時(shí)間：2023-03-30 10:39:06
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1）準(zhǔn)確把握新時(shí)期治水思路
在關(guān)于水安全戰(zhàn)略的講話(huà)中提出了“節(jié)水優(yōu)先、空間均衡、系統(tǒng)治理、兩手發(fā)力”的治水方針，這是新時(shí)期治水興水的科學(xué)指南。節(jié)水優(yōu)先，就是要立足我國(guó)基本國(guó)情水情，充分認(rèn)識(shí)節(jié)水的極端重要性，從觀(guān)念、意識(shí)、措施等各方面都要把節(jié)水放在優(yōu)先位置，這是水安全戰(zhàn)略的根本方針?？臻g均衡，就是要牢固樹(shù)立生態(tài)文明理念，始終堅(jiān)持人口、經(jīng)濟(jì)與資源環(huán)境均衡的原則，加強(qiáng)需求管理，把水資源、水生態(tài)、水環(huán)境承載能力作為剛性約束，努力實(shí)現(xiàn)人與自然、人與水的和諧相處，這是水安全戰(zhàn)略的重大原則。系統(tǒng)治理，就是要統(tǒng)籌自然生態(tài)的各個(gè)要素，統(tǒng)籌考慮山水田林湖治理，運(yùn)用系統(tǒng)思維，謀劃和保障水安全，這是實(shí)施水安全戰(zhàn)略的重要方法。兩手發(fā)力，就是要充分發(fā)揮市場(chǎng)和政府兩個(gè)方面的作用，水治理是政府的主要職責(zé)，該管的一定要管好，但政府主導(dǎo)不是政府包辦，要充分利用水權(quán)、水價(jià)水市場(chǎng)優(yōu)化配置水資源，讓政府和市場(chǎng)“兩只手”相輔相成、相得益彰，這是實(shí)施水安全戰(zhàn)略的基本要求。在新時(shí)期的治水實(shí)踐中，須要準(zhǔn)確把握中央關(guān)于治水的戰(zhàn)略定位，切實(shí)增強(qiáng)保障國(guó)家水安全的思想自覺(jué)和行動(dòng)自覺(jué)。
2）進(jìn)一步加強(qiáng)水利基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
要按照確有需要、生態(tài)安全、可以持續(xù)的原則，集中力量有序推進(jìn)一批全局性、戰(zhàn)略性節(jié)水、供水重大水利工程，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)后盾。一是推進(jìn)重大農(nóng)業(yè)節(jié)水工程，突出抓好重點(diǎn)灌區(qū)節(jié)水改造，大力實(shí)施東北節(jié)水增糧、華北節(jié)水壓采、西北節(jié)水增效、南方節(jié)水減排等規(guī)?；咝Ч?jié)水灌溉工程。二是加快實(shí)施南水北調(diào)、陜西引漢濟(jì)渭、甘肅引洮、云南滇中引水、安徽引江濟(jì)淮、吉林西部供水等重大引調(diào)水工程，實(shí)施引調(diào)水工程，必須強(qiáng)化節(jié)水優(yōu)先、環(huán)保治污、提效控需，統(tǒng)籌做好調(diào)出調(diào)入?yún)^(qū)域、重要經(jīng)濟(jì)區(qū)和城市群用水保障。三是建設(shè)包括拉洛、浙江朱溪、福建霍口、山東莊里、重慶金佛山等重點(diǎn)水源工程，加快農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)，推進(jìn)海水淡化與綜合利用，強(qiáng)化水源戰(zhàn)略?xún)?chǔ)備，構(gòu)建布局水源可靠、水質(zhì)優(yōu)良的供水安全保障體系。四是繼續(xù)推進(jìn)水庫(kù)除險(xiǎn)加固、中小河流治理、山洪泥石流災(zāi)害防御等防洪薄弱環(huán)節(jié)建設(shè)，加快建設(shè)包括西江大藤峽、淮河出山店等流域控制性樞紐工程，黑龍江、松花江、嫩江干流防洪，長(zhǎng)江中下游河勢(shì)控制，黃河下游堤防建設(shè)和上中游河道治理等工程，不斷提高抵御洪澇災(zāi)害能力。五是建設(shè)包括嫩江尼爾基水庫(kù)配套灌區(qū)、吉林松原灌區(qū)、四川向家壩灌區(qū)、湖南涔天河灌區(qū)、江西廖坊灌區(qū)等節(jié)水型、生態(tài)型大型灌區(qū)，為保證國(guó)家糧食安全打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
3）切實(shí)強(qiáng)化水安全管理
一是著力落實(shí)最嚴(yán)格水資源管理制度。加快建立覆蓋流域和省市縣三級(jí)的水資源開(kāi)發(fā)利用控制、用水效率控制、水功能區(qū)限制納污“三條紅線(xiàn)”，把水資源條件作為區(qū)域發(fā)展、城市建設(shè)、產(chǎn)業(yè)布局等相關(guān)規(guī)劃審批的重要前提，進(jìn)一步落實(shí)水資源論證、取水許可、水功能區(qū)管理等制度，嚴(yán)格限制一些地方無(wú)序調(diào)水與取用水，從嚴(yán)控制高耗水項(xiàng)目。牢固樹(shù)立節(jié)水和潔水觀(guān)念，切實(shí)把節(jié)水貫穿于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和群眾生產(chǎn)生活全過(guò)程，不斷推進(jìn)農(nóng)業(yè)、工業(yè)、城市的節(jié)水，加大雨洪資源利用力度，加快海水、中水、微咸水等非常規(guī)水源開(kāi)發(fā)利用。二是加強(qiáng)河湖及地下水管理。強(qiáng)化河湖水域保護(hù)，合理劃分河湖岸線(xiàn)功能，實(shí)行河湖分級(jí)管理，明確管護(hù)主體和責(zé)任，落實(shí)河湖生態(tài)空間用途管制。強(qiáng)化地下水保護(hù)，實(shí)行開(kāi)采量與地下水水位雙控制，劃定地下水禁采區(qū)與限采區(qū)，加強(qiáng)華北等地下水嚴(yán)重超采區(qū)綜合治理，逐步實(shí)現(xiàn)地下水采補(bǔ)平衡。三是推進(jìn)洪水和干旱風(fēng)險(xiǎn)管理。編制完成洪水風(fēng)險(xiǎn)圖，開(kāi)展洪水風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，完善防洪應(yīng)急預(yù)案，健全防汛組織體系，有效規(guī)避洪水風(fēng)險(xiǎn)。落實(shí)好洪水影響評(píng)價(jià)制度，健全洪澇災(zāi)害救助機(jī)制，探索建立洪水保險(xiǎn)制度。開(kāi)展干旱風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃，制定不同風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別下的干旱應(yīng)急措施，建立水資源戰(zhàn)略?xún)?chǔ)備。
2科技創(chuàng)新支撐水安全
保障水安全，必須堅(jiān)持科技引領(lǐng)，更加注重科技創(chuàng)新在水利基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及水安全管理中的關(guān)鍵作用。要依靠知識(shí)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新和體制機(jī)制創(chuàng)新，把有關(guān)水安全的科技成果轉(zhuǎn)化為治水興水的實(shí)踐，提高水利現(xiàn)代化水平，為國(guó)家水安全提供堅(jiān)強(qiáng)支撐。
1）知識(shí)創(chuàng)新
須要從宏觀(guān)、中觀(guān)和微觀(guān)三個(gè)維度深入開(kāi)展水資源管理戰(zhàn)略研究。宏觀(guān)上，要重點(diǎn)研究氣候變化情境下的空間水循環(huán)機(jī)理，把水資源及其相關(guān)的生境系統(tǒng)統(tǒng)籌考慮，構(gòu)建水基系統(tǒng)，準(zhǔn)確把握水資源的宏觀(guān)態(tài)勢(shì)。同時(shí)，要完善水資源常態(tài)與應(yīng)急管理科學(xué)認(rèn)知，突出水災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)管理，不斷完善水資源常態(tài)與應(yīng)急統(tǒng)合管理模式。中觀(guān)上，既要以地域和流域?yàn)閱卧?，山水田林湖統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，又要從泛區(qū)域、泛流域等更廣范圍、更寬視角，開(kāi)發(fā)利用和管理水資源，形成互聯(lián)互通、豐枯調(diào)劑、空間均衡的基礎(chǔ)水系統(tǒng)。微觀(guān)上，要以實(shí)施最嚴(yán)格水資源管理制度為抓手，以信息化建設(shè)等為先導(dǎo)，優(yōu)化整合各類(lèi)資源，形成科學(xué)預(yù)測(cè)、有效防控和高效應(yīng)急的技術(shù)支持系統(tǒng)，保障水資源的合理開(kāi)發(fā)、高效利用和有效保護(hù)。
2）技術(shù)創(chuàng)新
要在繼續(xù)鞏固和發(fā)揚(yáng)我國(guó)傳統(tǒng)水利技術(shù)優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，緊跟世界科技前沿，綜合運(yùn)用空間遙感、情景分析、云科技等技術(shù)手段，在國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、科研單位、高等院校的帶動(dòng)和引領(lǐng)下，針對(duì)國(guó)家水安全戰(zhàn)略需求，對(duì)節(jié)水關(guān)鍵技術(shù)、重大水利裝備、新型建筑材料和施工工藝、基礎(chǔ)水信息系統(tǒng)建設(shè)、河流生態(tài)修復(fù)與保護(hù)等方面開(kāi)展科研攻關(guān)和技術(shù)研發(fā)。
3）機(jī)制創(chuàng)新
要貫徹落實(shí)十八屆三中、四中全會(huì)精神，依法、更好發(fā)揮政府作用，依法、更多利用市場(chǎng)機(jī)制，著力構(gòu)建水利科學(xué)發(fā)展的機(jī)制。要穩(wěn)定并增加公共財(cái)政對(duì)水利的投入，落實(shí)金融支持水利的相關(guān)政策，鼓勵(lì)和吸引社會(huì)資本投入水利建設(shè)和管理。要加快推行城鎮(zhèn)居民用水階梯水價(jià)制度，非居民用水超計(jì)劃、超定額累進(jìn)加價(jià)制度，推進(jìn)農(nóng)業(yè)水價(jià)綜合改革，促進(jìn)節(jié)約用水，建立水利工程良性運(yùn)行機(jī)制。要推進(jìn)國(guó)家水權(quán)制度建設(shè)，開(kāi)展水資源使用權(quán)確權(quán)登記，鼓勵(lì)形式多樣的水權(quán)流轉(zhuǎn)，構(gòu)建水權(quán)交易平臺(tái)，加強(qiáng)水市場(chǎng)監(jiān)管，落實(shí)好水資源用途管制。要進(jìn)一步深化水利工程建設(shè)和管理體制改革，健全水利建設(shè)市場(chǎng)主體信用體系，強(qiáng)化工程質(zhì)量監(jiān)督與市場(chǎng)監(jiān)管，加快小型水利工程產(chǎn)權(quán)制度改革，盡快建立新形勢(shì)下農(nóng)田水利的建設(shè)和管理機(jī)制。
3結(jié)語(yǔ)
關(guān)鍵詞：急診科；護(hù)理；安全管理
一、急診科護(hù)理安全隱患分析
急診科護(hù)理安全隱患主要包括：①一些年輕護(hù)士存在應(yīng)急能力低、法律知識(shí)缺乏、護(hù)理安全意識(shí)不強(qiáng)、工作經(jīng)驗(yàn)不足、護(hù)理規(guī)章制度掌握不牢固等現(xiàn)象。②導(dǎo)診護(hù)士缺乏專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)積累不足，導(dǎo)診不準(zhǔn)確，工作時(shí)出現(xiàn)麻痹松懈。在運(yùn)送患者入科途中，對(duì)患者的病情觀(guān)察不夠仔細(xì)，患者病痛折磨和家屬的心情焦急，易發(fā)生護(hù)患關(guān)系沖突等現(xiàn)象。③護(hù)士責(zé)任心不夠強(qiáng)，未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，由于輸液室患者周轉(zhuǎn)快，擅自調(diào)換座位，而護(hù)士未認(rèn)真查對(duì)，易導(dǎo)致打錯(cuò)針、接錯(cuò)液體或液體漏輸；不注意巡視病人，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)液體外滲、輸液反應(yīng)等現(xiàn)象。④護(hù)理人員基礎(chǔ)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)不扎實(shí)，對(duì)危重患者的評(píng)估能力差，搶救技術(shù)不熟練，急救藥品使用不及時(shí)，病情觀(guān)察不仔細(xì)；醫(yī)生不在場(chǎng)時(shí)，護(hù)士沒(méi)能采取相應(yīng)的急救措施；護(hù)理人員態(tài)度不好給患者造成心理傷害。⑤搶救儀器未及時(shí)檢修而發(fā)生故障，如吸引器吸引無(wú)力、洗胃機(jī)進(jìn)水故障、監(jiān)護(hù)儀顯示故障等。⑥由于工作忙、護(hù)士少，常常易忽略對(duì)留院觀(guān)察患者的病情觀(guān)察，存在護(hù)理記錄不認(rèn)真或漏記、錯(cuò)記、記錄不及時(shí)等現(xiàn)象。
