時(shí)間：2022-03-02 07:11:07
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某女1997年4月22日經(jīng)招聘進(jìn)入公司，2000年10月，公司召開(kāi)全體員工大會(huì)宣布公司停業(yè)，給每個(gè)人一個(gè)月北京市最低工資作為補(bǔ)償，辭退全體職工。某女在公司工作期間，公司一直未與其簽訂勞動(dòng)合同，也沒(méi)有為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)。
某女被辭退后，認(rèn)為公司僅僅支付一個(gè)月的最低工資太少，不符合有關(guān)規(guī)定，要求單位支付解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，并支付勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的社會(huì)保險(xiǎn)。
對(duì)于某女的要求，單位明確拒絕。單位認(rèn)為，單位在與某女在聘任之初就有口頭協(xié)議，即待遇只是每月固定工資，不包括其他福利待遇，雙方對(duì)此是認(rèn)可的，同時(shí)，從某女進(jìn)入單位到因公司停業(yè)辭退，時(shí)間已經(jīng)3年，已經(jīng)超過(guò)勞動(dòng)爭(zhēng)議的申訴時(shí)效，某女與公司沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同，所以不存在勞動(dòng)合同的提前終止，是勞動(dòng)關(guān)系的終止，不是解除勞動(dòng)合同，不同意職工要求。
為此，某女于2000年11月向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)。請(qǐng)求事項(xiàng)如下：
1、發(fā)放1997年到2000年經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4個(gè)月。
2、補(bǔ)繳1997年4月進(jìn)入公司開(kāi)始到被辭退期間的社會(huì)保險(xiǎn)。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)經(jīng)過(guò)審理，1個(gè)月后作出了裁決：
1、補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)；
2、支付3個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
在裁決書(shū)中，勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)認(rèn)為，申訴人知道單位未繳納社會(huì)保險(xiǎn)未及時(shí)申訴，也應(yīng)負(fù)有一定責(zé)任，在裁決費(fèi)的負(fù)擔(dān)上由個(gè)人承擔(dān)1／3.
評(píng)析：
用人單位招用勞動(dòng)者，按照我國(guó)勞動(dòng)法的有關(guān)規(guī)定，企業(yè)必須與職工簽訂勞動(dòng)合同，同時(shí)必須按照有關(guān)規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)。關(guān)于這兩點(diǎn)，屬于國(guó)家政策的強(qiáng)制性規(guī)定，任何單位和個(gè)人必須執(zhí)行，同時(shí)，在繳納社會(huì)保險(xiǎn)是，必須按照規(guī)定由企業(yè)繳納一部分，個(gè)人繳納一部分，個(gè)人繳納部分由企業(yè)代扣代繳，企業(yè)不得將本應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)當(dāng)作福利發(fā)放給個(gè)人，在社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)生爭(zhēng)議后，按照有關(guān)規(guī)定，不受勞動(dòng)爭(zhēng)議60天限制，2年內(nèi)可以向勞動(dòng)行政部門(mén)舉報(bào)，如屬實(shí)，企業(yè)必須補(bǔ)交。同時(shí)，對(duì)于以上規(guī)定，不允許企業(yè)與個(gè)人進(jìn)行對(duì)這種強(qiáng)制性要求進(jìn)行處分而回避繳納義務(wù)。
此案中，企業(yè)明顯違反上述規(guī)定，敗訴是必然的。對(duì)于職工而言，裁決認(rèn)為職工未能即使申訴，也應(yīng)承擔(dān)一些責(zé)任，關(guān)于這一點(diǎn)，似有不妥，值得商榷。
在此案中，有以下幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，需要注意：
1、公司2000年10月因停業(yè)辭退職工屬于提前辭退職工，應(yīng)該支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金應(yīng)支付4個(gè)月，而不是3個(gè)月。
