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[關(guān)鍵詞]聲帶息肉；術(shù)前；術(shù)后；護(hù)理
康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)誕生于20世紀(jì)40年代的新興學(xué)科。它的任務(wù)包括對(duì)殘疾和功能障礙的預(yù)防、診斷評(píng)估、治療和處理，以便使傷病員和殘疾人能盡量恢復(fù)生理上、心理上、職業(yè)上和社會(huì)生活上的功能或能力，促進(jìn)融入社會(huì)，改善生活質(zhì)量。世界衛(wèi)生組織把康復(fù)與保健、預(yù)防、治療并列，作為人類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體系中不可缺少的一個(gè)組成部分。
自康復(fù)醫(yī)學(xué)引入我國(guó)20多年來(lái)，康復(fù)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)逐漸受到關(guān)注和重視。訖今，全國(guó)已有20多所院校成立了康復(fù)醫(yī)學(xué)系，開(kāi)設(shè)了康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)本科及研究生學(xué)歷教育，百余所高等院校開(kāi)設(shè)了康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)。但與快速增長(zhǎng)的社會(huì)需求相比，尚存在較大差距，康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)亟待加強(qiáng)，為此我校在2004年率先開(kāi)設(shè)康復(fù)治療技術(shù)賺業(yè)，特別重視康復(fù)實(shí)踐教學(xué)，切實(shí)培養(yǎng)技能型人才，以滿足社會(huì)對(duì)康復(fù)人才奇缺的需求。
1首先是培養(yǎng)目標(biāo)的定位
培養(yǎng)目標(biāo)是人才的成長(zhǎng)方向和規(guī)格，是教育工作的基本出發(fā)點(diǎn)和歸宿，是確定學(xué)制、教學(xué)計(jì)劃，課程，教學(xué)環(huán)節(jié)，教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)方法、教學(xué)活動(dòng)和評(píng)估教育質(zhì)量的依據(jù)?！?】高等衛(wèi)生職業(yè)院?？祻?fù)治療專(zhuān)業(yè)是培養(yǎng)掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本理論和專(zhuān)業(yè)技能，畢業(yè)后能夠在各級(jí)康復(fù)機(jī)構(gòu)，保健康復(fù)機(jī)構(gòu)和老年看護(hù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)治療技術(shù)崗位從事康復(fù)治療技術(shù)和康復(fù)保健的高等技術(shù)應(yīng)用性康復(fù)治療專(zhuān)門(mén)人才?！?】
1.1以社會(huì)需求為導(dǎo)向，把握康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)
我國(guó)目前的康復(fù)發(fā)展現(xiàn)狀突出表現(xiàn)在：康復(fù)治療人才隊(duì)伍數(shù)量不足，整體素質(zhì)以及工作能力有待提高，實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的人力基礎(chǔ)還十分薄弱，康復(fù)教育人才培養(yǎng)的數(shù)量、模式、知識(shí)結(jié)構(gòu)、綜合職業(yè)能力還不能完全適應(yīng)和滿足社會(huì)需求。【3】
1.2以康復(fù)治療技術(shù)職業(yè)崗位需求，構(gòu)建人才培養(yǎng)目標(biāo)
康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)教育培養(yǎng)的是康復(fù)治療師（PT治療師、OT治療師），而不是康復(fù)醫(yī)師，所以此專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)定位于培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求的，具有良好的思想品質(zhì)和職業(yè)道德，并具有一定發(fā)展?jié)摿?，康?fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)的是康復(fù)治療師，應(yīng)緊緊圍繞各種康復(fù)治療技術(shù)及康復(fù)訓(xùn)練方法制定教學(xué)計(jì)劃，重點(diǎn)加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)。
2其次是教學(xué)方法的改進(jìn)
2.1把握專(zhuān)業(yè)需求的特殊性
康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)是一個(gè)理論性和實(shí)踐性非常強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)，一個(gè)合格的康復(fù)治療師不但要有廣博的康復(fù)知識(shí)，還需要有系統(tǒng)、扎實(shí)、熟練的康復(fù)操作技能與技巧。因此我們教研室特別重視學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力的培養(yǎng)，除強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐，知識(shí)傳授與能力培養(yǎng)相結(jié)合，將能力培養(yǎng)貫穿教學(xué)過(guò)程外，特別增加了實(shí)踐教學(xué)的時(shí)間和基礎(chǔ)課程實(shí)訓(xùn)、專(zhuān)業(yè)課程實(shí)訓(xùn)和專(zhuān)業(yè)綜合能力實(shí)訓(xùn)的項(xiàng)目。
2.2教學(xué)方法和手段的創(chuàng)新
康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)的教育教學(xué)中最突出的特點(diǎn)是實(shí)踐與能力的培養(yǎng)，即培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、臨床思維能力和創(chuàng)新能力。【4】在康復(fù)治療技術(shù)的教學(xué)過(guò)程中，我們教研室運(yùn)用引導(dǎo)式、啟發(fā)式、互動(dòng)式等多種教學(xué)方法，改變過(guò)去單向傳輸?shù)慕虒W(xué)方法和模式，有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，促進(jìn)學(xué)生積極的思考，激發(fā)學(xué)生潛能，體現(xiàn)教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用。
2.3多媒體教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)課堂的應(yīng)用
眾所周知多媒體教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)已經(jīng)作為當(dāng)前提高教學(xué)效果的一種非常重要的教學(xué)模式。我?？祻?fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)的理論課教學(xué)全部采用多媒體課件的形式以及錄像教學(xué)配合適當(dāng)?shù)陌鍟?shū)等手段進(jìn)行授課，其中有關(guān)康復(fù)治療過(guò)程的動(dòng)態(tài)圖畫(huà)能夠特別提高同學(xué)們的聽(tīng)課積極性。
2.4模擬患者教學(xué)的應(yīng)用
學(xué)生之間彼此扮演治療師與患者的不同角色，可以相互之間反復(fù)手法訓(xùn)練操作，直到熟練為止。此教學(xué)方法應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)在于學(xué)生可以出錯(cuò)，但卻不會(huì)構(gòu)成危害。手法訓(xùn)練過(guò)程中，指導(dǎo)教師發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤可以迅速糾正錯(cuò)誤；有利于增強(qiáng)記憶，避免下次再犯同類(lèi)錯(cuò)誤，對(duì)于到臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)起到非常有益的幫助作用。
2.5康復(fù)科室臨床見(jiàn)習(xí)
臨床見(jiàn)習(xí)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，對(duì)于醫(yī)學(xué)生的能力培養(yǎng)起到很大的影響作用，臨床見(jiàn)習(xí)是學(xué)生接觸臨床的起點(diǎn)，是理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的重要環(huán)節(jié)，是由學(xué)生到治療師角色轉(zhuǎn)變的第一步。學(xué)生在帶教治療師的指導(dǎo)下通過(guò)接觸病人、病例，將所學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中為畢業(yè)實(shí)習(xí)奠定很好的基礎(chǔ)。
3畢業(yè)實(shí)習(xí)
畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生接觸社會(huì)、了解現(xiàn)實(shí)、走向工作崗位的橋梁階段。畢業(yè)實(shí)習(xí)的質(zhì)量和效果直接影響到學(xué)生畢業(yè)后的學(xué)習(xí)能力、工作能力。在學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)中我們尤其注重加強(qiáng)康復(fù)各個(gè)學(xué)科病歷的書(shū)寫(xiě)能力培養(yǎng)和加強(qiáng)基本技能的訓(xùn)練，讓學(xué)生有更多的實(shí)踐操作機(jī)會(huì)。
綜上所述是我們康復(fù)教研室五年來(lái)關(guān)于對(duì)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，通過(guò)五年來(lái)的教學(xué)實(shí)踐證明：但我們也深感在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中任然任重而道遠(yuǎn)，我們鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校相關(guān)醫(yī)學(xué)系康復(fù)教研室全體同志將繼續(xù)不斷地實(shí)踐與探索，努力創(chuàng)新，開(kāi)拓進(jìn)取。
參考文獻(xiàn)：
[1]張鳳仁.康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的探討[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2002，8（3）：184-185.
[2]王玉龍.康復(fù)治療師教育體質(zhì)的探討[J].中國(guó)臨床康復(fù)，2002，6（5）：742.