二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理的措施
2.1組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度，增強(qiáng)法律意識(shí)，牢固樹(shù)立“安全第一”和依法施護(hù)的觀(guān)念。加強(qiáng)急診護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，掌握常見(jiàn)疾病的觀(guān)察要點(diǎn)與方法、危重患者搶救技術(shù)及各種儀器的使用方法，苦練基本功，定期進(jìn)行理論操作、應(yīng)急能力的考核。護(hù)理規(guī)章制度是護(hù)理工作的規(guī)范、法寶，是行動(dòng)的指南。因此，必須嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，將差錯(cuò)消滅在萌芽狀態(tài)，為患者提供安全護(hù)理。使每位護(hù)士學(xué)法、知法、守法，學(xué)會(huì)用法律手段保護(hù)患者和自我保護(hù)，維護(hù)雙方的合法權(quán)益。
2.2加強(qiáng)導(dǎo)診人員的嚴(yán)格管理及相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，提高導(dǎo)診護(hù)士的責(zé)任感，使其具備較強(qiáng)的急診意識(shí)，對(duì)就診患者按輕、緩、急、重預(yù)檢分診，對(duì)危重患者先護(hù)送入搶救室，并立即通知醫(yī)生、護(hù)士做緊急處理，協(xié)助診室的醫(yī)護(hù)人員搬運(yùn)患者，開(kāi)通綠色通道。每位導(dǎo)診人員應(yīng)做到：一切以患者為中心，熱情服務(wù)，主動(dòng)迎接患者，沉著冷靜，迅速做出正確判斷，保證患者快速有效的救治。樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念，講究語(yǔ)言藝術(shù)，搞好護(hù)患溝通，征得患者及家屬的理解與配合。
2.3加強(qiáng)學(xué)習(xí)，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)一注意”制度，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，在輸液工作中，認(rèn)真填寫(xiě)輸液卡和輸液記錄單，密切觀(guān)察輸液患者的病情變化，多巡視，做到早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理。帶領(lǐng)護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)輸液反應(yīng)的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、處理措施等。搶救過(guò)程中的口頭醫(yī)囑護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍，并保留空的藥液安瓿，搶救結(jié)束后核對(duì)補(bǔ)記。
2.4加強(qiáng)急診護(hù)士的急救意識(shí)，提高急救技術(shù)水平，患者到達(dá)科室后積極組織護(hù)理人員搶救，制定完善的護(hù)理?yè)尵扔?jì)劃，逐條落實(shí)。健全急診科各項(xiàng)規(guī)章制度，使護(hù)士在急救護(hù)理過(guò)程中有章可循。常年不懈地對(duì)護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇、中毒搶救、氣管插管、人工呼吸、電擊除顫、心電監(jiān)護(hù)、留置針穿刺、復(fù)合傷處理等專(zhuān)科技術(shù)的培訓(xùn)和考核。
2.5認(rèn)真做好搶救儀器設(shè)備的交接與管理工作，確保急救儀器設(shè)備的完好率達(dá)100%。各種急救藥品、物品、設(shè)備到位，時(shí)時(shí)處于完好備用狀態(tài)。搶救儀器設(shè)備的管理，要做到責(zé)任到人。
2.6對(duì)留院觀(guān)察患者要嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，密切觀(guān)察其病情，及時(shí)準(zhǔn)確地做好各種護(hù)理記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，采取有效措施，做到忙而不亂。:
三、體會(huì)
3.1安全管理是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志，可以綜合反映護(hù)理人員的工作態(tài)度、技術(shù)水平及管理水平。不安全護(hù)理不僅給醫(yī)院的形象和信譽(yù)造成負(fù)面影響，而且增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，直接影響醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
1、一般資料
收集2006年1月—2009年12月XX醫(yī)院護(hù)理業(yè)務(wù)查房病歷65份。將65份護(hù)理查房病歷中出現(xiàn)的護(hù)理診斷進(jìn)行有針對(duì)性的統(tǒng)計(jì)。
2、影響因素
2.1法律意識(shí)淡薄
護(hù)理人員對(duì)安全管理存在著不同程度的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),由于繁忙的護(hù)理工作,忽略了對(duì)安全管理的認(rèn)識(shí),護(hù)理人員對(duì)于安全隱患的判斷與處理不夠,缺少法律意識(shí),不會(huì)用法律保護(hù)自己。
2.2環(huán)境因素
影響神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全的環(huán)境因素主要有地面滑、床腳移動(dòng)和病房扶欄三個(gè)方面。病房地面滑是引起病人摔傷的因素之一[3]。由于神經(jīng)科病人存在肢體偏癱、無(wú)力,在清掃地面后,如地面潮濕、過(guò)滑,病人行走易出現(xiàn)摔傷。為給病人創(chuàng)造舒適安全的治療、休養(yǎng)環(huán)境,病房走廊的扶欄、浴室衛(wèi)生間的扶欄安裝很重要。尤其對(duì)于神經(jīng)科病人,可以找到支撐點(diǎn),防止摔傷、跌倒。
2.3用藥與設(shè)備因素
由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,新藥與設(shè)備不斷更新,神經(jīng)科所用藥物大部分為高滲性,對(duì)血管刺激性大,再加之病人年齡、血管因素,因此臨床藥物外滲靜脈炎發(fā)生率很高。加之藥物配伍、給藥途徑、設(shè)備使用不當(dāng)?shù)确矫嬖蚪o病人造成不安全后果[4]。醫(yī)療設(shè)備本身的安全、患者的安全及操作者的安全。儀器設(shè)備的使用不當(dāng)、故障、老化、種類(lèi)不齊、性能不良、規(guī)格不配套或護(hù)理人員對(duì)儀器操作不熟練等問(wèn)題，都可能給患者造成危害。使用中常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素是測(cè)值不準(zhǔn)確；儀器設(shè)備消毒不徹底，也常成為神經(jīng)內(nèi)科患者的感染源[5]。
2.4人員與技術(shù)因素
護(hù)士評(píng)估患者的知識(shí)水平不只是看其文化程度,主要是評(píng)估其對(duì)自身疾病的了解程度,統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,不論文化程度高低,患者對(duì)自身疾病的了解和認(rèn)知程度均屬于缺乏之列,對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、用藥常識(shí)等缺乏了解,若衛(wèi)生宣教不到位,很可能導(dǎo)致許多風(fēng)險(xiǎn)和糾紛的發(fā)生,例如進(jìn)展性卒中的患者往往對(duì)住院以后病情還繼續(xù)加重不理解。人員方面因素主要指由于護(hù)理人員素質(zhì)或數(shù)量方面的原因不能保證滿(mǎn)足工作基本要求而給病人造成的不安全影響或隱患;技術(shù)因素主要指由于護(hù)理人員技術(shù)水平低、經(jīng)驗(yàn)不足或協(xié)作能力不強(qiáng)等原因?qū)Σ∪税踩珮?gòu)成的威脅。特別是隨著新技術(shù)、新項(xiàng)目大量引進(jìn)與開(kāi)發(fā),護(hù)理工作中復(fù)雜程度高、技術(shù)要求高的內(nèi)容日益增多,不僅對(duì)護(hù)理人員形成較大的工作壓力,而且致護(hù)理工作中技術(shù)方面風(fēng)險(xiǎn)加大,影響護(hù)理安全。
2.5疾病因素
(1)偏癱
神經(jīng)科病人大多年老體弱,同時(shí)存在視力減退,神經(jīng)疾病導(dǎo)致癱瘓、步態(tài)不穩(wěn)、起立與邁步艱難等,常突發(fā)抽搐及暈厥。病人對(duì)病床高度不適應(yīng)時(shí)易致墜床。
(2)感覺(jué)障礙
神經(jīng)科病人存在感覺(jué)障礙的占大多數(shù),病人對(duì)痛溫覺(jué)感覺(jué)障礙,病人家屬未掌握熱水袋、局部熱敷的溫度及使用方法。如使用熱水袋不當(dāng)導(dǎo)致?tīng)C傷。病人長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)臥位,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)壓瘡等。
(3)抽搐
癲癇病人抽搐發(fā)作時(shí),常發(fā)生舌咬傷、骨折、墜床等意外。抽搐間隙期病人疏于帶牙套、置牙墊防護(hù),如突發(fā)抽搐易致舌咬傷,按壓肢體易致骨折等。
(4)精神異常
神經(jīng)內(nèi)科病人,發(fā)生大面積的額葉、顳葉等部位損害后,出現(xiàn)精神異常、躁動(dòng)。肢體忽略病人,危險(xiǎn)性增加,病人有自傷危險(xiǎn),出現(xiàn)他傷、自傷等。老年癡呆病人出現(xiàn)定向力、記憶力等缺失,如防護(hù)措施不到位,未做到24h連續(xù)看護(hù),特別是外出進(jìn)行輔助檢查時(shí),人員較雜,稍有疏忽容易走失。
(5)呼吸困難
神經(jīng)肌肉疾病,如格林巴利綜合征、重癥肌無(wú)力、周?chē)窠?jīng)病變等,病變累及呼吸肌后即可出現(xiàn)呼吸困難、窒息等。神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病均可出現(xiàn)吞咽困難,咳嗽反射減弱,如進(jìn)食嗆咳引起食物誤吸,鼻飼不當(dāng)引起誤吸,牙齒松動(dòng)脫落導(dǎo)致窒息,痰液黏稠導(dǎo)致氣道受阻。此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)多易發(fā)生于吞咽障礙、需要鼻飼飲食的患者。
(6)感染
各種監(jiān)測(cè)、診療技術(shù)的應(yīng)用，使接受侵入性操作的患者醫(yī)院感染率明顯高于無(wú)侵入性操作的患者，其中機(jī)械通氣患者相關(guān)性呼吸道感染者為85.0%，氣管切開(kāi)感染者為50.5%[6]。80%的醫(yī)院內(nèi)泌尿系統(tǒng)感染與導(dǎo)尿有關(guān)，且留置時(shí)間越長(zhǎng)感染率越高[7]。病人住院期間有發(fā)生院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。主要表現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員工作量大,護(hù)士編制相對(duì)不足,護(hù)士整日忙于治療和處理醫(yī)囑,長(zhǎng)期超負(fù)荷工作,都是影響護(hù)理安全的因素。護(hù)理人員業(yè)務(wù)及技術(shù)水平與護(hù)理安全有一定關(guān)系。臨床實(shí)踐表明,護(hù)士的素質(zhì)和能力與護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生往往有直接聯(lián)系,近年由于低年資護(hù)士增多,導(dǎo)致技術(shù)操作熟練程度欠缺,經(jīng)驗(yàn)不足,工作責(zé)任心不強(qiáng),護(hù)理不到位等,極易產(chǎn)生各種外傷及護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,給患者的安全構(gòu)成威脅,特別是隨著新的醫(yī)療技術(shù)大量引進(jìn)與開(kāi)展,對(duì)技術(shù)要求越來(lái)越高。護(hù)理管理者工作中預(yù)見(jiàn)性欠缺,基礎(chǔ)質(zhì)量工作監(jiān)管不到位,給患者造成不安全的后果。護(hù)理人員衛(wèi)生宣教不到位,護(hù)患溝通欠缺。衛(wèi)生員工作監(jiān)管不夠,給患者造成不安全的后果。
二、安全策略
1、善搶救儀器的管理
制度，儀器設(shè)備專(zhuān)人管理，做好培訓(xùn)、考核、消毒滅菌、定期檢查維修等工作。每班檢查，每周大檢查，原則上不外借。配備一定量的零配件和必要的配置替換設(shè)備，以備應(yīng)急。將儀器報(bào)警聲音調(diào)至最低，工作人員的動(dòng)作輕，治療護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行，碰到搶救或特殊情況時(shí)，拉上床位之間的布簾，減少對(duì)患者的干擾和影響。
