建東，王化寧，周平，等. 2型糖尿病高危人群社會支持狀況調(diào)查[J]. 臨床心身疾病雜志，2014，20（1）：36-37.
[9] 孔屏. 乳腺癌患者心理健康和社會支持調(diào)查分析[J]. 醫(yī)學(xué)研究，2010，27（6）：1067-1069.
[10] 肖惠敏，姜小鷹. 原發(fā)性高血壓患者生存質(zhì)量與社會支持的相關(guān)性研究[J]. 國際護理學(xué)雜志，2007，26（1）：45-47.
[11] 黃麗，羅健. 腫瘤心理治療[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：75.
[12] 何皖. 老年高血壓患者社會支持狀況的調(diào)查[J]. 西部醫(yī)學(xué)，2009，21（12）：2196-2197.
[13] 廖苑，伍梅娟，潘雄英，等. 肝移植受者手術(shù)前后焦慮狀況及其影響因素分析[J]. 現(xiàn)代臨床護理，2012，11（10）：1-4.
[14] 溫萌，劉相佟，黃水平. 腦卒中患者社會支持狀況及其影響因素調(diào)查[J]. 江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，24（1）：32-34.
[15] 謝銳，潘如萍，梁克，等. 食管癌術(shù)后患者社會支持影響因素的調(diào)查分析[J]. 廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，30（3）：329-330.
[16] 胡秀香，張淑琴. 高血壓病患者社會支持狀況調(diào)查及對策[J]. 現(xiàn)代臨床護理，2008，7（4）：10-12.
[17] 徐雪梅. 社會支持與冠心病患者生活質(zhì)量的相關(guān)性研究及護理對策[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2010，16（15）：1923-1926.
[18] 劉霞. 腎移植患者社會支持狀況的調(diào)查分析與護理對策[J]. 中華護理雜志，2006，41（9）：854-857.
[19] 魯謹(jǐn). 老年冠心病患者抑郁狀況及影響因素分析[J]. 護理學(xué)報，2011，18（2B）：72-74.
論文摘要：運用當(dāng)前該研究領(lǐng)域內(nèi)幾種經(jīng)濟條件標(biāo)準(zhǔn)具體分析了山東省棗莊市全面推行農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的可行性，進而得出棗莊市已經(jīng)具備全面推行農(nóng)村養(yǎng)老保險制度的經(jīng)濟條件的結(jié)論。
農(nóng)村養(yǎng)老保險制度建設(shè)的現(xiàn)狀嚴(yán)重阻礙了農(nóng)村經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展和農(nóng)民收入水平的提高，影響社會的公正和安定，進而影響了社會主義和諧社會的建設(shè)。因此，盡快建立起覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系，尤其是農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度，己經(jīng)成為各級政府面臨的一項重大課題。
棗莊市地處山東省南部，總面積4563平方公里，人口367. 27萬人。其中，鄉(xiāng)村人口253. 95萬人，城鎮(zhèn)人口113. 32萬人。2005年，全市實現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值 633. 35億元，比上年增長17. 4%。那么，棗莊市是否具備推行農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的基本條件?要回答這個問題，就必須對其經(jīng)濟條件進行逐一的具體分析。
一、棗莊市推行農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的經(jīng)濟條件分析