P鍵詞：新畢業(yè)；高校教育；康復(fù)治療技術(shù)；質(zhì)性研究
中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）19-0119-02
康復(fù)醫(yī)學(xué)與保健、預(yù)防、臨床合稱(chēng)四大醫(yī)學(xué)，它是醫(yī)學(xué)的重要分支，是促進(jìn)病、傷、殘者康復(fù)的學(xué)科[1]。隨著醫(yī)療水平的提高，我國(guó)即將進(jìn)入老齡化社會(huì)，國(guó)家對(duì)康復(fù)專(zhuān)業(yè)人才需求量也越來(lái)越大，因此培養(yǎng)社會(huì)需要的人才才是關(guān)鍵。我校在不斷地進(jìn)行探索，然而通過(guò)隨訪醫(yī)院，很多帶教老師和學(xué)生反映理論知識(shí)不扎實(shí)、實(shí)踐技能急需提高、醫(yī)患溝通缺乏技巧等問(wèn)題。這些說(shuō)明高校教育與崗位需求出現(xiàn)了脫節(jié)。本研究希望通過(guò)訪談探討在校學(xué)習(xí)、臨床實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題，制定措施和方案。
一、研究對(duì)象與方法
1.研究對(duì)象。采用目的抽樣法，在2016年9月―11月間，選取新畢業(yè)康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生作為訪談對(duì)象。研究對(duì)象樣本量以信息資料飽和為準(zhǔn)，其入選標(biāo)準(zhǔn)為：（1）專(zhuān)科學(xué)歷；（2）從事康復(fù)專(zhuān)業(yè)工作；（3）參加工作年限為1―2年（含2年）；（4）愿意接受訪談；（5）語(yǔ)言溝通能力良好。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）對(duì)臨床工作有敵對(duì)心理者；（2）不善于交流者。最終納入15名訪談對(duì)象，其中男6例，女9例，年齡21―27歲，平均23.5歲。工作單位：內(nèi)蒙古9例，北京3例，寧夏3例。對(duì)訪談對(duì)象隱私進(jìn)行保護(hù)，用數(shù)字代碼。
2.研究方法。在被訪者同意的前提下，安排訪談時(shí)間和地點(diǎn)。采用一對(duì)一訪談法，訪談對(duì)象在主持者的引導(dǎo)下根據(jù)提綱進(jìn)行討論。（1）說(shuō)明訪談的目的、內(nèi)容和持續(xù)時(shí)間。（2）在訪談?wù)呤煜さ沫h(huán)境進(jìn)行，建立輕松的氣氛。（3）征得同意后，進(jìn)行錄音和筆錄。訪談?wù)咛崆?天把研究目的、內(nèi)容和提綱用郵件的形式發(fā)給被訪者，提前做好準(zhǔn)備再進(jìn)行探討。為保證資料獲取的準(zhǔn)確性、完整性，訪談?wù)咝枰吢?tīng)邊看被訪者的言談舉止，及時(shí)記錄，并且對(duì)內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn)以確保沒(méi)有跑題。訪談?wù)咴賹⑻接懙慕Y(jié)果總結(jié)起來(lái)。每次訪談的時(shí)間控制在60―80分鐘，以免訪談?wù)弋a(chǎn)生厭煩情緒，影響討論結(jié)果。訪談提綱如下（1）：教學(xué)內(nèi)容設(shè)置是否符合臨床崗位需求？[2]若不符合，需要在哪些方面進(jìn)行改進(jìn)？哪些理論知識(shí)、技能需要加強(qiáng)？（2）課程設(shè)計(jì)方法和手段是否合理？如理論、實(shí)踐授課方式。（3）不同的課程怎么安排？如基礎(chǔ)課程、專(zhuān)業(yè)課程哪個(gè)學(xué)期上？哪些需要?jiǎng)h減和增加？（4）臨床怎么對(duì)理論知識(shí)和技能進(jìn)行考核？（5）需要哪些知識(shí)和技能才能更好地進(jìn)入臨床？（6）根據(jù)您現(xiàn)在的工作和學(xué)習(xí)經(jīng)歷，探討市場(chǎng)更需要什么樣的康復(fù)人才？
3.資料分析方法。訪談?wù)咴谠L談后的24小時(shí)內(nèi)將錄音和筆錄內(nèi)容輸入計(jì)算機(jī)，分析其含義，對(duì)觀點(diǎn)和看法用不同的顏色進(jìn)行標(biāo)示，根據(jù)頻數(shù)找出共性，利用現(xiàn)象學(xué)分析法對(duì)主題進(jìn)行歸納總結(jié)。
4.質(zhì)量控制。（1）設(shè)計(jì)階段：大量查閱相關(guān)文獻(xiàn)。列好提綱后進(jìn)行預(yù)訪談，發(fā)現(xiàn)其中的問(wèn)題進(jìn)行完善。時(shí)間、地點(diǎn)由被訪者同意后進(jìn)行選擇。錄音筆放在合適的位置，保證錄音質(zhì)量和效果。（2）資料搜集階段：先說(shuō)明研究?jī)?nèi)容和目的，并通知錄音和筆錄會(huì)嚴(yán)格保密，鼓勵(lì)他們表達(dá)自己的觀點(diǎn)，跑題時(shí)進(jìn)行干預(yù)。（3）資料分析階段：24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)成文字，保證準(zhǔn)確性和完整性，不摻入個(gè)人觀點(diǎn)和想法，由4人共同分析進(jìn)行歸納。
二、研究結(jié)果
經(jīng)過(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一訪談，最終歸納出5個(gè)主題，分別是教學(xué)內(nèi)容、課程設(shè)計(jì)、學(xué)時(shí)安排、考核方式和臨床見(jiàn)習(xí)。
1.教學(xué)內(nèi)容。進(jìn)臨床發(fā)現(xiàn)，工作中《解剖學(xué)》、《人體運(yùn)動(dòng)學(xué)》、《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》、《康復(fù)評(píng)定技術(shù)》等課程用到最多，而我們?cè)谛＿M(jìn)行教學(xué)時(shí)把《解剖學(xué)》安排在第一年的基礎(chǔ)課，實(shí)習(xí)前沒(méi)有對(duì)知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)，畢業(yè)生1、13說(shuō)：“不知道肌肉的具體名稱(chēng)和功能以及神經(jīng)支配的情況?！闭勗捴斜憩F(xiàn)出失望。畢業(yè)生2訪談中很積極：“大腦有記憶功能就有遺忘功能，忘了再學(xué)，不會(huì)也是可以學(xué)的?！?/p>
2.課程設(shè)計(jì)。畢業(yè)生4說(shuō)：“我利用假期時(shí)間去醫(yī)院學(xué)習(xí)了一周的時(shí)間，發(fā)現(xiàn)教材上的知識(shí)很重要，可就是不想聽(tīng)，要是換種方式說(shuō)不定我就都會(huì)了。”學(xué)生6、15說(shuō)：“教學(xué)有些死板，不想聽(tīng)，操作和臨床不一樣?！?/p>
3.學(xué)時(shí)安排。學(xué)生7、9說(shuō)：“學(xué)習(xí)政治等課程不實(shí)用，我們以后是當(dāng)技師的，技術(shù)是看家本領(lǐng)，應(yīng)該從這個(gè)方面入手。”學(xué)生12說(shuō)：“第二學(xué)期的課程有很多學(xué)時(shí)浪費(fèi)了，要是多安排實(shí)踐就好了，學(xué)過(guò)的技能一周不練就忘了?！?/p>
4.考核方式。學(xué)生14提議：“每次實(shí)訓(xùn)課都寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，不如去醫(yī)院考，邊和患者溝通邊鍛煉自己的技能。”學(xué)生11說(shuō)：“康復(fù)專(zhuān)業(yè)要求技能很強(qiáng)，現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入到信息化時(shí)代，學(xué)校的考核方式是不是可以與時(shí)俱進(jìn)呢？”學(xué)生3補(bǔ)充到：“可以拍照片或者小視頻的形式進(jìn)行驗(yàn)收，這樣印象就深刻了。”
5.臨床見(jiàn)習(xí)。學(xué)生10提到：“實(shí)習(xí)前能否通過(guò)案例的形式進(jìn)行崗前培訓(xùn)，把常用技能由老師教一下，好多都忘了，需要回顧?！睂W(xué)生5、8建議：“可以把教學(xué)視頻或操作視頻發(fā)到我們手里，我們自己進(jìn)行復(fù)習(xí)也可以?！睆膶W(xué)生8的表情可以看出，非常同意這個(gè)觀點(diǎn)。
三、建議
1.教學(xué)內(nèi)容要與時(shí)俱進(jìn)。帶教老師要經(jīng)常下臨床并且查閱文獻(xiàn)，學(xué)習(xí)新技能和新知識(shí)，適當(dāng)增減內(nèi)容、課程[3]。與醫(yī)院的帶教老師溝通教學(xué)中存在的問(wèn)題，然后改進(jìn)。
2.以學(xué)生為主體，多種教學(xué)方法并用，結(jié)合學(xué)生具備的特點(diǎn)靈活運(yùn)用，避免單一、沉悶。如學(xué)生通過(guò)討論，進(jìn)行合作學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在小組或團(tuán)隊(duì)中展開(kāi)學(xué)習(xí)，讓所有的人都能參與到明確的集體任務(wù)中，強(qiáng)調(diào)集體性任務(wù)，強(qiáng)調(diào)教師放權(quán)給學(xué)生。合作學(xué)習(xí)的關(guān)鍵在于小組成員之間相互依賴(lài)、相互溝通、相互合作、共同負(fù)責(zé)，從而達(dá)到共同的目標(biāo)。通過(guò)開(kāi)展課堂討論，培養(yǎng)思維與語(yǔ)言表達(dá)能力，讓學(xué)生多多參與，親自動(dòng)手、親自操作，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。
3.把R床常用技能多排學(xué)時(shí)，反復(fù)學(xué)習(xí)和考核，提高應(yīng)用能力。
4.考核方式要符合教學(xué)目的，實(shí)踐性強(qiáng)的要嚴(yán)格，且環(huán)境要仿真。將信息技術(shù)手段作為模擬教學(xué)、案例教學(xué)、討論等教學(xué)方式的有效輔助形式。教師有目的地?cái)z錄學(xué)生進(jìn)行模擬教學(xué)的片斷，作為教學(xué)評(píng)價(jià)的第一手資料，鼓勵(lì)學(xué)生積極地進(jìn)行自評(píng)、互評(píng)，進(jìn)行班與班之間的教學(xué)交流。
5.進(jìn)行理論知識(shí)和技能的復(fù)習(xí)，實(shí)現(xiàn)在校與臨床的無(wú)縫對(duì)接。
參考文獻(xiàn)：
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Qualitative Research on New Graduates of Rehabilitation Therapy Specialty Experiencing Higher Education
SUN Xue-ming，LIU Bing
（Hetao College，Bayannur，Inner Mongolia 015000，China）
[關(guān)鍵詞] 康復(fù)醫(yī)學(xué)；康復(fù)治療技術(shù)；康復(fù)治療師；培養(yǎng)模式
[中圖分類(lèi)號(hào)] R49 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-4721（2011）07（a）-005-02
A research into talents cultivation model of rehabilitatory treatment techniques major
ZOU Yanqi1, HUANG Yong2*, WEN Hongyuan2
1.Zhaoqing Medical School, Guangdong Province, Zhaoqing526020, China; 2.TCM School, Southern Medical University, Guangdong Province, Guangzhou510515, China
[Abstract] Rehabilitatory medicine, a newly-emerging major, although with a late onset, is demanded by the times. The major of Rehabilitatory Medicine and Treatment has been established in many colleges and univeristies in China. Researching into the model of cultivation of the specialized talents has been a hot topic over the recent years. In this paper, the author offers an analysis of the multi-faceted changes in the cultivation objective for this major as entailed by the new employment environment, and then on the basis of the analysis, formulates the corresponding alterations to the cultivation model.