2、加強(qiáng)健康教育
加強(qiáng)健康教育,增進(jìn)醫(yī)患溝通要取得患者及家屬的有力配合,需要通過(guò)加強(qiáng)健康教育,增進(jìn)醫(yī)患之間的溝通。為此,每月開(kāi)1-2次的健康教育講座,由責(zé)任護(hù)士著重講解神經(jīng)內(nèi)科的基礎(chǔ)知識(shí),及諸如腦中風(fēng)等病癥的預(yù)防、治療、預(yù)后、康復(fù)等知識(shí),讓家屬明了患者的檢查治療情況、用藥情況、醫(yī)療費(fèi)用情況、預(yù)后及康復(fù)情況,使之更好地配合各項(xiàng)治療、護(hù)理。在開(kāi)展健康教育時(shí),應(yīng)同時(shí)將一些需要注意的事項(xiàng)告知患者及家屬。如對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者家屬,應(yīng)告知蛛網(wǎng)膜下腔出血病因大多是由動(dòng)脈瘤或血管畸形造成的,在沒(méi)有去除病因之前,排便過(guò)于用力、情緒激動(dòng)都可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
3、加強(qiáng)法律、法規(guī)的教育
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與法律法規(guī)有著密切的關(guān)系,因護(hù)理人員法制觀(guān)念淡薄而發(fā)生的護(hù)理缺陷或糾紛時(shí)有發(fā)生。因此,應(yīng)該經(jīng)常組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》、《醫(yī)院護(hù)理管理?xiàng)l例》、《護(hù)理差錯(cuò)的分類(lèi)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》、《突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案》等與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的法律知識(shí),提高法律意識(shí),從職業(yè)道德和法律的高度規(guī)范護(hù)士的護(hù)理行為,聘請(qǐng)法律顧問(wèn)為護(hù)士上法制課,增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和法制觀(guān)念。提高護(hù)理人員的自律能力和守法的自覺(jué)性,在全面認(rèn)識(shí)理解法律、法規(guī)的基礎(chǔ)上制訂的有關(guān)實(shí)施細(xì)則、規(guī)范[8]。提高安全意識(shí),堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,科內(nèi)制定安全日,責(zé)任班負(fù)責(zé)評(píng)估病人安全隱患,定期召開(kāi)護(hù)理安全會(huì)議,對(duì)于其他科室和本科室出現(xiàn)的護(hù)理安全問(wèn)題,進(jìn)行組內(nèi)討論,制定整改措施?？苾?nèi)制定相關(guān)預(yù)案流程,相關(guān)規(guī)章制度,使護(hù)士知道該做什么、不該做什么以及怎樣做。在尊重和維護(hù)病人權(quán)益的同時(shí),懂得運(yùn)用法律武器維護(hù)自身的合法權(quán)益。
4、加強(qiáng)感染控制
神經(jīng)內(nèi)科病人大多是年老體弱、吞咽困難、感覺(jué)障礙、肢體肌力差的病人。首先護(hù)理人員要做好入院宣教,入院當(dāng)天向患者詳細(xì)介紹住院環(huán)境、住院須知、呼叫系統(tǒng)使用方法。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理評(píng)估,包括肌力、肌張力、視力、步態(tài)及步行時(shí)的平衡力,足部有無(wú)變形或痛楚等。根據(jù)評(píng)估所得到的結(jié)果進(jìn)行健康宣教;3天內(nèi)護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)的宣教,護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)進(jìn)行健康教育知曉情況的檢查,檢查結(jié)果與護(hù)士工作考核掛勾。給患者加用床檔保護(hù),指導(dǎo)患者及家屬活動(dòng)時(shí)有人陪同,不穿拖鞋,以免摔傷、墜床等意外發(fā)生;使用熱水袋時(shí)要指導(dǎo)使用溫度及使用方法,以免燙傷;長(zhǎng)期臥床要經(jīng)常變換,以防出現(xiàn)壓瘡及墜積性肺炎;鼻飼時(shí)要將床頭抬高,并保持床頭抬高,鼻飼后30min盡量不給患者翻身,以防吸入性肺炎的發(fā)生。總之,掌握各種危險(xiǎn)因素,最大限度地減少對(duì)病人安全的威脅。進(jìn)入病區(qū)的所有人員戴口罩、戴鞋套，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作原則，限制探視時(shí)間和人員進(jìn)入。嚴(yán)格掌握侵入性診療手段的運(yùn)用指征，加強(qiáng)各種導(dǎo)管的護(hù)理。合理應(yīng)用抗生素，減少不合理的聯(lián)合用藥，從而延緩細(xì)菌產(chǎn)生耐藥，提高臨床治愈率[9]。做好環(huán)境的消毒，加強(qiáng)空氣的清潔和消毒?；颊咿D(zhuǎn)出后做好終末消毒，使用后的儀器、設(shè)備和各種管道應(yīng)嚴(yán)格消毒,防止感染。
5、提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)
扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能是確保護(hù)理安全和實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)的基礎(chǔ)。神經(jīng)內(nèi)科病人病情變化快,需要護(hù)士利用專(zhuān)業(yè)知識(shí),充分向家屬做好解釋工作,協(xié)助醫(yī)生做出正確的處理。如果護(hù)士沒(méi)有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí),就不能在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中掌握主動(dòng),甚至有時(shí)因解釋不清、處理不及時(shí)而使患者和家屬不滿(mǎn)意,產(chǎn)生不良后果。在搶救時(shí),若護(hù)士技術(shù)嫻熟,就能給患者和家屬以安慰,得到他們的支持和理解,減少糾紛的發(fā)生。加強(qiáng)護(hù)士專(zhuān)科業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)防范的能力，在注重護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能培訓(xùn)的同時(shí),有針對(duì)性的進(jìn)行專(zhuān)科業(yè)務(wù)知識(shí)、操作技能的訓(xùn)練,請(qǐng)科主任作專(zhuān)科理論知識(shí)講課。對(duì)護(hù)士進(jìn)行呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀操作的培訓(xùn)考試,做到人人過(guò)關(guān)。創(chuàng)造一個(gè)安全的病房環(huán)境,如地面材料防滑、干燥,衛(wèi)生員拖地應(yīng)設(shè)警示牌,提示病人防滑,廁所、洗漱間增設(shè)防滑墊;坐凳帶扶手。病房、走廊安裝橫向扶手,廁所安裝豎向扶手,便于站起時(shí)借力;病床、輪椅的制動(dòng)閘性能良好,其次應(yīng)加強(qiáng)巡視,主動(dòng)給予幫助。在提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平的同時(shí),也提高了風(fēng)險(xiǎn)防范的能力。通過(guò)學(xué)習(xí),使護(hù)士明確了護(hù)患雙方的責(zé)任和權(quán)利,認(rèn)識(shí)到雖然護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)不能完全避免,但通過(guò)采取有效的防范措施是可以化解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),減少護(hù)理糾紛和差錯(cuò)事故的發(fā)生,從而加強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),認(rèn)真的處理好病人從入院到出院過(guò)程中的每個(gè)環(huán)節(jié),更好地為病人服務(wù)。
針對(duì)上述有色冶金企業(yè)安全工程中存在的眾多安全問(wèn)題，筆者認(rèn)為當(dāng)務(wù)之急是積極轉(zhuǎn)變觀(guān)念，利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，完善有色冶金企業(yè)安全設(shè)施?，F(xiàn)階段，一些現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)在有色冶金安全工程中便發(fā)揮著重要作用。
（一）隔板式沉降室
有色冶金爐窯煙氣收塵系統(tǒng)通常是受粗收塵與布袋收塵的共同作用，而粗收塵是對(duì)煙氣中粗顆粒進(jìn)行收集，但因?yàn)榇嬖谧枇p失大等問(wèn)題，致使其不能全部將煙氣拉過(guò)來(lái)，導(dǎo)致?tīng)t口冒煙嚴(yán)重，所以只起到一定的輔助收塵作用。而隔板式沉降室有獨(dú)特的幾何尺寸，能顯著降低氣流速度，促使粉塵受重力作用影響而沉降，從而在一定程度上降低塵毒危害。此外，水平隔板在沉降室的運(yùn)用，還能對(duì)粉塵沉降高度進(jìn)行減縮，極大提升除塵效率；也可輔以垂直擋板，促使沉降室內(nèi)的氣流出現(xiàn)折轉(zhuǎn)流動(dòng)，間接增加室內(nèi)長(zhǎng)度，從而發(fā)揮慣性除塵作用。且沉降裝置有較小阻力，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，容易進(jìn)行維護(hù)。但是，值得注意的是，隔板式沉降室只能用于粗收塵，其優(yōu)越性在面對(duì)粒徑較粗的塵粒時(shí)才能得到最大發(fā)揮。
（二）煙氣導(dǎo)向式雙室熔煉爐
煙氣導(dǎo)向式雙室熔煉爐能有效解決傳統(tǒng)反射爐排煙溫度高、反射爐熱效率低等問(wèn)題，有著高效的節(jié)能保護(hù)、減少塵毒的作用。其結(jié)構(gòu)包括：在熔煉爐中利用隔墻分隔成兩個(gè)室，并留下適當(dāng)?shù)臓t內(nèi)煙氣通道，在兩個(gè)室內(nèi)各設(shè)置一個(gè)加料口、燒嘴口、放渣口、液態(tài)金屬放出口。其中放渣口和液態(tài)金屬放出口能夠根據(jù)不同的熔煉物料及工藝需求而設(shè)置成從一個(gè)口放出或分別放出。比如在對(duì)廢鉛酸蓄電池進(jìn)行熔煉時(shí)，可從同一個(gè)口放出，渣鉛分離在爐外的渣包內(nèi)進(jìn)行。爐頂兩端分別設(shè)置煙道，將水冷閘板水平設(shè)置在煙道上，爐頂則是隔墻處最高向爐子兩頭傾斜的弧形拱頂。與傳統(tǒng)反射爐相比，煙氣導(dǎo)向式雙室熔煉爐能最大限度將燃料產(chǎn)生的熱量用到物料的熔煉中，還能有效減少排煙溫度和煙氣含塵量，降低煙氣危害性，實(shí)現(xiàn)節(jié)能減排環(huán)保的要求。
（三）以太網(wǎng)
有色冶金工作中工序較為復(fù)雜，需使用腐蝕性較強(qiáng)的化學(xué)產(chǎn)品，因此有較大危害性。所以為實(shí)現(xiàn)有色冶金安全工程，就必須采用自動(dòng)化技術(shù)來(lái)完成這些危害性高的工序。而以太網(wǎng)是全自動(dòng)化的控制網(wǎng)絡(luò)，能將各種類(lèi)型網(wǎng)絡(luò)化儀器儀表連接到工業(yè)計(jì)算機(jī)上，控制所有網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。以太網(wǎng)的應(yīng)用，還能降低人工分析原材料銅礦石成分的步驟，而通過(guò)網(wǎng)絡(luò)化實(shí)現(xiàn)這些分析，并能直接將檢測(cè)結(jié)果傳遞到相關(guān)部門(mén)，還可以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資源的共享，便于企業(yè)成員及客戶(hù)隨時(shí)查詢(xún)。此外，以太網(wǎng)還能智能管理有色冶金質(zhì)量、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、故障診斷等，有著較高的應(yīng)用價(jià)值，能有效提升生產(chǎn)效率和產(chǎn)品質(zhì)量。另外，還能極大降低生產(chǎn)成本和勞動(dòng)力成本，減少工作人員實(shí)際操作的危險(xiǎn)，降低安全風(fēng)險(xiǎn)。因此我國(guó)有色冶金企業(yè)應(yīng)該加大對(duì)科研人員的培養(yǎng)力度及資金投入，積極開(kāi)發(fā)自動(dòng)化技術(shù)，全面提升我國(guó)有色冶金工業(yè)自動(dòng)化水平，實(shí)現(xiàn)安全工程，推動(dòng)有色冶金企業(yè)健康和可持續(xù)發(fā)展。