某女從1997年進(jìn)入公司，雖然公司沒(méi)有與職工簽訂勞動(dòng)合同，但是按照勞動(dòng)部有關(guān)文件解釋?zhuān)@種勞動(dòng)關(guān)系屬于事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。對(duì)于這種事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，企業(yè)需要按照勞動(dòng)法簽訂勞動(dòng)合同，如果因此給職工造成損失，尚需賠償損失。對(duì)于本案中，由于企業(yè)已經(jīng)停業(yè)，不可能繼續(xù)與職工簽訂勞動(dòng)合同，在此情況下，企業(yè)仍然需要按照勞動(dòng)部提前解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法予以補(bǔ)償。
經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法的支付標(biāo)準(zhǔn)是按照本企業(yè)工作年限，每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，工資標(biāo)準(zhǔn)為職工前12個(gè)月平均工資，或者企業(yè)平均工資，就高不就低，不滿(mǎn)一年按一年計(jì)算。本案中某女1997年4月進(jìn)入公司，2000年10月離開(kāi)，工作年限為3年6個(gè)月，所以應(yīng)該是4個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
本案中，企業(yè)答應(yīng)支付某女一個(gè)月北京市最低工資作為補(bǔ)償金，這種行為是否符合勞部發(fā)〔1994〕481號(hào)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第十條規(guī)定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金支付要求，需要考慮。
按照規(guī)定，企業(yè)解除勞動(dòng)合同后，未按規(guī)定給予勞動(dòng)者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?，除全額發(fā)給經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金外，還須按該經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金數(shù)額的百分之五十支付額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。本案中，企業(yè)經(jīng)濟(jì)支付最低工資作為補(bǔ)償，是否滿(mǎn)足上述條件？我們認(rèn)為是需要考慮的，實(shí)際上，如果勞動(dòng)仲裁裁決企業(yè)支付額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金也是可以的，而且是符合法律規(guī)定的精神的。
2、企業(yè)未能繳納社會(huì)保險(xiǎn)，直接侵犯的是社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的權(quán)利，同時(shí)間接侵犯了勞動(dòng)者預(yù)期享受社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利。
按照國(guó)家及北京市有關(guān)規(guī)定，企業(yè)必須為本企業(yè)職工，按照職工月工資的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)基金中心繳納社會(huì)保險(xiǎn)，社會(huì)保險(xiǎn)包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)，繳納比例企業(yè)繳納19％（不同年份有區(qū)別），個(gè)人繳納7％（不同年份有區(qū)別）個(gè)人繳納部分由企業(yè)從職工工資中代繳代扣。即在社會(huì)保險(xiǎn)的繳納過(guò)程中，法律（地方法規(guī)）規(guī)定企業(yè)承擔(dān)兩項(xiàng)義務(wù)，一項(xiàng)是按照比例繳納應(yīng)由企業(yè)繳納部分，另一項(xiàng)是對(duì)職工繳納部分代繳代扣，這種義務(wù)針對(duì)的權(quán)利主體是社會(huì)保險(xiǎn)中心，而不是職工個(gè)人。
社會(huì)保險(xiǎn)，針對(duì)職工個(gè)人而言，其所帶來(lái)的是一種預(yù)期的保障，是一種附條件的利益。如養(yǎng)老保險(xiǎn)，必須是年滿(mǎn)退休年齡退休后才可以按月享受，如果未退休或者不到退休年齡死亡則不能享受（個(gè)人帳戶(hù)部分除外），失業(yè)保險(xiǎn)只有在被動(dòng)失業(yè)后才可以享受，工傷保險(xiǎn)則是在發(fā)生工傷后享受，醫(yī)療保險(xiǎn)同樣是在生病的情況下才可以按照規(guī)定享受。同時(shí)，這種社會(huì)保險(xiǎn)的享受發(fā)生在社會(huì)保險(xiǎn)中心與職工之間，與企業(yè)沒(méi)有直接關(guān)系，也就是說(shuō)，在享受社會(huì)保險(xiǎn)條件滿(mǎn)足后，由社會(huì)保險(xiǎn)中心直接向職工支付，而不是由企業(yè)支付。因此，從法律關(guān)系而言，是否繳納社會(huì)保險(xiǎn)直接侵犯了社會(huì)保險(xiǎn)中心的權(quán)利，而不是職工個(gè)人，當(dāng)然，由于企業(yè)沒(méi)有履行該義務(wù)，導(dǎo)致職工在社會(huì)保險(xiǎn)的可預(yù)期享受方面受到侵害。
