緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇醫(yī)學管理論文，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！

篇1

災難救援工作側(cè)重于院外救護與管理，災難醫(yī)學救援不僅僅強調(diào)醫(yī)學救治，更多與組織管理、運行和指揮協(xié)調(diào)等工作有關(guān)。災難醫(yī)學管理人才是建立在科學人才培養(yǎng)平臺上針對災難醫(yī)學學科進行綜合培養(yǎng)的，能夠?qū)碾y醫(yī)學的學科建設、基本理論、災難醫(yī)學資源準備、控制、評估和改進等理論結(jié)合實踐，通過管理活動指導災難醫(yī)學活動相關(guān)的人員，使醫(yī)學資源在災難中發(fā)揮最高的效率及最好的效果，以最大程度地減少災難對人類健康的損害。

1培養(yǎng)目的

災難醫(yī)學管理人才培養(yǎng)目的是“以人為本”，在科學發(fā)展觀的指引下科學地建立災難醫(yī)學學科體系，通過研究災難醫(yī)學中所需的醫(yī)學資源準備、調(diào)配、應急等實現(xiàn)對災難的合理、科學應對，減少災難對人類及人類社會的危害，從而構(gòu)建和諧社會。災難醫(yī)學管理人才需圍繞著三個核心要素進行培養(yǎng)，即災難醫(yī)學需求、災難醫(yī)學資源及其資源利用管理，分別對災難醫(yī)療救治、疾病控制、心理衛(wèi)生服務和康復醫(yī)療四個方面的醫(yī)學技術(shù)實施，及其藥品、血液、醫(yī)學裝備、后勤、信息和行政六個方面的醫(yī)療技術(shù)實施保障給予研究，并促使其能夠?qū)碾y醫(yī)學管理學理論與其他學科理論的結(jié)合和深化，產(chǎn)生出諸如災難醫(yī)學信息學、災難醫(yī)學流行病學等災難醫(yī)學的衍生學科。

2培養(yǎng)對象

災難是一個極其嚴重的社會問題，因此，災難醫(yī)學管理人才培養(yǎng)的對象也應具有社會化的傾向。具體而言，災難是由其累及的社區(qū)及其與災難醫(yī)學資源利用相關(guān)聯(lián)的社會空間構(gòu)成，災難醫(yī)學管理人才的培養(yǎng)對象就不應當是僅僅具有醫(yī)學資源的調(diào)配能力，還應當在跨文化的人才和非醫(yī)學性的能夠利用和管理社會資源的對象中尋找，例如了解或熟知區(qū)域性地理氣候特征、地區(qū)民俗文化的人員。與災難醫(yī)學相關(guān)的社會資源隨著災難范圍而變化，高度重視這一點，相關(guān)人才的培養(yǎng)才能滿足災難醫(yī)學的需求，滿足一系列社會資源組成的災難醫(yī)學救援體系，因而人才培養(yǎng)的對象需涉及應急儲備物資管理，常規(guī)物資儲備管理、醫(yī)療救援應急物資管理、災難早期醫(yī)療救援物資管理、救治標識物資管理、災難中后期醫(yī)療救援物資管理等方面。

3培養(yǎng)模式

災難醫(yī)學管理人才的培養(yǎng)首先是明確災難醫(yī)學管理的內(nèi)涵和明確培養(yǎng)災難醫(yī)學管理人才的目的，其次是建立災難醫(yī)學管理的知識體系:(1)災難發(fā)生和發(fā)展過程與醫(yī)學需求之間的關(guān)系;(2)災難醫(yī)學需求的空間范圍及其特征;(3)災難醫(yī)學資源所處的社會空間及其資源調(diào)度;(4)社會學空間中的災難醫(yī)學資源的特性和配置問題;(5)災難醫(yī)學資源的利用和管理;(6)災難不同階段的管理范疇與內(nèi)容;(7)隨著健康受到災難累及人員的移動和生物學災害因子的擴展而擴大的條件下的相關(guān)需求及其相關(guān)資源(醫(yī)學資源、社會資源等)的合理配置等。再次，災難醫(yī)學實踐性強，可通過模擬并結(jié)合真實案例的手段開展培訓。模擬應當想方設法做到準確、合理、科學，其模擬的主要內(nèi)容應包括:(1)災難發(fā)生前，為災難醫(yī)學管理預案制定和災難醫(yī)學資源準備;(2)災難發(fā)生后，災難醫(yī)學管理預案啟動、實施效力及其評價，補充性適宜方案的制定及其實施，對醫(yī)學資源利用的綜合評估等。同時在案例學習方面可借鑒國內(nèi)外的成功經(jīng)驗或存在的不足，例如2013年美國波士頓馬拉松爆炸案處置工作體現(xiàn)了對災難準備實施全面的管理所帶來的益處，2014年江蘇昆山“8•2”特大爆炸事故緊急救援中存在的問題等等?，F(xiàn)代管理學認為，人們獲得管理經(jīng)驗的最好方法是通過實際的團隊項目操作而非通過傳統(tǒng)的課堂教學。因此，災難醫(yī)學管理人才的培養(yǎng)可以采用“行動導向型教學方法”，即按照“問題-計劃(決策)-實施-檢查(評估)”完整的行動過程，通過采用桌面推演、情景模擬、指揮部模擬演練等多種實戰(zhàn)特征明顯的教學方式來開展教學，通過參與獲得較強的行動能力，該方法并不是忽視知識、忽視理論，而是將傳授知識與提高能力，特別是提高行動能力結(jié)合起來，使人才培養(yǎng)能夠在做的過程中學習相關(guān)的理論知識，通過做事提高行為能力。

二培養(yǎng)考核協(xié)調(diào)是災難醫(yī)學管理的本質(zhì)

科學決策、快速反應、靈活機動是對災難醫(yī)學管理的基本要求。因此對災難醫(yī)學管理人才的考核應當依托災難管理的本質(zhì)與基本要求，以尋求災難醫(yī)學資源合理配置與利用為導向，考核其管理手段與措施是否能夠滿足災難社區(qū)醫(yī)學需求。災難醫(yī)學管理的主體是人，對象則包括人和物、空間與時間、個體與群體等，考核是觀察災難醫(yī)學管理的主體人對其所管理對象的協(xié)調(diào)能力。災難醫(yī)學管理人才盡管大多數(shù)時間內(nèi)缺乏實際的應用實踐，但隨著災難醫(yī)學的發(fā)展，人才的知識儲備應當與時俱進，應當注意調(diào)整專業(yè)知識、學習和掌握最新的信息化手段、盡可能武裝最新的科技設備等，同時發(fā)揮人的主觀能動性，通過考核使人的主體作用向前延伸。災難醫(yī)學管理人才的培養(yǎng)是為解決如何充分利用災難狀態(tài)中的醫(yī)學資源問題，考核可將其分為7個環(huán)節(jié)，依次為:災難醫(yī)學人才需求分析、災難醫(yī)學人才資源分析、災難醫(yī)學人才管理組織建立、災難醫(yī)學管理人才方案制定、災難醫(yī)學管理人才方案實施、災難醫(yī)學管理人才評估和災難醫(yī)學管理人才培養(yǎng)方案改進。以上環(huán)節(jié)以災難醫(yī)學需求滿足度和災難醫(yī)學資源利用率為尺度對災難醫(yī)學管理人才培養(yǎng)活動給予評估和改進，是對災難醫(yī)學相關(guān)活動進行綜合評估的重要手段，同時也形成了災難醫(yī)學管理人才培養(yǎng)的閉合環(huán)?？己藭r，應采用現(xiàn)實中的方針、準則及標準，例如選擇個人真實的工作崗位，現(xiàn)實中承擔的工作職責，現(xiàn)實中的工作條例，考核中的流程與預案也是真正的災難管理工作流程與預案，通過場景模擬考核，使培養(yǎng)的人才能夠滿足實際狀態(tài)下的災難醫(yī)學管理需求，提高應對問題的能力與團隊協(xié)作的能力，從而在真實的工作中更加游刃有余地應對災難。