（四）低溫堿性熔煉
低溫堿性熔煉是有色冶金工業(yè)中一種有效的清潔生產(chǎn)技術(shù)，有著金屬直收率高、節(jié)能、環(huán)保、安全性高等特點(diǎn)。主要是混合含金屬物料與堿性介質(zhì)，在低于900℃的溫度下熔煉，從而利用兩性金屬與堿的反應(yīng)來(lái)分離金屬。低溫堿性熔煉既能處理二次資源，還能有效實(shí)施原生礦的冶煉，不管是從資源有限性，還是生態(tài)環(huán)境保護(hù)及安全工程上，都充分符合現(xiàn)代低碳環(huán)保安全發(fā)展的需要，在有色冶金安全生產(chǎn)中有著重大的意義。
二、結(jié)語(yǔ)
1護(hù)理安全的概念及意義
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過(guò)程中,患者不發(fā)生法律和法定規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護(hù)理安全是一個(gè)不可忽視的永久性課題,是衡量醫(yī)院護(hù)理管理水平的重要標(biāo)志,可以綜合地反映護(hù)理人員的工作態(tài)度,技術(shù)水平及管理水平。護(hù)理不安全因素將直接影響護(hù)理效果,影響患者康復(fù),影響醫(yī)院在患者和公眾心目中的形象,給醫(yī)院信譽(yù)造成負(fù)面影響,甚至醫(yī)療成本上升,物質(zhì)消耗增加,患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重。
2急診科護(hù)理安全隱患
2.1接診分診處
分診護(hù)士理論知識(shí)缺乏,經(jīng)驗(yàn)積累不足,只詢(xún)問(wèn)病人癥狀,沒(méi)親自給病人做體檢,導(dǎo)致分診不準(zhǔn)確,使病人認(rèn)為各科間“踢皮球”;多數(shù)非急診病人就醫(yī),增加急診工作量,使分診護(hù)士麻痹大意;服務(wù)態(tài)度不好,解釋不夠,冷淡、語(yǔ)調(diào)過(guò)重,易引起病人不悅而引發(fā)糾紛,責(zé)任心不強(qiáng),未按分診工作的基本程序進(jìn)行分診,或未見(jiàn)病人就分診,延誤急、危重病人的搶救治療,接診護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),不在崗在位,以致危重病人到來(lái)得不到及時(shí)救治或分診不準(zhǔn)確而發(fā)生事故或糾紛;病人或家屬急切的心情與實(shí)際病情不符及醫(yī)護(hù)人員不夠及時(shí)到位易引發(fā)糾紛。
2.2搶救室
在搶救過(guò)程中,護(hù)理人員工作怠慢,用語(yǔ)不當(dāng)造成患者心理傷害;對(duì)各種急診搶救器材操作不熟練,急救藥品使用不及時(shí),對(duì)病情觀(guān)察不仔細(xì),未及時(shí)通知醫(yī)生;患者病情突變,醫(yī)生不在場(chǎng),護(hù)士不能采取相應(yīng)的急救措施;沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程。沒(méi)有做好“三查七對(duì)一注意”工作,導(dǎo)致用錯(cuò)藥或用錯(cuò)劑量,執(zhí)行錯(cuò)病人;護(hù)理紀(jì)錄不認(rèn)真或漏記、錯(cuò)記,洗胃時(shí),一次吸入量過(guò)大致胃破裂。輸血時(shí)不嚴(yán)格查對(duì),引起溶血反應(yīng),止血帶止血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)致局部肢體缺血壞死,吸痰時(shí)間過(guò)長(zhǎng)造成病人窒息死亡。
2.3治療室
護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”致拿錯(cuò)藥配錯(cuò)液體,基礎(chǔ)理論不扎實(shí)致皮試判斷失誤,因忙于其他治療錯(cuò)過(guò)看皮試時(shí)間致病人再次重做皮試;關(guān)心解釋不夠,皮試或肌注前未詢(xún)問(wèn)是否空腹及有無(wú)過(guò)敏史,當(dāng)患者發(fā)生暈針或過(guò)敏性休克時(shí),引起病人猜疑“護(hù)士是否操作有誤”,皮試時(shí)常取坐位,有反應(yīng)時(shí)易跌傷頭部,當(dāng)醫(yī)囑不詳,如醫(yī)生處方開(kāi)的藥物劑量和病歷上的劑量不符,用法不清楚,而護(hù)士機(jī)械執(zhí)行引起藥物量過(guò)大或過(guò)小,間接或直接影響搶救和治療,藥理知識(shí)不扎實(shí),未交待用藥可能出現(xiàn)的反應(yīng),如注射山莨菪堿后可出現(xiàn)口渴、臉紅,引起病人猜疑用錯(cuò)藥,護(hù)士操作技術(shù)不過(guò)硬,靜脈穿刺數(shù)次不成功而引發(fā)糾紛,護(hù)士帶著不快的情緒上班,服務(wù)態(tài)度差,語(yǔ)調(diào)過(guò)重,沒(méi)有及時(shí)耐心回答病人提出的問(wèn)題而引發(fā)糾紛。
2.4觀(guān)察室
由于觀(guān)察室病人周轉(zhuǎn)快,病人擅自調(diào)換床位,而護(hù)士和護(hù)生未認(rèn)真查對(duì),易導(dǎo)致打錯(cuò)針,換錯(cuò)液體或液體漏輸。換液體時(shí),有配伍禁忌的兩種液體之間未用生理鹽水沖管致輸液管內(nèi)出現(xiàn)絮狀物,不注重巡視,液體外滲時(shí)未及時(shí)發(fā)現(xiàn);沒(méi)有根據(jù)病人病情及年齡調(diào)滴速,輸液速度過(guò)快,出現(xiàn)病人不適或病情變化,輸液管內(nèi)空氣未排盡,或未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作發(fā)生輸液反應(yīng)。
3安全護(hù)理管理與防范對(duì)策
加強(qiáng)護(hù)士自我保護(hù)意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),在急診管理中,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育,有針對(duì)性地學(xué)習(xí)相關(guān)法律,法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度,使每位護(hù)士自覺(jué)學(xué)法、知法、守法,學(xué)會(huì)用法律手段保護(hù)病人和自我保護(hù),維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益,牢固樹(shù)立“質(zhì)量安全第一、服務(wù)第一、病人第一”和依法施護(hù)的觀(guān)念,將差錯(cuò)事故消除在萌芽狀態(tài)為病人提供安全護(hù)理。
完善各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格實(shí)施制度管理。護(hù)理規(guī)章制度,常規(guī)操作規(guī)程等是護(hù)理工作的重要依據(jù)和指南。從護(hù)理實(shí)踐來(lái)看,最常用,最直接的是護(hù)理行為管理的規(guī)章,診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),它們是指導(dǎo)具體操作的。在判斷是否是醫(yī)療事故時(shí),這是最好的判斷標(biāo)準(zhǔn)。因此,必須健全和完善急診科各項(xiàng)規(guī)章制度,護(hù)理操作常規(guī)和應(yīng)急預(yù)案,如急診護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,急診護(hù)士語(yǔ)言、行為規(guī)范,護(hù)理操作流程和規(guī)范,護(hù)送危重病人規(guī)范,急危重病的醫(yī)護(hù)配合流程,設(shè)備的使用,維修和保養(yǎng)制度等,保證護(hù)士在急救護(hù)理過(guò)程中有章可循,有據(jù)可依及安全有效。
急診護(hù)士的選擇∶急救護(hù)理的對(duì)象是人,鑒于病人的疾病種類(lèi)復(fù)雜,健康基礎(chǔ)不同,年齡差距大,以及工作隨機(jī)性大,時(shí)間性強(qiáng)的特點(diǎn),急診急救對(duì)護(hù)理人員的工作提出了很高的要求。急診護(hù)理的業(yè)務(wù)范圍涉及多種病情兇險(xiǎn)而需要緊急救治和嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的病種,如心跳驟停,各種類(lèi)型休克,多系統(tǒng)多臟器功能紊亂和多系統(tǒng)多臟器功能衰竭,嚴(yán)重創(chuàng)傷,急性昏迷,急性呼吸衰竭和ARDS等急危重癥病人,病情復(fù)雜,護(hù)理難度大,因而要求護(hù)理人員為訓(xùn)練有素的專(zhuān)業(yè)急診護(hù)士,經(jīng)正規(guī)培訓(xùn)考核后持證上崗,具備較為全面的護(hù)理知識(shí)與病情觀(guān)察能力,熟練掌握基礎(chǔ)和高級(jí)生命急救基本理論和操作技術(shù),能配合醫(yī)師開(kāi)展各種危重病人的急救和護(hù)理工作,急診護(hù)士除掌握一般的護(hù)理技術(shù)外,還必須掌握急救和監(jiān)護(hù)技術(shù)。主要包括對(duì)院前急救和急診室病人實(shí)施心肺復(fù)蘇,人工氣道建立,電復(fù)律除顫,洗胃等急救技術(shù)和對(duì)急診ICU病人實(shí)施生命體征、心電、神志以及各器官系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)的技術(shù)。
分診護(hù)士的選擇∶分診護(hù)士應(yīng)選急診臨床工作3年以上的護(hù)師和護(hù)士,實(shí)習(xí)生或衛(wèi)生員均不能擔(dān)任,分診護(hù)士必須有高度的責(zé)任心和職業(yè)道德,具備機(jī)智,有主見(jiàn)及有禮貌的品質(zhì),有敏銳的觀(guān)察能力和急救意識(shí)。敏銳的觀(guān)察力來(lái)自良好的業(yè)務(wù)素質(zhì),高度的急救意識(shí)將大大提高患者的存活率。對(duì)就診患者按輕、重、緩、急預(yù)檢分診,認(rèn)真監(jiān)測(cè)生命體征及做好記錄,簡(jiǎn)要詢(xún)問(wèn)病史,準(zhǔn)確記錄病人來(lái)院時(shí)間,認(rèn)真做好就診病人的信息登記工作,對(duì)危重患者先護(hù)送入搶救室,并立即通知醫(yī)生做好緊急處理,開(kāi)通綠色通道。然后補(bǔ)辦掛號(hào)手續(xù)及費(fèi)用。一切以病人為中心,熱情服務(wù),主動(dòng)迎接病人,沉著冷靜,迅速做出正確判斷,保證病人快速有效的救治,對(duì)非急診病人熱情接待,耐心解釋,求得理解與配合。具有熟練的溝通能力與技巧,做好與輔助科室及相關(guān)科室的溝通聯(lián)系工作,以便病人能及時(shí)做檢查或住院治療。
急診搶救室的各種急救藥品,物品、設(shè)備到位,完好備用,要求每班都要認(rèn)真檢查所有的搶救儀器,確保搶救儀器完好率達(dá)100%,所需物品準(zhǔn)備充足。病人到達(dá)科室后,積極組織護(hù)理人員進(jìn)行搶救,制定完善的護(hù)理?yè)尵扔?jì)劃,逐條落實(shí),緊急搶救時(shí)護(hù)士要沉著冷靜,切忌在家屬面前大喊大叫,手忙腳亂,注意講話(huà)藝術(shù)。搶救時(shí)突出一個(gè)“快”字,爭(zhēng)分奪秒搶救病人。尊重病人的隱私權(quán),生命健康權(quán),知情同意權(quán)。重視護(hù)理文書(shū)的準(zhǔn)確及時(shí)和法律效力,應(yīng)記錄病人到達(dá)時(shí)間,醫(yī)生到達(dá)時(shí)間,搶救措施落實(shí)時(shí)間,內(nèi)容包括病情動(dòng)態(tài)的變化及執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間,生命體征的記錄尤為重要。對(duì)于病人或家屬拒絕接受的檢查和治療,要請(qǐng)病人或家屬在病歷上簽字以便確認(rèn)。超級(jí)秘書(shū)網(wǎng)
用整體護(hù)理的思想指導(dǎo)觀(guān)察室的工作∶密切觀(guān)察輸液病人的病情變化,多巡視,做到早期發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)處理。加強(qiáng)實(shí)習(xí)及進(jìn)修管理,對(duì)護(hù)生做到放手不放眼。更換液體及做各項(xiàng)治療及操作時(shí)都要認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)一注意”,熟悉各種溶液及藥物的性能、藥理作用及配伍禁忌,發(fā)現(xiàn)輸入異常液體,立即換下所剩液體并封存待進(jìn)一步處理,并向護(hù)長(zhǎng)匯報(bào),做好病人的解釋工作。防范輸液反應(yīng),嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,做好治療室物體表面及空氣消毒,并認(rèn)真學(xué)習(xí)輸液反應(yīng)的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、處理措施等。
