時(shí)間:2023-05-25 10:48:41
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方法:選取我院2008年3月~2011年6月收治的青春期功能性子宮出血患者60例,按照隨機(jī)分配的方法將其分為三組:雌激素組、孕激素組、避孕藥組,每組各20例。觀察三組患者的出血率、出血時(shí)間及止血時(shí)間。
結(jié)果:雌激素組的出血控制率、止血效果與孕激素組、避孕藥組對(duì)比,明顯低于孕激素組合避藥組(P0.05)。雌激素組的出血時(shí)間控制、止血完全時(shí)間與孕激素組和避孕藥組對(duì)比,明顯高于孕激素組和避孕藥組,(P0.05)。如表1所示:
表1 三組患者療效比較(%)
組別例數(shù)快速出血控制率快速止血完全率完全成功止血率
雌激素組208(46.54)6(34.32)12(73.23)
孕激素組2013(76.00)13(63.65)16(94.74)
避孕藥組2016(76.43)14(65.12)19(95.13)
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少女處于青春期時(shí),由于下丘腦—垂體—卵巢性腺軸系統(tǒng)發(fā)育不夠成熟,外界不良因素的刺激都可能導(dǎo)致功能性不協(xié)調(diào)。由于下丘腦反饋雌激素水平較低,黃體生成激素在排卵前呈現(xiàn)峰狀分泌,導(dǎo)致單一雌激素過(guò)度或持續(xù)增長(zhǎng),導(dǎo)致陰道出血不規(guī)則。因此,治療青春期功能性子宮出血,關(guān)鍵在于利用外在手段補(bǔ)充激素。
雌激素治療可同步增生、修復(fù)內(nèi)膜,達(dá)到止血的目的,主要用于貧血較為嚴(yán)重、子宮內(nèi)膜較薄患者;孕激素治療可快速轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜持續(xù)增生,使其轉(zhuǎn)至分泌期,促使子宮內(nèi)膜逐漸萎縮,以達(dá)到止血的目的,主要用于大量出血、大于0.9cm的子宮內(nèi)膜厚度的患者;避孕藥治療主要對(duì)卵巢雌激素的分泌產(chǎn)生抑制作用,促使子宮內(nèi)膜逐漸萎縮,同時(shí)修復(fù)內(nèi)部,迅速達(dá)到止血的作用[3]。
本實(shí)驗(yàn)中,雌激素組的出血控制率、止血效果與孕激素組、避孕藥組對(duì)比,明顯低于孕激素組合避藥組(P
參考文獻(xiàn)
[1] 劉穎,徐苓.雌激素或避孕藥治療青春期功能性子宮出血的效果分析[J].生殖醫(yī)學(xué)雜志,2006,15(3):145-149
關(guān)鍵詞:小學(xué)英語(yǔ) 中年級(jí)與高年級(jí) 單詞教學(xué) 區(qū)別
作為表達(dá)語(yǔ)義的基本單位——單詞,在英語(yǔ)語(yǔ)言及小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中的地位毋庸贅述,而對(duì)于小學(xué)英語(yǔ)中單詞教學(xué)的探索與研究更是從未停止過(guò)??v觀小學(xué)英語(yǔ)單詞教學(xué)的研究,多是將小學(xué)視為一個(gè)整體學(xué)段的。而熟悉小學(xué)的人都知道,孩子從一入學(xué)到畢業(yè),歷經(jīng)六年的時(shí)間,他們的生活經(jīng)驗(yàn)、心智發(fā)展、認(rèn)知能力等方面都會(huì)發(fā)生很大的變化。因此,筆者認(rèn)為將小學(xué)單詞教學(xué)進(jìn)行分段研究將會(huì)對(duì)教與學(xué)的效果產(chǎn)生更大的影響。本文試從這個(gè)角度出發(fā),以自己的感悟與做法為例,探尋中年級(jí)(三、四年級(jí))與高年級(jí)(五、六年級(jí))英語(yǔ)單詞教學(xué)之間的區(qū)別。
