時間：2023-04-01 10:07:41
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇技術(shù)培訓(xùn)論文，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
1培訓(xùn)內(nèi)容
1.1院內(nèi)急救技能的培訓(xùn)：包括?？萍本葍x器及?？撇僮鞯呐嘤?xùn)；科內(nèi)常見急重癥搶救程序；搶救病人時的醫(yī)護配合；院內(nèi)危重患者的安全轉(zhuǎn)運；突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案演練。
1.2院前急救技能的培訓(xùn)：包括準(zhǔn)確接聽出診電話；保持出診箱、插管箱及救護車的物品和藥品的完好并熟練使用；現(xiàn)場處理危重患者醫(yī)護1對1時的搶救配合；院前危重患者安全轉(zhuǎn)運。
1.3急救理論知識的培訓(xùn)：包括搶救車內(nèi)的急救藥品的劑量、作用及用途；各種應(yīng)急預(yù)案、其它與急救相關(guān)的知識培訓(xùn)。
2培訓(xùn)方法
2.1評選科內(nèi)培訓(xùn)員及護理小組長：由護士投票評選出來的有高度責(zé)任心，業(yè)務(wù)能力較強的護士擔(dān)任，專門負責(zé)科內(nèi)護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，并定期參加護理部的培訓(xùn)及考核。
2.2院內(nèi)急救技能的培訓(xùn)
2.2.1總結(jié)近年的搶救病例、常用急救儀器、?？撇僮骱歪t(yī)生的建議，制定各級各類護士急救技術(shù)操作培訓(xùn)表，要求掌握的急救技術(shù)操作首先集中由培訓(xùn)員示范講解要點、難點，分組由護理小組長負責(zé)指導(dǎo)完成練習(xí)，對一些不規(guī)范、不合格操作及時指出并講解。
2.2.2搶救時醫(yī)護配合很重要，護長總結(jié)搶救病例時醫(yī)護間存在的薄弱環(huán)節(jié)，針對該薄弱環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的措施進行培訓(xùn)，使下次不再犯相同的錯誤。對院內(nèi)轉(zhuǎn)運時曾出現(xiàn)的問題（氧管未固定脫落、尿管脫出、輸液管接頭脫離未發(fā)現(xiàn)、改變后至病情變化等）集中學(xué)習(xí)，大家共同探討改進措施，提高院內(nèi)患者的安全轉(zhuǎn)運。
2.2.3為提高應(yīng)對突發(fā)事件應(yīng)急處理，每月進行1次模擬突發(fā)事件的演練，制定演練方案，計劃性指派高年資護師進行急救護理應(yīng)急預(yù)案的演示，力求將語言記憶上升到形象記憶,突破了在理論學(xué)習(xí)中的局限性。演練結(jié)束后進行總結(jié)，對存在問題及時指出，使護士加深印象，提高應(yīng)對突發(fā)事件的處理能力。
2.2.4對心電監(jiān)護儀、心電圖機，洗胃機，呼吸機，除顫機，電動吸引器每年舉行2次以小組為單位的急救技能比賽。由小組長負責(zé)小組成員的培訓(xùn)，并設(shè)立獎勵。這樣大大提高了護士的積極性，同時又鼓勵和培養(yǎng)了護士間的團隊協(xié)作精神。
2.2.5新護士包括見習(xí)期護士實行一對一的帶教:由年資高的護士跟班帶教,進行有意識、有針對性、理論聯(lián)系實際式的講解，讓新護士帶著問題看書、看示教。
2．3院前急救技能的培訓(xùn)
2.3.1出診電話接聽很重要，地址及病情清楚明了可使患者得到及時的救治，如模糊不清導(dǎo)致時間花在找地點上,醫(yī)療糾紛就會發(fā)生.護長專門為如何接聽出診電話設(shè)立課題培訓(xùn)，使護士接聽出診電話時更有條理。
2.3.2保證出診箱、氣管插管箱及救護車的物品及藥品的齊全是院前急救成功的前題，護長對出診箱、氣管插管箱及救護車上的氧氣瓶實行封條管理，并實行小組負責(zé)制，小組長負責(zé)組員的培訓(xùn)并共同完成物品的管理，保證物品齊全無過期，并記錄在冊，護士長不定期抽查物品的完好率、護士對救護車上的儀器掌握的程度。
2.3.3現(xiàn)場危重患者搶救時醫(yī)護1對1的情況下，對護士的要求更高，根據(jù)醫(yī)生的反饋及翻閱出診單對存在的不足進行抓重點地培訓(xùn)，例如搶救心跳呼吸驟停的患者需要注意的是,應(yīng)以立即進行基本生命支持(BLS)、適當(dāng)?shù)臍獾拦芾頌橹鳎窍仁褂盟幬颷1]。通過培訓(xùn)使護士懂得如何與醫(yī)生進行溝通配合以形成程序化、規(guī)范化、科學(xué)化流程，提高搶救的成功率。對需長時間轉(zhuǎn)運的患者特別是山區(qū)道路轉(zhuǎn)運危重病人時更要做好轉(zhuǎn)運前、轉(zhuǎn)動中對策的培訓(xùn)[2],使患者安全轉(zhuǎn)運，減少醫(yī)療糾紛。
2.4急救知識的培訓(xùn)：科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次和護理查房1次；由護士長或高年資護士進行講課，內(nèi)容要求與工作密切相關(guān)，平時容易犯錯及要注意的問題，常見急病知識和相關(guān)保健知識。所學(xué)內(nèi)容要求利用業(yè)余時間認真復(fù)習(xí)，并作為次月的晨會提問內(nèi)容。這樣可加深記憶。對常見急危重病人的搶救程序貼于搶救室，護士隨時可學(xué)，并定期集中護士進行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。對搶救車內(nèi)的急救藥品的劑量、作用及用途要求熟練掌握。小組長督促本組護士學(xué)習(xí)，護長利用晨會提問的形式來提高護士的記憶。積極參加護理部舉辦的急救知識學(xué)習(xí)班,為做好?？谱o理打下良好的基礎(chǔ)。
2.5培訓(xùn)后考核：抽查護土搶救車、出診箱、氣管插管箱內(nèi)物品的取物時間要求在5-10s內(nèi)完成。急救知識的考核：護士長利用晨會提問的形式進行考核，當(dāng)月制定好次月提問的內(nèi)容，包括急救藥品知識、急救知識和相關(guān)保健知識、應(yīng)急預(yù)案，合格分>90分。每2月進行一次筆試考核，合格分>90分。見習(xí)期護士每月急救護理常規(guī)理論考試1次，合格分>90分。急救技術(shù)操作的考核：徒手心肺復(fù)蘇術(shù)每年考核2次，要求合格率100%。護士長每個月指定抽考1-2項急救技術(shù)操作，每半年對心電監(jiān)護儀、心電圖機，洗胃機，呼吸機，除顫機，電動吸引器等考核一次，合格分>90分。成績列入護士考評表?？荚嚥缓细衽c質(zhì)控掛鉤，并補考至達標(biāo)。超級秘書網(wǎng)
3體會
3.1規(guī)范的專業(yè)培訓(xùn)計劃有助于護士又快又安全地獲得專業(yè)訓(xùn)練,但在實施中計劃不是一成不變的，可PCDA循環(huán)動態(tài)調(diào)整，以保證培訓(xùn)計劃工作圓滿完成。例如在培訓(xùn)的操作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)可根據(jù)實際工作中出現(xiàn)的不足進行選題；當(dāng)月的學(xué)習(xí)內(nèi)容制定為次月的提問及考核的內(nèi)容,以加深護士的記憶。
1.1培訓(xùn)中心的相關(guān)運作不夠規(guī)范
