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doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.480文章編號:1004-7484(2014)-05-2775-02醫(yī)院內(nèi)感染是全球關(guān)注的問題,它關(guān)系到醫(yī)院人群的健康和病人的康復問題,也是當代衛(wèi)生學、臨床醫(yī)學、微生物學、護理學和管理學等學科面臨的綜合課[1],目前國際醫(yī)院感染控制的理念是對醫(yī)院感染要“零寬容(Zero Tolerance)”醫(yī)院感染管理質(zhì)量的保障和提升,關(guān)鍵在于有一支業(yè)務精、知識廣、董管理、敬業(yè)奉獻、執(zhí)行力強的專業(yè)人才隊伍,切實保障醫(yī)療安全。因此,加強醫(yī)院感染質(zhì)量管理與控制和對醫(yī)院全員職工進行感染管理知識培訓顯得極為重要,醫(yī)院管理者應增強意識,運用計劃、組織控制與協(xié)調(diào)的只能,加大醫(yī)院感染管理制度的落實和獎懲力度,充分調(diào)動科室感控小組職能作用和發(fā)揮臨床醫(yī)務人員的積極性。我院在感染管理知識培訓工作中不斷探索,提高集中培訓,重點科室針對性培訓、現(xiàn)場指導針對性培訓、醫(yī)院感染管理通訊等信息平臺培訓、崗前培訓、模擬演練培訓、實習生培訓等多元化培訓路徑加強對醫(yī)務人員感染管理知識的培訓,以提高全員參與醫(yī)院感染管理意識,從而滿足現(xiàn)代醫(yī)院感染管理的需求,現(xiàn)總結(jié)如下:
1一般資料
從2006年開始陸續(xù)對本院新上崗人員及在崗職工進行全員感染管理知識崗位培訓,累計培訓1074人次。其中:大夫360人次、護師319人次、工勤人員98人次、藥械人員83人次、進修實習生126人次、保潔人員88人次。
2培訓內(nèi)容
有關(guān)醫(yī)院感染的法律法規(guī)、制度、醫(yī)院感染管理知識、醫(yī)院感染診斷標準、消毒滅菌技術(shù)及隔離知識、標準預防、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理預案,重點科室醫(yī)院感染管理、抗菌藥物的合理使用、多重耐藥菌相關(guān)知識、醫(yī)療廢物的分類管理條例,《中華人民共和國傳染病防治法》等。
3培訓方法
3.1制定培訓計劃每年底制定明年的培訓計劃,培訓內(nèi)容、培訓對象要求等。然后制成課程表發(fā)到各科室。感染管理科專職人員精心準備課件,將培訓內(nèi)容制作成幻燈教材,直觀易懂。
3.2崗前培訓目前感染管理在各大院校還沒有獨立的專業(yè)課程,所以,每年對新員工、進修、實習生上崗之前的感染管理知識培訓顯得尤為重要。通過介紹醫(yī)院感況、醫(yī)德規(guī)范、職業(yè)道德守則、儀表儀容要求,學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》《中華人民共和國傳染病防治法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》《醫(yī)院內(nèi)感染診斷標準》等等,幫助新員工及進修實習生轉(zhuǎn)變角色、樹立愛崗敬業(yè)的思想。從專業(yè)素質(zhì)上要求具備醫(yī)院感染知識的基本理論與技術(shù),培訓應不少于3學時,培訓結(jié)束考試合格方能上崗。
3.3監(jiān)控小組成員培訓各臨床監(jiān)控小組成員由科主任、護士長,中級職稱以上醫(yī)師、護師組成。首先有計劃的對各臨床科室監(jiān)控小組成員進行培訓??剖以賹茊T進行有針對性的強化培訓,科主任或護士長主講,對科室感染管理中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)進行晨會講評,每月有針對性的組織全科人員學習感染控制知識、本科室耐藥菌普等等,強化醫(yī)院感染防控意識,增強醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的預防和控制能力。
3.4全員集中培訓《醫(yī)院感染管理辦法》[2]規(guī)定:“醫(yī)療機構(gòu)應當制定對本機構(gòu)工作人員的培訓計劃,對全體工作人員進行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標準、職業(yè)技術(shù)知識的培訓”。醫(yī)院感染涉及臨床、醫(yī)技、后勤、等多個部門,醫(yī)院感染的防控需要全體醫(yī)務人員共同參與才能完成,因此醫(yī)院感染管理知識的培訓應普及每一個工作人員。我們規(guī)定醫(yī)務人員全年感染管理知識培訓不得少于6學時,每年1-2次舉辦培訓班,要求各臨床科室參加率不低于90%,工勤人員參加率不低于80%。利用每季度醫(yī)院感染管理通訊的信息平臺強化培訓。傳遞信息、新觀念。新知識,反饋督查信息,與臨床互動。提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識,自覺執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療規(guī)范將醫(yī)院感染預防和控制工作始終貫穿于診療活動中。
3.5專職人員的培訓醫(yī)院感染管理專職人員素質(zhì)的高低直接關(guān)系到醫(yī)院感染管理工作開展的好壞。感染管理科人員首先必須熟悉相關(guān)法律法規(guī)、診療規(guī)范、具備豐富的專業(yè)知識、較強的管理能力,不斷學習新知識理論。要求感染管理專職人員每年參加感染管理培訓班和學術(shù)交流活動,專業(yè)理論學習不少于15學時,學習了解國外新的感染管理信息,避免知識老化,造成管理工作滯后或缺陷,并定期選送醫(yī)院感染管理小組骨干到省及以上醫(yī)院感染管理基地參加培訓。
3.6重點科室針對性的培訓對手術(shù)室、產(chǎn)房、供應室、ICU、血透室內(nèi)鏡室等科室專職人員及全員進行相關(guān)知識的培訓。內(nèi)容涉及專科知識、職業(yè)防護、多重耐藥菌感染的預防和控制目標監(jiān)測等等,專職人員定期到科室對存在的問題進行現(xiàn)場指導如多重耐藥菌的消毒隔離、雙向防護、手衛(wèi)生宣教、抗菌藥物的規(guī)范應用、規(guī)范診療措施,使這些部門的醫(yī)院感染管理步入規(guī)范化管理軌道。從而降低這些科室的醫(yī)院感染發(fā)生率。
3.7應對突發(fā)事件得模擬演練,我院自2003年收治SARS病人以來,消毒隔離技術(shù)及應對突發(fā)事件能力有了很大的提高。面對禽流感、地震、職業(yè)暴露,我們模擬從120接診、預檢分診、發(fā)熱門診的檢測、問診、體格檢查、轉(zhuǎn)運、診斷治療、會診、個人防護轉(zhuǎn)診傳染病上報、消毒隔離等方面進行模擬演練,經(jīng)過多次演練醫(yī)生護士的應急能力和業(yè)務水平有了很大的提高
3.8對保潔人員的培訓保潔人員擔負著醫(yī)療環(huán)境的保潔醫(yī)療垃圾的清潔轉(zhuǎn)運等工作,是與病原微生物接觸最多的工作者之一,對這一群體的感染管理培訓,尤為重要。由感染管理科專職人員進行專門培訓,要求參加率100%。培訓內(nèi)容涉及傳染病的傳播途徑,職業(yè)防護、醫(yī)療廢物的分類收集、正確轉(zhuǎn)運、常用消毒藥械正確使用、手衛(wèi)生的重要性等。
3.9重視手衛(wèi)生在醫(yī)院醫(yī)療護理工作中,正確的手部衛(wèi)生工作對于減少感染和耐藥性病原體的交叉感染的作用均已得到了共識。并且,據(jù)文獻記載不正確的手部衛(wèi)生工作方法是引起許多感染爆發(fā)的重要因素。所以手衛(wèi)生知識的培訓和手衛(wèi)生依從性的督查至關(guān)重要。醫(yī)務人員應注重手衛(wèi)生,相互監(jiān)督,自覺把手衛(wèi)生貫穿在對病人的各項醫(yī)療護理操作中。
參考文獻
應用型臨床醫(yī)學本科人才必須具有全面的基礎知識與專業(yè)知識,有扎實的應用醫(yī)學知識解決問題的能力,有群體預防與個體治療的認知,具有良好的人際溝通及決策能力,熟練的現(xiàn)場調(diào)查技能,善于從醫(yī)學實踐中客觀地分析和評價問題[2].臨床醫(yī)學生作為衛(wèi)生事業(yè)一線人員,直接針對患病群體,第一手收集和獲得最初的健康資料,直接參與防病治病和對病人的權(quán)威指導.未來臨床醫(yī)生不僅從事臨床個體的醫(yī)療保健,更要掌握從人群的角度觀察分析問題的方法.現(xiàn)代醫(yī)學模式下,醫(yī)學生應該具備以下七個要素:醫(yī)學專家/臨床決策者、交流者、合作者、管理者、健康促進者、學者、職業(yè)家.
