時間：2023-03-06 16:01:47
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇預(yù)防接種工作計劃，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
三個月的時間，短短長長，感慨良多。記得剛來的時候，對崗位是忐忑青澀、手足無措，對工作更是搟面杖吹火，盡管我以前的經(jīng)歷也是豐滿而充實的，然而對于新的環(huán)境，仍然需要一個緩沖，那段時間也犯了不少低級而幼稚的錯誤，譬如第一次開三聯(lián)時候的緊張興奮，第一次收款時的編碼混淆與輸入金額錯誤，等等等等，但都在同事老師們的“沒有事兒”和經(jīng)驗之談中，漸漸的就成為過去。為了更好更快的進入角色，我每天下班之后仍然要到柜組待上一段時間，盡可能多的參與前臺事務(wù)。我逢事必尋遇事必問，總算在鼓勵與堅持中爭取到一個良好的開局。
如今，以下方面有所收獲第一，是心態(tài)好。很多人認為營業(yè)員崗位上做一年，是對自己人生的不負責任，我卻不這么想，我反而覺得這是一種人生鍛煉，一段豐富的人生歷程，也是一種心態(tài)成熟的量化和基礎(chǔ)的夯實。首先是很快的調(diào)整好自己并進入營業(yè)員這個角色，在踏實中不斷的追求上進。組里部里和樓層里的各種事務(wù)，是瑣碎而復(fù)雜的，我希望自己擁有這些能力并能很好的發(fā)揮出來，因為我覺得能力就是能自信又快速的辦好各種事情，于是我嚴格要求自己，不斷的告誡自己遇事沉著冷靜，按部就班，如果我能順利的完成上級交給我的每一項工作，并能達到自己給自己的期望值，我就算完成了自己的超越。其次是堅持，如今，我熱愛我自己的工作，熱愛這個企業(yè)，我的每一刻，都是忙碌而開心的。
第二，工作技能有了提高。我算是勤快而肯干的，部組上貨，我搶著幫忙，組長傳票據(jù)，我搶著上樓，包括部里考勤，我都認真的劃。如今，我對一樓算是比較熟悉，大部分同事，我都能叫得上名字或者是混個臉熟;對于銷售工作，雖然談不上得心應(yīng)手，但是已經(jīng)習慣多了，譬如調(diào)去支援月餅時，就能很快的找到熟悉商品知識的切口，并算是成熟的完成交易;對于稍微有一些接觸的業(yè)務(wù)和管理工作，我也在努力的學習和體驗。
【關(guān)鍵詞】預(yù)防接種示范區(qū) 計劃免疫 推動
自2008年5月1日起，擴大免疫規(guī)劃工作在我區(qū)不斷深入開展，群眾對健康需求日益提高，為日益提升我區(qū)預(yù)防接種工作質(zhì)量和服務(wù)水平，進一步加強預(yù)防接種工作的規(guī)范化管理，科學評價免疫規(guī)劃工作質(zhì)量，有效控制相關(guān)傳染病的發(fā)生與流行，我區(qū)根據(jù)關(guān)于“開展創(chuàng)建南京市預(yù)防接種工作示范區(qū)”活動的通知（寧衛(wèi)疾控〔2008〕28號文件）積極開展創(chuàng)建南京市預(yù)防接種工作示范區(qū)，2008年12月雨花臺區(qū)首家通過南京市衛(wèi)生局審核，率先成為南京市預(yù)防接種工作示范區(qū)。
1 創(chuàng)建預(yù)防接種工作示范區(qū)的可能性、評價內(nèi)容及評價標準
根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《江蘇省預(yù)防接種門診基本條件》以及南京市預(yù)防接種工作的相關(guān)要求，區(qū)政府、衛(wèi)生局高度重視我區(qū)計劃免疫預(yù)防接種門診各項建設(shè)，不斷加大公共衛(wèi)生體制改革，完善計劃免疫體系建設(shè)，塑精創(chuàng)優(yōu)，將計劃免疫工作納入政府實施全民健康工程指標之一，工作目標任務(wù)分解到各街道和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，劃片包干，分工協(xié)作，層層落實整體推進我區(qū)計劃免疫工作發(fā)展；建立“政府主導，部門配合，財政支撐，社會支持”的工作機制，不斷加大投入，全面加強我區(qū)預(yù)防接種門診硬件設(shè)施建設(shè)和軟件管理，同時按照南京市衛(wèi)生局《關(guān)于加快兒童計劃免疫信息管理系統(tǒng)建設(shè)的通知》要求，全區(qū)各預(yù)防接種單位按時按質(zhì)完成計免信息管理系統(tǒng)建設(shè)的各項要求，全面提升我區(qū)計免工作軟、硬件服務(wù)水平；我區(qū)率先在南京市準入計劃免疫績效考核機制，按數(shù)量指標和質(zhì)量指標分期考評預(yù)防接種單位各項計免工作落實完成情況，并將考評標準與經(jīng)濟效益分配相掛鉤，規(guī)范化、高標準完成計免各項工作，充分提高計免工作人員的積極性。
2 創(chuàng)建預(yù)防接種工作示范區(qū)
2.1雨花臺區(qū)行政劃分
雨花臺區(qū)位處南京市南，總面積約134.6平方千米（不包含江域面積），戶籍總?cè)丝诩s20.83萬人。共設(shè)有雨花新村、寧南、賽虹橋、西善橋、板橋、鐵心橋、梅山、開發(fā)區(qū)共計7個街道48個社區(qū)居委會、15個村委會，全區(qū)設(shè)立10家一般接種單位，分別為雨花新村街道的市一院南院、區(qū)保健所、寧南街道的寧南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、賽虹橋街道的賽虹橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、西善橋街道的西善橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、板橋街道的板橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和中船綠洲職工醫(yī)院、鐵心橋街道的鐵心橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、梅山街道的梅山醫(yī)院、梅山醫(yī)院分院共計10家接種單位，開發(fā)區(qū)不設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，其接種任務(wù)由西善橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和板橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔，梅山醫(yī)院和梅山分院實為一家單位的2個接種點，接種數(shù)據(jù)按1家合計上報。
2.2創(chuàng)建預(yù)防接種工作示范區(qū)評價內(nèi)容及標準
預(yù)防接種工作示范區(qū)評價內(nèi)容分為兩個方面：一是免疫規(guī)劃整體工作質(zhì)量，二是預(yù)防接種示范門診的達標率。預(yù)防接種工作示范區(qū)必須達到預(yù)防接種工作質(zhì)量綜合評價指標考核優(yōu)秀、預(yù)防接種示范門診的達標率100%。預(yù)防接種工作質(zhì)量綜合評價指標采取日常評價和專項檢查相結(jié)合的方式，進行綜合評價。預(yù)防接種工作質(zhì)量綜合評價指標總分為100分，其中日常評價占30分，專項檢查占70分。日常評價是根據(jù)我市的預(yù)防接種工作要求，在日常工作中必須要完成的工作指標，由市疾控中心每月做出評價；專項檢查每年組織一次，對全年的預(yù)防接種工作落實情況進行考核?？己丝偡衷?5分以上為優(yōu)秀。
2.3創(chuàng)建預(yù)防接種工作示范區(qū)前后計劃免疫工作指標比較
創(chuàng)建預(yù)防接種工作示范區(qū)前后計劃免疫工作指標變化情況，如下表：
3 討論
我區(qū)自2008年12月成功創(chuàng)建預(yù)防接種工作示范區(qū)，對我區(qū)計免接種工作規(guī)范化、科學化、信息化管理起到積極的推動作用，主要表現(xiàn)在以下幾方面：①接種整體環(huán)境、接種秩序有較大改觀，實現(xiàn)預(yù)防接種面積達標、流程合理、公示上墻。②接種工作軟、硬件配備齊全，各接種單位均配備電信ADSL上網(wǎng)，針式打印機能在接種證上方便打印接種記錄。接種記錄上傳及時、準確、完整。③接種一類疫苗針次數(shù)量逐年提升④接種率質(zhì)量指標逐年提高，為轄區(qū)兒童提供有效的免疫屏障⑤接種服務(wù)水平有很大提升，在2008年后我區(qū)先后有3家單位安裝計免叫號系統(tǒng)，對問詢候診、接種疫苗信息錄入、接種留觀要求更趨嚴格規(guī)范，杜絕接種工作盲區(qū)和漏洞⑥通過創(chuàng)建預(yù)防接種工作示范區(qū)，并依托省市疾控中心和全區(qū)良好的公共衛(wèi)生網(wǎng)底建設(shè)，利用請進來、走出去等形式，每月組織召開全區(qū)計免工作人員業(yè)務(wù)培訓例會，開展 “零距離”的業(yè)務(wù)指導、督導，加強工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和責任心的培養(yǎng)，全區(qū)未發(fā)生1例接種差錯事故。
參 考 文 獻
[1]汪金鵬，江啟程，當前衛(wèi)生管理教育中存在的問題及對策[J].中國公共衛(wèi)生事業(yè)管理.2002，18（9）：543-544.