三培養(yǎng)管理

近年來，我國對災難醫(yī)學日益重視，但在管理方面依然非常欠缺。建立人才隊伍固然重要，但實現(xiàn)在培養(yǎng)人才隊伍的過程中進行有效的管理卻是一個較新的課題，需建立長效的管理機制，避免人才培養(yǎng)的科目重復、知識結(jié)構(gòu)雷同、人才效能無法最大程度的發(fā)揮與人才的流失，例如初期培養(yǎng)時管理知識局限在單一或很少的學科領域，進行下一階段培養(yǎng)時，知識結(jié)構(gòu)仍然重復沒有得到更新，使得難以在實際的災難到來時發(fā)揮作用。為了克服以上缺點，人才培養(yǎng)過程中需要建立專門化的災難醫(yī)學管理人才培養(yǎng)系統(tǒng)、可用的注冊制度、大型的人才數(shù)據(jù)庫等，通過一系列專業(yè)的人才管理途徑與機制，強化人才培養(yǎng)過程中的管理，做到有的放矢，知識結(jié)構(gòu)不斷鞏固、翻新、強化，又避免人才資源的無法流通，保證人才的合理調(diào)劑與配伍，在統(tǒng)一的框架內(nèi)實行人才資源的磨合和配伍，實現(xiàn)人才培養(yǎng)的效能最大化，確保災難應對的過程中實現(xiàn)災難醫(yī)學技術(shù)資源管理及災難醫(yī)學技術(shù)保障資源管理的雙優(yōu)化，確保合理利用災難醫(yī)學資源滿足災難醫(yī)學需求。

四小結(jié)

篇2

關(guān)鍵詞：醫(yī)學教育；管理系統(tǒng)；改革

繼續(xù)醫(yī)學教育20世紀50年代起源于美國,20世紀70年代引進我國,衛(wèi)生部于1991年頒布《繼續(xù)醫(yī)學教育暫行規(guī)定》,并在全國范圍內(nèi)進行繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)范化和制度化的探索和實踐［1］。我院是一所二級醫(yī)院，科教科、護理部負責我院400多名醫(yī)護人員的進修培訓、繼續(xù)醫(yī)學教育和科研管理工作，傳統(tǒng)的工作模式需要投入大量的人力來負責整理、統(tǒng)計各類資料，不僅工作量相當大，而且統(tǒng)計出的數(shù)據(jù)容易重復或遺漏，不能及時、準確、動態(tài)地提供相關(guān)的查詢和統(tǒng)計分析信息。多年來，我院繼續(xù)醫(yī)學教育工作都是人工處理,從繼續(xù)醫(yī)學教育項目申報、舉辦、學分年度驗證、統(tǒng)計報表制作等,工作量大、程序較為復雜瑣碎,且效率低下。在上級有關(guān)部門的支持下，我院從2005年開始使用由北京健康在線技術(shù)開發(fā)有限公司（下稱公司）研發(fā)的繼續(xù)醫(yī)學教育管理系統(tǒng)(以下簡稱ICME)，雖然應用時間較晚,但已取得較好的效果。較為有效地解決了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)繼續(xù)教育學分記錄難、規(guī)范難、上報難、查詢和審核難等問題。該系統(tǒng)是根據(jù)衛(wèi)生部、人事部《繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)定（試行）》、全國繼續(xù)醫(yī)學教育委員會《繼續(xù)醫(yī)學教育學分授予辦法》的繼續(xù)醫(yī)學教育實行學分制的規(guī)定而設計的信息管理系統(tǒng)，具有一定的規(guī)范性和通用性，適合于各級醫(yī)院用于各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的學分管理，目前已經(jīng)在全國大部分地區(qū)應用。

1系統(tǒng)簡介

以我院使用的2.1.1064版為例，ICME是一套集記錄、管理、統(tǒng)計、申報為一體的繼續(xù)教育管理系統(tǒng)軟件,它把計算機、互聯(lián)網(wǎng)、POS機和IC卡等現(xiàn)代科技手段引入繼續(xù)教育管理［2］。主要特點有:圖形界面操作簡單、功能實用、操作方便快捷、運行安全可靠、動態(tài)數(shù)據(jù)統(tǒng)計等。該系統(tǒng)主要包括“人員管理”、“學分錄入”、“科室管理”、“統(tǒng)計查詢”、“遠程查詢”、“系統(tǒng)設置”六大功能模塊,能夠完成醫(yī)務人員繼續(xù)教育數(shù)據(jù)的錄入、修改、查詢、統(tǒng)計、存儲、打印、維護和遠程交換等功能。

1.1前期準備科教科專人負責ICME的管理工作。硬件需求：可連接Internet的專用電腦1臺，POS機2臺，聯(lián)機讀寫器1臺，ICME軟件1套。按姓名、科室、專業(yè)、職稱、職務、學歷、身份證號等內(nèi)容錄入ICME全院醫(yī)務人員的基本數(shù)據(jù),公司為每位醫(yī)務人員配發(fā)一張繼續(xù)醫(yī)學教育IC卡,為持卡人建立唯一編號。

1.2學分錄入我院每年開展繼續(xù)教育項目40余項,每次參加人員100～200人,授課結(jié)束后在現(xiàn)場使用POS機進行刷卡,完成學分的登記工作，每次刷卡時間不超過3s。部分人員參加院外學習，項目舉辦單位刷卡后通過網(wǎng)絡上傳于數(shù)據(jù)中心，我院ICME通過網(wǎng)絡下載該部分人員信息。同樣，我院也可為參加學習的外院人員刷卡記分。

1.3學分管理科教科負責POS機與電腦交換數(shù)據(jù)或遠程數(shù)據(jù)交換,定期對系統(tǒng)實施維護。為了數(shù)據(jù)的安全和保密,ICME還設有系統(tǒng)安全密碼,要求用戶輸入正確用戶名和口令后才能進入系統(tǒng)進行操作。通過對學分情況查詢,及時監(jiān)控數(shù)據(jù),動態(tài)掌握醫(yī)務人員繼續(xù)教育情況，以保證繼續(xù)教育學分數(shù)據(jù)的完整和繼續(xù)教育工作的完成。

2應用效果

2.1操作便捷，效率提高該系統(tǒng)在我院實際應用以來，雖然不到2年，仍取得了很好的效果，主要表現(xiàn)在：數(shù)據(jù)輸入方便快捷、統(tǒng)計報表全面，摒棄了傳統(tǒng)繁瑣的手工登記、檢查、審核、統(tǒng)計工作；使用POS機對參加繼續(xù)教育活動的人員進行現(xiàn)場考勤登記，不但解決了傳統(tǒng)登記速度慢造成人員進入會場時排隊擁擠的現(xiàn)象，同時也減少人工登記帶來的誤差和不公正性?？平炭迫藛T可根據(jù)《繼續(xù)醫(yī)學教育學分授予辦法》的規(guī)定，在“系統(tǒng)設置”模塊自行維護各項學分等級等標準，該標準在數(shù)據(jù)輸入時由系統(tǒng)自動調(diào)用。如某醫(yī)師為中級職稱，則系統(tǒng)自動檢測其Ⅰ類學分是否合格。在最大限度上降低了各項標準由手工錄入而造成的出錯率；在數(shù)據(jù)查詢、統(tǒng)計中可生成各類報表，使科教科人員能直觀地分析各類數(shù)據(jù)趨勢，更好地把握全院人員的繼續(xù)教育情況。