3、勞動(dòng)者與企業(yè)無(wú)權(quán)對(duì)國(guó)家的強(qiáng)制性規(guī)定進(jìn)行處分。
正是由于上述2的理由，勞動(dòng)者與企業(yè)都沒(méi)有權(quán)利決定是否繳納社會(huì)保險(xiǎn)、繳納多少，而必須嚴(yán)格按照上述規(guī)定通過(guò)企業(yè)向社會(huì)保險(xiǎn)中心繳納。雖然這種保險(xiǎn)最終受益人是職工，但是職工仍然沒(méi)有權(quán)利要求企業(yè)將這種保險(xiǎn)支付給職工本人。
4、勞動(dòng)者主張社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)利，實(shí)際上是主張其預(yù)期權(quán)利及獲得這種權(quán)利的資格條件，不存在時(shí)效超過(guò)的問(wèn)題。
由于上述2的原因，企業(yè)沒(méi)有繳納社會(huì)保險(xiǎn)，首先侵犯了社會(huì)保險(xiǎn)中心的權(quán)利，也就是侵犯了社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)的規(guī)定，其次才使侵犯了職工的預(yù)期權(quán)利。從這個(gè)角度而言，并不存在勞動(dòng)爭(zhēng)議60天的申訴時(shí)效。按照勞動(dòng)部社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督辦法的規(guī)定，對(duì)于企業(yè)繳納社會(huì)保險(xiǎn)的繳納由勞動(dòng)行政部門(mén)進(jìn)行監(jiān)督和檢查，對(duì)于違反社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定的行為和單位，勞動(dòng)行政部門(mén)有權(quán)要求其改正，并作出相應(yīng)的行政決定，這樣，在時(shí)效方面也僅僅存在行政訴訟法律的時(shí)效問(wèn)題。
實(shí)際上，在本案職工被辭退之時(shí)，勞動(dòng)者在社會(huì)保險(xiǎn)方面的權(quán)利是否被侵犯不可一概而論，如果職工失業(yè)，那么失業(yè)后取得救濟(jì)的權(quán)利被侵犯，有權(quán)要求企業(yè)負(fù)擔(dān)失業(yè)救濟(jì)費(fèi)用。而工傷，養(yǎng)老，醫(yī)療由于保險(xiǎn)的事項(xiàng)并未發(fā)生，其權(quán)利實(shí)際上并沒(méi)有被侵犯，也就是說(shuō)在上述保險(xiǎn)的享受條件滿(mǎn)足時(shí)，由于企業(yè)沒(méi)有繳納社會(huì)保險(xiǎn)，而導(dǎo)致職工不能享受該社會(huì)保險(xiǎn)待遇，在這種情況下，企業(yè)侵犯勞動(dòng)者權(quán)利的行為才發(fā)生法律后果，按照有關(guān)規(guī)定，在此情況下，勞動(dòng)者有權(quán)向企業(yè)要求賠償，并由企業(yè)負(fù)擔(dān)本應(yīng)由社會(huì)保險(xiǎn)中心承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任。
5、純粹從法律的時(shí)效角度而言，職工申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁也沒(méi)有超過(guò)失效。
企業(yè)從職工進(jìn)入企業(yè)到被辭退，在這個(gè)過(guò)程中，企業(yè)沒(méi)有繳納社會(huì)保險(xiǎn)的行為一直在持續(xù)，并無(wú)間斷，因此，即使計(jì)算時(shí)效也應(yīng)該從職工被辭退之日開(kāi)始計(jì)算，而不能從招用職工開(kāi)始計(jì)算。
6、企業(yè)應(yīng)該提前30天通知?jiǎng)趧?dòng)者停業(yè)辭退，而不能在10月20日開(kāi)會(huì)宣布并立即辭退，對(duì)此，企業(yè)應(yīng)該多付給勞動(dòng)者30工資作為賠償。
按照勞動(dòng)法有關(guān)規(guī)定，企業(yè)發(fā)生重大情況，比如本案中企業(yè)停業(yè)，應(yīng)該提前30天通知?jiǎng)趧?dòng)者，并按照勞動(dòng)者前12個(gè)月工資與企業(yè)平均工資較大部分支付勞動(dòng)者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。如果企業(yè)違反此規(guī)定，則需要對(duì)勞動(dòng)者作出賠償。在此情形的賠償一般是指支付勞動(dòng)者30日工資。