[Key words] Rehabilitatory medicine; Rehabilitatory treatment techniques; Rehabilitatory therapist; Cultivation model
康復(fù)醫(yī)學(xué)是社會(huì)發(fā)展與進(jìn)步的產(chǎn)物，與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)共同構(gòu)成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系[1]，我國(guó)從1982年起開(kāi)始了康復(fù)醫(yī)學(xué)的教育和培訓(xùn)，與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展還有很大差距，但目前也已初具規(guī)模。近幾年來(lái), 我國(guó)已有多所大學(xué)相繼設(shè)立了康復(fù)醫(yī)學(xué)和治療學(xué)專(zhuān)業(yè)，已有40多所本科院校開(kāi)設(shè)了康復(fù)治療本科教育，70多所普通院校開(kāi)展了康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)科教育[2]。盡管如此，中國(guó)康復(fù)治療的專(zhuān)業(yè)人員遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)需求，據(jù)預(yù)測(cè)中國(guó)需康復(fù)治療師為30萬(wàn)人，而現(xiàn)有人員只有1萬(wàn)左右[3]，大多是從神經(jīng)內(nèi)科、護(hù)理及中醫(yī)等其他學(xué)科進(jìn)修后轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的，缺乏專(zhuān)業(yè)性的規(guī)范化培養(yǎng)。
1康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)
康復(fù)治療師是一專(zhuān)多能、掌握多種康復(fù)治療技術(shù)（諸如體療、理療、作業(yè)治療、針灸、推拿）、較適合發(fā)展中國(guó)家國(guó)情的一種康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)人員。康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后大多在各級(jí)綜合性醫(yī)院及中醫(yī)院的康復(fù)科、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)治療所、社區(qū)保健服務(wù)機(jī)構(gòu)等工作。隨著社會(huì)的進(jìn)步、生活質(zhì)量的提高，加之人口老齡化、疾病譜的變化，人們對(duì)康復(fù)服務(wù)的需求越來(lái)越大，對(duì)康復(fù)治療師的需求也與日俱增。新的就業(yè)環(huán)境下，康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)也發(fā)生了變化：
1.1 對(duì)操作能力要求的加強(qiáng)
由于高等專(zhuān)科學(xué)校康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)的人才將來(lái)主要的工作崗位是康復(fù)治療（技術(shù)）師，它是一個(gè)操作性的職業(yè)，對(duì)動(dòng)手能力的要求較高，學(xué)生畢業(yè)走上工作崗位即需要直接面對(duì)病患，康復(fù)治療的好壞直接影響患者的預(yù)后，治療師對(duì)各種康復(fù)治療技術(shù)操作掌握的能力直接影響到患者的康復(fù)療效，所以在校期間對(duì)其動(dòng)手能力的培養(yǎng)就顯得尤為重要。
1.2 對(duì)社區(qū)服務(wù)要求的加強(qiáng)
隨著社會(huì)的進(jìn)步、生活質(zhì)量的提高，人口老齡化，人們防病、治病意識(shí)的加強(qiáng)，人們對(duì)康復(fù)服務(wù)的需求越來(lái)越大，將來(lái)的康復(fù)醫(yī)療工作必然會(huì)走向社區(qū)，走向廣大群眾。國(guó)家提出“2015 年人人享有康復(fù)服務(wù)”，社區(qū)康復(fù)醫(yī)療的發(fā)展必將越來(lái)越受到重視，到社區(qū)去開(kāi)展康復(fù)治療技術(shù)服務(wù)，必將是高職高專(zhuān)康復(fù)治療技術(shù)人才的重要市場(chǎng)。所以學(xué)生在校就讀期間，就要予以灌輸社區(qū)服務(wù)的知識(shí)和理念，以適應(yīng)我國(guó)康復(fù)醫(yī)療的發(fā)展趨勢(shì)。
1.3 傳統(tǒng)康復(fù)、現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)結(jié)合的加強(qiáng)
康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)綜合醫(yī)學(xué)，在我國(guó)既包含了現(xiàn)代的康復(fù)治療技術(shù)（理療、運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、心理治療等），也有中國(guó)傳統(tǒng)的康復(fù)治療技術(shù)（針灸、推拿、中藥熏藥、拔罐等），我國(guó)的康復(fù)醫(yī)學(xué)雖然起步較晚，對(duì)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)的掌握與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比還有一定差距，但是傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)是我們的優(yōu)勢(shì)，在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)和治療學(xué)里，原來(lái)就使用著一些簡(jiǎn)樸的物理因子療法、運(yùn)動(dòng)療法、文娛療法和松弛療法[4]。
多年來(lái)的臨床實(shí)踐研究也證明將傳統(tǒng)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)結(jié)合起來(lái)治療疾病往往可以收到較好的療效：陳小玲等[5]采用中藥、電針、康復(fù)訓(xùn)練等綜合治療措施配合西醫(yī)療法治療腦血管病并發(fā)肩手綜合征30例，對(duì)照組采用單純西醫(yī)療法，結(jié)果治療組總有效率為96.7%，對(duì)照組總有效率為70.0%，差異有顯著性意義（P
我國(guó)自從20世紀(jì)80年代引進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念以來(lái)，傳統(tǒng)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)治療相互滲透、相互促進(jìn)，將兩者結(jié)合起來(lái)將更加有利于發(fā)展我國(guó)的康復(fù)醫(yī)療事業(yè)。
2 康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)模式
基于以上培養(yǎng)目標(biāo)的改變，我們的培養(yǎng)模式也必須做出相應(yīng)的變化：
2.1 加大實(shí)訓(xùn)課程的傾斜，完善實(shí)習(xí)操作的板塊重組
基本技能的掌握僅僅只靠講授理論，而不進(jìn)行實(shí)踐是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足要求的。目前我們的學(xué)生大一期間學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程，康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生到了大三臨床實(shí)習(xí)時(shí)才真正開(kāi)始了解康復(fù)治療的職業(yè)性質(zhì)以及康復(fù)治療師的職業(yè)職責(zé)和范疇，由于康復(fù)科涉及的學(xué)科范圍比較廣，這期間學(xué)生們要輪轉(zhuǎn)各科室，以進(jìn)一步鞏固相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，真正在康復(fù)科臨床實(shí)習(xí)的時(shí)間并不充足。
實(shí)踐教學(xué)由校內(nèi)實(shí)訓(xùn)和校外見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)兩部分構(gòu)成。想要真正加強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手操作的能力，就要首先在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)期間就加大培訓(xùn)力度，在不影響整體教學(xué)質(zhì)量的情況下，合理增加培訓(xùn)課程的課時(shí)；同時(shí)，教師要細(xì)化教案內(nèi)容，使學(xué)生對(duì)每一個(gè)動(dòng)作操作規(guī)范都了然于心。
以PNF（propriceptive neuromuscular facilitation，PNF）技術(shù)操作來(lái)說(shuō)：學(xué)生在理論課上已經(jīng)了解到PNF技術(shù)的理論基礎(chǔ)、作用原理及上下肢的運(yùn)動(dòng)模式。在一次實(shí)訓(xùn)課中，我們可以給學(xué)生設(shè)置一個(gè)任務(wù)，如腦卒中所致偏癱的康復(fù)治療是怎樣的？先告知學(xué)生此病例的基本資料，康復(fù)治療涉及的方面如言語(yǔ)治療、作業(yè)治療、運(yùn)動(dòng)治療等，那么PNF技術(shù)只是對(duì)該患者進(jìn)行康復(fù)治療的一個(gè)環(huán)節(jié)，進(jìn)而引申到該次實(shí)訓(xùn)課的主要任務(wù)：PNF技術(shù)的上下肢運(yùn)動(dòng)模式的操作。首先播放預(yù)先備好的PPT，邊播放邊講解、找一個(gè)學(xué)生做model，教師親手操作，同時(shí)解答學(xué)生的提問(wèn)，最后讓學(xué)生2人一組動(dòng)手操作，教師巡視，糾正學(xué)生的不正確操作，下課前10 min總結(jié)操作要點(diǎn)。
康復(fù)治療技術(shù)是一門(mén)操作性的技術(shù)，所以一定要強(qiáng)調(diào)重復(fù)練習(xí)的重要性，每次課前復(fù)習(xí)上次課講到的操作內(nèi)容，每次臨床見(jiàn)習(xí)，帶教老師不斷重復(fù)每一個(gè)操作技術(shù)的要領(lǐng)，強(qiáng)調(diào)同學(xué)們反復(fù)練習(xí)，找出問(wèn)題，總結(jié)心得。
2.2完善學(xué)生社區(qū)服務(wù)知識(shí)和提高學(xué)生社區(qū)保健操作能力
社區(qū)服務(wù)是一個(gè)涉及預(yù)防、保健、臨床、康復(fù)等多方面的綜合學(xué)科，康復(fù)醫(yī)療在社區(qū)服務(wù)是一個(gè)發(fā)展趨向，我們可以定期組織學(xué)生到社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)，帶教老師負(fù)責(zé)培養(yǎng)學(xué)生的社區(qū)康復(fù)意識(shí)，包括肢體功能障礙、言語(yǔ)障礙、心理障礙患者的康復(fù)，慢性疾病的康復(fù)，如高血壓患者的飲食、運(yùn)動(dòng)，心肺功能不全患者的心肺功能訓(xùn)練，糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)治療，運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)的量以及運(yùn)動(dòng)形式的選擇。
2.3綜合化、系統(tǒng)化培訓(xùn)保健、預(yù)防、臨床等新的常見(jiàn)病、多發(fā)病的康復(fù)保健技能
近年來(lái)康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)的范圍逐漸擴(kuò)大，涉及醫(yī)療、保健、社會(huì)保障、福利等許多方面。保健方面主要開(kāi)展以預(yù)防為主的康復(fù)治療；醫(yī)療方面開(kāi)展了骨外科、心內(nèi)科、婦科、產(chǎn)科、精神科等的康復(fù)治療；社會(huì)保障、福利方面以老年人為主，開(kāi)展了社區(qū)、家庭康復(fù)治療。因此，康復(fù)治療將發(fā)展成為一個(gè)內(nèi)容龐大的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)。同時(shí)，康復(fù)治療師的教育內(nèi)容也要隨著社會(huì)、醫(yī)療的發(fā)展而改變。
[參考文獻(xiàn)]
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[中圖分類(lèi)號(hào)] R141 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)]
青海省第二次殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,我省各類(lèi)殘疾人的總數(shù)為30.0萬(wàn)人,占總?cè)丝诘谋戎貫?.54%。,與1987年第一次殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果相比,殘疾人總量19年間增加了12.5萬(wàn)人。殘疾人現(xiàn)況是國(guó)情基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的組成部分,關(guān)系到社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展和殘疾人事業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。也是政府制定有關(guān)殘疾人事業(yè)政策的制定、實(shí)施、評(píng)估重要參考依據(jù)。為使我區(qū)新時(shí)期殘疾人事業(yè)的發(fā)展建立在科學(xué)的、符合實(shí)際的基礎(chǔ)之上,在中國(guó)殘聯(lián)/嘉道理慈善基金會(huì)資助下,對(duì)平安地區(qū)殘疾人進(jìn)行了基礎(chǔ)情況的調(diào)查,現(xiàn)總結(jié)如下。
1.對(duì)象和方法
1. 1 對(duì)象選取中國(guó)殘聯(lián)/嘉道理慈善基金會(huì)平安縣社區(qū)康復(fù)服務(wù)合作項(xiàng)目調(diào)查殘疾人員,共計(jì)4003人。
1.2 方法選取中國(guó)殘聯(lián)/嘉道理慈善基金會(huì)平安縣社區(qū)康復(fù)服務(wù)合作項(xiàng)目建檔立卡人員進(jìn)行入戶調(diào)查,獲取殘疾人員基本情況。
2 結(jié)果
3 討論
平安縣位于青海省東部、海東地區(qū)中心腹地,為海東地委、行署所在地,南北長(zhǎng)33.6公里,東西寬23公里,縣域總面積769平方公里,平均海拔2066-2300米,縣城年平均氣溫6.4℃,年平均降水350-600mm之間?？h內(nèi)蘭青鐵路和蘭青公路(109國(guó)道)蘭西高速公路橫穿,平阿高速公路縱穿,距曹家堡(西寧)飛機(jī)場(chǎng)5公里,是甘肅、青海、,本省南部地區(qū)的交通要道,西距省會(huì)西寧市35公里,東距甘肅省省會(huì)蘭州市200公里,處在黃土高原和青藏高原的過(guò)渡帶,地形起伏連綿?？h城――平安鎮(zhèn)位于平安縣北側(cè)湟水河岸,縣城規(guī)劃面積20平方公里,目前已建成城區(qū)面積5平方公里。平安縣轄六鄉(xiāng)三鎮(zhèn),111個(gè)行政村,總?cè)丝?2.3萬(wàn)人,其中農(nóng)村人口7.8萬(wàn),城市人口4.5萬(wàn),屬?lài)?guó)家貧困縣。
平安縣殘疾人基本情況,我縣有各類(lèi)殘疾人4003人,其中肢體殘疾1914人,占47.8%,視力殘疾602人,占15%,聽(tīng)力語(yǔ)言殘疾661人,占16.5%,智力殘疾312人,占7.8%,精神殘疾102人,占2.6%,綜合殘疾412人,占10.3%。均低與我省調(diào)查比例[1]。接受教育程度較低,多以中小學(xué)畢業(yè)為主,小學(xué)畢業(yè)2185人,初中文化652人,高中以上文化168人;男性2404人,占?xì)埣部倲?shù)的60%, 14歲以上殘疾人287人,占絕大多數(shù),能從事復(fù)雜勞動(dòng)的82人,占需求總數(shù)的4.6%,能從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)1072人,占58.7%,無(wú)勞動(dòng)能力的671人,占36.7%;這也是造成因殘致貧的主要原因。農(nóng)民人均年純收入978元,城鎮(zhèn)居民純收入2793元[2],殘疾人的收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其他人的收入水平,其中年收入500元以上的家庭不到200戶,最貧困的殘疾人年人均收入不足200元,許多殘疾人靠社會(huì)救濟(jì)、最低生活保障等維護(hù)生活。特困殘疾人3816人,造成平安縣殘疾人比例較高的主要原因:經(jīng)濟(jì)落后、家庭貧困致使有病不能得到及時(shí)和有效的治療,使某些慢性疾病造成殘疾,如類(lèi)風(fēng)濕、風(fēng)濕、紫外線、近親結(jié)婚、遺傳、藥物、意外傷害等導(dǎo)致的殘疾;昂貴的康復(fù)醫(yī)藥費(fèi)用和康復(fù)設(shè)施和缺乏,使疾病人無(wú)力或無(wú)法進(jìn)行康復(fù)等[3]。
通過(guò)中國(guó)殘聯(lián)/嘉道理慈善基金會(huì)平安縣社區(qū)康復(fù)服務(wù)合作項(xiàng)目的普查,全縣共有康復(fù)需求人數(shù)為1825人,占全縣總殘疾人的46%。
參考文獻(xiàn)
[1] 卓大宏(主編)中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)(第二版):57-63.