從我國各省份來看，基本上都很重視電力教育培訓(xùn)，比如：某些省市的電力教育培訓(xùn)中心擁有十分龐大的規(guī)模，培訓(xùn)大樓的外觀氣勢逼人，相關(guān)培訓(xùn)設(shè)施不但齊全，而且先進，甚至其相關(guān)的后勤保障體系也做得十分到位，勝過大學(xué)的基礎(chǔ)設(shè)施條件。然而，從另一個角度來講，我國目前電力教育培訓(xùn)中心的相關(guān)運作還不夠規(guī)范：①從教育培訓(xùn)的相關(guān)內(nèi)容和培訓(xùn)效果來看，卻不符合其華麗的外觀，比如：在教育培訓(xùn)過程中，本應(yīng)在實踐的操作場地予以完成的技能培訓(xùn)項目，卻只局限于教室內(nèi)部操作；②平時培訓(xùn)時，學(xué)員缺課現(xiàn)象比較嚴(yán)重，有的直到最后考核時才能全部到齊。另外，培訓(xùn)過程不規(guī)范現(xiàn)象的經(jīng)常發(fā)生，除了培訓(xùn)中心的管理不當(dāng)外，還與相關(guān)主管部門的監(jiān)管不力息息相關(guān)。
1.2培訓(xùn)方式與企業(yè)生產(chǎn)之間的矛盾相沖突
對于電力企業(yè)而言，開展相關(guān)教育培訓(xùn)工作時，生產(chǎn)一線員工培訓(xùn)的需求量是最大的，但在實際的培訓(xùn)工作中，電力教育培訓(xùn)方式與企業(yè)生產(chǎn)的矛盾相沖突。一般來說，電力工作人員大多數(shù)是定編定崗，對他們進行集中培訓(xùn)，其難度較大。目前，大部分電力企業(yè)都采用“集中培訓(xùn)”的方式，如果接受培訓(xùn)時，這些學(xué)員就必須離開則本崗位，即需要脫離生產(chǎn)線來參加培訓(xùn)，時間約一周左右，可見，電力教育培訓(xùn)和企業(yè)生產(chǎn)之間的矛盾十分突出。不僅如此，在培訓(xùn)過程中，有的電力企業(yè)的上級管理部門安排培訓(xùn)任務(wù)，并要求生產(chǎn)一線相關(guān)員工必須參加，由此導(dǎo)致一線技術(shù)人員短缺，同時也不可以能隨便安排人員頂崗，這種矛盾也很突出，嚴(yán)重影響了電力教育培訓(xùn)的成效。
1.3師資水平與實際要求存在差距
在電力教育培訓(xùn)中，培訓(xùn)師的師資水平和能力在一定程度上決定著電力教育培訓(xùn)的質(zhì)量，而當(dāng)前電力教育培訓(xùn)師的師資水平與實際要求存在較大差距。對于一名優(yōu)秀的培訓(xùn)師而言，不但要具備扎實的專業(yè)知識功底，還要有較強的專業(yè)技能和實際操作能力。但是，現(xiàn)有的培訓(xùn)師資力量和師資隊伍都滿足不了電力企業(yè)發(fā)展的實際要求：①缺乏相關(guān)的專職培訓(xùn)師；②現(xiàn)有教育培訓(xùn)師的教學(xué)能力有待提高。因此，打造一支高水平的電力教育培訓(xùn)師資隊伍十分重要。
2完善電力教育培訓(xùn)的基本方法
2.1開發(fā)實用性較強的課程
完善電力教育培訓(xùn)，需要開發(fā)實用性較強的課程。在電力企業(yè)發(fā)展中，需要要緊密結(jié)合“一強三優(yōu)”的戰(zhàn)略目標(biāo)，根據(jù)電力企業(yè)員工的實際需求，科學(xué)地分析教育培訓(xùn)項目，以便增強培訓(xùn)的目標(biāo)性。一般來說，需要分析電力企業(yè)的終極發(fā)展目標(biāo)和各類工作人員的實際現(xiàn)狀，認真地找出他們之間的差距，從而合理地確定培訓(xùn)需求。另外，經(jīng)過了解員工的實際情況，可以決定開發(fā)員工的那些知識技能，努力做到工作現(xiàn)場需要什么，培訓(xùn)內(nèi)容就是什么，以便使培訓(xùn)具有針對性，從根本上滿足電力企業(yè)的實際需求。
2.2創(chuàng)新電力教育培訓(xùn)模式
完善電力教育培訓(xùn)，需要創(chuàng)新電力教育培訓(xùn)模式。①為了解決電力人員學(xué)習(xí)與工作生產(chǎn)之間的矛盾，需要改為電力教育培訓(xùn)方式，結(jié)合生產(chǎn)計劃和人力資源特征，進行就地培訓(xùn)，相關(guān)培訓(xùn)師也要深入現(xiàn)場教學(xué)，這樣可以有效地解決生產(chǎn)一線人員的工學(xué)矛盾。②采取靈活的培訓(xùn)方法，按照職工人員進行劃分，包括技術(shù)職工培訓(xùn)、新職工培訓(xùn)、管理職工培訓(xùn)等等，要求針對不同的培訓(xùn)類別，選擇不同的培訓(xùn)方式。培訓(xùn)生產(chǎn)技能類職工時，最好在實際操作場所或讓學(xué)員親手操作；培訓(xùn)管理類職工時，可以采取仿真法、模擬法、向?qū)Х?、案例分析法等培?xùn)模式。
2.3提升培訓(xùn)師的綜合素質(zhì)
完善電力教育培訓(xùn)，需要提升培訓(xùn)師的綜合素質(zhì)，需要強化電力培訓(xùn)師資在電力前沿方面的知識，并不斷培訓(xùn)其新技能，主要由于電力職工培訓(xùn)質(zhì)量取決于培訓(xùn)師的專業(yè)知識與技能水平。因此，在培訓(xùn)之前，電力教育培訓(xùn)師需要提高自身的知識與能力水平，參與更多的系統(tǒng)化訓(xùn)練，最大限度地掌握電力行業(yè)的前沿信息和最新動態(tài)，從根本上提高其培訓(xùn)手段、培訓(xùn)方法、培訓(xùn)技巧等等。此外，專業(yè)性強是電力行業(yè)培訓(xùn)師的基本要求，師資人才需要在系統(tǒng)內(nèi)部挖掘熟悉電力業(yè)務(wù)的、具備專業(yè)經(jīng)驗且了解各個現(xiàn)場生產(chǎn)的電力從業(yè)人員，同時要有技巧地訓(xùn)練授課方法，從而提升電力企業(yè)教育培訓(xùn)師的綜合素質(zhì)。
3電力教育培訓(xùn)發(fā)展的未來趨勢
為了促進電力行業(yè)的繁榮發(fā)展，完善電力教育培訓(xùn)的同時，還要關(guān)注電力教育培訓(xùn)發(fā)展的未來趨勢，以便更實際適應(yīng)電力行業(yè)的人才發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)，進而打造優(yōu)質(zhì)的電力教育培訓(xùn)新模式。對于電力行業(yè)而言，具有一定的技術(shù)特殊性，其知識、技術(shù)的更新速度呈上升趨勢，這就要求電力企業(yè)與時俱進，以便更好地適應(yīng)技術(shù)發(fā)展的需要，不斷優(yōu)化人力資源的配置，培養(yǎng)員工自覺主動的學(xué)習(xí)能力。①要把員工培訓(xùn)和提高業(yè)績進行有機結(jié)合，將電力教育培訓(xùn)方案落實到位，充分發(fā)揮培訓(xùn)的功能；②培訓(xùn)結(jié)束以后，要能體現(xiàn)收入差距、崗位晉級的不同，這樣有利于激勵企業(yè)員工自覺能動性，在業(yè)務(wù)上精益求精，在技術(shù)上逐步提升，努力創(chuàng)建最優(yōu)秀的省電力培訓(xùn)中心；③由于國家電網(wǎng)“三集五大”體系的逐步形成，電力企業(yè)培訓(xùn)的重點需要放在職工隊伍的素質(zhì)方面，提升整體職工隊伍的工作能力，響應(yīng)國網(wǎng)公司“大培訓(xùn)”的最新要求，為實現(xiàn)堅強的智能電網(wǎng)奠定基礎(chǔ)。
3.1培訓(xùn)系統(tǒng)建設(shè)
各個電力教育培訓(xùn)中心需要樹立與時俱進的培訓(xùn)觀念，只有適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)的發(fā)展要求，才是科學(xué)的電力教育培訓(xùn)管理體系。首先要審視整個培訓(xùn)流程，在培訓(xùn)過程管理的基礎(chǔ)之上，最大限度地達到動態(tài)新型管理運作模式，比如：操作要規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，職責(zé)要清晰明確，設(shè)備設(shè)施要健全，評價要科學(xué)合理，考核要公平、公正等等。
3.2培訓(xùn)基地建設(shè)