論文摘要：建筑企業(yè)的機(jī)械設(shè)備，是完成施工任務(wù)的物資基礎(chǔ)。建筑機(jī)械施工的安全管理工作在建筑企業(yè)運(yùn)作中占有重要位置.現(xiàn)代建筑機(jī)械對(duì)設(shè)備調(diào)配管理工作也提出了更高的要求。筆者根據(jù)自己多年的從業(yè)經(jīng)驗(yàn)，分析了施工機(jī)械設(shè)備安全管理問(wèn)題的原因及安全管理改革的對(duì)策，接著也對(duì)施工機(jī)械的調(diào)配進(jìn)行了研究。
隨著我國(guó)建設(shè)行業(yè)的迅速發(fā)展,特別是城市住宅區(qū)的不斷增加,使機(jī)械化施工在工程建設(shè)中發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。但伴隨著工程施工的發(fā)展,搶速度、保質(zhì)量、要效益,三者之間的矛盾也日益突出,這就對(duì)工程施工提出了新的要求。也就是要解決快速、高效、高質(zhì)量地對(duì)工程進(jìn)行施工的問(wèn)題。傳統(tǒng)的人力,簡(jiǎn)單機(jī)械的施工方式已不適應(yīng)工程施工的要求,對(duì)于現(xiàn)代化建筑的施工只有采用機(jī)械化作業(yè)。因此,對(duì)施工機(jī)械的安全管理以及選型和配置都顯得十分重要,也十分迫切。
1.施工機(jī)械設(shè)備安全管理問(wèn)題原因分析及對(duì)策
建筑機(jī)械施工安全是一門(mén)科學(xué)，它主要研究在一定的條件下，建筑機(jī)械在工作或在裝拆、調(diào)試、運(yùn)輸?shù)葼顩r下，對(duì)操作者所產(chǎn)生的傷害及其保護(hù)措施。建筑機(jī)械安全關(guān)系到施工人員的人身安全、企業(yè)的財(cái)產(chǎn)安全，是可持續(xù)發(fā)展的重要組成部分。我國(guó)建筑機(jī)械安全事故發(fā)生率雖然近幾年總體呈下降趨勢(shì)，但形勢(shì)依然嚴(yán)峻，存在問(wèn)題還較多。因此，如何科學(xué)實(shí)行并加強(qiáng)建筑施工機(jī)械的安全管理，是我們目前面臨的一個(gè)問(wèn)題。
1.1施工機(jī)械設(shè)備安全管理問(wèn)題原因分析
隨著建筑業(yè)的發(fā)展，各類(lèi)建筑機(jī)械使用日益增多，安全問(wèn)題也越來(lái)越突出，這些安全問(wèn)題主要是由以下原因造成：
(1)安全管理法律體系不健全。
(2)建筑機(jī)械技術(shù)檔案不完善。
(3)安全監(jiān)督存在多頭管理。
(4)建筑機(jī)械操作人員管理不善。
(5)不能?chē)?yán)格執(zhí)行國(guó)家和行業(yè)規(guī)范性文件。
(6)機(jī)械設(shè)備施工現(xiàn)場(chǎng)管理不善。
(7)機(jī)械設(shè)備施工環(huán)境惡劣。
1.2建筑機(jī)械安全管理改革對(duì)策
1.2.1健全安全規(guī)制法律體系
健全安全法律、法規(guī)及規(guī)章。結(jié)合我國(guó)安全律體系現(xiàn)狀和存在問(wèn)題，做好以下幾個(gè)方面：1）加快安全管理立法。2）制定配套規(guī)章。3）實(shí)行機(jī)械強(qiáng)制報(bào)廢制度。
1.2.2安全監(jiān)督部門(mén)權(quán)限依法嚴(yán)格劃分
依法嚴(yán)格劃分部門(mén)權(quán)限，強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管職責(zé)；及時(shí)制定執(zhí)法所需的法律法規(guī)，認(rèn)真清理部門(mén)間交叉打架的法律法規(guī)條文。國(guó)家設(shè)置各部門(mén)，都有明確的職責(zé)分工，各部門(mén)只有各司其職，才能保證社會(huì)的健康運(yùn)行。各級(jí)建設(shè)行政主管部門(mén)承擔(dān)著對(duì)安全生產(chǎn)日常性監(jiān)督檢查的工作職責(zé)，在建筑工程安全監(jiān)管工作中屬于核心地位，發(fā)揮著極其重要的作用。部門(mén)規(guī)章交叉必然導(dǎo)致執(zhí)法行為的混亂，有關(guān)部門(mén)應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到這個(gè)問(wèn)題的危害性，對(duì)現(xiàn)行的法律法規(guī)也要組織人員盡快清理，確保法律、法規(guī)的尊嚴(yán)和權(quán)威性。1.2.3嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范、建立現(xiàn)場(chǎng)規(guī)章制度
施工現(xiàn)場(chǎng)使用的機(jī)械設(shè)備必須嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。并在現(xiàn)場(chǎng)機(jī)械管理中應(yīng)制定有效的現(xiàn)場(chǎng)管理制度：1）施工現(xiàn)場(chǎng)各方主體應(yīng)配備專(zhuān)職(兼職)機(jī)械設(shè)備管理人員，負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場(chǎng)機(jī)械設(shè)備使用安全管理工作。2)施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)建立相應(yīng)的機(jī)械設(shè)備安全管理的規(guī)章制度（安全管理職責(zé)、安全技術(shù)交底、交接班、維護(hù)保養(yǎng)、檢查、資料管理等）。3）主要機(jī)械設(shè)備實(shí)行定機(jī)、定人、定崗位責(zé)任的三定制度。4）機(jī)械設(shè)備、電氣設(shè)備和施工機(jī)具不得帶病運(yùn)轉(zhuǎn)。5）施工現(xiàn)場(chǎng)機(jī)械設(shè)備應(yīng)做到正確使用和安全運(yùn)行，嚴(yán)禁拼設(shè)備和超負(fù)荷使用。
1.2.4完善技術(shù)檔案
根據(jù)建設(shè)工程施工進(jìn)度對(duì)不斷進(jìn)退場(chǎng)的各種類(lèi)建筑機(jī)械進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤、收集整理發(fā)生在整個(gè)施工過(guò)程中的安全管理技術(shù)資料，能及時(shí)建立起有關(guān)建筑機(jī)械的安全管理技術(shù)檔案。安全管理技術(shù)檔案可以清晰地反映建筑機(jī)械在工程施工中的狀態(tài)，便于各種安全生產(chǎn)檢查，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任。是具體貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》一項(xiàng)有效措施；既滿(mǎn)足了建設(shè)工程竣工驗(yàn)收中施工生產(chǎn)安全管理檔案資料的要求，又符合建立技術(shù)檔案的原則。
2.施工機(jī)械調(diào)配的研究
機(jī)械化施工是一個(gè)具有聯(lián)系的機(jī)械系統(tǒng)的綜合作業(yè)過(guò)程和管理體系,其目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)整個(gè)系統(tǒng)過(guò)程和體系最佳經(jīng)濟(jì)和技術(shù)效果。要做到建筑的機(jī)械化施工,就必須根據(jù)各類(lèi)工程的特點(diǎn),按照建筑施工內(nèi)容和要求解決施工機(jī)械的合理調(diào)配問(wèn)題。滿(mǎn)足施工工程對(duì)施工任務(wù)、質(zhì)量、工期的最基本要求,保證工程的各項(xiàng)強(qiáng)度指標(biāo)。提高施工機(jī)群的協(xié)調(diào)性。目的是提高機(jī)械的利用和施工任務(wù)的質(zhì)量和效率,同時(shí)提高工程效益,降低機(jī)械成本。提高機(jī)械的系統(tǒng)性。使機(jī)械的性能、生產(chǎn)能力適應(yīng)建筑施工的特殊要求,盡量降低設(shè)備的投資額。
2.1施工機(jī)械的調(diào)配方法
施上機(jī)械的調(diào)配過(guò)程大體是:分析問(wèn)題，確定目標(biāo)，擬定及分析方案，方案選擇，方案實(shí)施。在進(jìn)行方案選擇時(shí)，通過(guò)對(duì)影響施上機(jī)械調(diào)配方案因素的分析，應(yīng)從以下四方而考慮:機(jī)械的施上質(zhì)量指標(biāo);調(diào)配方案對(duì)施上任務(wù)的適應(yīng)性;調(diào)配方案的經(jīng)濟(jì)性與施上機(jī)械間的協(xié)調(diào)性。這此綜合指標(biāo)中既有定量因素又有定性因素，即使是定量因素，在不同的管理水平和使用條件下，也有較大差異，需要根據(jù)具體情況來(lái)確定。另一方而，各個(gè)因素往往相互影響，其相關(guān)程度準(zhǔn)確判定，也可以認(rèn)為是模糊的。因此，采用模糊綜合評(píng)判法解決施上機(jī)械的調(diào)配問(wèn)題既適合施上機(jī)械實(shí)際情況，又具有可操作性。
2.2機(jī)械配套必須滿(mǎn)足的簡(jiǎn)便條件
1)各機(jī)械的技術(shù)規(guī)格必須滿(mǎn)足既定工程的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn);2)在工藝允許的條件下,盡可能采用重型機(jī)械并保證為其安排足夠的工作量;3)機(jī)械必須具有良好的性能;4)機(jī)械必須具有良好的可靠性。
2.3建筑施工機(jī)械設(shè)備的調(diào)配原則
1)機(jī)械設(shè)備的調(diào)配必須與建筑施工組織相一致;2)機(jī)械設(shè)備的調(diào)配必須有利于施工,有利于機(jī)械利用率和完好率的提高,有利于提高機(jī)械化施工水平,有利于提高經(jīng)濟(jì)效益;3)機(jī)械設(shè)備的配制必須適應(yīng)建筑工程項(xiàng)目多變的特點(diǎn),具有一定的應(yīng)變能力;4)機(jī)械設(shè)備的調(diào)配要符合集中、分散相結(jié)合的原則。
3.結(jié)語(yǔ)
施工機(jī)械的合理選型與配置以及科學(xué)的安全管理是實(shí)現(xiàn)建筑機(jī)械化施工的重要保障?？茖W(xué)先進(jìn)的機(jī)械調(diào)配與管理不僅提高了機(jī)械的利用率，發(fā)揮機(jī)械的最大效能，而且能確保上程質(zhì)量和上程任務(wù)的按期完成，產(chǎn)生良好的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益。
安全學(xué)科自20世紀(jì)50年代建立本科專(zhuān)業(yè)發(fā)展至今，國(guó)內(nèi)眾多學(xué)者就相應(yīng)的人才培養(yǎng)模式開(kāi)展了廣泛交流和深入研究。當(dāng)前關(guān)于該專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)模式主要存在兩種觀(guān)點(diǎn)，即培養(yǎng)通才式安全科技人才和培養(yǎng)行業(yè)性安全科技人才。前者要求畢業(yè)生掌握適用于各個(gè)行業(yè)的通用安全科學(xué)理論和實(shí)務(wù)處理方法，以適應(yīng)大社會(huì)的需求；后者僅要求學(xué)生掌握某個(gè)特定行業(yè)領(lǐng)域的安全科技知識(shí)。鑒于歷史原因，安全工程專(zhuān)業(yè)大多設(shè)置在能源礦業(yè)、石油化工、交通運(yùn)輸、土木建筑等專(zhuān)業(yè)特色鮮明的工科類(lèi)院校；中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)、首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)等少數(shù)文科類(lèi)高校也有開(kāi)辦此專(zhuān)業(yè)。由于當(dāng)前國(guó)內(nèi)安全生產(chǎn)現(xiàn)狀的嚴(yán)峻性及國(guó)家對(duì)安全工作的重視，全國(guó)現(xiàn)有130余所高校開(kāi)辦了安全工程本科專(zhuān)業(yè)，該專(zhuān)業(yè)在發(fā)展過(guò)程中仍存在一系列問(wèn)題。例如，培養(yǎng)模式上主要采取傳統(tǒng)的教學(xué)理念，課程教學(xué)只注重相應(yīng)課程知識(shí)點(diǎn)的講解，未考慮該門(mén)課程在整個(gè)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)方案中的作用；偏重理論教學(xué)而忽視實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)；多門(mén)課程之間存在教學(xué)內(nèi)容的重復(fù)，如安全系統(tǒng)工程、安全評(píng)價(jià)、安全學(xué)原理三門(mén)課程的部分內(nèi)容；多采取大班制生產(chǎn)實(shí)習(xí)方式，局限于認(rèn)知層面的觀(guān)摩與參觀(guān)；學(xué)生動(dòng)手能力比較弱，普遍反映所學(xué)知識(shí)“泛”而不“精”。再者，現(xiàn)今的本科生都出自90后，多為家庭的獨(dú)生子女，個(gè)性較強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力欠缺。培養(yǎng)安全工程專(zhuān)業(yè)學(xué)生的工程實(shí)踐能力是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要采取系統(tǒng)化的教學(xué)模式。作為一門(mén)實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，有必要借鑒CDIO工程教育理念加強(qiáng)該專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)模式的創(chuàng)新改革，將理論知識(shí)與社會(huì)實(shí)踐緊密結(jié)合，以培養(yǎng)出滿(mǎn)足社會(huì)需求的安全類(lèi)應(yīng)用型人才。