[2]許彬，王海梁，馮雁等，嘉定區(qū)醫(yī)療機構(gòu)量化分級管理探索[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學.2011，38(21):4404-4406.
[3]李春艷，江志榮，彭火勝，葉發(fā)忠，付燕青，何瑩.社區(qū)預(yù)防接種門診合理規(guī)劃和管理的調(diào)查分析[J]. 中國初級衛(wèi)生保健. 2009(07)：21-22.
日子如同白駒過隙，我們又將迎來新的挑戰(zhàn)，來為以后的工作做一份計劃吧。好的工作計劃都具備一些什么特點呢？以下是小編為大家收集的醫(yī)院免疫規(guī)劃工作計劃，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院免疫規(guī)劃工作計劃1
20xx年我院將繼續(xù)貫徹執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《疫苗貯存與運輸管理規(guī)范》等法律法規(guī)，根據(jù)《20xx年長武縣疾病控制工作要點》要求，重點落實以下幾方面工作：
一、免疫接種
1、積極貫徹落實《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》，抓好春、秋季兒童入托、入學預(yù)防接種證查驗工作，規(guī)范資料管理。
2、做好鄉(xiāng)級冷鏈運轉(zhuǎn)條件下的預(yù)防接種工作，確保全年12次冷鏈運轉(zhuǎn)?！熬琶纭苯臃N率保持在95%以上，“兩腦”接種率提高到95%以上。
3、做好流動人口等常規(guī)免疫難以覆蓋人群中兒童的免疫接種工作，進一步鞏固免疫屏障，消除“免疫空白”。
4、提高麻疹疫苗及時接種率，對于15歲以下兒童麻疹疫苗開展麻疹疫苗的補充免疫接種工作。
5、進一步提高乙腦和流腦疫苗及時接種率，特別是加強免疫接種率和及時接種率。
二、針對傳染病監(jiān)測、調(diào)查處置
1、繼續(xù)做好維持無脊灰狀態(tài)和麻疹消除工作，加強AFP病例監(jiān)測，確保無麻疹暴發(fā)。無白候，破傷風病例，其余免疫規(guī)劃疫苗，針對疾病發(fā)病低于往年水平。
2、新生兒破傷風、白喉和百日咳監(jiān)測：按照衛(wèi)生部《新生兒破傷風監(jiān)測方案》的要求，加強新生兒破傷風疑似病例的個案調(diào)查和主動監(jiān)測工作，防止病例漏報；做好白喉和百日咳病例個案調(diào)查工作；按照國家規(guī)定的免疫程序，做好適齡兒童百白破疫苗常規(guī)免疫工作，提高全程接種率和及時接種率。
三、計劃免疫管理
1、建立計劃免疫兒童個案信息網(wǎng)
（1）20xx年實現(xiàn)兒童接種資料個案管理信息化，出生兒童接種卡發(fā)卡率達到100%。
（2）20xx年1月1日以后出生兒童預(yù)防接種信息全部錄入計算機。
2、繼續(xù)開展預(yù)防接種證查驗工作。
對20xx年幼兒園、小學入學新生開展預(yù)防接種證查驗工作。要求幼兒園、小學入學新生預(yù)防接種證查驗率達到100%，漏種疫苗補種率達到100%以上。
3、進一步加強接種門診管理工作。
規(guī)范接種程序，搞好接種環(huán)境衛(wèi)生，為群眾提供一個安全舒適的接種環(huán)境。
4、疫苗及冷鏈管理
繼續(xù)貫徹執(zhí)行條例和工作規(guī)范的有關(guān)規(guī)定，做好疫苗管理和冷鏈系統(tǒng)管理。加強疫苗的計劃、使用和內(nèi)部管理工作，建立健全各項管理制度；實行專人負責、專帳管理；繼續(xù)做好疫苗微機化管理工作，切實提高其管理水平。及時制訂和上報第一類疫苗的年度使用計劃，確保第一類疫苗有計劃的分發(fā)和使用，避免疫苗浪費。嚴格冷鏈使用管理制度，完善疫苗貯存、運輸溫度記錄和庫存管理等冷鏈運轉(zhuǎn)機制，要按要求做好配發(fā)冷鏈設(shè)備的使用與維護工作，保證專物專用。
5、預(yù)防接種管理
正確處理第一類疫苗和第二類疫苗的關(guān)系，必須在優(yōu)先確保第一類疫苗接種的基礎(chǔ)上，有計劃地開展其他疫苗的預(yù)防接種工作，決不允許因開展其他疫苗的預(yù)防接種沖擊和干擾免疫規(guī)劃項目的正常實施；二類疫苗必須在群眾自愿的基礎(chǔ)上自行選擇使用，不得強制使用。進一步加大工作力度，強化常規(guī)免疫的日常管理，在做好基礎(chǔ)免疫的同時，切實將加強免疫接種納入常規(guī)冷鏈運轉(zhuǎn)的`免疫服務(wù)工作，提高加強免疫的合格接種率和及時接種率；提高常規(guī)接種率報告的準確性和真實性；統(tǒng)一使用《陜西省兒童預(yù)防接種證》，加強接種卡、證的管理，提高卡、證相符率。
6、預(yù)防接種安全及異常反應(yīng)監(jiān)測
要加強預(yù)防接種前接種人員的業(yè)務(wù)培訓、技術(shù)指導，嚴格按照技術(shù)規(guī)程操作，減少和避免預(yù)防接種不良事件的發(fā)生。在預(yù)防接種積極使用一次性無菌注射器，加強注射器使用后的回收和無害化處理。加強預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測工作，按照工作規(guī)范相關(guān)要求，對預(yù)防接種異常反應(yīng)進行報告和處理。
7、宣傳和培訓
充分利用提供預(yù)防接種服務(wù)的時機，采用群眾喜聞樂見形式，廣泛宣傳免疫規(guī)劃工作的重要意義，普及免疫防病知識，爭取群眾的理解、支持和配合；做好“4、25”宣傳日和消滅脊灰強化免疫日的宣傳工作。建立、健全培訓制度和冷鏈運轉(zhuǎn)前例會制度，有計劃地開展針對工作人員的《傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》及《預(yù)防接種工作規(guī)范》等法律、法規(guī)的培訓及業(yè)務(wù)技術(shù)培訓。
8、流動人口管理
流動人口是免疫預(yù)防管理的重點和難點，要按照要求定期和不定期開展流動人口的調(diào)查，切實了解轄區(qū)流動人口的分布及動態(tài)變化情況，并結(jié)合當?shù)亓鲃尤丝诘膶嶋H，想方設(shè)法，在預(yù)防接種門診的開診頻次、時間、方式等多方面為流動人口提供更方便、周到的服務(wù)。
醫(yī)院免疫規(guī)劃工作計劃2
20xx年在院領(lǐng)導的關(guān)心、重視和支持下，在免疫規(guī)劃人員的共同努力下，我院免疫規(guī)劃工作取得了一定的成績，各項業(yè)務(wù)工作運行良好，免疫規(guī)劃工作保持在較高水平，相應(yīng)的可免性疾病得到有效的控制。為保證我院免疫規(guī)劃工作不滑坡，制定20xx年免疫規(guī)劃工作計劃：
一、繼續(xù)加強免疫規(guī)劃宣傳，提高群眾對免疫規(guī)劃的認識讓群眾主動支持，配合我們的工作及主動給兒童接種。
二、加強責任心，嚴格做好免疫規(guī)劃各項規(guī)章制度及時告知詢問接種前的禁忌癥，避免錯種、漏針，提高服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量。