帶聾兒走出無(wú)聲世界
萬(wàn)選蓉的人生經(jīng)歷富有戲劇性。她原本考上了北京鋼鐵學(xué)院，上大一時(shí)，因撞巧遇到戲劇學(xué)院一位教授而改學(xué)戲劇。中央戲劇學(xué)院畢業(yè)后，她熱心從事戲劇表演十余年。后因兒子小昆鏈霉素中毒雙耳重度失聰，為了幫兒子康復(fù)，她不得不再次研讀戲劇學(xué)院教材《普通正音字表》、《臺(tái)詞講義》等。因?yàn)檫@對(duì)于訓(xùn)練耳聾兒童很有幫助。
小昆4歲9個(gè)月時(shí)的一次就診，萬(wàn)選蓉才得知兒子重度耳聾，這讓她“天旋地轉(zhuǎn)”，頓覺(jué)禍從天降。醫(yī)生說(shuō)恢復(fù)的可能性只有1%。作為母親，面對(duì)這一殘酷的事實(shí)，確實(shí)難以承受。是美國(guó)著名聾啞學(xué)者海倫?凱勒的故事激勵(lì)了她，從小就堅(jiān)強(qiáng)執(zhí)著的萬(wàn)選蓉，要讓小昆百分之百地康復(fù)。她堅(jiān)信“世上無(wú)難事，只要肯登攀”。
她讓小昆戴上助聽(tīng)器，開(kāi)始了艱苦而漫長(zhǎng)的聽(tīng)力語(yǔ)言訓(xùn)練。一沒(méi)有書(shū)本參考，二沒(méi)有專(zhuān)家指導(dǎo)，要讓聾兒說(shuō)話，談何容易。萬(wàn)選蓉教兒子的第一個(gè)詞是“媽媽”；小昆早晨起床后第一聲要叫“媽媽”；小昆要喝水，要叫“媽媽”后才能喝水。小昆開(kāi)始應(yīng)付她，因?yàn)樗⒉荒馨选皨寢尅边@個(gè)詞與眼前的媽媽聯(lián)系起來(lái)，后來(lái)不管小昆要什么，萬(wàn)選蓉首先指著自己告訴他――“媽媽”，經(jīng)過(guò)最艱苦的3個(gè)多月的訓(xùn)練和2萬(wàn)多次反復(fù)，小昆終于喊出了第一聲“媽媽”。這時(shí)，萬(wàn)選蓉激動(dòng)不已。
為讓兒子用殘余聽(tīng)力聽(tīng)各種聲音，啟發(fā)他辨別自然環(huán)境的各種聲音包括人們說(shuō)話的語(yǔ)音；為讓他領(lǐng)悟任何事物都有一個(gè)相應(yīng)的詞為代表，她讓兒子不停地說(shuō)，反復(fù)地說(shuō)，并慢慢懂得其中的關(guān)聯(lián)和含義；為激發(fā)兒子學(xué)習(xí)語(yǔ)言的興趣，她編了許多發(fā)展語(yǔ)言的游戲；為讓兒子發(fā)音清晰響亮，她教他如何控制說(shuō)話的氣流；為了克服他舌頭的僵硬和嘴唇的不靈敏，她編了舌操、唇操……為了小昆看清楚她說(shuō)話的口形，她上下班不乘公交車(chē)，不騎自行車(chē)，無(wú)論春夏秋冬，都推著一輛小孩車(chē)，讓兒子面對(duì)她坐著，邊走邊和他說(shuō)話。
功夫不負(fù)有心人，小昆終于學(xué)會(huì)了說(shuō)話。為了讓兒子進(jìn)普通小學(xué)讀書(shū)，她到處求人。幾經(jīng)周折，有一位小學(xué)校長(zhǎng)被她的執(zhí)著所感動(dòng)，接受了小昆。開(kāi)學(xué)這天，小昆穿著嶄新的白襯衣、藍(lán)褲子，背著新書(shū)包，跨進(jìn)學(xué)校大門(mén)?？吹絻鹤咏K于步入正常人的世界，萬(wàn)選蓉流下了幸福的淚水。
6年小學(xué)是艱苦的，一個(gè)剛學(xué)會(huì)說(shuō)話的聾兒，要和健全的孩子一起學(xué)習(xí)，困難可想而知。全家人利用空閑時(shí)間教他如何讀書(shū)，怎樣和同學(xué)相處，她和愛(ài)人分工輔導(dǎo)兒子功課。由于小昆的刻苦努力，他小學(xué)一直品學(xué)兼優(yōu)，并獲得全國(guó)中小學(xué)作文比賽一等獎(jiǎng)，后被保送進(jìn)入首都師大附中。高中畢業(yè)又保送進(jìn)入中央民族大學(xué)經(jīng)濟(jì)系。在萬(wàn)選蓉的全程呵護(hù)幫教下，小昆以驚人的毅力，戰(zhàn)勝了口齒不清、發(fā)音不準(zhǔn)等困難，終于成為一個(gè)說(shuō)話清楚流利、各科成績(jī)都很優(yōu)秀的青年，成為聾兒康復(fù)中成功回歸主流社會(huì)的佼佼者，受到國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家的一致贊揚(yáng)?，F(xiàn)在，小昆已順利拿下經(jīng)濟(jì)學(xué)碩士學(xué)位，走上了工作崗位。
毅然投身聾兒康復(fù)事業(yè)
1985年，中國(guó)聾兒康復(fù)研究中心籌建，工作伊始，舉步維艱。鑒于小昆康復(fù)的成功經(jīng)驗(yàn)，有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人找到萬(wàn)選蓉，希望她能加入到聾兒康復(fù)事業(yè)中來(lái)。
1964年，萬(wàn)選蓉從中央戲劇學(xué)院話劇表演系畢業(yè)后，先后在四川涼山話劇團(tuán)、江蘇省話劇團(tuán)工作十多年。要從文藝工作轉(zhuǎn)向聾兒康復(fù)事業(yè)，是一個(gè)艱難的跨越。萬(wàn)選蓉經(jīng)過(guò)再三考慮，決定放棄自己鐘愛(ài)的藝術(shù)工作，毅然投身這份充滿愛(ài)心的偉大事業(yè)。
看似風(fēng)馬牛不相及的兩種工作，在萬(wàn)選蓉身上卻能很好地結(jié)合。正是有了戲劇學(xué)院的知識(shí)積累，她才創(chuàng)造了自己獨(dú)特的康復(fù)方法。比如角色游戲，她讓孩子們扮演大灰狼、小紅帽。有個(gè)女孩子看到大灰狼說(shuō)：“哎呀，你身上怎么那么多的毛？”在生動(dòng)的情景下，孩子們就能自發(fā)地使用語(yǔ)言。戲劇表演中通過(guò)表情、語(yǔ)言反映內(nèi)心世界，這種本領(lǐng)被她用在聾兒康復(fù)訓(xùn)練中，非常有效。為加快研究工作，萬(wàn)選蓉四處籌措資金，于1990年率先創(chuàng)辦了全國(guó)第一家不以營(yíng)利為目的的民辦康復(fù)研究機(jī)構(gòu)――北京萬(wàn)馨聾兒康復(fù)中心。她還發(fā)揮自己的藝術(shù)才華，組建了一個(gè)聾兒藝術(shù)團(tuán)，多次在《同一首歌》節(jié)目中演出。雖然孩子們還不能唱出流暢優(yōu)美的歌，但是他們鏗鏘的朗誦卻使很多人為之動(dòng)容。
萬(wàn)選蓉全身心投入聾兒康復(fù)事業(yè)，經(jīng)過(guò)艱苦的摸索和實(shí)踐，她總結(jié)出了一套適合中國(guó)國(guó)情的聾兒康復(fù)理論和訓(xùn)練方法，確定了聾兒聽(tīng)覺(jué)、發(fā)音、語(yǔ)言訓(xùn)練等內(nèi)容，研究并實(shí)施了直觀教學(xué)法、暗示教學(xué)法、對(duì)話教學(xué)法等，建立了定期的家長(zhǎng)聯(lián)系、座談、經(jīng)驗(yàn)交流和教學(xué)觀摩等制度，奠定了中國(guó)聾兒康復(fù)研究中心的教學(xué)模式，形成了“萬(wàn)選蓉教學(xué)法”。這種方法科學(xué)有效，得到廣泛的推廣和應(yīng)用。她培訓(xùn)的2000多名教師遍及全國(guó)各地，成為各省市語(yǔ)訓(xùn)教師的骨干。她還親自培訓(xùn)了2000多名聾兒家長(zhǎng)，教會(huì)了他們對(duì)聾兒的特殊教養(yǎng)和康復(fù)方法?，F(xiàn)已有500多名聾兒進(jìn)入普通小學(xué)就讀，其中有的已升入高中和大學(xué)。
萬(wàn)選蓉在聾兒康復(fù)事業(yè)的長(zhǎng)期實(shí)踐中，撰寫(xiě)了大量論文和教材。她提出了《藝術(shù)行為在聾兒康復(fù)中的應(yīng)用》，她編寫(xiě)的我國(guó)第一部《聾兒聽(tīng)力語(yǔ)言訓(xùn)練康復(fù)教材》榮獲1988年中國(guó)康復(fù)科研成果獎(jiǎng)；《聾兒語(yǔ)訓(xùn)教師應(yīng)當(dāng)掌握的技能和具備的素質(zhì)》一文，獲得1992年全國(guó)文明進(jìn)步圖書(shū)獎(jiǎng)和全國(guó)優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教銀獎(jiǎng)；她在一次國(guó)際康復(fù)會(huì)議上宣讀的論文《一個(gè)母親和聾兒走過(guò)的路》，贏得了與會(huì)1000多名代表的熱烈贊譽(yù)，《人民日?qǐng)?bào)》、《中國(guó)日?qǐng)?bào)》、日本《朝日新聞》、美國(guó)《紐約時(shí)報(bào)》等紛紛報(bào)道，在國(guó)內(nèi)外引起強(qiáng)烈反響。她配合央視拍攝的反映聾兒康復(fù)的專(zhuān)題片《走向太陽(yáng)》，榮獲聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織紅十字獎(jiǎng)。
技術(shù)專(zhuān)家型的社會(huì)活動(dòng)家
1998年，萬(wàn)選蓉當(dāng)選為第九屆全國(guó)政協(xié)委員，第十屆又連選連任。政協(xié)委員參政議政的責(zé)任感和使命感，促使她在政協(xié)會(huì)上的第一個(gè)提案就是《關(guān)于建議確立“愛(ài)耳日”宣傳活動(dòng)》。經(jīng)中國(guó)殘聯(lián)等10部委研究確定，每年3月3日定為全國(guó)“愛(ài)耳日”，對(duì)全民進(jìn)行愛(ài)耳護(hù)耳的宣傳活動(dòng)，經(jīng)過(guò)這樣大規(guī)模的宣傳活動(dòng)，我國(guó)每年可減少1萬(wàn)名新生聾兒。幾年來(lái)，她開(kāi)動(dòng)腦筋，積極建言獻(xiàn)策，提了30多個(gè)很有價(jià)值的提案，其中有“關(guān)于加強(qiáng)聾兒后繼教育”“關(guān)于加強(qiáng)對(duì)助聽(tīng)器市場(chǎng)的整頓”“關(guān)于慎重使用耳聾性藥物”等，有關(guān)部委都作了研究采納。全國(guó)殘聯(lián)主席鄧樸方曾說(shuō)：“萬(wàn)選蓉老師是個(gè)特殊人物，有特殊才能，在全國(guó)政協(xié)參政議政時(shí)，今天一個(gè)提案，明天一個(gè)提案，起的作用可大哩！她有特殊貢獻(xiàn)?！?/p>
康復(fù)在我國(guó)大陸地區(qū)譯為康復(fù)，香港地區(qū)則譯為復(fù)康，臺(tái)灣地區(qū)譯為復(fù)健。內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和社會(huì)康復(fù)?？祻?fù)不但針對(duì)疾病本身，更重視疾病所導(dǎo)致的功能障礙，著重于提高生活質(zhì)量，恢復(fù)患者獨(dú)立生活、學(xué)習(xí)和工作的能力［1］。目前我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，與海外交流合作越來(lái)越頻繁。王清華等［2］研究了反思教學(xué)法在康復(fù)醫(yī)學(xué)科預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生臨床帶教中的應(yīng)用效果，練藝影等［3］探討了案例教學(xué)法在運(yùn)動(dòng)康復(fù)專(zhuān)業(yè)核心課程教學(xué)中的應(yīng)用及存在問(wèn)題?？傮w來(lái)講康復(fù)醫(yī)學(xué)在大陸起步較晚，發(fā)展緩慢。臺(tái)灣地區(qū)的康復(fù)專(zhuān)業(yè)位于世界前列，經(jīng)歷了啟蒙期、奠基期、發(fā)展期和穩(wěn)固期4個(gè)階段［1］。綜觀臺(tái)灣地區(qū)復(fù)健治療的發(fā)展，從啟蒙期的小兒麻痹后遺癥為主的復(fù)健醫(yī)療，到奠基期的骨科、神經(jīng)、呼吸循環(huán)、小兒等4大專(zhuān)科的復(fù)健治療，再到發(fā)展期機(jī)構(gòu)式、小區(qū)式、居家式3種不同服務(wù)形態(tài)的復(fù)健治療，復(fù)健治療的服務(wù)呈現(xiàn)多元化的發(fā)展。筆者通過(guò)對(duì)臺(tái)灣大學(xué)醫(yī)學(xué)院、中山醫(yī)學(xué)大學(xué)、高雄醫(yī)學(xué)院等高校的復(fù)健醫(yī)學(xué)系為期2個(gè)月的交流及對(duì)臺(tái)大醫(yī)院、中山醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院、臺(tái)中和高雄的榮民總醫(yī)院的復(fù)健醫(yī)學(xué)科的參訪，我校教師在康復(fù)教學(xué)臨床康復(fù)醫(yī)療方面收獲頗豐，對(duì)國(guó)際化的教學(xué)模式和理念有了一定的收獲和思考，歸納總結(jié)出來(lái)有以下幾個(gè)方面。