作為面向未來的電力教育培訓(xùn)中心，需要大力建設(shè)培訓(xùn)基地。在培訓(xùn)理念和培訓(xùn)管理模式方面，需要有所突破，同時還要加強考核基地建設(shè)，齊全硬件設(shè)施，并要應(yīng)用最先進的軟件技術(shù)。在培訓(xùn)項目方面，需要向多元化方向發(fā)展，特別是在包含電力主要工種的基礎(chǔ)上，利用計算機系統(tǒng)、現(xiàn)場模擬仿真系統(tǒng)等現(xiàn)代技術(shù)，貼近現(xiàn)場實際運作，從而解決目前電力教育培訓(xùn)的供學(xué)矛盾。
3.3師資隊伍建設(shè)
為了實現(xiàn)電力企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，加強師資隊伍建設(shè)已刻不容緩。①需要促使普通教師向培訓(xùn)師轉(zhuǎn)變，技能培訓(xùn)師向“雙師型”的骨干教師轉(zhuǎn)變，不但要有豐富的實際經(jīng)驗，而且要能查找各種電力故障的原因，同時在教案編寫、課程設(shè)計方面要有獨特見解，從而打造一支優(yōu)勢互補、專兼結(jié)合、學(xué)科交融型的高素質(zhì)電力培訓(xùn)師資隊伍。②開展電力培訓(xùn)工作時，需要重視短期目標(biāo)和長期目標(biāo)，短期目標(biāo)是要切實提高員工的績效，長遠目標(biāo)是開發(fā)員工的工作熱情和潛能，同時電力企業(yè)還要結(jié)合電力市場的發(fā)展方向，找準(zhǔn)切入點，科學(xué)合理地制定有利于電力師資隊伍建設(shè)的教育培訓(xùn)體系。
4結(jié)束語
從1982年起，檔案館為地下庫房(新館即將投入使用)。檔案館工作人員立足現(xiàn)實，采取了較為可行的保護措施。1982年安裝了防盜鐵門，在每間庫房門口均設(shè)置了10厘米高的防水隔段，并陸續(xù)購置了除濕設(shè)力求；1991年建立了較為系統(tǒng)的溫濕度記錄，加強了對庫房溫濕度的控制；加強庫房的日常管理，做好防塵防蟲、防有害氣體等各項工作，開展檔案的修復(fù)工作，修補、復(fù)制解放時期字跡褪變的檔案450余卷。二、檔案保護工作中存在的問題：
(一)庫房與設(shè)備不符合規(guī)范要求。檔案庫房與設(shè)備是保管檔案最基本的物質(zhì)基礎(chǔ)。地下庫房的弊端顯而易見：濕度高，不利于通風(fēng)，不利于維護檔案的安全。從維護檔案的設(shè)備上看，存在單一、老化的問題。新館的建成解決了檔案保護工作最基本、最首要的問題。
(二)檔案保護意識缺乏。檔案保護工作是為利用工作服務(wù)的。當(dāng)前由于過分強調(diào)為經(jīng)濟建設(shè)服務(wù)，在一定程度上導(dǎo)致了保護意識的減弱，表現(xiàn)在實際行動上就有所松懈。大的方面，如資金的投入，人員的安排；小的方面，如在接收、利用、整理、編研工作中忽視保護工作，修補檔案未用專用漿糊，將檔案放置地上，不注意防塵等。從中可以看出，檔案保護意識在工作人員頭腦中還相對淡漠。
(三)檔案保護技術(shù)的培訓(xùn)研究不夠，檔案保護技術(shù)人才缺乏。
1培訓(xùn)不夠。檔案人員參加的檔案培訓(xùn)，尤其是檔案保護技術(shù)專題的培訓(xùn)相當(dāng)有限。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，辦公自動化的普及，檔案的載體已呈現(xiàn)多樣化的趨勢，以膠片、磁性材料為載體的檔案所占比例將有所增加。它們的保管、使用同紙制檔案發(fā)生了根本變化。檔案人員如果不隨時補充知識，保護工作將無從談起。各有關(guān)單位組織的培訓(xùn)不僅次數(shù)有限，而且由于資金、時間等原因難以保證參加。
2檔案保護技術(shù)的研究不夠。檔案人員不僅要做好檔案管理的日常工作，而且應(yīng)加以總結(jié)、研究。在我局、館人員撰寫的論文、業(yè)務(wù)研究、調(diào)查報告中，很少有專門涉及檔案保護技術(shù)課題的。
3檔案保護技術(shù)專業(yè)人員缺乏。近幾年，檔案館人員的學(xué)歷、職稱都有明顯提高，但具有理論知識，又有豐富實踐經(jīng)驗的保護專業(yè)技術(shù)人員卻相當(dāng)匱乏。檔案保護技術(shù)是一門綜合性的應(yīng)用技術(shù)，檔案專業(yè)人員雖有一定的理論知識，實際操作技能卻很有限。
出現(xiàn)以上問題，也有某些客觀原因：檔案館人員多是身兼數(shù)據(jù)職，征集、接收、整理、提供利用都要參與，難以保證“?！保徊糠直Ｗo技術(shù)很少接觸，如裱糊、去酸等。
(四)制度不夠完善。檔案保護在檔案館的各項制度中都有所體現(xiàn)，但從總體上講還存在著不深入、不細致的問題。在制度執(zhí)行方面也存在一定的疏漏，由于人員少、時間緊，有的制度沒有嚴(yán)格執(zhí)行；工作只停留在表面上，缺乏必要的分析。
(五)財力投入不夠。保護是一項專業(yè)性較強的工作，檔案庫房溫濕度的控制、檔案的修復(fù)、專門檔案的特殊保護要求、專業(yè)培訓(xùn)等都需要相關(guān)的設(shè)備和資金為后盾。檔案并無專項保護資金，使檔案館除維持日常的管理工作外，難以有足夠的財力購置較為先進的設(shè)備及進行保護技術(shù)的開發(fā)、利用。如何進一步提高檔案保護工作水平，我認為應(yīng)當(dāng)加強以下幾方面的工作：
一、提高檔案保護意識。認識提高了才能付諸行動。保護工作直接關(guān)系到檔案的壽命，一旦遭到破壞，為經(jīng)濟建設(shè)服務(wù)也只會成為空談。加強培訓(xùn)。開展、組織多種形式的培訓(xùn)、講座。因檔案保護工作的技術(shù)性較強，培訓(xùn)的內(nèi)容不但要注重理論的指導(dǎo)，還要增強實際操作能力的培養(yǎng)，
1.1培訓(xùn)方式的需求分析
通過對調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計分析，得出以下結(jié)果。在所有180名被調(diào)差的社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員中，有30.0%的技術(shù)人員希望采用脫產(chǎn)培訓(xùn)的方式進行培訓(xùn)，而另有70.0%的技術(shù)人員希望采用非脫產(chǎn)培訓(xùn)方式進行培訓(xùn)。通過中的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看出，社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員對于培訓(xùn)方式的需求對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
1.2培訓(xùn)方式的需求分析
通過對調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計分析，得出以下結(jié)果，在所有180名被調(diào)差的社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員中，有49.4%的技術(shù)人員認為培訓(xùn)的時間在1周之內(nèi)比較合適，有19.4%認為2周之內(nèi)和1月內(nèi)比較合適，11.8%認為1月以上比較合適。而在不同的工作崗位中，除了臨床類的衛(wèi)生技術(shù)人員有36.1%認為培訓(xùn)時間在1月內(nèi)比較合適外，其他三類中，61.5%的公衛(wèi)類衛(wèi)生技術(shù)人員、57.5%的醫(yī)技類衛(wèi)生技術(shù)人員以及46.2%的護理類衛(wèi)生技術(shù)人員則都認為培訓(xùn)的時間在1周內(nèi)比較合適。數(shù)據(jù)可以看出，社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員對于培訓(xùn)時間的需求對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