通過(guò)本案，對(duì)于勞動(dòng)者而言，其得失包括：
得：通過(guò)勞動(dòng)仲裁，其權(quán)利基本得到保護(hù)，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金補(bǔ)發(fā)3個(gè)月，社會(huì)保險(xiǎn)裁決補(bǔ)繳。
失：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金減少一個(gè)月，企業(yè)未提前通知30天的賠償沒(méi)有提出仲裁申請(qǐng)而喪失，社會(huì)保險(xiǎn)如何補(bǔ)交存在較大風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際上，據(jù)筆者跟蹤詢(xún)問(wèn)當(dāng)事人，其社會(huì)保險(xiǎn)并未補(bǔ)交，由于各種原因，最后勞動(dòng)者放棄了該權(quán)利。
應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：
1、被企業(yè)錄用后應(yīng)該向企業(yè)提出簽訂勞動(dòng)合同的要求。
2、應(yīng)該密切注意自己的社會(huì)保險(xiǎn)是否繳納，繳納基數(shù)是否準(zhǔn)確，如有異議，應(yīng)及時(shí)向有關(guān)部門(mén)查詢(xún)或提出舉報(bào)。
3、對(duì)自己的勞動(dòng)權(quán)利被侵犯的具體內(nèi)容應(yīng)做到非常了解，這樣才可以最大限度的保護(hù)自己的權(quán)利。如本案中經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金應(yīng)該是四個(gè)月，而不是3個(gè)月。
4、應(yīng)該學(xué)會(huì)如何通過(guò)社會(huì)資源保護(hù)自己的權(quán)利，如職工應(yīng)向政府行政部門(mén)／律師事務(wù)所／專(zhuān)業(yè)勞動(dòng)事務(wù)所進(jìn)行咨詢(xún)，甚至委托其辦理，最大限度保護(hù)自己的權(quán)利。
對(duì)于企業(yè)而言：
得：得一教訓(xùn)。
失：賠償經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，爭(zhēng)議案件敗訴，雖然最終沒(méi)有為職工補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)，沒(méi)有應(yīng)該按照規(guī)定承擔(dān)責(zé)任，但這只能是一種僥幸，既包括文件政策不規(guī)范導(dǎo)致的僥幸，執(zhí)法人員對(duì)法令理解不一致導(dǎo)致的僥幸，也包括勞動(dòng)者不懂法導(dǎo)致的僥幸；事實(shí)上，如果能夠在事情發(fā)生后與職工協(xié)商解決，面對(duì)實(shí)際問(wèn)題，也許結(jié)果要比這好得多。
應(yīng)該注意：
1、招用職工后，應(yīng)該及時(shí)簽訂勞動(dòng)合同，通過(guò)勞動(dòng)合同，明確雙方的權(quán)利義務(wù)。
2、不要試圖回避法律的強(qiáng)制性規(guī)定，因?yàn)槭腔乇懿涣说摹Ｍ瑫r(shí)，不要認(rèn)為職工會(huì)放棄自己的權(quán)利，應(yīng)該明白，雖然在招用職工時(shí)，職工為了謀生會(huì)答應(yīng)你的很多不合理要求，但是，對(duì)于這種不公平，職工會(huì)記得只要有機(jī)會(huì)就會(huì)通過(guò)各種方式求得平衡或補(bǔ)償。對(duì)于職工公平對(duì)待應(yīng)是最起碼要求。除非你不招用該人。其方式包括申請(qǐng)仲裁，向勞動(dòng)行政部門(mén)舉報(bào)，甚至工作的怠工都有可能。
文/大隱
老年人利用家中的沙發(fā)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，因地制宜，簡(jiǎn)單方便，效果很好。但沙發(fā)健身操的次數(shù)完全憑自身感覺(jué)，以舒適為宜，不必超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。早晚飯前各一次為宜。
單沙發(fā)靠摩運(yùn)動(dòng)：背對(duì)單沙發(fā)后靠背外側(cè)站定，先由頸椎開(kāi)始，順序向下至雙肩、腰背、腰眼處，以感覺(jué)舒適為準(zhǔn)，向沙發(fā)靠背滾壓數(shù)次。
單沙發(fā)蹬車(chē)運(yùn)動(dòng)：正向坐在沙發(fā)前沿處，雙臂扶在左右扶手上，向上前方斜舉雙腿，左右替蹬出，如同騎自行車(chē)，反復(fù)練習(xí)。
單沙發(fā)托體運(yùn)動(dòng)：坐在沙發(fā)上，左右手臂撐住沙發(fā)兩邊扶手，將全身托起，屁股離開(kāi)沙發(fā)座位，將兩腿向前方盡力伸直，反復(fù)托起，再落下。這是正向托體。反向托體則面對(duì)沙發(fā)，將雙手臂扶在左右扶手上，雙腿向體后彎曲成跪姿，將身體托起在沙發(fā)上，起落數(shù)次。