2預防醫(yī)學的教學思想和對策
2.1教學思想
通過醫(yī)學教育教學培養(yǎng)融知識、能力、素質(zhì)“三位一體”的臨床醫(yī)學人才,順應醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和衛(wèi)生服務體制改革的需求,以醫(yī)學教育認證標準為基礎,以醫(yī)學人才崗位勝任力為導向,以“強人文,厚基礎,重技能,高素質(zhì)”為目標,構(gòu)建預防醫(yī)學理論課程體系和實踐教學體系,探索以學生應用能力培養(yǎng)為中心的教學模式.以培養(yǎng)模式、課程內(nèi)容、方法手段和考核評價改革為重心,推動臨床醫(yī)學與預防醫(yī)學的整合、醫(yī)學教育和社會醫(yī)療保健服務的整合[3].
2.2教學對策
將預防醫(yī)學知識滲透進臨床專業(yè)學生的思維中,在臨床專業(yè)教學中將預防醫(yī)學教學中的流行病學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、環(huán)境衛(wèi)生學、社會醫(yī)學、全科醫(yī)學、循證醫(yī)學等知識進行講授,并應用于臨床專業(yè)學生的素質(zhì)教育中,使學生在診治疾病時具有預防醫(yī)學的理念,全面審視疾病,對病人進行疾病的診治、康復和預防知識的指導,在宏觀上掌握國家醫(yī)療政策法規(guī),使醫(yī)學生不僅要做疾病的診斷和治療者,更要做預防醫(yī)學和行為醫(yī)學的應用者和健康保健的提供者[4].
3教學內(nèi)容的改革
3.1用大衛(wèi)生觀念培養(yǎng)學生宏觀視野
在臨床醫(yī)學專業(yè)設置了預防醫(yī)學、全科醫(yī)學、社會醫(yī)學、循證醫(yī)學等課程體系,著重講解醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,疾病防治任務的變化,健康教育與健康促進對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的的意義.特別注重向?qū)W生灌輸大衛(wèi)生觀念,深刻認識政府對人群健康負責的形式和內(nèi)涵.并講授健康與社會可持續(xù)發(fā)展的關(guān)系,使學生充分認識到社會可持續(xù)發(fā)展能改善人類生存的環(huán)境和條件,有利于疾病譜的改變,醫(yī)學為可持續(xù)發(fā)展提供健康高素質(zhì)的生產(chǎn)力要素——勞動者,個體保持健康是自身、家庭和社會可持續(xù)發(fā)展的動力.
3.2強調(diào)行為因素對健康和疾病的作用
影響健康的影響因素可分為四大類:行為生活方式、環(huán)境因素、衛(wèi)生保健服務因素和生物學因素.對于不同的健康問題,各類因素所發(fā)揮的作用不同.例如,吸煙作為個體的一種危害健康的行為已存在多年,并形成了一定的行為定式.要改變吸煙行為,使吸煙者戒煙,首先需要使吸煙者了解吸煙對健康的危害、戒煙的益處以及如何戒煙的知識,使吸煙者形成吸煙有害健康的信念,對戒煙持積極態(tài)度,并相信自己有能力戒煙,促使吸煙者內(nèi)在動力去采取行動.只有全面掌握預防保健的知、信、行轉(zhuǎn)變的復雜過程,才能及時、有效地消除或減弱不利影響,達到改變行為的目的.
3.3正視經(jīng)濟發(fā)展對健康的負面影響
3.3.1環(huán)境的污染和破壞
現(xiàn)代工業(yè)給人類生活、生產(chǎn)環(huán)境造成了嚴重的污染和破壞,由此產(chǎn)生的健康問題及潛在的危害廣泛存在.大量環(huán)境有害因素進入人類生活,人們在吃、穿、住、用諸方面接觸大量的化學、物理和生物學有害因素,對人類的健康產(chǎn)生有害的影響.
3.3.2生活方式的改變
主要來自不良的生活方式,如吸煙、酗酒、吸毒、性亂、不良的飲食睡眠習慣、缺乏運動等等.
3.3.3心理健康問題
社會競爭更加激烈,工作、生活節(jié)奏的加快,緊張、刺激及工作壓力給身心健康帶來了不良影響.
3.3.4社會流動人口增加
經(jīng)濟發(fā)展必然伴隨流動人口的增加.大批農(nóng)村人口流入城市,帶來了傳染病傳播的風險,給城市的生活設施增加了負擔,對計劃生育工作也帶來很大難度.
3.4強調(diào)疾病防制的復雜性
疾病的防制既要注重軀體疾病的治療,更要防范化學、物理、生物及社會心理等因素對機體的損害,還要正視經(jīng)濟發(fā)展對健康帶來的不利影響,用多因多果論分析環(huán)境與健康的關(guān)系,把經(jīng)濟發(fā)展與健康促進協(xié)調(diào)起來.
4教學方式的改革
4.1采用案例討論和參與式教學
在教學中采用案例討論和參與式教學方法,引導學生綜合運用所學知識分析解決實際問題.教學中采用很多典型的案例,例如2003年SARS的大流行等,組織學生對案例進行課堂討論,要求各小組寫出案例調(diào)查分析及處理方案,進行匯報,老師給予點評和總結(jié).組織學生就預防醫(yī)學課程的某些熱點進行參與式課堂教學,學生查閱大量文獻,制作圖文并茂的課件,在課堂上采取互動參與方式講授,80%以上的學生反映該形式提升了專業(yè)知識的深化理解,鍛煉了溝通和表達能力,有助于從事預防保健知識的健康教育.
4.2應用現(xiàn)代化教學手段在傳統(tǒng)教學的基礎上,使用多媒體技術(shù),充分利用多媒體、網(wǎng)上教學資源等,制作課件時結(jié)合教學內(nèi)容增加最新的新聞、圖片或案例等信息輔助教學,讓學生利用現(xiàn)代化科技從多種渠道獲取知識,拓寬知識面,增加學習興趣,提高學習效率.將抽象、枯燥的教學內(nèi)容以生動形象的形式展現(xiàn),突出教學中的重點和難點,增加趣味性,促進學生對知識的理解與消化,提高教學效果.另外,利用網(wǎng)絡資源將課堂延伸,教師把教學內(nèi)容、相關(guān)知識等放到網(wǎng)絡上,讓學生通過網(wǎng)絡進行學習,可以拓寬其知識面,開闊視野.還可以開設統(tǒng)計學軟件操作的實驗課,加強學生統(tǒng)計分析能力.
4.3更新知識和教學內(nèi)容教師在授課中緊密跟蹤國內(nèi)外預防醫(yī)學的研究前沿,實時了解疾病的全球流行動態(tài)和研究進展,將預防醫(yī)學研究范圍、研究內(nèi)容、研究方法和調(diào)查技術(shù)的新進展補充到教學中,并與其他學科廣泛融合、相互交叉,合理調(diào)整和安排教學內(nèi)容,將最新的知識、方法融于教學中,傳授給學生[5].
4.4重視理論和實踐結(jié)合的教學環(huán)節(jié)在授課過程中讓學生重點認識環(huán)境污染的危害、環(huán)境污染與人群健康的關(guān)系以及增強環(huán)境保護意識的重要性,增強認識疾病的敏感性.國內(nèi)外多數(shù)傳染病的暴發(fā)或流行,首先接觸病例并做出相應報告的多是一線醫(yī)務工作者.一旦有突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,臨床醫(yī)生對疾病的識別和正確及時的應對對發(fā)現(xiàn)和控制疫情是非常關(guān)鍵的.教師要注重對學生能力的培養(yǎng),指導學生參與社會實踐,組織學生以志愿者的形式參與有關(guān)課題的研究和疾病控制中心對傳染病暴發(fā)事件的現(xiàn)場流行病學調(diào)查.也可以通過模擬流行病學暴發(fā)調(diào)查的現(xiàn)場教學,以達到使學生學會處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的教學目的.在社會因素與健康中教會學生如何調(diào)整自己的心態(tài)以穩(wěn)定情緒,有利于健康,以及如何改變不良行為生活方式,實現(xiàn)自我保健、家庭保健等,并將相關(guān)知識應用與臨床實踐中,指導病人充分認識健康的各種影響因素,控制危險因素,促進健康.在職業(yè)有害因素與健康課程中指導學生掌握職業(yè)因素在疾病發(fā)生中的作用,在疾病診斷中增強對職業(yè)接觸史的關(guān)注.