1培養(yǎng)方式
1．1學(xué)歷學(xué)制
入學(xué)方式主要分為考試入學(xué)、個(gè)人申請(qǐng)和學(xué)校推薦甄選入學(xué)。在臺(tái)灣地區(qū)，高等教育主要分為兩大路線，一類(lèi)是學(xué)術(shù)型教育體系，一類(lèi)是技職教育體系，分別需參加不同類(lèi)型高考入學(xué)。學(xué)術(shù)體系分為3個(gè)階段，大學(xué)本科4年，碩士研究生3年，博士研究生3年及以上。技職教育體系包括科技大學(xué)和科技學(xué)院，其中科技大學(xué)為本科教育，學(xué)制4年，科技學(xué)院包括五專(zhuān)和二專(zhuān)，五專(zhuān)招收國(guó)中畢業(yè)生，即內(nèi)地所指初中畢業(yè)生，學(xué)制五年，取得專(zhuān)科畢業(yè)證；二專(zhuān)是指職業(yè)中學(xué)學(xué)生考入科技學(xué)院后再學(xué)習(xí)2年獲得專(zhuān)科畢業(yè)證。
1．2課程設(shè)置
臺(tái)灣地區(qū)的復(fù)健醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)分科比大陸要細(xì)，通常主要分為物理治療、職能治療，有些高校還設(shè)置言語(yǔ)治療和呼吸治療。物理治療專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置為：大學(xué)一年級(jí)，物理治療導(dǎo)論、物理治療理論基礎(chǔ)；大學(xué)二年級(jí)，公共衛(wèi)生、肌動(dòng)學(xué)、發(fā)展學(xué)、物理治療倫理與規(guī)范；大學(xué)三年級(jí)，骨科物理治療、心肺物理治療、兒童物理治療、神經(jīng)物理治療；大學(xué)四年級(jí)，臨床實(shí)習(xí)。職能治療專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置為：大學(xué)一年級(jí)，職能治療導(dǎo)論、職能治療理論基礎(chǔ)；大學(xué)二年級(jí)，職能治療活動(dòng)學(xué)、肌動(dòng)學(xué)、發(fā)展學(xué)、職能治療倫理與規(guī)范；大學(xué)三年級(jí)，職能治療評(píng)估學(xué)、職能治療技術(shù)學(xué)、生理障礙職能治療、心理障礙職能治療、小兒職能治療、感覺(jué)統(tǒng)合、日常生活機(jī)能再教育、職業(yè)復(fù)健、社區(qū)職能治療等；大學(xué)四年級(jí)即進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。
1．3教學(xué)實(shí)踐
①完善的一體化教學(xué)模式。一體化教學(xué)模式將理論講授、教師演示和學(xué)生實(shí)訓(xùn)練習(xí)統(tǒng)一在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行。盡管大陸很多院?？祻?fù)專(zhuān)業(yè)目前也是采取這樣的教學(xué)方式，但與其相比還是有待進(jìn)一步提高完善，臺(tái)灣地區(qū)在教授復(fù)健專(zhuān)業(yè)時(shí)，實(shí)訓(xùn)室屋頂上裝有攝像監(jiān)控傳輸設(shè)備，可將記錄教師示范動(dòng)作并轉(zhuǎn)發(fā)到大屏幕上，以使學(xué)生在不同位置都可以清楚地看到。教室前方裝有兩個(gè)屏幕，一個(gè)轉(zhuǎn)錄老師現(xiàn)場(chǎng)操作，另一個(gè)播放同步PPT課件，這樣可將理論知識(shí)與操作實(shí)踐更好地結(jié)合，值得借鑒。②學(xué)生課后練習(xí)的管理制度。晚間及課余時(shí)間實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放，供學(xué)生自行練習(xí)操作。實(shí)訓(xùn)課程全程無(wú)授課教師參加，全部聘請(qǐng)臨床康復(fù)工作者利用業(yè)余時(shí)間在自學(xué)室值班，這樣既可以管理自學(xué)室，又可以指導(dǎo)學(xué)生操作。自主練習(xí)室旁設(shè)置一間小教室，學(xué)生可以在練習(xí)前，通過(guò)觀看教室電腦里老師的規(guī)范操作教學(xué)視頻，以糾正自己的不足。③人性化的操作考試制度。操作考試形式和大陸院校基本相同，均為自主抽題、角色模擬等。角色模擬為一位同學(xué)扮演康復(fù)治療師，另一位模擬患者，老師在監(jiān)考的同時(shí)提出若干與本操作相關(guān)的問(wèn)題，以考察學(xué)生對(duì)操作的理解情況。這種考試更加人性化的地方體現(xiàn)在，學(xué)生需將自己拍攝的操作視頻以光盤(pán)形式交給老師，老師根據(jù)學(xué)生操作情況評(píng)定分?jǐn)?shù)。④鼓勵(lì)學(xué)生自己動(dòng)手制作簡(jiǎn)單的教學(xué)實(shí)訓(xùn)設(shè)備。學(xué)校實(shí)訓(xùn)教學(xué)設(shè)備較為完善，由學(xué)生制作的簡(jiǎn)單的自助具陳列在柜櫥里，其中包括康復(fù)專(zhuān)業(yè)中幫助殘疾人日常生活所使用的自助器具，如加長(zhǎng)、加粗手柄的勺子，挎在手腕上的梳子等，制作這些自助具既發(fā)揮了學(xué)生的動(dòng)手能力，又節(jié)約了實(shí)訓(xùn)設(shè)備資金的開(kāi)支。⑤合理安排學(xué)生見(jiàn)習(xí)時(shí)間。學(xué)生大三之后，基本上全部為專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)，為了使學(xué)生更好地將書(shū)本上的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合，每周五下午安排學(xué)生去附屬醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，由臨床老師帶教講解，見(jiàn)習(xí)內(nèi)容基本與本周課堂上教授的內(nèi)容同步。⑥復(fù)健專(zhuān)業(yè)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)物理治療和職能治療專(zhuān)業(yè)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)時(shí)間均為一年，實(shí)習(xí)單位主要為在臺(tái)灣地區(qū)具有帶教資質(zhì)的各大醫(yī)院。臨床實(shí)習(xí)目標(biāo)分為基礎(chǔ)實(shí)習(xí)和專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)?；A(chǔ)目標(biāo)包括專(zhuān)業(yè)技巧、專(zhuān)業(yè)特質(zhì)、行政管理等。專(zhuān)業(yè)目標(biāo)包括能熟悉復(fù)健治療相關(guān)的基本臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)；能對(duì)相關(guān)的臨床檢查結(jié)果所代表的意義有基本的認(rèn)識(shí)與了解；能獨(dú)立執(zhí)行并完成常見(jiàn)復(fù)健治療病患之治療評(píng)估；能整合評(píng)估結(jié)果，列出病患的問(wèn)題；過(guò)程中應(yīng)具備與相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員、病患及病患家屬有效溝通的能力；制定長(zhǎng)、短程治療目標(biāo)與計(jì)劃；并能評(píng)估療效；能執(zhí)行各項(xiàng)治療技術(shù)，操作基本儀器與設(shè)備；依據(jù)病情及病患的家庭和社會(huì)支持系統(tǒng)，協(xié)助擬定有關(guān)的后續(xù)照護(hù)計(jì)劃。
1．4師資力量
①本專(zhuān)業(yè)教師講授全部課程。臺(tái)灣地區(qū)復(fù)健專(zhuān)業(yè)所開(kāi)設(shè)的每一門(mén)課程均是由康復(fù)專(zhuān)業(yè)老師講授，這樣可以避免基礎(chǔ)課與專(zhuān)業(yè)課銜接障礙。在歐美等康復(fù)起步較早的國(guó)家，也是按照這種方式進(jìn)行。②情景教學(xué)模擬———實(shí)訓(xùn)室打造模擬醫(yī)院。實(shí)訓(xùn)室設(shè)計(jì)成醫(yī)院病區(qū)的格局，從而使學(xué)生在校期間就能熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境、工作模式，為以后的臨床實(shí)習(xí)做好鋪墊和銜接。
1．5就業(yè)形勢(shì)
①臺(tái)灣地區(qū)復(fù)健專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)情況。臺(tái)灣地區(qū)復(fù)健專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的對(duì)口就業(yè)率不是很高，全臺(tái)灣地區(qū)復(fù)健治療師執(zhí)業(yè)人數(shù)占取得治療師證書(shū)總?cè)藬?shù)的69％，治療生的執(zhí)業(yè)人數(shù)占取得治療生證書(shū)總?cè)藬?shù)的41％，有些學(xué)生即使取得證書(shū)，也不一定會(huì)從事本專(zhuān)業(yè)，有些則是主動(dòng)選擇轉(zhuǎn)行，還有部分則是因?yàn)楣ぷ鞑焕硐攵x擇轉(zhuǎn)行，所以臺(tái)灣地區(qū)復(fù)健專(zhuān)業(yè)學(xué)生的目前就業(yè)情況也并不是特別樂(lè)觀。②臺(tái)灣地區(qū)復(fù)健治療師證照考試情況?？荚囍行膶⑽锢碇委?、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、呼吸治療等各專(zhuān)業(yè)設(shè)置各自考試，證書(shū)亦不相同，通過(guò)率約40％。參考教材均為英文原版教材，無(wú)專(zhuān)門(mén)的統(tǒng)一考試用書(shū)?？偣部?門(mén)科目，考試如有一門(mén)不及格，次年成績(jī)不能累計(jì)。每6年取得特定繼續(xù)教育學(xué)分（30h／年），才得換照［4］。物理治療師考試科目包括解剖學(xué)與生理學(xué)、物理治療學(xué)概論、骨科康復(fù)治療學(xué)、神經(jīng)康復(fù)治療學(xué)、兒童康復(fù)治療學(xué)、心肺康復(fù)治療學(xué)。職能治療師考試科目包括解剖學(xué)與生理學(xué)、職能治療學(xué)概論、生理障礙職能治療學(xué)、心理障礙職能治療學(xué)、小兒職能治療學(xué)、職能治療技術(shù)學(xué)。