二、CDIO理念下的安全工程教學(xué)改革
（一）基于CDIO理念的課程體系建設(shè)
課程體系與專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)模式息息相關(guān)，構(gòu)建合理的課程體系是培養(yǎng)安全工程高素質(zhì)人才的關(guān)鍵。在此，我院擬結(jié)合安全工程專(zhuān)業(yè)的自身特點(diǎn)，以學(xué)生個(gè)性化發(fā)展為核心，以未來(lái)職業(yè)規(guī)劃為導(dǎo)向，基于CDIO理念構(gòu)建相應(yīng)的課程體系，形成一、二、三級(jí)課程群。安全工程專(zhuān)業(yè)的課程體系見(jiàn)圖2。其中，一級(jí)項(xiàng)目為安全工程導(dǎo)論課（安全科學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)）及畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)），學(xué)生能夠從中受到構(gòu)思、設(shè)計(jì)、實(shí)現(xiàn)、運(yùn)作的系統(tǒng)訓(xùn)練。二級(jí)項(xiàng)目由公共基礎(chǔ)類(lèi)課程、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)類(lèi)課程、專(zhuān)業(yè)類(lèi)課程、專(zhuān)業(yè)特色課程等組成，專(zhuān)業(yè)類(lèi)課程又可以進(jìn)一步歸類(lèi)為安全管理類(lèi)、安全技術(shù)類(lèi)；各門(mén)課程之間相互聯(lián)系，針對(duì)具體課程開(kāi)設(shè)課程設(shè)計(jì)；三大實(shí)習(xí)包括認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)，旨在促進(jìn)安全理論知識(shí)和工程實(shí)踐的融會(huì)貫通。二級(jí)項(xiàng)目主要以專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)過(guò)程中的實(shí)踐、創(chuàng)新、綜合能力培養(yǎng)為目標(biāo)，鼓勵(lì)學(xué)生參與各類(lèi)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目。三級(jí)項(xiàng)目在二級(jí)項(xiàng)目下進(jìn)行拓展，為加強(qiáng)核心課程與二級(jí)項(xiàng)目而設(shè)立的相應(yīng)課程群，如安全管理類(lèi)課程包括管理學(xué)概論、安全管理與安全法學(xué)、安全心理學(xué)、保險(xiǎn)與安全經(jīng)濟(jì)學(xué)等。 CDIO理念下的安全工程課程體系區(qū)別于傳統(tǒng)的重理論而輕實(shí)踐的教學(xué)模式，重在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和理論聯(lián)系實(shí)際的綜合能力。通過(guò)采取實(shí)驗(yàn)課程的研究性教學(xué)、特定專(zhuān)業(yè)課程設(shè)計(jì)的設(shè)置、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目資助來(lái)貫穿相應(yīng)的核心課程，學(xué)生可望提高學(xué)習(xí)的積極性。
（二）實(shí)驗(yàn)課的研究性教學(xué)
研究性教學(xué)是引導(dǎo)學(xué)生從自然、社會(huì)和生活中選擇并確定與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的課題開(kāi)展研究，主動(dòng)思考，主動(dòng)實(shí)踐，從中吸收知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)、解決問(wèn)題，從而提高綜合素質(zhì)的一種實(shí)踐活動(dòng)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為本科教學(xué)的重要組成部分之一，體現(xiàn)出綜合性、直觀(guān)性等特點(diǎn)，能夠激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，有利于提高學(xué)生的實(shí)踐能力。將研究性教學(xué)理念引入安全工程專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)中，完全相符CDIO工程教育理念。安全工程專(zhuān)業(yè)的研究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容可區(qū)分為基礎(chǔ)性、綜合設(shè)計(jì)性、創(chuàng)新性三大類(lèi)?；A(chǔ)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)主要為強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)理論理解和培養(yǎng)基本的實(shí)驗(yàn)技能、動(dòng)手能力；綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)旨在培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，分析、處理工程和前沿課題中的安全問(wèn)題；創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)是整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的核心，由學(xué)生自發(fā)組建研究小組，圍繞教師的研究項(xiàng)目或?qū)W術(shù)前沿課題，通過(guò)查閱文獻(xiàn)、搭建實(shí)驗(yàn)平臺(tái)、收集數(shù)據(jù)等，達(dá)到良好的實(shí)踐效果。因此，CDIO工程教育模式要求高校應(yīng)加大安全工程專(zhuān)業(yè)的綜合設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的扶植力度。此外，高校應(yīng)該大力建設(shè)開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)室，向全體本科生開(kāi)放，為學(xué)生參加各類(lèi)學(xué)科競(jìng)賽、自主實(shí)驗(yàn)、參與創(chuàng)新項(xiàng)目、參與教師科研項(xiàng)目提供平臺(tái)。開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)室可成為學(xué)生備賽的訓(xùn)練場(chǎng)，自己動(dòng)手，積極性增加，也提高了實(shí)驗(yàn)設(shè)備的利用率。學(xué)生借助該平臺(tái)選定實(shí)驗(yàn)課題、選擇儀器設(shè)備、擬定實(shí)驗(yàn)方案、處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果。指導(dǎo)老師和實(shí)驗(yàn)室管理人員在實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放、實(shí)驗(yàn)資料、解答實(shí)驗(yàn)問(wèn)題等方面為學(xué)生提供全方位服務(wù)，給學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)研究型的學(xué)習(xí)環(huán)境。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)室還為全校學(xué)生創(chuàng)造了一個(gè)交友的平臺(tái)，許多獲過(guò)獎(jiǎng)項(xiàng)的學(xué)生在這里可以起到很好的示范作用，高年級(jí)引導(dǎo)低年級(jí)，研究生指導(dǎo)本科生。安全工程專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室必須加大相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)投入。各高?？梢越Y(jié)合本校特色，設(shè)置安全系統(tǒng)工程實(shí)驗(yàn)、安全人機(jī)工程實(shí)驗(yàn)、工業(yè)通風(fēng)實(shí)驗(yàn)、礦井通風(fēng)與除塵實(shí)驗(yàn)、火災(zāi)爆炸實(shí)驗(yàn)、機(jī)械安全實(shí)驗(yàn)、安全檢測(cè)實(shí)驗(yàn)、電氣安全實(shí)驗(yàn)、鍋爐與壓力容器實(shí)驗(yàn)、地下工程安全防治實(shí)驗(yàn)、軟件模擬仿真實(shí)驗(yàn)等。
（三）多樣化的實(shí)習(xí)教學(xué)模式
認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)是讓學(xué)生了解安全工程專(zhuān)業(yè)的主要知識(shí)點(diǎn)及職業(yè)特性，為后續(xù)的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)；通過(guò)共建校外產(chǎn)學(xué)合作認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)基地，采取教學(xué)參觀(guān)與專(zhuān)題講座相結(jié)合的實(shí)習(xí)模式，加深學(xué)生對(duì)安全工程專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)。生產(chǎn)實(shí)習(xí)是在系統(tǒng)掌握安全工程專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課與專(zhuān)業(yè)課程后實(shí)施，實(shí)習(xí)地點(diǎn)盡量滿(mǎn)足多樣化，如港口碼頭、建筑施工現(xiàn)場(chǎng)、火電廠(chǎng)、變電站、化工廠(chǎng)、造船廠(chǎng)、礦山等。畢業(yè)實(shí)習(xí)單位可由學(xué)生自主與就業(yè)單位取得聯(lián)系，或由指導(dǎo)老師推薦。畢業(yè)實(shí)習(xí)的內(nèi)容可以涉及機(jī)械制造、石油化工、礦山、核電、建筑、道路交通、港口、酒店消防、地鐵施工、金融保險(xiǎn)、安監(jiān)部門(mén)等多個(gè)領(lǐng)域，與地區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、生產(chǎn)實(shí)況、科研現(xiàn)狀緊密結(jié)合。依據(jù)CDIO教育理念，必須加強(qiáng)校企合作，建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地，以保障各類(lèi)實(shí)習(xí)基地的有效性與延續(xù)性。
（四）課程設(shè)計(jì)與畢業(yè)設(shè)計(jì)的多樣性
課程設(shè)計(jì)主要以專(zhuān)業(yè)知識(shí)為基礎(chǔ)，是安全工程專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的重要實(shí)踐環(huán)節(jié)，有助于學(xué)生深入理解和靈活應(yīng)用所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，并且可以進(jìn)一步提高學(xué)生的綜合應(yīng)用能力與團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。當(dāng)前課程設(shè)計(jì)普遍存在一些不足之處，如課程設(shè)計(jì)題目偏少、時(shí)間安排不充足、教師重視程度不夠、考核方式不科學(xué)等，這是高校需要共同解決的一個(gè)問(wèn)題。畢業(yè)設(shè)計(jì)是安全工程本科教學(xué)計(jì)劃的重要組成部分，其目的在于培養(yǎng)學(xué)生具有系統(tǒng)運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)和技能分析和解決實(shí)際安全問(wèn)題的能力，能夠從事安全技術(shù)與管理、安全科學(xué)研究及安全工程師的工作。安全工程專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的選題應(yīng)該緊扣學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)單位，以便讓學(xué)生更早融入工程實(shí)踐中，適應(yīng)新的社會(huì)環(huán)境。學(xué)生也可以根據(jù)未來(lái)的就業(yè)方向及科研興趣進(jìn)行畢業(yè)設(shè)計(jì)題目的選擇，按照“導(dǎo)師—學(xué)生”雙向選擇的原則確定指導(dǎo)教師。保證畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的選題盡量滿(mǎn)足工程設(shè)計(jì)需要，與實(shí)習(xí)項(xiàng)目相吻合。畢業(yè)設(shè)計(jì)題目類(lèi)型多樣化，可涉及核電項(xiàng)目、建筑施工、公路隧道、煤礦水害、船舶重工、消防滅火、石油化工、銀行保險(xiǎn)、礦山等多個(gè)行業(yè)的安全問(wèn)題。