2.2實時記錄，查詢方便公司與好醫(yī)生網(wǎng)站相聯(lián)合,實現(xiàn)了全國繼續(xù)醫(yī)學教育資源的網(wǎng)絡共享，通過網(wǎng)頁瀏覽器實現(xiàn)學分自助查詢功能，每名醫(yī)務人員均可上網(wǎng)查看本人學分。由于醫(yī)務人員參加繼續(xù)醫(yī)學教育項目繁多、內(nèi)容不盡相同,傳統(tǒng)管理模式不能夠?qū)⑿畔⒓皶r、準確、全面地傳遞到管理人員；現(xiàn)在，繼教管理人員能夠方便地了解全院各科室或個人完成繼續(xù)醫(yī)學教育學分情況,為醫(yī)務人員的晉職、續(xù)聘、再注冊等提供了客觀依據(jù)。同時,通過了解各科室繼續(xù)醫(yī)學教育的動態(tài)信息,整體規(guī)劃全院繼續(xù)醫(yī)學教育項目,保證了年度繼續(xù)醫(yī)學教育工作的完成,也促進了醫(yī)務人員整體素質(zhì)的提高。

2.3有的放矢，針對性強由于醫(yī)務人員職業(yè)的特殊性及時間、空間上的限制,很難按照個體需求有選擇地接受教育,從而影響了繼續(xù)醫(yī)學教育的有效實施［3］。往年繼續(xù)教育針對性不強，醫(yī)學領域?qū)I(yè)較多,醫(yī)務人員的學歷、職稱又不盡相同，但繼續(xù)教育開設內(nèi)容又需多門學科兼顧，實際上在一些基層醫(yī)院中,繼續(xù)醫(yī)學教育講座水平不高,一些講座成了科普知識講座，使一些醫(yī)務人員對參加講座不感興趣，積極性不高；有的課程質(zhì)量越高,專業(yè)性越強,非本專業(yè)或水平較低者越不容易懂,聽講座只為學分而來。ICME與好醫(yī)生網(wǎng)站聯(lián)合，提供各專業(yè)的繼續(xù)教育網(wǎng)絡學習，醫(yī)務人員可根據(jù)自己專業(yè)選擇需要的內(nèi)容，有的放矢，針對性強。其內(nèi)容多為各專業(yè)知名專家講授該專業(yè)前沿內(nèi)容，起到了繼續(xù)教育的目的和初衷。網(wǎng)絡學習所獲學分得到衛(wèi)生部認可，可直接納入ICME管理。

2.4靈活方便，形式多樣往年繼續(xù)教育形式較單一，主要以舉辦講座為主，忽視了醫(yī)務人員班次繁雜、臨床工作各異、常需加班的特殊情況，造成許多醫(yī)務人員不能按時參加講座。遠程繼續(xù)醫(yī)學教育活動提供給醫(yī)務人員一個不需要與教師面對面的授課學習途徑,醫(yī)務人員可根據(jù)自己的工作時間和個體知識、專業(yè)需求,靈活安排學習計劃,在不耽誤工作的同時接受繼續(xù)醫(yī)學教育，并且節(jié)省了大量用于路途的時間。這種繼續(xù)醫(yī)學教育方式解決了醫(yī)務人員的工學矛盾,使學習者能夠跨越時間和地域的限制,在任何時間、任何地方,都能學習所需知識。

3應用體會與建議

3.1形成標準，全面推廣盡管該系統(tǒng)是衛(wèi)生部認可并建議在全國推廣的一套系統(tǒng)，但由于種種原因，在各地區(qū)甚至在北京市，應用情況不均衡，仍未做到普遍應用。也就是說，使用紙質(zhì)學分條、學分證書的情況在一定范圍內(nèi)繼續(xù)存在，一方面，這些學分需要繼續(xù)教育管理人員逐一進行手工審核、錄入，并需要將原學分證書妥善分類保存?zhèn)洳椋斐上喈敶蟮娜肆Αr間的浪費；另一方面，紙質(zhì)學分條、學分證書的存在，為一些弄虛作假的不良行為提供了機會，有極個別人實際未參加某項目的學習或培訓，但持有該項目的證書，目前管理人員對此現(xiàn)象監(jiān)管的力度較弱，這樣在一定程度上影響了繼續(xù)教育工作，未達到開展繼續(xù)醫(yī)學教育的目的和宗旨。如能普遍應用該系統(tǒng)，可進一步提高效率，加強管理力度。當然，由于各地條件不一，需要一定的時間。

3.2軟件功能仍有提升完善的空間應用該系統(tǒng)以來，公司進行過三次軟件升級，目前版本為1.1.1064版，總的體會是越來越科學化、規(guī)范化、人性化，但筆者認為該系統(tǒng)在可操作性上仍有進一步提高的需要。仍以手工錄入紙質(zhì)學分證書等非項目學分為例，繼續(xù)教育管理人員對這些學分內(nèi)容必須及時錄入、上傳系統(tǒng)服務器；但由于人員較多，各科室人員工作情況不一，很難做到同時上交，這樣對某一學分內(nèi)容二次錄入時，系統(tǒng)不能自動出現(xiàn)最近已錄入的項目內(nèi)容以供選擇，只能再次完整地手工錄入，造成效率降低，增加了出錯的機會。其次，上級繼續(xù)教育管理部門要求，對這些非項目學分應錄入原項目編號，但系統(tǒng)操作界面上未提供錄入項目編號的位置空間。再者,出現(xiàn)學分誤錄入時,醫(yī)院管理人員無法自行刪除,只能與上級管理部門或技術(shù)支持部門聯(lián)系,由其修正,影響了工作效率。其實，這些在技術(shù)上很容易實現(xiàn)，期待著公司繼續(xù)改進。

3.3系統(tǒng)欠穩(wěn)定，偶有學分遺漏現(xiàn)象發(fā)生我院曾發(fā)生繼續(xù)教育主辦方錄入并上傳數(shù)據(jù)后，參加繼續(xù)教育人員所在單位不能正常下載該人員數(shù)據(jù)，與公司聯(lián)系后，稱可能為系統(tǒng)問題。但近期升級至1.1.1064版本后，未出現(xiàn)此問題。

3.4ICME未能發(fā)揮更大的潛能和效益ICME項目內(nèi)容涵蓋了繼續(xù)醫(yī)學教育講座、科研、教學授課、學術(shù)論文、學術(shù)會議、外出進修、科室業(yè)務學習、自學等諸多完整、實時的科教信息數(shù)據(jù)。原來版本關(guān)鍵字段較少，不能分門別類，檔案數(shù)據(jù)不能區(qū)分出各關(guān)鍵字段,導致無法對有效關(guān)鍵字段進行排序和統(tǒng)計。對科教科各項業(yè)務工作,如繼續(xù)醫(yī)學教育、科研、專利、論著、學術(shù)論文、學術(shù)會議、科室講課、臨床病例討論、外出進修、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓等,我們每年都要重新分門別類進行數(shù)據(jù)錄入、統(tǒng)計、資料存檔。幸而，最新升級版本1.1.1064版做出了很大改進，仍需進一步完善。例如，自2005年以來，北京地區(qū)除傳統(tǒng)的25學分要求外，衛(wèi)生行政主管部門要求醫(yī)務人員每年度必須參加不少于20學時的傳染病知識培訓。目前采用傳染病培訓合格證書形式，仍需大量的人力和時間。如果系統(tǒng)專設傳染病關(guān)鍵字段，則極大地簡化了工作流程，節(jié)約了人力物力。目前ICME還未能與我院HIS系統(tǒng)相結(jié)合，各科室及醫(yī)務人員未能及時查詢、統(tǒng)計各種有效信息，個人只能從因特網(wǎng)查詢個人學分，遠未能發(fā)揮自身具備的潛能。隨著ICME的不斷改進和完善，將來與醫(yī)院HIS系統(tǒng)有機結(jié)合后，有望發(fā)展為醫(yī)院科教信息數(shù)據(jù)中心庫,成為科教綜合管理信息化的平臺。

參考文獻

1饒葉俊，秦銀河，劉宗紅，等.我國繼續(xù)醫(yī)學教育面臨的問題及對策.中國醫(yī)院管理,1999；19(6):42-43.