2啟示
臨床見(jiàn)習(xí)是醫(yī)學(xué)生從理論走向?qū)嵺`，從課堂走向病房，從學(xué)校走向社會(huì)的第一步，是醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要組成部分，大陸院校應(yīng)創(chuàng)造條件，參照這種模式安排學(xué)生同步見(jiàn)習(xí)，早期緊密聯(lián)系臨床。我國(guó)目前的康復(fù)發(fā)展現(xiàn)狀為學(xué)校合格的師資投入不夠，基礎(chǔ)課程和專(zhuān)業(yè)課程由各自教師分別教授，造成課程銜接困難，為此，學(xué)校應(yīng)加大合格師資投入力度，建立合格的實(shí)訓(xùn)室，保證教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)參照臺(tái)灣地區(qū)的教學(xué)模式，發(fā)展由同一位教師講授本專(zhuān)業(yè)課程。通過(guò)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)教學(xué)能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的創(chuàng)新積極性，從而提高學(xué)生的實(shí)踐技能和綜合素質(zhì)，提高動(dòng)手能力。在此過(guò)程中，學(xué)生經(jīng)歷了培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的訓(xùn)練，重新整合了知識(shí)體系。同時(shí)，還有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，這一點(diǎn)也值得借鑒。多元化人性化的考核制度值得推崇，為避免部分學(xué)生因臨場(chǎng)緊張而影響操作考試中的發(fā)揮，學(xué)生可將自己拍攝的操作視頻以光盤(pán)形式交給老師，考核制度充分體現(xiàn)人性化特點(diǎn)，大陸院校在考核制度中也可考慮融入人性化、多元化特色。大陸目前的康復(fù)教育多是以培養(yǎng)一專(zhuān)多能的康復(fù)治療人才為主，而臺(tái)灣地區(qū)的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育因其起步較早已發(fā)展成為分科較細(xì)的專(zhuān)業(yè)教學(xué)，隨著大陸康復(fù)醫(yī)學(xué)的逐步發(fā)展，臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)科對(duì)于具有較高專(zhuān)業(yè)水平的專(zhuān)科康復(fù)治療師的需求增高，大陸院校培養(yǎng)的治療師也會(huì)向臺(tái)灣地區(qū)一樣，逐步向更加專(zhuān)業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展，未來(lái)將出現(xiàn)物理治療、作業(yè)治療等專(zhuān)業(yè)，而不是現(xiàn)在籠統(tǒng)的康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)。
3小結(jié)
海峽兩岸，一脈相承，在醫(yī)學(xué)教育國(guó)際化、全球化的理念倡導(dǎo)下，讓醫(yī)學(xué)教師走向海外、走向港澳臺(tái)是開(kāi)展學(xué)術(shù)交流，提升視野的有利方式。通過(guò)分析臺(tái)灣地區(qū)康復(fù)專(zhuān)業(yè)教育，讓我們找到了提升的空間，我們堅(jiān)信在新醫(yī)改對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作的重視下、在衛(wèi)生部對(duì)康復(fù)教育發(fā)展的大力支持下、以及全體一線康復(fù)教師不懈的努力下，我們也會(huì)將中國(guó)大陸的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育打造成一朵綻放的奇葩！
【參考文獻(xiàn)】
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［3］練藝影，于濤，趙立平，等．案例教學(xué)法在運(yùn)動(dòng)康復(fù)核心課程教學(xué)中的應(yīng)用及優(yōu)化［J］．中國(guó)康復(fù)，29（4）：366－367．
1.“三板塊”主要涵蓋體育教育、康復(fù)和特殊教育知識(shí)與技能板塊。
體育院校培養(yǎng)特殊教育專(zhuān)業(yè)一定要與師范院校有所不同，要有自身鮮明的專(zhuān)業(yè)特色，突出體育院校該專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)。因此，我們認(rèn)為應(yīng)突出特殊體育教育和訓(xùn)練，立足于培養(yǎng)特殊學(xué)校的體育教師，兼顧運(yùn)動(dòng)康復(fù)，這是本專(zhuān)業(yè)主要的辦學(xué)方向。這也是與其他師范院校的特殊教育專(zhuān)業(yè)主要區(qū)別所在。
2.“兩結(jié)合”就是把理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐技能結(jié)合起來(lái)，把校內(nèi)教育與社會(huì)實(shí)踐結(jié)合起來(lái)。
因特殊教育服務(wù)對(duì)象的特殊性，所以本專(zhuān)業(yè)的開(kāi)辦不能脫離特殊人群而只進(jìn)行空洞的理論學(xué)習(xí)。所以本專(zhuān)業(yè)特別強(qiáng)調(diào)學(xué)生的教學(xué)實(shí)習(xí)與實(shí)踐，積累與特殊人群接觸的經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)對(duì)待特殊人士的專(zhuān)業(yè)情感，所以實(shí)踐教學(xué)可以說(shuō)是本專(zhuān)業(yè)辦學(xué)的一大特色與亮點(diǎn)，學(xué)院也專(zhuān)門(mén)籌措資金在校內(nèi)建起實(shí)習(xí)基地，以符合專(zhuān)業(yè)辦學(xué)的需要。加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，建立完善的“三實(shí)踐、一實(shí)習(xí)”制度。即大一至大三分別進(jìn)行校內(nèi)外的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)，大四進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生成為既熟悉運(yùn)動(dòng)康復(fù)業(yè)務(wù)，又掌握特殊人群康復(fù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的專(zhuān)門(mén)人才。通過(guò)這一制度的實(shí)施，利用校內(nèi)外實(shí)踐教學(xué)基地，達(dá)到了學(xué)界與業(yè)界的有效溝通和交流，為學(xué)生實(shí)踐和就業(yè)奠定了基礎(chǔ)。
3.“一堅(jiān)持”就是指堅(jiān)持把堅(jiān)定正確的服務(wù)社會(huì)方向放在首位。
在教學(xué)中，本專(zhuān)業(yè)無(wú)論課程設(shè)置，還是教學(xué)內(nèi)容都緊緊圍繞社會(huì)需求展開(kāi)，因而培養(yǎng)出的學(xué)生具有較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力。在夯實(shí)特殊教育和運(yùn)動(dòng)康復(fù)基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能的基礎(chǔ)上，逐漸形成特殊體育教育為主，兼顧殘疾人運(yùn)動(dòng)康復(fù)的專(zhuān)業(yè)特色。
二、多元化實(shí)踐教學(xué)的探索與嘗試
本科人才培養(yǎng)實(shí)踐教學(xué)的形式多種多樣，廣體特教專(zhuān)業(yè)從多元化實(shí)踐教學(xué)的層面，不斷探索新形式，探討對(duì)本科人才培養(yǎng)的影響。經(jīng)過(guò)不斷嘗試，總結(jié)出了“政產(chǎn)學(xué)研用”協(xié)同創(chuàng)新育人模式，即適應(yīng)社會(huì)需求、政府支持引導(dǎo)、以科研促教學(xué)、加強(qiáng)國(guó)際交流相結(jié)合為主的高校實(shí)踐教學(xué)模式。
1.以科研促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)。
以廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目《Halliwick技術(shù)在腦癱康復(fù)中的應(yīng)用》為依托開(kāi)展特殊兒童水中運(yùn)動(dòng)療法的研究，將特教專(zhuān)業(yè)學(xué)生的日常教學(xué)實(shí)踐納入其中，通過(guò)本課題的研究帶動(dòng)和促進(jìn)水中運(yùn)動(dòng)療法的教學(xué)及學(xué)生技能的培養(yǎng)。隨后憑著此科研課題的帶動(dòng)及研究成果，又陸續(xù)于暑假持續(xù)做特殊兒童水中運(yùn)動(dòng)康復(fù)的實(shí)踐與嘗試，并與學(xué)生暑期實(shí)踐隊(duì)結(jié)合，為學(xué)生暑期提供與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的實(shí)踐機(jī)會(huì)，收到良好的社會(huì)效應(yīng)。
2.以國(guó)際殘疾人組織的合作與交流項(xiàng)目促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)。