三、按上級要求，完成五苗接種率和四苗覆蓋率，使新生兒在一月內(nèi)建卡、建證，接種率達到100%，控制相應(yīng)傳染病發(fā)病率為零。
四、加強流動兒童管理，居住3個月以上建證、建卡，接種疫苗工作，嚴禁計免死角出現(xiàn)。
為了認真貫徹“預(yù)防為主”的方針，按照衛(wèi)vii項目計劃免疫工作內(nèi)容要求市衛(wèi)生局、市際疾病預(yù)防控制中心年初工作計劃，更進一步搞好我鎮(zhèn)計免各項工作，使我鎮(zhèn)計免工作逐步走向系統(tǒng)化、規(guī)范化、完整化，提高我鎮(zhèn)兒童整體免疫水平，更好地預(yù)防和控制乃至最終消滅相應(yīng)傳染病的發(fā)生，保護兒童身體健康成長，結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況，特擬定二0__年計免工作計劃：
一、計免工作的管理及指標要求
1、常規(guī)免疫：全年安排接種項式次，每月的至號為接種時間，歲組百白破、麻苗加強在每次接種中進行，脊灰苗、百白破、麻苗歲組加強按麻疹項目要求進行，各村防疫員必須提前—天到衛(wèi)生院防保組轉(zhuǎn)抄當月應(yīng)種兒童名單，以便進行通知。
2、乙肝疫苗的管理及接種實施：接種室要建立乙肝疫苗、注射器的專帳登記和使用核銷制度，使用的數(shù)量與接種人次數(shù)相吻合，嚴格執(zhí)行安全注射管理制度，統(tǒng)一回收、處理各接種點使用過的注射器材，并做好相關(guān)記錄，及時轉(zhuǎn)錄其他單位轉(zhuǎn)移來的《新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡》的接種信息；各村衛(wèi)生站防疫員要及時掌握本村新出生兒童信息，通知并動員新出生兒童家長在48小時內(nèi)到衛(wèi)生院或定點接種點接種乙肝疫苗，以提高首針接種及時率。
3、麻疹項目工作繼續(xù)按項目實施要求完善相關(guān)資料，主動與教育部門協(xié)調(diào)搞好各間小學完成查驗接種證及補種、補證工作,首針補種、補證率≥%；全程接種率≥%。
4、卡證管理：歲以下兒童建卡率≥%，（本地戶口兒童出生后月內(nèi)；居住滿個月以上的流動兒童完成建卡建證，卡證吻合率%，逐月依次填寫登記，卡面保持清晰，項目填寫完整，正卡由防保組統(tǒng)一保管，副卡由各行政村衛(wèi)生站登記保存，各村副卡、接種證必須與正卡吻合；接種證的發(fā)放作好發(fā)放登記。各行政村衛(wèi)生站防疫員要在月末上交本月本村兒童出生名單，及時上報月齡報表，并及時從正卡轉(zhuǎn)錄本村本月兒童接種信息到副卡上。
5、加強流動人口兒童、超生兒童的登記管理、上報和接種。歲以下流動兒童建卡率≥%，五苗單苗接種率≥%，各村衛(wèi)生站每年開展2次流動兒童調(diào)查及查漏補種活動，開展一次流動人口集聚地兒童接種抽樣調(diào)查，做好外來流動人口、超生兒童的登記管理、上報和接種工作。
6、定點接種：
（1）繼續(xù)抓好和完善定點接種，對一年來定點接種質(zhì)量、接種率進行認真評估，對定點接種點的設(shè)置是否合理進行分析；
（2）對定點接種點設(shè)施的投入，配置好相應(yīng)物資；
（3）加強對定點接種人員的培訓，接種要嚴格按照《計劃免疫接種技術(shù)管理規(guī)程》進行操作；
（4）進一步搞好定點接種點的建設(shè)，按定點接種點實施規(guī)范的要求建立的合格預(yù)防接種門診，各延伸接種點逐步按預(yù)防接種門診的要求達到定點實施規(guī)范的要求
（5）按定點接種的要求進行規(guī)范操作，按時上報接種成果報表。
7、計免資料管理：
對上級印發(fā)的文件、計劃、通知及各種資料做好收發(fā)登記。
掌握如下資料：（1）以村為單位的總?cè)丝跀?shù)、性別構(gòu)成、零歲組月齡構(gòu)成，a－a歲年齡構(gòu)成；（2）行政區(qū)劃及托幼資料；（3）鎮(zhèn)村防保網(wǎng)絡(luò)人員分布；（4）接種器材帳目登記；（5）各種生物制品的領(lǐng)發(fā)登記；（6）每次冷鏈運轉(zhuǎn)的接種成果報表；（7）疫情疫點調(diào)查處理，計免針對疾病的個案登記資料；（8）計免工作計劃、文件、通知、總結(jié)、檢查記錄等資料；（9）計免保償資料；（10）重點生物制品接種資料；（11）指導完成村級衛(wèi)生室資料。搞好三種圖表（－歲組年齡構(gòu)成、防保網(wǎng)絡(luò)、全年接種成果報表）上墻，繼續(xù)完成消滅脊灰和各項資料并歸檔。
8、計免工作的具體指標要求：
（1）建卡率、建證率、卡證吻合率%；
（2）二0__年出生兒童面玲瓏月內(nèi)上卡率達%；
（3）“五苗”十二月齡接種率%以上，歲組加強、歲組“三苗”復(fù)種率%以上；
（4）乙肝疫苗接種率達%以上，其中首針及時接種率達%以上；
（5）疫苗運轉(zhuǎn)過程中必須使用冰排，定點接種延伸點必須在a天內(nèi)完成接種。
（6）資料上報：計劃免疫科在接種完成后3天內(nèi)將接種成果報表上報市疾控中心；月齡組報表在每次運轉(zhuǎn)前一月的15號上報，一年級兒童數(shù)于9月15日上報，計免工作計劃在年初上報，工作總結(jié)、計免保償資料于11月10日上報。
二、計免工作培訓、宣傳
1、計免培訓：在每次運轉(zhuǎn)前以會代訓的方式培訓村級衛(wèi)生人員2次以上，平時安排專題培訓2次以上并作好運轉(zhuǎn)例會記錄。
2計免宣傳：利用各種宣傳工具廣泛開展計免宣傳，重點宣傳乙肝疫苗接種，出墻報12期，計免宣傳日（4月25日）在街頭進行計免宣傳咨詢、下發(fā)宣傳資料。
三、計免督導
1、按照分級督導的原則，鎮(zhèn)督導組對各村計免工作全年督導a次以上，并作好相應(yīng)的工作計劃，督導后作好督導記錄和總結(jié)。
2、衛(wèi)生院在每次運轉(zhuǎn)結(jié)束后對各村進行督導，并隨機抽查a—a村接種情況，寫好督導總結(jié)；半年和年終對轄區(qū)內(nèi)計免工作進行檢查，將檢查情況總結(jié)上報。
四、計免監(jiān)測
（一）、溫度監(jiān)測：在月三次運轉(zhuǎn)做好接種前后冷葳包內(nèi)溫度監(jiān)測，每日監(jiān)測次（上午10時、下午4時），監(jiān)測記錄隨運轉(zhuǎn)成果同時上報市疾控中心。
（二）、計免相關(guān)疾病的監(jiān)測：
1、afp：全鎮(zhèn)衛(wèi)生人員必須及時報告afp病例，并協(xié)助縣疾控中心采集合格標本，收集病例資料。
2、麻疹：（1）疫情報告：發(fā)現(xiàn)疑似麻疹病例后，24小時內(nèi)向市疾控中心報告?zhèn)魅静蟾婵?。?）常規(guī)報告：參照目前脊灰疫情afp專報系統(tǒng)的要求，執(zhí)行疑似麻疹病例旬、月報制（包括“a”病例報告）。（3）主動監(jiān)測：每旬至少1次深入轄區(qū)進行麻疹主動監(jiān)測。