2.討論
論文摘要：教師教育技術(shù)能力是教師專業(yè)化發(fā)展的重要內(nèi)容，是教學(xué)改革的需要。而中小學(xué)教師教育技術(shù)能力培訓(xùn)的實效性關(guān)乎教育技術(shù)能否切實、持續(xù)地發(fā)揮支持教學(xué)改革的作用。就教育技術(shù)培訓(xùn)實效性的問題，粗淺地分析影響培訓(xùn)實效性的因素，并在此基礎(chǔ)上提出需要建構(gòu)支持教育技術(shù)能力持續(xù)有效發(fā)展的模式。
以《中小學(xué)教師教育技術(shù)能力標(biāo)準(zhǔn)(試行)》為依據(jù)，教育部師范司于2005年啟動了“全國中小學(xué)教師教育技術(shù)能力建設(shè)計劃”，開展了教師教育技術(shù)能力培訓(xùn)。目前，中小學(xué)教師教育技術(shù)能力初級培訓(xùn)第一輪已基本完成。但培訓(xùn)的實效性如何，這是最值得關(guān)心的問題，也是必須重視的問題。
1教師教育技術(shù)能力培訓(xùn)后存在的問題
據(jù)了解，很多地區(qū)在完成了教師教育技術(shù)能力培訓(xùn)后，就很少再去關(guān)注教師教育技術(shù)能力的實際發(fā)展?fàn)顩r。其中似乎有著這么一條大家共同默認的假設(shè)：教師在拿到培訓(xùn)合格證后，他就已經(jīng)獲得了教育技術(shù)能力，從此就可以獨立行事了。這種假設(shè)如果成真，那可真的讓人興奮。但對培訓(xùn)后教師教育技術(shù)能力實際運用和發(fā)展情況進行了解之后，發(fā)現(xiàn)情況并不是那么理想化。最嚴(yán)重的一種情況是，少部分教師參加完培訓(xùn)拿到合格證后依然是重歸故道，沒有嘗試?yán)盟鶎W(xué)知識和技能改進教學(xué)。這其中固然有教師的態(tài)度問題(有些教師從一開始參加培訓(xùn)就帶有強烈的功利心理)，但重要的是如何才能盡量避免此種問題的發(fā)生。另一種情況則較為普遍，教師在實際工作中運用培訓(xùn)所學(xué)解決具體問題，遇到很多困難，包括技術(shù)支持方面的、設(shè)備設(shè)施方面的、學(xué)校管理策略方面的，等等。很多教師在技術(shù)整合教學(xué)的實踐中，還停留在淺層次的整合上，“電灌”的現(xiàn)象依然存在。這些情況給出一個提示：“培訓(xùn)”還不能算圓滿結(jié)束。同時也揭示了一個問題：教師應(yīng)用教育技術(shù)能力培訓(xùn)所學(xué)應(yīng)得到有效支持，以提高教師教育技術(shù)能力發(fā)展的實效性。
培訓(xùn)遷移理論也認為，培訓(xùn)不是受訓(xùn)者單純地在培訓(xùn)過程中學(xué)習(xí)獲得知識的過程，它還包括受訓(xùn)者在遷移情境中運用這些知識、技能的過程。培訓(xùn)遷移不僅發(fā)生在培訓(xùn)后的短時間內(nèi)，更關(guān)注受訓(xùn)者怎樣才能在長時間內(nèi)持續(xù)地使用所學(xué)。由此看來，培訓(xùn)之后還有很長的路要走。
2從培訓(xùn)角度看問題存在的原因
當(dāng)前中小學(xué)教師教育技術(shù)能力培訓(xùn)主要是采取分期、分批的集中式培訓(xùn)。優(yōu)點是具有一定的規(guī)模優(yōu)勢和較高的效率，有利于系統(tǒng)地傳授教育技術(shù)的知識，革新人們的教育觀念；具有教育主管部門強制參與的性質(zhì)，可引起人們對教育技術(shù)的普遍重視等。這對于教師教育技術(shù)能力發(fā)展的起步階段是很有價值的。但培訓(xùn)本身也存在一些問題。
2．1持續(xù)時間短。一個培訓(xùn)周期一般是一個星期左右。在這么短的時間里；培訓(xùn)者希望培訓(xùn)能帶給教師教育技術(shù)能力的有效提升，受訓(xùn)教師也期望培訓(xùn)能提高自己運用教育技術(shù)解決教學(xué)問題的能力，但實際上能力要想在這么短的時間里得到較大提高是很困難的。教育技術(shù)能力的發(fā)展是一個持續(xù)的過程，需要教師不斷地實踐、反思、再實踐，才能逐步提高。短期培訓(xùn)的結(jié)果主要是，使教師對教育技術(shù)的認識得到提高、觀念有所觸動、信息技術(shù)操作技能得到訓(xùn)練，但教師技術(shù)整合教學(xué)的能力難以得到切實、根本的發(fā)展。教師回到工作崗位上后，還難以針對工作中的實際問題有效運用教育技術(shù)來解決，從而易導(dǎo)致學(xué)而不用，用而不活，最終難以堅持。如此，教師教育技術(shù)能力的持續(xù)發(fā)展就成了問題。
2．2批量化生產(chǎn)。集中式培訓(xùn)雖有規(guī)模效應(yīng)，但缺乏針對性。一大批學(xué)員集中到一起接受培訓(xùn)常常會使培訓(xùn)工作從學(xué)員的一般情況著手，而參加培訓(xùn)的教師既有年齡的差別、學(xué)科的差別，還有學(xué)習(xí)能力和經(jīng)驗豐富程度的差別以及對培訓(xùn)的需求差別，這些都是教師教育技術(shù)能力發(fā)展的基礎(chǔ)和影響因素。而集中式的培訓(xùn)卻難以照顧周全，因此也難以使每個個體都得到充分發(fā)展。如何使教師從自己的需要出發(fā)，結(jié)合自己的實際情況，建設(shè)自己的教育技術(shù)能力，這是個現(xiàn)實中需要解決的問題。
2．3脫離教師工作實際情境。培訓(xùn)是去情境化的或者擬情境化的。講授為主的培訓(xùn)方式幾乎完全脫離了教師工作的實際情境，類似學(xué)科教學(xué)式的，講授內(nèi)容多是理論、程式和規(guī)則。案例教學(xué)關(guān)注到理論結(jié)合實際，但它所教授的是一般過程和方法，也很難顧及不同學(xué)科、不同內(nèi)容、不同學(xué)生等的教學(xué)實際。事實證明，教師在學(xué)完這些知識以后，回到工作中還是難以有效運用所學(xué)知識，知識的遷移和轉(zhuǎn)化遇到困難。
2．4考核倚重培訓(xùn)結(jié)果。培訓(xùn)結(jié)束后受訓(xùn)教師需通過考核取得合格證，以證明達到了培訓(xùn)目標(biāo)；合格率的高低也常常是評估培訓(xùn)機構(gòu)培訓(xùn)質(zhì)量的重要依據(jù)。這就使得考核非?？粗嘏嘤?xùn)結(jié)果。相當(dāng)部分的教師把追求合格證作為參訓(xùn)的目的。這種帶有濃重的應(yīng)試教育色彩的學(xué)習(xí)評價，對教師教育技術(shù)能力的切實、持續(xù)、有效的發(fā)展造成不利影響。
2．5教師需額外付出時間和精力。眾所周知，中小學(xué)教師平時工作都很忙，教學(xué)任務(wù)重，壓力大，再讓他們騰出時間專門來參加培訓(xùn)，勢必增加他們的負擔(dān)。如此，要想通過將短期集中式培訓(xùn)常規(guī)化，來解決教師教育技術(shù)能力持續(xù)發(fā)展的問題，也是不切合實際的。
2．6淡化學(xué)生學(xué)習(xí)和發(fā)展的實際需要。教師教育技術(shù)能力培訓(xùn)的各個環(huán)節(jié)中都是沒有學(xué)生參與的，這就很容易導(dǎo)致培訓(xùn)從教師的教入手，而從根本上來說學(xué)生的發(fā)展才是教師教育技術(shù)能力發(fā)展的中心和依據(jù)，忽視了學(xué)生發(fā)展的最終目的的教師教育技術(shù)能力發(fā)展是沒有實際意義的。學(xué)生發(fā)展既是教師專業(yè)發(fā)展的中心，也是檢測教師專業(yè)發(fā)展效果的根本依據(jù)；既是教師專業(yè)發(fā)展的動力源，也是教師專業(yè)發(fā)展有效性的保證。所以，教師教育技術(shù)能力的發(fā)展不能沒有學(xué)生的參與。