棗莊是否具備全面推行農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的經(jīng)濟條件，必須對該地區(qū)是否達到國際上建立農(nóng)村養(yǎng)老保險制度的最低標(biāo)準(zhǔn)進行全面分析，才能得出比較全面合理的結(jié)論。
(一)棗莊市人均GDP和農(nóng)業(yè)GDP的比重
近年來，棗莊市經(jīng)濟發(fā)展連續(xù)保持了良好的發(fā)展勢頭。2005年全市生產(chǎn)總值實現(xiàn)633. 35億元，是2000年的2. 5倍，扣除價格因素，年均增長15%。經(jīng)濟結(jié)構(gòu)全面優(yōu)化，三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)比例由2000年的16. 7:49. 5:33. 8調(diào)整到2005年的9. 6:63. 9:26. 5,第一產(chǎn)業(yè)比重下降了7. 1個百分點，第二產(chǎn)業(yè)比重上升了14. 4個百分點。全市人均GDP為17602元(約合2000余美元)，比2004年增長23. 5%，己遠超過斯里蘭卡和波蘭的368. 9美元和1822美元。近四年來，第一產(chǎn)業(yè)(主要是農(nóng)業(yè))GDP所占比重從2002年的14. 6%下降到2005年的9. 6%。以低于芬蘭和波蘭的14. 5%和12%，基本接近日本的8%(見表1)。因此，可以說，棗莊市的經(jīng)濟實力已達到了推行該制度的經(jīng)濟條件。
(二)棗莊市的城市化率及農(nóng)業(yè)勞動力結(jié)構(gòu)
2005年棗莊市城市化率和農(nóng)業(yè)從業(yè)人員比例分別為31%和47%(見表2)，單從量的角度上來看，還遠未達到國際上的最低標(biāo)準(zhǔn)。但是，研究這兩個標(biāo)準(zhǔn)無外乎是想知道推行農(nóng)村養(yǎng)老保險制度以后國家財政和農(nóng)民自身等方面經(jīng)濟負(fù)擔(dān)大小的問題。換句話說，就目前棗莊市財政支付能力和農(nóng)民自身經(jīng)濟實力等方面，是否能夠達到推行該制度的最低標(biāo)準(zhǔn)。
1、棗莊市人均應(yīng)領(lǐng)取養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)匡算
棗莊市每位老年人每年應(yīng)領(lǐng)取多少養(yǎng)老金才能基本保證他們安享晚年，沒有一個現(xiàn)成的標(biāo)準(zhǔn)可供參考，但是可以在2005年《棗莊市統(tǒng)計年鑒》中找到與它最相近的該年度“農(nóng)民人均生活消費支出”統(tǒng)計資料(見圖1)，該年度農(nóng)民人均生活消費支出為2598元，那么，剔除老年人基本生活之外的消費因素便可得出能夠基本反映客觀需要的養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。在生活消費支出的各因素中，交通通訊、教育娛樂因素基本可以剔除，醫(yī)療保健因素應(yīng)放到農(nóng)村醫(yī)療保險制度中加以考慮，因而也可以剔除，居住因素中用來購買建筑生產(chǎn)用房材料和直接購買生活用房的人均支出為172元，考慮到邁入老年的這一群體中絕大部分應(yīng)居有定所，因此，這一項支出也應(yīng)被剔除掉。此外，設(shè)備用品消費因素也應(yīng)略有降低。綜合以上方面的考慮，棗莊市老年人每年領(lǐng)取的養(yǎng)老金若能保持在1650元左右的水平便可以保證他們的晚年基本生活。
2、棗莊市財政支出能力分析
2005年，棗莊市的財政實力進一步增強，境內(nèi)財政總收入55. 5億元，比上年增長41. 9%，全年人均財政總收入達到1511. 15元。其中，地方財政收入28. 16億元，增長36%。同時，財政收入的質(zhì)量穩(wěn)步提高，地方財政收入占GDP的比重為4. 5%，地方財政收入中稅收的比重為73. 2%，分別提高0. 4和2. 5個百分點。所以，只要加強財政管理，調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，杜絕資金浪費，有效提高財政資金使用效率，就能結(jié)約更多的財政資金，為開展農(nóng)村社會養(yǎng)老保險提供可靠的資金保障。