（五）科研訓(xùn)練項(xiàng)目的設(shè)立
安全工程作為具有高度社會(huì)責(zé)任感的特色專(zhuān)業(yè)，要求畢業(yè)生在工作中要有較高的創(chuàng)新性思維和動(dòng)手能力。開(kāi)展科研訓(xùn)練是遵循CDIO工程教育理念的重要手段之一，有利于創(chuàng)建良好的創(chuàng)新型學(xué)習(xí)環(huán)境。為提高本科生的科研能力、創(chuàng)新能力和實(shí)踐動(dòng)手能力，了解安全學(xué)科發(fā)展的前沿和動(dòng)態(tài)，可以組織和實(shí)施校級(jí)本科生科研訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目。同時(shí)，專(zhuān)業(yè)教師還應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)生積極申請(qǐng)國(guó)家級(jí)、省級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目；學(xué)生也可以直接參與專(zhuān)業(yè)教師的在研課題。福州大學(xué)安全工程專(zhuān)業(yè)本科生近年獲批的立項(xiàng)課題涉及企業(yè)安全文化體系構(gòu)建、煤礦水害防治、建筑施工用電風(fēng)險(xiǎn)管理、學(xué)生公寓人機(jī)不安全因素辨識(shí)、校園安全風(fēng)險(xiǎn)分析、大學(xué)生職業(yè)安全健康素質(zhì)調(diào)研、手機(jī)人機(jī)界面設(shè)計(jì)、建筑工程安全培訓(xùn)模式構(gòu)建、防火涂料研制等。學(xué)生通過(guò)參與各類(lèi)科研訓(xùn)練，由此貫穿項(xiàng)目構(gòu)思、設(shè)計(jì)、實(shí)施、運(yùn)行的全過(guò)程，不僅拓寬了安全工程領(lǐng)域的科學(xué)知識(shí)，而且有助于培養(yǎng)自身的工程設(shè)計(jì)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
（六）教學(xué)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)
為更好地貫徹CDIO工程教育理念，必須建立一支優(yōu)秀的教學(xué)團(tuán)隊(duì)。當(dāng)前從事安全工程專(zhuān)業(yè)教育的多數(shù)教師是在本科畢業(yè)后直接深造而走上教學(xué)崗位的，生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)比較缺乏。各個(gè)高?？梢杂杏?jì)劃地安排青年專(zhuān)業(yè)教師深入工礦企業(yè)一線(xiàn)掛職鍛煉，并建立相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)制度；或主動(dòng)聘請(qǐng)?jiān)诟黝?lèi)企業(yè)中專(zhuān)門(mén)從事安全管理與安全技術(shù)的優(yōu)秀工程科技人員到高校任教，彌補(bǔ)專(zhuān)職師資隊(duì)伍工程經(jīng)驗(yàn)不足的缺陷。安全工程專(zhuān)業(yè)教師要有終身學(xué)習(xí)的能力，不斷提高自身的工程實(shí)踐能力，以便及時(shí)將企業(yè)最新的技術(shù)進(jìn)展反饋給本專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。改革安全工程專(zhuān)業(yè)教師的考核方式，不能僅以論文為指標(biāo)，還需注重教師的教學(xué)能力、工程實(shí)踐能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、人際交往能力和終身學(xué)習(xí)能力的綜合評(píng)價(jià)。實(shí)行本科生導(dǎo)師制。每個(gè)專(zhuān)業(yè)教師負(fù)責(zé)若干名學(xué)生的學(xué)業(yè)輔導(dǎo)，定期與學(xué)生進(jìn)行直接交流，加強(qiáng)學(xué)生在職業(yè)道德、誠(chéng)信和職業(yè)素質(zhì)等方面的指引。
三、結(jié)論
關(guān)鍵詞：安全工程；課程體系；設(shè)置模式
安全科學(xué)是研究人類(lèi)在生產(chǎn)過(guò)程和生活活動(dòng)中技術(shù)事故和危害的科學(xué)，它是研究事故或危害的產(chǎn)生、發(fā)展規(guī)律以及預(yù)防的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。安全工程是安全科學(xué)技術(shù)(一級(jí)學(xué)科)綜合學(xué)科的重要分支學(xué)科，是以人類(lèi)生產(chǎn)、生活活動(dòng)中發(fā)生的各種事故為主要研究對(duì)象，在總結(jié)、分析已經(jīng)發(fā)生的事故經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，綜合運(yùn)用自然科學(xué)、技術(shù)科學(xué)和管理科學(xué)等方面的有關(guān)知識(shí)，識(shí)別和預(yù)測(cè)生產(chǎn)、生活活動(dòng)中存在的不安因素，并采取有效控制措施防止事故發(fā)生的科學(xué)技術(shù)知識(shí)體系。
隨著社會(huì)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們?cè)絹?lái)越注重追求安全、舒適和健康的生活環(huán)境，這使得安全工程學(xué)科的研究領(lǐng)域由過(guò)去以研究生產(chǎn)領(lǐng)域問(wèn)題為主擴(kuò)展到生活安全、生存安全領(lǐng)域，大大拓寬了安全科學(xué)技術(shù)的研究范疇。
安全工程專(zhuān)業(yè)的高等教育是培養(yǎng)安全工程專(zhuān)業(yè)人才的重要途徑，也是確保安全科學(xué)與技術(shù)能夠蓬勃發(fā)展的重要基礎(chǔ)。安全工程專(zhuān)業(yè)作為安全學(xué)科的本科教育，擔(dān)負(fù)著為國(guó)家培養(yǎng)復(fù)合型高級(jí)安全工程技術(shù)人才的重任，安全工程專(zhuān)業(yè)教學(xué)課程體系設(shè)置的合理性將直接關(guān)系到高校培養(yǎng)的安全工程專(zhuān)業(yè)大學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)、實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)。因此有必要對(duì)本學(xué)科的內(nèi)涵、課程體系建設(shè)和教育教學(xué)改革進(jìn)行系統(tǒng)的研究。
一、我國(guó)安全工程專(zhuān)業(yè)現(xiàn)狀及存在問(wèn)題
在我國(guó)，安全科學(xué)經(jīng)歷了20世紀(jì)80年代的崛起和90年代初期的徘徊后，在新世紀(jì)已進(jìn)入穩(wěn)步發(fā)展的階段，安全科學(xué)的地位和作用在學(xué)術(shù)界和整個(gè)社會(huì)中得到了進(jìn)一步的認(rèn)可和提高。這說(shuō)明科技界已從更深的層次認(rèn)識(shí)到了安全科學(xué)的重要性，同時(shí)也反映了人們對(duì)自身安全的渴望以及社會(huì)文明的進(jìn)步。
安全工程本科專(zhuān)業(yè)是近年來(lái)我國(guó)高校紛紛設(shè)置的新學(xué)科和熱門(mén)學(xué)科，2001年只有30所，而2004年就有68所大學(xué)招收安全學(xué)科本科學(xué)生。為了培養(yǎng)安全科學(xué)領(lǐng)域急需的各種人才，身處不同行業(yè)、不同領(lǐng)域的高等院校安全工程專(zhuān)業(yè)教師，努力組織教學(xué)，突出專(zhuān)業(yè)，有的側(cè)重于采礦、化工、航空等行業(yè)工程技術(shù)，有的側(cè)重于消防、空調(diào)等公用工程技術(shù)，極不統(tǒng)一。這樣由高校一廂情愿地培養(yǎng)的特定行業(yè)或某一專(zhuān)業(yè)的安全工作人員，非但不能適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，反而造成了一定程度的人才浪費(fèi)，同時(shí)還使某方面的人才短缺。可見(jiàn)，安全科學(xué)面臨著諸多挑戰(zhàn)和更多深層次的問(wèn)題，特別是面對(duì)21世紀(jì)的新技術(shù)革命，安全科學(xué)如何完善和發(fā)展自己的學(xué)科體系，進(jìn)行安全工程專(zhuān)業(yè)教育教學(xué)改革，以適應(yīng)我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和經(jīng)濟(jì)全球化的要求，已成為安全科學(xué)建設(shè)中一個(gè)亟待研討的重要課題。
二、河北理工大學(xué)安全工程專(zhuān)業(yè)現(xiàn)狀
河北理工大學(xué)是河北省內(nèi)重點(diǎn)發(fā)展的骨干大學(xué)，其下屬資源與環(huán)境學(xué)院從事礦山安全技術(shù)、采礦技術(shù)、爆破技術(shù)和地質(zhì)的師資力量雄厚，擁有安全技術(shù)及工程專(zhuān)業(yè)、采礦工程專(zhuān)業(yè)碩士授予權(quán)，涉及安全工程的許多課程已開(kāi)設(shè)多年，不論是教材建設(shè)，還是教學(xué)研究，都有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
河北理工大學(xué)于1958年建校就設(shè)立采礦工程專(zhuān)業(yè)，1993年獲得采礦工程專(zhuān)業(yè)碩士授予權(quán)，2002年獲得安全技術(shù)及工程專(zhuān)業(yè)碩士授予權(quán)，在此基礎(chǔ)上，我校在2005年經(jīng)國(guó)家教育部批準(zhǔn)設(shè)立安全工程專(zhuān)業(yè)，于2006年開(kāi)始招收首屆本科生，主要學(xué)習(xí)礦山與地下建筑、交通、航空航天、工廠(chǎng)、物業(yè)、商廈與地面建筑的災(zāi)害防治技術(shù)及工程和通風(fēng)、凈化與空氣調(diào)節(jié)、安全監(jiān)測(cè)與監(jiān)控、安全原理、安全系統(tǒng)工程、安全監(jiān)察和管理等專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)踐。本專(zhuān)業(yè)旨在培養(yǎng)德智體全面發(fā)展的，掌握安全科學(xué)、安全工程及技術(shù)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的，能在安全管理部門(mén)、科研院所、化工、建筑、交通運(yùn)輸、大型工業(yè)企業(yè)等部門(mén)，培養(yǎng)從事安全技術(shù)及工程、安全科學(xué)與研究、安全監(jiān)察與管理、安全環(huán)境監(jiān)測(cè)與監(jiān)測(cè)、安全設(shè)計(jì)與生產(chǎn)、安全教育與培訓(xùn)等方面復(fù)合型的高級(jí)工程技術(shù)人才。畢業(yè)生可在科研單位、政府部門(mén)、教育機(jī)構(gòu)、廠(chǎng)礦等各類(lèi)企事業(yè)單位，從事礦山與地下建筑、交通、工廠(chǎng)、物業(yè)、商廈與地面建筑的災(zāi)害防治技術(shù)及工程和通風(fēng)與除塵、安全監(jiān)測(cè)與監(jiān)控、安全監(jiān)察與管理等工作。
三、河北理工大學(xué)安全工程專(zhuān)業(yè)課程體系建設(shè)
1、指導(dǎo)思想
課程設(shè)置要明確為區(qū)域經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展服務(wù)的辦學(xué)宗旨，遵循德智體美全面發(fā)展的教育方針，秉承“崇術(shù)重用”的人才培養(yǎng)理念，積極貫徹因材施教的原則，精心設(shè)計(jì)人才培養(yǎng)體系，促進(jìn)學(xué)生科學(xué)素質(zhì)和人文素質(zhì)的提高，加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。人才培養(yǎng)方案在設(shè)計(jì)上要實(shí)現(xiàn)“五個(gè)明確”：明確寬口徑的專(zhuān)業(yè)教育思想，明確扎實(shí)夠用、科學(xué)先進(jìn)的教學(xué)內(nèi)容體系，明確穩(wěn)定與靈活的課程設(shè)置結(jié)構(gòu)，明確相對(duì)獨(dú)立的實(shí)踐教學(xué)體系，明確課內(nèi)課外、校內(nèi)校外并行的教學(xué)模式。