5實踐教學體系的改革
重點開展設計性、綜合性實驗教學,開展臨床醫(yī)學專業(yè)社區(qū)衛(wèi)生實踐基地的實習和特色課程的實習.開展課外實踐教學,如大學生實踐創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練、“第二課堂”、“挑戰(zhàn)杯”、學生社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務、學生參與教師科研活動和各種社團活動等社會實踐,并將其納入學生課外實踐學分,在制度上保證社會調(diào)研實踐在應用型人才培養(yǎng)中的重要地位[5].通過社會實踐活動,將課堂教學中得到的理性認識與感性認識緊密結(jié)合,從而深化了對專業(yè)知識的掌握.如學生參加襄陽市環(huán)境問題的研究,通過自行設計調(diào)查表、網(wǎng)上查閱文獻、現(xiàn)場實地環(huán)境考察、資料整理統(tǒng)計分析及調(diào)研論文撰寫等,綜合運用了流行病學、環(huán)境衛(wèi)生學、衛(wèi)生統(tǒng)計學等知識,通過對學生的跟蹤調(diào)查,學生普遍反映認識問題、分析問題和解決問題的能力得到提高,顯示了社會調(diào)研實踐在應用型醫(yī)學人才培養(yǎng)中的特殊作用.在臨床實踐中努力培養(yǎng)學生掌握疾病預防和健康促進相結(jié)合的知識和技能,提高分析問題、解決問題和處理實際問題的能力.如帶學生參與社區(qū)衛(wèi)生服務中心的工作,參加社區(qū)的調(diào)查或義診活動,了解我國居民健康現(xiàn)狀和醫(yī)藥衛(wèi)生現(xiàn)狀,加強責任感,培養(yǎng)環(huán)境、群體和預防觀念.
6加強傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件法律、法規(guī)的教學
SARS的暴發(fā)、高致病性禽流感和甲型H1N1流感的流行、職業(yè)中毒和食品安全問題的頻繁發(fā)生、環(huán)境污染事件的突發(fā),提示在公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學教學中應該加強《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急條例》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《職業(yè)病防治法》等有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)的學習.在預防醫(yī)學教學過程中,向?qū)W生傳授衛(wèi)生法律法規(guī)知識,使其掌握疾病預防和控制的專業(yè)知識,熟悉相關(guān)的法律、法規(guī),在以后遇到傳染病、重大公共衛(wèi)生事件等發(fā)生時發(fā)揮應有的作用[6].
7素質(zhì)教育的探索
一、加強農(nóng)民工疾病預防控制和適齡兒童免疫工作
(一)疾病監(jiān)測
1、擬于第2-3季度,在北京、天津、上海、廣東、浙江、江蘇、福建等省(直轄市),開展農(nóng)民工傳染病防控工作調(diào)研。主要內(nèi)容包括:了解大城市外來務工人員尤其是農(nóng)民工傳染病發(fā)病、死亡基本情況及其相關(guān)影響因素;通過問卷、走訪、座談會等形式調(diào)查當?shù)剞r(nóng)民工傳染病疫情報告及現(xiàn)場調(diào)查處理中存在的困難和問題,分析問題產(chǎn)生的原因;了解各地在加強外來人口尤其是農(nóng)民工傳染病預防控制工作中的做法和成功經(jīng)驗。
2、第3-4季度,針對調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題,進一步完善目前傳染病疫情監(jiān)測與防治工作規(guī)范;對于需要政府其他部門協(xié)同解決的問題,提出具體的措施建議,報國務院農(nóng)民工工作聯(lián)席會議辦公室。
(二)防治艾滋病。在實際工作中,由于農(nóng)民工流動性比較強,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對他們的健康教育、疾病監(jiān)測、治療隨訪等工作存在一定難度,各地也因為經(jīng)費原因,未將農(nóng)民工的宣教、檢測,尤其是免費治療工作納入日常工作。鑒于上述問題的復雜性,我們計劃在深入調(diào)研的基礎上,商財政部、勞動保障部、建設部和農(nóng)業(yè)部等有關(guān)部門,制訂在農(nóng)民工中落實艾滋病免費治療具體措施,計劃初步安排如下:
1、3-5月份,赴北京、天津、上海、東南沿海大城市及內(nèi)地部分人口密集省會城市開展調(diào)研,調(diào)查各地農(nóng)民工艾滋病防治工作開展情況,了解當前各地存在的實際問題。
2、6月份組織專家在調(diào)研的基礎上制訂出相關(guān)措施,以文件形式下發(fā),要求各地加強領(lǐng)導、落實責任、制定措施、加強宣傳、保障經(jīng)費,將農(nóng)民工艾滋病防治工作納入本地的日常工作,真正落實屬地化管理原則。
3、結(jié)合農(nóng)民工艾滋病宣傳教育工程工作,在全國范圍內(nèi),在農(nóng)民工集中的建筑、采掘、服務等行業(yè)、企業(yè)及火車站、汽車站等公共場所舉辦宣傳活動,促進廣大農(nóng)民工掌握艾滋病防治知識,了解國家免費治療政策,提高農(nóng)民工主動接受宣傳、檢測及治療的積極性。到20xx年底,使農(nóng)民工集中地區(qū)(場所)農(nóng)民工艾滋病防治知識知曉率達60%以上,私營企業(yè)和個體工商戶中農(nóng)民工艾滋病防治知識知曉率達65%以上。
(三)防治結(jié)核病
1、5-7月,組織專家到京、津、滬等沿海省份調(diào)研。
2、8月制定全國農(nóng)民工結(jié)核病控制框架和技術(shù)指南。
3、10-12月,建立省際間的協(xié)作機制,實現(xiàn)農(nóng)民工結(jié)核病人基本情況、治療管理情況等相關(guān)資料的共享。
(四)防治血吸蟲病
1、第二季度商財政部及各省有關(guān)部門,下發(fā)農(nóng)民工血吸蟲病人免費治療文件,要求各地加強領(lǐng)導、落實經(jīng)費,將農(nóng)民工血吸蟲病防治工作納入本地日常工作,落實屬地化管理原則。
2、下半年,組織相關(guān)部門開展督導,檢查各地農(nóng)民工血吸蟲病人免費治療情況。
(五)農(nóng)民工子女適齡兒童免疫
1、4月25日兒童預防接種日前后,開展以“同樣的權(quán)利,同樣的健康-關(guān)注流動兒童預防接種”,通過宣傳活動,設立臨時接種點,為流動兒童提供預防接種服務,落實流動兒童享有與常住兒童同等的預防接種服務政策,免費為流動兒童接種國家免疫規(guī)劃疫苗。
2、6-9月,在北京、杭州等大城市開展農(nóng)民工子女適齡兒童預防接種管理的調(diào)研。
3、全國省會城市及各城市常年在流動人口集中地方設立接種點,為農(nóng)民工子女適齡兒童建立預防接種卡和證,開展接種工作。
4、9-12月,衛(wèi)生部門和教育部門聯(lián)合在托幼機構(gòu)和學校實施兒童入托、入學查驗預防接種證工作,為農(nóng)民工子女適齡兒童開展補證、補種工作。
5、6-12月,全國各地和流動人口較多的城市開展農(nóng)民工子女適齡兒童乙肝疫苗查漏補種活動。
6、12月,在全國城市地區(qū)開展農(nóng)民工子女適齡兒童脊髓灰質(zhì)炎疫苗的強化免疫工作;3-6月,當有麻疹、流腦等疾病暴發(fā)流行時,在農(nóng)民工聚集地開展晨檢工作和疫苗應急接種活動。
二、依法保障農(nóng)民工職業(yè)安全衛(wèi)生權(quán)益
(一)農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護重點監(jiān)督檢查。根據(jù)20xx年我部職業(yè)衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查計劃,組織開展農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護重點監(jiān)督檢查工作。檢查范圍:對煤炭、化工、冶金、制藥、建材、電子、輕工(家具制造、制鞋、皮革加工)等職業(yè)病多發(fā)行業(yè)的農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護情況進行檢查,特別是以上行業(yè)的中小企業(yè)農(nóng)民工人群健康監(jiān)護情況。工作安排:
1、各省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)職業(yè)病危害情況確定3-4個行業(yè),制定具體實施方案,組織培訓,及時匯總、分析本地區(qū)監(jiān)督檢查情況,進行必要的督導和抽查;
2、對用人單位農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護工作情況的檢查,由市(地)、縣級衛(wèi)生行政部門組織實施,監(jiān)督檢查通過現(xiàn)場檢查、查閱檔案、填寫調(diào)查表、詢問勞動者等方式完成;
3、各省級衛(wèi)生行政部門于20xx年10月30日前,將本轄區(qū)監(jiān)督檢查工作的書面總結(jié)、匯總表及典型案例材料上報衛(wèi)生部。
(二)組織調(diào)研,制定農(nóng)民工健康監(jiān)護方案。衛(wèi)生部正在組織制定農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護狀況調(diào)研方案,結(jié)合“職業(yè)病防治萬家企業(yè)行活動”,以農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護為切入點,組織開展調(diào)研工作。分地區(qū)、分行業(yè)、抓重點,掌握用人單位實施保護農(nóng)民工職業(yè)健康的情況,進一步摸清我國農(nóng)民工職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀、存在的問題。根據(jù)調(diào)研的情況,認真研究、制定農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護工作方案,計劃20xx發(fā)農(nóng)民工健康監(jiān)護工作方案,指導用人單位依法保障農(nóng)民工的健康權(quán)益。
(三)基本職業(yè)衛(wèi)生服務試點工作。結(jié)合我國與世界衛(wèi)生組織、國際勞工組織聯(lián)合開展的基本職業(yè)衛(wèi)生服務試點項目,以保障農(nóng)民工健康權(quán)益為重點,開展以提高農(nóng)民工職業(yè)衛(wèi)生服務水平為目的的基本職業(yè)衛(wèi)生服務試點工作。20xx年4月啟動試點工作,逐步建立健全各級職業(yè)病防治機構(gòu)、職業(yè)病防治監(jiān)測網(wǎng),保障農(nóng)民工得到有效的、最低限度并能夠負擔得起的職業(yè)衛(wèi)生服務。
(四)深入開展針對農(nóng)民工和用人單位的宣傳培訓。在農(nóng)民工集中的用人單位及公共場所舉辦宣傳活動,重點針對農(nóng)民工人群進行宣傳、咨詢活動,增強農(nóng)民工自我保護意識,增加農(nóng)民工對職業(yè)危害的了解及防護知識。針對中小規(guī)模企業(yè)職業(yè)病危害嚴重的現(xiàn)狀,衛(wèi)生部已制定計劃,從第二季度開始,分四期開展相關(guān)培訓。各級衛(wèi)生行政部門將組織對中小企業(yè)用人單位負責人及職業(yè)衛(wèi)生管理人員有針對性地開展職業(yè)病危害控制技術(shù)培訓和指導;加大對用人單位和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)的職業(yè)衛(wèi)生標準宣傳工作,指導用人單位正確理解和執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生標準。
(五)加強農(nóng)民工職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理。
1、明確各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的職責,強化屬地管理,組織開展衛(wèi)生監(jiān)督人員全員培訓,充實和加強基層執(zhí)法力量。
2、各級衛(wèi)生部門會同安全生產(chǎn)、勞動社會保障部門依法加強農(nóng)民工職業(yè)病監(jiān)督管理,加強用人單位職業(yè)健康監(jiān)護制度落實情況的監(jiān)督,督促用人單位,特別是中小鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)切實履行職業(yè)病防治責任。
3、充分利用新聞媒體、社會舉報等監(jiān)督方式,及時發(fā)現(xiàn)和處理嚴重危害農(nóng)民工健康的案件,嚴厲懲處嚴重違反職業(yè)病防治法的違法行為。
三、積極穩(wěn)妥地解決農(nóng)民工醫(yī)療保障問題
(一)積極做好農(nóng)民工的工傷鑒定和醫(yī)療救治工作。
1、積極配合勞動和社會保障部制定勞動能力鑒定標準。
2、要求地、市級以上地方衛(wèi)生行政部門積極部門組建勞動能力鑒定委員會,并推薦符合要求的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加勞動能力鑒定委員會,為農(nóng)民工在因公受傷時,按標準進行勞動能力鑒定。
3、要求醫(yī)療機構(gòu)按照當?shù)卣菝裾叩囊?,積極落實惠民政策,切實保障農(nóng)民工的切身利益。
4、要求醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定完善醫(yī)療費用結(jié)算辦法,簡化手續(xù),優(yōu)化流程,方便農(nóng)民工就醫(yī),為農(nóng)民工提供優(yōu)質(zhì)、便捷、價格適宜的醫(yī)療服務。
(二)積極配合勞動與社會保障部做好進城農(nóng)民工的大病醫(yī)療保障工作。
四、采取有效措施,保障農(nóng)民工食品衛(wèi)生安全
(一)按照《食品衛(wèi)生許可證管理辦法》要求,規(guī)范建筑工地食堂衛(wèi)生許可證發(fā)放的審核和發(fā)證后監(jiān)督工作。與有關(guān)部門建立良好的溝通機制,共同做好建筑工地食堂食品衛(wèi)生工作。
(二)按照《食品衛(wèi)生許可證管理辦法》要求,加強農(nóng)民工聚集地餐飲單位食品衛(wèi)生監(jiān)管,嚴格食品衛(wèi)生許可發(fā)證發(fā)放,并強化事后監(jiān)督。同時結(jié)合餐飲業(yè)專項整治工作,以餐飲具消毒情況為重點,按照《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定,重點檢查農(nóng)民工聚集地餐飲單位的餐飲具消毒情況。
(三)20xx年8月我部將組織開展食品衛(wèi)生專項整治督察,建筑工地食堂和農(nóng)民工聚集地的餐飲單位將作為食品衛(wèi)生督察工作重點之一,通過督察,加強各地建筑工地食堂監(jiān)管,同時清理、整頓農(nóng)民工聚集地不合格餐飲單位。
五、開展健康教育,提高農(nóng)民工的衛(wèi)生意識和健康水平
(一)開展輸出地農(nóng)民工健康教育。結(jié)合輸出地勞動力轉(zhuǎn)移陽光培訓工程,以全國“億萬農(nóng)民健康促進行動”工作網(wǎng)絡,開展輸出地省區(qū)市的農(nóng)民工健康教育。運用“行動”多部門合作優(yōu)勢,普及基本衛(wèi)生知識與法規(guī),了解意外傷害知識,掌握急救基本技能等,提高農(nóng)村居民健康意識和自我保健能力。擬于第三季度完成適宜教材開發(fā)與課件。在勞動力轉(zhuǎn)移重點省區(qū)開展試點與評估。
(二)開展交通工具及公共場所農(nóng)民工健康教育。在春節(jié)返鄉(xiāng)及麥收季節(jié)等農(nóng)民工流動比較集中的時期,在鐵路、公路等港站及交通工具上開展健康教育工作。重點以預防艾滋、結(jié)核、乙肝等重點傳染病及吸煙有害健康等基本衛(wèi)生知識和相關(guān)法律法規(guī)為內(nèi)容。