篇3

1.重視醫(yī)學院檔案管理工作，完善各類檔案

檔案管理工作的健全，是實際操作中，最有效的辦法是自上而下推動檔案管理的建設，首先是意識上的轉(zhuǎn)變，學校內(nèi)部的管理層要重視此項工作，做好預算，引導和宣傳檔案管理工作的重要性，進而激發(fā)社會對此項工作的重視，畢竟檔案價值的利用有利于社會醫(yī)學建設。因此，學校各級負責人認真對待檔案管理工作，在預算計劃下，加強必要的投入，增強責任心，能夠建立檔案體系，并利用檔案價值提高學校的培養(yǎng)人才的效率。政府和企業(yè)加強與學校的合作，通過共同建設和相互利用醫(yī)學檔案價值資源，提高資源利用成果的運用效果，相互合作促進檔案管理的工作。

2.建立專門管理機構(gòu)，培養(yǎng)專業(yè)人才

檔案管理工作需要有較強的責任心和認識提高，在此基礎上，需要醫(yī)學院校付出實際行動，首先需要建立檔案管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)有利于扭轉(zhuǎn)檔案管理混亂的狀況，通過檔案管理系統(tǒng)的平臺來統(tǒng)籌醫(yī)學院的檔案管理工作。其次，利用檔案管理系統(tǒng)，優(yōu)化管理系統(tǒng)的操作，建立檔案管理機構(gòu)，該機構(gòu)充分規(guī)范檔案管理工作的操作內(nèi)容和步驟，加大檔案管理工作的規(guī)范性。最后，通過專業(yè)人才的加入，優(yōu)化檔案管理工作，提高效率和醫(yī)學檔案資料價值利用的有效性。檔案管理人才的培養(yǎng)需要建立在檔案管理系統(tǒng)之上，學校通過吸引人才計劃，提高檔案管理部門的地位，充分利用檔案管理系統(tǒng)服務學校人才培養(yǎng)和科研實驗的作用價值。保證各類先進文明理念從檔案管理資料價值體現(xiàn)出來。

3.做好檔案收集工作

3.1定期集中收集。檔案管理部門應嚴格制定年度立卷歸檔時間期限，督促指導各單位集中將在工作活動中形成的各類檔案材料按照歸檔要求收集整理歸檔，確保各類檔案資料的完整、系統(tǒng)、科學、規(guī)范，并按期向?qū)W校向檔案部門移交。要做好檔案資料的定期集中收集，還需要有完整配套的實施措施，檔案管理部門應制定和及時調(diào)整適應本校檔案管理的歸檔范圍、相關(guān)制度以及歸檔質(zhì)量要求，建立健全學校檔案收集工作網(wǎng)絡，使學校檔案收集工作形成一個網(wǎng)絡化管理體制。只有在全校專(兼)職檔案人員相互配合，密切協(xié)作下，才能為學校檔案收集工作提供可靠的保證。

3.2普遍收集與重點收集相結(jié)合。由于高校各部門產(chǎn)生和形成的文件材料種類很多，為保證學校各類檔案資料收集齊全完整，應采取普遍收集與重點收集相結(jié)合的方法全面收集，防止遺漏。在普遍收集的基礎上，還必須突出重點，進行收集。采取現(xiàn)場跟蹤，加強對重點部門、重點事件、重大課題、重要人物等各類檔案材料的收集，對于應歸檔的文件材料，應及時進行歸檔并簽字驗收，有效地防止醫(yī)學院校重要檔案材料的丟失和遺漏，保證文件材料的齊全完整。

3.3加快檔案信息化建設進程。檔案管理系統(tǒng)不僅僅包含了檔案目錄級別的開發(fā)，還需要增強檔案全文掃描的數(shù)據(jù)庫建設，通過掃描檔案使用率較高的（統(tǒng)計數(shù)據(jù)可實現(xiàn)），易破損或老化的檔案資料，此類資料的優(yōu)先入庫，網(wǎng)上可以直接全文檢索，有利于檔案價值得到更好地利用和開發(fā)。高?；ブ脚_的建立也是未來檔案信息化建設的重要步驟和趨勢之一，通過各個醫(yī)學院之間的平臺對接，實現(xiàn)資源相互利用，有利于提高醫(yī)學檔案價值使用率，共享的價值大于相互孤立的檔案管理平臺。

3.4開展網(wǎng)上查詢服務。在學校的網(wǎng)站提供“檔案檢索查詢”和“網(wǎng)上咨詢”功能，或者通過微信平臺、微博平臺來增強互動，從而有效提高檔案信息的利用和共建全面性、系統(tǒng)性的檔案管理工作。

二、結(jié)語

篇4

1.1方法

（1）一般資料調(diào)查表包括性別、年級、專業(yè)、生源、家庭關(guān)系、閱讀習慣、對消極事件的歸因方式、性格。

（2）情緒管理能力量表：由孟佳編寫，該量表共22個條目，分為5個維度，即情緒調(diào)控能力，情緒表現(xiàn)能力，情緒覺察能力，情緒理解能力，情緒運用能力。量表采用5點量表計分，從“非常不符合”到“非常符合”分別計分1到5，總分范圍為22～110分，22～52為低水平，53～82分為中等水平，83～110分為高水平，分數(shù)越高表示越符合，情緒管理能力越好。為了進行維度間比較，各維度計分采用平均分（即維度總分除以總?cè)藬?shù)，得分范圍為1～5）。總量表的Cronbachα系數(shù)為0.829，各分量表的Cronbach'sα系數(shù)均在0.70以上，該量表具有較好的結(jié)構(gòu)效度。

1.2數(shù)據(jù)分析

全部研究資料用Excel2003建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS13.0進行統(tǒng)計分析。一般資料用頻數(shù)和率描述，情緒管理能力現(xiàn)狀用均數(shù)和標準差描述，情緒管理能力現(xiàn)狀影響因素單因素分析用t檢驗或方差分析，多因素分析用二分類Logistic回歸。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1調(diào)查對象的一般資料

男生74人，占13.83%，女生461人，占86.17%；大一200人，占37.38%，大二150人，占28.04%，大三185人，占34.58%；臨床醫(yī)學專業(yè)本科生163人，占30.46%，護理學專業(yè)本科生257人，占48.04%，康復醫(yī)學專業(yè)本科生115人，占21.50%；農(nóng)村生源365人，占68.22%，城市170人，占31.78%；家庭關(guān)系較差的為6人，占1.12%，一般的為93人，占17.38%，較好的為436人，占81.50%；閱讀習慣中，基本不閱讀的為58人，占10.84%，想起來才讀的為383人，占71.59%，規(guī)律閱讀的94人，占17.57%；將消極事件歸因于外界原因的為78人，占14.58%，歸因于自身因素的為457人，占85.42%；性格偏內(nèi)向的為259人，占48.41%，偏外向的為276人，占51.59%。

2.2醫(yī)學專業(yè)學生情緒管理能力

醫(yī)學相關(guān)專業(yè)學生的情緒管理能力總平均分為（82.36±12.94）分，情緒管理能力處于高水平的為287人，情緒管理能力平均分為（91.14±7.46）分；中等水平的為233人，情緒管理能力平均分為（74.03±7.08）分；低水平的為15人，情緒管理能力平均分為（43.80±10.89）分。各因子得分由高到低分別為情緒理解能力（3.78±0.71）分、情緒運用能力（3.78±0.67）分、情緒表現(xiàn)能力（3.73±0.67）分、情緒調(diào)控能力（3.73±0.66）分、情緒覺察能力（3.73±0.64）分。