一、單詞呈現(xiàn)時(shí),中年級(jí)應(yīng)側(cè)重直觀具體的一一對(duì)應(yīng),高年級(jí)則應(yīng)逐步轉(zhuǎn)向抽象聯(lián)想的多方聯(lián)系。
總起來(lái)講,小學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)是由具體向抽象由低級(jí)向高級(jí)發(fā)展的過(guò)程。學(xué)生在三、四年級(jí)時(shí),其認(rèn)知還帶有很大的具體性和形象性;而到了五年級(jí)則逐步從直觀的、感性的水平向客觀的、理性的水平發(fā)展。思維發(fā)展則是從以具體形象思維為主要形式逐步過(guò)渡到以抽象邏輯思維為主要形式,由具體形象思維向抽象邏輯思維的過(guò)渡,也表現(xiàn)為發(fā)展過(guò)程中的“飛躍”或“質(zhì)變”。發(fā)生“質(zhì)變”的轉(zhuǎn)折關(guān)鍵年齡是小學(xué)3-5年級(jí)之間。結(jié)合到小學(xué)英語(yǔ)的實(shí)際(因?yàn)槲覀儗W(xué)校是從三年級(jí)開(kāi)始設(shè)英語(yǔ)課),我們把發(fā)生“質(zhì)變”的關(guān)鍵年級(jí)定位為五年級(jí)。因此,在設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)時(shí),要充分考慮小學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)和思維特點(diǎn)。如在進(jìn)行PEP 小學(xué)英語(yǔ)(本文中的選文均選自此套教材)三年級(jí)下冊(cè)《Do You Like Pears?》Part A “Let’s Learn”的單詞教學(xué)時(shí)我是這樣呈現(xiàn)的:
T: I like orange.(手里拿著一個(gè)橘子)What do you like?
S: Apple. I like apple.(學(xué)生輕松地回答。)
T: Look?。ㄕn件呈現(xiàn)一只表情可愛(ài)的猴子。)It’s a monkey. Monkey, Do you like…? Can you ask…?
S1: Do you like apple?(課件中的猴子搖搖頭:No! 教師適時(shí)舉起手中的Orange。)
S2: Do you like orange? (課件中的猴子搖搖頭:No! 教師點(diǎn)擊課件,出現(xiàn)桃子后,猴子手舞足蹈地說(shuō)道:Peach, peach,I like peach。)
T: Oh, peach. Do you like peach?
S1: Yes.
S2: No.
…
T: Is this a peach? (手拿一張卡片)
S: No.
T: It’s a pear.(教師先不讀出,將單詞ear寫(xiě)在黑板上,然后再用紅色筆寫(xiě)出p,引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注舊詞變新詞。最后讀音,關(guān)注語(yǔ)音的變化。)
生齊讀數(shù)次。
T: What’s this? (教師在黑板上畫(huà)出西瓜的簡(jiǎn)筆畫(huà)。邊畫(huà)邊問(wèn):A pear?An orange? A peach?An apple? )
Oh, watermelon. It tastes good. …
從上述的教學(xué)環(huán)節(jié)中我們可以看到,在呈現(xiàn)水果類(lèi)四個(gè)單詞時(shí),我分別采取了實(shí)物、與小動(dòng)物對(duì)話、卡片、簡(jiǎn)筆畫(huà)四種方式。這四種方式動(dòng)靜交叉,把聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)等各種感官調(diào)動(dòng)起來(lái),讓學(xué)生的多種感官參加記憶,使學(xué)生對(duì)單詞的記憶更加牢固、準(zhǔn)確,且興趣盎然!