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***鄉(xiāng)衛(wèi)生院20xx年健康教育全民行動xxxx為切實抓好我鄉(xiāng)健康保健知識的宣傳、教育,增強居民自我保健能力,提高居民的健康素質(zhì)。在上級衛(wèi)生部門的指導以及我院工作計劃中,及11類50項公共衛(wèi)生服務規(guī)范里,我們深入開展健康教育工作,將健康教育工作落實到人,層層抓落實,層層把關(guān),通過一年的努力,取得了一定的成績,現(xiàn)將我院20xx健康教育工作情況總結(jié)如下:
一、取得的成績:
1、我院領(lǐng)導高度重視健康教育工作,把此項工作列入了重要議事日程來抓,并將此項工作納入全院績效考核內(nèi)容之一,建立健全健康教育內(nèi)容,設立專職健康教育專干,制定相關(guān)工作制度。調(diào)整了健康教育領(lǐng)導小組,把健康教育工作落實到人,層層抓健康教育工作,把,特成立健康教育工作制度。并根據(jù)健康教育有關(guān)文件要求,制定了《健康教育工作計劃》《健康教育工作制度》《健康教育人員工作職責》等。我衛(wèi)生院把健康教育工作作為重要工作來抓,村衛(wèi)生室能積極配合,認真籌劃,我院將定期為居民播放、宣傳衛(wèi)生知識課件,向廣大群眾傳播健康及衛(wèi)生知識。
2、我院及各村衛(wèi)生室共設置健康教育宣傳欄,定期更換宣傳教育內(nèi)容,我院共宣傳健康教育欄12期,及時協(xié)同村衛(wèi)生室向轄區(qū)居民發(fā)放各種健康教育宣傳資料22415余份。宣傳資料融針對性、科學性、實用性、通俗性、趣味性為一體。除此之外,同時在宣傳欄內(nèi)增貼各種不同的宣傳資料,例如:結(jié)核病防治,4.25計劃免疫宣傳,碘缺乏病,艾滋病等宣傳資料。破除迷信,提倡廣大群眾自覺養(yǎng)成良好的衛(wèi)生健康習慣。門診設立健康宣教書報資料架,發(fā)放各類健康教育處方、健康宣傳資料、《健康新語》等讀物,可供居民就診時取閱。
3、利用各種形式,多渠道全方位的開展健康教育宣傳活動。在上半年的3.24結(jié)核病防治日。腫瘤宣傳周。4.25計劃免疫日。4.26瘧疾宣傳日。及三八婦女節(jié)5.31世界無煙日等組織我院醫(yī)務人員在人群密集的地方舉行健康教育宣傳活動,對育齡婦女和學生、老年人、慢性病患者開設健康教育隨訪咨詢。同時發(fā)放各種宣傳材料12500余份,免費測量血壓4892人次。
4、對門診患者、體檢居民、各類人群制度并免費發(fā)放各種針對性的健康處方。同時我們通過門診宣傳、及入戶隨訪等形式,向患者及家屬開展健康教育宣傳,散發(fā)宣傳資料。為了大力推進健康素質(zhì)促進工作,加快普及健康素養(yǎng)基本知識與技能,進一步提高我鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)綜合水平。我們今年開展健康知識骨干培訓6場,開展健康教育活動18次,參加人次4225人次。
5、認真貫徹落實市政府頒布的《公共場所禁止吸煙的規(guī)定》,我院積極開展了控煙教育,制定了《醫(yī)院禁煙制度》,設立了禁煙監(jiān)督崗,配有控煙檢查員,診室、病房等公共場所設有醒目的禁煙標志。
二、存在不足:
1、個別衛(wèi)生室健康教育工作流于形式。
2、健康教育知曉率低。
三、改進措施
1、更好地協(xié)調(diào)各部門之間的關(guān)系,以便在工作上更好地協(xié)作。
2、加大人力物力投入,更廣范圍、更深層次做好宣傳工作,提高群眾的自我保健意識。
3、加大健康教育工作的督查力度,每季度對及村衛(wèi)生室健康教育工作人員進入考評,對照制度,獎懲分明,促進健康教育工作的順序有序開展,力爭把我街道的健康教育工作開展的更好,再上一個臺階。
20xx年我院將根據(jù)新的規(guī)范要求,全面有序,保質(zhì)保量的完成各項工作。
衛(wèi)生院健康教育xxxx
x年,在區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)疾控中心的統(tǒng)一部署和正確領(lǐng)導下,我院加強健康教育組織體系建設,認真組織開展轄區(qū)健康教育工作,堅持以人為本,廣泛深入開展全民健康教育,保障人民身體健康,x年的健康教育工作取得了可喜成績,現(xiàn)將我院的健康教育工作開展情況總結(jié)如下:
一、加強領(lǐng)導,進一步完善健康教育組織機構(gòu)和工作網(wǎng)絡
衛(wèi)生院領(lǐng)導高度重視,及時調(diào)整了健康教育工作領(lǐng)導小組,加強了對健康教育工作的領(lǐng)導,將其納入衛(wèi)生院工作重要日程,實行目標管理,明確職責,通過加強領(lǐng)導,層層落實。
成立了以副院長為組長、各相關(guān)科室為成員的健康教育工作領(lǐng)導小組,研究分析健康教育工作中存在的問題。配備專(兼)職健康教育工作人員3人,在衛(wèi)生院建立了一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。
醫(yī)院加強了健康教育工作的規(guī)范化、制度化建設,制定了《豐樂鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院x年健康教育工作計劃》,通過定期的檢查指導和年度考核等形式,推動了衛(wèi)生院健康教育全面開展。
二、重視醫(yī)務人員健康教育工作,定期開展健康教育知識專題講座。
衛(wèi)生院是健康服務場所,必須堅持以醫(yī)療為主、擴大預防工作的服務格局,為能有針對性的開展對病人的健康教育工作,衛(wèi)生院要求醫(yī)務人員首先要認識和掌握健康教育知識,為此,衛(wèi)生院征訂了相關(guān)健康教育學習資料,舉辦了本院職工健康教育培訓,培訓內(nèi)容有:《甲型H1N1流感防控知識》、《吸煙的危害及如何掌握戒煙方法和技巧》《艾滋病防治條例》、《醫(yī)院感染知識培訓》、《艾滋病病毒職業(yè)暴露和防護》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》、《糖尿病專題講座》等。使得全體醫(yī)務人員增強了預防保健意識,增長了健康教育基礎知識,提高了醫(yī)務人員開展健康教育的工作能力。
三、加強健康教育宣傳陣地建設,充分發(fā)揮現(xiàn)代化媒體作用
我院十分注重健康教育宣傳陣地的建設,通過多種宣傳手段普及健康知識。
1、設置健康教育櫥窗及板報欄:在門診一樓大廳設置2處固定健康教育宣傳欄,每月定期更換宣傳欄內(nèi)容,廣泛開展健康教育宣傳工作,主要進行控煙教育、艾滋病預防知識、季節(jié)性疾病的預防及相關(guān)知識、母嬰保健、慢病防治知識的普及。各臨床科室結(jié)合自己的特點,對每位住院病人均開展面對面?zhèn)€性化健康教育,住院部過道張貼宣傳畫,如:愛滋病、結(jié)核、禁煙宣傳、胃癌篩查等。x年,我院共發(fā)放各類健康教育資料處方約2000余份,制作健康教育專題宣傳資料12期。
2、開辦健康教育專題講座:
x年共舉辦講座12次;開展健康教育咨詢活動9次,開展多種形式的健康教育及咨詢活動,提高市民的健康意識。今年特殊主體宣傳日均組織醫(yī)務人員在醫(yī)院及個村部開展健康教育、健康咨詢等活動。如:碘鹽知識,
10月8日全國防治高血壓日宣傳活動,11月14日世界防治糖尿病日宣傳活動,12月1日世界愛滋病日宣傳活動。
3、利用多媒體及健教室電視、DVD光盤播放健康教育科普片:每周定期播放VCD科普片,內(nèi)容有:艾滋病預防、結(jié)核病預防、肝炎預防、糖尿病防治、高血壓防治、流行性感冒防護知識等。x年累計播放健康教育科普片48小時。
通過各種宣傳手段,增加患者的健康知識,提高健康意識及健康行為,促進不良健康行為轉(zhuǎn)變,推動了健康教育工作的深入開展。
四、無煙醫(yī)院建設有聲有色。
全年加大了戒煙宣傳力度,在衛(wèi)生院各樓道、出入口、、病房、衛(wèi)生間張貼禁煙標志,醫(yī)務人員向病人及家屬、探視者等進入醫(yī)院的人群宣傳吸煙的危害,并帶頭自覺執(zhí)行醫(yī)院禁止吸煙的有關(guān)規(guī)定,成立了控煙領(lǐng)導小組,無煙醫(yī)院的建設開展得有聲有色。
五、加大經(jīng)費投入,保障健康教育工作順利進行
醫(yī)院高度重視健康教育的經(jīng)費投入,保證專款專用,x年共投入
4萬余元用于健康教育,購買筆記本電腦1臺,投影儀1臺,健康教育影像資料3套(其中中醫(yī)2套),出資印刷健康教育宣傳資料12種。
六、指導村級健康教育工作有序開展
x年衛(wèi)生院指導各村衛(wèi)生室開展健康教育專題講座6次,同時展開個性化健康教育工作,并協(xié)助村衛(wèi)生室進行資料整理和照片留存。