2.3醫(yī)學專業(yè)學生情緒管理能力影響因素單因素分析

單因素分析顯示，不同年級、專業(yè)、家庭成員關(guān)系、閱讀習慣、歸因方式、性格醫(yī)學相關(guān)專業(yè)學生的情緒管理能力差別具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.4醫(yī)學專業(yè)學生情緒管理能力影響因素多因素分析

將單因素分析中在α＝0.05水平上有統(tǒng)計學意義的6個因素（年級、專業(yè)、家庭成員關(guān)系、閱讀習慣、歸因方式、性格）為自變量，以情緒管理能力為因變量（得分＜82.36分賦值為0，得分≥82.36分賦值為1）進行二分類Logistic回歸分析。結(jié)果顯示，家庭關(guān)系、閱讀習慣、歸因方式、性格為情緒管理能力的影響因素。

3討論

本研究結(jié)果表明，醫(yī)學專業(yè)學生情緒理解能力和運用能力得分較高，說明其能夠有很好的判斷出自己的情緒狀況，這可能與醫(yī)學模式由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變以后，醫(yī)學教育比以往更重視心理健康理念和知識的傳播有關(guān)。情緒覺察能力是指體會自己的各種情緒及其變化，覺察他人的各種情緒表現(xiàn)，而情緒調(diào)控能力是指尋找自己調(diào)節(jié)和控制情緒的方式，本研究結(jié)果表明，這兩個維度得分較低，說明醫(yī)學相關(guān)專業(yè)學生在遇到不適情緒時，感知他人的情緒能力及有效控制自己情緒的能力較差?？赡茉驗獒t(yī)學相關(guān)專業(yè)學生學習時間長，壓力較大，與他人溝通交流時間較少；此外，專門情緒管理教育缺乏所致情緒感知及控制技巧不足也是導致無法顧及他人感受和有效管理自己情緒的原因之一，如何將情緒管理能力的培養(yǎng)融入到醫(yī)學相關(guān)教育中有待進一步探討。

本研究結(jié)果顯示，家庭關(guān)系越好，學生與家庭成員之間越依戀，情緒管理能力越強，不易產(chǎn)生不良情緒，與甘強等的研究結(jié)果一致?？赡茉驗榧彝リP(guān)系和諧的家庭中，家長往往懂得適時調(diào)整自己的情緒，父母的言傳身教使得子女也習得了一定的情緒管理技巧，能夠較好處理自身情緒問題，提示醫(yī)學相關(guān)專業(yè)學生情緒或心理健康教育不能忽略對學生家庭背景的評估。有規(guī)律閱讀習慣的醫(yī)學相關(guān)專業(yè)學生情緒管理能力最強，可能原因為好的閱讀習慣有助于獲得較多的情緒管理知識。歸因方式，是指個體對積極或消極生活事件發(fā)生的原因在習慣上傾向于做出怎樣的解釋。

篇5

他汀類藥物限制膽固醇合成，促進LDL－C代謝。有明確證據(jù)表明，他汀類藥物益于CAD患者。橫紋肌溶解嚴重負性事件罕見，肌痛為他汀類藥物的常見副作用，臨床試驗中因此而中斷用藥者占5.3%～7.8%。美國膽固醇教育項目成人治療專家小組指南Ⅲ建議，CAD患者用他汀類藥物使低密度脂蛋白(LDL)水平＜100mg/dl。美國心臟學會頒布的有關(guān)CAD患者LDL檢測靶值為＜100mg/dl，極高?；颊吣繕酥担?0mg/dl，或考慮用他汀類藥物強化療法。有試驗顯示，與用帕伐他丁(pravastatin，普拉固Pravachol)40mg/d標準療法相比，阿伐他汀(atorvastatin，立普妥lipitor)80mg/d強化療法可明顯減少心肌梗死患者30d后死亡率(2年，NNT=45)(注Cannon等將4162例前10d因急性冠脈綜合征住院患者作為研究對象。研究結(jié)論表明，為防止近期急性冠脈綜合征患者死亡或嚴重心血管事件，與標準療法相比，降血脂他汀類強化療法要好。早期并持續(xù)將LDL－C水平控制靶值以下使患者獲益)。另有研究表明，CAD患者初始LDL水平≥130mg/dl(3.37mmol/L)，經(jīng)用阿伐他汀后可達目標值(LDL＜70mg/dl或＜100mg/dl)。為了避免心血管死亡或心肌梗死混合結(jié)果，效果最好組LDL＜70mg/dl，5年NNT為30。此外，有薈萃分析對是否將LDL目標值定為＜70mg/dl或＜100mg/dl較好進行了調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，為防止1例心肌梗死或心血管死亡，采取強化治療1～5年，NNT為20。LDL－C無論降低多少都有意義。另有薈萃分析提示，LDL最小減少40mg/dl(1.04mmol/L)可使CAD死亡率減少23%，這種情況會持續(xù)5年。CAD患者管理中，需考慮降低三酰甘油水平和提高高密度脂蛋白膽固醇(HDL－C)水平。不過，這些屬于LDL達目標后的二級干預。若高密度脂蛋白(HDL)水平低于目標值或三酰甘油水平高于目標值，可將煙酸加入他汀類藥物療法。煙酸可阻礙極低密度脂蛋白及LDL合成，其可改變LDL成分促其降解。煙酸可使HDL水平上升15%～30%。美國膽固醇教育項目成人治療專家小組指南Ⅲ表明，當三酰甘油水平持續(xù)＞200mg/dl(2.26mmol/L)或HDL－C＜40mg/dl，可將煙酸加入他汀類藥物療法。氯貝特(gemfibrozil，lopid)也可降低非HDL－C(即總膽固醇減去HDL)及三酰甘油水平。氯貝特可使轉(zhuǎn)運和促進脂肪酸及三酰甘油分解代謝的蛋白增加。有證據(jù)支持CAD患者二級預防中加用氯貝特。氯貝特減少CAD患者發(fā)生非致命性心肌梗死或心血管死亡(NNT=22)，但必降脂未顯現(xiàn)再度獲益性，除非三酰甘油水平＞200mg/dl。有研究對比分析了非諾貝特(fenofibrate，tricor)與安慰劑的作用效果，未發(fā)現(xiàn)在心血管事件方面有差異。但用他汀類藥物治療后，如患者的三酰甘油水平＞200mg/dl及HDL水平＜35mg/dl(0.91mmol/L)，加用非諾貝特可減少心血管事件的發(fā)生。美國心臟協(xié)會指南建議，CAD患者用他汀類藥物治療后三酰甘油≥200mg/dl，可加用氯貝特。對那些用最大劑量他汀類藥物也未能達到治療目標及對他汀類藥物不耐受的患者，用依澤替米貝(ezetimibe，zetia)可降低LDL水平。但尚無研究觀察依澤替米貝對CAD患者心血管事件的作用及是否可減少如頸動脈內(nèi)膜厚度等中間結(jié)果。

2抗高血壓制劑

美國高血壓預防檢測評估及治療聯(lián)合委員會第七次報告建議，CAD患者血壓應降至≤140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa);而美國心臟協(xié)會建議，若患者患有糖尿病或慢性腎病，目標血壓為≤130/80mmHg。根據(jù)觀察研究，相對目標血壓130/80mmHg而言，收縮壓每升高20mmHg，舒張壓每升高10mmHg，CAD死亡風險加倍。這些數(shù)據(jù)適用于40～89歲患者，也有助于對老年高血壓患者的降壓指導。舒張壓降低的最低限值為55mmHg。除了降低血壓，抗高血壓藥物可改善患者心肌梗死后死亡率，緩解心絞痛癥狀?？垢哐獕褐委熗ㄟ^減少心肌需氧量(由于動脈粥樣硬化導致CAD患者需氧量增加)、減少左室射血分數(shù)和防止左室肥大而發(fā)揮作用。