論文摘要： 長期以來,我國的教育教學(xué)形式一直延續(xù)著“一支粉筆,三尺講臺”的教育模式，隨著信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用，充分在教育教學(xué)中運用信息技術(shù)，優(yōu)化課堂質(zhì)量，已成為廣大教師的共識。自中小學(xué)教師信息技術(shù)培訓(xùn)工作開展以來，由于硬件短缺、觀念認識膚淺等諸多原因，在培訓(xùn)過程中，遇到了種種問題，嚴(yán)重的影響了信息技術(shù)培訓(xùn)的質(zhì)量，阻礙了信息技術(shù)與課程的整和。因此，發(fā)現(xiàn)并解決在信息技術(shù)培訓(xùn)中的問題，就顯得尤為重要。
隨著信息技術(shù)在教育領(lǐng)域的廣泛運用，加強教師的信息技術(shù)教育成為教師教育的重要內(nèi)容?！痘A(chǔ)教育課程改革綱要（試行）》指出：“大力推進信息技術(shù)在教學(xué)過程中的普遍應(yīng)用，促進信息技術(shù)與學(xué)科整和，逐步實現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的呈現(xiàn)方式、學(xué)生的學(xué)習(xí)方式、教師的教學(xué)方式和師生互動方式的改革，充分發(fā)揮信息技術(shù)的優(yōu)勢，為學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展提供豐富多彩的教育環(huán)境和有利的學(xué)習(xí)工具?！庇纱丝梢?，作為教學(xué)前沿的教師，認識、掌握并創(chuàng)新的運用信息技術(shù)已成為必然，提高教師的信息素養(yǎng)，加強對中小學(xué)教師信息技術(shù)的培訓(xùn)工作顯得尤為重要。然而，在我國廣大中小學(xué)，尤其是相對落后的農(nóng)村地區(qū)，中小學(xué)教師信息技術(shù)培訓(xùn)工作還處于起步階段，在實施的過程中，存在的諸多困難。在此，筆者就農(nóng)村中小學(xué)教師信息技術(shù)培訓(xùn)工作做一些淺要的分析。
1 觀念滯后 培訓(xùn)目的不明確
觀念問題是制約農(nóng)村中小學(xué)教師信息技術(shù)培訓(xùn)工作健康發(fā)展的一大瓶頸。在調(diào)研中，一些教師對信息技術(shù)培訓(xùn)工作存在著質(zhì)疑，他們認為信息技術(shù)的引入會使學(xué)生在課堂上注意力過于分散，最終影響教學(xué)質(zhì)量和效果，不見得就好，而且認為目前不用信息技術(shù)進行教學(xué)工作，教學(xué)效果也不錯，由于這些觀念上誤區(qū)，致使仍習(xí)慣與傳統(tǒng)授課的模式，一些教師在接受信息技術(shù)培訓(xùn)工作中熱情不高。
由于觀念的陳舊導(dǎo)致了培訓(xùn)目的的不明確。開展技術(shù)培訓(xùn)，目的在于樹立現(xiàn)代教育新觀念，掌握教育新技術(shù)，并輔助與教育教學(xué)過程，提高教師實施素質(zhì)教育的能力和水平。而一些地方對過分的強調(diào)培訓(xùn)人數(shù)，培訓(xùn)效果的好壞僅以教師是否考試及格、是否拿到證書或是會做課件為評價標(biāo)準(zhǔn)。為此，教育有關(guān)負責(zé)人強調(diào)，開展信息技術(shù)培訓(xùn)，讓教師掌握技術(shù)是應(yīng)該的，但更重要的是如何在教技術(shù)的過程中轉(zhuǎn)變教師的傳統(tǒng)觀念，如果只僅僅停留在知識的范疇，?？吭诩夹g(shù)的亮點，教師只學(xué)會把教案生搬到電腦上，那就成了“穿新鞋走老路”，培訓(xùn)也就無法促進受訓(xùn)教師在觀念上的轉(zhuǎn)變、教學(xué)方式的轉(zhuǎn)變和信息素養(yǎng)的提升。如果培訓(xùn)只僅僅為了考取一個“證書”，那就有可能游離了中小學(xué)教師信息技術(shù)培訓(xùn)的宗旨和目標(biāo)。
2 培訓(xùn)方式單一 存在著“一刀切”
據(jù)調(diào)查，教學(xué)一線的教師大部分是歡迎信息技術(shù)培訓(xùn)的，然而，教師繼續(xù)教育中的團體推進、整齊劃一的運作方式難以激發(fā)教師的學(xué)習(xí)興趣，不能滿足學(xué)習(xí)的需要。比如，一些地方把全員培訓(xùn)簡單的理解成全體教師集中培訓(xùn)，教師不論學(xué)段、學(xué)科，全部集中在一起學(xué)習(xí)，講到基本操作還行，但講到信息技術(shù)如何與學(xué)科整和時，問題就凸顯出來了，由于學(xué)科教學(xué)內(nèi)容的差異，對學(xué)科教師的技能要求不同，教師培訓(xùn)要求也就不同，所以，有的教師認為培訓(xùn)內(nèi)容與自己所教課程關(guān)系不大時，興趣就大大的降低了；另外，雖然要求上機時間應(yīng)占到整個培訓(xùn)時間的三分之二，但有些地方因開辦規(guī)模過大，設(shè)備過少等原因，仍以從上到下“滿堂灌”的培訓(xùn)方式為主，教師想到自己動手操作的時間太少了，培訓(xùn)方式的“一刀切”，使教師對不適合自己教學(xué)實際的培訓(xùn)產(chǎn)生了不滿與懈怠，使得操作技能極強的信息技術(shù)培訓(xùn)只能流與形式，使得受訓(xùn)教師的主體性和創(chuàng)造性難以發(fā)揮出來，即不能保證促成信息技術(shù)與學(xué)科的整和，也不能培養(yǎng)教師的動手操作能力，培訓(xùn)的效果當(dāng)然就無從談起。
3 師資力量的薄弱
調(diào)查顯示，目前廣大農(nóng)村擔(dān)負中小學(xué)信息技術(shù)工作的培訓(xùn)點由于師資力量薄弱，計算機專業(yè)或是電教專業(yè)畢業(yè)的教師寥寥無幾，專職信息技術(shù)課的教師大多是從其它學(xué)科教師經(jīng)過培訓(xùn)或從其它行業(yè)招聘而來，這些教師絕大多數(shù)都缺乏信息技術(shù)知識，充其量也就是“一桶水”。有些教師反映，一些培訓(xùn)班的授課教師有的只懂技術(shù)，不懂教學(xué)；有的只講理論，不聯(lián)系實際；不注重教材的研究，照本宣科；不注重教法的探討，并因材施教。導(dǎo)致課堂氛圍乏味、枯燥，淡化了教師接受培訓(xùn)的積極性，抑制了教師學(xué)習(xí)信息技術(shù)的求知欲，更談不上如何引導(dǎo)參培教師把信息技術(shù)融入到所教學(xué)科中。
4 學(xué)“不致用”
