時(shí)間：2023-03-25 10:44:47
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇安全觀論文，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
根據(jù)上文針對(duì)當(dāng)前檔案信息安全管理的基本現(xiàn)狀和實(shí)踐之中存在的主要問題等進(jìn)行綜合性的研究，可以明確今后工作的難點(diǎn)和重點(diǎn)。下文將針對(duì)檔案信息安全管理和相關(guān)加密處理技術(shù)措施等進(jìn)行綜合性的分析，旨在更好的實(shí)現(xiàn)技術(shù)的改革，更好的促進(jìn)工作向前發(fā)展。
1.1加強(qiáng)電子檔案的同步管理
首先應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)針對(duì)電子檔案的專項(xiàng)的同步式管理，加強(qiáng)管理手段和相關(guān)政策制定的健全程度。在實(shí)踐的檔案和相關(guān)技術(shù)文件收集過程之中還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)檔案的存儲(chǔ)和管理，對(duì)于一些原件，也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行妥善的保管，雖然電子檔案的相關(guān)技術(shù)當(dāng)前發(fā)展相當(dāng)先進(jìn),但是需要注意的是網(wǎng)絡(luò)環(huán)境并不是非常的安全，所以如果出現(xiàn)有電子檔案受到破壞的情況，則會(huì)帶來巨大的損失。所以，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)檔案信息安全管理的同步管理控制，同步的建設(shè)相關(guān)措施，嚴(yán)格的進(jìn)行項(xiàng)目的審核與研究，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)在技術(shù)的發(fā)展過程之中增強(qiáng)資金的投入力度，依靠技術(shù)的支持，依靠規(guī)范化的管理和運(yùn)行，這樣可以在最大程度之上降低網(wǎng)絡(luò)環(huán)境不安全性所帶來的不良影響，使得檔案信息安全管理和保密技術(shù)的發(fā)展真正意義上發(fā)揮出應(yīng)有的效應(yīng)。所以，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)檔案信息安全管理工作的分析。需要注意的是當(dāng)前檔案信息安全管理是相關(guān)項(xiàng)目建設(shè)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，在實(shí)踐的工作之中應(yīng)當(dāng)結(jié)合傳統(tǒng)工作的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真的進(jìn)行歸納和總結(jié)，并且樹立起良好的工作意識(shí)和思想觀念，最鯰使得檔案信息安全管理的發(fā)展進(jìn)入到一個(gè)嶄新的階段之中。不斷的加強(qiáng)對(duì)原始數(shù)據(jù)信息的積累，實(shí)現(xiàn)檔案信息安全管理工作的改進(jìn)和相關(guān)項(xiàng)目的完善。對(duì)于相關(guān)技術(shù)文件，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一定程度上的修改和補(bǔ)充，常見的諸如工作檔案以及人事檔案等等，在存儲(chǔ)的過程之中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的遵循方便后期修改的基本原則，而對(duì)于一些合同性的文件，則應(yīng)當(dāng)保證其存儲(chǔ)格式的科學(xué)性，保證后期查閱資料的方便與快捷，這一點(diǎn)是當(dāng)前檔案信息安全管理的基本原則。
1.2健全檔案信息安全管理相關(guān)制度和規(guī)定
除了上述分析到的電子檔案的同步管理之外，在實(shí)踐之中還應(yīng)當(dāng)充分的結(jié)合現(xiàn)有的資源情況制定出健全并且完善的檔案信息安全管理控制制度，以保證工作的開展可以真正意義上達(dá)到有章可循的標(biāo)準(zhǔn)。需要注意的是網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的完善需要實(shí)現(xiàn)制度和法規(guī)的健全，所以還應(yīng)當(dāng)建立起一個(gè)完善的信息控制系統(tǒng)，對(duì)其中的各個(gè)子系統(tǒng)以及資源等進(jìn)行全面的完善，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)保證相關(guān)政策和制度的制定可以充分的符合當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的基本狀況，保證工作幵展的健全程度和制度制定的完善程度，構(gòu)建出一個(gè)和諧的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)環(huán)境。最后還需要注意的是針對(duì)檔案信息安全管理相關(guān)制度和政策的完善還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)信息技術(shù)、信息人才以及相關(guān)投資方面的建設(shè)，在當(dāng)前的環(huán)境之下，網(wǎng)絡(luò)是一個(gè)相對(duì)開放的平臺(tái)，所以應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)其中相關(guān)條例的制定。在實(shí)踐的工作幵展過程之中不僅應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)前工作的基本趨勢(shì)，提出計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)保密技術(shù)的防范措施，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)對(duì)今后的管理方案和管理的政策等進(jìn)行研究，旨在更好的促進(jìn)實(shí)踐工作的改革。而在信息技術(shù)的安全層面之中也應(yīng)當(dāng)保證政策制度的制定者可以結(jié)合安全管理的現(xiàn)狀，制定出可行的措施方案，只有這樣才能夠真正意義上建設(shè)出安全的、和諧的、可靠的、穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)環(huán)境。