[中圖分類號] R593[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-02-247-01
我縣地處兩省三市交界處，地理位置特殊，人口流動性大，特別是近年來，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，流動人口日益增加, 這其中也夾雜著不少兒童，成為免疫規(guī)劃的流動兒童。這些兒童無固定住所、難以管理，由于他們不能及時的接種疫苗而影響免疫規(guī)劃工作的正常開展，如何做好流動兒童的預(yù)防接種 ,已成為當前免疫預(yù)防一項重要的、迫在眉睫的工作任務(wù)?，F(xiàn)就我縣流動兒童的免疫規(guī)劃管理現(xiàn)狀與對策探討如下。
1 流動兒童的定義
預(yù)防接種工作規(guī)范中對流動兒童的定義，是指戶籍在外縣、在暫居地居住滿3個月的≤7周歲兒童。迮文遠編著的《免疫規(guī)劃學》對免疫規(guī)劃流動兒童定義，是指“戶口不在居住地，或戶口在本地而人在外地居住時間在3個月以上兒童［1］”。
2 我縣流動兒童現(xiàn)狀
2.1長期以來，流動兒童一直是我縣免疫規(guī)劃的薄弱點我縣自1978年開展計劃免疫以來，對控制相應(yīng)傳染病起到了積極的作用，白喉、脊髓灰質(zhì)炎等疫苗相關(guān)疾病已先后基本消滅或控制，麻疹、百日咳、流腦等傳染病年發(fā)病率下降到1/10萬以下。但由于受文化水平、生活條件等有關(guān)因素的影響，部分家長對此未引起足夠的重視，特別是流動兒童的家長多數(shù)忙于打工、經(jīng)商、掙錢，對于孩子防病意識淡薄，從而導致了部分流動兒童漏建卡、漏接種現(xiàn)象發(fā)生。2010年1月份調(diào)查我縣城區(qū)及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)的2003年1月1日～2009年12月31日出生的169名流動兒童，建卡108人，建卡率63.9%，建證121人，建證率71.6%，單苗接種率分別為：卡介苗89.4%、脊灰疫苗（第3劑）86.7%、乙肝疫苗94.5%、百白破（第3劑）63.3%、麻疹疫苗77.8%。調(diào)查顯示我縣流動兒童建卡建證率較低，除乙肝疫苗外，其他四苗接種率均未達到90.0%。
2.2兒童家長對疾病預(yù)防不夠重視 因流動兒童家長的職業(yè)比較繁雜，大多無固定住所，或居住條件差，無法看到電視和收聽廣播的宣傳，所以常規(guī)的宣傳方式存在不到位的現(xiàn)象。
2.3超生兒童家長存在恐懼心理 有些家長在計劃外懷孕后離家出走，他們不僅居住分散，且經(jīng)常更換居住地點，東躲，普遍存在恐懼心理，孩子出生后不愿被外人知道，不敢?guī)Ш⒆拥介T診登記辦理接種證和注射疫苗，致使流動兒童數(shù)難以摸清，服務(wù)難到位，宣傳工作難以見效。
2.4基層防保人員力量薄弱，一人身兼多項防保工作，對大批涌進的流動兒童，無過多時間調(diào)查摸底和宣傳工作，影響了流動兒童計劃免疫工作的質(zhì)量 ，由于基層衛(wèi)生組織經(jīng)費嚴重不足，報酬問題得不到落實，很難調(diào)動工作人員的積極性。有些從事免疫規(guī)劃工作人員缺乏社會責任感和工作積極性，使一部分流動兒童未能及時建卡和免疫接種。
3 對策
根據(jù)上述原因，如何提高流動兒童預(yù)防接種率，消除免疫空白的現(xiàn)象，有效地保護流動兒童的身心健康，控制和消滅相關(guān)傳染病的發(fā)生，筆者建議做好以下幾個方面。
3.1強化政府職能意識、加強計劃免疫領(lǐng)導 政府在制定城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和專項事業(yè)發(fā)展計劃及制定各項行政管理時要把流動人口的衛(wèi)生管理作為一個重要因素來考慮。在制定有關(guān)流動人口的地方性法規(guī)時，不僅要考慮對流動人口的管理問題而且要考慮流動人口計劃免疫工作。 要從維護兒童合法權(quán)益入手，強化服務(wù)職能，要充分認識預(yù)防接種工作在保護人民群眾身體健康中的重要性、長期性和艱巨性，把搞好預(yù)防接種工作作為為群眾辦實事、辦好事，為經(jīng)濟建設(shè)保駕護航的大事來抓，從政策上、資金上給予更多的重視和支持。同時，要把各部門、街道的相關(guān)職責任務(wù)納入政府年度目標考核中，加大檢查督促的力度，表彰先進，推廣經(jīng)驗。 每年應(yīng)將流動兒童免疫規(guī)劃管理納入年初工作計劃，年終考核指標。從行政上、業(yè)務(wù)上狠抓落實，促使各轄區(qū)有關(guān)部門積極主動，想方設(shè)法采取各種措施搜索流動兒童，提高流動兒童疫苗接種率，減少免疫空白點。
3.2嚴格執(zhí)行兒童入托、入園、入學查驗接種證制度，加強管理 要認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《疫苗流動和預(yù)防接種管理條例》中的有關(guān)規(guī)定，憑免疫規(guī)劃接種證入托、入學制度，依法加強轄區(qū)內(nèi)管理。每年9月派專人到門診轄區(qū)內(nèi)的托兒所、幼兒園、小學核查7歲以下兒童的預(yù)防接種證，無接種證的，須補發(fā)接種證，并按免疫程序補種疫苗。
3.3 由專人負責新生兒報告、登記工作每月定期到門診轄區(qū)的各個負責接生單位收集“新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記表”，到所屬計劃生育部門、派出所收集新生兒資料。地段主管人員收到卡后，及時巡訪，調(diào)查新生兒的戶籍所在地。發(fā)現(xiàn)戶籍在其他醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的，應(yīng)及時注明戶口所在地地址，及時退卡給有轄權(quán)的醫(yī)院。并反饋，做好登記注明，以備核查。屬于轄區(qū)地段的新生兒，工作人員應(yīng)及時登記，建卡立冊。并按照計劃免疫的程序，及時發(fā)放有關(guān)疫苗接種的通知書給家長，督促家長按時間來轄區(qū)接種門診接種有關(guān)疫苗。
3.4 公示免疫接種門診在外地兒童居住集中的社區(qū)公示免疫接種門診的地點、工作時間和聯(lián)系方式，使家長們能夠方便地尋找到接種單位，增設(shè)接種點提供服務(wù)和適當?shù)膬?yōu)惠收費等。
3.5 規(guī)范預(yù)防接種門診工作制度，流動兒童享有同等接種權(quán)利 按照該管理辦法，流動兒童與當?shù)貎和碛型鹊某Ｒ?guī)免疫預(yù)防接種權(quán)利。對無預(yù)防接種禁忌癥的流動兒童，任何免疫預(yù)防門診（點）不得以任何理由拒絕為其提供納入國家和省計劃免疫范圍的免疫預(yù)防服務(wù)。流動適齡兒童，無論何地地出生和是否計劃外生育，應(yīng)由暫居地轄區(qū)的免疫預(yù)防接種門診(點)提供規(guī)范化的免疫預(yù)防服務(wù)。隨時進行補卡、補種，在流動人口較多，兒童流動頻繁的集鎮(zhèn)、城鄉(xiāng)結(jié)合部開設(shè)常年免疫規(guī)劃接種門診，對流動兒童做到隨到隨建卡、及時接種。