3、農(nóng)村居民收入分析
隨著整個國民經(jīng)濟的快速發(fā)展，農(nóng)村經(jīng)濟也呈現(xiàn)出了快速的增長勢頭，農(nóng)民收入逐年提高。棗莊地區(qū)2005年農(nóng)村經(jīng)濟人均總收入實現(xiàn)5660元，r匕2004年增長13. 2%，而且，從2002年以來，一直保持一個較快的增長勢頭(見圖2)。一方面，農(nóng)民收入快速增長;另一方面，農(nóng)村取消了農(nóng)業(yè)稅等稅費，農(nóng)民基本沒有了負(fù)擔(dān)。農(nóng)民已經(jīng)具有足夠的經(jīng)濟實力來承擔(dān)自己一部分保險費，其參保意識必然會得到進一步加強。
二、結(jié)論與建議
關(guān)鍵詞：可揮發(fā)性有機化合物廢氣；治理技術(shù)；發(fā)展現(xiàn)狀；分析影響
可揮發(fā)性氣體無序排放，對于環(huán)境造成的污染現(xiàn)狀較為嚴(yán)重。部分有毒性可揮發(fā)氣體的排放，更是對生物的生長，乃至人類的生存造成了嚴(yán)重的影響。因此當(dāng)前關(guān)于可揮發(fā)性有機化合物廢氣的治理現(xiàn)狀，也引起了較多人群的關(guān)注。如何以高效的辦法進行廢氣的處理，成為研究人員長期研究的課題。針對此類現(xiàn)狀，筆者針對可揮發(fā)性有機化合物廢氣治理技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀，進行簡要的剖析研究以盼能為我國此類技術(shù)的發(fā)展提供參考。
1.可揮發(fā)性有機化合物廢氣
揮發(fā)性有機物，英語單詞為Volatile Organic Compounds，一般簡稱為VOCs?？蓳]發(fā)性有機化合物廢氣，為多類有機化合物的總稱[1]。當(dāng)前在實踐研究的過程中，大氣中能夠辨別的可揮發(fā)性有機化合物廢氣類型有：異構(gòu)烷烴、多h芳烴、芳香多元酸等。其中烴類有機化合物，對于人類的生存產(chǎn)生了致命的影響，為引發(fā)癌癥的主要因素之一。
1.1可揮發(fā)性有機化合物廢氣排放造成的影響
當(dāng)前在經(jīng)濟快速發(fā)展的背景下，巨量的能源被消耗。但也因此產(chǎn)生了大量的揮發(fā)性廢氣，此類氣體在揮發(fā)的過程中，對環(huán)境以及人類生存造成了巨大的影響。例如汽車尾氣、工廠廢氣排放造成的環(huán)境污染，使得空氣中的有害物質(zhì)劇增。并且極易產(chǎn)生光化學(xué)污染，最終造成污染物之間的相互反應(yīng)對人體造成巨大的傷害。
例如1952年世界著名的環(huán)境污染事件“倫敦霧都事件”，此事件累積造成8000人死亡。至此環(huán)境污染問題的致命性危害，也對工業(yè)的畸形發(fā)展敲響了警鐘。
1.2可揮發(fā)性有機化合物廢氣的主要來源
當(dāng)前在環(huán)境變化的過程中，關(guān)于可揮發(fā)性有機化合物廢氣，主要的來源為：工業(yè)排放、汽車尾氣等。具體為：化工廠、煉鋼廠、煉油廠、制藥廠，以及生活中產(chǎn)生的生活廢氣。此類廢氣通過空氣的流動，進入到人們的生活環(huán)境中。
隨著當(dāng)前城市的快速發(fā)展，常駐人口劇增。因此大量的建筑開始修建，逐漸城市中的“熱島效應(yīng)”愈發(fā)嚴(yán)重。例如當(dāng)前城市建筑密度過大，導(dǎo)致空氣流通緩慢。一旦出現(xiàn)污染現(xiàn)狀，無法進行快速的流通，最終出現(xiàn)了嚴(yán)重的環(huán)境污染現(xiàn)狀，例如近年來最為突出的環(huán)境問題：霧霾現(xiàn)象。
2.當(dāng)前我國針對可揮發(fā)性有機化合物廢氣的處理現(xiàn)狀
由于歷史等方面的原因，我國工業(yè)的整體發(fā)展較為緩慢。因此關(guān)于工廠廢氣排放，前期并沒有進行較多的處理，直接進行對外排放。前期由于我國經(jīng)濟發(fā)展較慢，各類工業(yè)基礎(chǔ)的發(fā)展都較為薄弱[2]。因此關(guān)于廢氣的整體排放量還較少，并沒有引起較為嚴(yán)重的環(huán)境污染事件。此后隨著我國政策的改變，開始實施對外開放政策，并加入了WTO組織。此后受國際社會影響，我國對于此類廢氣的排放，也開展了一系列的治理工作。但由于技術(shù)等方面的原因，我國對于此類現(xiàn)狀的改善并不明顯。因此在未來的發(fā)展中，我國針對此類技術(shù)還應(yīng)進行更為深入的研究和實踐。