1.3加強(qiáng)檔案信息安全管理中的保密工作
加強(qiáng)保密工作是真正意義上促進(jìn)檔案信息安全管理水準(zhǔn)持續(xù)改進(jìn)的關(guān)鍵點(diǎn)。在實(shí)踐的網(wǎng)絡(luò)工作過程之中不少檔案是可以進(jìn)行瀏覽的，常見的諸如個(gè)人簡歷以及人事檔案等等，但針對(duì)公司項(xiàng)目檔案或保密檔案等應(yīng)當(dāng)充分的結(jié)合我國保密法之中的相關(guān)規(guī)定，進(jìn)行有效的加密，因此應(yīng)對(duì)檔案進(jìn)行分門別類，進(jìn)行專項(xiàng)的技術(shù)管理，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)設(shè)置工作的標(biāo)準(zhǔn)化方案，以保證檔案信息安全管理的基本的保密性。此外針對(duì)檔案的保密程度也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格的而劃分，一些較為貴重的檔案資料應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)入到網(wǎng)絡(luò)之內(nèi)，最后，結(jié)合檔案信息安全管理的保密程度不同，還可以釆取不同的安全標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)議，以達(dá)到最佳的控制和管理的效果。
2結(jié)束語
1.1基于管理能力和技術(shù)水平的人為風(fēng)險(xiǎn)
除了基于計(jì)算機(jī)技術(shù)特性的檔案數(shù)據(jù)風(fēng)險(xiǎn)，數(shù)字檔案管理者的管理能力和管理水平也是要加以重視的一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素。由于我國檔案數(shù)字化建設(shè)是近些年才逐步發(fā)展起來的，因此，與之相關(guān)的法律、法規(guī)并不完善。在檔案數(shù)字化進(jìn)程中，從電子文件的形成到歸檔保存，都應(yīng)該有嚴(yán)格規(guī)范的程序管理、科學(xué)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)體系和業(yè)務(wù)管理制度，而現(xiàn)實(shí)上卻并非如此。一般來說，檔案數(shù)據(jù)災(zāi)難發(fā)生的可能性微乎其微，這樣就造成了檔案管理人員的麻痹大意和僥幸心理，還由于防范數(shù)字檔案風(fēng)險(xiǎn)的成本較高，出于經(jīng)濟(jì)方面的考慮，很難為了提高數(shù)字檔案的安全性投入過高的資金。此外，因?yàn)闄n案管理系統(tǒng)是多用戶、多管理的系統(tǒng)，如果管理不善或者管理人員的操作失誤，很可能導(dǎo)致數(shù)字檔案載體的損害及誤刪除、誤覆蓋、惡意篡改、越權(quán)訪問等安全事故的發(fā)生。
1.2基于自然災(zāi)害的檔案數(shù)據(jù)風(fēng)險(xiǎn)
對(duì)于那些突發(fā)的災(zāi)難，如火災(zāi)、雷電、水災(zāi)、颶風(fēng)、地震等，一旦發(fā)生，其破壞程度非常高，范圍廣，而且?guī)缀鯖]有預(yù)見性，很難進(jìn)行預(yù)防，因此，無論是對(duì)實(shí)體檔案還是數(shù)字檔案來說，其破壞程度都是難以估量、極具毀滅性的。
2數(shù)字檔案安全管理策略
2.1構(gòu)建行之有效的數(shù)字檔案安全管理機(jī)制
首先，要貫徹前端控制思想。在數(shù)字檔案安全預(yù)防措施中，前端控制是重要內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)事前預(yù)防、未雨綢繆，把災(zāi)難控制在萌芽狀態(tài)。在建設(shè)數(shù)字檔案館的設(shè)計(jì)之初，就要對(duì)檔案館的抵御災(zāi)難方面的設(shè)計(jì)重點(diǎn)考慮，并且合理制定數(shù)字檔案的操作規(guī)程，進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案、搶救預(yù)案等配套措施。為了防止由于軟硬件升級(jí)過快所帶來的讀取問題，在選擇設(shè)備時(shí)，要選擇技術(shù)成熟度高的檔案管理軟件和普及程度高的數(shù)字檔案存貯介質(zhì)。對(duì)于檔案技術(shù)力量進(jìn)行合理配置和儲(chǔ)備，不斷地對(duì)數(shù)字檔案運(yùn)行環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化。通過前端控制的方法，可以有效地提高數(shù)字檔案保存和維護(hù)的穩(wěn)定性。其次，要開展日常維護(hù)、災(zāi)難備份、恢復(fù)和搶救等活動(dòng)在內(nèi)的全程管理。全程管理貫穿數(shù)字檔案整個(gè)生命周期，通過有效的全程管理，對(duì)數(shù)字檔案安全實(shí)現(xiàn)全程監(jiān)測(cè)。最后，要對(duì)數(shù)字檔案安全管理機(jī)制進(jìn)行后續(xù)監(jiān)督和評(píng)價(jià)。劃定數(shù)字檔案安全評(píng)價(jià)系統(tǒng)的范圍，選擇適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)指標(biāo)，對(duì)有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)、分析，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，不斷地進(jìn)行改進(jìn)，從而提高數(shù)字檔案信息安全管理體系的有效性，提高具體過程的效率，讓數(shù)字檔案信息更加保密、完整、易于使用。