3.6 資料保存 新生兒入冊后妥善保存報告卡，以備核查。做好遷入遷出登記工作，并每月上報。在本地居住3個月以上的7歲以下兒童均須按《計劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》要求實施預(yù)防接種。須對流動兒童建立預(yù)防接種專冊，每月定期收集居住3個月以上的7歲以下非本地兒童資料。門診須每季度組織專人到流動人口聚集地、出租屋、市場、工地開展流動兒童調(diào)查摸底工作和預(yù)防接種工作。無接種證的應(yīng)補發(fā)接種證，并按規(guī)定程序進行相關(guān)疫苗補種。
3.7 建立健全兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)各縣、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間建立免疫規(guī)劃橫向網(wǎng)絡(luò)，對流動兒童一旦發(fā)現(xiàn)，及時建卡和轉(zhuǎn)卡、補種，并統(tǒng)一免疫規(guī)劃轉(zhuǎn)卡單，互通信息及時聯(lián)系。
3.8 廣泛宣傳，普及免疫知識根據(jù)流動人口的特點，有針對性進行宣傳，把握住醫(yī)院產(chǎn)科環(huán)節(jié)，向產(chǎn)婦發(fā)放預(yù)防接種須知單，使產(chǎn)婦了解孩子應(yīng)接種哪些疫苗，預(yù)防哪些疾病，在何時何地接種。充分利用廣播、電視、報刊、宣傳單、標語、接種證等多種形式，多方位的反復(fù)開展免疫規(guī)劃知識的宣傳教育，要在流動人口聚集地經(jīng)常性地開展衛(wèi)生健康的咨詢活動不斷擴大社會影響通過宣傳教育逐步轉(zhuǎn)變流動人口不良的衛(wèi)生觀念和習慣強化其衛(wèi)生保健意識調(diào)動流動兒童家長對兒童衛(wèi)生保健的積極性，促使其配合管理，讓兒童家長主動到衛(wèi)生部門登記造冊、免疫接種，由現(xiàn)在的被動搜索變?yōu)橹鲃由祥T要求免疫服務(wù)。
為貫徹落實《傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)要求，進一步提升傳染病防控工作成效，繼續(xù)保持全區(qū)無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)，全面實現(xiàn)2014年消除麻疹目標，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：
一、提高認識，加強領(lǐng)導
免疫規(guī)劃是貫徹“預(yù)防為主”方針的重要舉措，是預(yù)防和控制傳染病最直接、最有效、最經(jīng)濟的策略和措施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、相關(guān)部門要本著對群眾身體健康高度負責的態(tài)度，按照落實科學發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會的要求，充分認識免疫規(guī)劃工作的重要性，切實加強領(lǐng)導，建立相應(yīng)的防控工作領(lǐng)導機構(gòu)，實行專項目標管理，及時解決實施免疫規(guī)劃中遇到的問題，確保所有適齡兒童公平地享有國家提供的免費疫苗接種。
二、健全組織，落實責任
各單位要成立免疫規(guī)劃暨傳染病防控工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組，負責免疫規(guī)劃暨傳染病防控的組織領(lǐng)導，定期總結(jié)分析免疫規(guī)劃暨傳染病防控工作的形勢，協(xié)調(diào)解決工作中的重大問題。
區(qū)衛(wèi)生局負責免疫規(guī)劃暨傳染病防控工作的實施和監(jiān)督管理，要對醫(yī)務(wù)人員進行指導、培訓；區(qū)食品藥品監(jiān)管局負責疫苗質(zhì)量和流通的監(jiān)督管理；區(qū)財政局負責做好免疫規(guī)劃經(jīng)費保障工作；區(qū)教育局負責入托、入學兒童查驗接種工作，并將其納入托幼機構(gòu)和學校的傳染病防控管理內(nèi)容；區(qū)委宣傳部負責制訂并完善免疫規(guī)劃公益宣傳制度和工作計劃；區(qū)公安分局負責向衛(wèi)生部門和疾控機構(gòu)提供出生人口戶籍和流動人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)；區(qū)計生局負責督促所屬計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)積極配合預(yù)防接種單位開展預(yù)防接種各項工作。各部門要認真履行職責，密切配合，及時溝通信息，共同做好免疫規(guī)劃暨傳染病防控工作。
三、加強免疫規(guī)劃，鞏固接種成果
各單位要高度重視，明確職責，統(tǒng)籌兼顧，認真組織實施國家擴大免疫規(guī)劃工作。嚴格執(zhí)行兒童入托、入學查驗預(yù)防接種證制度，加強計劃生育外、流動兒童等免疫工作薄弱地區(qū)人群的免疫接種工作。建立免疫規(guī)劃工作的目標管理責任制，規(guī)范各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的免疫規(guī)劃工作職能，量化任務(wù)指標，細化考核內(nèi)容，加大考核力度，確保國家規(guī)劃內(nèi)疫苗接種率達到95％以上，法定傳染病報告發(fā)病率逐年下降，到2015年達到2.5‰，真正體現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。
按照衛(wèi)生部的統(tǒng)一部署和國家五部委（局）《關(guān)于印發(fā)〈2010—2014年全國消除麻疹行動方案〉的通知》、《市衛(wèi)生局關(guān)于開展年脊灰及麻疹疫苗查漏補種活動的緊急通知》精神，在全區(qū)開展2014年脊灰、麻疹疫苗查漏補種活動。區(qū)衛(wèi)生局要精心組織，廣泛發(fā)動，制定我區(qū)具體實施計劃，全面落實活動的各項工作任務(wù)。要加強督查，提高接種效果，鞏固無脊髓灰質(zhì)炎成果，實現(xiàn)2014年消除麻疹的目標。在確保每名適齡兒童優(yōu)先補種脊灰、麻疹疫苗的同時，開展其他免疫規(guī)劃疫苗的補種，使補種率達95％以上。
四、強化防控措施，廣泛宣傳動員