3.當(dāng)前關(guān)于可揮發(fā)性有機化合物廢氣的常規(guī)處理方法
針對當(dāng)前關(guān)于可揮發(fā)性有機化合物廢氣的治理現(xiàn)狀，筆者綜合分析案例，將此類治理技術(shù)總結(jié)如下：吸附法、化學(xué)處理法、生物處理法、冷凝回收法。針對此類治理辦法，筆者進行簡要的分析介紹。
3.1吸附法
當(dāng)前關(guān)于可揮發(fā)性有機化合物廢氣的治理，最為常見的方法之一為：吸附法。吸附法在應(yīng)用的過程中，其主要的應(yīng)用材料為活性炭?；钚蕴烤哂辛己玫奈侥芰Γ钪嘘P(guān)于活性炭吸附能力的應(yīng)用也較多。例如裝修之后在室內(nèi)布置的活性炭、魚缸內(nèi)放置的活性炭都能夠有效的進行污染物的吸附?；钚蕴吭谖盏倪^程中，具有吸附快、吸收能力強、容量大等特點。
3.2燃燒處理法
可揮發(fā)性有機化合物廢氣，其具體成分有一定的化學(xué)特性。當(dāng)前關(guān)于此類廢氣的治理辦法之一為：化學(xué)處理法?；瘜W(xué)處理法主要結(jié)合燃燒作業(yè)進行處理，首先將廢氣排入特殊管道或容器內(nèi)。之后對容器中的廢氣加入特殊催化劑，然后進行燃燒作業(yè)。但由于廢氣排入的過程中，也參雜了較多的空氣，因此燃燒的效果、效率都較低。并且由于催化劑無法催化所有的有機物，導(dǎo)致最終的燃燒不徹底，因此化學(xué)處理法在實際應(yīng)用的過程中，整體的效率性較低。
3.3生物處理法
可揮發(fā)性有機化合物廢氣在治理的過程中，由于其成分較為復(fù)雜，因此單一的治理方法往往效果較差。一般情況下需進行多類治理方法的綜合運用，例如當(dāng)前治理效果較好的生物處理法。生物處理法在實際運用的過程中，首先將廢氣進行一次處理?；瀼U氣主要成分，并針對其中顆粒物進行過濾。之后根據(jù)其廢氣成分，將微生物植入廢氣環(huán)境中，通過微生物進行廢氣的降解和處理。
3.4冷凝回收法
可揮發(fā)性有機化合物廢氣，一般由兩種及以上的廢氣成分組成。因此其中部分的廢氣還具有可利用性，冷凝回收法則是針對此類特性的一種治理辦法。其治理的原理為將廢氣冷凝降溫，使得廢氣與其中顆粒物形成結(jié)晶體[3]。之后通過回收裝置進行回收，并加以利用。此類方法在當(dāng)前諸多治理方法中，整體的應(yīng)用效果較為良好，也受到了廣泛的認(rèn)可。
結(jié)束語
隨著當(dāng)前經(jīng)濟的快速發(fā)展，工業(yè)的發(fā)展速度也不斷加快。在此過程中關(guān)于可揮發(fā)性有機化合物廢氣的治理現(xiàn)狀，也引起了廣泛的關(guān)注。此后為了有效的改善此類現(xiàn)狀，當(dāng)前關(guān)于可揮發(fā)性有機化合物廢氣的治理辦法主要有：吸附法、化學(xué)處理法、生物處理法、冷凝回收法。幾類治理辦法中，吸附法對復(fù)雜性廢氣的治理現(xiàn)狀較好。其余方法針對單一性廢氣的治理效果較好，因此未來關(guān)于可揮發(fā)性有機化合物廢氣的治理，還應(yīng)朝著綜合性治理方法的方向進行發(fā)展。
參考文獻
[1]王廣喜，孫曉兵，張竣堯等.有機廢氣中揮發(fā)性有機化合物的凈化技術(shù)[J].中國資源綜合利用，2013，（8）：50-51.
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[4] 王朝明.中國新貧困問題：城市貧困的新特征及社會影響[EB/OL].新華文摘：網(wǎng)絡(luò)版，，2005，（24）.
[5] 梁漢媚，方創(chuàng)琳.中國城市貧困的基本特點與脫貧模式探討[J].人文地理，2011，（6）：60-62.
[6] 王紹光.大轉(zhuǎn)型：1980年代以來中國的雙向運動[J].中國社會科學(xué)，2008，（1）：130.
[7] 孫立平，王漢生，王思斌，林彬，楊善華.改革以來中國社會結(jié)構(gòu)的變遷[J].中國社會科學(xué)，1994，（2）：47.