2.1β受體阻滯劑

β受體阻滯劑為CAD患者抗高血壓一線用藥;若耐受，β受體阻滯劑也可用于無高血壓患者。這些藥物阻斷β1和β2腎上腺素受體使心率減慢，延長舒張充盈時間，減弱心肌收縮力。這種負性肌力和頻率作用使心肌需氧量減少。為了將副作用降至最低，特別是β2－受體拮抗作用可導致支氣管收縮，心臟選擇性或那些僅作用于β1受體的β受體阻滯劑藥物為首選用藥。某薈萃分析評估了CAD患者用β受體阻滯劑治療的效果，發(fā)現(xiàn)死亡風險降低了23%(2年，為了避免1例死亡，NNT=42)。最近某項含464000例患者的薈萃分析證實，β受體阻滯劑應作為CAD患者一線用藥。與其他抗高血壓藥相比，心肌梗死后前兩年，β受體阻滯劑可加倍減少心血管事件。有些β受體阻滯劑具有內(nèi)因性擬交感神經(jīng)活性，使休息狀態(tài)下交感神經(jīng)活性增加而不能有效地減慢心率;需避免用這些藥物。β受體阻滯劑也有益于有心絞痛癥狀患者，因其可減少心臟需氧量。治療心絞痛時，患者目標靜息心率為50～60次/min。

2.2ACE抑制劑

ACE抑制劑可用于心肌梗死后、患糖尿病或左室功能不全的CAD患者。對其他CAD患者，一旦確定用β受體阻滯劑，應考慮其行抗高血壓治療。這些制劑可阻止血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換成血管緊張素Ⅱ，降低血管收縮作用并減少外周血管阻力而降低血壓。ACE抑制劑通過防止心肌梗死后心室擴大而具有心血管獲益性。有試驗表明，與安慰劑相比，左室功能正?；颊哂美酌灼绽麥p小了心肌梗死或心血管死亡的可能性(NNT=27，4年)。另有研究表明，哌道普利(perindopril，aceon)減少了心血管死亡或心肌梗死風險(NNT=50，＞4年)。某薈萃分析的研究者發(fā)現(xiàn)，與安慰劑相比，心肌梗死后用ACE抑制劑治療3年后減少了心血管死亡率(NNT=17)。

2.3ARBARB為ACE抑制劑的替代劑

ARB抑制血管緊張素Ⅱ受體，減少血管收縮和醛固酮釋放。雖然與ACE抑制劑相比，ARB引起咳嗽的可能性要小，但其他副作用風險相似。美國心臟學會建議，僅在患者不耐受時才用ARB作為ACE抑制劑的替代劑，因為已證實ARB無更多的獲益性。此建議也得到幾個試驗的證實。有試驗對CAD患者用氯沙坦(losartan，科素亞cozaar)和卡托普利(captopril，capoten)做比較，發(fā)現(xiàn)全因死亡率和心血管死亡二者相似。纈沙坦(valsartan，代文diovan)用于急性心肌梗死(VALIANT)的研究表明，就減少死亡率而言，纈沙坦與ACE抑制劑效果相同。此外，長期單獨用替米沙坦及替米沙坦與雷米普利聯(lián)合使用的多中心終點試驗(ONTARGET，OngoingTelmisartanaloneandincombinationwithRamiprilGlobalEndpointTrial)表明，對心血管死亡和非致命性心肌梗死，替米沙坦與雷米普利間無顯著差異。在ONTARGET和VALIANT試驗中，與單用某種ARB或ACE抑制劑相比，ACE抑制劑和ARB聯(lián)合使用未引起更多的腎臟副作用，未見死亡率獲益性。

2.4鈣通道阻滯劑

雖然β受體阻滯劑可有效緩解心絞痛癥狀并提高運動耐受力，但若對β受體阻滯劑不耐受，鈣通道阻滯劑為可取的替代劑。鈣通道阻滯劑分為兩類，二氫吡啶類〔即阿洛地平(amlodipine，活絡喜norvasc)、硝苯地平(nife-dipine，procardia)和非洛地平(felodipine)〕;非二氫吡啶類〔即維拉帕米(verapamil)和地爾硫卓艸(diltiazem，cardizem)〕。兩類藥物均可使冠脈血管舒張，減少心肌需氧量及緩解心絞痛癥狀。有研究發(fā)現(xiàn)，短效硝苯地平與劑量依賴性的死亡率增加相關(guān)，需加以避免。而長效鈣通道阻滯劑對CAD患者有治療作用。另有研究發(fā)現(xiàn)，阿洛地平(amlodipine)與安慰劑相比可減少心血管事件;與依那普利(enalapril，vasotec)相比，對心血管事件改善效果相似。雖然阿洛地平可明顯降低心衰風險，但當研究者將阿洛地平與纈沙坦比較時發(fā)現(xiàn)心血管事件的結(jié)果相似。

2.5硝酸鹽類

如果用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或用兩種制劑聯(lián)合治療后，患者仍出現(xiàn)持續(xù)性心絞痛癥狀，可用硝酸鹽類。硝酸鹽類使血管平滑肌松弛，使靜脈血管擴張，減少前負荷及心肌需氧量。目前尚無隨機試驗評估硝酸鹽類對CAD的作用結(jié)果。其他抗高血壓藥，如肼苯噠嗪、醛固酮拮抗劑及利尿劑的使用，應根據(jù)CAD患者的并存情況如心衰進行考慮。然而，本文對這些藥物不做討論，由于他們并未減少CAD終點發(fā)病率及死亡率。

3抗血小板制劑

篇6

新時期，醫(yī)學檔案管理應迎合時代的發(fā)展需求，逐步實現(xiàn)信息化、數(shù)字化建設，而在醫(yī)學檔案信息化建設中，又分為硬件與軟件建設兩個方面。一方面，就硬件而言，因計算機處理過程均需借助相關(guān)指令來完成，這時為避免因檔案管理員的疏忽而出現(xiàn)管理失誤，必然就需要逐步強化對文書檔案的管理，而隨著文書檔案資源的越來越多，不僅增加了檔案資料存儲的困難，而且管理效率也比較低，極易出錯，故逐步實現(xiàn)檔案資源的數(shù)字化管理，意義重大。為此，醫(yī)院需具體結(jié)合自身經(jīng)濟情況，進一步加大對醫(yī)院檔案管理的信息化硬件設施的建設與投入，積極購置一些現(xiàn)代化、先進的信息技術(shù)設備，形成便捷、可操作性強的檔案信息查詢、檢索與共享網(wǎng)絡系統(tǒng)，積極打造出一個健全的檔案信息資料服務平臺，從而為醫(yī)學檔案信息化建設提供有力地信息資料支持。另一方面，就軟件而言，醫(yī)院需重點加大對現(xiàn)代化檔案管理人才的培養(yǎng)。在日常管理工作中，醫(yī)療科研單位與相關(guān)檔案界均需投入大量精力、人力用于檔案人才的挖掘、培養(yǎng)中，積極培養(yǎng)出一大批高素質(zhì)且具備較強檔案專業(yè)知識能力的檔案人才，以此來推動醫(yī)院醫(yī)學檔案管理工作的穩(wěn)步發(fā)展。同時，在現(xiàn)代化檔案人才培養(yǎng)中，不僅需使之具備較專業(yè)的檔案知識與計算機操作能力，還需引導其逐步形成信息意識與創(chuàng)新意識，引導其主動學習，主動探究，逐步提升自身檔案管理水平與訥訥管理，從而醫(yī)學科研人員提供更加優(yōu)質(zhì)的檔案服務。