在學(xué)院的支持下，引入了國(guó)際特殊奧林匹克運(yùn)動(dòng)大學(xué)計(jì)劃，定期與特殊學(xué)校、機(jī)構(gòu)開(kāi)展特奧大學(xué)活動(dòng)日，參與特奧會(huì)創(chuàng)始人尤尼斯.肯尼迪.施萊佛紀(jì)念日（EKSDay）活動(dòng)，參與由國(guó)際特奧東亞地區(qū)及中國(guó)特奧委員會(huì)主辦的特奧融合計(jì)劃。與美國(guó)移動(dòng)無(wú)國(guó)界組織（MIUSA）建立了密切地聯(lián)系，參與“中美殘疾青年融合運(yùn)動(dòng)”，共同推動(dòng)中國(guó)特殊人群融合運(yùn)動(dòng)的發(fā)展；申報(bào)了中美合作項(xiàng)目“加強(qiáng)適應(yīng)性水中運(yùn)動(dòng)在融合社區(qū)的開(kāi)展”，得到項(xiàng)目組織對(duì)適應(yīng)性水中運(yùn)動(dòng)實(shí)踐活動(dòng)的科學(xué)指導(dǎo)。該項(xiàng)目是美國(guó)國(guó)務(wù)院及MIUSA面向全世界20個(gè)國(guó)家開(kāi)展的“加強(qiáng)伙伴合作社區(qū)融合計(jì)劃”中國(guó)獲批的唯一項(xiàng)目。
3.以社會(huì)活動(dòng)促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)。
以校內(nèi)教學(xué)實(shí)踐基地為依托，于暑期及周末開(kāi)展“星星少兒運(yùn)動(dòng)營(yíng)”的活動(dòng)，進(jìn)行對(duì)外社會(huì)服務(wù)，實(shí)施各類(lèi)特殊兒童體育教學(xué)與運(yùn)動(dòng)康復(fù)的嘗試。同時(shí)也為學(xué)生提供了教學(xué)實(shí)踐對(duì)象與機(jī)會(huì)，積累學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。社會(huì)服務(wù)的宗旨是：圍繞學(xué)生教學(xué)和教師科研來(lái)服務(wù)。學(xué)生在參與的過(guò)程中，熟悉對(duì)特殊兒童教育評(píng)估、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃的制訂、體育教學(xué)活動(dòng)的實(shí)施一系列流程的掌握。逐步引入學(xué)生管理員，整合教師資源實(shí)施有效指導(dǎo)，拓展此校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)，為專(zhuān)業(yè)師生提供更廣闊的實(shí)踐參與機(jī)會(huì)，做到科學(xué)化操作，規(guī)范化管理，時(shí)時(shí)總結(jié)更新，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。
4.重視校內(nèi)實(shí)踐基地的建設(shè)與使用。
學(xué)院和系部的大力支持下本專(zhuān)業(yè)掛牌成立“特殊兒童心智體能促進(jìn)中心”，下設(shè)感覺(jué)動(dòng)作訓(xùn)練室和音樂(lè)治療室。感覺(jué)動(dòng)作訓(xùn)練室中設(shè)置了攀巖區(qū)，配置了感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練器材，腦癱康復(fù)器材等；音樂(lè)治療室主要引入的是奧爾夫音樂(lè)器具與教學(xué)。另外配套購(gòu)置了相關(guān)評(píng)估儀器與工具，可用于特殊人群運(yùn)動(dòng)功能與體育教學(xué)評(píng)估。本專(zhuān)業(yè)校內(nèi)實(shí)踐基地教學(xué)設(shè)備基本能滿足教學(xué)實(shí)踐需求，為學(xué)生技能的培養(yǎng)提供了良好條件，且全部（100%）對(duì)學(xué)生開(kāi)放，在人才培養(yǎng)中發(fā)揮著重要作用。
5.積極拓展校外實(shí)習(xí)基地建設(shè)。
分別與廣州康復(fù)實(shí)驗(yàn)學(xué)校、越秀啟智學(xué)校、廣州市聾校、中山特殊教育學(xué)校、深圳元平特殊教育學(xué)校達(dá)成合作，建立教學(xué)實(shí)習(xí)基地事項(xiàng)。為本專(zhuān)業(yè)學(xué)生搭建了很好的教學(xué)實(shí)踐與就業(yè)平臺(tái)。
三、多元化實(shí)踐教學(xué)的成效與經(jīng)驗(yàn)
1.積累了與特殊人群接觸的經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)了對(duì)待特殊人士的專(zhuān)業(yè)情感。
通過(guò)多元化實(shí)踐活動(dòng)的開(kāi)展，使學(xué)生提升了對(duì)自身專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)了社會(huì)服務(wù)觀念；更堅(jiān)定了從事特殊教育的決心，肯定專(zhuān)業(yè)價(jià)值，更熱愛(ài)自己的專(zhuān)業(yè)；彰顯了特殊教育的奉獻(xiàn)精神；更關(guān)愛(ài)特殊人群。
2.提升了學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能。
通過(guò)社會(huì)實(shí)踐，不僅深化了學(xué)生對(duì)于兒童動(dòng)作發(fā)展、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定、運(yùn)動(dòng)治療與康復(fù)等本專(zhuān)業(yè)課程理論知識(shí)的掌握，而且促進(jìn)了學(xué)生技能和能力的培養(yǎng)，為特殊體育教學(xué)的實(shí)踐積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)了專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的要求。
3.完善了對(duì)人才培養(yǎng)方案中關(guān)于實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的修訂。
通過(guò)對(duì)實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)的總結(jié)，不斷修訂廣州體育學(xué)院特殊教育專(zhuān)業(yè)現(xiàn)有人才培養(yǎng)方案中的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)規(guī)定，合理設(shè)置實(shí)踐性課程及教學(xué)，使實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容、時(shí)數(shù)要求、質(zhì)量評(píng)估等方面的要求科學(xué)化、規(guī)范化，真正滿足高質(zhì)量人才培養(yǎng)的需要。具體表現(xiàn)在：課程方案突出實(shí)踐課、實(shí)驗(yàn)課教學(xué)環(huán)節(jié)。在本專(zhuān)業(yè)所開(kāi)設(shè)的60門(mén)公共基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)主干課和限選課中，有實(shí)踐或?qū)嶒?yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)的課達(dá)42門(mén)，占所開(kāi)課程總數(shù)的70％。同時(shí)在限選課中設(shè)置3個(gè)模塊，即特殊教育方向、康復(fù)方向和體育教育方向，這3個(gè)模塊強(qiáng)調(diào)實(shí)踐技能的提高，每門(mén)課都安排了實(shí)踐或?qū)嶒?yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)。課堂教學(xué)與課外延伸教學(xué)相結(jié)合。在專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中，除系統(tǒng)、科學(xué)、全面完成課堂教學(xué)內(nèi)容外，我們還有意識(shí)地把教學(xué)活動(dòng)延伸到課外，如腦癱游泳康復(fù)訓(xùn)練、自閉癥運(yùn)動(dòng)康復(fù)等課外教學(xué)活動(dòng)的實(shí)施，有效地提升了學(xué)生的綜合應(yīng)用能力，增強(qiáng)了學(xué)生的實(shí)踐操作技能。堅(jiān)持“一調(diào)查三實(shí)習(xí)”的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)特色。本專(zhuān)業(yè)教學(xué)一貫堅(jiān)持面向社會(huì)、面向?qū)嵺`，“一調(diào)查三實(shí)習(xí)”正是這一“雙實(shí)踐”教學(xué)特色的體現(xiàn)。一調(diào)查是指本專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在大一的寒暑假期間要做一次社會(huì)調(diào)查，并寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告。本專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)分為專(zhuān)題實(shí)習(xí)、中期實(shí)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)，簡(jiǎn)稱(chēng)“三實(shí)習(xí)”。
4.建立了相應(yīng)實(shí)踐教學(xué)的評(píng)估體系，評(píng)估學(xué)生在多元實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)中的成長(zhǎng)與收獲。
在各項(xiàng)實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展過(guò)程中，為了監(jiān)督學(xué)生參與實(shí)踐活動(dòng)的情況，評(píng)估學(xué)生參與實(shí)踐活動(dòng)的效果，組織編寫(xiě)了實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)指導(dǎo)手冊(cè)，完善對(duì)教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)的規(guī)范管理和對(duì)學(xué)生參與狀況的全面評(píng)價(jià)。
5.推動(dòng)了實(shí)踐基地和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)。
在“兒童心智、體能促進(jìn)中心”的運(yùn)作的基礎(chǔ)上成功申報(bào)了廣東省高校大學(xué)生實(shí)踐教學(xué)基地和省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目“殘疾人運(yùn)動(dòng)與健康促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室（中心）”，擬將其建成殘疾人生理機(jī)能與運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定研究平臺(tái)、殘疾人運(yùn)動(dòng)技能分析研究平臺(tái)、殘疾人體育康復(fù)研究平臺(tái)、殘疾人運(yùn)動(dòng)心理研究平臺(tái)。強(qiáng)化科研對(duì)實(shí)踐教學(xué)的指導(dǎo)意義，使其在人才培養(yǎng)中發(fā)揮更大的作用。