免疫規(guī)劃是政府衛(wèi)生防病工作的重要職能。全區(qū)兒童免疫規(guī)劃已納入國民經(jīng)濟與社會發(fā)展總體規(guī)劃，各職能部門要從踐行“*重要思想和立黨為民、執(zhí)政為民的高度，切實擔負起對貫徹《條例》、實施免疫規(guī)劃的職責。區(qū)財政局要將兒童免疫規(guī)劃工作所需經(jīng)費納入財政年度預(yù)算予以保障。區(qū)衛(wèi)生局負責全區(qū)免疫規(guī)劃工作的組織領(lǐng)導和監(jiān)督管理，對承擔預(yù)防接種工作的醫(yī)療機構(gòu)實行審批準入。區(qū)教育局要配合區(qū)衛(wèi)生局做好適齡兒童接種的健康教育、衛(wèi)生宣傳、動員、組織和實施工作。切實履行兒童入學、入托查驗接種證制度，加強督導檢查。公安機關(guān)向區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)疾病預(yù)防控制中心提供人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)。區(qū)人口和計劃生育局負責向區(qū)疾病預(yù)防控制中心提供人口出生有關(guān)情況，配合開展相關(guān)工作。
二、切實履行政府職能，充分發(fā)揮保障作用，做好一類疫苗的預(yù)防接種工作
（一）按市政府決定將卡介苗、百白破疫苗（白破疫苗）、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗共7種疫苗納入免疫規(guī)劃，接種第一類疫苗由政府承擔費用，接種單位不得向受種者收取任何費用。
（二）區(qū)疾病預(yù)防控制中心負責制訂并具體實施全區(qū)免疫規(guī)劃，承擔全區(qū)預(yù)防接種工作的技術(shù)指導、人員培訓、疫苗供應(yīng)和“冷鏈”管理，負責預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理和報告工作，負責全區(qū)預(yù)防接種門診物資管理。
（三）各預(yù)防接種單位要各司其職，認真做好預(yù)防接種工作。
1、在區(qū)衛(wèi)生局劃定的區(qū)域內(nèi)，按照全國《預(yù)防接種工作規(guī)范》組織開展實施預(yù)防接種工作，保證預(yù)防接種注射安全。
2、提出并制訂第一類疫苗使用計劃和第二類疫苗購買計劃，建立健全疫苗領(lǐng)用登記，做好疫苗管理和“冷鏈”管理，保證疫苗質(zhì)量。
3、按照有關(guān)規(guī)定對指定轄區(qū)內(nèi)的新生兒和流動兒童建立預(yù)防接種卡證，按免疫程序?qū)嵤┙臃N和查漏補種，同時對入托入學兒童按《*區(qū)入托入學兒童預(yù)防接種證查驗工作規(guī)范的通知》進行補種補證工作。
4、做好接種率常規(guī)報告和疫苗針對傳染病以及疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報告工作，并對預(yù)防接種的一般反應(yīng)進行處理。
5、開展健康教育和有關(guān)咨詢活動，收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料，做好統(tǒng)計上報工作。
三、預(yù)防接種單位工作要求
（一）預(yù)防接種工作按照屬地化管理，實行行政許可準入制，各預(yù)防接種單位必須具有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證并經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局批準，方能從事劃定區(qū)域內(nèi)的預(yù)防接種工作。區(qū)衛(wèi)生局可根據(jù)需要，適時調(diào)整預(yù)防接種單位及劃定區(qū)域。
（二）各預(yù)防接種單位須確定一名負責人專職負責劃定區(qū)域內(nèi)的免疫規(guī)劃工作，并按照全國《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，完成區(qū)衛(wèi)生局下達的免疫規(guī)劃工作任務(wù)。
（三）預(yù)防接種門診建設(shè)必須達到國家標準要求，所有預(yù)防接種門診執(zhí)業(yè)人員，必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，同時經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓考核合格，并頒發(fā)合格證，方能從事預(yù)防接種工作。各預(yù)防接種單位不得隨意更換預(yù)防接種人員，如需更換須報區(qū)衛(wèi)生局批準。
（四）做好疫苗供應(yīng)和管理工作。根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》精神，疫苗供應(yīng)和管理工作“要充分利用各級政府對疾病控制系統(tǒng)長期持續(xù)投入所建成的較為完善的冷鏈系統(tǒng)的優(yōu)勢，形成規(guī)范的疫苗流通體系”。為確保疫苗接種質(zhì)量，有效保護兒童身體健康，各預(yù)防接種單位必須在區(qū)衛(wèi)生局的監(jiān)管下，對預(yù)防接種疫苗實施規(guī)范化管理；為確保全區(qū)預(yù)防接種安全,原則上要求統(tǒng)一第二類疫苗的流通進貨渠道，所有疫苗必須按規(guī)范納入單位藥品管理范疇，并做好使用記錄。
四、目標考核
由區(qū)衛(wèi)生局牽頭負責，本著公平、公正、公開的原則，對預(yù)防接種單位下達目標任務(wù)并進行考核?？己藢嵭邪俜种疲渲衅綍r考核占60%，年終考核占40%。
（一）考核以年度工作計劃為主，其中為充分發(fā)揮第二類疫苗的防病作用，第二類疫苗規(guī)范管理接種率達到85%以上者加10分。
（二）各預(yù)防接種單位要按照以下分類指標要求做好預(yù)防接種工作，并接受目標考核。
1、各預(yù)防接種單位年度考核總分達到95分以上者為優(yōu)秀；80—95分者為合格；低于80分者為不合格，不給予接種補助。
2、常住兒童建卡建證率達到100%；3個月以上寄居兒童達95%以上，每下降1％扣總經(jīng)費的1%。
3、常住兒童免疫規(guī)劃疫苗單苗基礎(chǔ)免疫和加強免疫接種率達到98%以上（乙肝疫苗首針及時率達到90%以上），每下降1%扣接種補助經(jīng)費的3%，低于85%的單項接種率不給予接種補助；流動兒童的基礎(chǔ)免疫和加強免疫率應(yīng)達到90%以上，低于85%的單項不給予寄居兒童接種補助。
4、預(yù)防接種單位對劃定區(qū)域內(nèi)學校、托幼機構(gòu)入學、入托兒童預(yù)防接種證查驗覆蓋率為100%，補證和補種率達到95%以上。
5、向適齡兒童的家長發(fā)放宣傳資料并進行宣講，入戶宣傳率達到95%以上，使其免疫規(guī)劃信息和知識知曉率達到85%以上。
6、全年無預(yù)防接種事故發(fā)生。發(fā)生一起接種事故，扣發(fā)預(yù)防接種補助費的10%。
7、加強第二類疫苗的規(guī)范管理。接種率應(yīng)達到80%以上并且管理規(guī)范，可獲得附加分，同時納入總分管理，每下降2%扣1分，扣完為止。
五、經(jīng)費管理