2.2加強(qiáng)數(shù)字檔案管理的人力資源建設(shè)
要建立健全安全審查制度、崗位安全考核制度、安全培訓(xùn)制度，加強(qiáng)安全管理制度的培訓(xùn)和考核。數(shù)字檔案是由人來進(jìn)行管理的，因此提高檔案人員的個(gè)人素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力以及提高安全意識(shí)是檔案管理工作的重心。只有安全意識(shí)提高了，檔案人員才會(huì)對(duì)數(shù)字檔案工作真正重視起來，杜絕麻痹大意的思想，自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)于管理操作數(shù)字檔案信息內(nèi)容的檔案員，尤其要加強(qiáng)安全保障技術(shù)的培訓(xùn)。
2.3采用安全有效的技術(shù)手段與措施
2.3.1對(duì)數(shù)字檔案進(jìn)行異質(zhì)轉(zhuǎn)換所謂數(shù)字檔案的異質(zhì)轉(zhuǎn)換，就是把數(shù)字信號(hào)轉(zhuǎn)換成文字、圖像、聲音等信號(hào)，把數(shù)字檔案轉(zhuǎn)換成紙質(zhì)檔案、縮微膠卷、聲像檔案等，即異質(zhì)轉(zhuǎn)換或異質(zhì)備份，對(duì)于重要的數(shù)字檔案，這是對(duì)其長期、安全防護(hù)的有效途徑。因?yàn)槠涿撾x了數(shù)字信號(hào)的局限性，讀取時(shí)不再過多地依賴設(shè)備和技術(shù)，讀取方便，因此適合長期保存。經(jīng)過異質(zhì)轉(zhuǎn)換的檔案，脫離電子設(shè)備和環(huán)境，信息安全性提高，不易丟失。信息被"固化"到新的載體上，不僅避免的人為篡改的可能性，還可以對(duì)母本信息的真實(shí)性加以檢驗(yàn)，甚至可以用來作為校正其母本的真實(shí)版本或可靠版本，成為真正意義上的檔案。2.3.2對(duì)數(shù)字檔案進(jìn)行遷移新型信息存取設(shè)備對(duì)舊型檔案載體的不完全兼容性導(dǎo)致了必須采取數(shù)字檔案遷移的措施。計(jì)算機(jī)設(shè)備和軟件正以飛快的速度進(jìn)行升級(jí)、換代、淘汰，幾年甚至幾十年后，現(xiàn)在使用的設(shè)備就會(huì)被完全淘汰，不復(fù)生產(chǎn)，最終消失。以此，必須處于淘汰期的舊電子檔案信息存取設(shè)備進(jìn)行儲(chǔ)備，用于遷移或載體轉(zhuǎn)換時(shí)讀取舊型檔案載體上的信息。此外，新/舊信息存取接口轉(zhuǎn)換設(shè)備也是要考慮的一項(xiàng)，如IDE/SATA接口轉(zhuǎn)換器，接口轉(zhuǎn)換設(shè)備可以有效延長舊型信息存取設(shè)備的生命周期。2.3.3對(duì)數(shù)字檔案進(jìn)行同質(zhì)備份建立由數(shù)據(jù)備份系統(tǒng)、備份數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)和完善的災(zāi)難恢復(fù)計(jì)劃組成的備份與恢復(fù)系統(tǒng)。天災(zāi)人禍的發(fā)生難以預(yù)見，但是可以通過一系列措施，將災(zāi)害的破壞程度降到最低，甚至完全避免。數(shù)字檔案信息的備份就是一個(gè)行之有效的措施，通常采取靜態(tài)備份和同步備份相結(jié)合的方式。靜態(tài)備份用以保證歷史信息的完整，可以離線異地保存歷史記錄。同步備份用以保護(hù)當(dāng)前系統(tǒng)的所有數(shù)據(jù)，適用于硬盤數(shù)據(jù)恢復(fù)、網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)恢復(fù)、數(shù)據(jù)庫修復(fù)等災(zāi)難數(shù)據(jù)恢復(fù)。2.3.4加強(qiáng)信息安全新技術(shù)的應(yīng)用數(shù)字檔案安全包括很多方面，其中最重要的就是檔案信息的安全性和完整性。完整性即是要防止數(shù)字檔案信息被篡改或丟失，安全性則是要防止內(nèi)容被非法用戶獲取。電子簽名技術(shù)和數(shù)據(jù)加密技術(shù)是保障檔案信息內(nèi)容安全的有效手段。電子簽名技術(shù)能夠可靠地保證自形成時(shí)起，內(nèi)容保持完整、未被更改。目前最成熟的電子簽名技術(shù)就是“數(shù)字簽章”；加密技術(shù)主要涉及加密、解密算法和密匙，數(shù)據(jù)加密技術(shù)可以保障數(shù)字檔案信息的安全性和保密性。
3結(jié)語
①電子文件是指單位在內(nèi)部管理和履行行政職能的過程中所產(chǎn)生并存儲(chǔ)在光盤、硬盤等載體中的，可進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)傳輸，并且可作為參考資料通過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)調(diào)閱和使用的文件。
②只有文本、圖像、視頻、音頻等文件以及超媒體鏈接文件才可作為電子文件進(jìn)行歸檔處理。