雙沙發(fā)舉腿運(yùn)動(dòng)：兩只單沙發(fā)相互對(duì)放靠緊，身體躺入兩沙發(fā)內(nèi)，雙腿先左后右，輪流交替向上方伸舉。以感覺(jué)舒適為宜。
雙沙發(fā)托肩運(yùn)動(dòng)：躺入兩沙發(fā)中，左右兩肘壓在扶手上，利用肘力將上身提起放下，反復(fù)數(shù)次。
腎炎患者 合理運(yùn)動(dòng)
文/齊劍
積極參加體育鍛煉是預(yù)防腎炎發(fā)生的有力措施。經(jīng)常參加打球、跑步、游泳等活動(dòng)可以促進(jìn)新陳代謝，加速有害物質(zhì)的排泄。
體育鍛煉對(duì)腎臟的積極作用一般表現(xiàn)在兩個(gè)方面：第一是促使腎臟的排泄能力加強(qiáng)。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中腎臟排泄代謝的廢物增加，像尿素、尿肌酐等等，為了保持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，腎臟就必須加速排泄乳酸和脂肪代謝物質(zhì)，從而保證運(yùn)動(dòng)能力。第二個(gè)作用是增強(qiáng)腎臟重吸收的能力。運(yùn)動(dòng)的時(shí)候排汗增加，身體內(nèi)的水分就會(huì)減少，為了保持水分和鹽分，腎臟就會(huì)增加對(duì)這些物質(zhì)的重吸收。
腎炎分急性、慢性?xún)纱箢?lèi)，急性患者在癥狀穩(wěn)定好轉(zhuǎn)的時(shí)候再開(kāi)始適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。長(zhǎng)期臥床或極少活動(dòng)會(huì)使全身各器官功能衰退，進(jìn)一步削弱抵抗力，所以一味休息不是好辦法。剛剛開(kāi)始鍛煉的時(shí)候宜先做短時(shí)間的散步，練習(xí)呼吸體操并伸展四肢做些簡(jiǎn)單的體操，等身體狀況進(jìn)一步好轉(zhuǎn)以后再練習(xí)太極拳，適當(dāng)慢跑或長(zhǎng)時(shí)間地散步。鍛煉量是否合適可以根據(jù)自我感覺(jué)、尿化驗(yàn)等來(lái)判斷。如果鍛煉后感覺(jué)良好，疲勞感在幾小時(shí)內(nèi)消失，尿化驗(yàn)蛋白量和紅細(xì)胞沒(méi)有明顯增多或保持原樣，這說(shuō)明鍛煉效果是好的，可以繼續(xù)進(jìn)行，否則就要適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量。
腎炎患者康復(fù)以后可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)量比較大的體育活動(dòng)，但是注意在痊愈后一年之內(nèi)不宜參加劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，以免過(guò)度勞累引起腎炎復(fù)發(fā)。慢性腎炎患者一般以參加醫(yī)療體育鍛煉為主，病情穩(wěn)定的可以參加散步、廣播操、太極拳等活動(dòng)，慢性腎炎患者不要參加體育比賽，運(yùn)動(dòng)量要在醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格控制。
“旱地劃船”緩解腰酸背痛
文/黃學(xué)有
【關(guān)鍵詞】
HCY; TG;心血管病
【Abstract】 Objective
Discussing changes and impacts of homocysteine(HCY) and triglyceride(TG) among the aged and elderly people. Methods HCY and TG of 490 aged and elderly people (50-70) were measured with OLYMPUS AU640 machine. The results show that there are 290 people whose HCY value and TG value were aboved the normal values respectively (200 people whose HCY value and TG value exceed the normal values simultaneously), and 200 people whose results were normal. Then a two-year tracing was conducted to observe and analyze the probability of cardiovascular disease. Conclusion It has great significance of HCY and TG test to prevent cardiovascular disease. For high hcy or high tg, attention should be dynamic and prevention and treatment measures taken in
【Key words】
HCY; TG; cardiovascular disease