二、突出醫(yī)學檔案的開發(fā)利用

第一，明確醫(yī)學檔案開發(fā)利用服務方向。就我國經(jīng)濟建設情況來講，醫(yī)學檔案要想迎合經(jīng)濟日漸增長的需求，就需逐步拓展其信息資源開發(fā)利用服務領域，即推動醫(yī)學檔案開發(fā)利用朝著更加制度化與科學化的方向發(fā)展，隨時為檔案利用者提供更加準確的檔案信息，并在做好醫(yī)學檔案歸檔工作的同時，對現(xiàn)有檔案資源進行大力開發(fā)，嚴抓同經(jīng)濟建設密切聯(lián)系的醫(yī)學檔案工作，擺脫單一業(yè)務觀點，形成醫(yī)學檔案效益觀，加強檔案開發(fā)利用；第二，明確醫(yī)學檔案開發(fā)利用目的與范圍。就醫(yī)學檔案而言，它具有一定綜合性，不僅可為相關(guān)機關(guān)單位與部門提供有力地信息依據(jù)，而且還能在做好檔案保密、嚴控審批手續(xù)工作的同時，強化各級醫(yī)院間的信息的橫向聯(lián)系，實現(xiàn)各部門間的信息互通有無，以迎合醫(yī)療科研需求，獲得更加的社會經(jīng)濟效益。為此，在醫(yī)學檔案管理中，檔案管理員需對醫(yī)學檔案利用目的與范圍加以明確，積極轉(zhuǎn)變工作方式，強化自身服務觀念，并在具體結(jié)合自身工作實踐的基礎上，超前決策，抓重點，尋求突破口，實現(xiàn)開放化的檔案信息利用，讓檔案資源得到更廣泛的利用，為單位、個人與社會、經(jīng)濟建設提供更優(yōu)質(zhì)的服務。

三、完善醫(yī)學檔案管理制度建設

在醫(yī)學檔案管理中，醫(yī)院還需具體結(jié)合工作情況，逐步完善各項規(guī)章制度，提出綜合化管理措施，推動醫(yī)學檔案的規(guī)范化、制度化管理。而在制定相應規(guī)章制度時，就可在參照醫(yī)院衛(wèi)生檔案管理條例與檔案法的基礎上，具體結(jié)合本院情況，完善制度建設，規(guī)范醫(yī)學檔案管理流程，并在建設管理中，逐步調(diào)整，使之更好地迎合醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展需求。同時，醫(yī)院還需落實管理責任制，對相關(guān)人員的工作職責加明確，加大各級人員間的相互配合，共同推動醫(yī)學檔案管理水平的逐步提升。

四、結(jié)語

篇7

學籍管理工作的好壞，直接影響醫(yī)學院校的校風、學風建設，影響著醫(yī)學院校教學秩序的完善以及教學質(zhì)量的提升。隨著我國教育體制改革不斷深化，我國的許多醫(yī)學院校都得到了很大的發(fā)展。醫(yī)學院校的學籍管理也正在逐步邁向管理信息化時代。但是，由于傳統(tǒng)學籍管理模式的影響，醫(yī)學院校的學籍管理還處在信息化水平初級階段，有些管理模式還比較陳舊，主要表現(xiàn)在對學生的成績管理、紀律管理、學籍信息管理、畢業(yè)生管理還使用比較落后的管理系統(tǒng)，有些時候，還采用原始的半人工管理方式。近些年，由于醫(yī)學院校教學規(guī)模的不斷擴大，招收學生人數(shù)的不斷增加，有關(guān)學生的各種信息量也在急劇增長。由于醫(yī)學院校專業(yè)的設置以及學生類別的設置越來越多樣化，給醫(yī)學院校學籍管理工作帶來了巨大的壓力。面對龐大的信息量，以及非常繁瑣和復雜的學籍管理體系，原有的管理系統(tǒng)已經(jīng)很難滿足現(xiàn)在的學籍管理工作需要，因此，規(guī)范學籍管理，優(yōu)化學籍管理工作模式，減少人為的錯誤以及管理方面的工作量，提高管理工作的效率變得尤為重要。

2、高校學籍管理工作現(xiàn)狀分析

隨著我國教育體制改革不斷深化，原有的學籍管理模式，已經(jīng)很難適應醫(yī)學院校的學籍管理。首先，隨著高等教育大眾化的發(fā)展，高校招生人數(shù)不斷增加，高校的教育對象、教育手段都發(fā)生了很大的變化，因此，舊的學籍管理方法，已經(jīng)不能夠適應大眾化的教育發(fā)展需求。其次，由于新時期的大學生個性發(fā)展要求強烈，如果再按照舊的學籍管理制度，不能有效的因材施教，就會影響到醫(yī)學院校的教學質(zhì)量。還有，在市場經(jīng)濟體制下，高校教育要適應市場經(jīng)濟的發(fā)展，要努力培養(yǎng)適應于時代，適應于社會的醫(yī)學人才，而舊的學籍管理模式，帶有很強的計劃性，很難適應新時期人才市場供求變化的發(fā)展。所以，在市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)學院校必須優(yōu)化醫(yī)學管理工作，改革舊的學籍管理模式，使學籍管理適應新時期社會發(fā)展需求。另外，一些管理者缺乏對于學籍管理的正確理解，學院學籍管理制度不完善，學籍管理人員責任心不強，學籍異動處理不嚴謹；導致一些學生的學籍注冊信息錯誤或缺失。給學生畢業(yè)找工作帶來麻煩。再者，一些學籍管理者沒有樹立“以人為本”的管理理念，學籍管理工作效率不高，對學生主體地位缺乏應有的認識，也影響了學籍管理工作的質(zhì)量。因此，在新形勢下，醫(yī)學院校的學籍管理要逐步走向科學化、規(guī)范化，要以新時期的科學發(fā)展觀為指導思想，通過科學化的學籍管理，優(yōu)化醫(yī)學院校學籍管理的數(shù)據(jù)和信息，進而樹立良好的校風、學風，培養(yǎng)高質(zhì)量的醫(yī)學人才。

3、優(yōu)化管理模式，創(chuàng)新高校學籍管理工作

對于醫(yī)學院校來說，學籍管理是一項比較重要的管理工作，因此，管理者要改變思想認識，建立健全學籍管理制度，實現(xiàn)管理的規(guī)范化、科學化、程序化，要制定一套系統(tǒng)的管理體制，做到學籍管理有章可循、有據(jù)可依。學生的學籍制度，不僅是學生學習成績評定、授予學位、重修、補考以及能否畢業(yè)等的重要依據(jù)，還是學生在校期間考試作弊、處理違紀行為的重要依據(jù)。因此，學校必須重視學籍管理，制定切實可行的學籍管理規(guī)定，遵循依法原則、學校特色原則、穩(wěn)定性原則、適度和梯度原則和創(chuàng)新性相結(jié)合原則，不斷完善、補充學籍管理規(guī)定，制定科學合理的學籍管理模式。另外，對于學籍管理規(guī)定中原則性的重大問題，學校領導以及教學領導機構(gòu)應當予以審定，要有計劃的進行學籍管理改革，采用優(yōu)化模式，明確學籍管理的目標和任務，為進一步規(guī)范，學籍管理工作提供制度保障。同時，學校還要加強對于學籍管理的宣傳力度，不斷提高管理人員的責任意識以及創(chuàng)新意識。要深刻認識到學籍管理工作的重要意義和作用，要以高度的責任感以及認真負責的態(tài)度，做好學籍管理各環(huán)節(jié)工作。在收集、處理學籍信息時，要做到及時、細致和準確。在收集處理的過程中，要保證執(zhí)行按程序，處理有依據(jù)。同時，在優(yōu)化管理模式的過程中，還要運用現(xiàn)代化的管理手段，使用計算機和網(wǎng)絡化管理學生的學籍信息，構(gòu)建學籍管理的信息網(wǎng)絡，用現(xiàn)代化手段進行學籍管理。實現(xiàn)管理平臺共享，信息資源共享、進而提高學籍信息管理工作效率。