6.積累專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)中實(shí)踐教學(xué)的素材以便可持續(xù)性指導(dǎo)各屆學(xué)生的教學(xué)。
為了貫徹落實(shí)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)殘疾人工作提出的要求，新年伊始，區(qū)殘聯(lián)黨組、理事會(huì)積極謀劃20__年的殘疾人工作，把強(qiáng)化“陽(yáng)光之家”管理、爭(zhēng)取殘疾人就業(yè)和保障率均達(dá)到100%等12項(xiàng)工作作為今年區(qū)殘聯(lián)的重點(diǎn)工作，在__*月__*日殘聯(lián)工作總結(jié)會(huì)上進(jìn)行了布置，要求基層殘聯(lián)和各科室把握機(jī)遇，不斷創(chuàng)新工作思路，抓住重點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn)，把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
__*月__*日、__*月__*日，黨組、理事會(huì)組織區(qū)殘聯(lián)全體干部職工專(zhuān)題學(xué)習(xí)區(qū)委三屆黨代會(huì)和市區(qū)兩會(huì)精神。__*月__日，組織中層以上干部專(zhuān)題學(xué)習(xí)市殘工委擴(kuò)大會(huì)精神，特別提出了20__年____*各項(xiàng)籌備工作要早安排、早起動(dòng)，各科室明確各自的任務(wù)和職責(zé)，提早作好預(yù)案，要想細(xì)一點(diǎn)、想深一點(diǎn)，確保特奧會(huì)各項(xiàng)準(zhǔn)備工作有條不紊地展開(kāi)。一要明確任務(wù)，狠抓落實(shí)，細(xì)化工作目標(biāo)，做實(shí)工作方案，確保各項(xiàng)工作有布置、有落實(shí)、有檢查；二要突出重點(diǎn)，破解難點(diǎn)，總結(jié)好第一季度的工作，提出第二季度的工作思路；三要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)基層工作指導(dǎo)和服務(wù)，善于總結(jié)，以抓典型、開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)等形式推進(jìn)各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
各項(xiàng)工作得到有序推進(jìn)
勞動(dòng)就業(yè)和社會(huì)保障：一季度，區(qū)殘勞所按照____區(qū)長(zhǎng)提出的爭(zhēng)取殘疾人就業(yè)和保障率均達(dá)到100%的要求，積極向有安置意向的單位推薦殘疾人就業(yè)。共安置____名殘疾人就業(yè)，發(fā)放失業(yè)金__*名。對(duì)__*家不依法繳納殘保金的單位進(jìn)行了催繳，催繳殘保金____萬(wàn)元。一季度審核批準(zhǔn)__*名重殘無(wú)業(yè)人員享受社會(huì)保障，至__*月底，全區(qū)共有__*人享受政策，扶助金額__*萬(wàn)元。發(fā)放《慈善醫(yī)療卡》__*張，發(fā)放金額____萬(wàn)元。做好元旦、春節(jié)期間困難殘疾人的幫困送溫暖工作，慰問(wèn)__*人，補(bǔ)貼總金額____萬(wàn)元，并對(duì)農(nóng)村貧困殘疾人患大病、重病的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行了一次性補(bǔ)助，補(bǔ)貼____人次，補(bǔ)貼金額____萬(wàn)元。
陽(yáng)光之家管理：今年初我們積極探索“陽(yáng)光之家”的長(zhǎng)效管理機(jī)制。主要做法：一是開(kāi)展“陽(yáng)光之家”工作考核，采取一聽(tīng)、二看、三評(píng)估的方法，對(duì)“陽(yáng)光之家”工作進(jìn)行全面評(píng)估。二是舉辦“共同參與、迎特奧”活動(dòng)，編寫(xiě)了特奧英語(yǔ)書(shū)籍2100本、“陽(yáng)光之家”手工制作書(shū)1000本和“陽(yáng)光之家”中英文宣傳冊(cè)10000冊(cè)，既普及了特奧知識(shí)，又讓每名智障學(xué)員的語(yǔ)言、交往能力得到提高。三是落實(shí)市府實(shí)事項(xiàng)目，完善18家陽(yáng)光之家建設(shè)，建立5家“陽(yáng)光工場(chǎng)”。四是舉辦“陽(yáng)光之家”管理人員電腦初級(jí)操作員培訓(xùn)班2期，培訓(xùn)53人。
職業(yè)培訓(xùn)：我們發(fā)揮大江職校、成人職校等培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的作用，一季度舉辦了煤氣灶具清理維修、家禽養(yǎng)殖技術(shù)、中式烹調(diào)師等培訓(xùn)班，共有190多名殘疾人參加了培訓(xùn)。
康復(fù)工作：圍繞殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)及區(qū)府實(shí)事項(xiàng)目推進(jìn)殘疾人康復(fù)服務(wù)進(jìn)社區(qū)，區(qū)殘康辦__*月初就舉辦了“殘疾人康復(fù)工作業(yè)務(wù)培訓(xùn)班”，邀請(qǐng)市殘聯(lián)、市級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)家醫(yī)生對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的__*名康復(fù)醫(yī)生進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)。根據(jù)市政府實(shí)事項(xiàng)目和市殘聯(lián)的工作要求，區(qū)殘康辦制定了__歲以下殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)救助的實(shí)施意見(jiàn)、貧困成年聽(tīng)力障礙者免費(fèi)配發(fā)助聽(tīng)器操作意見(jiàn)和開(kāi)展殘疾人輔助器具適配工作實(shí)施辦法等相關(guān)文件，并定于____月份召開(kāi)全區(qū)殘疾人康復(fù)工作會(huì)議，對(duì)以上工作進(jìn)行布置加以落實(shí)。一季度共審批____名白內(nèi)障患者享受復(fù)明手術(shù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼、對(duì)__*名在校學(xué)生免費(fèi)配發(fā)助聽(tīng)器、__*名重殘無(wú)業(yè)人員到寄養(yǎng)機(jī)構(gòu)寄養(yǎng)、__*名聾人享受安裝人工耳蝸費(fèi)用補(bǔ)貼、*名肢體殘疾人享受假肢費(fèi)用補(bǔ)貼、組織__批____名殘疾人參加了健康體檢。
文化體育與宣傳：一季度我們利用電臺(tái)、電視臺(tái)、____報(bào)社和網(wǎng)絡(luò)等宣傳媒體，深入宣傳各級(jí)政府、社會(huì)各界關(guān)心、關(guān)愛(ài)、支持殘疾人及殘疾人自強(qiáng)不息的先進(jìn)事跡。據(jù)統(tǒng)計(jì)，一季度被市殘聯(lián)動(dòng)態(tài)錄用__*篇、市殘聯(lián)網(wǎng)站錄用____篇，
區(qū)政府網(wǎng)站錄用__*篇，____報(bào)刊登25篇，編輯《____殘聯(lián)》簡(jiǎn)報(bào)__*期。專(zhuān)門(mén)協(xié)會(huì)、社區(qū)殘協(xié)及助殘工作：今年我們發(fā)揮專(zhuān)門(mén)協(xié)會(huì)、社區(qū)殘協(xié)的代表、橋梁紐帶、團(tuán)結(jié)教育、服務(wù)和監(jiān)督作用，聾人協(xié)會(huì)每月舉辦一次讀書(shū)會(huì)。__月__*日，在____鎮(zhèn)____*村召開(kāi)社區(qū)殘疾人協(xié)會(huì)“爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)”工作交流會(huì)，各殘協(xié)正按照“__________”的要求穩(wěn)步推進(jìn)，到年底全區(qū)各基層殘協(xié)將達(dá)到“爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)”的創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，真正使殘聯(lián)工作重心下移至社區(qū)，殘疾人工作走向社區(qū)、走向殘疾人家庭。
第二季度工作思路
一、推進(jìn)市府實(shí)事，建立__家智障人士“陽(yáng)光工場(chǎng)”。
在全區(qū)要完善____家“陽(yáng)光之家”的功能并從中選擇____家建立“陽(yáng)光工場(chǎng)”，組織輕度智障人士從事簡(jiǎn)單的相對(duì)穩(wěn)定的勞動(dòng)生產(chǎn)活動(dòng)。加強(qiáng)對(duì)“陽(yáng)光之家”的宣傳，嘗試創(chuàng)辦“______*”。
二、圍繞助殘日主題，開(kāi)展第十__*次全國(guó)助殘日活動(dòng)。
在__*月下旬組織開(kāi)展全國(guó)助殘日系列活動(dòng)，一是開(kāi)展助殘日期間的宣傳，以新聞、專(zhuān)題片、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等形式宣傳我區(qū)殘疾人自強(qiáng)不息及社會(huì)各界扶殘助殘的動(dòng)人事跡。二是舉辦第__*屆殘疾人職業(yè)技能競(jìng)賽活動(dòng)。三是召開(kāi)____年度助殘先進(jìn)、自強(qiáng)先進(jìn)表彰大會(huì)，進(jìn)一步宏揚(yáng)先進(jìn)，倡導(dǎo)關(guān)愛(ài)殘疾人的良好社會(huì)環(huán)境。
三、完善就業(yè)和保障，擴(kuò)大殘疾人社會(huì)保障覆蓋面。
要按照“要分類(lèi)、有梯次、?；?、廣覆蓋”的原則，擴(kuò)大殘疾人社會(huì)保障覆蓋面，改善殘疾人生活水平。一要繼續(xù)做好城鎮(zhèn)職工推保人員管理，農(nóng)村殘疾人參加農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和合作醫(yī)療做到應(yīng)保盡保。二要開(kāi)展對(duì)福利企業(yè)因政策調(diào)整給殘疾人就業(yè)帶來(lái)的新問(wèn)題調(diào)查，做好福利企業(yè)中殘疾職工的穩(wěn)崗工作，妥善解決他們的再就業(yè)問(wèn)題。三要對(duì)尚未就業(yè)的殘疾人要建立一人一檔，為他們開(kāi)展針對(duì)性的就業(yè)培訓(xùn)和推薦，爭(zhēng)取就業(yè)年齡段內(nèi)持證殘疾人就業(yè)率達(dá)到____%。做好____名殘疾人應(yīng)屆大學(xué)生實(shí)習(xí)和就業(yè)推薦工作/:請(qǐng)記住我站域名/，為他們就業(yè)創(chuàng)造條件，做到當(dāng)年畢業(yè)，當(dāng)年安置。
四、完善康復(fù)工作體系，推進(jìn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