心血管疾病疾病的發(fā)病中有若干危險(xiǎn)因素，如高甘油三酯血癥、高HCY血癥、吸煙，糖尿病等，其中有文獻(xiàn)已經(jīng)證實(shí)，甘油三酯是一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素，而HCY也是心血管方面的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。在這里我們主要探討中老年人甘油三酯和HCY的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)對(duì)于及早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防心血管病的作用。
1 資料與方法
1.1 資料和機(jī)器 從2008~2010年，選取290例高HCY和290例高TG患者及200例正常HCY和TG正常的人，年齡在50~70歲之間，平均60歲。機(jī)器為OLYMPUS AU640，試劑寧波美康公司生產(chǎn)的HCY和TG試劑，分別采用酶循環(huán)法和酶比色法檢測(cè)，質(zhì)控用朗道質(zhì)控。
1.2 方法 每隔半年對(duì)490人分別采集早晨空腹血4 ml進(jìn)行HCY和TG檢測(cè)，并結(jié)合臨床癥狀判斷，共追蹤觀察2年，然后比較分析。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行分析，P
2 結(jié)果
2.1 原始數(shù)據(jù)比較 在2008年試驗(yàn)開(kāi)始時(shí)，290例高HCY和TG的均值分別為30.2 umol/L和2.85 mmol/L；而200例正常HCY和TG的均值分別為12.8 umol/L和1.08 mmol/L。統(tǒng)計(jì)得出兩者之間HCY的P
2.2 追蹤分析，其中90例僅HCY高的患者發(fā)生心血管病的有35例，90例僅TG高的患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的有43例，而200例HCY和TG都高的患者發(fā)生心血管病的有130例；而200例正常HCY和TG的人僅有1例發(fā)生輕微心血管病。在HCY或TG高的患者中，沒(méi)有進(jìn)行治療的，最終發(fā)生心血管病的幾率就比較高，而進(jìn)行治療的，發(fā)生心血管病的幾率就相對(duì)較低。而在正常人群中，隨著年齡增大和生活習(xí)慣的影響，少部分人HCY和TG會(huì)略有升高，大多還是正常。
3 討論
近年來(lái)，心血管病在中老年人群中的發(fā)病率較高，雖然說(shuō)有很多因素能夠使人患心血管病，但是HCY和TG已被公認(rèn)的兩個(gè)危險(xiǎn)因素。所以，在這里我們對(duì)這兩個(gè)指標(biāo)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，從而觀察定期檢查這兩個(gè)指標(biāo)對(duì)發(fā)生心血管病的作用有多大。已有臨床研究證實(shí)，高Hcy血癥可通過(guò)刺激血管平滑肌增生，破壞機(jī)體凝血和纖溶之間的平衡，影響患者的脂質(zhì)代謝，使機(jī)體處于血栓前狀態(tài)，從而引發(fā)心血管病。而高TG血癥可通過(guò)脂質(zhì)交換改變低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的組成、代謝，引起HDL-C的降低、sLDL升高，從而誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化［2］。此外，高TG血癥常伴有凝血功能缺損［3］。而在本實(shí)驗(yàn)中，僅HCY高或僅TG高的患者中發(fā)生心血管疾病和動(dòng)脈粥樣硬化的都約在40%左右，但是當(dāng)兩者都高的患者最終發(fā)生心血管病的幾率卻達(dá)到65%。因此，在日常生活中，對(duì)于高HCY或高TG的患者，我們一定要注意觀察，及時(shí)治療。而對(duì)于HCY和TG都高于正常值的患者，我們一定要采取治療措施，采用藥物或有效的方法治療，使之降到正常值，預(yù)防心血管病的發(fā)生。
4 結(jié)論
HCY和TG的檢測(cè)對(duì)于心血管病的預(yù)防發(fā)生有重要的意義，對(duì)于高HCY或高TG的患者，一定要注意動(dòng)態(tài)觀測(cè)，及時(shí)預(yù)防和采取治療措施。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ 馮淑芝，孫雯，鄧彥，等.血漿同型半胱氨酸水平在老年急性心肌梗死患者中的臨床意義.河北醫(yī)藥，2002,24(11):912-913.
【案例】 …………………………………………………
2008年7月,剛剛畢業(yè)的李利被北京一家服裝公司聘用,從事服裝設(shè)計(jì)師工作。他在上班第一天就與該公司簽訂了一份書(shū)面勞動(dòng)合同,約定合同期限為2年,其中試用期為3個(gè)月,并約定工資標(biāo)準(zhǔn)為:試用期3500元/月,正式錄用后4000元/月。3個(gè)月后,李利有許多業(yè)務(wù)工作還不是很熟悉,還不能勝任工作,不過(guò)公司因缺人還是留下了他。又過(guò)了一個(gè)月后,公司以李利在試用期間被證明不符合錄用條件為由,書(shū)面通知李利解除勞動(dòng)合同。李利與公司協(xié)商無(wú)果后,向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)仲裁機(jī)構(gòu)提起仲裁申請(qǐng)。