③從歸檔方式來看，電子文件支持邏輯歸檔方式，同時(shí)也可進(jìn)行物理歸檔?；谟?jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的邏輯歸檔可將原電子文件直接移交檔案室歸檔，不必調(diào)整其存儲(chǔ)方式或存儲(chǔ)位置。而物理歸檔則需要借助可脫機(jī)存儲(chǔ)的載體，先將源電子檔案網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)皆撦d體中，經(jīng)由其轉(zhuǎn)換加工再移交檔案室。按照存儲(chǔ)載體的類型，筆者首推光盤，另外還可以用磁帶、硬磁盤等。軟磁盤也不適合長期存儲(chǔ)數(shù)據(jù)。由專用軟件生成的電子文件必須按照通用格式轉(zhuǎn)換，然后存儲(chǔ)在指定磁盤。
④電子文件歸檔時(shí)，機(jī)讀目錄、相關(guān)軟件、其他說明等應(yīng)與相對(duì)應(yīng)的電子文件一同歸檔保存。
⑤電子檔案管理系統(tǒng)采用“計(jì)算機(jī)集中處理+電子檔案存儲(chǔ)數(shù)據(jù)資料+數(shù)據(jù)有效管理”的方式，實(shí)現(xiàn)對(duì)檔案資料“一次采集、反復(fù)利用、信息共享”。
⑥歸檔方式由“紙質(zhì)”變“電子”。一改以往每年發(fā)一份表格，要求每人填完后裝入牛皮檔案盒就了事的方式，創(chuàng)新建立專門檔案管理系統(tǒng)，由專人負(fù)責(zé)錄入管理，一人一檔，定期校驗(yàn)和轉(zhuǎn)存，實(shí)行檔隨人走“終身制”。
⑦時(shí)間由“短期”變“長效”。新建立的電子檔案管理系統(tǒng)更具有連續(xù)性和長效性，可做到隨時(shí)可添加，隨時(shí)可變更，隨時(shí)可查閱，有利于長期保存。擯棄了以前填一年管一年，資料填報(bào)不持續(xù)完備的缺點(diǎn)。⑧需銷毀的電子文件必須編制銷毀清冊(cè)，經(jīng)上級(jí)批示后統(tǒng)一銷毀。銷毀保密等級(jí)較高的電子文件時(shí)，若其所在載體上的痕跡不可擦除，應(yīng)該一并銷毀其載體，確保不留任何痕跡。銷毀一般性文件則可邏輯刪除。行政管理人員負(fù)責(zé)監(jiān)管電子文件的接收、保管和鑒定銷毀工作。
2安全保密制度
①辦公室行政人員必須對(duì)數(shù)字檔案系統(tǒng)的登錄帳號(hào)、密碼保密。另外，為了保證系統(tǒng)安全，應(yīng)該用數(shù)字+字母的形式設(shè)置登錄密碼，且不得少于八位數(shù)，每隔一段時(shí)間修改一次。非單位內(nèi)部計(jì)算機(jī)未經(jīng)上級(jí)批示無權(quán)登錄檔案管理系統(tǒng)。
②除業(yè)務(wù)檔案以外的電子檔案只允許單位內(nèi)部查詢。③使用者本人可查閱電子檔案資料，未經(jīng)上級(jí)批示不得外傳。檔案禁止網(wǎng)絡(luò)共享。
3數(shù)字檔案室提供各類非室藏檔案查詢
①非單位內(nèi)部人員，未經(jīng)本單位領(lǐng)導(dǎo)批示不得調(diào)閱本單位檔案資料。若須查閱檔案資料，經(jīng)批示后由本單位后臺(tái)管理部門授予訪問權(quán)限方可進(jìn)入系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)閱。單位內(nèi)部人員可通過提前申請(qǐng)的帳號(hào)登錄蘭臺(tái)檔案管理系統(tǒng)，根據(jù)需要調(diào)閱電子文件。
②根據(jù)檔案的保密等級(jí)，系統(tǒng)按照登錄權(quán)限將單位內(nèi)部人員分為三類，即普通用戶、中級(jí)用戶和高級(jí)用戶。
③可以對(duì)外開放的文件有的設(shè)置了限制條件。比如調(diào)閱數(shù)字檔案時(shí)，要求調(diào)閱人提前通過網(wǎng)絡(luò)遞交調(diào)閱申請(qǐng)，經(jīng)檔案管理人員審查后自由調(diào)閱，調(diào)閱人不得擅自轉(zhuǎn)載文件資料。而紙質(zhì)文件則要通過上級(jí)批復(fù)再進(jìn)行調(diào)閱。
4檔案數(shù)據(jù)管理維護(hù)制度
①認(rèn)真做好文件的收、發(fā)工作，檔案的收集整理工作，保證歸檔文件材料完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)；做好檔案的統(tǒng)計(jì)、利用工作，對(duì)各類檔案庫存、接收、銷毀、利用等進(jìn)行準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)，積極做好檔案信息資源的開發(fā)利用，以確保能為各局室的工作提供便捷的服務(wù)。
②數(shù)字檔案由檔案管理人員和計(jì)算機(jī)管理人員分別負(fù)責(zé)管理和維護(hù)，確保檔案數(shù)據(jù)安全；
③各部門數(shù)字檔案經(jīng)主管部門領(lǐng)導(dǎo)簽字同意后由行政秘書交檔案室統(tǒng)一管理；④非檔案管理者不得修刪數(shù)字檔案；數(shù)字檔案至少制作三套備份（一套硬盤，兩套光盤），其中一套異地保存，另外兩套分開保管；行政秘書應(yīng)請(qǐng)示領(lǐng)導(dǎo)配備專用的電子文件柜，規(guī)范存放歸檔電子文件和數(shù)字檔案。
5數(shù)字檔案鑒定銷毀制
①堅(jiān)定數(shù)字檔案時(shí)，首先由領(lǐng)導(dǎo)批示，從各部門挑選專業(yè)人員成立工作組，按照檔案保管期限定期審查逾期的數(shù)字檔案，就檔案存毀給出專業(yè)意見。然后，工作組統(tǒng)計(jì)出不再具有利用價(jià)值和存儲(chǔ)價(jià)值的檔案清單，編寫銷毀清冊(cè)。
②檔案鑒定工作組以報(bào)告的形式向上級(jí)如實(shí)反映檔案逾期情況，并遞交銷毀清冊(cè)。經(jīng)批示后按規(guī)定流程將逾期檔案一并銷毀。但是銷毀清冊(cè)必須永久保存。禁止任何部門或個(gè)人未經(jīng)批示擅自銷毀檔案資料。
6檔案數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)和信息設(shè)備維護(hù)使用制度