4、結(jié)語

篇8

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學遺傳學；教學；學生；信息素養(yǎng)；培養(yǎng)

當今世界，科學技術(shù)日新月異，已進入一個高度知識化、信息化的時代［1］。終身學習是不斷提高自身綜合素質(zhì)，適應時展的必然要求，而信息素養(yǎng)是實現(xiàn)終身學習的基礎。因此，培養(yǎng)學生的信息素養(yǎng)是當前教育改革的一個重要方面。國內(nèi)外的許多專家指出，“課程整合”是對學生進行信息素養(yǎng)培養(yǎng)的最有效途徑之一，強調(diào)把信息素養(yǎng)的培養(yǎng)滲透到各學科的教學中去。

1信息素養(yǎng)的內(nèi)涵

“信息素養(yǎng)”一詞，最早是由美國信息產(chǎn)業(yè)協(xié)會（ILA）主席PaulZurkowski在1974年提出的，信息素養(yǎng)的內(nèi)涵隨著時間的推移和科學技術(shù)的發(fā)展而不斷得到充實、豐富和完善。當前信息素養(yǎng)的具體涵義是指，人們對信息這一普遍存在的社會現(xiàn)象的重要性的認識以及有能力從書本、報紙、電視、廣播、社會調(diào)查、國際互聯(lián)網(wǎng)等各種不同的信息資源庫獲取、儲存、評估和使用信息，主要包括信息意識、信息知識、信息能力、信息道德等方面。信息素養(yǎng)是人整體素質(zhì)的一部分，是適應未來信息社會必備的基本能力之一。

2信息素養(yǎng)的培養(yǎng)

信息素養(yǎng)是學生綜合素質(zhì)的組成部分，是學生適應競爭日益激烈的社會主義市場經(jīng)濟的必備能力。因此，在教學中滲透培養(yǎng)學生的信息素養(yǎng)，不斷提高他們獲取和使用信息的能力，顯得尤為重要，這是教師的一項重要任務。下面結(jié)合醫(yī)學遺傳學的學科特點和學生的自身實際，談談在教學中學生信息素養(yǎng)的培養(yǎng)。

2.1培養(yǎng)學生的信息意識信息意識就是作為信息社會中的人所必須具備的觀念和意識。在教學中應有目的、有意識地向?qū)W生灌輸信息資源的概念，積極引導學生充分認識利用信息資源的重要性。在上新課前，讓學生認真預習教材內(nèi)容，要求他們通過互聯(lián)網(wǎng)、書本、報紙等查閱一些相關(guān)的學習資料，教師在上課時進行抽查，對積極查閱信息資料、獲取信息知識的學生給予及時的鼓勵。同時讓學生懂得絕大多數(shù)科學發(fā)明來源于科學家的靈感和對周圍事物的細致觀察，激勵學生堅信只要自己在生活中善于觀察、善于思考，也能取得成功。例如，“青霉素的發(fā)現(xiàn)”，是弗萊明、弗羅利和錢恩等科學家研究、探索科學的過程，他們通過大量實驗終于發(fā)現(xiàn)青霉素的抗菌作用，打開了用微生物制造藥物的“抗生素時代”的大門［2，3］。通過以上類似的例子，逐步使學生認識到獲取信息資源，積極主動利用信息資源思考問題、回答問題、解決問題的重要性。

2.2培養(yǎng)學生信息獲取能力教師應鼓勵、支持學生通過多種途徑獲取信息，以培養(yǎng)他們獲取信息的能力。從互聯(lián)網(wǎng)上不但可以獲取大量的、最新的、有價值的知識和各種學習信息，而且其具有多樣性、直觀性和情境性的特點，有利于激發(fā)學生的學習動機和學習興趣，發(fā)揮學生作為認知主體的作用。教學中有些內(nèi)容可指導學生通過互聯(lián)網(wǎng)查找，如細胞分裂、基因表達等內(nèi)容較抽象，難教難學，學生通過查找這些內(nèi)容的虛擬實驗，使之化靜為動，化難為易，使抽象枯燥的內(nèi)容在動畫環(huán)境下變得生動有趣，這不但易于學生理解掌握，而且能激發(fā)他們獲取信息的興趣，提高獲取信息的能力。

現(xiàn)實生活素材豐富多彩，而學生對現(xiàn)實生活中的事情比較感興趣。教師引導學生從生活中收集素材不僅可大大提高學生學習興趣和學習效率，同時也可培養(yǎng)學生從生活中發(fā)現(xiàn)、捕捉信息的能力。例如，講完“遺傳病種類”后，為加強學生對遺傳病的感性認識，帶領學生參觀兒童福利院，進行遺傳病和出生缺陷調(diào)查，寫出調(diào)查報告。引導學生關(guān)注社會，關(guān)愛兒童，并進行普及遺傳學知識的宣傳，倡導用科學方法提高中華民族的人口素質(zhì)。

2.3培養(yǎng)學生信息整理能力信息整理能力是指對收集到的信息進行組織和處理的能力。學生在信息來源中通過閱讀、觀察、聆聽、瀏覽、觸摸等方式來感受信息，從中篩選出有利用價值的信息。有些學生在查到資料后，不知哪些信息有用，哪些信息無用，教師需要指導學生根據(jù)信息任務和信息來源判斷現(xiàn)有信息資源是否有用，然后有條理地整理出來并加以利用。例如，在學生獲取了大量有關(guān)遺傳病的材料后，引導他們進行分析、歸類、綜合，從中總結(jié)出影響遺傳病的主要因素。

2.4培養(yǎng)學生信息表達能力信息表達能力是指把整理出的信息進行展示和表達的能力。這個環(huán)節(jié)是檢驗學生信息處理能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?？赏ㄟ^師生互動、問題討論、布置作業(yè)、目標檢測和寫調(diào)查報告等方法讓學生把各自整理出的信息資料表達出來，達到利用信息、解決信息問題的目的。例如，在進行了遺傳病和出生缺陷調(diào)查后，要求學生寫出調(diào)查報告，并通過咨詢和診斷方式，對某些疾病提出預防和治療措施，促進優(yōu)生工作的深入開展。

2.5培養(yǎng)學生信息交流能力信息交流在傳播學上是指人與人之間通過符號傳遞信息、觀念、態(tài)度、感情等現(xiàn)象。在教學中體現(xiàn)為鼓勵學生更多的伙伴關(guān)系、合作學習與共同研究，而不是單純的競爭關(guān)系、孤立學習與自我思考。信息交流教育的根本意義在于把個人主義與他人、社會對立起來的教育觀，轉(zhuǎn)變?yōu)槿诤鲜降慕逃^。例如，在進行中學生高度近視社會調(diào)查時把學生分成若干組，每個小組6~8人，讓每個小組的學生在獲取、加工、整理、表達信息過程中相互合作交流，然后以報告的形式對調(diào)查結(jié)果進行分析、討論，引導學生分析遺傳病與環(huán)境因素的關(guān)系，與學生一起探討高度近視這一遺傳病的遺傳方式，使學生加深對遺傳病的理解和對遺傳病危害的認識，使學生受到人口素質(zhì)教育和環(huán)境保護教育。這樣既可以加強同學之間的交流，擴大信息來源，提高解決信息問題的能力和效率，還能提高學生的語言表達及信息傳遞的能力。同時，讓學生大膽接觸社會，發(fā)揮其主體作用，保護學生的積極性和創(chuàng)造性，發(fā)揮學生的興趣、愛好和特長。

【參考文獻】

1孟振庭.走近高科技.西安：旅游出版社,2000，8.