【指點(diǎn)】 …………………………………………………
《勞動(dòng)合同法》第19條第一款規(guī)定:“勞動(dòng)合同期限三個(gè)月以上不滿(mǎn)一年的,試用期不得超過(guò)一個(gè)月;勞動(dòng)合同期限一年以上不滿(mǎn)三年的,試用期不得超過(guò)二個(gè)月;三年以上固定期限和無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同,試用期不得超過(guò)六個(gè)月?！备鶕?jù)上述規(guī)定,李利與公司僅簽訂了二年的勞動(dòng)合同,卻約定了三個(gè)月的試用期,因此違反了《勞動(dòng)合同法》關(guān)于法定試用期的規(guī)定。
《勞動(dòng)合同法》第20條和《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第15條對(duì)試用期報(bào)酬做出了明確規(guī)定,勞動(dòng)者在試用期的工資不得低于本單位相同崗位最低檔工資的80%或者不得低于勞動(dòng)合同約定工資的80%,并不得低于用人單位所在地的最低工資標(biāo)準(zhǔn)。本案中,李利的試用期工資標(biāo)準(zhǔn)為3500元/月,正式錄用后4000元/月,符合上述的規(guī)定。
原勞動(dòng)部辦公廳《對(duì)的復(fù)函》中規(guī)定:對(duì)試用期內(nèi)不符合錄用條件的勞動(dòng)者,企業(yè)可以解除勞動(dòng)合同;若超過(guò)試用期,則企業(yè)不能以試用期內(nèi)不符合錄用條件為由解除勞動(dòng)合同。本案中,服裝公司以李利在試用期間被證明不符合錄用條件為由解除勞動(dòng)合同的通知,是在超過(guò)試用期后傳達(dá)給李利的,因此是無(wú)效的。
依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第48條的規(guī)定,用人單位違反本法規(guī)定解除或者終止勞動(dòng)合同,勞動(dòng)者要求繼續(xù)履行勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行;勞動(dòng)者不要求繼續(xù)履行勞動(dòng)合同或者勞動(dòng)合同已經(jīng)不能繼續(xù)履行的,用人單位應(yīng)當(dāng)依照本法第87條規(guī)定支付賠償金。
李利選擇了要求服裝公司繼續(xù)履行勞動(dòng)合同,并主張超過(guò)法定試用期間的工資待遇。最終,勞動(dòng)仲裁委支持了李利的請(qǐng)求。
【支招】 …………………………………………………
勞動(dòng)合同試用期是勞動(dòng)合同的選擇性條款,用人單位與勞動(dòng)者協(xié)商一致,可以在勞動(dòng)合同中訂立試用期條款。
用人單位不可以與勞動(dòng)者多次約定試用期
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第19條第二款,同一用人單位與同一勞動(dòng)者只能約定一次試用期。原勞動(dòng)部在《關(guān)于實(shí)行勞動(dòng)合同制度若干問(wèn)題的通知》中規(guī)定:“用人單位對(duì)工作崗位沒(méi)有發(fā)生變化的同一勞動(dòng)者只能試用一次?！?/p>
試用期內(nèi)用人單位也應(yīng)該為員工繳納保險(xiǎn)費(fèi)
《勞動(dòng)法》第72條規(guī)定:“社會(huì)保險(xiǎn)基金按照保險(xiǎn)類(lèi)型確定資金來(lái)源,逐步實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌,用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn),繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)?！敝灰⒘藙趧?dòng)關(guān)系,用人單位和勞動(dòng)者就應(yīng)當(dāng)依法參加社會(huì)保險(xiǎn),繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
僅約定試用期限無(wú)效
李女士系某服裝店的工人，自1970年起在該服裝店工作。1995年6月，雙方初次簽訂勞動(dòng)合同時(shí)，李女士年滿(mǎn)42歲，該服裝店以李女士病假較多為由，只同意與其簽訂三年期勞動(dòng)合同。李女士則提出："本人工齡較長(zhǎng)，離退休年齡不足十年，按國(guó)家規(guī)定應(yīng)簽訂無(wú)固定期限勞動(dòng)合同。"當(dāng)時(shí)，該服裝店對(duì)李女士承諾："你們都是老職工，三年期滿(mǎn)后，單位不會(huì)不管你們，到時(shí)再續(xù)。"在此情況下，雙方簽訂了三年期勞動(dòng)合同。1998年5月，勞動(dòng)合同即將到期前，該服裝店通知李女士單位已由國(guó)有企業(yè)改制為股份制企業(yè)，董事會(huì)決定合同到期后不再與李女士續(xù)訂勞動(dòng)合同。李女士對(duì)此不服，于1998年6月向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴，要求將原勞動(dòng)合同期限變更為無(wú)固定期限勞動(dòng)合同。