總之,一年來健康教育所取得的成績是肯定的,但仍然存在許多需要解決的問題。如人員有限,宣傳的深度和力度不夠,一些健康教育工作無法深入開展。究其原因,我們自己的努力不夠是一方面,但人員、經(jīng)費限制仍然在一定程度上制約了醫(yī)院健康教育工作的深入開展,全社會尤其是農(nóng)民群眾自身對健康教育的重視程度還不夠也影響了健康教育的深入。今后我們要著重加強健康教育的規(guī)范化、制度化建設,加大宣傳力度和深度,促使更多的人們加入健康教育行列中來,在疾控中心的領(lǐng)導下,在自身的不懈努力和全社會的共同關(guān)注下,讓衛(wèi)生院的健康教育事業(yè)做得更好。
衛(wèi)生院健康教育xxxx
為了更好地完成今年的健康教育工作計劃,切實為我鄉(xiāng)廣大群眾身體健康而工作,我院在各級領(lǐng)導的關(guān)心支持下,在全院職工共同努力下,圍繞著疾控工作目標,我們采用了出宣傳欄,播放健康教育宣傳片,發(fā)放宣傳材料,舉辦講座,張貼標語,懸掛橫幅,定期培訓等各種形式,積極開展豐富多彩的健康教育活動,現(xiàn)總結(jié)如下:
一,定期出健康教育宣傳欄
根據(jù)每月疾病高發(fā)特點,每月一號出一期宣傳欄,每期都有特色和側(cè)重點,并有相關(guān)記錄。
二,播放健康教育宣傳片
每天利用大廳播放婦幼保健,傳染病以及各種疾病相關(guān)知識及預防。
三,資料發(fā)放
今年的3.4.7月去了學校發(fā)放學生心理保健知識,預防手足口病,珍愛生命,遏制艾滋等健康教育資料。不定期在大集等地發(fā)放針對結(jié)核,腫瘤防治等健康教育處方,對高危人群進行宣傳教育。
四,開展免費體檢活動
由我院組織并聯(lián)合各村村醫(yī)在我院為重點人群及老年人免費做健康體檢,并在期間做針對個人的健康教育咨詢達300余次。
五,張貼標語與橫幅
今年我院制作并懸掛了防治糖尿病,高血壓,食用碘鹽預防艾滋等條幅和標語,內(nèi)容簡潔明了,通俗易懂。
六,開展健康教育講座及活動
按照年初計劃,我院每月舉辦一次健康教育講座和一次健康教育活動。以此為村民提供健康教育知識
七,健康教育培訓工作
護理人員是患者接觸最多、最早、最密切的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象直接影響醫(yī)院形象,故應加強業(yè)務學習,注重人才培養(yǎng),提高護理隊伍整體素質(zhì)。這里給大家分享一些關(guān)于2021年急診科護理業(yè)務學習計劃表,供大家參考。
急診科護理業(yè)務學習計劃表11、加強愛崗敬業(yè)教育。
貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務理念,提高整體護士素質(zhì)。
2、加強業(yè)務學習。
護理每月組織全院性業(yè)務講座一次,每月組織護理業(yè)務和教學查房一次;科室堅持每月一次業(yè)務學習,每月一次晨會提問,堅持危重病人護理查房,開展疑難病例護理會診,堅持“三基”培訓與考核工作。“三基培訓計劃”要求人人過關(guān),并將成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),形成一種比、學、趕、幫的氛圍,培養(yǎng)護理人員一套過硬的業(yè)務技術(shù)。
3、注重人才培養(yǎng),提高護理隊伍綜合實力。
①根據(jù)護理發(fā)展需要,選派護理人員外出進修或參加護理新知識、新技術(shù)培訓班。
②鼓勵在職護理人員參加護理大專、大本的學習,向更高層次沖刺,并鼓勵護理人員積極撰寫論文,爭取實行護理論文零突破。
③在確保醫(yī)療、護理工作正常運轉(zhuǎn)的前提下,加快對三年以下的在崗護士的規(guī)范化培訓與重點科室護理人員的培訓。
④規(guī)范教學,加強對實習、進修、新上崗護士的臨床帶教工作。
⑤充分培訓護理人員組織參與性,操作比賽。5月12日護士節(jié)舉辦一次護理操作比賽。
4、加強護士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務,要求護理人員嚴格執(zhí)行護士儀表規(guī)范,堅持文明用語,落實到每一個護理崗位。
急診科護理業(yè)務學習計劃表2一.目的
通過學習新知識、新理論、新業(yè)務、新技術(shù)、新方法及新進展,使廣大護理人員能夠與時俱進跟上時代的需求與醫(yī)療同步,不斷提高護理人員的整體素質(zhì)和水平。
二.學習形式、內(nèi)容及次數(shù)
1.形式
通過理論講課、看光盤、多媒體等形式,要求各科護士長輪流講課,必要時請上級專家進行講座。
2.內(nèi)容
護理刊物、報紙上的新知識、新理論、到上級學習的新內(nèi)容。新的法律、法規(guī)知識,科室開展的新業(yè)務、新技術(shù),科室可增加??浦R的內(nèi)容。
3.次數(shù)
護理部每年組織全院護理人員學習不少于10次,要求參加人數(shù)在90%以上,科室每月組織科室護理人員學習1—2次。
三.嚴格要求,保證學習效果
講課者需提前備課、備講稿,講課者對重要內(nèi)容進行板書。聽課者認真聽講做好學習筆記,護理部不定期對學習筆記進行抽查。
急診科護理業(yè)務學習計劃表3為了提高護理人員素質(zhì),促進護理學的發(fā)展,注重實用性、可行性,根據(jù)本院的實際情況,特制定--年護理部業(yè)務學習計劃:
一、培訓內(nèi)容:以學習新理論、新知識、新技能、新方法為主的護理學教育為模式。
二、授課人員素質(zhì):具有護師及護師以上專業(yè)職稱人員講課。
三、授課形式:各科準備培訓內(nèi)容以電子版的形式講課。
四、學習方式與管理:護理部業(yè)務學習在前一天內(nèi)安排時間、地點。參加培訓的人員除值班、病假、產(chǎn)假外全部參加,無故不參加者按曠工處理。學習期間遵守課堂紀律,按規(guī)定時間提前10分鐘進入學習地點,并認真做好考勤工作。
急診科護理業(yè)務學習計劃表4在--年護理培訓年基礎上,結(jié)合--年,以及我院護理人員有很多年輕護士,普遍護理經(jīng)驗不足的實際情況,制定--年護理業(yè)務學習計劃,重點偏向護理操作的培訓考核。
一、培訓內(nèi)容
1、3月份
皮下、皮內(nèi)、肌肉注射 主講 張化
2、4月份
留置針操作、輸液泵、微量泵的使用 主講 王文
3、5月份
各種評估表的使用、交接班制度 主講 王學無菌技術(shù) 主講 楚霞
4、6月份
消毒隔離知識、心肺復蘇、查對制度 主講 孫霞
5、7月份
心電監(jiān)護、心電圖機的操作流程、處理醫(yī)囑制度 主講 龐龍
6、8月份
修訂后制度的培訓(醫(yī)用冰箱、高危藥品、急救車封車、各班護士職責、各能級護士職責) 主講 王欣
7、10月份
臨床護理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預防及處理(鼻飼留置胃管、口腔護理)主講:孫瑋
8、11月份
針刺傷的處理流程、導尿(男女) 主講 孫霞、王瑋
二、培訓時間:定于每月第三周星期五下午2點30分
三、培訓地點:七樓會議室或八樓示教室
四、培訓方式:在職護理人員參加,指定護理人員講課
六、根據(jù)--年度我院護理工作的實際情況,護理部業(yè)務學習內(nèi)容可以有所更改,由護理部具體安排。
七、要求:
1、當月講課的人員,請于當月10號前將課件復印件交給護理部備案。
2、沒有特殊情況不得請假,年底以簽到次數(shù)統(tǒng)計,缺課達2次以上,年抵扣一次性獎金50-200元,值班護士由護士長簽名備注,病假、產(chǎn)假除外
3、年底根據(jù)全年培訓情況,評選3位備課講課認真負責的護理人員,給予獎勵。
4、請自帶筆記本,年底檢查
急診科護理業(yè)務學習計劃表5為了進一步提高我院護理質(zhì)量,配合--年二級醫(yī)院等級評審工作的實施,有計劃的提高我院護理人員專業(yè)技術(shù)水平,規(guī)范我院護理人員的醫(yī)療護理行為,保障醫(yī)療護理安全,營造一個學習氛圍濃厚的醫(yī)療環(huán)境,現(xiàn)制定--年護理業(yè)務培訓學習計劃:
一、學習目的
1 .規(guī)范臨床基本技術(shù)操作規(guī)程,強化臨床基本操作技能,提高臨床護理的基本理論和基礎知識。
2.緊緊圍繞“以病人為中心”,滿足患者需求,簡化工作流程,方便人民群眾,消除醫(yī)療服務中的各種不良現(xiàn)象。