要使培訓(xùn)活動堅持下去，就應(yīng)為教師提供運用信息技術(shù)的機會，激發(fā)他們進一步學(xué)習(xí)的積極性。大部分教師對學(xué)習(xí)信息技術(shù)很困惑，學(xué)習(xí)信息技術(shù)知識，目的是服務(wù)教學(xué)。而教師回到教學(xué)第一線后，要么是學(xué)校硬、軟件資源的短缺，無法運用計算機去進行有效的教學(xué)活動，致使參培教師有勁使不上；要么是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)觀念跟不上，無法運用各種激勵措施調(diào)動教師將信息技術(shù)服務(wù)與教學(xué)的積極性；要么是教師的評價制度不完善等因素，造成信息技術(shù)與教學(xué)出現(xiàn)嚴(yán)重的斷層，久而久之，教師所學(xué)的就會逐漸淡忘，難怪有些教師對學(xué)習(xí)信息技術(shù)感到困惑。筆者認為，要改變這種信息技術(shù)與教學(xué)上的“空中樓閣”，亟需解決兩個方面的問題：（1）籌集資金，優(yōu)化資源配置。“工欲善其事，比先利其器”?，F(xiàn)代化的設(shè)施是實施教育現(xiàn)代化的前提條件，農(nóng)村中小學(xué)面對現(xiàn)代教育的落后面貌，僅僅依靠財政投入開展信息技術(shù)培訓(xùn)是不夠的，應(yīng)想法設(shè)法多方籌措資金，解決信息技術(shù)硬件資源的不足。比如爭取學(xué)生家長的贊助，挖掘?qū)W校自身潛力，綜合各方面的力量等，有條件的學(xué)?？梢越①Y源庫，將優(yōu)秀的教學(xué)軟件輸入資源庫，使之完善和不斷的豐富，以此優(yōu)化設(shè)備，為教師實施現(xiàn)代化教學(xué)搭建舞臺。（2）改革評價體制，建立激勵機制。為使農(nóng)村中小學(xué)普及信息教育技術(shù)，使應(yīng)有的設(shè)備發(fā)揮其作用，學(xué)校應(yīng)該有意識的改革教育教學(xué)評價體系，建立激勵機制，使教師對在教學(xué)過程中應(yīng)用信息技術(shù)成為一種內(nèi)心的需求，并把運用信息技術(shù)教學(xué)作為教師考核的重要依據(jù)。
其實，當(dāng)前農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)培訓(xùn)中的問題遠非以上諸種。高水平基地的欠缺、培訓(xùn)中的功利主義色彩等都是影響著農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)培訓(xùn)工作健康發(fā)展的因素。筆者認為，中小學(xué)教師信息技術(shù)培訓(xùn)是一項嶄新的工作，尚處在探索階段，要解決培訓(xùn)中存在的實際問題，務(wù)必從中小學(xué)教師教學(xué)實際出發(fā)，面向中小學(xué)教師，研究中小學(xué)課程；從本地教師隊伍的實際出發(fā)，按需施教，學(xué)用結(jié)合，切實加強培訓(xùn)工作的針對性、實效性和實踐性，使信息技術(shù)培訓(xùn)工作更加趨于完善，為信息技術(shù)培訓(xùn)和學(xué)科整和打下堅實的基礎(chǔ)，讓教師積極主動的參與到培訓(xùn)中來，在“游泳中學(xué)會游泳”。
參考文獻
1.1臨床資料
我院是一所二級甲等醫(yī)院，現(xiàn)有病床550張，開放5個手術(shù)間，年手術(shù)量約6000余例。收集整理2010－2011年入科的5名新護士的培訓(xùn)資料為對照組，2012年以后入科的5名新護士為觀察組。
1.2方法
對照組采用傳統(tǒng)單一的傳幫帶培訓(xùn)模式，即新護士進入手術(shù)室后，經(jīng)過護士長1周科室管理制度等培訓(xùn)，進行崗前理論考核合格后，指定1名熱心帶教、責(zé)任心強、業(yè)務(wù)能力好的主管護師以上職稱人員擔(dān)任帶教老師，負責(zé)新護士全程帶教，從簡單手術(shù)的洗手配合開始培訓(xùn)，時間為1年。培訓(xùn)期間由帶教老師每2個月組織一次基礎(chǔ)理論和操作技能考核，培訓(xùn)結(jié)束后由護士長、科內(nèi)護士、手術(shù)醫(yī)生對新護士進行滿意度測評，綜合考評合格后擔(dān)任獨立值班工作。觀察組采用集中崗前培訓(xùn)與?？谱o士帶教相結(jié)合的培訓(xùn)模式，培訓(xùn)時間也為1年，具體方法為:
1.2.1完善帶教體系
科內(nèi)成立由護士長—總帶教—專科護士組成的培訓(xùn)小組，制定1年培訓(xùn)計劃、目標(biāo)，建立新護士培訓(xùn)項目單。給新護士每人提供1份資料袋，內(nèi)有科室規(guī)章制度手冊、手術(shù)室工作流程、1年培訓(xùn)及考核計劃、?？戚営?xùn)計劃表、各科手術(shù)配合手冊、常規(guī)器械卡、新護士技能考核表、護士業(yè)務(wù)技能評估表。
1.2.2集中崗前培訓(xùn)
由總帶教集中崗前培訓(xùn)1個月，第1周:學(xué)習(xí)科內(nèi)各項規(guī)章制度及工作流程，進行與手術(shù)室相關(guān)的職業(yè)教育;第2周:采用多媒體反復(fù)學(xué)習(xí)外科洗手、無菌操作、留置胃管尿管、手術(shù)擺放等基本操作，認識各種手術(shù)器械的名稱、拆裝、保養(yǎng)及用途;認識各種引流管、縫線、手術(shù)材料的名稱及用途等;第3周:到中心供應(yīng)室學(xué)習(xí)清洗、打包手術(shù)器械及各種無菌包;第4周:在示教室里情景練習(xí)各項基本操作。1個月學(xué)習(xí)結(jié)束后，由護士長和總帶教對她們進行崗前理論及操作考核，2項各占50%，總分100分，成績在80分以上即可進入下階段培訓(xùn)。
1.2.3專科護士帶教
將新護士分散至各個專科小組進行臨床手術(shù)配合學(xué)習(xí)，我院分普外科、神經(jīng)外科、骨科、婦產(chǎn)科、泌尿外科、肛腸外科6個?？?，根據(jù)各個?？剖中g(shù)特點，安排4～12周不等。在?？婆嘤?xùn)期間要求新護士每天做手術(shù)配合筆記，寫出物品準(zhǔn)備、手術(shù)步驟、手術(shù)、儀器使用注意事項、醫(yī)生個人習(xí)慣等，做到術(shù)前預(yù)習(xí)，每重復(fù)配合一次，就將筆記完善1次，直到詳盡、準(zhǔn)確為止，?？谱o士每周批改1次。?？谱o士每周用PPT進行專科理論授課1次，并與新護士就工作中的困惑進行互動交流。
1.2.4階段性座談會
護士長和培訓(xùn)小組成員在新護士入科后3個月、6個月、12個月組織座談會，內(nèi)容有新護士在該階段工作中優(yōu)點及缺陷，滿意度測評反饋，提出下階段培訓(xùn)目標(biāo)，征求新護士對帶教管理及科室工作的建議。
1.2.5帶教過程管理
總帶教定期對?？茙Ы屉A段進行檢查與評估:每天有配合筆記;每周有理論課;?？瞥隹朴谢A(chǔ)理論和操作技能考核;?？茖W(xué)習(xí)結(jié)束后進行滿意度測評;按技能評估表內(nèi)容對新護士進行工作能力測評;新護士項目培訓(xùn)單記錄完整。
1.2.6考核標(biāo)準(zhǔn)
2組新護士均采用統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)。崗前理論考核包括手術(shù)室各項規(guī)章制度、相關(guān)法律法規(guī)等內(nèi)容;基礎(chǔ)理論包括各?？平馄手R及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論，儀器器械使用注意事項，各專科手術(shù)配合要點等;操作技能考核有手術(shù)擺放、儀器操作、無菌技術(shù)、實際手術(shù)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后配合等。新護士工作滿意度采用自制滿意度量表，包含新護士工作態(tài)度、醫(yī)護手術(shù)配合、科內(nèi)護士之間配合、學(xué)習(xí)態(tài)度、對患者服務(wù)共5個條目的滿意度測評，按滿意、一般、不滿意分別計20、16、10分，總分100分。對新護士的理論(30%)，操作技能(30%)，滿意度測評(20%)，應(yīng)急能力(20%)進行綜合考評，總分85分以上為合格，即可獨立承擔(dān)值班工作。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理
數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件處理。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組的崗前理論考核、基礎(chǔ)理論、操作技能成績明顯高于對照組，各項滿意度及綜合考評也明顯高于對照組，2組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