仲裁結(jié)果：
經(jīng)仲裁委員會(huì)調(diào)解，雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議，將原勞動(dòng)合同期限變更為無(wú)固定期限勞動(dòng)合同。
《勞動(dòng)合同法》第19條第1款規(guī)定，試用期限依然與勞動(dòng)合同期限相掛鉤，與現(xiàn)行規(guī)定相比，有的規(guī)定從寬了，也有的規(guī)定從嚴(yán)了。比如：現(xiàn)行規(guī)定，雙方當(dāng)事人訂立一年期限的勞動(dòng)合同只能約一個(gè)月的試用期，而《勞動(dòng)合同法》規(guī)定，可以約兩個(gè)月的試用期；現(xiàn)行規(guī)定，雙方當(dāng)事人若約定6個(gè)月的試用期，只要訂立兩年期限的勞動(dòng)合同即可，而《勞動(dòng)合同法》規(guī)定，必須訂立三年期限的勞動(dòng)合同。該法第19條第2款是全新的規(guī)定：“同一用人單位與同一勞動(dòng)者只能約定一次試用期”。例如：用人單位與勞動(dòng)者訂立一個(gè)兩年期限的勞動(dòng)合同，約定了一次試用期，合同期滿(mǎn)時(shí)勞動(dòng)者提出終止合同。過(guò)了三年，勞動(dòng)者又到該用人單位應(yīng)聘，并被錄取，雙方又簽訂第二個(gè)勞動(dòng)合同，這份合同中就不能在約定試用期了。該法第19條第3款也是新規(guī)定，規(guī)定以完成一定工作任務(wù)為期限的合同或者合同期限不滿(mǎn)3個(gè)月的，不能約定試用期。第4款的新規(guī)定是：“勞動(dòng)合同僅約定試用期的，試用期不成立，該期限為勞動(dòng)合同期限”，這一規(guī)定將會(huì)有效地制止目前一些用人單位對(duì)新招勞動(dòng)者只簽訂“試用合同”的做法。
《勞動(dòng)合同法》對(duì)試用期的規(guī)定：
第十九條勞動(dòng)合同期限三個(gè)月以上不滿(mǎn)一年的，試用期不得超過(guò)一個(gè)月；勞動(dòng)合同期限一年以上不滿(mǎn)三年的，試用期不得超過(guò)二個(gè)月；三年以上固定期限和無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同，試用期不得超過(guò)六個(gè)月。
同一用人單位與同一勞動(dòng)者只能約定一次試用期。
以完成一定工作任務(wù)為期限的勞動(dòng)合同或者勞動(dòng)合同期限不滿(mǎn)三個(gè)月的，不得約定試用期。
試用期包含在勞動(dòng)合同期限內(nèi)。勞動(dòng)合同僅約定試用期的，試用期不成立，該期限為勞動(dòng)合同期限。
第二十條勞動(dòng)者在試用期的工資不得低于本單位相同崗位最低檔工資或者勞動(dòng)合同約定工資的百分之八十，并不得低于用人單位所在地的最低工資標(biāo)準(zhǔn)。
第二十一條在試用期中，除勞動(dòng)者有本法第三十九條和第四十條第一項(xiàng)、第二項(xiàng)規(guī)定的情形外，用人單位不得解除勞動(dòng)合同。用人單位在試用期解除勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者說(shuō)明理由。
第三十九條勞動(dòng)者有下列情形之一的，用人單位可以解除勞動(dòng)合同：
（一）在試用期間被證明不符合錄用條件的；
第四十條有下列情形之一的，用人單位提前三十日以書(shū)面形式通知?jiǎng)趧?dòng)者本人或者額外支付勞動(dòng)者一個(gè)月工資后，可以解除勞動(dòng)合同：
實(shí)習(xí)期可以不簽合同。但如果是試用期為三個(gè)月的，勞動(dòng)合同至少應(yīng)該簽訂的期限為三年。
【法律依據(jù)】
《勞動(dòng)合同法》第十九條：勞動(dòng)合同期限三個(gè)月以上不滿(mǎn)一年的，試用期不得超過(guò)一個(gè)月；勞動(dòng)合同期限一年以上不滿(mǎn)三年的，試用期不得超過(guò)二個(gè)月；三年以上固定期限和無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同，試用期不得超過(guò)六個(gè)月。
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1、勞動(dòng)合同中的試用期應(yīng)由用人單位和勞動(dòng)者雙方平等協(xié)商約定，不得由用人單位一方強(qiáng)行規(guī)定；
2、試用期最長(zhǎng)不得超過(guò)6個(gè)月；
3、勞動(dòng)合同在兩年以下的，應(yīng)按合同期限的長(zhǎng)短來(lái)確定試用期；
4、試用期包括在勞動(dòng)合同期限內(nèi)，不能把試用期計(jì)算在勞動(dòng)合同以外。
【法律依據(jù)】