通過培訓,教育醫(yī)務人員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美,服務熱情周到,工作團結(jié)協(xié)作,為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系打下堅實基礎。
二、“三基四嚴”培訓的內(nèi)容與安排
培訓方法:
1.全院醫(yī)生護士自學各項基礎護理操作流程。
2.醫(yī)療護理質(zhì)量辦公室定期舉辦各類規(guī)范培訓課程,對全院人員分層次實施理論和技能培訓。
3.科室每月組織1次業(yè)務培訓,包括小講課、教學查房、專題講座等。
4、實施“三基”考核兩級負責制,醫(yī)院由醫(yī)療護理質(zhì)量辦公室負責,科室主要由科室主任護士長負責。
學習內(nèi)容 :
(1)根據(jù)各科專業(yè)不同,開展各種形式的業(yè)務技術(shù)學習活動,以學習“三基”為基礎,同時掌握本專業(yè)國內(nèi)外新進展,并應用到臨床工作中。
(2)學習傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、藥品管理發(fā)、母嬰保健法等相關(guān)法律、法規(guī),必須掌握基本知識,并熟練實踐操作,定期考核。
(3)從健康衛(wèi)生入手,結(jié)合疾病預防,傳染病與常見病,多發(fā)病的預防及用藥知識等內(nèi)容進行學習。
考核方法:
1.醫(yī)療護理質(zhì)量辦公室每年組織2次全院性基礎理論考核,1次法律法規(guī)知識考核。
2.護理部每年對全院護士的基本操作技能進行考核2次。
3.醫(yī)務科每年對全院醫(yī)生的基本操作技能進行考核1次。
4.科室每月組織??评碚摵图寄懿僮鞲骺己?次。
5.急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。
三、培訓學習要求
醫(yī)院醫(yī)生進修個人總結(jié)
20xx年,在院黨委的正確領(lǐng)導下,在兄弟科室的大力支持下,科室領(lǐng)導班子率領(lǐng)全科醫(yī)護人員,緊緊圍繞加快科室發(fā)展為中心,以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),鞏固和加快麻醉科臨床重點??平ㄔO與管理,在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)方面又邁上一個新臺階。真抓實干,完成和超額完成了我科20xx年的各項發(fā)展目標和工作任務,取得了令人可喜的成績?,F(xiàn)匯報如下:
一、思想政治及醫(yī)德醫(yī)風方面
1.全科醫(yī)護人員響應院黨委號召,積極參與院黨委組織的各項政治、學習活動,從思想、政治上與院黨委保持一致。繼續(xù)深入學習各種相關(guān)的法律、法規(guī),如差錯事故防范制度、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、醫(yī)療事故防范預案和處理條例等等,每月一次,并作好學習記錄和登記。
2.堅持醫(yī)德規(guī)范加強醫(yī)德醫(yī)風建設,醫(yī)德醫(yī)風涉及醫(yī)院內(nèi)涵建設和可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在動力。要求所有醫(yī)護人員對照學習,共同提高。切實改進工作作風,不斷提高工作效率和服務質(zhì)量,建設服務型、責任型、效能型、廉潔型科室。本著實事求是、真抓實干的工作態(tài)度,及時自查自糾,認真抓好民主評議醫(yī)德醫(yī)風建設。全體人員自覺接受社會監(jiān)督,樹立了微笑服務,廉潔行醫(yī)的服務理念,設身處地為病人著想,做到凡事都換位思考“假如我是病人”,堅持做好關(guān)心每一位病人、做好每一項工作,加強與病人的溝通,加強與手術(shù)醫(yī)生的溝通,滿意地協(xié)助手術(shù)醫(yī)生完成各臺手術(shù)。
二、醫(yī)療質(zhì)量與患者安全
1.根據(jù)醫(yī)院的安排和要求,認真部署和落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,保證醫(yī)療和護理質(zhì)量,提高醫(yī)療服務的安全性和有效性。
2.完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,強化醫(yī)療服務質(zhì)量管理,建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進機制。麻醉科手術(shù)室是高風險的臨床科室,一切工作以質(zhì)量為核心,為了把醫(yī)療護理質(zhì)量真正擺上科室管理的核心地位,我們強化了各質(zhì)量管理者的責任。各醫(yī)護小組將質(zhì)量管理組織的作用進一步發(fā)揮,形成人人參與、各盡其責、層層把關(guān)的質(zhì)量安全氛圍。
3.落實各項核心制度,加強手術(shù)和麻醉醫(yī)療安全管理。實行患者病情評估制度,加強圍手術(shù)期質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行各種診療工作常規(guī),防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。
4.加強病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量。繼續(xù)強化醫(yī)療、護理病歷書寫質(zhì)量與管理,由質(zhì)控員每月根據(jù)制定的規(guī)程和標準統(tǒng)計數(shù)據(jù),經(jīng)科室負責人審查,發(fā)現(xiàn)問題,并提出整改措施,付諸實施。
5.建立麻醉操作主治醫(yī)師負責制,規(guī)范麻醉工作程序。加強對麻醉術(shù)中和術(shù)后患者的監(jiān)護,實施規(guī)范的麻醉復蘇全程觀察,及時處理麻醉意外,20xx年我科醫(yī)療事故發(fā)生率繼續(xù)為零。
6.貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,有效預防和控制醫(yī)院感染。每間手術(shù)室每周一次采樣送檢監(jiān)測,患者院感發(fā)生率為零。7.我科科室質(zhì)控小組認真負責,每月檢查衛(wèi)生醫(yī)療安全隱患,對存在的問題提出整改意見,并記錄在冊。
三、醫(yī)療業(yè)務及醫(yī)學繼續(xù)教育完成情況
截止20xx年12月底,我科完成門診靜脈麻醉數(shù)為?例,基本持平上一年度情況;住院部麻醉總例數(shù)?例(其中頸叢麻醉?例、臂叢麻醉?例、全身麻醉?例),去年同期是?例,約增長?%;參與病房急救?人次。PACU收治?病人;重癥醫(yī)學治療科(ICU)收治危重病人25例,并成功搶救治療一例瀕臨死亡的重癥有機磷農(nóng)藥中毒、呼吸衰竭患者;疼痛門診診療約?例病人;今年我科開展了可視化插管技術(shù)等新項目,減少了插管并發(fā)癥,提高了插管成功率。
今年麻醉科室全體工作人員全部完成繼續(xù)教育任務,合格率100%,并派出1名同志外出進修學習,為麻醉科室引進新技術(shù),新理念。
四、20xx年工作中存在的困難:
1、現(xiàn)代麻醉技術(shù)建設有待進一步發(fā)展,特別是可視化麻醉、精確靶控麻醉、疼痛診療方面,有待引進專業(yè)設備和藥物,為其向縱深發(fā)展和拓展業(yè)務范圍提供必要的保障。
2、隨著疼痛門診的開診,重癥醫(yī)學治療科(ICU)收治危重病人,我科室執(zhí)業(yè)人員數(shù)量明顯不能滿足工作計劃的順利開展,我科室工作人員經(jīng)常超負荷工作。
醫(yī)院醫(yī)生進修個人總結(jié)
光陰似箭,歲月如梭,不知不覺中三個月的進修已經(jīng)結(jié)束,在那里留下了我們很多的美好回憶,在三個月中我們有對新環(huán)境的彷徨,有對家人、同事的思念,更有對新技術(shù),新理念的追求,積水潭醫(yī)院有先進的理念,經(jīng)驗豐富的老師和知心朋友,在積水潭我們經(jīng)歷了炎熱的夏天、收獲的秋天,此時我們帶著豐收的喜悅回到了醫(yī)院、回到了家。積水潭醫(yī)院的醫(yī)院文化、科室文化,醫(yī)院的點點滴滴融化成我們的所見、所感、所想:
一、收獲知識,轉(zhuǎn)變理念