而對(duì)于高年級(jí)學(xué)生而言,這樣的單詞教學(xué)就稍顯單薄,信息量偏低。因此在進(jìn)行五年級(jí)下冊(cè)Unit 2 《My Favourite Season 》Part A“Let’s learn”中的spring/summer/fall /winter 的單詞教學(xué)時(shí),我是這樣呈現(xiàn)單詞的:首先讓學(xué)生觀看風(fēng)光短片:“I live in Qian’an. We have four seasons in a year. They are spring, summer, fall and winter. In spring, it’s windy and warm. I often fly kites at the People Square. In summer, It’s sunny and hot. I swim in the Huangtai Lake. In fall, it’s windy and cool. I climb the Huangtai Hill on Sundays. In winter, it’s windy and cold. I like snow. I can make a snowman.” 在畫(huà)面與聲音的同時(shí)刺激下,學(xué)生既欣賞了美景,又在畫(huà)外音的描述中初步感知四季單詞的基本含義。接下來(lái)我利用幻燈片中的圖片進(jìn)行單詞的教學(xué):讓學(xué)生描述圖片——引導(dǎo)學(xué)生試讀單詞——嘗試說(shuō)出與單詞相關(guān)的一句話。這樣的設(shè)計(jì),不僅鍛煉了學(xué)生整體感知語(yǔ)言的能力,發(fā)散了思維,更重要的是幫助學(xué)生把新接觸的單詞與已有的知識(shí)建立聯(lián)系,使語(yǔ)言如滾雪球般越積越多,使詞有所用,從而在語(yǔ)言本身的層面上激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。
二、單詞操練時(shí),中年級(jí)以趣味重復(fù)的機(jī)械操練為主,高年級(jí)則應(yīng)以發(fā)展思維、表達(dá)自我的意義操練為主。
學(xué)生升入五年級(jí)之后,他們?cè)谟洃浤芰Ψ矫鏌o(wú)論是在量和質(zhì)上都得到了顯著的發(fā)展,他們能記住的材料數(shù)量增加了,學(xué)生能夠有意識(shí)地控制自己的識(shí)記過(guò)程,檢查記憶效果,意義識(shí)記所占比例越來(lái)越大,機(jī)械識(shí)記所占的比例越來(lái)越小。因此,高年級(jí)的單詞操練,就不能像三四年級(jí)那樣僅僅使用TPR活動(dòng)、開(kāi)火車(chē)、藏藏找找之類(lèi)的活動(dòng),而是要盡量設(shè)計(jì)具有挑戰(zhàn)性的能激活思維的活動(dòng)。如同樣以My Favourite Season的單詞教學(xué)為例,在進(jìn)行操練時(shí),我設(shè)計(jì)了以下活動(dòng):
活動(dòng)一:Watch and tell:“Which season is it?”
活動(dòng)二: Think and say:“What can you see in _______?”
活動(dòng)三: Discuss and talk: Spring/summer/fall/winter.
關(guān)鍵詞: 中小學(xué) 英語(yǔ)詞匯 英式英語(yǔ) 美式英語(yǔ)
在中小學(xué)英語(yǔ)教材、讀物和教學(xué)輔助資料中,英式英語(yǔ)和美式英語(yǔ)并存的現(xiàn)象普遍存在。雖然大部分情況下這兩種英語(yǔ)的區(qū)別不大,但是在語(yǔ)法、詞匯、拼寫(xiě)和發(fā)音方面,英式英語(yǔ)和美式英語(yǔ)還是有區(qū)別的,尤其是在詞匯和習(xí)語(yǔ)方面,而且這方面的區(qū)別經(jīng)常會(huì)給英語(yǔ)學(xué)習(xí)帶來(lái)困擾。下面將從小學(xué)英語(yǔ)詞匯、中學(xué)英語(yǔ)詞匯、常用習(xí)語(yǔ)三個(gè)方面對(duì)英式英語(yǔ)和美式英語(yǔ)進(jìn)行分析和歸納,以便于學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握。
一、小學(xué)英語(yǔ)詞匯中的英式英語(yǔ)和美式英語(yǔ)
英式英語(yǔ)和美式英語(yǔ)在詞匯方面有許多不同,這點(diǎn)在小學(xué)英語(yǔ)詞匯中有充分的體現(xiàn)。
1.在英式英語(yǔ)和美式英語(yǔ)中,不同的詞表示同一個(gè)意思。