①數(shù)字檔案的使用和維護(hù)一律參照計(jì)算機(jī)操作規(guī)程操作。假設(shè)調(diào)閱時(shí)計(jì)算機(jī)突發(fā)故障，須盡快通知技術(shù)部進(jìn)行排障，切忌個(gè)人盲目處理。
近年來，關(guān)于患者安全問題已成為世界各國醫(yī)院質(zhì)量管理主要關(guān)注的焦點(diǎn)，患者安全是全世界醫(yī)院共同面對(duì)的問題.。每年有1億多人出于不同醫(yī)療理由，需要手術(shù)治療。在發(fā)達(dá)國家，與手術(shù)安全有關(guān)的問題占本可避免的傷殘、死亡事故的一半。專家透露，在中國與護(hù)理有關(guān)的醫(yī)療不良安全事件中，有68%是可以預(yù)防的，20.7%是不可預(yù)防的，另有11.3%至今仍難以給出準(zhǔn)確的判斷。在可以預(yù)防的醫(yī)療不良安全事件中，我們應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)病人管道安全的管理，可以通過科學(xué)的管理方法，降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率。在我們每天的護(hù)理工作中，都要對(duì)病人攜帶的各種管道進(jìn)行管理,因?yàn)樗鼈兎謩e具有不同功能。常作為治療、觀察病情的手段和判斷預(yù)后的依據(jù),它們被稱為“生命的管道”。因此，作為一名護(hù)士，必須要管理好這些管道,使其各置其位，各司其職，從真正意義上來提高護(hù)理務(wù)服內(nèi)涵。下面介紹幾種科學(xué)有效的管理方法。
1科學(xué)有效評(píng)估方法
從頭到腳評(píng)估法是重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)護(hù)士常用的一種標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方法,護(hù)士可縱向從病人頭部開始向腳部進(jìn)行身體各部位的全面評(píng)估，防治遺漏和管理無序。
2材料選擇
管道接口處應(yīng)選擇有螺紋接頭的，使管道銜接更加緊密，有效防止管道脫落。有效使用正壓接頭，管道脫落后，自行封閉接口，防止穿刺部位大量滲血。
3應(yīng)用標(biāo)識(shí)
對(duì)多個(gè)靜脈通路應(yīng)用不同顏色的標(biāo)記紙做好標(biāo)識(shí)，分為普通補(bǔ)液通路、輸血通路和特殊通路。保持標(biāo)識(shí)的清晰、完整、粘貼位置合理。對(duì)各個(gè)管道明確標(biāo)識(shí)，分別記錄。對(duì)多個(gè)靜脈通路及特殊用藥管路可用不同顏色的標(biāo)記做好標(biāo)識(shí)。例如：升壓類藥物可使用紅色底的輸液貼。
4有效固定方式
采取“管道蝶形雙固定法”，所有管道最低給予兩次固定，即初步固定及加固固定?？善鸬诫p向防護(hù)的作用。例如：胃管應(yīng)在先鼻翼部初步固定，再在其耳垂部給予加固。同法適用于各類頭部引流管、胸管、腹部各類引流管等。
5穿刺部位巧固定
對(duì)于躁動(dòng)或體液分泌較多等病人，敷料和膠布固定后，可將透明絲襪腳趾端剪去，形成筒狀，套在置管部位實(shí)行二次加固，基于絲襪具有透明性這一特質(zhì)，方便置管部位皮膚的觀察護(hù)理。但要注意留置針Y形接口處，由于材質(zhì)較硬，在與皮膚接觸處可放置敷料，防止可能對(duì)皮膚造成損害。
6有效護(hù)理方法
妥善固定，防止脫落，嚴(yán)防管道誤拔尤為重要，各類管道都要留有足夠長度，便于病人翻身、拍背和接受治療，翻身前后均應(yīng)該放置好管道。例如：病人翻身時(shí)管道護(hù)理，在翻身時(shí)可用一只手將其管道加以固定，對(duì)于呼吸機(jī)管道可一手置入Y型管處，松開管道支撐處，給予翻身，可有效防止管道滑脫。
7記錄置管深度
對(duì)于置管部位有刻度，可記錄置管深度。若置管部位無法監(jiān)測(cè)到刻度，可記錄管道外露的長度，也可用記號(hào)筆在管道入口端與患者皮膚接觸處注明標(biāo)記，方便觀察護(hù)理。
8有效溝通
護(hù)士可以使用輔助工具，如圖片、畫板和手勢(shì)與患者交流情感，允許對(duì)方表達(dá)情感需求。
9合理約束
在接待游客時(shí)，安全員應(yīng)當(dāng)本著“周到、細(xì)心、詳盡”的服務(wù)原則，全面地將游人須知、場(chǎng)區(qū)規(guī)章制度、項(xiàng)目安全事項(xiàng)等相關(guān)信息告知給旅游者，讓旅游者心理上能夠明確旅游場(chǎng)所和旅游運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的危險(xiǎn)性，進(jìn)而在增強(qiáng)自身安全防范意識(shí)的基礎(chǔ)上，主動(dòng)保持旅游區(qū)整體秩序，在思想上盡量避免對(duì)他人或自身帶來的不必要危害。尤其是對(duì)于游客提出的咨詢問題，更是要熱情耐心地解答，直到確信游客能夠完全理解整個(gè)運(yùn)動(dòng)體驗(yàn)程序、充分掌握運(yùn)動(dòng)技能、學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)器械的使用方法、明確安全注意事項(xiàng)、知悉安全自救措施后，才能將運(yùn)動(dòng)器械發(fā)放給游客。以滑雪運(yùn)動(dòng)為例，安全員在引導(dǎo)游客進(jìn)入滑道過程中，要向其詳細(xì)介紹各種安全附屬設(shè)施的功能，并著重提醒在主要地段可能出現(xiàn)的一些狀況，應(yīng)采取什么樣的措施來避免事故發(fā)生以及一些常規(guī)避險(xiǎn)方法等。在引導(dǎo)游客熟悉場(chǎng)地情況后，要提醒游客做好運(yùn)動(dòng)前的熱身工作，并將運(yùn)動(dòng)中休息方式例如滑雪工具的放置、滑雪速度的掌控、請(qǐng)求支援時(shí)的訴求方式等要領(lǐng)告訴給游客。在宣傳教育這一環(huán)節(jié)上，安全員要切實(shí)掌握三個(gè)要點(diǎn)：一是服務(wù)熱情。