2、基本要求
(1)根據(jù)教育部2003年頒布的《本科專(zhuān)業(yè)目錄和專(zhuān)業(yè)介紹》以及各專(zhuān)業(yè)委員會(huì)的相關(guān)要求，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)。在進(jìn)一步拓寬專(zhuān)業(yè)口徑的基礎(chǔ)上，要以社會(huì)需求為導(dǎo)向，加大專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度，以課程模塊的形式合理設(shè)置專(zhuān)業(yè)方向，以滿(mǎn)足國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)對(duì)人才培養(yǎng)的實(shí)際需求。
(2)要根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和科技進(jìn)步的需要，將新知識(shí)、新理論和新技術(shù)充實(shí)到教學(xué)內(nèi)容中，及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容，為學(xué)生提供符合時(shí)代需要的課程體系和教學(xué)內(nèi)容；要優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，構(gòu)建以核心課程和選修課程相結(jié)合、有利于學(xué)科交叉與融合的課程體系；要進(jìn)一步提高必修課的質(zhì)量，加大選修課比例，減少課堂講授時(shí)數(shù)，增加上機(jī)、實(shí)驗(yàn)等實(shí)踐環(huán)節(jié)，以增加學(xué)生自主學(xué)習(xí)的時(shí)間和空間；要?jiǎng)?chuàng)造條件，組織學(xué)生結(jié)合專(zhuān)業(yè)教學(xué)積極開(kāi)展社會(huì)調(diào)查、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，參與科學(xué)研究，進(jìn)行創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐，提升學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。
(3)認(rèn)真研究在新形勢(shì)下，教育、教學(xué)和社會(huì)、科技、工程實(shí)踐相結(jié)合的內(nèi)容、途徑和方式。要從有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)、工程意識(shí)、工程實(shí)踐能力和社會(huì)實(shí)踐能力出發(fā)，對(duì)實(shí)驗(yàn)、專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)、課程設(shè)計(jì)、社會(huì)調(diào)查、畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)和課外科技活動(dòng)等實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行整體、系統(tǒng)的優(yōu)化設(shè)計(jì)，明確各實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)在總體培養(yǎng)目標(biāo)中的作用。要把基礎(chǔ)教育階段和專(zhuān)業(yè)教育階段的實(shí)踐教學(xué)有機(jī)銜接，逐步形成完善的實(shí)踐教學(xué)體系。
(4)注重創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，要通過(guò)教育、教學(xué)、課內(nèi)課外等各個(gè)環(huán)節(jié)的共同作用，將能力培養(yǎng)貫穿人才培養(yǎng)的全過(guò)程。要引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展自主實(shí)驗(yàn)、自主設(shè)計(jì)和自主實(shí)習(xí)等以學(xué)生為主體的自主性實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，要有計(jì)劃的組織開(kāi)設(shè)如數(shù)學(xué)模型、電子設(shè)計(jì)和機(jī)械設(shè)計(jì)等方面的選修課，組織各類(lèi)科技競(jìng)賽，要倡導(dǎo)學(xué)生參加科研活動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生在以學(xué)習(xí)為主的條件下，逐步實(shí)現(xiàn)由單純的學(xué)習(xí)知識(shí)向?qū)W習(xí)知識(shí)與發(fā)現(xiàn)、發(fā)展知識(shí)相結(jié)合的轉(zhuǎn)變，逐步形成創(chuàng)新教育機(jī)制和創(chuàng)新人才的培養(yǎng)體系。
3、安全工程專(zhuān)業(yè)課程體系設(shè)置
課程體系設(shè)置的指導(dǎo)思想和基本要求是教學(xué)課程體系設(shè)置的基礎(chǔ)。課程體系設(shè)置必須要以社會(huì)需求為導(dǎo)向，以滿(mǎn)足國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)對(duì)人才培養(yǎng)的實(shí)際需求?！吨腥A人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》頒布與實(shí)施(2002年)以來(lái)，政府、企事業(yè)用人單位對(duì)復(fù)合型安全工程專(zhuān)業(yè)人才的需求量大大增長(zhǎng)，同時(shí)也對(duì)安全工程專(zhuān)業(yè)人才的素質(zhì)提出了更高的要求。因此，學(xué)校提出了“貫徹黨的教育方針，更新思想觀(guān)念，拓寬專(zhuān)業(yè)口徑，改革內(nèi)容方法，加強(qiáng)素質(zhì)教育和提高教育質(zhì)量”的思想，采用“一減少、兩增加”的方法，即減少專(zhuān)業(yè)課學(xué)時(shí)，增加基礎(chǔ)課學(xué)時(shí)和增加新的專(zhuān)業(yè)方向，加強(qiáng)基礎(chǔ)，淡化專(zhuān)業(yè)，靈活培養(yǎng)為原則，跨學(xué)科組織教學(xué)，橫向設(shè)置專(zhuān)業(yè)并充分考慮社會(huì)需求，進(jìn)行安全工程專(zhuān)業(yè)教學(xué)課程體系的建設(shè)。安全工程專(zhuān)業(yè)課程體系按照“平臺(tái)+模塊”結(jié)構(gòu)進(jìn)行設(shè)計(jì)。包括通識(shí)教育平臺(tái)、公共基礎(chǔ)平臺(tái)、學(xué)科基礎(chǔ)平臺(tái)、專(zhuān)業(yè)分流限選模塊、任意選修模塊和實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)等部分。
(1)通識(shí)教育平臺(tái)：包括大學(xué)英語(yǔ)、大學(xué)體育、計(jì)算機(jī)文化基礎(chǔ)、原理、綱要、概論、基礎(chǔ)等課程是全校學(xué)生的必修課，占理論教學(xué)總學(xué)時(shí)的30％。
(2)公共基礎(chǔ)必修平臺(tái)：包括各類(lèi)學(xué)生必須掌握的基礎(chǔ)理論、基本技能方面的課程，如數(shù)學(xué)類(lèi)、大學(xué)物理、化學(xué)類(lèi)、機(jī)械類(lèi)、力學(xué)類(lèi)、計(jì)算機(jī)類(lèi)和電學(xué)類(lèi)等課程。安全工程專(zhuān)業(yè)課程體系在此平臺(tái)設(shè)置了高等數(shù)學(xué)、大學(xué)物理、物理實(shí)驗(yàn)、機(jī)械制圖、普通化學(xué)、物理化學(xué)、電工電子學(xué)、線(xiàn)性代數(shù)、工程力學(xué)、概率統(tǒng)計(jì)等課程，占理論教學(xué)總學(xué)時(shí)33％。
(3)學(xué)科基礎(chǔ)平臺(tái)：主要包括安全學(xué)原理、安全人機(jī)工程、安全系統(tǒng)工程、安全管理學(xué)、工程熱力學(xué)與傳熱學(xué)、工程流體力學(xué)、安全檢測(cè)與監(jiān)控、安全心理學(xué)、安全法律法規(guī)等，占理論教學(xué)總學(xué)時(shí)的14％。
(4)專(zhuān)業(yè)選修模塊：專(zhuān)業(yè)選修模塊按照專(zhuān)業(yè)特色設(shè)置礦山安全、消防安全和化工安全三個(gè)模塊。其中礦山安全模塊設(shè)置礦山地質(zhì)學(xué)、采礦學(xué)、通風(fēng)工程學(xué)、礦山安全工程等課程；消防安全模塊設(shè)置燃燒學(xué)、防火與防暴、消防工程學(xué)、管理信息系統(tǒng)等課程；化工安全模塊設(shè)置化工原理、化工工藝、工業(yè)防毒技術(shù)、化工安全等課程。每個(gè)模塊占理論教學(xué)總學(xué)時(shí)的10％。
(5)任意選修模塊：包括專(zhuān)業(yè)任選課和校公共選修課。其中：專(zhuān)業(yè)任選課是為本專(zhuān)業(yè)學(xué)生提供的以拓展專(zhuān)業(yè)知識(shí)深度和廣度為目的的專(zhuān)業(yè)課，此類(lèi)課程為任選課；校公共選修課是為學(xué)生提供的以拓寬知識(shí)面、提高素質(zhì)、培養(yǎng)能力、完善知識(shí)結(jié)構(gòu)的要求設(shè)置人文、藝術(shù)、社科類(lèi)、計(jì)算機(jī)類(lèi)、外語(yǔ)類(lèi)、自然科學(xué)類(lèi)、經(jīng)濟(jì)管理類(lèi)、環(huán)境類(lèi)等多方面課程。公共選修課程每學(xué)期由學(xué)校教務(wù)處統(tǒng)一修訂。要求學(xué)生至少選修專(zhuān)業(yè)任選課6學(xué)分，公共選修課15學(xué)分。
(6)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)：實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)不少于40周，主要包括軍事訓(xùn)練、單獨(dú)開(kāi)設(shè)的綜合試驗(yàn)、專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)、金工人士實(shí)習(xí)、專(zhuān)業(yè)課程設(shè)計(jì)、機(jī)械設(shè)計(jì)制圖課程設(shè)計(jì)、畢業(yè)實(shí)習(xí)與畢業(yè)設(shè)計(jì)等。同時(shí)為更好的貫徹《高等教育法》，全面推進(jìn)素質(zhì)教育，培養(yǎng)具有較強(qiáng)創(chuàng)新精神和較高實(shí)踐能力的高素質(zhì)人才，本專(zhuān)業(yè)還開(kāi)辟了第二課堂，設(shè)立了“創(chuàng)新學(xué)分”。創(chuàng)新學(xué)分主要指對(duì)第一課堂以外所實(shí)施的一系列創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)，按相應(yīng)的規(guī)定和要求取得學(xué)分。凡在各類(lèi)學(xué)科競(jìng)賽(如挑戰(zhàn)杯、數(shù)學(xué)建模、電子設(shè)計(jì)競(jìng)賽等)、學(xué)術(shù)活動(dòng)(科學(xué)研究、發(fā)明創(chuàng)造、技術(shù)開(kāi)發(fā)等)、及文學(xué)作品、社會(huì)實(shí)踐、文體活動(dòng)及其他方面的創(chuàng)新活動(dòng)等方面取得突出成績(jī)或成果的在校大學(xué)生，均可申請(qǐng)獲得相應(yīng)的科技創(chuàng)新學(xué)分。
教學(xué)培養(yǎng)計(jì)劃全面實(shí)行學(xué)分制，理論教學(xué)課程劃分為必修課和選修課兩類(lèi)，必修課主要包括通識(shí)教育平臺(tái)、公共基礎(chǔ)平臺(tái)、學(xué)科基礎(chǔ)平臺(tái)；選修課主要包括專(zhuān)業(yè)選修模塊、專(zhuān)業(yè)任選課、公共任選課。兩者學(xué)分比例4：1左右，4年總學(xué)分控制在200學(xué)分左右。必修課是本專(zhuān)業(yè)的主干課程，主要是學(xué)生必須掌握的基礎(chǔ)理論、基本技能方面的課程，能夠滿(mǎn)足本專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)的基本要求。選修課是為了進(jìn)一步完善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，拓寬學(xué)生的專(zhuān)業(yè)口徑，增大學(xué)生的就業(yè)范圍，為學(xué)生的個(gè)性發(fā)展提供更廣闊的空間，促進(jìn)不同學(xué)科知識(shí)的交叉、滲透和融合。