（一）區(qū)財政局每年下?lián)茴A(yù)防接種單位預(yù)防接種工作專項經(jīng)費，保證全區(qū)免疫規(guī)劃的順利實施。全區(qū)免疫規(guī)劃第一類疫苗接種補助經(jīng)費由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一管理，由區(qū)疾病預(yù)防控制中心按標準嚴格發(fā)放使用，?？顚Ｓ?。第一類疫苗接種補助費按照4元/人針次的分配。
區(qū)疾病預(yù)防控制中心每針次留取1元冷鏈運輸費用和接種人員培訓等費用；二級防疫地段留取0.5元/人針次的管理費，基層接種單位2.5元/人針次。
（二）區(qū)財政局對區(qū)疾病預(yù)防控制中心承擔的全區(qū)實施免疫規(guī)劃和第一類疫苗接種相關(guān)的宣傳、培訓、技術(shù)指導、監(jiān)測、評價、流行病學調(diào)查應(yīng)急處置、異常反應(yīng)處理、冷鏈運轉(zhuǎn)等工作經(jīng)費按實際發(fā)生數(shù)予以保證。
（三）各預(yù)防接種單位必須建立免疫規(guī)劃補助經(jīng)費的管理專賬，實行?？顚Ｓ?，并接受審計部門的審計。
（四）預(yù)防接種補助經(jīng)費原則上用于預(yù)防接種工作，即總金額的55%用于預(yù)防接種器材、設(shè)備更新、維護和管理支出；45%作為管理人員、工作人員以及村（居委會）干部或村醫(yī)等相關(guān)人員的目標任務(wù)獎勵和勞務(wù)補助。
（五）接種補助費用按季度以二級防疫地段醫(yī)院為單位下?lián)?。各二級防疫地段醫(yī)院對轄區(qū)各接種點接種情況按接種人針次數(shù)及疫苗種類分類統(tǒng)計核實后，于每季度的第一個月5日前將上季度的接種人數(shù)統(tǒng)計報表上報*區(qū)疾病預(yù)防控制中心。區(qū)疾病預(yù)防控制中心于每季度的第一個月15日前將上季度的接種補助費下發(fā)到各二級防疫地段醫(yī)院，各二級防疫地段醫(yī)院于每季度的第一個月20日前將上季度的接種補助費下發(fā)到各三級接種單位。
（六）經(jīng)費管理的幾點要求：
1、各二級防疫地段醫(yī)院向三級接種單位發(fā)放第一類疫苗時，不得收取任何費用，若發(fā)現(xiàn)有收取費用者，區(qū)疾病預(yù)防控制中心停發(fā)該地段免疫規(guī)劃第一類疫苗接種補助費，并予以警告，責令退還所收費用，再次收費者按照相關(guān)法律法規(guī)追究有關(guān)人員責任。
2、各接種單位接種第一類疫苗時不得收取任何費用，若發(fā)現(xiàn)有收費者，停發(fā)該接種單位免疫規(guī)劃第一類疫苗接種補助費，并予以警告，責令其退還接種費用，再次收費者，取消接種資格。
3、區(qū)疾病預(yù)防控制中心負責對15個二級防疫地段醫(yī)院疫苗接種工作進行督導檢查，發(fā)現(xiàn)二級防疫地段醫(yī)院有違規(guī)現(xiàn)象，停發(fā)免疫規(guī)劃第一類疫苗接種補助費，并對免疫規(guī)劃先進單位及個人進行獎勵。
4、二級防疫地段醫(yī)院負責對該轄區(qū)內(nèi)的三級接種單位進行督導檢查，發(fā)現(xiàn)三級接種單位有違規(guī)收費現(xiàn)象時，停發(fā)免疫規(guī)劃第一類疫苗接種補助費。
5、免疫規(guī)劃第一類疫苗接種三聯(lián)單項目填寫不全者，該三聯(lián)單視為無效三聯(lián)單，不作為發(fā)放免疫規(guī)劃第一類疫苗接種補助費的依據(jù)。
免疫規(guī)劃是政府衛(wèi)生防病工作的重要職能。全區(qū)兒童免疫規(guī)劃已納入國民經(jīng)濟與社會發(fā)展總體規(guī)劃，各職能部門要從踐行“三個代表”重要思想和立黨為民、執(zhí)政為民的高度，切實擔負起對貫徹《條例》、實施免疫規(guī)劃的職責。區(qū)財政局要將兒童免疫規(guī)劃工作所需經(jīng)費納入財政年度預(yù)算予以保障。區(qū)衛(wèi)生局負責全區(qū)免疫規(guī)劃工作的組織領(lǐng)導和監(jiān)督管理，對承擔預(yù)防接種工作的醫(yī)療機構(gòu)實行審批準入。區(qū)教育局要配合區(qū)衛(wèi)生局做好適齡兒童接種的健康教育、衛(wèi)生宣傳、動員、組織和實施工作。切實履行兒童入學、入托查驗接種證制度，加強督導檢查。公安機關(guān)向區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)疾病預(yù)防控制中心提供人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)。區(qū)人口和計劃生育局負責向區(qū)疾病預(yù)防控制中心提供人口出生有關(guān)情況，配合開展相關(guān)工作。
二、切實履行政府職能，充分發(fā)揮保障作用，做好一類疫苗的預(yù)防接種工作
（一）按市政府決定將卡介苗、百白破疫苗（白破疫苗）、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗共7種疫苗納入免疫規(guī)劃，接種第一類疫苗由政府承擔費用，接種單位不得向受種者收取任何費用。
（二）區(qū)疾病預(yù)防控制中心負責制訂并具體實施全區(qū)免疫規(guī)劃，承擔全區(qū)預(yù)防接種工作的技術(shù)指導、人員培訓、疫苗供應(yīng)和“冷鏈”管理，負責預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理和報告工作，負責全區(qū)預(yù)防接種門診物資管理。
（三）各預(yù)防接種單位要各司其職，認真做好預(yù)防接種工作。
1、在區(qū)衛(wèi)生局劃定的區(qū)域內(nèi)，按照全國《預(yù)防接種工作規(guī)范》組織開展實施預(yù)防接種工作，保證預(yù)防接種注射安全。
2、提出并制訂第一類疫苗使用計劃和第二類疫苗購買計劃，建立健全疫苗領(lǐng)用登記，做好疫苗管理和“冷鏈”管理，保證疫苗質(zhì)量。
3、按照有關(guān)規(guī)定對指定轄區(qū)內(nèi)的新生兒和流動兒童建立預(yù)防接種卡證，按免疫程序?qū)嵤┙臃N和查漏補種，同時對入托入學兒童按《區(qū)入托入學兒童預(yù)防接種證查驗工作規(guī)范的通知》進行補種補證工作。
4、做好接種率常規(guī)報告和疫苗針對傳染病以及疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報告工作，并對預(yù)防接種的一般反應(yīng)進行處理。
5、開展健康教育和有關(guān)咨詢活動，收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料，做好統(tǒng)計上報工作。
三、預(yù)防接種單位工作要求