3討論
3.1傳統(tǒng)帶教存在弊端
傳統(tǒng)的一對一傳幫帶方式基本上由護士長一人管理，新護士的臨床手術(shù)配合要服從帶教老師的輪班需求，所以培訓(xùn)缺乏系統(tǒng)性、規(guī)范性，并因各個帶教老師的理論和操作水平不等，新護士培訓(xùn)后出現(xiàn)操作不規(guī)范，工作能力參差不齊現(xiàn)象，需相當(dāng)長時間才能勝任工作，并存在安全隱患。
3.2新帶教模式的優(yōu)點
（一）西部農(nóng)村中學(xué)英語教師的專業(yè)知識水平和教學(xué)能力現(xiàn)狀
長期以來，我國西部農(nóng)村地區(qū)由于地理位置偏僻，交通不便，經(jīng)濟不發(fā)達，導(dǎo)致教師素質(zhì)不高，教育相對落后。特別是英語教師存在數(shù)量不足，質(zhì)量偏低的現(xiàn)象。一方面，有正規(guī)本科學(xué)歷的英語畢業(yè)生不愿到農(nóng)村學(xué)校工作，另一方面，農(nóng)村學(xué)校原有的少數(shù)英語骨干教師“跳槽”到好的學(xué)?；蚱渌袠I(yè)。中學(xué)英語教師學(xué)歷偏低，專業(yè)背景不夠合理的局面長期得不到改善。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，甘肅農(nóng)村地區(qū)（包括民族地區(qū)）的中學(xué)英語教師中，接受過大學(xué)本科教育的外語教師只占總數(shù)的15.4%，而且全部是通過自學(xué)考試、函授或成人繼續(xù)教育等形式完成的本科教育課程；24.2%的英語教師缺乏正規(guī)的英語教育專業(yè)背景；小學(xué)英語教師大都是通過短期培訓(xùn)上崗的其它專業(yè)教師。低學(xué)歷背景在一定程度上預(yù)示著低專業(yè)知識水平和低語言技能，在教學(xué)中突出地表現(xiàn)為語音錯誤、語調(diào)變味、講解不正確、目的語文化知識欠缺等。大多數(shù)農(nóng)村英語教師習(xí)慣于用漢語、方言或民族語言講授英語，有些甚至長期不說英語，造成口語能力下降，難以張口。而且，大多數(shù)教師的教學(xué)方法都很陳舊，難以達到新課程的要求。因此，英語專業(yè)知識和教學(xué)技能的提高成為西部農(nóng)村中學(xué)英語教師迫切需要解決的一個問題。
（二）利用信息技術(shù)的能力
信息技術(shù)是指對信息的采集、加工、儲存、交流、應(yīng)用的手段和方法的體系，它的內(nèi)涵包括手段（即各種信息媒體如印刷媒體、電子媒體、計算機網(wǎng)絡(luò)等）和方法（即運用信息媒體對各種信息進行采集、加工、儲存、交流、應(yīng)用的方法）。在英語教學(xué)中，信息技術(shù)的運用主要指運用多媒體課件，創(chuàng)設(shè)英語學(xué)習(xí)環(huán)境，介紹語言知識；利用網(wǎng)絡(luò)英語資源開展語言學(xué)習(xí)和教學(xué)。但是，西部農(nóng)村地區(qū)的中學(xué)英語教師信息技術(shù)能力不容樂觀。首先，西部農(nóng)村地區(qū)地處山區(qū)，屬于經(jīng)濟落后地區(qū)，一部分一線教師對信息技術(shù)一無所知，能熟練使用計算機的英語教師也不是很多。其次，即使參加過信息技術(shù)能力培訓(xùn)的教師，也會由于沒有受到和英語學(xué)科知識整合的培訓(xùn)，在教學(xué)實踐中不能順利、熟練地應(yīng)用技術(shù)。“缺乏教學(xué)必備的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)知識和信息技術(shù)整合于英語課程的能力”制約了農(nóng)村英語教師的專業(yè)發(fā)展。
二、信息技術(shù)與課程整合的西部農(nóng)村英語教師培訓(xùn)的必要性
信息技術(shù)的發(fā)展促進了教育觀念和教學(xué)手段的變革，利用信息技術(shù)的英語課堂教學(xué)被證明要比傳統(tǒng)的“粉筆+黑板+教材”的講解式教學(xué)更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生的英語綜合能力。信息技術(shù)素養(yǎng)和學(xué)科專業(yè)素養(yǎng)將成為衡量英語教師質(zhì)量的一個標(biāo)準(zhǔn)。因此，提升農(nóng)村中學(xué)英語教師的信息技術(shù)、英語專業(yè)知識和技能，幫助他們發(fā)展信息技術(shù)與英語課程整合的能力應(yīng)該成為英語教師培訓(xùn)的重點。
（一）信息技術(shù)的培訓(xùn)要為學(xué)科教學(xué)服務(wù)
到目前為止，各培訓(xùn)項目或教育部規(guī)定的信息技術(shù)培訓(xùn)大都以計算機知識和上網(wǎng)知識為主，屬于政策性的普遍培訓(xùn)，難以滿足各科教師的具體需要。而英語教師最需要的是如何利用信息技術(shù)手段去獲取和課程相關(guān)的資源，如何選擇、處理、儲存和呈現(xiàn)這些資源，使他們更好地服務(wù)于英語教學(xué)。網(wǎng)上豐富的英語教學(xué)資源既可以為教師的教學(xué)提供大量的素材，又可以為教師的自學(xué)提供方便。英語教師不但要學(xué)會利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和自學(xué)，而且要學(xué)會網(wǎng)絡(luò)教學(xué)管理。這些知識和技能的獲得需要專門的指導(dǎo)和親身實踐。
（二）信息技術(shù)與英語專業(yè)知識教學(xué)結(jié)合的培訓(xùn)有利于英語教師信息素養(yǎng)和知識素養(yǎng)的提高
英語專業(yè)知識主要包括英語語音、語法和詞匯等方面的知識。英語語言能力一般指聽、說、讀、寫等能力。英語知識和英語語言能力體現(xiàn)出英語語言水平的高低。英語專業(yè)知識和英語語言能力是英語教師必須具備的基本條件。作為英語教師，沒有堅實的英語語言基礎(chǔ)，自然難以勝任英語教學(xué)工作。現(xiàn)代信息技術(shù)，特別是網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，為英語教師的專業(yè)發(fā)展提供了非常便利的平臺。尤其在缺乏英語使用大環(huán)境的我國，網(wǎng)絡(luò)為廣大英語學(xué)習(xí)者提供了良好的學(xué)習(xí)氛圍和使用平臺，在一定程度上彌補了英語學(xué)環(huán)境缺失所造成的影響。英語教師要教學(xué)生在這個虛擬世界里開展英語學(xué)習(xí)，首先自己必須學(xué)會學(xué)習(xí)，利用網(wǎng)絡(luò)資源提高自己的專業(yè)能力。而這些技能的獲得，一方面必須通過英語教師自己的不斷摸索和嘗試，另一方面，還應(yīng)該得到培訓(xùn)機構(gòu)的正規(guī)訓(xùn)練。特別是那些語言技能較差的老師，更需要這方面的培訓(xùn)。
（三）信息技術(shù)與英語專業(yè)知識結(jié)合的教師培訓(xùn)的作用
1、示范的作用