服務(wù)語氣要和藹可親，這是作為服務(wù)行業(yè)員工應(yīng)培養(yǎng)的工作習(xí)慣，只有這樣才能夠促使游客將不了解的事情及時(shí)發(fā)問，并保持愉悅的心情投入到運(yùn)動(dòng)中，發(fā)揮出自己的最佳狀態(tài)。二是條理清晰。做運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目介紹時(shí)要按照運(yùn)動(dòng)程序逐步進(jìn)行，這樣利于游客在短時(shí)間內(nèi)掌握更多的運(yùn)動(dòng)知識(shí)和操作技巧，加深游客對(duì)項(xiàng)目的理解和認(rèn)知程度。三是摸清底數(shù)。要通過與游客的接觸和交談，了解游客的身體狀況和精神狀態(tài)是否適應(yīng)此項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，對(duì)于身體健康狀況、精神狀態(tài)或年齡等因素做一個(gè)綜合考量，對(duì)于不適應(yīng)人群規(guī)勸其選擇適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，在源頭上避免安全事故的發(fā)生。
二、把排除隱患作為保障安全的必要措施
排除安全隱患是防患于未然的可行途徑，安全員要將隱患排查作為工作的重心。旅游區(qū)尤其是雪場(chǎng)安全隱患排查應(yīng)做到全面細(xì)致。一是查看警示標(biāo)識(shí)。在重要部位和險(xiǎn)要地段，旅游區(qū)或雪場(chǎng)會(huì)設(shè)置相應(yīng)的警示標(biāo)語、記號(hào)等，來提醒游客加強(qiáng)防范措施。這些標(biāo)識(shí)雖然不能夠杜絕安全隱患，但確是旅游運(yùn)動(dòng)區(qū)域不可或缺的加強(qiáng)安全管理的手段之一。在工作過程中，安全員要提高維護(hù)安全標(biāo)志的思想意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理損毀的安全標(biāo)識(shí)，充分發(fā)揮警示標(biāo)識(shí)對(duì)于保障游客安全的有效作用。二是檢查運(yùn)動(dòng)工具。旅游運(yùn)動(dòng)工具是保障旅游運(yùn)動(dòng)安全的主要設(shè)施，所以安全員在發(fā)放和收回工具時(shí)，要認(rèn)真檢查、仔細(xì)核對(duì)。例如檢查滑雪工具時(shí)，要通過查看工具外觀、檢查工具性能等多種方式，對(duì)輪胎、拖牽、滑雪服等進(jìn)行細(xì)致檢查，尤其是滑雪前要檢查滑雪板和雪杖，看看有無折裂的地方、固定器連接是否牢固等，檢查服裝、輪胎是否存在破裂或損壞等，檢查滑雪防護(hù)裝置的工作性能是否可靠，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并淘汰更新破損雪具。今年元月份在欒川伏牛山滑雪場(chǎng)，年僅21歲的楊某正是由于在滑雪運(yùn)動(dòng)中沒有佩戴防護(hù)頭盔而導(dǎo)致右側(cè)顱骨粉碎性骨折死亡，這一事例為廣大滑雪者敲響警鐘的同時(shí)也給滑雪場(chǎng)安全工作人員提出了警示，同時(shí)也說明了運(yùn)動(dòng)工具和防護(hù)裝置在滑雪運(yùn)動(dòng)中不可忽視的巨大作用。三是查看防護(hù)設(shè)施。旅游隔離防護(hù)設(shè)施的設(shè)置是為了使游客在運(yùn)動(dòng)失控狀態(tài)下作出迅速處置，以避免傷及自身和他人。防護(hù)設(shè)施是挽回人身傷害損失，將事故控制到最低限度的必要設(shè)施，經(jīng)常性檢查維修防護(hù)設(shè)施也是避免事故發(fā)生，保障運(yùn)動(dòng)安全的重要手段。排除安全隱患、保障運(yùn)動(dòng)安全說到底就是意識(shí)和責(zé)任問題，安全員只要時(shí)刻將游客的安全記在心里，就會(huì)耐心細(xì)致地做好安全防范工作，避免由于設(shè)施工具的損壞引發(fā)的安全事故。
建設(shè)企業(yè)安全文化需要將職工的思想觀念作為入手點(diǎn)，采用現(xiàn)代的管理模式和思維方式將職工們對(duì)于安全的認(rèn)識(shí)從之間的安全思想上掙脫出來，因?yàn)槁毠さ乃枷胗^念將直接影響企業(yè)安全文化建設(shè)的進(jìn)展，可以說思想觀念是建設(shè)安全文化的保障?，F(xiàn)在企業(yè)將工作的重點(diǎn)全部放在經(jīng)濟(jì)效益上面，在企業(yè)安全管理上不夠完善，還存在很多的盲區(qū)，企業(yè)各個(gè)部門在處理安全問題時(shí)也都是首先考慮部門的利益，導(dǎo)致在安全管理上存在很多的漏洞。
企業(yè)安全文化的建設(shè)能夠有效的防止這些現(xiàn)象，通過學(xué)習(xí)和宣傳安全文化，從根本上糾正職工的思想觀念，加強(qiáng)職工的安全意識(shí)，讓職工能夠自覺主動(dòng)的按照相關(guān)制度工作，真正意義上做到安全生產(chǎn)。在職工的安全文化教育中需要遵循以人為本的管理理念，尊重職工的實(shí)際需要，重視職工的工作發(fā)展、關(guān)系職工的生活情況，在企業(yè)發(fā)展中職工不能將職工當(dāng)作生產(chǎn)的工具，而是企業(yè)的主體。在提高職工生活水平的同時(shí)，還要通過各個(gè)部門展開的安全教育，加強(qiáng)所有職工的安全認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)安全文化的宣傳工作。另外企業(yè)還要定期進(jìn)行培訓(xùn)，讓職工掌握安全防范措施。通過嚴(yán)格的安全制度，在實(shí)際工作中加強(qiáng)企業(yè)管理，讓整個(gè)企業(yè)安全文化氛圍得到改善。
2.企業(yè)安全文化是完善安全管理機(jī)制的根本