北京積水潭醫(yī)院是北京大學第四臨床醫(yī)學院。作為一所教學臨床醫(yī)院,各臨床科室設備齊全、實力雄厚,骨科、燒傷科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚性病科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)正骨科、針灸科、理療康復科等科室均具有很強的醫(yī)療技術(shù)力量。骨科、燒傷醫(yī)學技術(shù)達到世界及國內(nèi)領(lǐng)先水平,享有全國骨科第一的美譽,院內(nèi)環(huán)境優(yōu)美,綠樹成蔭,碧綠的湖水,幽靜的假山,洋溢著皇家園林的神秘氣息,現(xiàn)代與古典相結(jié)合,濃厚的古典氣息,賦予醫(yī)院一種歷史沉淀的厚重感,我在進修期間選擇了創(chuàng)傷骨科、手足外科、小兒骨科進修學習,不同的病房管理模式,不同的科室文化氛圍,不同的專業(yè)特色,給我留下了深刻的印象,高精尖的技術(shù)水平、先進的儀器設備、人性化的病房管理、嚴謹規(guī)范的培訓教學,實用化的疼痛管理,多樣化的護理用具,使我們開闊了視野。
積水潭醫(yī)院有著濃厚的文化底蘊,“精誠、精益、精心”的院訓激勵、熏陶著一代又一代的積醫(yī)人和求學者,他們對工作認真負責,責任心強,對我們嚴謹、謙虛、低調(diào),在他們身上看到了大家風范。在積水潭進修期間我們有幸參加了《北京積水潭醫(yī)院第x屆骨科疼痛管理培訓班》、《北京積水潭醫(yī)院首屆護理用具培訓班》、《第x屆亞洲骨科護理論壇》、《北京骨科年會》和《全國骨科年會》,與知名專家、學者近距離的學習交流,讓我們長了見識,開闊了眼界,收獲了知識,轉(zhuǎn)變了理念,這會成為我們的畢生財富。
二、培訓教學規(guī)范合理
1、入科前我們分別接受來自教育處、護理部的崗前培訓,培訓內(nèi)容涵蓋安全、消防、組織紀律,并留有相關(guān)聯(lián)系電話,身處異地的我們對自身安全有了保障。老師們帶領(lǐng)我們參觀院區(qū),熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院文化,為之后的生活、學習打下基礎。
2、入科后有專人帶教,首先對學習人員進行評估,根據(jù)個人意向有針對性的帶教,隨后帶教老師對病房環(huán)境,病種特點,工作流程,規(guī)章制度通過PPT講課和病房環(huán)境相結(jié)合的形式為我們作詳細的介紹。
3、進修期間,院內(nèi)、科內(nèi)都會有培訓講課,每個進修者在將要進修出科時,都要通過制作PPT課件向科護士長、護士長、帶教老師、進修人員、實習人員、專科護士匯報科室所學,另有部分科室采用理論考試形式,考核內(nèi)容為平時PPT培訓內(nèi)容。規(guī)范的培訓教學大大提高了進修者的自覺性和主動性。
三、人性化的病房管理
1、人員:營養(yǎng)師、藥劑師、矯形器械師、康復師等多學科團隊的協(xié)作,護工、電梯工、配膳員、保潔員等各工種的相互配合,大大增強了醫(yī)護團隊的力量。我們初次進入科室并沒有陌生感,老師們非常具有親和力,科室會不定時采取各式各樣的減壓方法,為在科室工作的人員營造開心快樂的工作氛圍。
2、環(huán)境:病房內(nèi)干凈、寬敞、明亮為無陪護病房,這樣病人會有好的休息環(huán)境,醫(yī)護人員的各項操作會更加專注,各式各樣的宣傳欄、溫馨提示牌、宣傳冊、宣傳頁等定點放置,加強對宣傳、宣教的重視,使醫(yī)、護、患溝通起來更加順暢。
3、護理用具:各式各樣的護理用具如:翻身宜、過床宜、冰桶機、CPM機的使用,各種上肢托、彩色支具、拐杖、烤燈等的使用上有很多我們可以借鑒的經(jīng)驗。
4、疼痛管理:開展疼痛管理工作:遵循疼痛管理5大原則,逐條展開:
(1)重視健康宣教,轉(zhuǎn)變理念,制作宣傳手冊、圖片,宣傳欄,加強疼痛相關(guān)知識的學習和培訓;
(2)學會正確評估,選擇止痛藥物,正確用藥,掌握不良反應及配伍禁忌;
(3)實施超前鎮(zhèn)痛:改變痛了才吃止痛藥的理念,提前用藥提高疼痛閾值降低疼痛的敏感性;
(4)注重個性化鎮(zhèn)痛:鎮(zhèn)痛方法因人而異,最終目標是使用最小的劑量達到最佳的止痛效果;
(5)提倡多模式鎮(zhèn)痛:將作用機制不同的藥物組合在一起,發(fā)揮藥物的協(xié)同和相加作用。降低單一用藥的不良反應。疼痛管理是團隊的工作,需要醫(yī)生、護士、患者、麻醉師、藥劑師的全力配合,以此來提高團隊的凝聚力,向心力,增加患者滿意度,必將會為醫(yī)院的發(fā)展增添力量。
四、注重科研、論文、專利、學術(shù)交流
1、護士參與晨會交班前的閱片討論,場面激烈,精彩紛呈,參與床頭交接班的查體教學,言傳身教,拋磚引玉,尤其是每周一次的病例討論真可謂是專家云集,熱鬧非凡,真正能享受到知識、視覺盛宴,在人員配備合理,團隊建設完善的前提下合理的排班模式,查房模式,加強了護理人員對專業(yè)知識的掌握,轉(zhuǎn)變理念領(lǐng)會治病與治人的內(nèi)涵,注重溝通交流。
2、每年每個科室都有寫文章發(fā)表專利、論文的任務,獎罰分明,如護士逐層晉級時必須有文章,只有完成任務才能晉小級,并于績效掛鉤,大大提高了她們的積極性,也是挖掘人才,激發(fā)潛力的一項舉措,營造了一種比、趕、超的學習氛圍??苾?nèi)配有科室經(jīng)理,主要負責科室病歷質(zhì)控、績效考核、主任日程安排、文章發(fā)表等方面的工作,學習西方理念把中西方的文化給予有機結(jié)合。
“工欲善其事,必先利其器”,通過這次學習,我們在發(fā)現(xiàn)自己存在不足的同時,也向他們展現(xiàn)了我們的優(yōu)勢,我們雖是二甲醫(yī)院,但我們的知識,我們醫(yī)院的管理理念、管理模式并不落后,當我們自信滿滿,對答如流時,當我們贏得她們的稱贊時,當我們能流利回答出他們提出的問題時,當我們有過硬的穿刺技術(shù),一針見血時,當我們出色完成PPT匯報和理論考試,得到他們交口稱贊時,我們想到的是我們醫(yī)院嚴格的考試、考核制度??赡苤挥性谀菚r我們才會領(lǐng)略到領(lǐng)導的良苦用心,才慶幸幸虧有曾經(jīng)的那些考試,才為我們的現(xiàn)在奠定了基礎。我院骨科作為臨沂市重點??疲l(fā)展速度有目共睹,各亞專業(yè)齊頭并進,爭相發(fā)展,我們有我們的骨科文化,管理特色,我們也有特有的骨科服務理念和服務宗旨,我們的優(yōu)質(zhì)護理,我們的病房管理,我們護理的分層級管理,我們的人員配備(應急護士、機動護士庫的建立)我們的各大天使分隊(愛心天使隊、巾幗美容隊等),我們的禮儀小教員,我們的品管圈等等,都是我院護理的亮點,作為我院護理中的一員,外出學習交流我們很驕傲,很自豪。
求知的路就像隱藏在山石中的小路,需要去探索、去發(fā)現(xiàn)。而積水潭正是領(lǐng)路者,通過學習我們明確了前行的方向,明確了努力的目標,我們希望追隨著他們的腳步,站得更高,走得更遠。
醫(yī)院醫(yī)生進修個人總結(jié)
通過加強村衛(wèi)生室人員合理用藥培訓,進一步規(guī)范村衛(wèi)生室工作人員合理用藥意識和能力,保障農(nóng)民群眾用藥安全,促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。結(jié)合我鎮(zhèn)實際,培訓工作全部結(jié)束,現(xiàn)將培訓情況總結(jié)如下:
一、培訓總體情況
(一)時間安排:總體時間安排:共10天,計48學時,包括理論與實踐培訓??傉撆嘤?學時,其中合理用藥培訓4學時,《行為規(guī)范》培訓4學時;內(nèi)科培訓16學時;兒科培訓8學時;婦科培訓4學時;外科4學時。
(二)人員安排:我院決定給全鎮(zhèn)各村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓、考核等工作等活動來提高我鎮(zhèn)村醫(yī)生的醫(yī)療質(zhì)量。
(三)課程安排:
xx月14日培訓總論
xx月16日培訓行為規(guī)范、合理用藥
xx月18日內(nèi)科培訓
xx月20日內(nèi)科培訓
xx月22日兒科培訓
xx月24日婦產(chǎn)科、外科培訓
(四)師資安排:任課教師由我院的醫(yī)生或業(yè)務骨干擔任,具有醫(yī)師資格,學歷均在大專以上。
(五)組織安排:每部分培訓,院領(lǐng)導都高度重視,指定專人管理培訓班,強調(diào)學習的重要性,召開總結(jié)學習成績,鼓勵學員們不斷學習,為我鎮(zhèn)廣大的人民群眾服好務。雖然時間緊,任務重,但學員們都深刻認識到此次的學習機會來之不易,刻苦學習學員均通過了各個科目的測試,掌握了一些基礎理論和基本知識,達到了預期目的。