英語教師在接受培訓(xùn)時，培訓(xùn)者采用的方法及示范往往給他們很大的影響。大多數(shù)教師都遵循這樣一種定勢，即用自己的老師教自己的方法去教自己的學(xué)生。要使英語教師在課堂上運用信息技術(shù)，培訓(xùn)者就必須身體力行，為受訓(xùn)教師提供通過技術(shù)促進教與學(xué)的范例。許多在職英語教師承認他們在課堂上沒有給學(xué)生起到技術(shù)使用的示范作用，因為他們?nèi)狈@一方面的技能。他們愿意使用錄音機等簡單設(shè)備，而不想使用計算機和多媒體技術(shù)。特別是那些工作了十多年的在職英語教師，信息技術(shù)對他們來說是完全的新鮮事物。因為他們在校學(xué)習(xí)期間根本就沒有接觸過，他們接受的是傳統(tǒng)的教育。在教學(xué)中，他們覺得傳統(tǒng)教學(xué)比使用技術(shù)的教學(xué)更得心應(yīng)手。而一般的英語教師培訓(xùn)傾向于理論講解，教師實踐的機會少，造成了理論與實踐的脫離，教師回到教學(xué)崗位后不能很好地運用。所以，對在職英語教師的培訓(xùn)，培訓(xùn)者應(yīng)多使用技術(shù)，為學(xué)員提供良好教學(xué)的示范。
2、親手操作的作用
理論知識學(xué)習(xí)必須和實踐有機結(jié)合，否則知識難以轉(zhuǎn)化成技能。一些參加過信息技術(shù)培訓(xùn)的英語教師雖然具備了基本的計算機技能，但是他們反映沒有得到將技能整合到自己的教學(xué)中的訓(xùn)練，因而技術(shù)的學(xué)習(xí)對他們在課堂上的使用并沒有多大幫助。在英語教師培訓(xùn)中，各培訓(xùn)機構(gòu)應(yīng)該創(chuàng)造條件，多給英語教師親手操作的機會，在他們實踐的過程中，隨時提供指導(dǎo)，這樣受訓(xùn)教師才能獲得良好的實踐經(jīng)驗，在今后的教學(xué)中，才能運用自如。從而為自己的學(xué)生樹立運用信息技術(shù)的榜樣，使學(xué)生自覺運用各種信息資源提高英語綜合素質(zhì)。
三、基于西部農(nóng)村中學(xué)英語教師現(xiàn)狀的整合模式的構(gòu)建
針對西部農(nóng)村中學(xué)英語教師的專業(yè)水平和信息技術(shù)能力現(xiàn)狀，該培訓(xùn)模式主要在于通過對教師進行信息技術(shù)與英語學(xué)科知識的整合培訓(xùn)，使他們具備運用信息技術(shù)開展自學(xué)和課堂教學(xué)的能力，全面提升專業(yè)知識水平，更新教學(xué)方法，從而提高學(xué)生的英語綜合能力奠定基礎(chǔ)。
（一）西部農(nóng)村中學(xué)英語教師整合培訓(xùn)模式的課程內(nèi)容
整個培訓(xùn)內(nèi)容分為信息技術(shù)與英語聽、說、讀、寫和信息技術(shù)與英語課堂教學(xué)兩大部分。
1、信息技術(shù)與英語聽、說、讀、寫
這一部分是針對英語教師自身專業(yè)水平的提高而設(shè)計的。目的在于教會他們利用計算機及網(wǎng)絡(luò)工具搜索、選擇、儲存相關(guān)的內(nèi)容開展學(xué)習(xí)。主要包括：聽力和口語訓(xùn)練（英語語音、語調(diào)的訓(xùn)練和語篇聽說訓(xùn)練）；英語閱讀能力的培養(yǎng)和寫作練習(xí)。學(xué)習(xí)者根據(jù)自己的實際情況，確定學(xué)習(xí)的時間和進度，輔導(dǎo)教師為學(xué)員傳授下載資料和在線收聽的各種技能技巧。這些英語網(wǎng)站大都集英語聽說讀寫于一體，題材廣泛，可以根據(jù)自己的基礎(chǔ)選擇相應(yīng)內(nèi)容，有針對性地給自己“補課”。
2、信息技術(shù)與英語課堂教學(xué)
這一階段主要對英語教師在課堂上使用信息技術(shù)的技能進行培訓(xùn)。（1）遠程教育設(shè)施的使用和遠程英語教學(xué)資源的獲取要獲取遠程教育資源為英語教學(xué)服務(wù)，首先必須學(xué)會操作基本的設(shè)備。西部農(nóng)村的遠程教育設(shè)備主要有三種：一是光盤播放設(shè)備。該系統(tǒng)主要由電視機、DVD播放機和教學(xué)光盤組成。二是衛(wèi)星教學(xué)收視系統(tǒng)。主要由衛(wèi)星接收系統(tǒng)、計算機、電視機、DVD播放機和教學(xué)光盤組成。三是計算機教室。計算機教室由衛(wèi)星接收系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)計算機教室、多媒體教室、教學(xué)光盤播放設(shè)備及教學(xué)光盤組成。計算機教室為學(xué)生提供了網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境。以上三種設(shè)備的操作和使用，光盤播放最簡單，最容易操作，后兩種相對復(fù)雜，需要英語教師通過各種途徑了解使用流程和操作步驟，學(xué)習(xí)在遠程教育環(huán)境下選擇、儲存和應(yīng)用適合自己學(xué)生的教學(xué)資源，學(xué)會利用各種模式開展英語教學(xué)。（2）多媒體英語教學(xué)課件的制作運用多媒體英語教學(xué)課件開展英語教學(xué)是信息技術(shù)與英語課程整合的一個典型范例。但是，制作優(yōu)秀的多媒體課件涉及到多方面的理論知識和技術(shù)，而且要求英語教師具有扎實的語言基礎(chǔ)，因此需要提供專門的指導(dǎo)。
3、西部農(nóng)村中學(xué)英語教師整合培訓(xùn)模式的實施步驟和方法
（1）教學(xué)階段：培訓(xùn)者的任務(wù)是向受訓(xùn)教師傳授技能和學(xué)習(xí)方法，提出學(xué)習(xí)目標(biāo)，管理辦法和考核方式；示范技術(shù)在教學(xué)中的運用方法，提出具體的和日常教學(xué)密切聯(lián)系的整合任務(wù)，如創(chuàng)建適合某一對象的英語聽說教學(xué)多媒體課件，建立個人學(xué)習(xí)文件夾等；受訓(xùn)教師根據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)制訂學(xué)習(xí)計劃。（2）學(xué)習(xí)與實踐階段：采用自主學(xué)習(xí)和專家答疑相結(jié)合的形式。經(jīng)過了教學(xué)階段的學(xué)習(xí)后，受訓(xùn)教師就可以根據(jù)自己的實際情況通過網(wǎng)絡(luò)開展自主學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)中，受訓(xùn)者如遇到難題，可隨時通過電子郵件或電話等向?qū)＜覍で髱椭?。?）鞏固提高階段：反饋評價和總結(jié)相結(jié)合。完成了實踐階段的學(xué)習(xí)后，培訓(xùn)者和受訓(xùn)教師一起對學(xué)習(xí)情況進行評價和總結(jié)，提出今后的努力方向，開展進一步學(xué)習(xí)。（4）實際應(yīng)用階段：理論和實踐相結(jié)合。英語教師在課堂教學(xué)中采用信息技術(shù)手段開展教學(xué)。包括使用多媒體課件、語音設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)等開展的英語教學(xué)。
（二）培訓(xùn)效果的反饋與評價
采用形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的形式對培訓(xùn)的效果進行評價。終結(jié)性評價主要用來評價教師在英語語言知識方面的提高程度。形成性評價主要考察教師在培訓(xùn)前后課堂教學(xué)的變化，以學(xué)生評價和教師自我評價為主。評價指標(biāo)包括；
1、語音、語調(diào)的準(zhǔn)確程度（比學(xué)習(xí)前有提高，發(fā)音基本正確）；
聽說能力（能聽懂簡單的對話，能聽懂一般英語新聞的主要內(nèi)容，能使用正確的課堂用語）；閱讀和寫作能力（至少達到大學(xué)英語四級閱讀水平和寫作水平）。
2、課堂教學(xué)方面的行為變化：
目的語使用的相對頻率；教學(xué)方法的調(diào)整和改進；技術(shù)的使用情況；學(xué)生的反應(yīng)等。
四、結(jié)語