首先人作為企業(yè)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的主體，在建設(shè)企業(yè)安全文化時(shí)必須貫穿對(duì)人的管理。建設(shè)企業(yè)安全文化主要由三部分組成，決策者、管理者、操作者。決策者主要制度安全行為準(zhǔn)則形成約束機(jī)制，所以決策者安全文化素養(yǎng)直接影響著企業(yè)安全文化的水平；管理者主要是對(duì)制定的安全行為準(zhǔn)則的具體實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督；操作者就是需要在工作中嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全行為準(zhǔn)則。只有強(qiáng)化三者的安全價(jià)值觀，才能讓整個(gè)企業(yè)的安全管理得到提升。其次就是要將個(gè)人利益和安全管理掛鉤，這樣才能加強(qiáng)安全管理中相關(guān)人員的責(zé)任心，改善工作態(tài)度，將各項(xiàng)管理制度能夠得到落實(shí)。
再次就是企業(yè)安全文化有對(duì)各項(xiàng)安全隱患的防范和治理明確的規(guī)定，確立了安全隱患的檢查制度、治理制度，輔助安全管理在監(jiān)控上得到落實(shí)，也幫助完善了企業(yè)安全管理機(jī)制。企業(yè)良好的安全環(huán)境需要完善的安全管理機(jī)制作為基礎(chǔ)保障，在實(shí)際生產(chǎn)中，企業(yè)需要將安全文化滲透在管理機(jī)制建設(shè)中，并根據(jù)企業(yè)的發(fā)展改革不斷的創(chuàng)新，將安全管理轉(zhuǎn)變成為企業(yè)的自覺行為。企業(yè)需要將安全管理落實(shí)到操作現(xiàn)場(chǎng)，安檢員、黨政人員要充分發(fā)揮在安全治理中的作用，為了保障生產(chǎn)質(zhì)量，可以推行質(zhì)量終生責(zé)任制，使得處處有人管理監(jiān)督，事事有章可循，加強(qiáng)企業(yè)安全管理的同時(shí)也能提升經(jīng)濟(jì)效益。
3.結(jié)束語
為推進(jìn)輻射安全管理，我科參照GBZ120－2006臨床核醫(yī)學(xué)放射衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合我科實(shí)際情況制定了本地化的輻射防護(hù)制度、應(yīng)急預(yù)案及流程，其更具可操作性，如放射防護(hù)管理規(guī)定、職業(yè)防護(hù)制度、放射性核素操作規(guī)定、放射性事故應(yīng)急處理預(yù)案、放射性藥物配制制度、放射源安全管理制度、輻射事故應(yīng)急處置流程等。
2加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員輻射安全文化教育
醫(yī)護(hù)人員能否按照輻射防護(hù)原則開展工作，除制定的操作規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章文件等“硬件”外，還需要“安全第一”的工作態(tài)度，加強(qiáng)輻射安全文化素養(yǎng)教育，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員在輻射安全問題的思維、意識(shí)、行為和安全觀念。我科利用每周科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間學(xué)習(xí)輻射防護(hù)知識(shí)和醫(yī)學(xué)輻射安全文化，尤其加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)科室工作人員、實(shí)習(xí)生等的教育，達(dá)到人人知曉，人人參與，人人管理。
3科學(xué)安排，合理布局
我科房間配置按三區(qū)制原則設(shè)計(jì)。高活性區(qū)主要為核素分裝配藥室、給藥注射室，衛(wèi)生通過間作為監(jiān)督區(qū)與高活性區(qū)域的通過間，主要用于工作人員更衣、淋洗和進(jìn)行體表污染檢查。
4優(yōu)化高活性區(qū)出入流程
4．1進(jìn)入高活性區(qū)流程于衛(wèi)生通過間更換工作服、換鞋—穿戴鉛衣、鉛圍脖、鉛眼鏡—穿隔離衣—戴口罩、手套—進(jìn)入高活性區(qū)。
4．2出高活性區(qū)流程
于高活性區(qū)內(nèi)脫掉手套并洗手—回到衛(wèi)生通過間，摘口罩、脫隔離衣—脫去掉防護(hù)用品（鉛衣、鉛圍脖、鉛眼鏡）—于衛(wèi)生通過間內(nèi)再次洗手—表面污染檢測(cè)儀進(jìn)行檢測(cè)，判斷有無放射性核素污染—更換清潔工作服、鞋—離開。
5控制污染
高活性區(qū)內(nèi)使用的物品不與其他非放射性區(qū)域物品互相換用。放射性核素的分裝和制備在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。已被污染或疑被污染的用具專門收集，保存在放射性廢物儲(chǔ)存室內(nèi)。操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行優(yōu)化后流程，加強(qiáng)隔離，嚴(yán)禁用口吸移液管轉(zhuǎn)移放射源，嚴(yán)禁在工作場(chǎng)所吸煙、進(jìn)食和存放食物。當(dāng)發(fā)生污染時(shí)及時(shí)處理，避免污染擴(kuò)散，定期監(jiān)測(cè)各處污染情況。
6體會(huì)
1.1全球鐵路
看中國鐵路以其速度高、運(yùn)量大、節(jié)能環(huán)保、帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展等特性，成為21世紀(jì)朝陽產(chǎn)業(yè)。我國高速鐵路技術(shù)走在世界前列，中國鐵路海外項(xiàng)目在南極洲以外的各大洲均有涉足，中國鐵路肩負(fù)著“走出去”的重任。國內(nèi)鐵路的運(yùn)營安全關(guān)系到中國鐵路的國際聲譽(yù)和市場(chǎng)競爭力，如果國內(nèi)鐵路運(yùn)行安全不穩(wěn)，勢(shì)必影響到我國鐵路“走出去”戰(zhàn)略。
1.2鐵路路網(wǎng)擴(kuò)張快