（一）預(yù)防接種工作按照屬地化管理，實行行政許可準入制，各預(yù)防接種單位必須具有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證并經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局批準，方能從事劃定區(qū)域內(nèi)的預(yù)防接種工作。區(qū)衛(wèi)生局可根據(jù)需要，適時調(diào)整預(yù)防接種單位及劃定區(qū)域。
（二）各預(yù)防接種單位須確定一名負責人專職負責劃定區(qū)域內(nèi)的免疫規(guī)劃工作，并按照全國《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，完成區(qū)衛(wèi)生局下達的免疫規(guī)劃工作任務(wù)。
（三）預(yù)防接種門診建設(shè)必須達到國家標準要求，所有預(yù)防接種門診執(zhí)業(yè)人員，必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，同時經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓考核合格，并頒發(fā)合格證，方能從事預(yù)防接種工作。各預(yù)防接種單位不得隨意更換預(yù)防接種人員，如需更換須報區(qū)衛(wèi)生局批準。
（四）做好疫苗供應(yīng)和管理工作。根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》精神，疫苗供應(yīng)和管理工作“要充分利用各級政府對疾病控制系統(tǒng)長期持續(xù)投入所建成的較為完善的冷鏈系統(tǒng)的優(yōu)勢，形成規(guī)范的疫苗流通體系”。為確保疫苗接種質(zhì)量，有效保護兒童身體健康，各預(yù)防接種單位必須在區(qū)衛(wèi)生局的監(jiān)管下，對預(yù)防接種疫苗實施規(guī)范化管理；為確保全區(qū)預(yù)防接種安全,原則上要求統(tǒng)一第二類疫苗的流通進貨渠道，所有疫苗必須按規(guī)范納入單位藥品管理范疇，并做好使用記錄。
四、目標考核
由區(qū)衛(wèi)生局牽頭負責，本著公平、公正、公開的原則，對預(yù)防接種單位下達目標任務(wù)并進行考核?？己藢嵭邪俜种?，其中平時考核占60%，年終考核占40%。
（一）考核以年度工作計劃為主，其中為充分發(fā)揮第二類疫苗的防病作用，第二類疫苗規(guī)范管理接種率達到85%以上者加10分。
（二）各預(yù)防接種單位要按照以下分類指標要求做好預(yù)防接種工作，并接受目標考核。
1、各預(yù)防接種單位年度考核總分達到95分以上者為優(yōu)秀；80—95分者為合格；低于80分者為不合格，不給予接種補助。
2、常住兒童建卡建證率達到100%；3個月以上寄居兒童達95%以上，每下降1％扣總經(jīng)費的1%。
3、常住兒童免疫規(guī)劃疫苗單苗基礎(chǔ)免疫和加強免疫接種率達到98%以上（乙肝疫苗首針及時率達到90%以上），每下降1%扣接種補助經(jīng)費的3%，低于85%的單項接種率不給予接種補助；流動兒童的基礎(chǔ)免疫和加強免疫率應(yīng)達到90%以上，低于85%的單項不給予寄居兒童接種補助。
4、預(yù)防接種單位對劃定區(qū)域內(nèi)學校、托幼機構(gòu)入學、入托兒童預(yù)防接種證查驗覆蓋率為100%，補證和補種率達到95%以上。
5、向適齡兒童的家長發(fā)放宣傳資料并進行宣講，入戶宣傳率達到95%以上，使其免疫規(guī)劃信息和知識知曉率達到85%以上。
6、全年無預(yù)防接種事故發(fā)生。發(fā)生一起接種事故，扣發(fā)預(yù)防接種補助費的10%。
7、加強第二類疫苗的規(guī)范管理。接種率應(yīng)達到80%以上并且管理規(guī)范，可獲得附加分，同時納入總分管理，每下降2%扣1分，扣完為止。
五、經(jīng)費管理
（一）區(qū)財政局每年下?lián)茴A(yù)防接種單位預(yù)防接種工作專項經(jīng)費，保證全區(qū)免疫規(guī)劃的順利實施。全區(qū)免疫規(guī)劃第一類疫苗接種補助經(jīng)費由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一管理，由區(qū)疾病預(yù)防控制中心按標準嚴格發(fā)放使用，?？顚Ｓ?。第一類疫苗接種補助費按照4元/人針次的分配。
區(qū)疾病預(yù)防控制中心每針次留取1元冷鏈運輸費用和接種人員培訓等費用；二級防疫地段留取0.5元/人針次的管理費，基層接種單位2.5元/人針次。
（二）區(qū)財政局對區(qū)疾病預(yù)防控制中心承擔的全區(qū)實施免疫規(guī)劃和第一類疫苗接種相關(guān)的宣傳、培訓、技術(shù)指導、監(jiān)測、評價、流行病學調(diào)查應(yīng)急處置、異常反應(yīng)處理、冷鏈運轉(zhuǎn)等工作經(jīng)費按實際發(fā)生數(shù)予以保證。
（三）各預(yù)防接種單位必須建立免疫規(guī)劃補助經(jīng)費的管理專賬，實行?？顚Ｓ?，并接受審計部門的審計。
（四）預(yù)防接種補助經(jīng)費原則上用于預(yù)防接種工作，即總金額的55%用于預(yù)防接種器材、設(shè)備更新、維護和管理支出；45%作為管理人員、工作人員以及村（居委會）干部或村醫(yī)等相關(guān)人員的目標任務(wù)獎勵和勞務(wù)補助。
（五）接種補助費用按季度以二級防疫地段醫(yī)院為單位下?lián)?。各二級防疫地段醫(yī)院對轄區(qū)各接種點接種情況按接種人針次數(shù)及疫苗種類分類統(tǒng)計核實后，于每季度的第一個月5日前將上季度的接種人數(shù)統(tǒng)計報表上報區(qū)疾病預(yù)防控制中心。區(qū)疾病預(yù)防控制中心于每季度的第一個月15日前將上季度的接種補助費下發(fā)到各二級防疫地段醫(yī)院，各二級防疫地段醫(yī)院于每季度的第一個月20日前將上季度的接種補助費下發(fā)到各三級接種單位。
（六）經(jīng)費管理的幾點要求：
1、各二級防疫地段醫(yī)院向三級接種單位發(fā)放第一類疫苗時，不得收取任何費用，若發(fā)現(xiàn)有收取費用者，區(qū)疾病預(yù)防控制中心停發(fā)該地段免疫規(guī)劃第一類疫苗接種補助費，并予以警告，責令退還所收費用，再次收費者按照相關(guān)法律法規(guī)追究有關(guān)人員責任。
2、各接種單位接種第一類疫苗時不得收取任何費用，若發(fā)現(xiàn)有收費者，停發(fā)該接種單位免疫規(guī)劃第一類疫苗接種補助費，并予以警告，責令其退還接種費用，再次收費者，取消接種資格。
3、區(qū)疾病預(yù)防控制中心負責對15個二級防疫地段醫(yī)院疫苗接種工作進行督導檢查，發(fā)現(xiàn)二級防疫地段醫(yī)院有違規(guī)現(xiàn)象，停發(fā)免疫規(guī)劃第一類疫苗接種補助費，并對免疫規(guī)劃先進單位及個人進行獎勵。