對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō),最常見(jiàn)的應(yīng)該就是“糖果”這個(gè)詞。在英式拼寫(xiě)的教材及英國(guó)人編寫(xiě)的英語(yǔ)讀物里,比如外研社版小學(xué)英語(yǔ)教材及Oxford Reading Tree系列圖書(shū)里,我們經(jīng)常看到sweets, 但是在美國(guó)人編寫(xiě)的讀物里,比如The Berenstain Bears, Little Critter系列圖書(shū)里,我們經(jīng)常見(jiàn)到candy。又如在表示“褲子”時(shí),英國(guó)英語(yǔ)通常用trousers, 美國(guó)英語(yǔ)通常用pants,英國(guó)人喜歡用lift, 美國(guó)人喜歡用elevator表示“電梯”?,F(xiàn)在遍布各大城市的地鐵,在英式英語(yǔ)和美式英語(yǔ)里也有不同的說(shuō)法,很多一年級(jí)的小學(xué)生都知道subway和underground都表示地鐵,前者是美式英語(yǔ),后者是英式英語(yǔ)。在小學(xué)英語(yǔ)詞匯中,這種例子還有很多,詳見(jiàn)下表。
2.有一些詞拼寫(xiě)相同,但是表達(dá)的意思不同。
英語(yǔ)中還有一些詞,雖然拼寫(xiě)相同,但是表達(dá)的意思不同,這種情況給英語(yǔ)學(xué)習(xí),尤其是閱讀理解,制造了更多的難題。在學(xué)習(xí)中尤其要注意這些比較容易混淆的詞。在小學(xué)英語(yǔ)階段,這類(lèi)詞并不多。最常見(jiàn)的有football, first floor, chip這三個(gè)詞或詞組,football在英式英語(yǔ)里表示“足球”,在美式英語(yǔ)里表示“橄欖球”;first floor在英式英語(yǔ)里表示“第二層”,美式英語(yǔ)里表示“第一層”;chip在英國(guó)英語(yǔ)里表示“薯?xiàng)l”,在美國(guó)英語(yǔ)里表示“炸薯片”。學(xué)生如果有機(jī)會(huì)買(mǎi)一些進(jìn)口的薯?xiàng)l或薯片,可以觀察一下外包裝上的商品英文名稱(chēng)和產(chǎn)地,看看它們的用法是否正確。
二、中學(xué)英語(yǔ)詞匯中的英式英語(yǔ)和美式英語(yǔ)
英式英語(yǔ)和美式英語(yǔ)在詞匯方面有許多不同,這點(diǎn)在中學(xué)英語(yǔ)詞匯中比較明顯。
1. 在中學(xué)英語(yǔ)詞匯中,有很多不同的詞表示同一個(gè)意思的現(xiàn)象。
2.中學(xué)英語(yǔ)詞匯中,有一些詞拼寫(xiě)相同,但是表達(dá)的意思不同。
同形不同義的詞,是英語(yǔ)學(xué)習(xí)的陷阱之一。在中學(xué)英語(yǔ)詞匯中,有一些詞的拼寫(xiě)相同,但是在美國(guó)英語(yǔ)和英國(guó)英語(yǔ)中表達(dá)的意思不同的情況。比如mad這個(gè)詞,在英式英語(yǔ)中表示“瘋狂的”,在美式英語(yǔ)中表示“生氣的”。我們學(xué)過(guò)的中學(xué)英語(yǔ)教材里,都接觸過(guò)mad的兩種用法。如果大家讀過(guò)Little Critter系列圖書(shū),一定還記得那本標(biāo)題就是I was so mad.的圖書(shū),里邊多次出現(xiàn)mad作為“生氣的”意思的用法。還有一個(gè)比較典型的示例就是 mean這個(gè)詞,在英式英語(yǔ)里是“吝嗇的”,在美式英語(yǔ)里表示“令人討厭的”。
三、常用習(xí)語(yǔ)中的英式英語(yǔ)和美式英語(yǔ)
除了常見(jiàn)的詞匯差別之外,英式英語(yǔ)和美式英語(yǔ)在一些日常用語(yǔ)中也有一些區(qū)別。我們學(xué)過(guò)的教材中有不少這樣的例子,讀物中也有很多例子。比如在表示“準(zhǔn)備好了嗎?開(kāi)始!”時(shí),英式英語(yǔ)里通常用:“Ready, steady, go!”而美式英語(yǔ)里通常用:“Ready, set, go!”在表示“電話占線”時(shí),英式英語(yǔ)通常說(shuō):“The line is busy.”美式英語(yǔ)通常用:“The line is engaged.”
總的來(lái)說(shuō),美式英語(yǔ)起源于英式英語(yǔ),兩者雖然有些許差別,但是大體上還是相似的。而且隨著國(guó)際化進(jìn)程的加速,語(yǔ)言作為一種交流工具,在不斷地變化和融合,英式英語(yǔ)和美式英語(yǔ)的區(qū)別在逐漸變小,趨同的趨勢(shì)更明顯。但是作為學(xué)生來(lái)說(shuō),還是要掌握兩者在詞匯上常見(jiàn)的區(qū)別,以便于初學(xué)者更好地理解和掌握英語(yǔ)的用法。
參考文獻(xiàn):
[1]章思英.外研社柯林斯少兒英漢漢英詞典[M].北京:外語(yǔ)教學(xué)與研究出版社,2007.