目前我國鐵路營業(yè)里程已突破10萬km，其中高速鐵路已突破1萬km，2014年底又有蘭新二線、貴廣客專、南廣客專、青榮城際、鄭開城際等一大批新線集中交付運(yùn)營，2014全路投產(chǎn)新線將達(dá)到7000km以上，2015全路投產(chǎn)新線將達(dá)到8000km。2015年，僅北京鐵路局就將有津保鐵路、京津城際延長線、天津西樞紐京津北聯(lián)線以及張?zhí)畦F路等新線開通運(yùn)營。鐵路運(yùn)行社會(huì)關(guān)注度高、群眾期盼高，加強(qiáng)鐵路運(yùn)營安全風(fēng)險(xiǎn)管理不容松懈。
1.3安全總體較穩(wěn)
定近年來，鐵路干部職工深入貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，堅(jiān)持“三點(diǎn)共識(shí)”和“三個(gè)重中之重”，從管理源頭入手，以深化安全風(fēng)險(xiǎn)管理為主線，以“夯基礎(chǔ)、盯日常、抓管理、嚴(yán)考核”為手段，促進(jìn)安全管理規(guī)范化、職工作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化、檢查整治常態(tài)化。同時(shí)以確保高鐵和客車安全為重點(diǎn)，持續(xù)強(qiáng)化干部管理能力，提升職工素質(zhì)，增強(qiáng)科技創(chuàng)新水平，加快安全文化建設(shè)，全面構(gòu)建安全風(fēng)險(xiǎn)防控體系，實(shí)現(xiàn)了鐵路安全生產(chǎn)持續(xù)穩(wěn)定。
2安全風(fēng)險(xiǎn)管理要“直抵病灶、藥到病除”
2.1抓住重點(diǎn)、切中要害
鐵路干部職工要貫徹落實(shí)好“任何時(shí)候都把安全作為大事來抓，任何情況下都把安全放在第一位來考慮，任何影響安全的問題都要立即解決”這“三點(diǎn)共識(shí)”。始終堅(jiān)持“把客車安全作為鐵路安全的重中之重，把加強(qiáng)安全管理作為安全各項(xiàng)工作的重中之重，把抓落實(shí)作為安全管理各項(xiàng)工作的重中之重”這“三個(gè)重中之重”。在深入領(lǐng)會(huì)“三點(diǎn)共識(shí)”“三個(gè)重中之重”的基礎(chǔ)上，鐵路干部職工要結(jié)合各自工作實(shí)際，找準(zhǔn)病因，對(duì)癥下藥，牽住“高鐵安全”“客車安全”“人身安全”等安全工作的牛鼻子，查找安全隱患、風(fēng)險(xiǎn)，深度分析問題成因，制定切實(shí)可行的舉措加以落實(shí)，從根源上徹底清除安全隱患、安全風(fēng)險(xiǎn)，在抓重點(diǎn)的同時(shí)，注重消除安全死角、死面問題，不留安全盲區(qū)，牢牢掌握鐵路安全運(yùn)營工作的主動(dòng)權(quán)。
2.2注重溫補(bǔ)、貴在堅(jiān)持
安全風(fēng)險(xiǎn)管理貴在堅(jiān)持，最忌虎頭蛇尾，要注重溫補(bǔ)、系統(tǒng)治療。頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳的應(yīng)對(duì)，起不到良好效果。各單位要持之以恒，緊抓安全風(fēng)險(xiǎn)管理，不斷進(jìn)行豐富和創(chuàng)新。一是注重規(guī)律性安全風(fēng)險(xiǎn)管理，將日常安全信息和季節(jié)性、階段性等固化風(fēng)險(xiǎn)規(guī)律相結(jié)合，通過數(shù)據(jù)分析，研判安全總體趨勢(shì)和風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)，掌握規(guī)律，定期預(yù)警。二是強(qiáng)化隱性安全風(fēng)險(xiǎn)防范，通過對(duì)苗頭性、傾向性安全問題的分析研判，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和掌握各類隱性、隱蔽的“冷門”風(fēng)險(xiǎn)，有針對(duì)性制定措施進(jìn)行預(yù)警預(yù)控，防患于未然。三是注重風(fēng)險(xiǎn)管理的時(shí)效性。對(duì)突出安全風(fēng)險(xiǎn)要按照“快、急、全”的原則第一時(shí)間對(duì)本單位全員預(yù)警提示，增強(qiáng)安全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警的時(shí)效性和針對(duì)性。
2.3以人為本、注重實(shí)效
鐵路各部門、各單位要強(qiáng)化培訓(xùn)促進(jìn)職工素質(zhì)提升，強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，進(jìn)一步夯實(shí)基本功，堅(jiān)持素質(zhì)保安全。一是強(qiáng)化基礎(chǔ)培訓(xùn)的效果。結(jié)合調(diào)圖、汛期、春暑運(yùn)、新規(guī)章等基礎(chǔ)性培訓(xùn)，按照學(xué)以致用、學(xué)為所用的原則，掌握職工需求和業(yè)務(wù)短板，有針對(duì)性的選材拔萃，提前做足功課，在培訓(xùn)中重過程更注重效果，突出培訓(xùn)作用。二是創(chuàng)新培訓(xùn)方式。探索實(shí)行靈活互動(dòng)的培訓(xùn)方式，注重理論和實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)教學(xué)雙方良性互動(dòng)，靈活多樣地開展課堂教學(xué)，激發(fā)職工主動(dòng)學(xué)習(xí)和積極參與的熱情。三是充分發(fā)揮黨政工團(tuán)各級(jí)組織作用，形成推進(jìn)安全風(fēng)險(xiǎn)管理的強(qiáng)大合力，同時(shí)，廣泛開展群眾性保安全活動(dòng)，注重選樹一線安全生產(chǎn)先進(jìn)典型，營造全員保安全的濃厚氛圍，積極幫助一線職工解決實(shí)際困難，改善生產(chǎn)一線安全生產(chǎn)條件，充分調(diào)動(dòng)廣大職工保安全的積極性。
2.4定期體檢、抓小放大
